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文档简介
2023年寿县医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.远端小管和集合管分泌的NH3主要来自
A.谷氨酸
B.谷氨酰胺
C.谷胱甘肽
D.儿茶酚胺
E.天门冬氨酸
答案:B
本题解析:
暂无解析2.哪种是麻醉性镇痛药的特征
A.最大效能与成瘾性之比是-常数
B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受
C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的
D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的
E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢
答案:D
本题解析:
暂无解析3.蜘蛛痣常见于下列哪种疾病
A.肝硬化
B.伤寒
C.猩红热
D.麻疹
E.药物过敏
答案:A
本题解析:
暂无解析4.心包积液,多表现为
A.脉搏短绌
B.水冲脉
C.奇脉
D.颈静脉搏动
E.交替脉
答案:C
本题解析:
暂无解析5.在医疗服务中容易传播艾滋病病毒的情况是:()
A.输入含艾滋病病毒的血液
B.输入含艾滋病病毒的血液制品
C.使用未经消毒的器械做手术
D.以上都可以
答案:D
本题解析:
暂无解析6.充盈缺损的主要X线表现是
A.向腔内突出的轮廓缺损
B.黏膜消失
C.蠕动减弱
D.向腔外突出的乳头状影
E.管腔狭窄
答案:A
本题解析:
暂无解析7.煤矿井下工人可引起
A.滑囊炎
B.白细胞下降
C.神经系统的损害
D.高铁血红蛋白血症
E.\"电击样\"死亡
答案:A
本题解析:
暂无解析8.病历记录书写时错误的是()。
A.通顺、完整
B.简炼、准确
C.字迹清楚、整洁
D.不得删改
E.可以剪贴
答案:E
本题解析:
暂无解析9.免疫系统包括
A.胸腺、骨髓
B.T细胞、B细胞
C.免疫器官、免疫细胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子
答案:E
本题解析:
暂无解析10.不属于病例对照研究特点的为()
A.对暴露因素的估计可能存在偏性
B.相对经济
C.选择无病者做对照
D.可计算发病率
E.根据所得结果可以估计相对危险度
答案:D
本题解析:
暂无解析11.手术记录必须由下列那位医师签字()?
A.主任或三级医师
B.主刀医师
C.经治医师
D.一助
E.上一级医师
答案:B
本题解析:
暂无解析12.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为
A.医院负责人
B.分管负责人
C.医务科长
D.药剂科长
答案:B
本题解析:
暂无解析13.溃疡性结肠炎治疗首选药物是()。
A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.强的松
D.柳氮磺胺吡啶
答案:D
本题解析:
柳氮磺胺吡啶属于氨基水杨酸制剂,是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,该药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,前者为主要有效成分,与肠上皮接触而发挥抗炎作用。
14.在胸骨左缘第3~4肋间触及收缩期震颤,应考虑为()
A.主动脉瓣关闭不全
B.室间隔缺损
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
答案:B
本题解析:
胸骨左缘第3~4肋间的收缩期震颤,常见于室间隔缺损。
15.锥体束()
A.起自大脑髓质
B.行经内囊前肢
C.达对侧舌下神经核
D.皮质脊髓束在脊髓内交叉
答案:D
本题解析:
暂无解析16.主要能经完整的皮肤吸收而引起中毒的毒物是()
A.铅、氰化氢、硫化氢
B.镉,铝,硝基苯
C.以上都不是
D.氰化钠,有机磷
E.砷、苯胺
答案:D
本题解析:
暂无解析17.血液中的铅主要为()
A.硝酸铅
B.磷酸铅
C.醋酸铅
D.氧化铅
E.磷酸氢铅
答案:E
本题解析:
暂无解析18.谷胱甘肽过氧化物酶含有()
A.硫
B.钼
C.锌
D.铜
E.硒
答案:E
本题解析:
暂无解析19.男,70岁,患有糖尿病15年,近年来伴有严重肾功能不良,水肿,不宜使用的药物是
A.低精蛋白锌胰岛素+呋塞米
B.珠蛋白锌胰岛素+依他尼酸
C.呋塞米+精蛋白锌胰岛素
D.依他尼酸+精蛋白锌胰岛素
E.氢氯噻嗪+精蛋白锌胰岛素
答案:E
本题解析:
暂无解析20.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于()。
A.药物是否具有亲和力
B.药物是否具有内在活性
C.药物的酸碱度
D.药物的脂溶性
答案:B
本题解析:
激动剂和拮抗剂都与受体有较强的亲和力,区别在于激动剂有内在活性,可以激活受体:拮抗剂没有内在活性,阻断受体。
21.多尿是指24小时尿量大于
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
答案:D
本题解析:
暂无解析22.维生素A严重缺乏可出现()
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:A
本题解析:
暂无解析23.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是:()
A.左二右三
B.左三右二
C.左三右三
D.左二右二
答案:A
本题解析:
暂无解析24.二尖瓣关闭不全杂音的最响部位是
A.心尖部
B.胸骨右缘第二肋间隙
C.胸骨左缘第二肋间隙
D.胸骨体下端近剑突偏左或偏右处
E.胸骨左缘第四肋间
答案:A
本题解析:
暂无解析25.相对分子质量最大的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:B
本题解析:
暂无解析26.患者大便干结难于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌红少津,脉细,其辨证是:
A.大肠液亏证
B.大肠热结证
C.大肠湿热证
D.燥邪犯肺证
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大肠液亏证指津液不足,不能濡润大肠所表现的证候。本证多因素体阴亏,或久病伤阴,或热病后期,津伤末复,或妇女产后出血过多等引起。临床表现为大便秘结干燥,难以排出,常数日一行,口干咽燥,或伴见口臭、头晕等症,舌红少津,脉细涩。A项正确。
因此,选择A选项。
27.给高热病人用冰袋是为了增加:
A.辐射散热
B.传导散热
C.对流散热
D.蒸发散热
E.加强产热
答案:B
本题解析:
暂无解析28.食物中蛋白质含量最高的是()
A.奶类
B.粮谷类
C.鱼类
D.豆类
E.肉类
答案:D
本题解析:
暂无解析29.淋球菌感染是
A.经淋巴传播
B.经血液循环传播
C.经生殖器黏膜传播
D.直接蔓延
E.种植传播
答案:C
本题解析:
暂无解析30.流行性感冒是:
A.消化道传染病
B.呼吸道传染病
C.虫媒传染病
D.自然疫源性传染病
E.接触性传染病
答案:B
本题解析:
暂无解析31.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点
A.喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿
B.胸肺顺应性相对较高
C.呼吸道最狭窄处在声门
D.气管分叉角度两侧基本相同
E.气道阻力及肺阻力均大于成人
答案:C
本题解析:
暂无解析32.某催眠药的消除常数为0.35/h,设静脉注射后病人入睡时血药浓度为1mg/L,当病人醒转时血药浓度为0.125mg/L,问病人大约睡了多久()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.9小时
E.10小时
答案:B
本题解析:
暂无解析33.患者,男性,58岁,有13年糖尿病的病史。近5年来,血压有些增高,临床诊断为临界高血压(145/90mmH9)。最近体检发现尿中有蛋白,但无水肿及肾功能改变。此患者目前可能患有
A.糖尿病肾病
B.肾病综合征
C.肾小球肾炎
D.尿路感染
E.Ⅱ型糖尿病
答案:A
本题解析:
暂无解析34.女,47岁,有10年糖尿病史,近一年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管肺炎,长期局部肌肉注射下列药物,造成注射部位肌肉萎缩,指明是哪一药物所引起
A.青霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.胰岛素
E.头孢唑啉
答案:D
本题解析:
暂无解析35.衣原体感染应首选()
A.氯霉素
B.庆大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西环素
答案:E
本题解析:
暂无解析36.下列关于颈静脉的说法,错误的是
A.正常人立位或坐位时,颈外静脉不显露
B.正常人平卧位时,颈静脉可稍见充盈,但其范围不超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3
C.左心衰竭时可见到颈静脉怒张
D.心包积液时可见颈静脉怒张
E.上腔静脉梗阻时可见颈静脉怒张
答案:C
本题解析:
暂无解析37.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是
A.罚款
B.吊销医疗机构制剂应应证
C.民事赔偿
D.取消药品批准证实文件
答案:A
本题解析:
暂无解析38.翼点是颅骨的最薄弱处,其内面有()
A.颈内动脉通过
B.大脑前动脉通过
C.大脑中动脉通过
D.脑膜中动脉前支通过
E.脑膜中动脉后支通过
答案:D
本题解析:
暂无解析39.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于
A.体温调定点上调
B.皮肤血管扩张
C.散热中枢兴奋
D.产热中枢抑制
E.体温调节功能障碍
答案:A
本题解析:
暂无解析40.眼睑的构造从外向内依次为()
A.皮肤、皮下组织、睑板、肌层和睑结膜
B.皮肤、皮下组织、睑结膜、睑板和肌层
C.皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜
D.皮肤、皮下组织、睑结膜、肌层和睑板
E.皮肤、皮下组织、睑板、睑结膜和肌层
答案:C
本题解析:
眼睑分上睑和下睑,位于眼球前方,为保护眼球的屏障。眼睑的构造从外向内依次为皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜。
41.在肾外髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支细段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.远曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:C
本题解析:
暂无解析42.最容易发生脑转移的恶性肿瘤是
A.乳腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.绒毛膜上皮癌
E.肺癌
答案:E
本题解析:
暂无解析43.灭菌法中灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是()
A.环氧乙烷灭菌法
B.过氧乙酸浸泡灭菌法
C.戊二醛浸泡灭菌法
D.辐射灭菌法
E.压力蒸汽灭菌法
答案:E
本题解析:
暂无解析44.黑色素痣是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:E
本题解析:
暂无解析45.13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。该患者最可能的诊断是()。
A.神经症
B.癔症
C.急性应激障碍
D.癫痫
E.脑肿瘤所致精神障碍
答案:D
本题解析:
暂无解析46.抗结核病的短期疗法时间为()
A.1个月
B.1~3个月
C.3~6个月
D.6~9个月
E.12个月
答案:D
本题解析:
暂无解析47.国家提倡一对夫妻生育几个子女()。
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.多个
答案:A
本题解析:
修改后的计生法明确国家提倡一对夫妻生育两个子女
48.贵要静脉()
A.起于手背静脉网桡侧
B.沿肱二头肌外侧上升
C.注入肱静脉或腋静脉
D.是上肢最长的静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析49.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:?
A.运输被抢
B.验收时破损
C.保管被盗
D.骗取或冒领
答案:B
本题解析:
暂无解析50.感光细胞兴奋的感受器电位的特点是
A.动作电位
B.是膜对Na+的通透性升高引起
C.为超极化型电位
D.为去极化型电位
E.是K+的平衡电位
答案:C
本题解析:
暂无解析51.心肌细胞中自律性最低的是:
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌传导细胞(浦肯野纤维)
E.心室肌
答案:D
本题解析:
暂无解析52.与肝细胞Mallory小体形成有关的是()。
A.细胞膜
B.线粒体
C.溶酶体
D.中间丝
答案:D
本题解析:
Mallory小体是肝细胞玻璃样变时,胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成,多见于酒精性肝病。
53.两肺下界的体表投影,在肩胛线处与
A.第9肋相交
B.第10肋相交
C.第8肋相交
D.第7肋相交
E.第6肋相交
答案:B
本题解析:
暂无解析54.对造成医疗责任事故的直接责任人员,医疗单位应当根据事故登记、情节轻重、本人的态度和一贯表现,分别给予以下行政处分
A.一级医疗事故:警告、记过、记大过、降级、降职;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职、撤职;三级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看、开除
B.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看、开除;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职、撤职;三级医疗事故:警告、记过、记大过、降级、降职
C.一级医疗事故:警告、记过、记大过;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职;三级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看
D.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职;三级医疗事故:警告、记过、记大过
E.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除;二级医疗事故:记过、记大过、撤职;三级医疗事故:警告、记过、记大过
答案:B
本题解析:
暂无解析55.女性膀胱后方是()
A.子宫和阴道
B.卵巢和输卵管
C.阴道和输卵管
D.直肠
答案:A
本题解析:
暂无解析56.对LDL描述正确的是
A.运输内源性胆固醇
B.运输外源性三酰甘油
C.运输外源性胆固醇
D.运输内源性三酰甘油
答案:A
本题解析:
暂无解析57.经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了?
A.暂停1个月以上,6个月以下的执业活动
B.注销执业证书
C.对个体行医者予以取缔
D.行政罚款处罚
E.暂停半年以上1年以下执业活动
答案:A
本题解析:
暂无解析58.语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音明显减弱。可能的病因是
A.气胸
B.肺气肿
C.压迫性肺不张
D.胸腔积液
E.肺实变
答案:D
本题解析:
暂无解析59.蛋白质所形成的胶体颗粒,在下列哪种条件下不稳定()
A.溶液pH大于pl
B.溶液pH小于pl
C.在水溶液中
D.溶液pH等于7.4
E.溶液pH等于pl
答案:E
本题解析:
暂无解析60.下述哪种药物过量,易致心动过速,心室颤动
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.麻黄碱
D.间羟胺
E.异丙肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析61.肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()
A.二甲双胍
B.氯磺丙脲
C.正规胰岛素
D.格列本脲
E.罗格列酮
答案:A
本题解析:
暂无解析62.左心室功能低下时可出现
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音减弱
D.第二心音减弱
E.舒张期奔马律
答案:E
本题解析:
暂无解析63.关于扁桃体肿大的叙述,正确的是
A.Ⅰ度肿大为超过咽腭弓
B.Ⅱ度肿大为达到中线
C.超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大
D.扁桃体肿大共分Ⅳ度
E.达到或超过咽后壁中线为Ⅲ度肿大
答案:E
本题解析:
暂无解析64.通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。
A.排泄
B.吸收
C.化学性消化
D.机械性消化
答案:D
本题解析:
消化指动物或人的消化器官把食物变成可以被肌体吸收养料的过程,食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子物质,在消化酶作用下转变成能溶于水的小分子物质的过程。消化过程包括机械性消化和化学性消化,机械性消化指通过消化道肌肉的运动,将食物与消化液充分混合,并使消化了的成分与消化管壁紧密接触而便于吸收,同时将其向消化道远端推送的过程。化学性消化指各种消化酶将分子结构复杂的食物,水解为分子结构简单的营养素,如将蛋白质水解为氨基酸,脂肪水解为脂肪酸和甘油,多糖水解为葡萄糖等。
65.成人骶管腔的容量为
A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~40ml
D.40~50ml
E.以上均不对
答案:B
本题解析:
暂无解析66.注射室属于()
A.Ⅰ类地区
B.Ⅲ类地区
C.非分类地区
D.Ⅱ类地区
E.Ⅳ类地区
答案:B
本题解析:
暂无解析67.利舍平的禁忌证()
A.溃疡病
B.糖尿病
C.心绞痛
D.支气管哮喘
E.嗜铬细胞瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析68.有关肝素的描述,不正确的是()
A.带有大量正电荷
B.抑制血小板聚集
C.能被反复利用
D.能促使ATⅢ与凝血酶结合
E.有降血脂作用
答案:A
本题解析:
暂无解析69.选择性环氧酶抑制药的特点,不包括()
A.用于风湿性、类风湿性关节炎的治疗
B.具有解热镇痛抗炎作用
C.用于牙痛、痛经的止痛治疗
D.胃肠不良反应少而轻
E.抑制血小板聚集
答案:E
本题解析:
暂无解析70.碘剂不宜用于下列哪种疾病()
A.甲状腺危象
B.
C.甲亢症的内科治疗
D.单纯性甲状腺肿
E.甲亢症的术前准备
答案:C
本题解析:
暂无解析71.艾滋病属于下列哪种情况?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本题解析:
暂无解析72.软组织肉瘤可选用()
A.氟尿嘧啶
B.博来霉素
C.洛莫司汀
D.羟基脲
E.环磷酰胺
答案:E
本题解析:
暂无解析73.能促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:C
本题解析:
胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物质具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氢盐分泌,增加黏膜血流量,促进黏膜细胞更新等作用。
74.面神经()
A.起自中脑
B.含有躯体运动纤维
C.支配咀嚼肌
D.分布于面部皮肤
答案:B
本题解析:
暂无解析75.下颌下腺的腺管开口于()
A.舌下阜
B.上颌第二磨牙相对的颊粘膜上
C.舌下襞
D.上颌第二前磨牙相对的颊粘膜上
答案:A
本题解析:
暂无解析76.第二极体的染色体数目为()。
A.46条
B.23条
C.12条
D.16条
E.24条
答案:B
本题解析:
人体正常体细胞染色体数目为46条,只有次级精母细胞、精细胞、次级卵母细胞、第二极体、卵细胞的染色体数目为23条,其他的细胞染色体数目均为46条。
77.坐骨神经()
A.一般由梨状肌上孔出骨盆
B.发自腰丛
C.支配大腿后群肌
D.支配大腿内侧肌群
答案:C
本题解析:
暂无解析78.治疗室上性心动过速()
A.卡托普利
B.美托洛尔
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本题解析:
暂无解析79.声波振动由鼓膜经听骨链传向前庭窗时
A.幅度减小,压强增大
B.幅度不变,压强增大
C.幅度增大,压强增大
D.幅度减小,压强减小
E.幅度增大,压强减小
答案:A
本题解析:
暂无解析80.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于()。
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
答案:C
本题解析:
肠上皮细胞南肠腔吸收葡萄糖就是一种耗能过程,因上皮细胞内葡萄糖的浓度可超过肠腔中数倍以上,这种逆浓度差耗能的转运属于主动转运。
81.在肩外展中,比较重要的肌肉是()
A.三角肌和冈上肌
B.三角肌和冈下肌
C.冈下肌和胸大肌
D.冈上肌和冈下肌
E.大圆肌和肩胛下肌
答案:A
本题解析:
暂无解析82.食物中毒具有下列特征,除了()
A.易集体发病,无传染性
B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主
C.突然暴发,易集体发病
D.易集体发病,具有传染性
E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止
答案:D
本题解析:
暂无解析83.血管壁玻璃样变性多见于()。
A.大动脉
B.中动脉
C.细动脉
D.大静脉
答案:C
本题解析:
血管壁玻璃样变性多发生于高血压时的肾、脑、视网膜的细动脉。
84.一些内脏器官病变,引起邻近或远隔体表产生疼痛,称为
A.躯体痛
B.内脏痛
C.反射痛
D.牵涉痛
E.神经痛
答案:D
本题解析:
暂无解析85.心交感神经的生理作用是:
A.心率减慢,心肌传导加快,心肌收缩力增强
B.心率减慢,心肌传导减慢,心肌收缩力增强
C.心率减慢,心肌传导减慢,心肌收缩力减弱
D.心率加快,心肌传导减慢,心肌收缩力减弱
E.心率加快,心肌传导加快,心肌收缩力增强
答案:E
本题解析:
暂无解析86.心室肌细胞的相对不应期相当于
A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间
B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间
C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间
D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间
E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间
答案:D
本题解析:
暂无解析87.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是()。
A.血液黏滞性
B.血细胞比容
C.血浆渗透压
D.血液比重
答案:B
本题解析:
暂无解析88.血浆的比重主要取决于:
A.红细胞数量
B.白细胞数量
C.血小板数量
D.血浆含水量
E.血浆蛋白含量
答案:E
本题解析:
暂无解析89.男,56岁患帕金森氏病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有vitB6每天50mg,两天后病情明显加重,最可能的原因是什么
A.VitB6加速L-dopa从肾脏排出
B.VitB6加速L-dopa的外周代谢
C.VitB6化学上与L-dopa拮抗
D.VitB6生理上与L-dopa拮抗
E.VitB6减少L-dopa中枢脱羧
答案:B
本题解析:
暂无解析90.病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容
A.告诉其主管医生
B.告诉直系家属
C.告诉同病房的基他护士
D.告诉其他病人
E.严守秘密,不告诉他人
答案:E
本题解析:
暂无解析91.对钩椎关节的描述,不正确的是()
A.又称Luschka关节,由第1~7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘组成
B.5岁以后随着颈段脊柱的运动逐渐形成
C.后弓毗邻脊髓、脊膜支、椎体的血管
D.是由直接连结向间接连结分化的结果
E.不是恒定的典型的滑膜关节
答案:A
本题解析:
暂无解析92.男性,30岁,患斑疹伤寒应选用药物是
A.羧苄西林
B.四环素
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.氨苄西林
答案:B
本题解析:
暂无解析93.心尖在胸前壁的体表投影位于
A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处
B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处
C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处
D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处
E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处
答案:B
本题解析:
暂无解析94.国家实行无偿献血制度。国家提倡()的健康公民自愿献血。
A.18~55周岁
B.18~50周岁
C.16~55周岁
D.16~50周岁
答案:A
本题解析:
暂无解析95.在紫外线照射对DNA分子的损伤中最常见形成的二聚体是()
A.T-T
B.C-T
C.U-C
D.T-A
E.G-C
答案:A
本题解析:
暂无解析96.心脏瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循环
B.防止血液流过
C.防止血液倒流
D.防止血流过快
答案:C
本题解析:
暂无解析97.对肘窝,错误的描述是()
A.有尺神经经行
B.内有肱动脉、肱静脉、正中神经经行
C.窝底有肱肌的下份
D.上界为肱骨内、外上髁的连线
E.下外侧界为肱桡肌
答案:A
本题解析:
暂无解析98.使全部实验动物不发生死亡的最大剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:D
本题解析:
暂无解析99.小脑绒球小结叶损伤,表现为()
A.共济失调
B.指鼻试验阳性
C.平衡障碍
D.肌张力下降
E.轮替不能
答案:C
本题解析:
暂无解析100.糖与脂肪酸及胆固醇的代谢交叉点是()
A.琥珀酸
B.乙酰CoA
C.延胡索酸
D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸
答案:B
本题解析:
暂无解析101.新药研究过程()
A.临床前研究
B.临床研究和售后调研
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析102.炎症后期用热的主要目的是()。
A.减轻组织水肿
B.使炎症局限化
C.降低神经兴奋性
D.促进渗出物吸收
答案:D
本题解析:
炎症早期应用冷,可以减轻疼痛和炎性反应,炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。
103.阅读中枢位于()
A.缘上回
B.颞上回
C.枕极皮质
D.距状沟上、下皮质
E.角回
答案:E
本题解析:
暂无解析104.非除极化型肌松药()
A.吡斯的明
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.六甲双铵
E.哌仑西平
答案:C
本题解析:
暂无解析105.药物作用开始快慢取决于()
A.药物的吸收过程
B.药物的排泄过程
C.药物的转运方式
D.药物的光学异构体
E.药物的表观分布容积(Vd)
答案:A
本题解析:
暂无解析106.毛果芸香碱不具有的药理作用是
A.腺体分泌增加
B.胃肠道平滑肌收缩
C.心率减慢
D.骨骼肌收缩
E.眼内压减低
答案:D
本题解析:
暂无解析107.有关腹膜和腹膜腔,正确的描述是()。
A.腹膜腔为完全封闭的浆膜腔
B.腹膜有保护、支持脏器及分泌、吸收功能
C.仰卧时最低处为直肠子宫陷凹
D.下腹部腹膜的吸收力较上部强
E.腹膜内含有平滑肌纤维
答案:B
本题解析:
男性腹膜腔是一个封闭的腔隙,女性则借输卵管腹腔口,经输卵管、子宫、阴道与外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保护、支持、防御、修复等功能。上腹部的腹膜吸收能力较强。站立或半卧位时,男性直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由内皮和少量结缔组织构成。
108.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?
A.吗啡
B.美沙酮
C.芬太尼
D.盐酸哌替啶
答案:A
本题解析:
暂无解析109.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈现()。
A.雌激素高峰
B.孕激素高峰
C.黄体生成素高峰
D.卵泡刺激素高峰
答案:C
本题解析:
卵泡刺激素的生理意义在于刺激卵泡发育成熟,黄体生成素功能为排卵,雌激素高峰时.通过正反馈增大黄体生成素的分泌达到促进排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素则通过负反馈抑制黄体生成素生成。
110.关于肉芽肿的描述,下列正确的是
A.为局限性单核巨噬细胞增生形成的结节状病灶
B.肉芽肿内类上皮细胞的吞噬能力最强
C.由淋巴细胞增生构成的结节状病灶
D.发生与机体的体液免疫反应有关
E.只在慢性炎症中形成
答案:A
本题解析:
暂无解析111.下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.有核分裂
E.出现病理性核分裂
答案:E
本题解析:
暂无解析112.筛查试验大体分为三类:酶联免疫吸附试验,(),明胶颗粒凝集试验。
A.快速试验
B.慢速试验
C.极速试验
D.匀速试验
答案:A
本题解析:
暂无解析113.呕吐呈喷射状,应首先考虑()
A.颅内高压
B.偏头痛
C.尿毒症
D.胃神经官能症
答案:A
本题解析:
暂无解析114.发生传染病菌种、毒种丢失情形,省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是:
A.接到报告1小时内
B.接到报告2小时内
C.接到报告立即
D.1小时内
E.2小时内
答案:A
本题解析:
暂无解析115.以下哪种不是同一类镇痛药?
A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.布洛芬
答案:D
本题解析:
暂无解析116.调节胰岛素分泌最重要的因素
A.血中氨基酸浓度
B.血糖浓度
C.血中脂肪酸浓度
D.迷走神经
E.胰高血糖素
答案:B
本题解析:
暂无解析117.患儿3岁,因发热,四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现,心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,请找出下列措施中,不正确的一项()。
A.吸氧
B.洋地黄制剂
C.利尿剂
D.维持电解质平衡
E.阿司匹林
答案:E
本题解析:
暂无解析118.对腰区胸腰筋膜的描述,不正确的是()
A.可分为前、中、后3层
B.较胸区的厚
C.后层内侧附于腰椎棘突
D.后层向下附于髂嵴
E.后层附于背阔肌的后面
答案:E
本题解析:
暂无解析119.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是()。
A.干扰素
B.抗毒素
C.补体
D.乙型溶素
答案:B
本题解析:
类毒素注入机体后,可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体,故可用类毒素进行人工主动免疫预防相应疾病。
120.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某对关于其执业问题的决定有异议,可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起
A.5日内
B.7日内
C.10日内
D.15日内
E.30日内
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.《突发公共卫生事件应急条例》对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的?()
A.及时
B.准确
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.关于平静呼吸的叙述,正确的是
A.吸气过程为主动,呼气过程为被动
B.吸气与呼气过程均为主动
C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起
D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起
E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起
答案:A、C
本题解析:
暂无解析3.颈丛的分支包括()
A.枕小神经
B.耳大神经
C.颈横神经
D.锁骨上神经
E.膈神经
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.从感染HIV到发展成艾滋病患者一般包括:
A.急性感染期
B.无症状感染期(潜伏期)
C.艾滋病前期
D.艾滋病期
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析5.下列选项中,符合mRNA结构特点的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密码子环
D.含稀有碱基
答案:A、B
本题解析:
暂无解析6.职业性损害包括
A.工作有关疾病
B.职业性外伤
C.职业病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析7.有关母婴同室下列哪项错误()
A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置
B.病房每床净使用面积应为5.5~6.5㎡
C.不限制探视
D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时
E.每个婴儿应有独立床位
答案:C、D
本题解析:
暂无解析8.目前我国艾滋病流行有以下特点:
A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小
B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.存在进一步蔓延的危险
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析9.肾上腺皮质分泌的激素包括
A.肾上腺素
B.醛固酮
C.皮质醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()
A.两总体符合正态分布
B.两总体方差(标准差的平方)相等
C.两样本例数很大
D.两总体均数相等
E.两样本分组一致
答案:A、B
本题解析:
暂无解析11.下列关于单基因遗传病说法正确的有:
A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病
B.在杂合子的情况下可导致个体发病,称为常染色体显性遗传病
C.在杂合子的情况下不发病,只有纯合子才会发病,称为常染色体隐性遗传病
D.常染色体隐性遗传病,父母如果均为杂合子,其后代一定会发病
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。
B项:常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上,等位基因之一突变,杂合状态下即可发病。B项正确。
C项:常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上,基因性状是隐性的,即只有纯合子时才显示病状。C项正确。
因此,选择ABC选项。
12.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现,下列描述错误的是()。
A.视神经起源于视网膜的神经节细胞,经视神经孔进入颅中窝,在蝶鞍上方形成视交叉
B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧,而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉,继续在同侧走行
C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成,视束损伤可造成双眼颞侧偏盲
D.视神经损伤可致同侧全盲
答案:B、C
本题解析:
暂无解析13.下列哪些病原体可引起食物中毒
A.霍乱弧菌
B.肉毒杆菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.黄曲霉
E.产气荚膜梭菌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.下列哪些选项属于组织的适应性改变?()
A.萎缩
B.坏死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本题解析:
适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时,超过机体耐受能力,后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。
15.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务?()
A.医疗救护
B.现场救援
C.技术调查
D.必要时将病人转送到指定医疗机构
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析16.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。
A.对慢性钝痛效果好
B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效
C.镇痛部位主要在外周
D.无成瘾性和中枢抑制作用
答案:A、C、D
本题解析:
解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
17.下述哪些物质属内生致热原()
A.干扰素
B.巨噬细胞炎症蛋白-1
C.前列腺素E
D.白细胞介素-1
E.肿瘤坏死因子
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析18.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精液
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?
A.部门职责
B.监测与预警
C.信息收集、分析、报告、通报
D.技术和监测机构及其任务
E.指挥部组成人员名单
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.治疗急性有机磷中毒,出现阿托品化的表现()。
A.瞳孔扩大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析21.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()
A.红霉素
B.头孢孟多
C.头孢哌酮
D.头孢他啶
答案:C、D
本题解析:
对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。
22.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()
A.依据国家有关政策、法规,制定全院控制医院内感染规划、管理制度,并组织实施
B.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布
C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院内感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见
D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
E.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.进食肉包子后,参与其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:唾液中含有淀粉酶,能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时,久嚼不咽就会感觉有甜味,这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。
B项:胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化,才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化,胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项:胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸,在肠液中消化脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。
D项:胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨,在肠液中消化蛋白质,从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。
因此,选择ABCD选项。
24.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,应立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.监测生命体征
C.必要时皮下注射肾上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本题解析:
患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,为胸膜反应,多见于精神紧张患者,为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺,监测生命体征,嘱患者平卧、吸氧,必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。
25.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥,相互配合、协作,集中力量开展相关的科学研究工作?()
A.医疗卫生机构
B.监测机构
C.科学研究机构
D.卫生行政部门
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.内脏痛的特征有()。
A.缓慢、持久
B.定位不精确
C.对机械牵拉不敏感
D.可伴有牵涉痛
答案:A、B、D
本题解析:
内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
27.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA变异幅度小
B.形成新的亚型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA发生量变
E.HA和NA发生质变
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析28.内脏运动神经的特点是()
A.一般都受意识支配
B.支配骨骼肌
C.有交感和副交感两种纤维成分
D.有节前纤维和节后纤维的区分
E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析29.医院感染可以发生在()
A.门诊患者
B.医务人员
C.探视者
D.陪护人员
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.内脏对以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牵拉
C.冷热
D.膨胀
E.内脏活动
答案:B、D、E
本题解析:
暂无解析31.下列哪些说法是正确的()。
A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次
B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验
C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租
D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的,应当自发现遗失之日起30日内申请补发
E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析32.周围神经系统的神经胶质细胞是()。
A.少突胶质细胞
B.卫星细胞
C.施万细胞
D.星形胶质细胞
E.浦肯野细胞
答案:A、D
本题解析:
周围神经系统的神经胶质细胞包括:纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞
33.在鼓室内侧壁上可看到
A.乳突窦的开口
B.岬
C.前庭窗
D.蜗窗
E.面神经管凸
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析34.下列关于《突发公共卫生事件应急条例》中国家建立突发公共卫生事件举报制度的描述正确的是哪些?
A.国家公布统一的突发事件报告举报电话
B.任何单位和个人有权举报
C.接到报告的政府及有关部门应当立即调查处理
D.对举报有功的单位和个人应当予以奖励
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.下列有关体表投影的说法,不正确的是()。
A.阑尾根--右髂前上棘与脐连线的中外1/3处
B.胆囊底--右锁骨中线与右肋弓交点处
C.肺尖--高出锁骨内侧1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋间隙,锁骨中线内侧0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛线第六肋高度
答案:D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。
4.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
5.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
13.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
16.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
17.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()
答案:错误
本题解析:
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
20.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
2.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
3.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。
答案:
本题解析:
饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。
4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核
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