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文档简介
2023年四平市平西医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员
A.可以使用
B.尽量不用
C.不得使用
D.在次要的科室可以使用
答案:C
本题解析:
暂无解析2.心前区触及心包摩擦感提示()
A.右侧胸膜炎
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.心包炎
答案:D
本题解析:
暂无解析3.同种异体器官移植排斥反应的强弱主要取决于
A.性染色体抗原的差异程度
B.Lewis抗原的差异程度
C.P抗原的差异程度
D.HLA的差异程度
E.血小板抗原的差异程度
答案:D
本题解析:
暂无解析4.AIDS的主要病理变化特点是
A.病变部位急性化脓性炎症
B.形成树胶肿
C.表皮呈疣状或乳头状增生
D.淋巴细胞和单核细胞增生
E.形成恶性肿瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析5.食物的氧热价是指
A.1g食物氧化时所释放的能量
B.1g食物燃烧时所释放的能量
C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量
D.氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的能量
E.1g食物所含的能量
答案:C
本题解析:
暂无解析6.使全部实验动物死亡的最低剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:A
本题解析:
暂无解析7.肾窦内不包括()
A.肾小盏
B.肾大盏
C.肾盂
D.肾柱
E.脂肪组织
答案:D
本题解析:
暂无解析8.抑制神经递质摄取的药物是()
A.多巴胺
B.新斯的明
C.二者都能
D.二者都不能
答案:D
本题解析:
暂无解析9.外源性凝血途径的启动因子为()。
A.Ⅻ因子
B.Ⅲ因子(又称组织因子)
C.钙离子
D.Ⅷ因子
答案:B
本题解析:
暂无解析10.急性苯中毒主要损害
A.神经系统、消化系统、血液系统
B.骨骼、泌尿系统
C.中枢神经系统
D.骨骼、牙齿
E.消化系统、呼吸系统
答案:C
本题解析:
暂无解析11.强心苷疗效较差的心衰是()
A.伴有心房纤颤的心衰
B.伴有活动性心肌炎的心衰
C.高血压性心脏病所致的心衰
D.风湿性心脏病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本题解析:
暂无解析12.药物的LD是指()
A.使细菌死亡一半的剂量
B.使寄生虫死亡一半的剂量
C.使动物死亡一半的剂量
D.使动物一半中毒的剂量
E.致死量的一半
答案:C
本题解析:
暂无解析13.患者,女性,25岁。因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心脏骤停,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取哪项急救措施
A.静注毛花苷C
B.静滴去甲肾上腺素
C.心内注射阿托品
D.心内注射肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素
答案:D
本题解析:
暂无解析14.下列哪支静脉最常置管用作长期输液
A.锁骨下静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.头静脉
E.股静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析15.伤寒沙门菌的致病因素是
A.外毒素
B.内毒素
C.两者均有
D.两者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析16.对棘上韧带的描述,不正确的是()
A.自上向下逐渐变薄
B.位于棘突和棘间韧带后方,为连于棘突尖的纵长纤维索
C.腰部最薄
D.第7颈椎以上延为项韧带
E.当脊柱过度前屈时,可损伤此韧带,以腰部多见
答案:C
本题解析:
暂无解析17.在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是
A.同种异型抗原
B.异种抗原
C.异嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原
答案:A
本题解析:
暂无解析18.动脉血压升高可引
A.心室等容收缩期延长
B.心室快速射血期延长
C.心室减慢射血期延长
D.心室快速充盈期延长
E.心室减慢充盈期延长
答案:A
本题解析:
暂无解析19.对视紫红质的不正确叙述是
A.是视杆细胞的感光色素
B.弱光下,分解速度大于合成速度
C.维生素A参与视紫红质的合成
D.强光下大多处于分解状态
E.光照时视黄醛分子构型改变
答案:B
本题解析:
暂无解析20.游离脂肪酸在血液中如何运输()
A.与磷脂结合
B.与清蛋白结合
C.与载脂蛋白结合
D.与球蛋白结合
E.自由状态
答案:B
本题解析:
暂无解析21.血小板一过性增多见于
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.弥漫性血管内凝血
答案:B
本题解析:
暂无解析22.预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用()
A.克仑特罗
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠
答案:E
本题解析:
暂无解析23.β受体阻断药治疗心绞痛的不利因素是()
A.心率减慢
B.冠状动脉的灌流时间延长
C.改善缺血区的供血
D.心肌收缩力减弱
E.心室容量增大
答案:E
本题解析:
暂无解析24.HMG-CoA还原酶抑制药()
A.保护肾脏
B.保护血管内皮细胞
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本题解析:
暂无解析25.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了
A.医疗机构执业许可证
B.诊疗科目
C.诊疗医生
D.收费标准
E.诊疗时间
答案:C
本题解析:
暂无解析26.个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展()
A.本我和超我
B.自我和现实
C.本我、自我和超我
D.本我和自我
E.本我、自我和现实
答案:C
本题解析:
暂无解析27.心尖部触及舒张期震颤,提示
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
答案:D
本题解析:
暂无解析28.骨的增长是由哪种结构决定的()
A.关节软骨
B.骨表面骨膜
C.骺软骨
D.骨髓
答案:C
本题解析:
暂无解析29.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
E.特异质反应
答案:C
本题解析:
暂无解析30.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是
A.类病毒
B.拟病毒
C.朊粒
D.缺陷病毒
E.小DNA病毒
答案:C
本题解析:
暂无解析31.以变质为主的炎症,其实质细胞的主要变化是
A.增生和再生
B.萎缩和变性
C.变性和坏死
D.增生和变性
E.坏死和萎缩
答案:C
本题解析:
暂无解析32.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是
A.类风湿因子
B.抗核抗体
C.狼疮细胞
D.抗双链DNA抗体
E.抗线粒体抗体
答案:D
本题解析:
暂无解析33.急性肾盂肾炎感染的主要致病菌是()。
A.大肠杆菌
B.志贺菌
C.变形杆菌
D.粪链球菌
答案:A
本题解析:
急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等通过上行性感染和血型性感染两种途径,侵入肾盂乃至肾实质而引发的化脓性炎症。
34.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的()。
A.后遗效应
B.毒性反应
C.副作用
D.变态反应
答案:C
本题解析:
暂无解析35.蛋白质分子三级结构的稳定因素()
A.S形
B.双曲线
C.氢键、盐键、疏水键和二硫键
D.α-螺旋
E.加热
答案:C
本题解析:
暂无解析36.女性,26岁,大面积烧伤并绿脓杆菌感染,选用羧苄西林治疗,应注意不能与下列何药混合注射
A.头孢他定
B.庆大霉素
C.磺胺嘧啶
D.青霉素G
E.红霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析37.关于蛋白质沉淀、变性和凝固的关系,下面哪种说法不正确()
A.蛋白质变性后不一定沉淀
B.变性蛋白质不一定凝固
C.凝固的蛋白质一定已变性
D.蛋白质变性后必然发展为凝固
E.蛋白质沉淀后不一定变性
答案:D
本题解析:
暂无解析38.匙状甲多见于下列哪个疾病
A.风湿热
B.紫绀型先天性心脏病
C.支气管扩张
D.缺铁性贫血
E.类风湿性关节炎
答案:D
本题解析:
暂无解析39.腮腺()
A.腮腺管开口于舌下阜
B.位于口腔底部
C.其腺管分大、小两种
D.其导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜处
答案:D
本题解析:
暂无解析40.不含关节盘或半月板的关节是()
A.颞下颌关节
B.肩锁关节
C.桡腕关节
D.胸锁关节
E.膝关节
答案:B
本题解析:
暂无解析41.启动外源性凝血的最主要物质是
A.因子Ⅲ
B.钙离子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:A
本题解析:
暂无解析42.不属于医学心理学分支学科的为()
A.教育心理学
B.神经心理学
C.变态心理学
D.药物心理学
E.健康心理学
答案:A
本题解析:
暂无解析43.关于雌激素的生理作用,哪一项是错误的
A.使输卵管平滑肌活动增强
B.促进阴道上皮细胞增生、角化
C.促进子宫内膜增生、腺体分泌
D.刺激乳腺导管和结缔组织增生
E.促进肾小管对钠和水的重吸收
答案:C
本题解析:
雌激素的生理作用:(1)促进女性生殖系统的发育,使阴道黏膜上皮细胞增生、角化,糖原含量增加;(2)促进乳腺发育,刺激乳腺导管增生,出现并维持女性第二性征;(3)广泛影响代谢过程,对蛋白质代谢、脂肪代谢、骨骼代谢及水盐代谢均有影响。雌激素可促进子宫内膜及腺体增生,但只有在孕激素共同作用时腺体才发生分泌期变化。
44.椎间盘()
A.又名纤维环
B.构成椎管后壁的一部分
C.颈部最薄
D.其厚度与脊柱各部运动幅度大小有关
E.前部薄弱,易被压受损
答案:D
本题解析:
暂无解析45.长期服用肾上腺糖皮质激素会出现的面容是
A.肢端肥大面容
B.满月面容
C.面具面容
D.无欲貌
E.黏液水肿面容
答案:B
本题解析:
暂无解析46.中心静脉压低,血压低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
答案:A
本题解析:
暂无解析47.正常成年人安静状态白细胞总数高于下列哪值,即为白细胞增多?
A.7×10^9/L
B.8×10^9/L
C.9×10^9/L
D.10×10^9/L
E.11×10^9/L
答案:D
本题解析:
暂无解析48.肠系膜上淋巴结不汇流()
A.肠系膜淋巴结
B.右结肠淋巴结
C.左结肠淋巴结
D.中结肠淋巴结
答案:C
本题解析:
暂无解析49.下列哪种情形,不属于医疗事故()。
A.因不可抗力造成不良后果的
B.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的
C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的
D.造成患者明显人身损害的其他后果的
E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的
答案:A
本题解析:
暂无解析50.淋病特征性病理变化是
A.病变部位急性化脓性炎症
B.形成树胶肿
C.表皮呈疣状或乳头状增生
D.淋巴细胞和单核细胞增生
E.形成恶性肿瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析51.呼吸链复合体Ⅱ的组成
A.结构基因可重叠出现
B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成
C.两者均可
D.两者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析52.对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。
A.纤维素样变性
B.风湿小体
C.心肌变性
D.纤维素渗出
答案:B
本题解析:
风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。本病主要侵犯全身结缔组织,最常累及心脏和关节,以形成风湿小体为其病理特征。
53.除了哪类药,均为假药
A.变质不能药用的
B.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的
C.被污染不能药用的
D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的
E.未取得批准文号生产的
答案:B
本题解析:
暂无解析54.下列何者不是长骨()
A.股骨
B.肱骨
C.指骨
D.肋骨
答案:D
本题解析:
暂无解析55.狼疮细胞的特征是
A.嗜碱性粒细胞中出现散在粗大的颗粒
B.单核细胞中吞噬多个圆形、颗粒状物质
C.中性粒细胞内吞噬圆形、均质、无结构的紫红色小体
D.中性粒细胞含有不规则蓝黑色小体
E.单核细胞含不规则状、结构不清的块状物
答案:C
本题解析:
暂无解析56.男20岁,运动员,骨折急诊入院,医生皮下注射吗啡10mg,为加强镇痛效果,30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg,结果病人反而很快又疼起来了,分析原因只能是
A.两者间化学性拮抗
B.阿片受体快速下调
C.产生快速耐受
D.喷他佐辛拮抗阿片受体
E.两者间生理性对抗
答案:D
本题解析:
暂无解析57.下列不属于化脓性炎症的是()。
A.急性细菌性痢疾
B.急性蜂窝组织炎性阑尾炎
C.疖、痈
D.输卵管积脓
答案:A
本题解析:
化脓性感染:为非特异性感染,又称“一般感染”,以大量中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征,多由化脓菌感染所致,常见致病菌有:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。由于病因,发生部位和病变特点不同,又将化脓性炎分为脓肿,蜂窝组织炎,和表面化脓及积脓三种。一般所表现出的症状有:疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等。急性细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病,以夏秋季节常见流行,普遍易感,以小儿为多。
58.对心肌细胞,哪一因素不具有抑制效应()
A.促K+外流
B.阻滞其M受体
C.阻滞其肾上腺素β受体
D.阻滞Na+通道
E.阻滞Ca2+通道
答案:B
本题解析:
暂无解析59.关于正常人脾脏叩诊的叙述,错误的是
A.位于左腋中线第9~11肋
B.宽度为4~7cm
C.前缘不超过腋前线
D.前缘不超过腋中线
E.脾脏区叩诊为浊音
答案:D
本题解析:
暂无解析60.一级消除动力学的特点是
A.恒比消除,t不定
B.恒量消除,t恒定
C.恒量消除,t不定
D.恒比消除,t恒定
答案:D
本题解析:
暂无解析61.高热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:D
本题解析:
暂无解析62.下列哪种不是恶性肿瘤
A.肾母细胞瘤
B.krukenberg瘤
C.软骨母细胞
D.Ewing瘤
E.蕈样霉菌病
答案:C
本题解析:
暂无解析63.舌前2/3的味觉由()
A.舌咽神经管理
B.迷走神经管理
C.面神经鼓索管理
D.由舌神经管理
答案:C
本题解析:
暂无解析64.关于耳蜗微音器电位的叙述,错误的是
A.与声音振动频率不一致
B.没有不应期
C.对缺氧相对不敏感
D.潜伏期极短
E.听神经纤维变性时仍能出现
答案:A
本题解析:
暂无解析65.下列哪项病理变化最支持炎症的诊断?()
A.细胞变性坏死
B.毛细血管扩张充血
C.白细胞渗出
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生
答案:C
本题解析:
白细胞的渗出是炎症反应的最重要特征,而且是一个极其复杂的过程。各种炎症介质可以作用于血管壁,中性粒细胞阳离子蛋白质、细胞因子、白细胞三烯B等具有趋化作用,从而出现炎症性渗出病变。
66.下列不属于医疗资源管理和分配道德准则的是()
A.平等交往,患者利益中心
B.医患利益兼顾,患者群体利益第一
C.防治结合,预防为主
D.经济效益与社会效益统一,社会效益第一
E.投入与效益并重,提高效益优先
答案:A
本题解析:
医疗资源管理和分配道德准则为医患利益兼顾,患者群体利益第一;防治结合,预防为主;经济效益与社会效益统一,社会效益第一;投入与效益并重,提高效益优先。故本题选A。
67.下列哪点对磺胺类是错误的()
A.甲氧苄啶可增强磺胺类的抗菌作用
B.磺胺类与对氨苯甲酸竞争而发挥作用
C.磺胺类对支原体肺炎无效
D.磺胺嘧啶较易引起泌尿系统损害
E.磺胺嘧啶与碳酸氢钠合用是为了增强其抗菌作用
答案:E
本题解析:
暂无解析68.下列物质在体内氧化成CO和HO时,同时产生ATP,哪种产生ATP最多?()
A.甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.谷氨酸
E.乙酰乙酸
答案:D
本题解析:
氨基酸分解代谢中以联合脱氨基最重要。联合脱氨基是在转氨酶和L-谷氨酸脱氢酶联合作用下进行的,是体内非必需氨基酸代谢的主要途径。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互转变为骨架。谷氨酸在谷氨酸脱氢酶作用下脱下的氢进入呼吸链生成3分子ATP。
69.执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限
A.向当地人民政府报告疫情
B.向当地卫生行政部门报告疫情
C.向当地卫生防疫机构报告疫情
D.向当地环境保护部门报告疫情
答案:C
本题解析:
暂无解析70.体现对精神病患者病情保密原则的是()
A.对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治
B.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案
C.尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导
D.为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公开
答案:E
本题解析:
暂无解析71.膝关节()
A.由股骨下端和胫骨腓骨上端构成
B.腓侧副韧带与关节囊愈着
C.外侧半月板较大呈C型
D.胫侧副韧带与关节囊愈着
E.内侧半月板较大呈0型
答案:D
本题解析:
暂无解析72.关节退行性变的X线表现一般不包括
A.关节面模糊、中断
B.关节间隙狭窄
C.软骨下骨质囊变
D.关节面边缘骨赘形成
E.骨质疏松
答案:E
本题解析:
暂无解析73.促进肾小管重吸收水的是()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:D
本题解析:
暂无解析74.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。
A.呋噻米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.安体舒通
答案:A
本题解析:
袢利尿药有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。
75.颅顶软组织外伤出血时,临床上压迫出血点是()
A.面动脉
B.上颌动脉
C.颈外脉
D.颈总动脉
E.颞浅动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析76.神经节阻断药是阻断了以下哪一种受体而产生作用的()
A.H2受体
B.α1受体
C.β2受体
D.M1受体
E.N1受体
答案:E
本题解析:
暂无解析77.只有T细胞才具有的表面标记为()。
A.识别抗原受体
B.C3受体
C.细胞因子受体
D.CD3分子
E.有丝分裂原受体
答案:D
本题解析:
①T细胞和B细胞表面都有相应的抗原识别受体,故不答A。②补体C3的受体,存在于多形核白细胞、巨噬细胞、B细胞、人O型血的红细胞表面(B错)。③细胞因子有很多种,其受体存在于多种细胞表面,不是T细胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T细胞主要的表面标志(D对)。⑤在T细胞和B细胞表面都存在有丝分裂原受体,故不答E。
78.关于肿瘤免疫反应描述正确的是
A.体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用
B.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用
C.静止的与活化的Mφ均能杀伤肿瘤细胞
D.诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测
E.临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著
答案:B
本题解析:
暂无解析79.抗结核药联合用药的目的是()
A.扩大抗菌谱
B.增强抗菌力
C.延缓耐药性产生
D.减少毒性反应
E.延长药物作用时间
答案:C
本题解析:
暂无解析80.《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是
A.15岁至55岁
B.18岁至50岁
C.18岁至55岁
D.20岁至60岁
E.14岁至65岁
答案:C
本题解析:
暂无解析81.磺胺类的不良反应可除外()
A.过敏反应
B.再生障碍性贫血
C.尿结石
D.二重感染
E.胃肠反应
答案:D
本题解析:
暂无解析82.下列对药物受体的描述哪项有错()
A.是介导细胞信号转导的功能蛋白质
B.对相应的配体有极高的识别能力
C.与配体的结合具有饱和性
D.能直接产生后续的药理效应
E.能识别周围环境中某种微量化学物质
答案:D
本题解析:
暂无解析83.伤寒小结由何种细胞组成
A.类上皮细胞
B.多核巨细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨噬细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析84.氧普噻吨()
A.锥体外系症状较重,镇静作用弱
B.镇静作用强,锥体外系症状较轻
C.无明显镇静作用,锥体外系症状较轻
D.属丁酰苯类抗精神病药
E.属硫杂蒽类抗精神病药
答案:E
本题解析:
暂无解析85.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应
A.酚妥拉明
B.阿替洛尔
C.利血平
D.阿托品
E.以上都不能
答案:A
本题解析:
暂无解析86.农村实行计划生育的育龄夫妻,是指()。
A.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,并依法取得婚姻关系的夫妻
B.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,户籍为“农业”并己依法取得婚姻关系的夫妻
C.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,户籍为“农业”并己依法取得婚姻关系的育龄夫妻
D.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,户籍为“农业”的育龄群众
E.响应国家号召,晚婚晚育者
答案:C
本题解析:
暂无解析87.A型性格的人易患()
A.支气管哮喘
B.癌症
C.过敏性紫癜
D.糖尿病
E.冠心病
答案:E
本题解析:
暂无解析88.属于面颅骨的是()
A.顶骨
B.枕骨
C.蝶骨
D.上颌骨
答案:D
本题解析:
暂无解析89.股鞘内的结构从内侧向外侧排列,依次为()
A.股动脉、股神经、股静脉
B.股静脉、股动脉、股神经
C.淋巴结、股神经、股血管
D.淋巴结、股静脉、股动脉
E.淋巴结、股动脉、股静脉
答案:B
本题解析:
暂无解析90.对机体非特异性免疫的叙述,下列说法中错误的是()。
A.在种系发育和进化过程中形成
B.与生俱有,人皆有之
C.对某种细菌感染针对性强
D.与机体的组织结构和生理功能密切相关
E.对入侵的病原菌最先发挥作用
答案:C
本题解析:
暂无解析91.调节胰岛素分泌最重要的因素是:
A.生长激素
B.自主神经
C.血糖浓度
D.胰高血糖素
E.胃肠道激素
答案:C
本题解析:
暂无解析92.心电图的标准走纸速度是
A.2.5mm/s
B.5mm/s
C.15mm/s
D.25mm/s
E.50ram/s
答案:D
本题解析:
暂无解析93.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部?()
A.国务院有关部门
B.国务院
C.军队有关部门
D.国务院卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析94.有关氯喹的正确叙述是()。
A.抗疟作用强、缓慢、持久
B.对疟原虫的红内期有杀灭作用
C.对疟原虫的原发性红外期有效
D.对疟原虫的继发性红外期有效
答案:B
本题解析:
暂无解析95.上皮内瘤变
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺导管内癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层
D.结肠腺瘤性息肉病
E.子宫颈重度非典型增生
答案:E
本题解析:
暂无解析96.不增加心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是()
A.异氟烷
B.氧化亚氮
C.硫喷妥钠
D.麻醉乙醚
E.氯胺酮
答案:A
本题解析:
暂无解析97.心理咨询的对象大多数是()
A.心理困难的正常人
B.心理异常的患者
C.人格障碍者
D.躯体疾病患者
E.精神患者
答案:A
本题解析:
暂无解析98.传导听觉冲动的丘系是()
A.内侧丘系
B.外侧丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析99.某男,60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月,胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影,边缘毛刺状。应首先考虑:
A.肺结核球
B.周围型肺癌
C.团块状矽结节
D.肺脓肿
E.肺肉质变
答案:B
本题解析:
暂无解析100.被艾滋病病毒感染,还没有出现临床症状的人被称为:()
A.艾滋病病人
B.艾滋病病毒感染者
C.窗口期病人
D.潜伏期病人
答案:B
本题解析:
暂无解析101.不具味觉功能的是()
A.菌状乳头
B.轮廓乳头
C.叶状乳头
D.丝状乳头
答案:D
本题解析:
暂无解析102.重症监护病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本题解析:
暂无解析103.ALA合成酶的辅酶是()
A.维生素B
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素PP
E.生物素
答案:B
本题解析:
暂无解析104.下列关于椎间盘的叙述正确的是()。
A.任意2个相邻椎体之间都有椎间盘
B.由多层纤维软骨环组成
C.由中央部髓核和周围部纤维环组成
D.髓核易向前脱出
答案:C
本题解析:
暂无解析105.胃癌、肝癌发生淋巴结转移时,常出现在
A.右锁骨上窝
B.左锁骨上窝
C.颈部
D.腋窝
E.滑车上
答案:B
本题解析:
暂无解析106.高热,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的诊断是
A.荨麻疹
B.药疹
C.风疹
D.伤寒
E.水痘
答案:D
本题解析:
暂无解析107.属于选择性诱导型环加氧酶(COX-2)抑制药是()
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.对乙酰氨基酚
E.塞来昔布
答案:E
本题解析:
暂无解析108.鼻泪管开口于()
A.鼻前庭
B.上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.蝶筛隐窝
答案:D
本题解析:
暂无解析109.某医生选择适当资料计算相应指标,进行t检验。进行t检验的资料应满足的条件是()
A.负偏态资料
B.以上都不是
C.偏态资料
D.正态或近似正态资料
E.正偏态资料
答案:D
本题解析:
暂无解析110.儿童发育期坐姿经常不端正可致
A.脊柱后凸
B.脊柱前凸
C.脊柱生理性弯曲
D.姿势性侧凸
E.器质性侧凸
答案:D
本题解析:
暂无解析111.下列哪种物质参与ADCC效应()
A.巨噬细胞
B.IgG
C.SmIg
D.B细胞
E.IgM
答案:B
本题解析:
暂无解析112.下列关于药品广告的内容的说法,哪一项是错误的()。
A.必须真实
B.以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准
C.不得含有虚假的内容
D.可以含有不科学的表示功效的断言
E.必须合法
答案:D
本题解析:
暂无解析113.外毒素的主要成分是()。
A.肽聚糖
B.蛋白质
C.脂质
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本题解析:
外毒素的主要成分是蛋白质,内毒素的主要成分是脂多糖。
114.大量腹水
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病侧肺下界下降
D.病侧肺下界升高
E.肺下界正常
答案:B
本题解析:
暂无解析115.动脉粥样硬化最早期病变是()。
A.纤维斑块
B.粥瘤
C.脂纹
D.钙化
E.溃疡形成
答案:C
本题解析:
动脉粥样硬化主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬.管腔狭窄,并引起一系列继发性病变,特别是发生在心、脑、肾等器官,可引起缺血性改变。
116.量效曲线可以为用药提供何种参考()
A.药物的体内过程
B.药物的作用方式
C.药物的毒性性质
D.药物的给药方案
E.药物的安全范围
答案:E
本题解析:
暂无解析117.下列哪种说法是正确的()。
A.对危急患者,医师应当采取紧急措施及时进行诊治
B.对危急患者,医师可以拒绝急救处置
C.医师可以随意使用放射性药品和精神药品
D.医师可以向患者或家属隐瞒病情
E.对危急患者,医师可以拒绝急救
答案:A
本题解析:
暂无解析118.既曲髋又屈膝的肌肉是()
A.股四头肌
B.缝匠肌
C.股薄肌
D.肱二头肌
E.股二头肌
答案:B
本题解析:
暂无解析119.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是()
A.
B.
C.促进钾通道开放
D.释放一氧化氮
E.
答案:D
本题解析:
暂无解析120..胸导管收集()
A.右上半身的淋巴
B.右侧腰部的淋巴
C.左侧上半身、下半身的淋巴
D.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.胰岛素
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.输尿管3个生理性狭窄是()。
A.与肾盂移行处
B.跨过小骨盆入口处
C.输尿管壁内段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本题解析:
DE选项均为男性尿道的生理结构。
3.学校应当在学生中,以符合受教育者特征的适当方式,有计划地开展什么或者性健康教育()。
A.心理卫生教育
B.生理卫生教育
C.人口知识教育
D.青春期教育
E.心理健康教育
答案:B、D
本题解析:
暂无解析4.以下说法正确的是()。
A.国家对医疗器械实行分类管理
B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度
C.国家对医疗器械实行产品生产注册制度
D.生产医疗器械,应当符合医疗器械国家标准。
E.国家对医疗器械实行分级管理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外,有可能被艾滋病病毒感染的情况。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.属于诱导免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.颗粒型抗原
C.超大剂量抗原
D.抗原通过消化道进入
答案:A、C、D
本题解析:
抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原,结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高,抑制性T细胞被活化抑制免疫应答,导致高带耐受。
7.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供安全、有效、规范的技术服务()。
A.健康状况
B.经济条件
C.劳动强度
D.生理时期
E.个人嗜好
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析8.大剂量糖皮质激素的作用是
A.抗毒
B.抗过敏
C.抗休克
D.抗炎症
E.抗细菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析9.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素,目前一般可分为
A.电压门控通道
B.化学门控通道
C.机械门控通道
D.蛋白质门控通道
E.脂类门控通道
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.关于指压法压迫止血,下列表述正确的有:
A.手指出血时,在指根背腹而向指骨压迫
B.头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨
C.下肢大部出血时,在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支
D.前臂和手部出血时,在肱二头肌内侧沟的中份,将肱动脉压向肱骨
答案:B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:颞动脉压迫止血法:用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。所以,头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨。B项正确。
D项:肱动脉压迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。D项正确。
因此,选择BD选项。
11.激活胰蛋白酶原的物质有
A.肠激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.盐酸
E.组织液
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.既能治疗高血压,也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有()。
A.硝酸酯类
B.钙通道阻滞药
C.β受体阻断药
D.血管紧张素转化酶抑制药
答案:B、C
本题解析:
钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。
13.患者有肾功能不全,测血钾7.2mmol/L,纠正高血钾的措施包括:
A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射
C.急诊血液透析
D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴
答案:A、B、C、D
本题解析:
血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射,恢复心肌细胞膜的兴奋性,A对。2.5%碳酸氢钠100-250ml静滴,使钾进入细胞内,及时的纠正代谢性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度,故B、D对。3.由于患者血钾过高,需要通过血液透析将体内的钾及时的排出,减小钾对心肌的毒副作用,C对。4.使用排钾利尿剂。
14.正常人血液在血管内不凝固的原因有()。
A.凝血酶原无活性
B.血液中有抗凝物质存在
C.纤维蛋白溶解系统起作用
D.血管内膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.奇脉常见于下列哪些疾病?()
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包积液
E.缩窄性心包炎
答案:D、E
本题解析:
奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。
16.关于三羧酸循环的描述,以下正确的是()。
A.三羧酸循环在线粒体内进行
B.三羧酸循环是单向的不可逆的
C.每次循环都有4次脱氢,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽
答案:A、B、C、D
本题解析:
三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。
17.下列有关体表投影的说法,不正确的是()。
A.阑尾根--右髂前上棘与脐连线的中外1/3处
B.胆囊底--右锁骨中线与右肋弓交点处
C.肺尖--高出锁骨内侧1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋间隙,锁骨中线内侧0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛线第六肋高度
答案:D、E
本题解析:
暂无解析18.引起非典型肺炎的病原体有
A.肺炎支原体
B.SARS冠状病
C.肺炎双球菌
D.肺炎衣原体
E.结核分枝杆菌
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析19.细菌芽孢的特点()。
A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定
B.一般在机体外才能形成芽孢
C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式
D.芽孢不是细菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周围环境,其传染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析20.低钾血症和缺钾时的补钾原则是
A.尽量口服补钾
B.患者尿量>500Ml/d才能静脉补钾
C.静脉补钾浓度要低
D.静脉补钾速度要慢
E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药物?()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛尔
答案:B、D
本题解析:
暂无解析22.对已生育子女的夫妻,提倡选择下列避孕措施()。
A.男、女性绝育
B.人工流产
C.避孕套
D.宫内节育器
E.中期引产
答案:A、D
本题解析:
暂无解析23.使中心静脉压升高的因素包括
A.心脏射血能力减弱
B.输血或输液过多
C.容量血管收缩
D.微动脉收缩
E.静脉回流量减少
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.计划生育技术服务网络包括()。
A.计划生育技术服务机构
B.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构
C.非营利的公益性事业单位
D.从事计划生育技术服务的科研单位
E.私人医疗诊所
答案:A、B
本题解析:
暂无解析25.申请办理《合格证》应提交以下文件()。
A.申请人填写的合格证申请表
B.基础知识考试合格的证明文件
C.学历、专业技术职称证明文件
D.操作技能考试合格的证明文件
E.奖励证书
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.卡托普利等ACEI药理作用是()。
A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶
B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶
C.减少缓激肽的释放
D.引起NO的释放
答案:A、B、C、D
本题解析:
ACEI作用机制:(1)抑制循环中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮浓度,从而扩张血管和减少血容量,降低血压;(2)抑制局部组织中ACE,减少AngⅡ生成,抑制外周去甲肾上腺素能神经递质和儿茶酚胺的释放;(3)抑制ACE,还可减少缓激肽的降解,使局部组织中缓激肽浓度增高,促进NO及PGI生成。
27.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中,容易出现此现象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.肾
答案:A、B、D
本题解析:
凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。
28.消化管壁的一般构造包括()
A.黏膜
B.黏膜皱襞
C.肌织膜
D.外膜
E.黏膜下组织
答案:A、C、D、E
本题解析:
消化管各段的形态和功能不同,其构造也各有特点,但从整体来看,却有类似之处。如自咽至肛门之间的消化管壁,都可分为四层,即由内向外分为黏膜、黏膜下组织、肌织膜和外膜。
29.参与前臂旋转运动的关节是()
A.肱尺韧带
B.肱桡韧带
C.桡尺近侧关节
D.桡尺远侧关节
E.桡腕关节
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析30.下列哪些人员可以参加执业资格考试?
A.具有高等学校医学专业本科以上学历
B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析31.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的特点是()。
A.持有《医疗机构执业许可证》
B.依照条例规定设有计划生育技术服务科(室)
C.隶属于同级计划生育行政部门
D.取得计划生育技术服务项目执业许可
E.隶属于上级计划生育行政部门
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析32.下列关于瞳孔反射的说法,正确的有()。
A.看近物时,晶状体前凸
B.光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小
C.看近物时,瞳孔扩大
D.强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大
答案:A、B
本题解析:
强光下,瞳孔缩小,保护眼睛不受伤害,同时可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物时,瞳孔缩小。
33.开口在右心房的是()
A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.冠状窦口
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析34.腋窝组成,正确的描述是()
A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成
B.后壁为四边孔和三边孔
C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成
D.底由“腋悬韧带”围成
E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成
答案:C、E
本题解析:
暂无解析35.当事人对行政处罚决定不服的,可以依法申请()。
A.行政强制
B.行政复议
C.行政诉讼
D.行政裁决
E.行政讨论
答案:B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
4.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
5.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
15.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
四.问答题(共5题)1.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
2.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
3.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由
答案:
本题解析:
(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法
(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。
(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。
4.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
5.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.阑尾切除术中,须结扎阑尾动脉,该动脉来自: ()
A.肠系膜下动脉
B.中结肠动脉
C.空肠动脉
D.回结肠动脉
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析2.须予以隔离治疗的患者
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑得甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类
E.丙类传染病病人
答案:B
本题解析:
暂无解析3.周围物体温度低于人体体表温度时为()
A.正辐射
B.热辐射
C.辐射源
D.负辐射
E.辐射热
答案:D
本题解析:
暂无解析4.发热最常见的原因是()
A.无菌性坏死物质吸收
B.变态反应
C.自主神经功能紊乱
D.病原体感染
答案:D
本题解析:
暂无解析5.
A.左心室肥大
B.左心室肥大、劳损
C.左心房及左心室肥大
D.左室高电压
E.双侧心室肥大
答案:A
本题解析:
暂无解析6.下列哪组淋巴结组成锁骨下干()
A.外侧淋巴结
B.胸肌淋巴结
C.肩胛下淋巴结
D.腋尖淋巴结
E.中央淋巴结
答案:D
本题解析:
暂无解析7.乳腺单纯癌是指
A.分化好的癌
B.预后好的癌
C.恶性程度低
D.较晚发
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