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文档简介
2023年固原市中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.主动脉弓()
A.弯向右后方
B.凸侧发出左.右无名动脉(头臂干)
C.在第六胸椎水平移行为降主动脉
D.弓下缘借动脉韧带连于肺动脉分叉处左侧
答案:D
本题解析:
暂无解析2.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是()。
A.三羧酸循环
B.脂肪酸β氧化
C.氧化磷酸化
D.糖酵解作用
答案:D
本题解析:
糖的有氧氧化分为糖酵解途径、线粒体氧化脱羧、三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位及ATP生成在考试中经常出现且属于易错点。在复习中考生要注意氧化脱羧后,才进入线粒体氧化供能。
3.输精管结扎常选部位是()
A.盆部
B.睾丸部
C.精索部
D.腹股沟部
答案:C
本题解析:
暂无解析4.胃溃疡的合并症最常见的是()。
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌变
答案:C
本题解析:
消化性溃疡的常见的并发症有出血、穿孔、梗阻和癌变,其中出血最为常见。
5.整体护理具有如下意义,但不包括()
A.改变了"医生的嘴,护士的腿"的工作局面
B.密切了护患关系
C.调动护士的工作积极性
D.树立"以病人为中心"的护理理念
E.丰富了护理理论与实践内容
答案:A
本题解析:
暂无解析6.科学的生育观认为()
A.人口越多越好
B.人口繁殖应遵循自然法则,不可人工干预
C.今天人类应该而且能够控制自己的生育
D.应该努力控制人口增长,因为人口越少越好
答案:C
本题解析:
暂无解析7.细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子的通透性最大
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Mg2+
答案:B
本题解析:
暂无解析8.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.声音粗糙的程度
B.声音发出的部位
C.声音持续的时间长短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有哕音还是杂音
答案:D
本题解析:
暂无解析9.硫喷妥钠可用于()
A.诱导麻醉
B.基础麻醉
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析10.血清钾迅速轻度升高时
A.神经-肌肉兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.两者均有
D.两者均否
答案:D
本题解析:
暂无解析11.机体的内环境是指()
A.体液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.血浆
E.组织间液
答案:C
本题解析:
人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触,而是浸浴在细胞外液之中,由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。
12.《人口和计划生育法》是由第几届全国人大常委会通过()。
A.七
B.八
C.九
D.十
E.十一
答案:C
本题解析:
暂无解析13.关于心的描述,错误的是()
A.心后邻食管、迷走神经和胸主动脉
B.冠状沟是心房与心室的表面分界标志
C.右心室以室上嵴为界分为流入道和流出道
D.左心室腔以二尖瓣后瓣为界分为流入道和流出道
E.心外膜是浆膜性心包的脏层
答案:D
本题解析:
暂无解析14.4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中,哪项不正确()。
A.烦躁时可用少量镇静剂
B.高热时用少量退热剂
C.大量抗生素治疗
D.剧咳时可用镇咳祛痰剂
E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A
答案:C
本题解析:
暂无解析15.类风湿性关节炎不会出现的是
A.关节强直
B.梭形关节
C.关节红肿
D.手指呈爪样
E.关节疼痛
答案:D
本题解析:
暂无解析16.心理发展的原动力是()
A.意识活动
B.以上都不是
C.前意识活动
D.潜意识活动
E.前意识与潜意识活动
答案:D
本题解析:
暂无解析17.女,57岁,有甲状腺机能亢进病史2年,行甲状腺次全切手术后1天后体温升高至38-39℃,心脏搏动力强,心率160次/分,呕吐、多汗,烦躁不安,基础代谢率+60%以上T3水平明显高于正常,应选用的药物是
A.三碘甲状腺原氨酸
B.甲硫氧嘧啶
C.正规胰岛素
D.碘化钾
E.曲安西龙
答案:D
本题解析:
暂无解析18.免疫球蛋白D()
A.抑制凝血酶
B.专与血红素结合
C.水解乙酰胆碱
D.特异性地与球蛋白结合
E.属抗体
答案:E
本题解析:
暂无解析19.下列关于基础代谢率的叙述,哪项是错误的?
A.人体在基础状态下的能量代谢
B.清醒又安静状态下的能量代谢
C.控制室温在20--25℃
D.排除肌肉活动和精神活动的影响
E.不必排除食物的影响
答案:E
本题解析:
暂无解析20.可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生
A.收缩反应
B.分泌
C.神经冲动
D.电位变化
E.离子运动
答案:D
本题解析:
暂无解析21.开瓣音见于()
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
答案:C
本题解析:
暂无解析22.结核性腹膜炎腹水性质常为()
A.乳糜样腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他试验阳性
D.腹水细胞总数是200×10/L,分类以单核细胞为主
E.腹水细胞总数>1000×10/L,分类以多核细胞为主
答案:C
本题解析:
结核性腹膜炎腹水为渗出液,比重一般超过1.018,蛋白含量30g/L以上,李凡他试验阳性,白细胞计数>0.5×10/L,以淋巴细胞为主。
23.喉结位于何骨()
A.环状软骨
B.甲状软骨
C.杓状软骨
D.会厌软骨
答案:B
本题解析:
暂无解析24.不属于女性内生殖器管()
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫
D.阴道
E.阴蒂
答案:E
本题解析:
暂无解析25.能促进机体产热的最重要的激素是:
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.生长激素
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
答案:D
本题解析:
暂无解析26.医师刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年医院未按规定履行报告职责,若导致严重后果,由卫生行政部门给予警告,并对该机构的行政负责人给予
A.行政处分
B.行政罚款
C.注销注册
D.吊销执照
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析27.输卵管()
A.长约25cm
B.位于子宫阔韧带的游离缘内
C.分为分伞部、漏斗部、壶腹部和峡部四段
D.壶腹部通常是女扎手术的常选部位
E.外侧端开口于卵巢,内侧端开口于子宫腔
答案:B
本题解析:
暂无解析28.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化,此为()
A.潮式呼吸
B.间停呼吸
C.深大呼吸
D.叹气呼吸
答案:A
本题解析:
暂无解析29.肝胰壶腹开口于十二指肠()
A.上部
B.水平部
C.降部
D.升部
E.十二指肠空肠曲
答案:C
本题解析:
胆总管最后斜穿十二指肠降部后内侧壁,在此与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。十二指肠大乳头为十二指肠降部后内侧壁上的纵襞下端的一突起。
30.可诱发心绞痛的降压药是()
A.普萘洛尔
B.哌唑嚎
C.拉贝洛尔
D.可乐定
E.肼屈嗪
答案:E
本题解析:
暂无解析31.对胸椎的描述,不正确的是()
A.棘突长
B.棘突斜向后下
C.关节突的关节面近额状位
D.椎体两侧和横突末端有肋凹
E.关节突易发生脱位而不易发生骨折
答案:E
本题解析:
暂无解析32.引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是()
A.感染性发热疾病
B.皮肤散热减少性疾病
C.体温调节中枢功能失常性疾病
D.心、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死
E.组织坏死与细胞破坏性疾病
答案:A
本题解析:
发热的原因中,主要以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。
33.腺苷脱氨酶缺乏会导致
A.原发性B细胞缺陷
B.多发性骨髓瘤
C.原发性补体缺陷
D.遗传性血管神经性水肿
E.重症联合免疫缺陷
答案:E
本题解析:
腺苷脱氨酶(ADA)缺陷,使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dA,IP积聚,抑制DNA合成,影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损,患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。Cl抑制物能与活化Cl中的Cis结合,使其丧失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。
34.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的受体,可引起
A.去甲肾上腺素释放减少
B.去甲肾上腺素释放增多
C.心率增加
D.心肌收缩力增强
E.A-V传导加快
答案:A
本题解析:
暂无解析35.()负责管理本行政区域内的母婴保健工作。
A.地方人民政府
B.县级以上人民政府
C.县级以上地方人民政府
D.县级以上地方人民政府卫生行政部门
答案:D
本题解析:
暂无解析36.感受机体旋转变速运动的感受细胞位于
A.螺旋器
B.壶腹嵴
C.囊斑
D.基底膜
E.椭圆囊
答案:B
本题解析:
暂无解析37.肿瘤代谢的特点不包括
A.DNA和RNA合成增强
B.蛋白质合成与分解均增强
C.与正常母组织代谢相比具有质的差别
D.肿瘤组织内氧化酶↓和蛋白质分解酶↓
E.主要是无氧糖酵解获取能量
答案:C
本题解析:
暂无解析38.胆囊()
A.是分泌胆汁的器官
B.位于肝左叶下面的胆囊窝内
C.其底相当于右锁骨中线与右肋弓相交处
D.胆囊管与左、右肝管合成胆总管
E.其动脉直接来自肝总A
答案:C
本题解析:
暂无解析39.脑出血
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血压、肢体瘫痪
C.抽搐伴高热
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意识障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析40.安全有效属于
A.药物治疗中的道德要求
B.手术治疗中的道德要求
C.手术后的道德要求
D.心理治疗的道德要求
E.辅助治疗的道德要求
答案:A
本题解析:
暂无解析41.担负体液免疫功能的细胞是
A.T细胞
B.K细胞
C.B细胞
D.NK细胞
E.巨噬细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析42.《传染病防治法》规定,在传染病暴发、流行时,当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中,不符合法律规定的是
A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B.停工、停业、停课
C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源
D.限制或不允许离开自家家门
答案:D
本题解析:
暂无解析43.右心房有()
A.梳状肌
B.肉柱
C.乳头肌
D.二尖瓣
答案:A
本题解析:
暂无解析44.由于孕期妇女特殊生理功能的需要,在4~6个月每日应增加蛋白质()
A.15.8g/d
B.16g/d
C.14g/d
D.15g/d
E.20g/d
答案:D
本题解析:
暂无解析45.女性,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是
A.病人发生低血钾,低血镁
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用维拉帕米
E.以上均可能
答案:E
本题解析:
暂无解析46.胃溃疡病最常见的部位是
A.胃小弯近幽门处
B.胃大弯近幽门处
C.胃小弯
D.胃大弯
E.胃体部
答案:A
本题解析:
暂无解析47.原核细胞与真核细胞虽有许多不同,但都有()
A.核仁
B.核糖体
C.线粒体
D.内质网
E.核膜
答案:B
本题解析:
原核细胞和真核细胞最主要的区别:(1)原核细胞没有核膜、没有核仁、没有固定形态、结构也较简单,遗传信息量小;真核细胞具有双层膜结构的核膜,核内有核仁。(2)原核细胞只具有一种细胞器--核糖体。真核细胞除核糖体外,还有线粒体、叶绿体、高尔基体、内质网、溶酶体、液泡等。(3)真核细胞有内膜系统,原核细胞无;真核细胞有细胞骨架,原核细胞无;真核细胞的分裂有细胞周期,原核细胞无;真核细胞主要进行有丝分裂和减数分裂,原核细胞无等。
48.从DNA分子到蛋白质分子遗传信息的传递中间经过()。
A.mRNA
B.tRNA
C.rRNA
D.DNA自身
E.内含子
答案:A
本题解析:
遗传信息虽然存在于DNA中,但是DNA不直接指导蛋白质的合成,而通过转录生成mRNA,然后以此为模板,合成蛋白质。
49.代偿性代谢性酸中毒时
A.PCO↓,pH不变
B.PCO↓,pH不变
C.PCO↓,pH↑
D.PCO↓,pH↑
答案:B
本题解析:
暂无解析50.强心苷治疗房颤的机制主要是.()
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室结传导
C.抑制窦房结
D.降低蒲肯野纤维自律性
E.阻断受体
答案:B
本题解析:
暂无解析51.大剂量长期应用可致胆汁淤积性黄疸的药物()
A.雌激素
B.睾酮
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:C
本题解析:
暂无解析52.下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中,哪一项不正确?
A.原发灶往往很小
B.早期可有同侧颈淋巴结转移
C.对放射治疗不敏感
D.以低分化鳞癌最常见
E.易侵犯颅底及颅神经
答案:C
本题解析:
暂无解析53.胰岛B细胞分泌:
A.胰岛素
B.降钙素
C.生长激素
D.生长抑素
E.胰高血糖素
答案:A
本题解析:
暂无解析54.医疗机构配制试剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,必须经所在地下列部门批准后方可配制
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.县级卫生行政部门
D.地市级药品监督管理部门
E.省级工商行政管理部门
答案:B
本题解析:
暂无解析55.儿童患者的求医行为属()
A.合作型
B.主动型
C.被动型
D.参与型
E.强制型
答案:C
本题解析:
暂无解析56.实行计划生育,以什么为主()。
A.避孕
B.节育
C.宣传
D.管理
E.惩罚
答案:A
本题解析:
暂无解析57.支气管扩张症可见
A.膝外翻
B.杵状指
C.反甲
D.爪形手
E.梭状关节
答案:B
本题解析:
暂无解析58.心脏
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:C
本题解析:
暂无解析59.《红楼梦》中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻且持久。
A.黏液
B.黄胆汁
C.血液
D.胃液
E.黑胆汁
答案:E
本题解析:
暂无解析60.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起()向所在地卫生行政部门作出书面报告,并附具协议书。
A.5日内
B.7日内
C.9日内
D.10日内
E.15日
答案:B
本题解析:
暂无解析61.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于()。
A.新月体性肾炎
B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C.膜性增生性肾炎
D.轻微病变性肾炎
答案:B
本题解析:
急性链球菌感染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎,而链球菌感染后导致的慢性肾小球肾炎则"新月体"明显。
62.诊断恶性肿瘤的依据是
A.恶病质
B.局部淋巴结肿大
C.肿块增大快
D.细胞异型性明显
E.局部红、肿、痛
答案:D
本题解析:
暂无解析63.下列特点属于体液调节的是
A.高度自动化
B.高度规律化
C.作用缓慢、广泛而持久
D.是神经调节的主要组成部分
E.作用迅速而精确、局限和作用时间短
答案:C
本题解析:
暂无解析64.易发生出血性梗死的器官是()。
A.心
B.脑
C.肠
D.脾
答案:C
本题解析:
肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。
65.肾功能的重要意义是()
A.排泄代谢终产物
B.调节水、盐代谢
C.维持酸碱平衡
D.产生生物活性物质
E.维持机体内环境相对稳定
答案:C
本题解析:
肾通过尿的生成和排出可实现以下功能:①排泄代谢终产物和被摄入体内的废物;②调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态;③调节酸碱平衡。其中最重要的是排泄代谢终产物。
66.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。
A.普罗帕酮
B.美托洛尔
C.维拉帕米
D.胺碘酮
答案:D
本题解析:
暂无解析67.直肠癌
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:D
本题解析:
暂无解析68.骨骼肌兴奋收缩耦联与哪种离子有关?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析69.某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。此胸廓形态为()
A.扁平胸
B.漏斗胸
C.桶状胸
D.鸡胸
答案:C
本题解析:
暂无解析70.中心型肺癌时X线多见
A.肺尖部的低密度片状阴影
B.右下肺大片的高密度阴影
C.边有毛刺的肺门肿块影
D.肺内有多发的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纤维索条影
答案:C
本题解析:
暂无解析71.分泌胃酸的细胞为()
A.壁细胞
B.主细胞
C.颗粒细胞
D.黏液细胞
E.内分泌细胞
答案:A
本题解析:
分泌胃酸的细胞是胃黏膜中的壁细胞。
72.具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是()。
A.喹碘方
B.巴龙霉素
C.氯喹
D.甲硝唑
答案:D
本题解析:
甲硝唑既具有抗滴虫作用,也具有抗阿米巴原虫作用。
73.心肌缺血时,牵涉痛通常发生在
A.心前区、左肩和左上臂
B.左上腹和肩胛间
C.左肩胛和右肩胛
D.上腹部和脐周围区
E.下腹部和腹股沟区
答案:A
本题解析:
暂无解析74.大叶性肺炎的病变性质是
A.纤维素性炎
B.变态反应性炎
C.化脓性炎
D.浆液性炎
E.出血性炎
答案:A
本题解析:
暂无解析75.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是
A.对婚前医学检查结果有异议的
B.对婚前卫生咨询有异议的
C.对孕产期保健服务有异议的
D.对医学指导意见有异议的
答案:C
本题解析:
暂无解析76.《黄帝内经》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理学观点属于医学心理学发展的哪一阶段()
A.哲学医学心理学时代
B.现代医学心理学时代
C.神灵医学心理学时代
D.科学医学心理学时代
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析77.视觉性语言中枢位于()
A.海马旁回的钩附近
B.距状沟两侧的皮质
C.颞横回
D.角回
E.颞上回后部
答案:D
本题解析:
暂无解析78.下列哪项不是肿瘤组织的继发改变
A.钙化
B.粘液变
C.囊性变
D.玻变
E.恶性变
答案:E
本题解析:
暂无解析79.关于白细胞分类,下列说法错误的是
A.中性粒细胞占60%~75%
B.嗜酸性粒细胞占0.5%~5%
C.嗜碱性粒细胞占0~1%
D.淋巴细胞占20%~40%
E.单核细胞占3%~8%
答案:A
本题解析:
暂无解析80.下列不属于食源性传播的病原体的是
A.猪带涤虫
B.华支睾吸虫
C.旋毛虫
D.疟原虫
答案:D
本题解析:
疟原虫为按蚊传播的孢子虫,是疟疾的病原体。这些疟原虫有蚊虫和人两个宿主,包括蚊体内的有性繁殖和人体内的无性增殖,携带疟原虫的按蚊通过叮咬人而传播,引起疟疾寒热往来发作,俗称“打摆子”。而其他种类的疟原虫会感染它种动物,包括其他灵长目动物、啮齿目动物、鸟类及爬虫类。
81.上腔静脉阻塞时,腹壁静脉的血流方向为
A.脐上、脐下均向上
B.脐上、脐下均向下
C.脐上向上,脐下向下
D.脐上向下,脐下向上
E.以脐为中心向四周放射
答案:B
本题解析:
暂无解析82.在卫生行政部门指定的医疗机构,可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测,检测结果是:()
A.公开的
B.透明的
C.保密的
D.半公开的
答案:C
本题解析:
暂无解析83.既能背屈距小腿关节又能使足内翻的肌是()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.趾长屈肌
E.拇长屈肌
答案:A
本题解析:
暂无解析84.下列哪种方法不宜用于重组体的筛选()
A.分子杂交
B.Westem印迹杂交
C.抗药性标志选择
D.标志补救
E.免疫学方法
答案:B
本题解析:
暂无解析85.病历记录书写时错误的是()。
A.通顺、完整
B.简炼、准确
C.字迹清楚、整洁
D.不得删改
E.可以剪贴
答案:E
本题解析:
暂无解析86.黑色素瘤是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:D
本题解析:
暂无解析87.使用第二类精神药品时,对于慢性病或某些特殊情况的患者,经处方医师在临床诊断拦内注明理由后处方用量可以适当延长至()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:B
本题解析:
暂无解析88.下述哪种提法是正确的
A.可待因的镇咳作用比吗啡弱
B.治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮
C.吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔
D.可待因常作为解痉药使用
E.喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶
答案:A
本题解析:
暂无解析89.膳食中蛋白质含量最高的食物是
A.奶类
B.动物肝脏
C.粮谷类
D.蔬菜、水果
E.豆类
答案:E
本题解析:
暂无解析90.下列抗体中那一种不属于自身抗体()
A.抗核抗体(ANA)
B.类风湿因子
C.抗Sm
D.抗SS-B(La)
E.抗D
答案:E
本题解析:
暂无解析91.无感受味觉功能的舌乳头是()
A.叶状乳头
B.轮廊乳头
C.丝状乳头
D.菌状乳头
答案:C
本题解析:
暂无解析92.县级以上地方人民政府
A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导
B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务
C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测
D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访
E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测
答案:C
本题解析:
第四十四条
县级以上人民政府应当采取下列艾滋病防治关怀、救助措施:
(一)向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品;
(二)对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用;
(三)向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测;
(四)向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询。
93.人生会遇到无数应激原的作用,只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应,这些事物是否对人有意义,很大程度上决定于()
A.人的智力水平
B.应激原的性质
C.应激原的数量
D.人的认知评价
E.应激原的强度
答案:D
本题解析:
暂无解析94.血液的粘滞性主要决定于:
A.红细胞数量
B.白细胞数量
C.血小板的数量
D.血浆蛋白含量
E.血浆NaCl含量
答案:A
本题解析:
暂无解析95.中性粒细胞明显增多见于
A.百日咳
B.糖尿病酮症酸中毒
C.自身免疫性疾病
D.脾功能亢进
E.伤寒
答案:B
本题解析:
暂无解析96.成人脑脊液总量为
A.75~100ml
B.100~125ml
C.125~150ml
D.150~175ml
E.25~30ml
答案:C
本题解析:
暂无解析97.肝硬化腹水性质常为()
A.乳糜样腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他试验阳性
D.腹水细胞总数是200×10/L,分类以单核细胞为主
E.腹水细胞总数>1000×10/L,分类以多核细胞为主
答案:B
本题解析:
肝硬化腹水性质常为漏出液。
98..关于肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?
A.可5期经过
B.麻疹样皮疹,以四肢受压部位为多
C.早期表现为发热,面部充血,结膜水肿
D.血液浓缩及血小板减少
E.急性起病
答案:B
本题解析:
暂无解析99.高效消毒剂是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.两者均是
D.两者均否
答案:B
本题解析:
暂无解析100.下列哪一个试验不属于沉淀反应()
A.免疫比浊法
B.双向免疫扩散法
C.单向免疫扩散法
D.Coomb试验
E.环状沉淀反应
答案:D
本题解析:
暂无解析101.DlC最主要的病理特征是()
A.凝血物质大量消耗
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.溶血性贫血
E.大量微血栓形成
答案:B
本题解析:
暂无解析102.肾上腺素α型受体阻断剂是:
A.阿托品
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.氯筒箭毒碱
E.酚妥拉明
答案:E
本题解析:
暂无解析103.SCL-90属()
A.人格投射测验
B.评定量表
C.智力测验
D.人格测验问卷
E.神经心理学测验
答案:B
本题解析:
暂无解析104.面动脉的压迫止血点通常在()。
A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处
B.咬肌后缘与下颌角处
C.鼻翼外侧
D.口角外侧
答案:A
本题解析:
面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。
105.对于已生育子女的夫妻,提倡选择以什么为主的避孕方法()。
A.短效措施
B.长效措施
C.口服避孕药
D.避孕药具
E.自然避孕法
答案:B
本题解析:
暂无解析106.毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是:
A.包涵体
B.嗜酸性坏死
C.细胞内玻变
D.乙型肝炎表面抗原
E.肿胀的内质网和线粒体
答案:D
本题解析:
暂无解析107.传导躯干,四肢浅感觉的是()
A.外侧丘系
B.内侧丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘脑束
答案:D
本题解析:
暂无解析108.《医院管理评价指南》要求三级综合医院成分输血比例为()
A.≥70%
B.≥75%
C.≥80%
D.≥85%
E.90%
答案:D
本题解析:
暂无解析109.肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()
A.二甲双胍
B.氯磺丙脲
C.正规胰岛素
D.格列本脲
E.罗格列酮
答案:A
本题解析:
暂无解析110.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状,常因()
A.原发性肺结核
B.骨质增生
C.肋软骨炎
D.佝偻病
答案:D
本题解析:
暂无解析111.MRSA感染的最佳选药()
A.氧氟沙星
B.去甲万古霉素、万古霉素
C.磷霉素
D.丁胺卡那霉素
E.头孢唑林
答案:B
本题解析:
暂无解析112.能通过胎盘的Ig是
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgD
E.SIgA
答案:A
本题解析:
暂无解析113.人体感染痢疾杆菌后可发生()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.肠炎
D.肠热症
E.副霍乱
答案:A
本题解析:
暂无解析114.颈内动脉主要供应()
A.小脑
B.大脑半球前2/3
C.间脑
D.脑干
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析115.关于医院内感染知识培训,错误的叙述是()
A.培训内容包括管理知识和专业知识
B.培训对象包括管理、医务、工勤人员
C.非专职人员每年不少于2小时培训
D.进修医师必须培训
E.实习医师必须培训
答案:C
本题解析:
暂无解析116.发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的
A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定
B.只能向人民法院起诉
C.可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉
D.不能进行任何申请或起诉
答案:C
本题解析:
暂无解析117.可兴奋组织细胞兴奋的标志是:
A.发生收缩反应
B.发生反射活动
C.产生动作电位
D.产生局部电位
E.产生电紧张电位
答案:C
本题解析:
暂无解析118.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”()
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.心源性呼吸困难
D.血源性呼吸困难
答案:A
本题解析:
暂无解析119.食物中毒具有下列特征,除了()
A.易集体发病,无传染性
B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主
C.突然暴发,易集体发病
D.易集体发病,具有传染性
E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止
答案:D
本题解析:
暂无解析120.外源性凝血途径的启动因子为()。
A.Ⅻ因子
B.Ⅲ因子(又称组织因子)
C.钙离子
D.Ⅷ因子
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.主动转运的特点是
A.逆浓度差转运
B.转运脂溶性小分子物质
C.需要耗能
D.逆电位差转运
E.不需要膜蛋白参加
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析2.继发性肺结核的病理特点有()
A.多局限于肺内
B.多从右肺尖开始
C.病变新旧不一
D.病变上重下轻
E.常位于肺下叶
答案:A、B、C、D
本题解析:
继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。
3.关于CO2运输的叙述,正确的是
A.最主要运输形式为碳酸氢盐
B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢
C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析4.患者,女,53岁。因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括:
A.开髓引流
B.切开排脓
C.一次性根管治疗
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本题解析:
左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管治疗,干髓术等。
5.下列哪些器官或组织具有内分泌功能
A.下丘脑
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.垂体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供安全、有效、规范的技术服务()。
A.健康状况
B.经济条件
C.劳动强度
D.生理时期
E.个人嗜好
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析7.医院感染可以发生在()
A.门诊患者
B.医务人员
C.探视者
D.陪护人员
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。
A.护理专业在校生进行专业实习
B.护理专业毕业生进行专业实习
C.护理员从事临床生活护理工作
D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践
E.注册期满不到一年
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析9.在蛋白质的生物合成中
A.氨基酸的氨基与tRNA结合
B.tRNA的3\"CCA-OH携带氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白质的场所
E.原核生物和真核生物的IF明显不同
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析10.大肠癌的癌前病变有()。
A.大肠腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.绒毛状腺瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
所列4项均为大肠癌癌前病变。
11.关于关节盘的描述哪些是正确的()
A.纤维软骨盘
B.周缘附着于关节囊的周缘
C.中间厚周缘薄,把关节腔分成两部分
D.可以减少关节面之间的摩擦
E.起减轻震荡的作用
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析12.公民的生育权包括()。
A.公民有生育的权利,也有不生育的自由
B.人人享有法律上的平等生育权利
C.公民有实行计划生育的权利
D.公民有依法收养的权利
E.公民有实行生殖保健的权利
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容?()
A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;
B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;
C.就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;
D.采取必要的防护措施,防止感染他人。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.尿液生成的基本过程包括()。
A.肾小球的滤过
B.肾小管和集合管的重吸收
C.肾小管和集合管的分泌与排泄
D.集合管的浓缩和稀释
答案:A、B、C
本题解析:
尿生成基本过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、肾小管和集合管分泌与排泄三个基本步骤。
15.锁骨下动脉的直接分支是
A.椎动脉
B.甲状颈干
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.胸廓内动脉
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析16.属于硝酸甘油作用机制的有()。
A.使全身血管扩张
B.降低心肌氧消耗
C.缩小心外膜血管
D.减轻心脏前后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张,降低心肌氧消耗,减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。
17.引起促胃液素释放的因素包括
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激
D.胃酸对胃粘膜的刺激
E.糖对小肠粘膜的接触
答案:B、C
本题解析:
暂无解析18.腹股沟三角是由()围成。
A.腹股沟韧带
B.腹直肌外侧缘
C.腹壁下动脉
D.腹直肌内侧缘
E.腹横筋膜
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.普萘洛尔的作用有()。
A.抑制肾素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心脏收缩力减弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本题解析:
普萘洛尔可使心率减慢,心肌收缩力和心排出量降低;支气管阻力有一定程度的增高;抑制肾素释放;抑制脂肪分解。
20.艾滋病在全球迅速传播的主要原因是:()
A.同性恋人群扩大
B.静脉吸毒者大量增加
C.卖淫、嫖娼者数量增加
D.输血需求者增加
E.广泛的世界性旅游
F.人群的城乡流动频繁
答案:A、B、C、D、E、F
本题解析:
暂无解析21.局部电位的特点有
A.无不应期
B.具有“全”或“无”现象
C.可以总和
D.呈电紧张性扩布
E.可以作远距离传导
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析22.组成DNA的碱基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本题解析:
组成DNA的碱基有A、G、C、T,U为组成RNA的碱基。
23.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么()。
A.依法管理
B.文明执法
C.依法行政
D.依法服务
E.依法管理
答案:B、C
本题解析:
暂无解析24.以下较易发生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.脑
D.肠
E.脾
答案:B、D
本题解析:
出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。
25.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有
A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.促肾上腺皮质激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析26.下列属于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指肠
C.空肠
D.回肠
答案:C、D
本题解析:
十二指肠是上、下消化道的分界,而且十二指肠是属于上消化道,考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点,但容易混淆十二指肠的归属问题。
27.肌肉连续活动按其刺激频率可分为
A.完全强直收缩
B.不完全强直收缩
C.等长收缩
D.等张收缩
E.单收缩
答案:A、B
本题解析:
暂无解析28.下列哪些病原体可引起食物中毒()
A.霍乱弧菌
B.肉毒杆菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.黄曲霉毒素
E.产气荚膜梭菌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析29.关于弛张热的概念,下列哪些不正确?()
A.体温常在40℃以上
B.24小时内波动范围超过2℃
C.波动幅度可从正常到40℃以上
D.常见于伤寒高热期
E.最低体温仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本题解析:
弛张热又称败血症热,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动幅度达2℃以上,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
30.颈丛的分支包括()
A.枕小神经
B.耳大神经
C.颈横神经
D.锁骨上神经
E.膈神经
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.立克次体的特点是
A.大多是人畜共患病原体
B.节肢动物常为传播媒介
C.在活细胞内以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多为自然疫源性疾病
E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.流行性乙型脑炎的基本病变有()
A.神经细胞变性、坏死
B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出
C.胶质细胞增生
D.主要累及大脑灰质及神经核团
E.脊髓病变严重
答案:A、C、D
本题解析:
流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底神经核、视丘;脊髓病变最轻;病理变化为神经细胞变性、坏死,形成软化灶;胶质细胞增生形成结节。蛛网膜下腔无中性粒细胞渗出。
33.有关气管说法正确的有
A.颈段两侧有大血管
B.甲状腺峡横过2~4气管软骨前
C.后邻食管
D.软骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分为左、右主支气管
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析34.在医院环境卫生学监测中,对致病性微生物监测的规定正确的是().
A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌
B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测
D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌
E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析35.《突发公共卫生事件应急条例》规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和报告
B.人员的分散隔离
C.公共卫生措施的落实工作
D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.人体合成尿素的主要脏器是肝。()
答案:正确
本题解析:
肝脏是尿素生产的主要场所。
3.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
4.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
6.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
9.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
11.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
12.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
13.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
15.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
16.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
18.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出制备过程并注明注意事项。
答案:
本题解析:
制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。
2.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
3.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g
7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。
4.III型超敏反应特点及常见疾病
答案:
本题解析:
特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。
5.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.呼吸链复合体Ⅱ的组成
A.结构基因可重叠出现
B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成
C.两者均可
D.两者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析2.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的患者()
A.利舍平
B.甲基多巴
C.肼屈嗪
D.普萘洛尔
E.可乐定
答案:C
本题解析:
暂无解析3.能感受头部旋转变速运动的是:()
A.椭圆囊斑
B.球囊斑
C.壶腹嵴
D.螺旋器
答案:C
本题解析:
暂无解析4.女性,58岁,出现腹痛、高烧、寒战、黄疸症状,确诊急性胆囊炎,宜选下列何药治疗
A.四环素
B.氨苄西林
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.林可霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析5.心肌缺氧引起冠状动脉舒张,主要是通过下列哪一种因素的作用?
A.氢离子
B.组织胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本题解析:
暂无解析6.使个别实验动物死亡的剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:B
本题解析:
暂无解析7.胸骨角两侧平对()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本题解析:
胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起,它的两侧正接第2肋,是计数肋的重要标志。
8.欲表示某地区某年各种死因的构成比,可绘制
A.线图
B.直方图
C.百分条图或圆图
D.统计地图
E.条图
答案:C
本题解析:
暂无解析9.患者呼吸困难,检查右侧叩诊实音,呼吸音消失,气管左移,可能的诊断是
A.气胸
B.胸腔积液
C.肺不张
D.肺气肿
E.胸膜肥厚
答案:B
本题解析:
暂无解析10.关于三叉神经的描述,下列哪项是正确的()
A.支配泪腺分泌
B.分布于舌前2/3的粘膜,传导一般感觉
C.支配表情肌的运动
D.支配腮腺的分泌
E.支配胸锁乳突肌
答案:B
本题解析:
暂无解析11.属于固有免疫应答的细胞是
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.NK细胞
D.脂肪细胞
E.上皮细胞
答案:C
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