2023年天津市中医药研究院附属医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市中医药研究院附属医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.关于十二指肠大乳头的描述中正确的是()

A.位于十二指肠降部的前内侧壁上

B.胆总管开口于此

C.胰管开口于此

D.肝胰壶腹开口于此

答案：A

本题解析：

暂无解析2.苯二氮卓类急性中毒时，可用下列何药解毒()

A.尼可刹米

B.呋塞米

C.纳洛酮

D.贝美格

E.氟马西尼

答案：E

本题解析：

暂无解析3.限制处方权后仍连续()次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

A.l

B.2

C.3

D.4

E.6

答案：B

本题解析：

暂无解析4.通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为，在医学心理学的研究方法中属()

A.个案法

B.调查法

C.临床观察法

D.心理测验法

E.实验法

答案：B

本题解析：

暂无解析5.医院内尿路感染的常见诱因()

A.留置导尿管

B.两者均是

C.气管切开

D.两者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析6.单胺氧化酶是()

A.去甲肾上腺素合成限速酶

B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶

C.毒扁豆碱易逆性抑制酶

D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶

E.合成乙酰胆碱酶

答案：B

本题解析：

暂无解析7.医疗机构应当实行传染病(?)、(?)制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。

A.隔离、消毒

B.预检、分诊

C.分类、隔离

D.定点、隔离

答案：B

本题解析：

暂无解析8.葡萄球菌食物中毒的好发食品是()

A.臭豆腐、豆酱等

B.肉制品、剩米饭

C.禽蛋类

D.鱼虾蟹贝类等

E.面包、面条等食品

答案：B

本题解析：

暂无解析9.确诊流脑最重要的依据是：

A.突起高热，中毒症状，血WBC升高

B.剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化

C.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征

D.脑脊液压力升高及化脓性改变

E.血及脑脊液细菌学检查阳性

答案：E

本题解析：

暂无解析10.大剂量缩宫素禁用催产是因为()

A.患者血压升高

B.子宫底部肌肉节律性收缩

C.子宫无收缩

D.子宫强直性收缩

E.患者冠状血管收缩

答案：D

本题解析：

暂无解析11.皮肤伤口的早期变化中，会有白细胞游出，以()为主。

A.中性粒细胞

B.嗜酸性细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.淋巴细胞

答案：A

本题解析：

皮肤伤口的早期变化：伤口局部有不同程度的组织坏死和血管断裂出血，数小时内便出现炎症反应，表现为充血、浆液渗出及白细胞游出，故局部红肿。早期白细胞浸润以嗜中性粒细胞为主.3天后转为巨噬细胞为主。伤口中的血液和渗出液中的纤维蛋白原很快凝固形成凝块，有的凝块表面干燥形成痂皮，凝块及痂皮起着保护伤口的作用。

12.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是()。

A.格列吡嗪

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.胰岛素

答案：A

本题解析：

磺酰脲类药物与磺胺类结构相似，因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。

13.下列哪些统计图适用于计数资料

A.直条图、直方图

B.线图、半对数线图

C.直条图、百分直条图

D.百分直条图、直方图

E.散点图、线图

答案：C

本题解析：

暂无解析14.注册的有效期为?

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：B

本题解析：

暂无解析15.链球菌与葡萄球菌的属间鉴别，可做初步确定的是()

A.DNA酶试验

B.触酶试验

C.氧化酶试验

D.葡萄糖发酵试验

E.血浆凝固酶试验

答案：B

本题解析：

暂无解析16.维拉帕米不具有下列哪项作用()

A.舒张血管

B.改善组织血流

C.负性频率作用

D.负性肌力作用

E.加速传导

答案：E

本题解析：

暂无解析17.关于直肠的说法中,何者不对()

A.直肠因其垂直而得名

B.女性直肠的前方有子宫及阴道

C.其末端开口于肛门

D.在盆膈以上的膨大部分称直肠壶腹

E.于第三骶椎处接乙状结肠

答案：A

本题解析：

暂无解析18.迷走神经直接联系的脑神经核:

A.红核

B.下橄榄核

C.上泌涎核

D.下泌涎核

E.疑核

答案：E

本题解析：

暂无解析19.职业病防治中必须坚持的基本方针是

A.预防为主、防治结合

B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利

C.实行用人单位职业病防治责任制

D.实行国家卫生监督制度

答案：A

本题解析：

暂无解析20.Na+通道的阻断剂是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.维拉帕米

D.四乙铵

E.普萘洛尔

答案：B

本题解析：

暂无解析21.艾森克人格问卷的分量表中，代表情绪稳定性特征的为()

A.P

B.N

C.E

D.L

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析22.对冠脉血流量影响很大的因素是（）

A.血管因素

B.动脉血压

C.心肌节律性舒缩活动

D.血细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析23.患儿突然喘憋，呼气延长，肺部满布哮鸣音，应考虑的诊断是

A.气道异物

B.自发性气胸

C.肺炎

D.支气管哮喘

E.急性左心衰

答案：D

本题解析：

暂无解析24.矢状位损伤视交叉可致()

A.双眼鼻侧视野偏盲

B.双眼颞侧视野偏盲

C.双眼对光反射消失

D.双眼角膜反射消失

答案：B

本题解析：

暂无解析25.小剂量环磷酰胺()

A.抑制体液免疫

B.抑制细胞免疫

C.二则皆可

D.二者皆不可

答案：A

本题解析：

暂无解析26.肝素的抗凝血作用机制是()

A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

B.直接与凝血酶结合，抑制其活性

C.抑制凝血因子的生物合成

D.拮抗维生素K的作用

E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性

答案：E

本题解析：

暂无解析27.血压是重要的生命体征，测量血压时，一般要求被检查者半小时内禁烟，禁咖啡，排空膀胱，安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。

A.2分钟

B.3分钟

C.4分钟

D.5分钟

答案：D

本题解析：

正确测量血压需注意：①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用，血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3，如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低；②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5～10min，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

28.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是()。

A.核酸和刺突

B.衣壳和包膜

C.基质蛋白和衣壳

D.核酸和包膜

E.核酸和衣壳

答案：E

本题解析：

①病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸。包绕在核酸外面的蛋白质外壳，称为衣壳。因此病毒体=核衣壳=核酸+衣壳(E对)。②有的病毒在核衣壳外还有包膜，称为包膜病毒。有的病毒无包膜，称为裸露病毒。因此，包膜不可能是病毒体的基本组成单位，故不答BD。③在包膜的表面常有不同形状的突起，称为刺突。可见刺突是包膜外的结构之一，因此刺突也不可能是病毒体的基本组成单位，故不答A。④有些包膜病毒在核衣壳外层和包膜内层之间存在基质蛋白质，可见基质蛋白质可不属于核衣壳，因此不是病毒体的基本组成单位，故不答C。

29.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。

A.肌钙蛋白

B.肌凝蛋白

C.肌纤蛋白

D.原肌凝蛋白

答案：D

本题解析：

肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌动蛋白=肌纤蛋白Ca与细肌丝中的肌钙蛋白结合暴露了肌动蛋白，未暴露之前起阻碍作用的是原肌凝蛋白，而不是肌钙蛋白。

30.患者肝脏肋下4cm，有压痛，肝一颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。应首先考虑的是

A.左心功能不全

B.肝癌

C.右心功能不全

D.肝硬化晚期

E.甲状腺功能亢进症

答案：C

本题解析：

暂无解析31.夜间阵发性呼吸困难常见于

A.肺结核

B.肺癌

C.支气管哮喘

D.左心功能不全

E.肺源性心脏病

答案：D

本题解析：

暂无解析32.有关近球小管对Na+的重吸收，下列哪一项叙述是正确的

A.约占滤液中Na+总数的1／3

B.有主动转运，也有被动转运

C.与葡萄糖、氨基酸转运无关

D.与H+的分泌无关

E.受醛固酮的调节

答案：B

本题解析：

暂无解析33.在下列药物中，治疗厌氧菌感染应选用()

A.庆大霉素

B.头孢氨苄

C.甲硝唑

D.美西林

E.氨曲南

答案：C

本题解析：

暂无解析34.关于喉的叙述,错误的是()

A.环状软骨是呼吸道中唯一完整的环形软骨

B.当急性喉阻塞时可在环甲正中韧带穿刺进行急救

C.左右前庭襞和左右声襞之间的裂隙称为声门裂

D.喉中间腔向两侧突出的囊状间隙,称喉室

E.声门下腔粘膜下组织较疏松,尖症时易发生水肿

答案：C

本题解析：

暂无解析35.在肾脏水分容易通透而Na+不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支

D.远曲小管

E.集合管

答案：B

本题解析：

暂无解析36.动脉粥样硬化最早期病变是()。

A.纤维斑块

B.粥瘤

C.脂纹

D.钙化

E.溃疡形成

答案：C

本题解析：

动脉粥样硬化主要累及大中动脉，基本病变是动脉内膜的脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬.管腔狭窄，并引起一系列继发性病变，特别是发生在心、脑、肾等器官，可引起缺血性改变。

37.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案：C

本题解析：

本试题考核“酪氨酸代谢产物”。酪氨酸羟化生成多巴，多巴再经脱羧、羟化、转甲基反应依次生成多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素。三者统称“儿茶酚胺”。

38.引起变态反应性疾病的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：A

本题解析：

暂无解析39.双侧眼睑下垂多见于

A.脑炎

B.脑脓肿

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.重症肌无力

答案：E

本题解析：

暂无解析40.局麻药作用所包括内容有一项是错的

A.阻断电压依赖性Na+通道

B.对静息状态的Na+通道作用最强

C.提高兴奋阈值

D.减慢冲动传导

E.延长不应期

答案：B

本题解析：

暂无解析41.国家鼓励下列人员率先献血：

A.工人

B.农民

C.知识分子

D.高等学校在校学生

E.中等学校在校学生

答案：D

本题解析：

暂无解析42.神经细胞兴奋后其兴奋性的规律性变化是：

A.绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期

B.绝对不应期→低常期→相对不应期→超常期

C.绝对不应期→相对不应期→低常期→超常期

D.相对不应期→绝对不应期→低常期→超常期

E.相对不应期→低常期→绝对不应期→超常期

答案：A

本题解析：

暂无解析43.排尿反射属于

A.伺服

B.负反馈调节

C.正反馈调节

D.前馈调节

E.非自动控制调节

答案：C

本题解析：

暂无解析44.药物进入循环后首先()

A.作用于靶器官

B.在肝脏代谢

C.由肾脏排泄

D.储存在脂肪

E.与血浆蛋白结合

答案：E

本题解析：

暂无解析45.艾滋病检测筛查试验阳性后，正确的处理方法是：（）

A.出具阳性报告，做好检测后咨询

B.样本送上一级实验室复核，复核仍为阳性者，送确证实验室确证

C.重复检测，仍为阳性后出具报告

D.样品可保留在本实验室，作为筛查阳性溯源的依据。

答案：B

本题解析：

暂无解析46.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况

A.1％

B.10％

C.50％

D.90％

E.99％

答案：D

本题解析：

暂无解析47.Ⅱ型肺结核是指

A.浸润型肺结核

B.原发型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜

答案：C

本题解析：

暂无解析48.计数肋骨序数的骨性标志是()

A.隆椎

B.胸骨角

C.肋弓

D.肩峰

答案：B

本题解析：

暂无解析49.有关舌咽神经的说法,错误的是()

A.经颈静脉孔出颅

B.躯体运动纤维来自疑核,支配咽肌

C.副交感纤维来自上泌涎核,管理腮腺的分泌

D.感觉纤维管理舌后1／3的味觉和一般感觉

答案：C

本题解析：

暂无解析50.机体处于炎热环境中时()。

A.身体表层发挥隔热器作用

B.血流的逆流交换作用增强

C.交感神经紧张度增加

D.完全靠增强散热维持机体热平衡

答案：D

本题解析：

当机体处于炎热环境中，温觉感受器兴奋，经下丘脑调节后表现为皮肤血管扩张和汗腺分泌增多等形式以增加散热，机体代谢率升高。当机体处于寒冷环境中，冷觉感受器兴奋，经下丘脑调节后表现为皮肤血管收缩，减少散热，交感神经兴奋，增加产热，逆流交换系统作用增强以维持体热不散失。

51.骨骼肌中的收缩蛋白是指：

A.肌动蛋白

B.肌球蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌球蛋白和肌动蛋白

E.原肌球蛋白和肌钙蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析52.下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平()

A.甲醛

B.戊二醛

C.含氯消毒剂

D.过氧化氢

E.环氧乙烷

答案：C

本题解析：

暂无解析53.其代谢产物具有更强大杀虫作用的药()

A.阿苯达唑

B.甲苯咪唑

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析54.卡托普利的降压机理是()

A.抑制血管紧张素转化酶的活性和降低缓激肽的降解

B.抑制血管紧张素转化酶的活性和促进缓激肽的降解

C.促进循环和组织中的肾素血管紧张素系统，使AngⅡ增加

D.直接扩张血管平滑肌

E.促进缓激肽的降解，减少BK量

答案：A

本题解析：

暂无解析55.护士在执业中，不正确的做法是()。

A.正确执行医嘱

B.观察病人的身心状态

C.对病人进行科学护理

D.遇紧急情况，医生不在场时，不能采取任何的急救措施

E.对病人进行认真护理

答案：D

本题解析：

暂无解析56.男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mgtid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奋乃静、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奋乃静、阿托品

答案：C

本题解析：

暂无解析57.胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜，造成癌组织生长于腹膜上，称为

A.远处转移

B.播散

C.种植性转移

D.直接蔓延

E.移植性转移

答案：C

本题解析：

暂无解析58.有关正常子宫的说法,何者错误()

A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直肠之间

B.呈前倾前屈位

C.子宫圆韧带可防止子宫向两侧移位

D.临床上,可经直肠检查子宫的位置和大小

答案：C

本题解析：

暂无解析59.破伤风的特异治疗正确的是()。

A.注射破伤风类毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破伤风抗毒素血清

答案：D

本题解析：

破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体，可以中和破伤风梭菌产生的毒素，此时题干中问的是特异治疗，因此应当选用特异性抗体而非类毒素。

60.在社会和医学实践中争议最大的是()

A.被动安乐死的实施

B.主动安乐死的实施

C.自愿安乐死的实施

D.非自愿安乐死的实施

E.临终关怀

答案：E

本题解析：

暂无解析61.降低糖耐量()

A.氢氯噻嗪

B.二氮嗪

C.二者均可

D.二者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析62.有关胸导管说法错误的是()

A.起自乳糜池

B.收纳右侧上半身的淋巴

C.注入左静脉角

D.收纳下半身和左侧上半身的淋巴

答案：B

本题解析：

暂无解析63.治疗室的管理中下列哪项错误()

A.经消毒后的棉球、纱布包，一经打开，保存时间不得超过48小时

B.注射、治疗时，应辅无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时

C.治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时

D.碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌1～2次

E.治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用

答案：A

本题解析：

暂无解析64.早期胃癌的诊断标准是：

A.癌肿大小不超过2cm

B.局部淋巴结无转移

C.癌肿浸润深达肌层

D.癌肿浸润未超过浆膜层

E.瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层

答案：E

本题解析：

暂无解析65.下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错的

A.拟交感作用

B.阿托品样作用

C.增强外源性去甲肾上腺素作用

D.镇静作用

E.提高惊厥阈值

答案：E

本题解析：

暂无解析66.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场，应该()

A.经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以上卫生行政部门批准后实施

B.经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施

C.经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施

D.经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施

E.经治医师提出医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施

答案：D

本题解析：

暂无解析67.用煮沸法消毒灭菌时，为提高沸点可加入()。

A.10～20g/L氯化钾

B.10～20g/L氯化镁

C.10～20g/L氯化钠

D.10～20g/L硫酸镁

E.10～20g/L碳酸氢钠

答案：E

本题解析：

暂无解析68.可引起神经精神后发症的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氢

C.二氧化氮

D.光气

E.二氧化硫

答案：A

本题解析：

暂无解析69.大肠杆菌DNA指导的RNA聚合酶由数个亚单位组成，其核心酶的组成是()

A.αββ′

B.α2β′σ

C.α2β

D.α2ββ′

E.α2β′

答案：D

本题解析：

暂无解析70.肉眼观呈暗红色，新鲜时湿润、有弹性，与血管壁无粘连的血栓是()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.透明血栓

D.红色血栓

答案：D

本题解析：

血栓：血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中，血栓由不溶性纤维蛋白，沉积的血小板，积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。共分为4类：白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。红色血栓：发生在血流极度缓慢甚或停止之后，其形成过程与血管外凝血过程相同。肉眼观呈暗红色。新鲜的红色血栓湿润，有一定的弹性，陈旧的红色血栓由于水分被吸收，变得干燥，易碎，失去弹性，并易于脱落造成栓塞。

71.最能体现保护患者隐私准则的是()

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态

C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医生治疗时应努力使患者受益

答案：B

本题解析：

暂无解析72.神经-骨骼肌接头传递兴奋的递质是()。

A.去甲肾上腺素

B.乙酰胆碱

C.多巴胺

D.钙离子

答案：B

本题解析：

当神经冲动沿轴突传导到神经末梢时，神经末梢产生动作电位，引起轴突膜上的电压门控性Ca2+通道开放，细胞间隙中的一部分Ca2+进入膜内，促使囊泡向轴突膜内侧靠近，并与轴突膜融合，通过出胞作用将囊泡中的乙酰胆碱以量子式释放至接头间隙。

73.下列对混合微团的叙述中错误的是()

A.在小肠上段形成

B.体积更小、极性更大的微团

C.由一酰甘油、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸乳化而成

D.易于穿过小肠黏膜细胞表面的水屏障被肠黏膜细胞吸收

E.胰脂酶、磷脂酶A、胆固醇酯酶及辅酯酶等发挥作用的主要场所

答案：E

本题解析：

暂无解析74.甲亢面容的特点是

A.面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀

B.表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态

C.眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，惊恐貌

D.面色苍白，颜面浮肿

E.面色潮红，兴奋不安，口唇干燥

答案：C

本题解析：

暂无解析75.在神经肌肉接头处，参与前膜去极化的是()。

A.钠离子

B.乙酰胆碱

C.钾离子

D.钙离子

答案：D

本题解析：

暂无解析76.通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()

A.卡一布培养基

B.改良罗氏培养基

C.TCBS培养基

D.血平板

E.巧克力平板

答案：B

本题解析：

暂无解析77.关于鸟氨酸循环，下列说法正确的是()。

A.是脑部氨代谢的主要去路

B.一次循环消耗4分子ATP

C.尿素中的C原子来自于呼吸吸入的CO

D.鸟氨酸循环的限速酶为精氨酸代琥珀酸合酶

答案：D

本题解析：

鸟氨酸循环是体内蛋白质代谢最重要的循环之一，也是蛋白质代谢与三羧酸循环相联系的地方，因此常作为氨基酸代谢的高频考点出现。考生需格外注意鸟氨酸循环中消耗3分子ATP，消耗4个高能磷酸键的知识点，这一点在考试中常常出现。

78.实验观察到，抑制腺苷酸环化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出现，表明介导其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案：B

本题解析：

暂无解析79.化学治疗效果最好的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案：D

本题解析：

暂无解析80.在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是()

A.敬业精神差，应加强管理

B.语言不文明，应加强培训

C.尊重意识差，应加强教育

D.公正意识差，应加强教育

E.服务意识差，应加强教育

答案：D

本题解析：

医务人员在对待高干病房的退休别人和在一般病房的一般病人时存在差别对待，缺乏公正意识，应加强教育。

81.不通过肾门的结构是()

A.输尿管

B.肾动脉

C.肾静脉

D.淋巴管

答案：A

本题解析：

暂无解析82.过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是()。

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.保泰松

D.醋氨酚

答案：D

本题解析：

醋氨酚即对乙酰氨基酚，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒性作用，过量、中毒会导致肝脏损害。

83.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A.四环素

B.青霉素

C.链霉素

D.庆大霉素

E.干扰素

答案：A

本题解析：

暂无解析84.能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。

A.哌替啶

B.甲氧苄啶

C.青霉素

D.氯霉素

答案：D

本题解析：

氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。

85.某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时，误将结肠切断，因条件差，急将患者送往县医院。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是

A.医生甲的医疗差错

B.医生甲的医疗事故

C.医生乙的医疗差错

D.医生乙的医疗事故

答案：B

本题解析：

暂无解析86.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。

A.内皮细胞增生和系膜基质增多

B.系膜细胞增生和系膜基质增多

C.系膜硬化

D.肾小球脏层基膜增厚

答案：B

本题解析：

系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。

87.调查医院内感染的最佳方法是（）

A.从医院微生物室获得病例来源

B.临床医院填报病例

C.专职护士到病案室前瞻性发现病例

D.病室监控护士报告病例

E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例

答案：C

本题解析：

暂无解析88.4岁患儿，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中，哪项不正确（）。

A.烦躁时可用少量镇静剂

B.高热时用少量退热剂

C.大量抗生素治疗

D.剧咳时可用镇咳祛痰剂

E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

答案：C

本题解析：

暂无解析89.内镜室的医院感染管理，下列哪项错误()

A.需要隔离者留于最后作检查

B.每例内镜使用后应用高效消毒剂进行消毒处理，每日工作结柬后对内镜进行终末消毒

C.病人进行检查前必须先做肝功能、HBV、HCV等标记物检查

D.每天清洗消毒容器

E.内镜室应设检查区和清洗消毒

答案：A

本题解析：

暂无解析90.目前我国粮食污染最严重的毒素是()

A.展青霉毒素

B.黄曲霉毒素

C.岛青霉毒素

D.杂色曲霉素

E.黄变米毒素

答案：B

本题解析：

暂无解析91.对于四肢的“钱币状湿疹”患者，皮疹表现以红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹，丘疱疹或水疱为主，并有大量浆液性渗出及糜烂，外用药物应选择：

A.5%硫软膏

B.糖皮质激素软膏

C.3%硼酸液湿敷

D.氧化锌油或糊剂

答案：B

本题解析：

钱币状湿疹按皮质湿疹处理，局部外用糖皮质激素。

92.对椎管的描述，不正确的是()

A.由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相应的连结装置构成

B.与颅腔相通

C.上接枕骨大孔

D.下终于第2骶椎

E.其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织

答案：D

本题解析：

暂无解析93.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的()

A.阿糖胞苷

B.氟尿嘧啶

C.丝裂霉素

D.羟基脲

E.甲氨蝶吟

答案：C

本题解析：

暂无解析94.两上肢自然下垂，肩胛下角平

A.第三肋间

B.第四肋间

C.第五肋间

D.第六肋间

E.第七肋间

答案：E

本题解析：

暂无解析95.安静时产热的主要器官是()。

A.心

B.肝

C.脑

D.肾

答案：B

本题解析：

产热安静时的器官是肝脏、运动时是骨骼肌；散热安静时的主要方式是辐射、运动时主要的方式是蒸发，考试中常记忆混淆。

96.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是()

A.粮谷类

B.豆类及其制品

C.水果、蔬菜类

D.排骨

E.蛋类

答案：A

本题解析：

暂无解析97.解救琥珀胆碱过量中毒的药物是()

A.以上都不是

B.新斯的明

C.乙酰胆碱

D.解磷定

E.加兰他敏

答案：A

本题解析：

暂无解析98.特殊血型的血液需要从外省、自治区、直辖市调配的，由()级人民政府卫生行政部门批准。

A.设区的市

B.县

C.省

D.国家

答案：C

本题解析：

暂无解析99.医师注销后受吊销医师执业证书行政处罚的

A.从事医师执业活动

B.中止医师执业活动

C.申请执业医师注册

D.不予医师执业注册

E.注销执业医师注册

答案：E

本题解析：

暂无解析100.调节胰岛素分泌最重要的因素

A.血中氨基酸浓度

B.血糖浓度

C.血中脂肪酸浓度

D.迷走神经

E.胰高血糖素

答案：B

本题解析：

暂无解析101.属尘肺的一级预防()

A.促进康复

B.预防并发症

C.防止矽肺恶化

D.通风除尘、湿式作业

E.定期体检，早期发现矽肺患者

答案：D

本题解析：

暂无解析102.下列除哪种情况外，均可由县级以上卫生主管部门给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销执业证书

A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的

B.泄露患者隐私、造成严重后果的

C.发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按规定报告的

D.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的

E.造成二级医疗技术事故的

答案：E

本题解析：

暂无解析103.甲氨蝶呤是叶酸的类似物，将它加到细胞培养液中，下列哪种代谢物的生物合成首先受到抑制()

A.糖原合成

B.DNA合成

C.蛋白质合成

D.RNA合成

E.脂类合成

答案：B

本题解析：

暂无解析104.下列有关艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪种说法是正确的？（）

A.除医疗卫生单位及其医疗卫生人员外，其他个人和单位未经本人及其监护人同意不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息

B.未经本人或其监护人同意，任何单位和个人不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息

C.医务人员可以直接将艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息告知其亲属

D.省级以上卫生行政部门可以公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息

答案：B

本题解析：

暂无解析105.病毒与其他微生物的根本区别在于病毒()。

A.可通过细菌滤器

B.寄生在易感的活细胞内

C.缺乏完整的酶系统

D.只有一种类型核酸

答案：D

本题解析：

病毒的主要特征有：体积微小；结构简单，基本结构为核衣壳，只含一种核酸或传染性蛋白；在合适的活细胞内进行增殖；复制方式增殖。

106.脊髓灰质炎最常见的表现是

A.关节变形

B.杵状指(趾)

C.匙状甲

D.肢端肥大

E.肌肉萎缩

答案：E

本题解析：

暂无解析107.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错误的？

A.促进红细胞数量增加

B.促进血小板数量减少

C.促进淋巴细胞数量减少

D.促进中性粒细胞数量增加

E.促进嗜酸性粒细胞数量减少

答案：B

本题解析：

暂无解析108.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形团排列的肿瘤是

A.无性细胞瘤

B.黑色素瘤

C.视网膜母细胞瘤

D.胶质瘤

E.骨肉瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析109.关于紫外线杀菌，不正确的是()。

A.紫外线的杀菌作用与波长有关

B.紫外线损坏细胞的DNA构型

C.紫外线的穿透力弱，所以对人体无损害

D.紫外线适用于空气或物体表面的消毒

E.一般用低压水银蒸气灯做紫外线杀菌处理

答案：C

本题解析：

暂无解析110.心肌细胞中自律性最高的是：

A.窦房结

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌传导细胞（浦肯野纤维）

E.心室肌

答案：A

本题解析：

暂无解析111.分布于舌前2/3一般感觉的神经是()

A.舌神经

B.舌下神经

C.迷走神经

D.舌咽神经

E.面神经

答案：A

本题解析：

暂无解析112.胸廓前后径增加，与左右径几乎相等属于()。

A.扁平胸

B.桶状胸

C.鸡胸

D.漏斗胸

答案：B

本题解析：

胸廓外形的鉴别：正常成人胸廓的前后径与左右径之比为1：1.5，小儿和老年人胸廓前后径与左右径相近。常见的胸廓外形改变为：扁平胸：胸廓前后径不及左右径一半。见于瘦长体型者或慢性消耗性疾病。桶状胸：胸廓前后径增加，与左右径几乎相等。见于老年人或矮胖体型者，也可见于严重肺气肿。佝偻病胸：为佝偻病所致的胸廓改变，多见于儿童，其表现可有佝偻病串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸。

113.可能引起前庭反应的药物是()

A.美他环素

B.土霉素

C.四环素

D.多西环素

E.米诺环素

答案：E

本题解析：

暂无解析114.老年女性，位于腹股沟韧带中部的疝最可能的是

A.脐疝

B.斜疝

C.腹股沟疝

D.股疝

E.腹内疝

答案：D

本题解析：

暂无解析115.变异型心绞痛

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析116.正常胃肠道的叩诊音为()

A.清音

B.浊音

C.过清音

D.鼓音

答案：D

本题解析：

暂无解析117.关于正常人脾脏叩诊的叙述，错误的是

A.位于左腋中线第9～11肋

B.宽度为4～7cm

C.前缘不超过腋前线

D.前缘不超过腋中线

E.脾脏区叩诊为浊音

答案：D

本题解析：

暂无解析118.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响()

A.使已有的疾病加重

B.使原有的疾病复发

C.损害适应能力，引发心身症状

D.适应性调整，恢复内稳态

E.与其他因素共同影响引发新的疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析119.患儿，男，l岁。咳嗽持续1个月，近二日突然高热，咳嗽频繁，痰多，患儿按时预防接种，三年前有结核接触史，查体：39℃，R：40次/分，面色苍白，心脏正常，右肺底闻及细小水泡音，肝肋下2cm质软，白细胞：4.0×109/L，淋巴细胞65%，OT试验阴性，最可能诊断（）。

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.原发肺结核

D.粟粒性肺结核

E.支气管异物

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点10：支气管肺炎的临床表现；

1．呼吸系统

轻症主要累及呼吸系统。大多起病较急，主要症状为发热，咳嗽，气促。

（1）发热：热型不一，早产儿、重度营养不良儿可不发热，甚至体温不升；

（2）咳嗽：较频，初为刺激性干咳，以后咳嗽有痰，新生儿、早产儿则表现为口吐白沫；

（3）气促：常见于发热、咳嗽出现之后，呼吸频率每分钟达40～80次，鼻翼扇动，重者呈点头式呼吸，三凹症，唇周发绀。肺部体征早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音，叩诊无异常发现。若病灶融合扩大则出现相应的肺实变体征。重症则除呼吸系统外，尚累及其他系统而出现一系列相应的临床表现。

2．循环系统

常见者为心肌炎及心力衰竭。前者表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐，心电图示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭时有：

（1）心率突然大于180次/分；

（2）呼吸突然加快，大于60次/分；

（3）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长；

（4）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；

（5）肝迅速增大；

（6）尿少或无尿，颜面眼睑或下肢水肿。若出现前5项即可诊断为心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎尚可发生微循环障碍。

3．神经系统

轻度缺氧表现为烦躁、嗜睡；脑水肿时出现意识障碍，惊厥，呼吸不规则，前囟隆起，脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝或消失。

4．消化系统

常有纳差、吐泻、腹胀等。若发生中毒性肠麻痹，腹胀严重而加重呼吸困难，肠鸣音消失。有时呕吐咖啡渣样物，大便隐血阳性或排柏油样便。

120.浸润型肺结核时X线多见

A.肺尖部的低密度片状阴影

B.右下肺大片的高密度阴影

C.边有毛刺的肺门肿块影

D.肺内有多发的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纤维索条影

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.引起性病的病原体有()

A.HIV

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应？()

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖症

D.胰岛素耐受性

答案：A、B、C、D

本题解析：

胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。

3.下列属于单基因病的有：

A.先天性聋哑

B.白化病

C.血友病

D.冠心病

答案：A、B、C

本题解析：

单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病，有6600多种，并且每年在以10-50种的速度递增，单基因遗传病已经对人类健康构成了较大的威胁。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等,先天性聋哑的一种情况是单基因隐性遗传性疾病。冠心病则不属于单基因遗传病。

4.面神经分布于()

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.腮腺

D.甲状腺

E.泪腺

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析5.关于胫神经描述正确的是()

A.坐骨神经的分支

B.分布于膝关节、小腿后肌群

C.在小腿比目鱼肌深面下降

D.受损可出现足外翻

E.受损可出现“仰趾足”

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析6.舌黏膜乳头包括

A.菌状乳头

B.片状乳头

C.丝状乳头

D.轮廓乳头

E.叶状乳头

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析7.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的生产、供应，由哪个部门负责？（）

A.国务院有关部门

B.地方政府

C.地方政府有关部门

D.医疗机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析8.下列属于喹诺酮类药物的是()。

A.氧氟沙星

B.环丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本题解析：

喹诺酮类药物分为四代，目前临床应用较多的为第三代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药，是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。

9.血小板的生理特性包括()。

A.黏着与聚集作用

B.吞噬作用

C.释放作用

D.吸附作用

答案：A、C、D

本题解析：

血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现，易漏选。

10.在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是：

A.血管内皮细胞

B.脂肪细胞

C.纤维结缔组织

D.实质细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析11.局麻药的主要不良反应是()。

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统抑制

D.过敏反应

答案：A、D

本题解析：

局麻药的不良反应：(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。

12.乙型病毒性肝炎传播的途径有（）

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性接触传播

E.血行传播

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析13.视紫红质

A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛

B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位

C.缺乏视紫红质可产生夜盲症

D.在强光照下，合成过程大于分解过程

E.暗适应与视紫红质的合成增加有关

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析14.有关闭孔神经的描述正确的是()

A.为腰丛的分支

B.从腰大肌内侧缘穿出

C.沿骨盆侧壁向前下行

D.过闭膜管至大腿内侧

E.分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.对椎间盘的描述，正确的是()

A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成

B.位于相邻两椎骨间，共23个

C.自第1颈椎至第1腰椎

D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨

E.髓核位于纤维环前缘

答案：A、B

本题解析：

暂无解析16.左冠状动脉营养来自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室间隔后1/3

E.左室外侧壁

答案：A、B、C、E

本题解析：

左冠状动脉前室间支营养来自左、右心室前壁，还发出若干室间隔支供应室间隔前2/3。旋支分支至左心室外侧壁和左心房

17.计划生育技术服务专家委员会主要职责包括()。

A.参与从事计划生育技术服务的机构的评审

B.参与组织计划生育技术服务人员的考试、考核

C.指导病残儿医学鉴定、计划生育手术并发症及其他与计划生育有关的技术鉴定

D.参与计划生育技术服务工作的考核和评估

E.参与计划生育各项考核

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.有关医院内医疗废物的处置正确的是（）

A.在废物产生护理单元进行分类收集

B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物

C.放射性废物按放射防护条例的规定处置

D.医院应设置医疗废物暂存点

E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析19.输精管包括哪几部分？()

A.睾丸部

B.腹股沟部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：A、B、C、E

本题解析：

输精管全程可分4部分：睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。

20.关于HCO3-重吸收的叙述，正确的是

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO3-是以C02的形式从小管液中转运到肾小管上皮细胞内的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析21.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新生隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.胸内负压的生理意义有

A.有利于静脉回流

B.有利于淋巴回流

C.增大气道阻力

D.维持肺的扩张状态

E.使肺能随胸廓的张缩而张缩

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析23.视杆细胞的特征是

A.暗光觉

B.有辨别紫色与红色的能力

C.视物精确度低

D.含感光色素视紫红质

E.主要分布在视网膜的中央部分

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析24.心室肌动作电位平台期的长短决定了

A.有效不应期的长短

B.相对不应期的长短

C.动作电位时程的长短

D.超常期的长短

E.全心舒张期的长短

答案：A、C

本题解析：

暂无解析25.自然疫源性疾病的特点有

A.自然界长期有病原体存在

B.节肢动物为传播媒介

C.发病有地方性

D.发病有季节性

E.局部地区突发性烈性传染病

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.下列反应发生在细胞质的有()。

A.胆固醇的合成

B.脂肪动员

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案：A、B、D

本题解析：

胆固醇的代谢与其余反应一样，考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。

27.申请设置医疗机构，应当提交下列哪些文件？

A.资产证明文件

B.设置可行性研究报告

C.选址报告和建筑设计平面图

D.设置申请书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.下列哪些与咯血有关？()

A.出血前有胸闷、喉痒

B.有肺结核病史

C.血液呈鲜红色

D.血液呈酸性

E.有恶心、呕吐

答案：A、B、C

本题解析：

咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。

29.免费提供的计划生育技术服务项目包括()。

A.孕产期保健

B.孕情、环情检查

C.计划生育手术并发症诊治

D.发放避孕药具

E.孕产期服务

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析30.下列心脏杂音的产生机制，不正确的是()。

A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

B.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

答案：B、C、D

本题解析：

正常情况下，血流呈层流状态，当血流加速、管壁异常时，层流变为湍流或漩涡，冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快，即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音，故A正确，B、C均不符合。一般而言，狭窄越重，杂音越强，但严重狭窄可致通过的血流量极少，杂音反而减弱或消失，故D不正确。

31.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时，宜选择哪些药物？()

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛尔

答案：B、D

本题解析：

暂无解析32.治疗急性有机磷中毒，出现阿托品化的表现()。

A.瞳孔扩大

B.颜面潮红

C.心率减慢

D.肺部啰音消失

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析33.进食肉包子后，参与其消化的酶主要包括：

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：唾液中含有淀粉酶，能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时，久嚼不咽就会感觉有甜味，这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。

B项：胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶，是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化，才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化，胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项：胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸，在肠液中消化脂肪，从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。

D项：胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨，在肠液中消化蛋白质，从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。

因此，选择ABCD选项。

34.设某病男性的发病率为P1=x1／n1，女性发病率为P2=x2/n2，则男女合计的发病率Pc为()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本题解析：

暂无解析35.胫神经支配()

A.胫骨前肌

B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D.腓骨短肌

E.小腿三头肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

3.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

4.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

7.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

10.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案：正确

本题解析：

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

11.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

14.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

15.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

20.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。

根据上述案例，回答下列问题：

请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。

答案：

本题解析：

静脉炎。

药物因素-高渗溶液刺激血管所致。

外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。

无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。

2.患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。

2.如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？

答案：

本题解析：

1.（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。

（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。

（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。

（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。

（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。

2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。

3.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请分析出现上述症状的原因，写出诊断。

答案：

本题解析：

药源性低血糖症。

4.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责