2023年宁波市江东区妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年宁波市江东区妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.胃酸的生理作用不包括()。

A.促进维生素B12的吸收

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液、胆汁分泌

D.促进铁和钙的吸收

答案：A

本题解析：

胃酸在食物的消化过程中起着极其重要的作用。(1)盐酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。(2)杀死随食物及水进入胃内的细菌。(3)胃酸进入小肠时，还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌，有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。(4)分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。(5)反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。促进维生素B12的吸收是内因子。

2.腋测法正常成人体温是

A.36℃～37℃

B.36.2℃～37℃

C.36～37.2℃

D.36.5℃～37.5℃

E.36.4℃～37.4℃

答案：A

本题解析：

暂无解析3.发生医疗纠纷需进行尸检的，尸检时间应在死后

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.48小时内

答案：D

本题解析：

暂无解析4.抗菌作用最强的四环素类抗生素是()

A.多西环素

B.米诺环素

C.美他环素

D.地美环素

E.金霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析5.对棘上韧带的描述，不正确的是()

A.自上向下逐渐变薄

B.位于棘突和棘间韧带后方，为连于棘突尖的纵长纤维索

C.腰部最薄

D.第7颈椎以上延为项韧带

E.当脊柱过度前屈时，可损伤此韧带，以腰部多见

答案：C

本题解析：

暂无解析6.在暗适应过程中起决定作用的是

A.晶状体

B.瞳孔

C.视锥细胞

D.视杆细胞

E.视蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析7.T细胞分泌白细胞介素-2属()

A.外分泌

B.动作电位刺激细胞分泌

C.内分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案：E

本题解析：

暂无解析8.河豚毒素中毒的主要临床表现()

A.共济失调，全身麻痹瘫痪

B.视力模糊，眼睑下垂，复视

C.呼吸数频，面色苍白

D.酒醉步，自主神经功能紊乱

E.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便

答案：A

本题解析：

暂无解析9.对脑血管有选择作用的是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.非洛地平

E.氨氯地平

答案：A

本题解析：

暂无解析10.《艾滋病防治条例》正式实施时间：()

A.2006年1月18日

B.2006年1月29日

C.2006年2月18日

D.2006年3月1日

答案：D

本题解析：

暂无解析11.骨骼肌兴奋收缩耦联与哪种离子有关？

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：C

本题解析：

暂无解析12.关于肾图的说法，哪项不正确

A.正常肾图分为a、b、c、d四段

B.b段为分泌段，与肾血流量有关

C.d段下降缓慢说明尿路梗阻

D.肾功能受损时a段升高

E.尿路梗阻时c段下降加快

答案：B

本题解析：

暂无解析13.头V()

A.为手背V网尺侧的延续

B.终于锁骨下静脉

C.在肘窝位于深筋膜的深面

D.注入肱静脉

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析14.下列对转录激活蛋白───VP16的描述哪项有错()

A.VP16仅有GAI4效应元件

B.VP16含LexA的DNA结合域

C.目的基因的转录时通过VP16激活启动子进行

D.VP16是作用最强的转录激活蛋白

E.VP16具有很高的转录效率

答案：A

本题解析：

暂无解析15.在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是()

A.胰岛β细胞

B.B细胞

C.朗格汉斯细胞

D.树突状细胞

E.巨噬细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析16.心肌梗死灶的形状呈()。

A.圆形

B.锥形

C.地图状

D.节段性

答案：C

本题解析：

肉眼观，心肌梗死灶形状不规则。一般于梗死6小时后肉眼才能辨认，梗死灶呈苍白色，8～9小时后呈黄色或土黄色，干燥，较硬，失去正常光泽。第4天在梗死灶周边出现明显充血、出血带。2～3周后由于肉芽组织增生而呈红色。5周后梗死灶逐渐被瘢痕组织取代，呈灰白色(陈旧性梗死灶)。

17.调节胰岛素分泌最重要的因素

A.血中氨基酸浓度

B.血糖浓度

C.血中脂肪酸浓度

D.迷走神经

E.胰高血糖素

答案：B

本题解析：

暂无解析18.酶活性测定中，对米-曼氏常数(Km)的叙述，不正确的是

A.Km作为酶的一种特征常数，与酶的性质与浓度有关

B.反应速度为最大反应速度一半时，Km=【S】

C.ν=V【S】／(Km+【S】)

D.Km对选择底物浓度有重大意义

答案：A

本题解析：

暂无解析19.医疗机构发现或者可能发生传染病暴发流行时，应当（）

A.在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

B.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

C.在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

D.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

E.在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

答案：D

本题解析：

暂无解析20.男，13岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年，X线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是（）。

A.恢复股骨头的外形

B.使股骨头完全包容在髋臼内

C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力

D.减轻对股骨头的压力

E.维持髋关节有良好的活动范围

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点4：股骨头骨软骨病；

本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。

1．病理

（1）缺血期：软骨下骨细胞由于缺血而坏死，骨化中心停止生长，但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余，因临床症状不明显而多被忽视。

（2）血供重建期：新生血管从周围组织长入坏死骨骺，逐渐形成新骨，如致伤力持续存在，新生骨又将被吸收，因而股骨头易受压变形。此期可持续1～4年，是治疗的关键。

（3）愈合期：本病到一定时间后骨吸收可自行停止，继之不断骨化。此期畸形仍可加重，且髋臼关节面软骨也可受损。

（4）畸形残存期：此期病变静止，畸形固定，随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。

2．临床表现

本病好发于3～10岁的儿童，男女比例为6：1，单侧发病居多。髋部疼痛，逐渐加重，少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩，内收肌痉挛，晚期出现肢体短缩，Thomas征阳性，患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高，骨骺碎裂，变扁，股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。

3．治疗原则

包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境，预防股骨头变形。其原则是：

（1）应使股骨头完全包容在髋臼内。

（2）避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力。

（3）减轻对股骨头的压力。

（4）维持良好的髋关节活动范围。

具体方法：

（1）非手术治疗：用支架固定患髋于外展40°，轻度内旋位，使用约l～2年，定期摄X线片了解病变情况。

（2）手术治疗：包括滑膜切除术，骨骺钻孔术，股骨转子下内旋、内翻截骨术，骨盆截骨术及血管植入术。

21.下列哪项不是胃粘液癌形态特点？

A.半透明、胶冻状

B.印戒细胞

C.溃疡状

D.息肉状

E.癌珠

答案：E

本题解析：

暂无解析22.HIV感染中最重要的免疫病理改变是：（）

A.T8细胞功能障碍

B.T4细胞数量减少

C.T4细胞功能障碍

D.T8细胞数量减少

答案：B

本题解析：

暂无解析23.开口于下鼻道的是()

A.上颌窦

B.额窦

C.筛窦

D.鼻泪管

答案：D

本题解析：

暂无解析24.肺动脉发出的部位是（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本题解析：

暂无解析25.耐药质粒的组成部分是

A.RTF(耐药传递因子)与F因子

B.RTF与耐药(-γ)决定因子

C.γ决定因子与gAl基因

D.γ决定因子与Bio基因

E.γ决定因子与F因子

答案：B

本题解析：

暂无解析26.有关腹膜和腹膜腔，正确的描述是()。

A.腹膜腔为完全封闭的浆膜腔

B.腹膜有保护、支持脏器及分泌、吸收功能

C.仰卧时最低处为直肠子宫陷凹

D.下腹部腹膜的吸收力较上部强

E.腹膜内含有平滑肌纤维

答案：B

本题解析：

男性腹膜腔是一个封闭的腔隙，女性则借输卵管腹腔口，经输卵管、子宫、阴道与外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保护、支持、防御、修复等功能。上腹部的腹膜吸收能力较强。站立或半卧位时，男性直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由内皮和少量结缔组织构成。

27.内脏感觉核是()

A.迷走神经背核

B.上泌涎核

C.疑核

D.孤束核

答案：D

本题解析：

暂无解析28.无偿献血的血液用途，必须符合以下规定

A.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站

B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位

C.由血站自主决定

D.必须用于临床

答案：D

本题解析：

暂无解析29.椎动脉()

A.起自颈总动脉

B.穿第7至第1颈椎横突孔

C.以破裂孔进入颅腔

D.入颅后，左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉

E.直接分为左、右大脑后动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析30.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：

A.小球形颗粒

B.大球形颗粒（Dane颗粒）

C.丝状颗粒

D.管状颗粒

E.核状颗粒

答案：B

本题解析：

暂无解析31.胸导管不收纳()

A.左腰干

B.右腰干

C.左颈干

D.右颈干

答案：D

本题解析：

暂无解析32.开展RPR/TRUST试验时应采用下面哪种仪器或方法进行抗原抗体凝集反应？（）

A.水平旋转仪

B.振荡器

C.手工水平摇动

D.混悬器

答案：A

本题解析：

暂无解析33.迷走神经直接联系的脑神经核:

A.红核

B.下橄榄核

C.上泌涎核

D.下泌涎核

E.疑核

答案：E

本题解析：

暂无解析34.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是

A.肺动脉高压和中毒性心肌炎

B.水、钠潴留及循环充血

C.两者均有

D.两者均无

答案：B

本题解析：

暂无解析35.多肽链中一级结构的基本单位是

A.-NCCNNCCNNCCN-

B.-CHNOCHNOCHNO-

C.-CONHCONHCONH-

D.-CNOHCNOHCNOH-

E.-CNHOCNHOCNHO-

答案：C

本题解析：

暂无解析36.有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃()

A.半流质食物

B.普通饭

C.软饭

D.流质食物

E.固体食物

答案：C

本题解析：

暂无解析37.在子宫颈外侧约12cm处,子宫动脉位于输尿管的()

A.前上方

B.前下方

C.后上方

D.后下方

E.无上述情况

答案：A

本题解析：

暂无解析38.医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自()。

A.更改

B.代用

C.调配

D.更改或者代用

答案：D

本题解析：

暂无解析39.下列神经中分布到臀部皮肤的是()

A.股后皮神经

B.坐骨神经的分支

C.股外侧皮神经

D.髂腹下神经外侧皮支

E.髂腹股沟神经外侧皮支

答案：D

本题解析：

暂无解析40.对腰椎的描述，错误的是()

A.棘突宽，矢状位后伸

B.上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽

C.第3～5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位

D.椎体大，脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位

E.椎弓根部后下方有副突，副突与乳突之间张有上关节突副韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析41.血管壁玻璃样变性常见于()。

A.大静脉

B.大动脉

C.小静脉

D.细动脉

答案：D

本题解析：

细小动脉的血管壁容易出现玻璃样变。故答案为D。

42.一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。肺脓肿患者住院治疗3个月，经静点足量抗生素后，仍咳痰，咯血，下一步治疗应首先考虑（）。

A.加大抗生素剂量

B.加强体位引流

C.加用支气管内滴注抗生素

D.手术治疗

E.人工气腹

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点5：肺脓肿的治疗；

急性病例的治疗原则是抗菌、痰液引流。

1．抗菌

（1）全身用药：首选青霉素240～1000万U/d静滴，疗程8～12周。停药指征：体温正常、脓痰消失、X线空洞和炎症消失或仅留少许纤维条索影。如为脆弱类杆菌对青霉素不敏感，可于治疗初期加用甲硝唑0.4g，日服3次，或替硝唑1.0g，日服1次（首日加倍）。对青霉素过敏者，改用克林霉素、红霉素。当疗效不佳时，可根据细菌培养的药物敏感试验调整抗菌药。

（2）局部用药：经环甲膜穿刺、经鼻导管气管滴入抗生素，或经纤支镜滴入药物。

2．引流

排出脓痰，促进愈合。方法：体位引流（高热、大咯血、极度衰弱者忌）、充分补液、溶痰祛痰药、超声雾化吸入；必要时行纤支镜检查，了解阻塞原因，吸除坏死组织、异物，并吸引脓液引流。

3．手术

适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿，反复咯血，合并支气管扩张者，引流不畅疑有癌肿阻塞者，并发脓胸、支气管胸膜瘘者。

43.哪些医疗机构不能从事计划生育手术()。

A.从事计划生育技术服务的医疗机构

B.从事计划生育技术服务的保健机构

C.个体医疗机构

D.县级以上计划生育技术服务机构

E.乡级以上计划生育技术服务机构

答案：C

本题解析：

暂无解析44.《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是（）

A.预防为主，防止结合，统一管理

B.预防为主，防止结合，分类管理

C.预防为主，防止结合，划区管理

D.预防为主，防止结合，分片管理

E.预防为主，防止结合，层级管理

答案：B

本题解析：

暂无解析45.肺气肿患者胸廓常见为()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶状胸

D.鸡胸

答案：C

本题解析：

肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。

46.硝酸酯类舒张血管的机制是()。

A.直接松弛血管平滑肌

B.阻断α受体

C.阻滞Ca通道

D.释放一氧化氮

答案：D

本题解析：

目前认为硝酸酯类舒张血管平滑肌是由于它们可产生NO，NO与鸟苷酸环化酶反应，使细胞内cGMP升高，进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆中Ca浓度，产生舒张血管平滑肌作用。

47.对受体增敏的正确认识是()

A.组织细胞对激动药反应性下降的现象

B.长期应用激动药而造成

C.组织细胞对激动药反应性增强的现象

D.受体的敏感性比正常降低的现象

E.受体拮抗药水平降低造成

答案：C

本题解析：

暂无解析48.膈神经,正确的说法是()

A.发自臂丛

B.是躯体运动神经

C.可分布于胸膜

D.仅支配膈肌

E.以上均错

答案：C

本题解析：

暂无解析49.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的

A.苯妥英，利血平

B.苯妥英，胍乙啶

C.胍乙啶，利血平

D.胍乙啶，乙酰胆碱

E.利血平，乙酰胆碱

答案：D

本题解析：

暂无解析50.B细胞作为免疫效应细胞，其表面主要的协同刺激分子受体()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案：A

本题解析：

暂无解析51.关于肝硬化腹水形成的原因不正确的是()。

A.低蛋白血症

B.门静脉压力增高

C.原发性醛固酮分泌过多

D.抗利尿激素分泌过多

答案：C

本题解析：

肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水形成的主要原因有两大类，其一是腹内因素，包括门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多。另一个是全身因素，包括继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加；抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加：有效循环血容量不足。

52.卫生行政复议，是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查，并要做出行政复议裁决，该审查主要是

A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理

B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理

C.对上述合法性和适当性都进行审理

D.对上述合法性和适当性都不进行审理

答案：C

本题解析：

暂无解析53.某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A.完全正确，其选择在医学上有充分依据

B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异

C.法律允许，但在伦理上是成问题的

D.法律允许，在伦理上也是说得通的

E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

答案：E

本题解析：

暂无解析54.下列神经纤维类别中，肌梭的传入纤维属于：

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.Aδ纤维

E.B类纤维

答案：A

本题解析：

暂无解析55.肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是

A.血小板数目增多

B.红细胞数量降低

C.淋巴细胞数目增加

D.中性粒细胞数量减少

E.嗜酸性粒细胞数量增加

答案：A

本题解析：

暂无解析56.病理反射中最常用且易引出的是

A.奥本海姆征

B.巴宾斯基征

C.戈登征

D.卡多克征

E.霍夫曼征

答案：B

本题解析：

暂无解析57.有抗铜绿假单胞菌作用的是()

A.氨苄西林

B.苯唑西林

C.两者均有

D.两者均无

答案：D

本题解析：

暂无解析58.滤泡型淋巴瘤受累淋巴结最常见的部位是

A.纵隔

B.腋窝

C.腹膜后

D.颈部

E.腹股沟部

答案：E

本题解析：

暂无解析59.吸入下列哪些物质可引起"电击样"死亡()

A.以上都不是

B.氨气，氯气

C.甲醛，二硫化碳

D.硫化氢，氰化氢

E.二氧化硫，一氧化氮

答案：D

本题解析：

暂无解析60.垂体后叶素止血的机理是()

A.降低毛细血管通透性

B.促进凝血因子合成

C.直接收缩毛细血管和小动脉

D.抑制纤溶系统

E.诱导血小板聚集

答案：C

本题解析：

暂无解析61.增强强心苷的水溶性，延长其作用的化学结构是()

A.内酯环部分

B.甾核部分

C.糖的部分

D.苷元部分

E.C3-β羟基

答案：C

本题解析：

暂无解析62.不能产生肠毒素的细菌是（）。

A.白喉杆菌

B.霍乱弧菌

C.产毒性大肠杆菌

D.产气荚膜杆菌

E.金黄色葡萄球菌

答案：A

本题解析：

暂无解析63.受体拮抗药的特点是()

A.无亲和力，无内在活性

B.有亲和力，有内在活性

C.有亲和力，有较弱的内在活性

D.有亲和力，无内在活性

E.无亲和力，有内在活性

答案：D

本题解析：

暂无解析64.患者，女，32岁，曾生育过有严重缺陷的患儿，再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查，依据《母婴保健法》规定，有权进行医学检查的机构是

A.县级医疗保健机构

B.县级人口计生服务机构

C.县级疾病控制机构

D.县级以上医疗保健机构

E.县级以上疾病控制机构

答案：D

本题解析：

有权进行医学检查的机构是县级以上医疗保健机构，故选D。

65.高血压伴有溃疡病者宜选用()

A.甲基多巴

B.可乐定

C.普萘洛尔

D.胍乙啶

E.硝普钠

答案：B

本题解析：

暂无解析66.坐骨神经痛时出现

A.巴宾斯基征阳性

B.奥本海姆征阳性

C.克匿格征阳性

D.拉塞克征阳性

E.霍夫曼征阳性

答案：D

本题解析：

暂无解析67.贫血患者

A.呼吸音减弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增强

D.呼吸音延长

E.呼吸音正常

答案：C

本题解析：

暂无解析68.喉腔()

A.喉口通气管

B.可借前庭裂和声门裂分为上、中、下三部分

C.两对横行的粘膜皱襞,分别称前庭裂和声门裂

D.喉中间腔又称喉室

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析69.IgE增高常见的病因是

A.类风湿性关节炎

B.多发性骨髓瘤

C.支气管哮喘

D.原发性巨球蛋白血症

E.获得性免疫缺陷综合征

答案：C

本题解析：

暂无解析70.肾上腺素和去甲肾上腺素都具有()

A.在整体情况下加快心率

B.大剂量引起心律失常作用

C.升高收缩压及舒张压作用

D.加速脂肪分解

E.收缩皮肤、内脏、肌肉血管作用

答案：B

本题解析：

暂无解析71.肱骨中段骨折易损伤

A.正中神经

B.腋神经

C.尺神经

D.桡神经

E.以上均错误

答案：D

本题解析：

暂无解析72.下列氨基酸中无L型和D型之分的是()。

A.谷氨酸

B.甘氨酸

C.半胱氨酸

D.赖氨酸

答案：B

本题解析：

手性碳原子的LD型分类方法为左旋L型，右旋D型。组成蛋白质的氨基酸有20种，除甘氨酸外，均为左旋L氨基酸，但甘氨酸因为R基为H原子，所以不满足手性碳原子要求的与C相连的四个基团均不同的要求，因此甘氨酸既不是L型氨基酸，也不是D型氨基酸。

73.卡托普利主要通过哪项而产生降压作用()

A.利尿降压

B.血管扩张

C.钙拮抗

D.ACE抑制

E.α受体阻断

答案：D

本题解析：

暂无解析74.下述哪项因素不影响个体对应激的认知评价()

A.应激原性质

B.对应激原的敏感度

C.生活经历

D.当时个体的心身状态

E.人格特征

答案：B

本题解析：

暂无解析75.长期饥饿时，为脑部提供主要能量的物质是()。

A.糖类

B.酮体

C.脂肪

D.蛋白质

答案：B

本题解析：

酮体作为脂肪分解的中间产物，只在肝脏中合成。脑部没有脂肪酶，无法通过分解脂肪来达到供能的作用.因此酮体是脑部在缺少糖分时供能的重要物质。

76.术后腹胀气应选用以下哪种药？()

A.阿托品

B.新斯的明

C.东莨菪碱

D.毛果芸香碱

E.毒扁豆碱

答案：B

本题解析：

新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌，促进排气和排尿，可用于手术后腹胀气和尿潴留。

77.对强心苷中毒引起窦性心动过缓，宜选用()。

A.阿托品

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.肾上腺素

答案：A

本题解析：

强心苷的中毒反应，可表现为快速型心率失常和缓慢型心律失常。对于快速型心律失常，可用苯妥英钠、利多卡因、β受体阻滞药等药物进行治疗；而缓慢型心律失常，宜用阿托品。

78.艾滋病患者为什么要进行定期检测?（）

A.随时了解病情的发展

B.防止病毒的扩散

C.控制病情的发展

D.保持自身行踪的透明

答案：A

本题解析：

暂无解析79.伤寒带菌者细菌一般居留在

A.小肠

B.胆囊

C.大肠

D.胆小管

E.肝脏

答案：B

本题解析：

暂无解析80.造成眼球内斜视是由于损伤了()

A.上睑提肌

B.上斜肌

C.下斜肌

D.上直肌

E.外直肌

答案：E

本题解析：

暂无解析81.轮状病毒感染()

A.消化道隔离

B.两者均是

C.两者均不是

D.呼吸道隔离

答案：A

本题解析：

暂无解析82.关于梅毒的临床表现的描述，正确的是：（）

A.一期梅毒的主要损害是软下疳

B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒

C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹，丘疹

D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏，故传染性强

答案：C

本题解析：

暂无解析83.颈外动脉()

A.起自主动脉弓

B.行于颈动脉鞘内

C.穿入腮腺实质

D.发出甲状腺下动脉

E.全长有颈外静脉伴行

答案：C

本题解析：

暂无解析84.影响冠状动脉血流量增多的因素是

A.主动脉舒张压降低

B.体循环外周阻力减小

C.心室舒张期延长

D.心室收缩期延长

E.心率增加

答案：C

本题解析：

暂无解析85.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（）。

A.停用地高辛

B.减少地高辛用量

C.增加地高辛剂量

D.继续给予地高辛原剂量

E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg

答案：D

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；

心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：

1．一般治疗

（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。

（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。

（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。

2．药物治疗：基本用4大类药。

（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：

①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。

②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。

③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。

（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。

①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kgmin），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kgmin）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。

②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kgmin），可逐渐递增5～10μg/（kgmin），注意反射性心动过速及低血压。

③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg，最大剂量为40mg，每天一次。

（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。

①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d，约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。

②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。

③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。

④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。

⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。

⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。

⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。

（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kgmin），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。

②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。

③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。

（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。

（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。

（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。

3．器械和外科治疗

（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。

（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。

（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。

86.输尿管()

A.在肾门处起于肾大盏

B.穿过膀胱壁处为第三个生理性狭窄

C.女性输尿管在距子宫颈外侧2.5厘米,从子宫A的前上方经过

D.在左、右髂总A的后方行走

E.全长分为腹段和盆段

答案：B

本题解析：

暂无解析87.可治疗尿崩症的利尿药是()

A.乙酰唑胺

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.阿米洛利

E.呋塞米

答案：B

本题解析：

暂无解析88.男性，50岁，背部大面积烧伤绿脓杆菌感染，查肾功能不良，应选用下列何药治疗

A.头孢氨苄

B.苯唑西林

C.庆大霉素

D.哌拉西林

E.林可霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析89.良性肿瘤的异型性表现为

A.瘤细胞多形性

B.瘤细胞核的多形性

C.瘤实质及间质排列紊乱

D.病理性核分裂

E.核浆比例异常增大

答案：C

本题解析：

暂无解析90.呋基米的利尿作用是由于

A.抑制肾脏的稀释功能

B.抑制肾脏的浓缩功能

C.抑制肾脏的稀释和浓缩功能

D.对抗醛固酮的作用

E.阻滞Aa＋重吸收

答案：C

本题解析：

暂无解析91.小隐静脉错误的描述是()

A.起自足背静脉弓,经外踝前方上行

B.沿小腿后面中央上升

C.注入月国静脉

D.是下肢静脉曲张好发部位

答案：A

本题解析：

暂无解析92.反映远端肾小管功能的试验是

A.血清肌酐测定

B.血清尿素氮测定

C.内生肌酐清除率测定

D.浓缩稀释试验

E.对氨马尿酸盐清除率试验

答案：D

本题解析：

暂无解析93.鼓室哪个壁与颈内静脉相邻()

A.上壁

B.下壁

C.前壁

D.后壁

E.内侧壁

答案：B

本题解析：

暂无解析94.大量腹水

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病侧肺下界下降

D.病侧肺下界升高

E.肺下界正常

答案：B

本题解析：

暂无解析95.不参与围成咽峡的是()

A.腭帆后缘

B.腭舌弓

C.舌根

D.腭扁挑体

答案：D

本题解析：

暂无解析96.既往史不包括

A.以往健康状况

B.以往所患疾病

C.外伤史

D.预防接种史

E.烟酒嗜好

答案：E

本题解析：

暂无解析97.支配眼外肌运动的神经是()

A.眼神经、动眼动脉、滑车Ｎ

B.视Ｎ、眼Ｎ和外展Ｎ

C.动眼Ｎ、滑车Ｎ、外展Ｎ

D.交感Ｎ、动眼Ｎ、外展Ｎ

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析98.由臂丛神经内、外侧束共同发出的神经是()

A.尺神经

B.桡神经

C.肌皮神经

D.前臂内侧皮神经

E.正中神经

答案：E

本题解析：

暂无解析99.在伤寒病程第四周，细菌培养阳性率最高的是：

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.小便培养

E.痰培养

答案：C

本题解析：

大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加，到第3~4周时阳性率为最高，可达75%；而小便培养初期多为阴性，病程第3~4周的阳性率也仅为25%左右。

100.左冠状动脉,错误的是()

A.发自升主动脉

B.发出前室间支

C.发出旋支

D.营养室间隔前2/3

E.走行于后室间沟内

答案：E

本题解析：

暂无解析101.椎间盘()

A.又名纤维环

B.构成椎管后壁的一部分

C.颈部最薄

D.其厚度与脊柱各部运动幅度大小有关

E.前部薄弱,易被压受损

答案：D

本题解析：

暂无解析102.神经节阻断药可引起()

A.血压升高、便秘

B.血压下降、心排出量减少

C.血压升高、尿潴留

D.血压下降、心排出量增加

E.血压下降、缩瞳

答案：B

本题解析：

暂无解析103.某药t1/2为12小时，每天给药两次，每次固定剂量，几天后血药浓度即大于稳态的98％

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案：C

本题解析：

暂无解析104.为避免损伤坐骨神经，臀部注射安全的部位应选择在()

A.外上象限

B.外下象限

C.臀部的中央区

D.内上象限

E.内下象限

答案：A

本题解析：

暂无解析105.三叉神经()

A.是躯体感觉神经

B.眼神经的终支是眶下神经

C.上颌神经发出分支有颧支

D.下颌神经发出眶下神经

E.传导面部感觉

答案：A

本题解析：

暂无解析106.肺动脉栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.间质性肺炎

C.肺梗死

D.肺动脉高压

E.急性右心衰竭

答案：B

本题解析：

暂无解析107.防碍铁剂在肠道吸收的物质是

A.稀盐酸

B.维生素

C.半胱氨酸

D.鞣酸

E.果糖

答案：D

本题解析：

暂无解析108.十二指肠溃疡的好发部位是

A.降部

B.升部

C.水平部

D.球部

E.壶腹部

答案：D

本题解析：

暂无解析109.下列选项中，不属于真正肿瘤的是()。

A.类癌

B.动脉瘤

C.白血病

D.葡萄胎

答案：B

本题解析：

肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物。其中动脉瘤不是真正的肿瘤，它是动脉的一小部分向外突出，看上去就像是动脉上长了个肿瘤一样，故名动脉瘤。最常见的是腹主动脉瘤，虽然不是肿瘤，但是有一定的危险性，容易出血而休克等。最好手术切除。

110.梅毒

A.幽门螺杆菌

B.密螺旋体

C.流感嗜血杆菌

D.绿脓杆菌

E.军团菌

答案：B

本题解析：

暂无解析111.有关胸膜,错误的说法是()

A.是一层光滑的浆膜

B.脏、壁胸膜在肺根处移行

C.脏、壁胸膜共同围成胸膜腔

D.壁层胸膜受躯体感觉神经支配

E.脏胸膜在肺尖上方围成胸膜顶

答案：E

本题解析：

暂无解析112.HIV不可以用下列哪种方法杀灭?（）

A.37度，10%漂白粉处理30分钟

B.56度，30分钟

C.焚烧

D.温室3天

答案：D

本题解析：

暂无解析113.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是()

A.CDP

B.ADP

C.GDP

D.TDP

E.UDP

答案：B

本题解析：

暂无解析114.影响神经系统发育最重要的激素是()。

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.生长激素

D.胰岛素

E.醛固酮

答案：A

本题解析：

暂无解析115.胃癌转移的最主要途径为()。

A.直接扩散

B.淋巴道转移

C.沿血道转移

D.种植性播散

答案：B

本题解析：

胃癌转移途径有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和腹腔种植4种途径，淋巴转移是胃癌最主要的转移途径。

116.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目不包括()。

A.皮下埋植术

B.孕情、环情检查

C.输卵管结扎术

D.发放避孕药具

E.避孕方法咨询

答案：A

本题解析：

暂无解析117.生物，心理-社会医学模式认为()

A.以上都是

B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体

C.心理对健康和疾病有能动作用

D.心身是统一的

E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康

答案：A

本题解析：

暂无解析118.下列选项中不直接参与蛋白质合成的核酸是()。

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.DNA

答案：D

本题解析：

RNA的主要作用，综合起来即在DNA指导下，通过mRNAtRNArRNA三种不同类型的RNA完成蛋白质的合成。"在蛋白质合成的过程中，DNA并不直接参与"这一点，常成为考试中考生容易犯的错误。

119.医师白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑1年白某对关于其执业问题的决定有异议，可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起

A.5日内

B.7日内

C.10日内

D.15日内

E.30日内

答案：D

本题解析：

暂无解析120.诊断败血症最重要的依据是：

A.畏寒发热，严重中毒症状

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白细胞总数、中性粒细胞显著增高

E.血和（或）骨髓培养阳性

答案：E

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避()

A.是发生争议医院的医生

B.是患者经治医生的亲属

C.是患者的亲属

D.曾经与患者发生过医疗纠纷

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.水在生物体内的作用是()

A.水是代谢物质的良好溶剂

B.水是促进代谢反应的物质

C.水参与细胞结构的形成

D.水有调节各种生理作用的功能

E.水是代谢物质的运输载体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

水在生物体内的作用是：(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体；(2)水是促进代谢反应的物质；(3)水参与细胞结构的形成；(4)水有调节各种生理作用的功能。

3.依据《中华人民共和国传染病防治法》，非法采集血液或者组织他人出卖血液的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以哪些处罚？

A.予以取缔

B.罚款

C.没收违法所得

D.追究刑事责任

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有：

A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞

B.母乳中钙、磷比例适当，易被婴儿吸收

C.母乳含不饱和脂肪酸较多，利于婴儿脑发育

D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系

答案：A、B、C、D

本题解析：

母乳喂养的好处：营养丰富，易于消化吸收，蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当，适合6个月以下婴儿的生长发育的需要；母乳矿物质含量低，缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化；肾溶质负荷低，有利于保护肾功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的婴儿需要的抗生素，能抗感染。因此，婴儿吮吸了母乳，就增强了婴儿的抵抗力、免疫力，让婴儿少生病或不生病；母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸，以及较多不饱和脂肪酸，母乳喂养还可以促进母子感情；有利于婴儿的健康成长；同时可以刺激子宫收缩，促进母亲早日康复。

5.卡比多巴的禁忌证包括()

A.青光眼

B.孕妇

C.严重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本题解析：

帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。

6.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹罗卡品(毛果芸香碱)

D.毒扁豆碱

E.新斯的明

答案：A、B

本题解析：

有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生"老化"，应用胆碱酯酶复活药也不能恢复胆碱酯酶活性。

7.下列哪些是酶分子的特征？()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度专一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的稳定性

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析8.周围血管征主要包括()。

A.水冲脉

B.毛细血管搏动征

C.枪击音

D.Duroziez双重音

答案：A、B、C、D

本题解析：

主动脉瓣关闭不全时，由于舒张期血液回流，脉压增大，易导致周围血管征的出现，包括：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。

9.公民晚婚晚育，可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探亲假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本题解析：

暂无解析10.异丙肾上腺素的临床用途有()。

A.抗休克

B.心脏骤停

C.急性支气管哮喘

D.中、重度房室传导阻滞

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象

A.诊治依赖高科技手段

B.高技术一低情感

C.高技术手段集中于“三级医院”中

D.滥用高科技手段，造成看病贵

E.医患关系的“物化”趋势

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.有关动作电位的叙述，正确的有

A.阈下刺激引起低幅度的动作电位

B.一旦产生动作电位，沿细胞膜作紧张性扩布

C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导

D.具有“全或无”特点

E.能作远距离不衰减性的传导

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析13.下列选项中，属于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮

B.支气管黏膜出现复层扁平上皮

C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮

D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮

答案：B、C

本题解析：

暂无解析14.下列关于血脑屏障的叙述，正确的有()。

A.在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过

C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障

D.对健康人，青霉素难以进入脑脊液

答案：A、B、D

本题解析：

血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织，例如，氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障，而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关，例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障，而甘露醇（分子量约182）、蔗糖（分子量约342）和许多离子（分子量一般较小）却较难通过，甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时，其血脑屏障的通透性会增高，使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的，例如，病人在发生脑膜炎时，血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。

15.钠泵的主要生理意义有

A.维持细胞内高钾

B.维持细胞外高钠

C.维持细胞外高钙

D.维持正常细胞的体积

E.建立势能贮备

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析16.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运，下列说法正确的有()。

A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输

B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散

C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输

D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析17.关于坐骨神经描述正确的是()

A.全身最粗大的神经

B.经梨状肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.经大转子与坐骨结节之间下降

E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经

答案：A、E

本题解析：

暂无解析18.局麻药的主要不良反应是()。

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统抑制

D.过敏反应

答案：A、D

本题解析：

局麻药的不良反应：(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。

19.通道的开闭控制是由

A.细胞外Na+浓度增高或降低

B.膜两侧的电位差达到某一特定数值

C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离

D.细胞内K+浓度增高或降低

E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高

答案：B、C

本题解析：

暂无解析20.日常病程记录内容主要包括()

A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)

B.有关病史补充

C.重要医嘱更改及操作

D.家属的反映及手术

E.护士的意见

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。

A.加强药品监督管理

B.保证医疗器械质量

C.保障人体用药安全

D.维护人民身体健康和用药的合法权益

E.保证器械质量

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析22.在进行医德评价时，应防止的“四种片面依据论”是指

A.唯意志论

B.唯动机论

C.唯效果论

D.唯目的论

E.唯手段轮

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.从事计划生育技术服务的机构必须按照国家计生委制定的计划生育技术服务制度以及技术服务事故、计划生育手术并发症、计划生育药具不良反应报告制度，如实向所在地县级以上人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告计划生育技术服务的()。

A.统计数据

B.事故

C.并发症

D.药具不良反应

E.以上都不对

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析24.肺梗死常为出血性梗死，其原因是

A.双重血循环

B.组织疏松

C.淤血

D.动脉树枝状分布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析25.感觉器官的一般生理特性包括()。

A.适宜刺激

B.编码作用

C.疲劳性

D.换能作用

答案：A、B、D

本题解析：

考生常会把感受器的一般生理特性中的适应现象与疲劳性相混淆。适应性指某一固定刺激引起的动作电位持续传来，但传入神经纤维的冲动频率随时间延长逐渐下降；疲劳性指某一刺激引起动作电位产生的能力降低。

26.医院内感染，下列叙述中可以发生在（）

A.门诊病人

B.住院病人

C.医务人员

D.探视者

E.陪护人员

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.组织间液胶渗压降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血浆白蛋白浓度下降

E.毛细血管血压增高

答案：B、D

本题解析：

暂无解析28.输血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形虫病

C.梅毒

D.E细胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析29.艾滋病行为干预措施包括：（）

A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施

B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施；

C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施

D.有效的治疗措施

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.引起性病的病原体有（）

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析31.卫生指示微生物是在常规卫生检测中，用于指示样品卫生状况及安全性的（非致病）微生物（或细菌），下列属于我国规定的不得检出的致病菌有：

A.沙门菌与志贺菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠杆菌

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，A项、B项、C项：我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下：①食品：沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。②化妆品：金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。③药品：沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此，沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC项与题意相符，当选。

因此，选择ABC选项。

32.大量脓痰常见于哪些疾病？()

A.支气管扩张

B.肺脓肿

C.慢性支气管炎

D.肺囊肿合并感染

E.急性支气管炎

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析33.下列属于躯干骨的是()。

A.锁骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案：B、C

本题解析：

考生容易将躯干骨和上、下肢带骨混淆。上、下肢带骨是四肢和躯干相连属的部位，例如肩胛骨、锁骨、髂骨等，带骨存在的部位大致在躯干部，但却并不属于躯干骨，而属于四肢骨。

34.降压药又称抗高血压药，使用时应遵循的原则有()。

A.因人而异

B.首选短效药物

C.小剂量开始

D.联合用药

答案：A、C、D

本题解析：

降压治疗药物应用应遵循以下四项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时，均应使用最低剂量，以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次，且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平，有无心血管危险因素，有无靶器官损害，有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。

35.检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责()

A.发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作

B.负责医院感染常规微生物学监测

C.特殊病原体的耐药性监测

D.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验

E.定期总结、分析检测监测结果，向有关部门反馈，并向全院公布

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

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