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文档简介
2023年侯马市人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.患者,女,39岁因右下牙疼3天就诊,检查见右下第二磨牙颌大面积龋坏,探(+),冷(++),叩(+-),X线显示患牙颌面龋坏达牙本质深层,该患牙的诊断应是:
A.深龋
B.中龋
C.急性牙髓炎
D.根尖周炎
答案:A
本题解析:
深龋的龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感,特别对热敏感。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。
2.支配瞳孔转向外下方的脑神经是()
A.动眼神经
B.眼神经
C.滑车神经
D.展神经
答案:C
本题解析:
暂无解析3.下列哪项不属于生长激素的作用
A.加速脂肪分解
B.加速蛋白质合成
C.促进脑的发育
D.促进软骨的生长
E.生长素需由生长素介质而发挥作用
答案:C
本题解析:
暂无解析4.等容收缩期时
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:B
本题解析:
暂无解析5.药物及其代谢产物主要从()排泄。
A.胆汁
B.汗液
C.尿液
D.乳汁
答案:C
本题解析:
排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。排泄的途径有:(1)肾脏排泄,体内化学污染物及其代谢产物主要通过肾小球的被动过滤和肾小管的主动分泌而随尿液排出。(2)肝胆排泄,此途径仅次于肾脏。(3)经肺排出,对于气态与挥发性有害化学物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以简单扩散方式从肺排出体外。(4)其他排泄途径,如随乳汁、唾液、汗液、头发和指甲等。其中,肾脏是药物排泄的主要器官,药物及代谢产物主要经尿液排泄。
6.胰岛D细胞分泌生长抑素属()
A.外分泌
B.动作电位刺激细胞分泌
C.内分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:D
本题解析:
暂无解析7.医师经执业注册后
A.只准从事医疗业务
B.只准从事防御业务
C.可以从事相应的医疗、防御、保健业务
D.可以重新恳求医师执业注册
答案:C
本题解析:
暂无解析8.影响神经系统发育最重要的激素是()。
A.甲状腺激素
B.肾上腺素
C.生长激素
D.胰岛素
E.醛固酮
答案:A
本题解析:
暂无解析9.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量,一般情况下,样品体积占反应总体积的
A.10%
B.2%
C.20%
D.5%
答案:A
本题解析:
暂无解析10.下列哪项不是右心室肥大的心电图表现
A.
B.
C.
D.心电轴右偏
E.RaVR>0.5mV
答案:A
本题解析:
暂无解析11.《护士管理办法》中规定的法律责任不包括?
A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者,卫生行政部门应予以撤销
B.违反医疗护理规章的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
C.违反技术规范的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
D.行为造成医疗事故的,由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
答案:D
本题解析:
暂无解析12.生物膜的液态镶嵌模型的要点是()。
A.双层类脂中夹着一层蛋白质
B.两层蛋白质中夹着一层类脂
C.双层脂质中镶嵌着蛋白质
D.蛋白质双分子层中镶嵌着类脂
答案:C
本题解析:
暂无解析13.细菌内毒素的成分是()。
A.H抗原
B.肽聚糖
C.O抗原
D.脂多糖
E.荚膜多糖
答案:D
本题解析:
暂无解析14..关于肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?
A.可5期经过
B.麻疹样皮疹,以四肢受压部位为多
C.早期表现为发热,面部充血,结膜水肿
D.血液浓缩及血小板减少
E.急性起病
答案:B
本题解析:
暂无解析15.由因到果的研究属()
A.筛检
B.病例对照研究
C.现况研究
D.队列研究
E.诊断试验
答案:D
本题解析:
暂无解析16.混合细胞型霍奇金淋巴瘤有较多的
A.免疫母细胞
B.陷窝细胞
C."爆米花"细胞
D.典型的R-S细胞
E.多形性R-S细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析17.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是()。
A.左心房
B.左心室
C.左心室与右心室
D.右心房
答案:B
本题解析:
暂无解析18.下列动脉为主动脉分支的是()
A.左头臂干
B.右锁骨下动脉
C.右颈总脉
D.左锁骨下动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析19.维生素PP严重缺乏可出现()
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:E
本题解析:
暂无解析20.下列哪一种不是渗出性炎症
A.卡他性炎症
B.乙型脑炎
C.流行性脑膜炎
D.肾盂肾炎
E.脓肿
答案:B
本题解析:
暂无解析21.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.肺换气
C.肺通气
D.新陈代谢
答案:B
本题解析:
暂无解析22.下列关于输卵管的说法错误的是
A.属于腹膜外器官,长约20~30cm
B.有三个生理狭窄,管径平均0.5~1.0cm
C.是一对肌性器官
D.分为输尿管腹部和输尿管盆部两段
答案:D
本题解析:
输尿管左右各一条中端起于肾盂,在腰大肌表面下降,跨越髂总动脉和静脉,进入盆腔,沿盆腔壁下降,跨越骶髂关节前上方,在坐骨棘转折向内,斜行穿膀胱壁,开口于膀胱,全长20-30厘米。输尿管的功能是输送尿液。输尿管有三个狭窄:第一狭窄一个在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处);第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时,容易嵌顿在输尿管的狭窄处,并产生输尿管绞痛和排尿障碍。输尿管按其走行位置,可分为三部:①输尿管腹部②输尿管盆部和③输尿管精索部。三个狭窄:①输尿管起始处;②跨越小骨盆入口处;③斜穿膀胱壁处。
23.下列是几种DNA分子的碱基组成比例,哪一种
A.G+C=40%
B.A+T=15%
C.G+C=35%
D.A+T=80%
E.C+C=25%
答案:B
本题解析:
暂无解析24.甲状腺素的主要适应证是.()
A.甲状腺危象
B.轻、中度甲状腺功能亢进
C.甲亢的手术前准备
D.交感神经活性增强引起的病变
E.粘液性水肿
答案:E
本题解析:
暂无解析25.子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称
A.腺棘皮癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.鳞癌
E.癌肉瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析26.左房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:B
本题解析:
暂无解析27.小脑,描述有误的是()
A.小脑上脚主要由齿状核发出的纤维组成
B.绒球小结叶也称古小脑
C.小脑皮质有躯体运动中枢
D.小脑扁桃体是神经组织
答案:C
本题解析:
暂无解析28.黄体生长素来源于()。
A.下丘脑
B.腺垂体
C.卵巢
D.子宫
E.胎盘
答案:B
本题解析:
暂无解析29.下列关于膝关节的描述错误的是()。
A.由股骨、胫骨、髋骨组成
B.关节内有韧带
C.关节内有半月板
D.半月板不随膝关节运动而移动
答案:A
本题解析:
膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成,不属于膝关节。
30.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是
A.甲状腺激素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.孕激素
答案:A
本题解析:
暂无解析31.肱骨干中段骨折,易损伤()
A.肌皮神经
B.桡神经
C.正中神经
D.尺神经
答案:B
本题解析:
暂无解析32.腹腔干直接分支()
A.胃十二指肠动脉
B.肠系膜上动脉
C.肝总动脉
D.胃右动脉
E.胃网膜右动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析33.须予以隔离治疗的患者是
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑似甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类
答案:B
本题解析:
暂无解析34.突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是
A.预防为主、常备不懈
B.统一领导、分级负责
C.预防为主、常备不懈、反应及时、措施果断、依靠科学
D.统一领导、分级负责、依靠科学、加强合作
E.统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作
答案:A
本题解析:
《突发公共卫生事件应急条例》第5条规定,突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。
35.下列细菌是目前医院内感染常见的细菌,但除外()
A.葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.沙门菌属
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎杆菌
答案:C
本题解析:
暂无解析36.呕吐呈喷射状,应首先考虑()
A.颅内高压
B.偏头痛
C.尿毒症
D.胃神经官能症
答案:A
本题解析:
暂无解析37.我国现有耕地面积占全球耕地的7%,而人口却占世界人口的
A.32%
B.20%
C.22%
D.30%
答案:C
本题解析:
暂无解析38.帕金森病的典型步态是()。
A.慌张步态
B.跨阈步态
C.剪刀样步态
D.醉汉步态
答案:A
本题解析:
慌张步态是指帕金森病或基底节病变时,步态短而快,并出现阵发性加速,不能随意停止或转向,上肢摆动缩小或停止。跨阈步态是指由于踝背伸肌无力,表现出足下垂,摆动期增加屈髋和屈膝以防止足尖拖地。剪刀样步态多见于脑瘫及高位截瘫的患者,因为内收肌痉挛,步行时两髋内收,两下肢交叉,不能步行,或双膝互相摩擦跳跃,步态不稳。醉汉步态是指当小脑或前庭系统损害时,上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍,故跨步时步伐大,步距加宽,躯干摇晃不定而呈酒醉状。
39.多巴酚丁胺作用于()
A.主要选择性作用于β1受体
B.主要选择性作用于β2受体
C.二者都是
D.二者都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析40.不得出现在化妆品的广告宣传中的内容有
A.价格便宜
B.有医疗作用
C.明星代言
D.进口或民族产业
答案:B
本题解析:
暂无解析41.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在
A.觉醒时
B.困倦时
C.饥饿时
D.寒冷时
E.熟睡时
答案:E
本题解析:
暂无解析42..外展肩关节的肌是()
A.胸大肌
B.背阔肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本题解析:
暂无解析43.不行径内囊后肢的纤维束是()
A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.听辐射
D.视辐射
答案:B
本题解析:
暂无解析44.同一菌种不同来源的细菌称为()。
A.型
B.种
C.亚种
D.异种
E.菌株
答案:E
本题解析:
同一菌种不同来源的细菌称为该菌的不同菌株。种是细菌分类的基本单位,形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种;性状相近、关系密切的若干菌种组成属;相近的属归为一个科。同一菌种的各个细菌性状基本相同,但在某些方面可能存在差异,差异较明显的称亚种和变种,差异微小的为型。
45.下面关于审慎的说法中,错误的是()。
A.它是一种道德品质
B.它是一种处事态度,多是由后天修养练习获得的
C.有利于医疗质量的提高,并可防止医疗事故的发生
D.可使业务能力和技术水平大幅度提高
答案:D
本题解析:
审慎是一种态度,是一种道德品质。审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学--涉及人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的,它可以提高医疗质量,防止医疗事放的发生。
46.下述提法哪一项是错的
A.喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药
B.吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗
C.吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛
D.麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似
E.纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用
答案:E
本题解析:
暂无解析47.不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是
A.烫伤样皮肤综合征
B.假膜性肠炎
C.食物中毒
D.毒性休克综合征
E.大叶性肺炎
答案:E
本题解析:
暂无解析48.表示变量值的什么指标()
A.频数分布
B.平均水平
C.相互间差别的大小
D.以上都不是
E.变化范围
答案:B
本题解析:
暂无解析49.服用后易引起听力减遐或暂时性耳聋的利尿药是
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
答案:A
本题解析:
呋塞米为高效能利尿药,其典型不良反应有耳毒性,与内耳淋巴液电解质成分改变有关。
50.对医院新建设施提出卫生学标准的审定意见()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:B
本题解析:
暂无解析51.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的()。
A.后遗效应
B.毒性反应
C.副作用
D.变态反应
答案:C
本题解析:
暂无解析52.有关大脑,错误的应是()
A.中央前沟位于额叶
B.听觉中枢位于颞上回
C.中央后回位于顶叶
D.大脑半球共分5叶
答案:B
本题解析:
暂无解析53.恶性肿瘤最本质的特征是
A.复发
B.肿瘤生长迅速
C.浸润性生长
D.细胞分化不成熟
E.出血坏死
答案:D
本题解析:
暂无解析54.重度黄疸患者,血清STB常大于()
A.342umol/L
B.171umol/L
C.34.2umol/L
D.17.1umol/L
答案:A
本题解析:
暂无解析55.与面神经有关的神经核是()
A.动眼神经副核
B.上泌涎核
C.下泌涎核
D.迷走N背核
答案:B
本题解析:
暂无解析56.具有下行传导功能的是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小脑束
D.皮质脊髓束
答案:D
本题解析:
暂无解析57.子宫颈癌最常发生于
A.子宫颈外口
B.子宫颈内口
C.子宫颈前唇
D.子宫颈后唇
E.子宫颈管
答案:A
本题解析:
暂无解析58.下列结构中除哪一项外都是后纵隔的结构()
A.头臂静脉
B.胸导管
C.胸主动脉
D.食管胸段
E.胸交感干
答案:A
本题解析:
暂无解析59.国家实行特殊管理的药品不包
A.麻醉药品
B.精神药品
C.进口药品
D.医疗用毒性药
答案:C
本题解析:
暂无解析60.脑溢血导致内囊损伤出现典型表现是()
A.对侧半身浅深感觉丧失
B.对侧半身痉挛性瘫痪
C.对侧视野偏盲
D.以上皆是
答案:D
本题解析:
暂无解析61.不经肝门(第一肝门)出入的结构为()
A.肝管
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝固有动脉的分支
答案:B
本题解析:
暂无解析62.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是()。
A.巨噬细胞
B.树突状细胞
C.B细胞
D.兼职APC
答案:B
本题解析:
树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是,只有树突状细胞能够激活幼稚的T,B细胞,成为免疫反应的使动者。
63.医疗机构发现或者可能发生传染病暴发流行时,应当()
A.在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
B.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
C.在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
D.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
E.在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
答案:D
本题解析:
暂无解析64.下列那种行为有传染艾滋病的风险?()
A.共用剃须刀
B.共用毛巾、马桶
C.共用茶杯和餐具
D.蚊虫叮咬
答案:A
本题解析:
暂无解析65.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出
C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出
D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案:A
本题解析:
暂无解析66.下列哪种情况属于生理性协同作用()
A.三环抗抑郁药与抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱
B.三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用
C.三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应
D.服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用
E.β受体阻断药与肾上腺素合用可能导致高血压危象
答案:D
本题解析:
暂无解析67.双侧眼球突出常见于下列哪种疾病
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.急性肾炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:A
本题解析:
暂无解析68.卫生行政双议,是卫生行政双议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行检查,并要做出行政双议裁决,该检查主要是?
A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的正当进行审理
B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适卖进行审理
C.对上述正当和适卖都进行审理
D.对上述正当和适卖都不进行审理
答案:C
本题解析:
暂无解析69.播散性前列腺癌选用()
A.己烯雌酚
B.丙睾酮
C.甲氨蝶呤
D.马利兰
E.放射性碘
答案:A
本题解析:
暂无解析70.诊断假结核结节最主要的根据是
A.上皮样细胞
B.郎罕氏巨细胞
C.干酪样坏死
D.结核结节加干酪样坏死。
E.虫卵
答案:E
本题解析:
暂无解析71.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反
A.法律
B.行政法规
C.技术操作规程
D.和院方的约定
E.和患者的约定
答案:C
本题解析:
暂无解析72.脊髓,正确的说法该是()
A.薄束和楔束传导痛温觉
B.胸1一腰3侧角有交感神经中枢
C.皮质脊髓侧束终止于对侧前角运动神经元
D.脊髓丘脑束起始于脊神经节
答案:B
本题解析:
暂无解析73.女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是
A.新霉素
B.氧氟沙星
C.红霉素
D.氯霉素
E.林可霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析74.长春碱的抗癌作用机理是()
A.阻碍DNA合成
B.与DNA联结而破坏其结构
C.与DNA结合而阻碍RNA转录
D.阻碍纺锤丝形成
E.阻碍蛋白质合成
答案:D
本题解析:
暂无解析75.关于基因表达的概念叙述错误的是()
A.某些基因表达产物是RNA分子
B.基因表达包括转录和翻译过程
C.某些基因表达产物是蛋白质分子
D.基因表达只包括复制和转录过程
E.某些基因表达产物不是蛋白质分子
答案:D
本题解析:
暂无解析76.以下哪项属于负反馈调节
A.排尿过程
B.分娩过程
C.动脉血压稳定调节过程
D.小肠运动过程
E.血液凝固过程
答案:C
本题解析:
暂无解析77.关于内耳的叙述,错误的是()
A.椭圆囊斑和球囊斑能接受直线变速运动的刺激
B.壶腹嵴能接受旋转运动开始和终止时的刺激
C.前庭阶与鼓阶内充满内淋巴
D.前庭窗被镫骨底所封闭
E.蜗窗被第二鼓膜封闭
答案:C
本题解析:
暂无解析78.男70岁,高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗,因妻子亡故受刺激得了抑郁症,给米帕明50mg/日治疗,结果血压明显升高,最可能的原因是
A.米帕明化学性对抗胍乙啶
B.米帕明加快胍乙啶代谢
C.米帕明加快胍乙啶肾排泄
D.米帕明抑制胍乙啶的摄取
E.米帕明本身有明显升压效应
答案:D
本题解析:
暂无解析79.腹部检查方法以哪种最为重要?()
A.望诊
B.触诊
C.听诊
D.叩诊
答案:B
本题解析:
腹部触诊是腹部检查的主要方法,对腹部体征的认知和疾病的诊断有重要意义。又可以进一步确定视诊所见,又可为叩诊、听诊提示重点。而且腹部的重要体征主要靠触诊发现
80.以下何者不是精索的结构
A.输精管
B.睾丸动脉
C.蔓状静脉丛
D.提睾肌
E.射精管
答案:E
本题解析:
暂无解析81.某医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪种说法是正确的?()
A.该医生为了抢救病人才摘走角膜,他的做法没有错误
B.该病人已死亡,不用征求家属的同意
C.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下
D.该医生没有请示上级同意,但不用和家属商量
E.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权
答案:E
本题解析:
该医生虽然为了抢救病人才摘走角膜,但应征得死亡病人家属的同意,若自行摘走角膜,则违反了知情同意权。
82.有关斜方肌,说法不妥的是()
A.为背部浅层阔肌
B.收缩时可使上肢后伸
C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨
D.肌纤维走行方向不一
答案:B
本题解析:
暂无解析83.治疗室的管理中下列哪项错误()
A.经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不得超过48小时
B.注射、治疗时,应辅无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时
C.治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时
D.碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1~2次
E.治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用
答案:A
本题解析:
暂无解析84.下列哪种物质参与ADCC效应
A.IgG
B.IgM
C.巨噬细胞
D.T细胞
E.SmIg
答案:A
本题解析:
暂无解析85.男,67岁,有支气管哮喘病10年,每遇到寒冷季节或呼吸道感染,发烧,哮喘发作加重。本次5日来发烧,体温38-39℃,两肺满布湿罗音和哮鸣音,心率130次/分,血压160/95mmHg,呼吸急促,面部紫绀。宜选用的治疗措施是
A.倍氯米松+沙丁胺醇
B.倍氯米松+肾上腺素
C.麻黄碱+氨茶碱
D.曲安西龙+肾上腺素
E.曲安西龙+异丙肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析86.《传染病防治法》规定,各级种种医疗保健机构正在传染病防治方面的职责是
A.对传染病防治劳动施行一致监视治理
B.凭据专业分工包袱责任范畴内:的传染病监测治理劳动
C.包袱责任范畴内的传染病防治治理任务
D.领导所辖区域传染病防治劳动
答案:C
本题解析:
暂无解析87.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为()日常用量。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本题解析:
暂无解析88.不属于睾丸的功能是有()
A.分泌附睾液
B.产生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本题解析:
睾丸属男性内生殖器官,正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧睾丸呈卵圆形,色灰白。睾丸内有大量弯曲的精曲小管,其间含有间质细胞。精曲小管是产生精子的地方,间质细胞产生雄性激素,与男性第二性征、生理功能等密切相关、附睾液:附睾分泌一种直接哺育精子成熟的液体,附睾液除了附睾自身分泌的液体外,还有部分睾丸液,睾丸液主要由精曲小管和输出小管上皮分泌的.当睾丸液进入附睾时,大部分被重吸收,余下的构成精液成分。因此,睾丸也有分泌附睾液的功能。
89.城市实行计划生育的育龄夫妇,没有参加生育保险、医疗保险和其他相关社会保险的,其接受避孕、节育技术服务的费用由所在单位或哪级财政负担()。
A.中央
B.省级
C.地方
D.县级
E.省级和县级
答案:C
本题解析:
暂无解析90.某高脂蛋白血症患者,血浆VLDL增高以何种膳食治疗为宜()
A.低脂膳食
B.低脂低胆固醇膳食
C.无胆固醇膳食
D.低糖膳食
E.普通膳食
答案:B
本题解析:
暂无解析91.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后()内据实补记,并加以注明。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
答案:C
本题解析:
暂无解析92.异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用()。
A.维生素
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素A
E.维生素E
答案:A
本题解析:
暂无解析93.地高辛采用每日维持量给药法的原因是()
A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物
B.口服吸收完全,生物利用度高
C.部分经肝肠循环,作用维持时间长
D.血浆蛋白结合率低,血药浓度高
E.半衰期适中,短期内可达稳态血药浓度
答案:E
本题解析:
暂无解析94.具有肠脂垂、结肠带、结肠袋的肠管是()
A.空肠
B.回肠
C.盲肠
D.直肠
E.肛管
答案:C
本题解析:
暂无解析95.斜方肌()
A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突
B.收缩时使肩胛骨外展
C.两侧同时收缩,可使肩胛骨向脊柱靠拢
D.止于肩胛骨的肩峰
E.止于肩胛冈
答案:C
本题解析:
暂无解析96.心肌缺血时,牵涉痛通常发生在
A.心前区、左肩和左上臂
B.左上腹和肩胛间
C.左肩胛和右肩胛
D.上腹部和脐周围区
E.下腹部和腹股沟区
答案:A
本题解析:
暂无解析97.下列哪项不属于周围血管征
A.颈动脉搏动明显
B.水冲脉
C.颈静脉怒张
D.杜氏双重杂音
E.节律性点头运动
答案:C
本题解析:
暂无解析98.下列哪项不是关节破坏的基本X线表现
A.关节面间隙变窄
B.骨质破坏
C.关节强直
D.关节半脱位
E.关节变形
答案:C
本题解析:
暂无解析99.有抗铜绿假单胞菌作用的是()
A.氨苄西林
B.苯唑西林
C.两者均有
D.两者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析100.臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是()
A.髂前上棘与坐骨结节连线的中点
B.大转子与坐骨结节连线的中点
C.髂后上棘与坐骨结节连线的中点
D.髂后上棘与大转子连线的中点
E.髂结节与坐骨结节连线的中点
答案:C
本题解析:
暂无解析101.炎症引起组织损伤的主要表现是
A.充血
B.变质
C.间质增生
D.实质增生
E.渗出
答案:B
本题解析:
暂无解析102.肺部叩诊不会出现实音的是
A.肺不张
B.肺空洞
C.胸腔积液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水肿
答案:B
本题解析:
暂无解析103.当人体处于低温环境下,体内的钠钾泵活动被严重影响,此时静息电位和动作电位是如何改变的?()
A.静息电位升高,动作电位升高
B.静息电位下降,动作电位下降
C.静息电位升高,动作电位下降
D.静息电位下降,动作电位升高
答案:B
本题解析:
钠钾泵活动受抑制时,影响细胞内外的钠钾离子的浓度差会导致静息电位和动作电位均下降。
104.引起变态反应性疾病的环境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非电离辐射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:A
本题解析:
暂无解析105.右主支气管的特点是
A.细而短
B.粗而短
C.细而长
D.粗而长
E.较左主支气管倾斜
答案:B
本题解析:
暂无解析106.下列哪种人群不能注册执业护士
A.无完全民事能力者
B.色盲
C.违反护士管理办法被中止或取消注册的
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析107.喉结位于何骨()
A.环状软骨
B.甲状软骨
C.杓状软骨
D.会厌软骨
答案:B
本题解析:
暂无解析108.孕妇,25岁,妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,粘稠。应如何处理()。
A.产钳术
B.剖宫产
C.等待自然分娩
D.加腹压
E.静点缩宫素
答案:A
本题解析:
暂无解析109.下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是
A.抑胃肽
B.促胃液素
C.促胰液素
D.生长素
E.皮质醇
答案:A
本题解析:
暂无解析110.62岁,女性,有高血压病史14年伴变异性心绞痛,最近频繁发生阵发性室上性心动过速,宜选用
A.维拉帕米
B.尼莫地平
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.美西律
答案:A
本题解析:
暂无解析111.下列细菌脲酶阳性的是()
A.空肠弯曲菌
B.痰液弯曲菌
C.幽门螺杆菌
D.胎儿弯曲菌
E.芬奈尔螺杆菌
答案:C
本题解析:
暂无解析112.左颈总动脉()
A.在胸锁关节后方起于头臂干
B.行于颈动脉鞘内,颈内静脉外侧
C.起始部有化学感受器颈动脉小球
D.平甲状软骨上缘分为颈内、颈外动脉
E.发出甲状腺下动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析113.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导慢痛的主要是
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:E
本题解析:
暂无解析114.儿童应避免使用的抗菌药是()
A.替卡西林
B.头孢克洛
C.克拉霉素
D.诺氟沙星
E.呋喃唑酮
答案:D
本题解析:
暂无解析115.连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()
A.成瘾性
B.耐受性
C.依赖性
D.耐药性
E.依从性
答案:D
本题解析:
暂无解析116.诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是
A.可见绒毛,其上皮细胞异型性大
B.浸润子宫肌层
C.常出血、坏死,形成暗红色结节
D.常形成广泛转移
E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成
答案:E
本题解析:
暂无解析117.某药t1/2为12小时,每天给药两次,每次固定剂量,几天后血药浓度即大于稳态的98%
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本题解析:
暂无解析118.下列哪个核不属于躯体运动核()
A.舌下神经核
B.滑车神经核
C.动眼神经核
D.迷走神经背核
答案:D
本题解析:
暂无解析119.关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是
A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛
B.含大量神经纤维,但神经元不多
C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能,而无感觉功能
E.不受外来自主神经系统的控制
答案:A
本题解析:
暂无解析120.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()。
A.激活因子X的途径不同
B.前者发生在血管内.后者发生在血管外
C.前者只需体内因子,后者需外加因子
D.前者只需血浆因子.后者不需血浆因子
答案:A
本题解析:
血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程,根据激活因子X的途径不同可分为:内源性凝血途径和外源性凝血途径。
二.多项选择题(共35题)1.《突发公共卫生事件应急条例》规定,在应急储备工作方面,以下正确的说法是哪些?()
A.政府及有关部门应保证应急物资储备
B.政府应加强急救医疗服务网络建设
C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练
D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有
A.直径较粗,兴奋传导较快
B.纤维长度越长,兴奋传导越慢
C.有髓鞘兴奋传导快
D.温度下降,兴奋传导将减慢
E.无髓鞘兴奋传导慢
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.关于胆汁的性质和作用,下列正确的是()。
A.肝胆汁呈金黄色,透明清亮,并呈弱碱性
B.胆囊胆汁为深棕色呈弱酸性
C.胆汁是含有多种消化酶的消化液
D.主要成分是胆盐,其作用是促进脂肪的消化和吸收
答案:A、D
本题解析:
肝细胞分泌的一种浓度较浓而味苦的有色液体,颜色可由金黄色至深绿色不等,这决定于它所含胆色素的种类与浓度。肝胆汁呈弱碱性,而胆囊内胆汁因水和碳酸氢盐被吸收而浓缩,变为弱酸性。由胆直接分泌的胆汁呈金黄色或橘棕色,而经胆囊贮存的胆汁则因浓缩而呈深绿色。胆汁呈弱碱性。胆汁有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、钾、钠、钙等组成,但胆汁中无消化酶。起消化作用主要靠胆盐。胆汁的主要作用是将脂肪乳化成微滴以利于消化;还能促进脂肪酸及脂溶性维生素的吸收。
4.血管紧张素Ⅱ的作用是
A.促进醛固酮释放
B.使全身微动脉收缩
C.使肾素释放减少
D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多
E.降低交感缩血管中枢紧张性
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析5.《执业医师法》的立法宗旨是()。
A.加强医师队伍的建设
B.提高医师的职业道德和业务素质
C.保障医师的合法权益
D.保护人民健康
E.保障药师的合法权益
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.引起性病的病原体有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.支原体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.下列关于稳态的描述正确的是()。
A.内环境相对稳定的状态
B.体内各种调节机制所维持的动态平衡
C.神经调节是其重要途径
D.维持细胞正常功能的必要条件
答案:A、B、C、D
本题解析:
稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。
8.对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有:
A.性伴侣同时进行治疗
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,连服1周
C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟消灭病原体
D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起,是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病,具有传染性。所以,被确认滴虫性阴道炎后,性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。
B项:滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑,初次治疗可选用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。B项正确。
C项:滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血,有散在的红色斑点,有较多的分泌物,镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟可以消灭病原体。C项正确。
D项:滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。
因此,选择ABCD选项。
9.心脏内有自律性的组织包括
A.心房肌和心室肌
B.窦房结
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野细胞
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.关于耳的叙述正确的是()。
A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐
B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂
C.外耳道为一弯曲管道
D.中耳鼓室内有3块听小骨
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()。
A.休克
B.支气管哮喘
C.鼻黏膜和齿龈出血
D.心脏骤停
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析12.中枢化学感受器
A.存在于延髓背外侧浅表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.对血中H+浓度变化非常敏感
E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析13.在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是
A.让病人承担手术风险
B.让病人家属承担手术风险
C.让医务人员承担手术风险
D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险
E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同
答案:D、E
本题解析:
暂无解析14.关于腋神经的描述,下列哪些是正确的()
A.发自臂丛后束
B.伴旋肱后血管穿四边孔
C.绕肱骨外科颈
D.支配三角肌
E.支配小圆肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.临终照顾为患者提供的安息条件包括()
A.对死亡过程中的问题作出恰当处理
B.提供温暖的人际关系
C.提供舒适的医护环境
D.提供积极的精神支持
E.伴送患者到人生终点
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
临终照顾是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。
16.计划生育技术服务人员,必须()。
A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务
B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务
C.遵守与执业有关的法律、法规、规章
D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度
E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.新斯的明临床用于
A.麻醉前给药
B.筒箭毒碱中毒
C.手术后腹胀气与尿潴留
D.重症肌无力
E.阵发性室上性心动过速
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析18.人类中枢免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴结
C.脾脏
D.胸腺
答案:A、D
本题解析:
中枢免疫器官又称一级免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
19.呼气时
A.肺内压低于大气压
B.胸内负压的绝对值减小
C.静脉回流量较吸气时减少
D.肺泡表面活性物质分子密度增大
E.肺的回缩力减小
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有()。
A.骨质疏松
B.中心性肥胖
C.痤疮
D.诱发或加重感染
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.有关免疫正确的描述是()。
A.免疫对机体有利也有害
B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染
C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞
D.免疫功能异常可发生自身免疫病
E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生
答案:A、B、D、E
本题解析:
选项A正确,因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的,这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确,因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述,所以答案为ABDE。
22.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥,相互配合、协作,集中力量开展相关的科学研究工作?()
A.医疗卫生机构
B.监测机构
C.科学研究机构
D.卫生行政部门
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析23.嘌呤碱的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本题解析:
嘌呤核苷酸从头合成时,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO等物质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质,如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳单位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。
24.下列热型中,高热期与无热期交替出现的有哪些?()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
答案:C、E
本题解析:
暂无解析25.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药物?()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛尔
答案:B、D
本题解析:
暂无解析26.关于坐骨神经的描述正确的是()
A.发自骶丛
B.支配大腿后肌群
C.为全身最粗大的神经
D.在梨状肌下缘出骨盆
E.至腘窝分为胫神经和腓神经
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析27.下列属于躯干骨的是()。
A.锁骨
B.胸骨
C.肋骨
D.坐骨
答案:B、C
本题解析:
考生容易将躯干骨和上、下肢带骨混淆。上、下肢带骨是四肢和躯干相连属的部位,例如肩胛骨、锁骨、髂骨等,带骨存在的部位大致在躯干部,但却并不属于躯干骨,而属于四肢骨。
28.上肢重要的骨性标志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下结节
D.小结节
E.鹰嘴
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析29.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎链球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析30.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。
A.动作电位的传导速度
B.峰电位的幅度
C.进入前膜Ca2+的数量
D.递质小泡的大小
答案:B、C
本题解析:
影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。
31.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。
A.计划生育行政部门
B.人民法院
C.卫生行政部门
D.行政主管部门
E.人民检察院
答案:A、C
本题解析:
暂无解析32.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是:()
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.面神经损伤时的表现为()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味觉障碍
D.泪腺分泌障碍
E.伤侧额纹消失
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析34.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下,增加心肌的后负荷,可使
A.搏出量暂时减少
B.等容收缩期延长
C.射血期延长
D.射血速度加快
E.射血末期心室内余血量增多
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析35.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对()进行审核。
A.参加鉴定的人员资格和专业类别
B.鉴定程序
C.鉴定结论是否正确
D.鉴定依据
答案:A、B
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
3.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
4.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
10.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
14.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
18.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
20.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
四.问答题(共5题)1.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
2.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
4.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。
根据上述案例,回答下列问题:
(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?
(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?
答案:
本题解析:
(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:
1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。
2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。
3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。
(2)作为疾控中心工作人员:
1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。
2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。
3)确定暴发或流行的存在
4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。
5)核实病例并计算病例数
6)描述性分析(三间分布)
7)建立并验证假设
8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。
9)完善现场调查。
5.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?
答案:
本题解析:
应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素释放增多
C.血浆胶体渗透压减低
D.肾小球毛细血管通透性升高
E.肾小球钠水滤过下降
答案:E
本题解析:
暂无解析2.下列有关干化学法的叙述,错误的是
A.仪器校正一次可稳定半年
B.重复性好、快速
C.仪器操作不需纯净水
D.仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备
答案:D
本题解析:
暂无解析3.出自汉代张仲景《伤寒杂病论》的内容是()
A."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"
B."医本活人,学之不精,反为夭折。"
C."先知儒理,然后方知医理……。
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