2023年南靖县医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南靖县医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.有关系统性红斑狼疮皮肤病变错误的是

A.小动脉壁纤维素样坏死

B.以面部损伤最为常见

C.表皮和真皮处水肿

D.也可累及躯干及四肢

E.血管周围常有中性粒细胞浸润

答案：E

本题解析：

暂无解析2.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是

A.类风湿因子

B.抗核抗体

C.狼疮细胞

D.抗双链DNA抗体

E.抗线粒体抗体

答案：D

本题解析：

暂无解析3.层流洁净室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：D

本题解析：

暂无解析4.参与辅酶A组成的维生素是()

A.泛酸

B.叶酸

C.维生素B

D.维生素PP

E.维生素B

答案：A

本题解析：

暂无解析5.最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是（)

A.血氧容量降低

B.静脉血氧含量增加

C.动脉血氧分压降低

D.动脉血氧含量降低

E.动—静脉血氧含量差增大

答案：B

本题解析：

暂无解析6.颈椎特点()

A.椎体呈心形

B.椎孔小

C.横突上有横突孔

D.棘突长而分叉

E.上、下关节突发达

答案：C

本题解析：

暂无解析7.当腹腔内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过()

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

E.2000ml

答案：D

本题解析：

腹腔内游离腹水量超过1000ml时，才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。

8.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下，除了

A.由经治医师申请，主治医师核准

B.由院长审批

C.患儿家属或监护人签字同意

D.由血站和医院输血科提供适合的血液

E.换血由经治医师和输血科人员共同实施

答案：B

本题解析：

暂无解析9.属于躯体感觉核的是()

A.三叉神经脑桥核

B.迷走神经背核

C.下泌涎核

D.动眼神经核

答案：A

本题解析：

暂无解析10.金葡菌肠炎（）。

A.便色黄或暗绿，有腥臭味

B.便次较多，发育不受影响

C.粘液脓血便，常伴有发热

D.血便或呈“赤豆汤样”便

E.便泡沫多，含粘液，豆渣样

答案：A

本题解析：

暂无解析11.下列何药不能用于钩虫感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯达唑

D.噻嘧啶

E.甲苯达唑

答案：A

本题解析：

暂无解析12.第6颈椎前结节的前弓有()

A.颈总动脉

B.椎动脉

C.颈外动脉

D.颈内静脉

E.副神经

答案：A

本题解析：

暂无解析13.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于()。

A.治疗作用

B.后遗效应

C.变态反应

D.副作用

答案：D

本题解析：

服用麻黄碱会出现由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。

14.下述哪一项不是A型行为特征()

A.对环境强烈不满

B.脾气急躁

C.对人有敌意

D.时间紧迫感

E.争强好胜

答案：A

本题解析：

暂无解析15.氰化氢中毒主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案：E

本题解析：

暂无解析16.在下列各种物质中，与肾外髓部组织间液高渗梯度形成有密切关系的物质是：

A.KCl

B.NaCl

C.尿酸

D.尿素

E.肌酐

答案：B

本题解析：

暂无解析17.老年男性，咳嗽，痰中带血，胸片示左肺门肿块影，边缘分叶，诊断考虑为

A.肺结核

B.肺炎

C.结节

D.肺癌

E.肺脓肿

答案：D

本题解析：

暂无解析18.不增加心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是()

A.异氟烷

B.氧化亚氮

C.硫喷妥钠

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案：A

本题解析：

暂无解析19.大部分抗肿瘤药物最主要的不良反应为()。

A.心脏毒性

B.中枢毒性

C.耐药性

D.骨髓抑制

答案：D

本题解析：

暂无解析20.能分泌激素的肿瘤是

A.黑色素瘤

B.子宫颈癌

C.淋巴瘤

D.胶质瘤

E.类癌

答案：E

本题解析：

暂无解析21.有一男性年青病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏出现何种改变（）。

A.肾脏体积增大，质地韧

B.肾脏体积减小，质地软

C.肾脏萎缩，颜色红

D.肾脏萎缩，质地硬

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点1：萎缩的概念；

发育正常的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。根据病因可将萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩二大类。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年时各器官的萎缩等。若在实质细胞萎缩的同时，因间质成纤维细胞和脂肪组织增生而使器官和组织体积增大则称为假性肥大。常见的病理性萎缩，原因各异，有的表现为全身性萎缩，有的表现为局部性萎缩。

1．全身性萎缩

见于长期营养不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情况。

2．局部性萎缩

由于某些局部因素发生局部组织和器官的萎缩，如心、脑动脉粥样硬化时，斑块使血管腔变小，引起心、脑等器官萎缩；脊髓灰质炎时，因前角运动神经元损害，其所支配肌肉发生萎缩；肢体骨折后，用石膏固定患肢，由于长期不活动，肌肉和骨发生萎缩等。

22.二尖瓣杂音在下列哪种体位听诊最清楚

A.坐位

B.立位

C.平卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

答案：E

本题解析：

暂无解析23.又名疱疹净()

A.金刚烷胺

B.碘苷

C.阿昔洛韦

D.阿糖腺苷

E.利巴韦林

答案：B

本题解析：

暂无解析24.肝功能不全引起的机体障碍不包括()。

A.糖代谢障碍

B.电解质代谢紊乱

C.造血功能障碍

D.胆汁排泄障碍

答案：C

本题解析：

肝功能不全时会导致糖类、脂类代谢障碍及电解质紊乱、胆汁排泄障碍、生物转化障碍、免疫功能障碍。肝脏的造血功能在胚胎发育至四个月时就逐渐减少。故本题选C。

25.与发音有关的结构()

A.前庭襞

B.喉前庭

C.喉室

D.声襞

答案：D

本题解析：

暂无解析26.良性肿瘤对机体的影响主要取决于

A.肿瘤发生的年龄

B.肿瘤的生长速度

C.肿瘤的大小

D.肿瘤是单发或多发

E.肿瘤发生的部位

答案：E

本题解析：

暂无解析27.奇脉主要见于下列哪种疾病？()

A.渗出性心包炎

B.肥厚性心肌病

C.慢性阻塞性肺气肿

D.自发性气胸

答案：A

本题解析：

暂无解析28.医师白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑1年白某对关于其执业问题的决定有异议，可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起

A.5日内

B.7日内

C.10日内

D.15日内

E.30日内

答案：D

本题解析：

暂无解析29.合成血红素的反应在胞液中进行的是()

A.ALA的合成

B.原卟啉原Ⅲ的合成

C.原卟啉原的生成

D.血红素的生成

E.原卟啉Ⅸ的生成

答案：B

本题解析：

暂无解析30.真核细胞分裂的主要方式有()。

A.有丝分裂和无丝分裂

B.有丝分裂和减数分裂

C.减数分裂和无丝分裂

D.有丝分裂、无丝分裂和减数分裂

答案：B

本题解析：

暂无解析31.对隐神经的描述，错误的是()

A.分布至足内侧缘皮肤

B.分布至小腿前内侧面皮肤

C.是股神经的分支

D.在膝部穿出深筋膜

E.全程与大隐静脉伴行

答案：E

本题解析：

暂无解析32.造成眼球内斜视是由于损伤了()

A.上睑提肌

B.上斜肌

C.下斜肌

D.上直肌

E.外直肌

答案：E

本题解析：

暂无解析33.最容易受艾滋病感染的几个高危人群是：（）

A.性乱人群、男性同性恋、吸毒人群

B.高收入人群、青少年人群

C.贫困群体、白领阶层

D.社交活动较多人群

答案：A

本题解析：

暂无解析34.脂酸β-氧化的限速酶是()。

A.脂酰CoA合成酶

B.肉碱脂酰转移酶-Ⅰ

C.肉碱脂酰转移酶Ⅱ

D.肉碱-脂酰肉碱转位酶

答案：B

本题解析：

暂无解析35.激情的特点是()

A.持久且微弱

B.持久且强烈

C.短暂且暴发

D.积极且短暂H.积极且稳定

答案：C

本题解析：

暂无解析36.下列何种疾病不是环境污染引起的疾病()

A.职业病

B.食物中毒

C.传染病

D.克汀病

E.公害病

答案：D

本题解析：

暂无解析37.颅内原发性肿瘤最常见的是

A.脑膜瘤

B.垂体肿瘤

C.神经鞘瘤

D.胶质瘤

E.血管性肿瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析38.对医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了

A.医疗机构执业许可证

B.诊疗医生

C.诊疗科目

D.收费标准

答案：B

本题解析：

暂无解析39.纤维素性心包炎时可触及

A.舒张期震颤

B.收缩期震颤

C.连续性震颤

D.震荡

E.心包摩擦感

答案：E

本题解析：

暂无解析40.下列有关延髓心血管中枢的叙述，哪一项是错误的

A.腹外侧区是心血管交感神经活动的整合部位

B.迷走背核和疑核是心迷走神经中枢

C.安静时心迷走紧张性占优势

D.肌肉运动时心交感紧张性占优势

E.情绪激动时心迷走紧张性占优势

答案：E

本题解析：

暂无解析41.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是

A.抑制胆碱酯酶

B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体

C.促进运动神经末梢释放Ach

D.A＋B

E.A＋B＋C

答案：E

本题解析：

暂无解析42.可能引起前庭反应的药物是()

A.美他环素

B.土霉素

C.四环素

D.多西环素

E.米诺环素

答案：E

本题解析：

暂无解析43.风湿性心脏病的发病与下列哪项有关()

A.隐蔽抗原的释放

B.交叉抗原的存在

C.免疫调节功能缺陷

D.自身抗原的改变

E.隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变

答案：B

本题解析：

暂无解析44.先天遗传异常引起对药物的反应

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.特异质反应

答案：E

本题解析：

暂无解析45.对后纵韧带的描述，正确的是()

A.窄细且薄弱

B.位于棘突的后方，上至枢椎下至骶骨

C.限制脊柱过度后伸

D.与椎体、椎体边缘和椎间盘连结紧

E.椎间盘的后方较为薄弱

答案：A

本题解析：

暂无解析46.治疗绝经后骨质疏松选用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睾酮

E.苯磺唑酮

答案：C

本题解析：

暂无解析47.男尿道()

A.海绵体部为后尿道

B.外口最窄

C.全长约50Cm

D.以上全对

答案：B

本题解析：

暂无解析48.胆汁中参与消化作用的主要成份是：

A.胆盐

B.胆色素

C.胆固醇

D.脂肪酸

E.卵磷脂

答案：A

本题解析：

暂无解析49.不同时含有感觉、运动两种纤维的是:()

A.脊神经

B.前支

C.前根

D.后支

答案：C

本题解析：

暂无解析50.脑压过高，为预防脑疝最好选用()。

A.呋塞米

B.阿米洛利

C.螺内酯

D.甘露醇

答案：D

本题解析：

甘露醇利用其高渗脱水作用，促进脑组织内水分回流入血管，使脑组织脱水，因此可降低脑内压，预防脑疝。

51.下列属于染色体病的是

A.糖尿病

B.唐氏综合征

C.地中海贫血

D.进行性肌营养不良

答案：B

本题解析：

唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。

52.关于椎骨的说法,何者不妥()

A.成人一般为26块

B.颈椎横突上有孔

C.腰椎棘突呈长方形板状水平后伸

D.第七颈椎棘突最长

E.椎体和椎弓围成椎间孔

答案：E

本题解析：

暂无解析53.能促进抗利尿激素分泌的药物是()

A.结晶锌胰岛素

B.低精蛋白胰岛素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齐特

答案：C

本题解析：

暂无解析54.关于颏舌肌错误的说法是()

A.是主要的舌外肌

B.起于下颌骨体内面中线两侧

C.一侧收缩舌尖伸向同侧

D.两侧同时收缩使舌尖前伸

E.呈扇形进入舌内,止于舌中线两侧

答案：C

本题解析：

暂无解析55.肠杆菌科不具有的是()

A.鞭毛

B.菌毛

C.荚膜

D.芽胞

E.细胞膜

答案：D

本题解析：

暂无解析56.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的？

A.ACTH

B.生长抑素

C.生长激素

D.促卵泡激素

E.黄体生成素

答案：B

本题解析：

暂无解析57.国家工作人员在计划生育工作中，虚报、瞒报、伪造、篡改或者拒报人口与计划生育统计数据，尚不构成犯罪的，依法给予什么处理()。

A.行政处分

B.行政处罚

C.治安处罚

D.管制

E.拘留

答案：A

本题解析：

暂无解析58.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是

A.重症肌无力

B.强直性脊柱炎

C.肺出血肾炎综合征

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿关节炎

答案：B

本题解析：

暂无解析59.下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点

A.核大

B.多核

C.核仁大

D.有核分裂

E.出现病理性核分裂

答案：E

本题解析：

暂无解析60.眼房水回流于()

A.泪囊

B.下鼻道

C.上矢状窦

D.海绵窦

E.巩膜静脉窦

答案：E

本题解析：

暂无解析61.我国卫生法的体系组成部分有

A.传染病防治法规和职业病防治法规

B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规

C.公共卫生法规和医疗保健服务法规

D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规

答案：D

本题解析：

暂无解析62.多尿是指24小时尿量大于

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

答案：D

本题解析：

暂无解析63.血清钾迅速轻度升高时

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析64.布比卡因不常用于()

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.传导麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛网膜下腔麻醉

答案：A

本题解析：

暂无解析65.对闭孔动脉的描述，正确的是()

A.为股动脉的分支

B.与阴部神经伴行

C.对股内侧肌群供血

D.经血管腔隙出盆至股部

E.无分支分布于髋关节

答案：C

本题解析：

暂无解析66.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为()

A.心理治疗

B.心理诊断

C.心理卫生

D.心理适应

E.心理咨询

答案：A

本题解析：

暂无解析67.急性细胞型排斥反应

A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死

B.

C.急性血管炎

D.系统性硬化样反应

E.血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄

答案：B

本题解析：

暂无解析68.某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH7．49，PaCO248mmHg，36mmol／L。该病人应诊断为()

A.呼吸性酸中毒

B.混合性酸碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒

答案：E

本题解析：

暂无解析69.窦房结细胞动作电位的4期属于：

A.去极化

B.自动去极化

C.复极化

D.极化

E.超极化

答案：B

本题解析：

暂无解析70.脊神经后根()

A.含运动和感觉纤维

B.近椎间孔处有脊神经节与其相连

C.感觉纤维全部终止于后角固有核

D.运动纤维支配骨骼肌运动

E.尚有灰、白交通支与交感干相连

答案：B

本题解析：

暂无解析71.痢疾

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.白陶土样便

E.稀糊状便

答案：A

本题解析：

暂无解析72.男性，50岁，背部大面积烧伤绿脓杆菌感染，查肾功能不良，应选用下列何药治疗

A.头孢氨苄

B.苯唑西林

C.庆大霉素

D.哌拉西林

E.林可霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析73.既能背屈距小腿关节又能使足内翻的肌是()

A.胫骨前肌

B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D.趾长屈肌

E.拇长屈肌

答案：A

本题解析：

暂无解析74.对于胆绞痛，应用下列哪组药物更合适？()

A.阿司匹林+阿托品

B.阿托品+杜冷丁

C.阿托品

D.杜冷丁

答案：B

本题解析：

吗啡、杜冷丁等镇痛药，镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重：阿托品可用于解除内脏痉挛，所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。

75.右心室有()

A.二尖瓣

B.主动脉前庭

C.两组乳头肌

D.动脉圆锥

E.以上均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析76.医学伦理学的继承性表现在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案：C

本题解析：

暂无解析77.甲状腺功能减退的面容是

A.苦笑面容

B.无欲貌

C.满月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水肿面容

答案：E

本题解析：

暂无解析78.触觉语颤减弱常见于()

A.肺炎

B.肺实变

C.肺气肿

D.接近胸壁的大空洞

答案：C

本题解析：

暂无解析79.科学的生育观认为()

A.人口越多越好

B.人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预

C.今天人类应该而且能够控制自己的生育

D.应该努力控制人口增长，因为人口越少越好

答案：C

本题解析：

暂无解析80.右小腿后面浅感觉丧失可能损伤在()

A.右腰丛神经的分支

B.右半腰髓后索

C.右半腰髓后角固有核

D.左侧丘脑腹后核

E.右侧内囊前脚

答案：D

本题解析：

暂无解析81.预防经性途径传染艾滋病的根本措施是：（）

A.坚持使用安全套

B.拒绝毒品

C.避免与艾滋病病人发生性关系

D.洁身自爱，遵守性道德

答案：D

本题解析：

暂无解析82.发挥作用最慢的利尿药是()。

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺内酯

D.阿米洛利

答案：C

本题解析：

螺内酯发挥作用的速度最慢，是保钾利尿药。螺内酯是通过阻断醛固酮受体而发挥利尿作用的。其他药物的利尿作用与醛固酮受体无关。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止远曲小管、集合管部位的钠通道，抑制Na-K交换，产生利尿作用；呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段肾小管腔膜侧的Na-K-2Cl同向转运子，减少NaCl重吸收，发挥利尿作用。故答案为C。

83.胰岛D细胞分泌生长抑素属()

A.外分泌

B.动作电位刺激细胞分泌

C.内分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案：D

本题解析：

暂无解析84.下列那种药物的半衰期是随着剂量增加而延长()

A.塞来昔布

B.吲哚美辛

C.对乙酰氨基酚

D.阿司匹林

E.布洛芬

答案：D

本题解析：

暂无解析85.传导听觉冲动的丘系是()

A.内侧丘系

B.外侧丘系

C.脊髓丘系

D.三叉丘系

答案：B

本题解析：

暂无解析86.饮用水的消毒原理()

A.隔滤作用

B.接触混凝作用

C.两者皆有

D.两者皆无

答案：D

本题解析：

暂无解析87.血清钾迅速轻度升高时(）

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析88.语颤减弱，叩诊浊音，呼吸音明显减弱。可能的病因是

A.气胸

B.肺气肿

C.压迫性肺不张

D.胸腔积液

E.肺实变

答案：D

本题解析：

暂无解析89.下肢静脉内血栓形成后对机体的影响中，最严重的是

A.血栓被机化后堵塞下肢血管

B.静脉曲张

C.堵塞血管，引起下肢梗死

D.血栓脱落后栓塞肺动脉主干，引起猝死

E.形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞

答案：D

本题解析：

暂无解析90.属于继发性免疫缺陷病的是

A.X连锁低丙球蛋白血症

B.DiGeorge综合征

C.慢性肉芽肿瘤

D.AIDS

E.白细胞黏附缺陷

答案：D

本题解析：

暂无解析91.使肩关节内收的肌肉是()

A.胸小肌

B.胸大肌

C.前锯肌

D.冈上肌

E.冈下肌

答案：B

本题解析：

暂无解析92.阿托品用药过量急性中毒时，可用下列何药治疗

A.山莨茗碱

B.毛果芸香碱

C.东莨茗碱

D.氯解磷定

E.去甲肾上腺素

答案：B

本题解析：

暂无解析93.普萘洛尔的哪一作用不利于抗心绞痛()

A.降低心肌耗氧量

B.增加心舒张末期心室容量

C.降低心肌收缩力

D.阻断β1受体

E.减慢心率

答案：B

本题解析：

暂无解析94.炎症最重要的标志是

A.渗出

B.增生

C.充血

D.坏死

E.变性

答案：A

本题解析：

暂无解析95.普萘洛尔能阻滞下列哪种作用()

A.出汗

B.皮肤黏膜血管收缩

C.肾血管收缩

D.心动过速

E.竖毛反应

答案：D

本题解析：

暂无解析96.强心苷引起心动过缓时宜选用()

A.阿托品

B.肾上腺素

C.氯化钾

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

答案：A

本题解析：

暂无解析97.使动物死亡所需要的剂量()

A.绝对致死剂量(LD)

B.最低致死剂量(MLD)

C.半数致死剂量(LD)

D.最大耐受剂量(LD)

E.致死剂量(LD)

答案：E

本题解析：

暂无解析98.胆绞痛时，宜选用何药治疗

A.颠茄片

B.山莨茗碱

C.吗啡

D.哌替啶

E.山莨茗碱并用哌替啶

答案：E

本题解析：

暂无解析99.某县血站，在献血法颁布之前，通过供血获得不少利润，《中华人民共和国献血法》颁布后，有关部门对该血站进行了整顿，现在该血站的性质应用于

A.仍是营利性单位，只是赢利较少

B.事业单位

C.不以营利为目的的公益性组织

D.卫生行政部门的派出机构

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析100.潜伏病毒的激活感染是()

A.麻疹恢复期

B.乙型肝炎病毒携带者

C.慢性活动性肝炎

D.隐性乙型脑炎病毒感染

E.单纯疱疹反复发作

答案：E

本题解析：

暂无解析101.胶体渗透压的维持主要依赖()

A.补体系统蛋白质

B.脂蛋白

C.过路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析102.下列对RNA生物合成的叙述，错误的是()。

A.RNA指导的RNA合成称为RNA复制

B.DNA指导的RNA合成称为转录

C.转录以DNA双链中的一股单链为模板

D.转录生成的RNA都是翻译模板

E.转录在细胞核中进行

答案：D

本题解析：

暂无解析103.癌的实质与间质所占比例相近为

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案：D

本题解析：

暂无解析104.下列关于叶酸的说法，正确的是()。

A.叶酸参与血红蛋白的合成，缺乏可导致小细胞低色素性贫血

B.叶酸参与DNA合成，缺乏可导致巨幼红细胞性贫血

C.叶酸参与DNA合成，缺乏可导致小细胞低色素性贫血

D.叶酸缺乏会影响正常神经髓鞘脂质合成，引起神经性症状

答案：B

本题解析：

暂无解析105.以下关于细菌特殊结构的说法，正确的是()。

A.带有性菌毛的细菌常被称为F+菌或雄性菌

B.所有细菌在不良的环境条件下均可形成芽孢

C.鞭毛常与宿主细胞上相应的受体结合介导黏附

D.根据普通菌毛的数量可将细菌分成单毛菌、双毛菌、丛毛菌和周毛菌

答案：A

本题解析：

并不是所有的细菌都有芽孢的；与宿主细胞受体结合的是菌毛；细菌分成单毛菌，双毛菌等，依据是鞭毛的数量。

106.胸片两肺野透亮度减低，见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影，首先考虑的诊断是

A.支气管肺炎

B.肺气肿

C.浸润型肺结核

D.粟粒型肺结核

E.肺水肿

答案：D

本题解析：

暂无解析107.关于肌张力减弱的叙述，下列哪项是正确的

A.触摸肌肉时有坚实感，做被动检查时阻力增加

B.可出现齿轮样强直

C.触诊时肌肉松软，做被动检查时阻力减低

D.可出现手足徐动

E.可出现摸空症

答案：C

本题解析：

暂无解析108.患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属

A.术中并发症

B.过失

C.意外事件

D.直接故意

答案：B

本题解析：

暂无解析109.下列五类Ig的特性，说法错误的是()

A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白

B.SIgA多为双聚体

C.IgM分子量最大

D.免疫应答过程中产生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少

答案：D

本题解析：

暂无解析110.静脉注射去甲肾上腺素时，可出现

A.心率加快，动脉血压升高

B.心率加快，动脉血压降低

C.心率减慢，动脉血压升高

D.心率减慢，动脉血压降低

E.心率和动脉血压基本不变

答案：C

本题解析：

暂无解析111.男性，20岁，呼吸导感染，青霉素皮试阳性，下列何药最好不选用的是

A.四环素

B.红霉素

C.头孢氨苄

D.磺胺类

E.庆大霉素

答案：C

本题解析：

暂无解析112.对腰骶连结的描述，不正确的是()

A.是第5腰椎与第1腰椎之间的连结

B.髂腰韧带自第5腰椎横突至髂嵴前部

C.腰骶韧带自第5腰椎横突到骶骨盆面

D.两侧有髂腰韧带和腰骶韧带

E.与上方各椎骨间的连结基本相似

答案：B

本题解析：

暂无解析113.按照《母婴保健法》规定，必须经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是

A.产前检查、产前诊断

B.产前检查、终止妊娠

C.终止妊娠、结扎

D.产前诊断、终止妊娠

答案：C

本题解析：

暂无解析114.职业病防治中必须坚持的基本方针是

A.预防为主、防治结合

B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利

C.实行用人单位职业病防治责任制

D.实行国家卫生监督制度

答案：A

本题解析：

暂无解析115.胆固醇可转化为下列化合物，但应除外

A.维生素D

B.绒毛膜促性腺激素

C.胆汁酸

D.雄激素

答案：B

本题解析：

暂无解析116.剧烈运动会使物质指标浓度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.总蛋白

答案：C

本题解析：

暂无解析117.左心室()

A.构成心下缘的大部

B.构成心胸肋面的大部

C.左房室口周径较右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收缩时搏出的血液较右心室多

答案：D

本题解析：

暂无解析118.周围物体温度低于人体体表温度时为()

A.正辐射

B.热辐射

C.辐射源

D.负辐射

E.辐射热

答案：D

本题解析：

暂无解析119.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（）。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆考点1：输血的适应证；

输血作为一种治疗措施，挽救了无数患者的生命，并保证了许多其他治疗的安全实施。然而，输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生，应用不当则可产生严重的不良后果。因此，输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血，才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。

输血的适应证如下：

1．急性失血

（1）外伤，手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血，但急性失血未必都要输血。即使有输血指征，也不一定要输全血。全血并不“全”，它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合，在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分（如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等），增加了一些有害物质（如细胞碎屑、钾离子、乳酸等），并不能代替丢失的全血。

（2）急性失血患者的治疗原则：在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）。胶体液是指人造胶体（右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂）和白蛋白。

（3）通常的治疗方案是：

①失血量不超过血容量的20%，血红蛋白（Hb）大于100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；

②失血量超过血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；

③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血，但全血不是非用不可。

以往医生习惯用血浆补充血容量，现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒，轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒，白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。

2．慢性输血

（1）应积极寻找贫血的病因，针对病因治疗，不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的，多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此，Hb的减低不是决定输血的最好指标，而要以症状为主。无明显症状的贫血患者，可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的，有输血指征者应输红细胞，不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用，输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。

（2）慢性贫血患者的输血指征是：

①Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者；

②贫血严重，虽无症状，但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。

3．血小板减少或功能异常

各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血，必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常，但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血，不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的，临床上也并不多见。

4．凝血异常

先天性凝血异常以血友病最为多见；获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症，如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子Ⅷ，可用冷沉淀或因子Ⅷ浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆（FFP）治疗。对有纤维蛋白原减少者，可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。

5．严重感染或低蛋白血症

单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF），不轻易输注浓缩白细胞。

需要强调指出的是，静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后，才能参与机体组织蛋白质合成，而血浆白蛋白的半衰期约为20天，所含氨基酸释放缓慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低，所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力，原因是单个供者的全血中所含抗体种类少，含量低。

120.药物的肝肠循环可影响()

A.药物的药理学活性

B.药物作用的持续时间

C.二者都影响

D.二者都不影响

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.计划生育技术服务包括()。

A.计划生育技术指导

B.计划生育技术咨询

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断和治疗

E.扶贫解困

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外，还可以对宿主造成的损伤有：

A.胆囊破裂

B.绞窄性肠梗阻

C.肝脓肿

D.阑尾炎

答案：B、C、D

本题解析：

蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病（常为绞痛性、急性胆囊炎性，容易导致胆囊穿孔，但不容易导致胆囊破裂），蛔虫性肠梗阻（可发生绞窄性肠梗阻危及生命），蛔虫性阑尾炎，蛔虫性胰腺炎，蛔虫性肝病（蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似，实验室检查可发现脓液中有蛔虫），蛔虫性肉芽肿等。

3.乙型肝炎传播的途径有

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性接触传播

E.血行传播

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析4.下列哪些病原体可引起食物中毒（）

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉毒素

E.产气荚膜梭菌

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.肝浊音界扩大见于()。

A.肝癌

B.肝脓肿

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案：A、B、D

本题解析：

肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。

6.舌肌的描述，正确的是

A.两侧颏舌肌同时收缩，可伸舌

B.舌内肌可使舌缩短

C.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸

D.舌内肌可使舌变窄

E.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析7.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血症（＜30g/l）

C.高脂血症

D.水肿

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.常用于心脏骤停的药物有()。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

答案：B、C

本题解析：

暂无解析9.《条例》规定公民享有的权利有()。

A.避孕方法的知情选择权

B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利

C.实行计划生育

D.免费接受计划生育技术服务

E.晚婚晚育

答案：A、B

本题解析：

暂无解析10.继发性肺结核的病理特点有()

A.多局限于肺内

B.多从右肺尖开始

C.病变新旧不一

D.病变上重下轻

E.常位于肺下叶

答案：A、B、C、D

本题解析：

继发性肺结核多局限于肺内，多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变，病变分布一般是上重下轻，上面较陈旧，下面较新鲜。

11.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低

A.肾小球的有效滤过面积减少

B.动脉血压降低到70mmHg

C.血浆胶体渗透压降低

D.输尿管结石

E.大量静脉输入生理盐水

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析12.心脏传导性的特点为

A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀

B.按一定顺序传导兴奋

C.房室交界传导慢

D.心室内传导快

E.心肌细胞之间有缝隙连接结构

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析13.医学道德情感包括

A.同情感

B.责任感

C.事业感

D.成就感

E.愧疚感

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析14.局部电位的特点有

A.无不应期

B.具有“全”或“无”现象

C.可以总和

D.呈电紧张性扩布

E.可以作远距离传导

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析15.关于腓总神经描述正确的是()

A.坐骨神经的分支

B.分为腓浅神经和腓深神经

C.受损出现“跨阈步态”

D.受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失

E.受损膝反射消失

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.高钾血症的处理原则是

A.积极防治心律失常

B.立即停止钾盐摄入

C.降低血钾浓度

D.原发病治疗

E.改善肾功能

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.自然疫源性疾病的特点有

A.自然界长期有病原体存在

B.节肢动物为传播媒介

C.发病有地方性

D.发病有季节性

E.局部地区突发性烈性传染病

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是()。

A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶

B.TMP抑制二氢叶酸还原酶

C.可以双重阻断细菌叶酸的合成

D.联合使用抑菌作用减弱

答案：A、B、C

本题解析：

磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药，抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药，对细菌合成叶酸具有双重阻断作用，从而抗菌作用增强，抗菌谱扩大。

19.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.甲状腺素

D.促肾上腺皮质激素

E.抗利尿激素

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析20.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下颌下腺

D.唇腺

答案：B、C

本题解析：

开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜，舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞，因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个，分别是下颌下腺和舌下腺。

21.与眼有关的神经包括

A.三叉神经

B.动眼神经

C.展神经

D.滑车神经

E.面神经

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是

A.0期去极化速度慢

B.0期去极化时程长

C.无明显的复极1期

D.有明显的平台期

E.有稳定的静息电位

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.下述哪些物质属内生致热原()

A.干扰素

B.巨噬细胞炎症蛋白-1

C.前列腺素E

D.白细胞介素-1

E.肿瘤坏死因子

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析24.在异型输血中，严禁()

A.A型血输给B型人

B.B型血输给A型人

C.O型血输给A型人

D.O型血输给B型人

E.A型血输给AB型人

答案：A、B

本题解析：

ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中，严禁A型血输给B型人，B型血输给A型人。

25.下列属于胎膜的有：

A.绒毛膜

B.羊膜

C.卵黄囊

D.脐带

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，胎膜俗称胎衣，但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连，润滑剂作用，缓冲，防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。

因此，选择ABCD选项。

26.肌肉舒张，细胞内产生的变化是

A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内

B.肌钙蛋白与Ca2+解离

C.细肌丝回复到原静息位置

D.暗带长度增加

E.横桥与肌动蛋白解离

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析27.人体功能调节方式应包括

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

E.正反馈调节

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析28.内脏对以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牵拉

C.冷热

D.膨胀

E.内脏活动

答案：B、D、E

本题解析：

暂无解析29.一般血站包括()。

A.血液中心

B.中心血站

C.中心血库

D.脐带血造血干细胞库

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析30.关于静息电位的叙述，正确的是

A.静息电位是产生动作电位的基础

B.电位差和浓度差都促使K+外流

C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动

D.静息电位即接近于Na+平衡电位

E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70～–90mV

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析31.申请医师资格认定，应当提交()。

A.医师资格认定申请审核表

B.医疗、预防、保健机构聘用证明

C.《执业医师法》颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明

D.申请人身份证明

E.医疗机构聘用证

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析32.下列哪些结构为细胞的非膜相结构？()

A.微管

B.微丝

C.中心体

D.核糖体

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析33.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些？（）

A.滚雪球法

B.同伴推动抽样法

C.普查法

D.网络及其他公众媒体招募法

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析34.《突发公共卫生事件应急条例》规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（）

A.国务院有关部门

B.省、自治区、直辖市政府卫生部门

C.军队有关部门

D.向社会发布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析35.甲状腺激素可用于治疗()

A.呆小病

B.黏液性水肿

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺危象

E.单纯性甲状腺肿

答案：A、B、E

本题解析：

甲状腺激素可用于治疗呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进治疗药物有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘及β受体阻断药四类。甲状腺危象治疗主要是降低甲状腺激素浓度、降低周围组织对甲状腺激素的反应。

三.判断题(共20题)1.国家实行医师资格考核制度，医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

5.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

9.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案：错误

本题解析：

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

10.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案：错误

本题解析：

LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

11.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案：错误

本题解析：

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

16.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

17.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案：正确

本题解析：

甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

18.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

19.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

20.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？

答案：

本题解析：

1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下：

1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送：密闭容器。

2.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？

答案：

本题解析：

（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。

（2）洗胃护理：

①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。

（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。

（4）病情观察：

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病：少数患者出现。

（5）加强心理护理。

3.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请分析出现上述症状的原因，写出诊断。

答案：

本题解析：

药源性低血糖症。

4.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎