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文档简介
2023年卢湾区牙病防治所招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.由国务院计划生育行政部门和卫生行政部门共同规定什么具体项目()。
A.施行避孕、节育技术
B.开展围绕生育节育不育的其他生殖保健项目
C.避孕和节育的医学检查
D.计划生育手术并发症的诊断、治疗
E.人工流产
答案:B
本题解析:
暂无解析2.苯二氮革类结合位点在脑内分布密度高的部位是()
A.脊髓
B.中脑
C.边缘系统
D.大脑皮质
E.脑干
答案:D
本题解析:
暂无解析3.职业性中暑根据的发病机制可分为下列类型,除外()
A.日射病
B.热痉挛
C.热射病
D.热适应
E.热衰竭
答案:D
本题解析:
暂无解析4.输人大量库存过久的血液导致()
A.高钠血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低镁血症
答案:C
本题解析:
暂无解析5.对第1颈椎的描述,错误的是()
A.又称寰椎
B.由前、后弓和侧块组成
C.无椎体、棘突和关节突
D.有椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟
E.后弓上面近侧块外有椎动脉沟
答案:D
本题解析:
暂无解析6.糖酵解的终产物是()
A.丙酮酸
B.乙酰辅酶A
C.乳酸
D.乙醇
E.CO和HO
答案:C
本题解析:
暂无解析7.有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的()
A.使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次
B.对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测
C.对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名
D.新购灯管强度大于100μW/cm2,使用中灯管强度大于70μW/cm2为合格灯管
E.照射前后人工染菌杀灭率达到99.9%以上为合格灯管
答案:A
本题解析:
暂无解析8.肠系膜上动脉的分支有()
A.脾动脉
B.中结肠动脉
C.左结肠动脉
D.乙状结肠动脉
E.肝总动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析9.某人的红细胞与A型血的血清凝集,而其血清与A型血红细胞不凝集,此人的血型是()。
A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
答案:D
本题解析:
抗原存在的部位在红细胞表面,抗体存在的部位在血清中,而免疫系统是攻外不攻内的,因此有A抗原的A型血人,一定含有的抗体是B抗体,一定不合A抗体;含B抗原的B型血人,一定含有的抗体是A抗体,一定不合的是B抗体,依次类推。当红细胞上的抗原与血浆中的抗体结合过后,就会发生血液的凝集。
10.用人单位应采取下列职业病防治管理措施,除了
A.制定职业病防治计划和实施方案
B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程
C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度
D.只聘请临时工
答案:D
本题解析:
暂无解析11.筛查试验大体分为三类:酶联免疫吸附试验,(),明胶颗粒凝集试验。
A.快速试验
B.慢速试验
C.极速试验
D.匀速试验
答案:A
本题解析:
暂无解析12.浸润型肺结核的好发部位
A.下叶背段
B.肺尖或锁骨下区
C.中叶
D.肺门区
E.肺底部
答案:B
本题解析:
暂无解析13.关于卫生监督中的听证程序,下列说法正确的是:
A.发生在行政机关正式作出处罚决定之后
B.任何行政处罚案件都适用听证程序
C.听证员可以由卫生监督机构内部的本案调查人员担任
D.听证程序的适用以当事人的申请为前提
答案:D
本题解析:
A:卫生听证发生在行政机关正式作出处罚决定之前;B:卫生听证实际上是一般程序中间的一个环节,但并不是任何行政处罚都适合听诊程序;C:非本案调查人员;D:当事人可自行提出申请听证,未申监督机构在作出处罚决定时应该制作《行政处罚听证告知书》。
14.不属于氯霉素不良反应的是()。
A.二重感染
B.耳毒性
C.灰婴综合征
D.再生障碍性贫血
答案:B
本题解析:
暂无解析15.女性,58岁,出现腹痛、高烧、寒战、黄疸症状,确诊急性胆囊炎,宜选下列何药治疗
A.四环素
B.氨苄西林
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.林可霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析16.治疗室上性心动过速()
A.卡托普利
B.美托洛尔
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本题解析:
暂无解析17.两上肢自然下垂,肩胛下角平
A.第三肋间
B.第四肋间
C.第五肋间
D.第六肋间
E.第七肋间
答案:E
本题解析:
暂无解析18.肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。
A.呼吸道
B.胃肠道
C.皮肤黏膜损伤
D.血液
答案:B
本题解析:
暂无解析19.重症监护病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本题解析:
暂无解析20.下列关于体温生理波动的叙述,哪项是错误的?
A.儿童平均体温偏高
B.女性排卵后体温降低
C.老年人平均体温偏低
D.昼夜温差不能超过1℃
E.肌肉活动增强体温升高
答案:B
本题解析:
暂无解析21.肝细胞对胆红素生物转化的实质是()
A.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应,使极性增加,利于排泄
B.使胆红素的极性变小
C.使胆红素与Y蛋白结合
D.使胆红素与Z蛋白结合
E.增强毛细胆管膜载体转运,有利于胆红素排泄
答案:A
本题解析:
暂无解析22.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是()
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺内酯
答案:E
本题解析:
暂无解析23.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的
A.颈曲向后凸
B.胸曲向后凸
C.自上而下逐渐变窄
D.上部略凸向左侧
E.后面是水平后伸的棘突
答案:B
本题解析:
暂无解析24.食管癌大多是
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.印戒细胞癌
D.黏液腺癌
E.髓样癌
答案:B
本题解析:
暂无解析25.患者呼吸困难,检查右侧叩诊实音,呼吸音消失,气管左移,可能的诊断是
A.气胸
B.胸腔积液
C.肺不张
D.肺气肿
E.胸膜肥厚
答案:B
本题解析:
暂无解析26.关于副神经解剖走行正确的是()
A.经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角
B.经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角
C.经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角
D.经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析27.阿司匹林下述反应有一项是错的
A.解热作用
B.减少症组织PG生成
C.中毒剂量呼吸兴奋
D.减少出血倾向
E.可出现耳鸣、眩晕
答案:D
本题解析:
暂无解析28.机体受外源性抗原刺激后,发生免疫应答的部位是()。
A.骨髓
B.淋巴结
C.胸腺
D.腔上囊
E.外周血
答案:B
本题解析:
①机体受外源性抗原刺激后,发生免疫应答的主要场所是淋巴结(B),参阅上题解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。腔上囊是鸟类B细胞分化、发育成熟的中枢免疫器官。
29.四环素不易透入哪些组织()
A.乳汁
B.胎儿循环
C.脑脊液
D.胸腔
E.腹腔
答案:C
本题解析:
暂无解析30.《传染病防治法》规定,在传染病暴发、流行时,当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中,不符合法律规定的是
A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B.停工、停业、停课
C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源
D.限制或不允许离开自家家门
答案:D
本题解析:
暂无解析31.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A.尿肌酐
B.血尿酸
C.血清肌酐
D.内生肌酐清除率
答案:D
本题解析:
暂无解析32.机体与外界环境之间的气体交换过程叫()
A.呼吸
B.吐纳
C.换气
D.新陈代谢
答案:A
本题解析:
暂无解析33.患者,女,29岁,因刷牙时牙龈出血2月就诊,患者好32周,检查见:全口龈缘和龈乳头鲜红色,松软光亮,龈袋深4mm,探诊易出血,未探及釉牙骨质界,该患者的诊断是:
A.慢性牙龈炎
B.妊娠期牙龈炎
C.牙龈瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,慢性牙龈炎特征:①正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色。②患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,附着龈水肿时,点彩也可消失,表面光滑发亮。③牙周组织健康时,龈沟深度一般不超过2mm,当牙龈有炎性肿胀或增生时,龈沟可加深达2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙龈炎时轻触即出血,探诊也出血。患者,全口龈缘和龈乳头鲜红色,松软光亮,龈袋深4mm,探诊易出血为慢性牙龈炎的症状。A项正确。
因此,选择A选项。
34.对肝功能低下者用药应考虑()
A.药物自肾原形排出
B.药物在肝内转化
C.二者均需考虑
D.二者均不要考虑
答案:B
本题解析:
暂无解析35.何者不是脑神经核()
A.疑核
B.红核
C.孤束核
D.面神经核
答案:B
本题解析:
暂无解析36.手术记录必须由下列那位医师签字()?
A.主任或三级医师
B.主刀医师
C.经治医师
D.一助
E.上一级医师
答案:B
本题解析:
暂无解析37.化脓性炎症的特征性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.单核巨噬细胞
D.淋巴细胞
答案:A
本题解析:
化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。故选择A。
38.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导快痛的主要是:
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aδ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:C
本题解析:
暂无解析39.血中PCO2升高时,使呼吸加强,主要是通过:
A.直接刺激呼吸中枢神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋
答案:B
本题解析:
暂无解析40.面神经()
A.由圆孔出颅
B.向下穿入下颌下腺
C.分为前、后两干
D.在腮腺深面呈扇形分为5组分支
E.可支配咀嚼肌
答案:D
本题解析:
暂无解析41.通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范,这是
A.具体医学伦理难题
B.抽象医学道德评价
C.具体医学道德评价
D.抽象医学伦理难题
E.社会医学伦理问题
答案:B
本题解析:
暂无解析42.处方标准由以下机构统一规定
A.卫生部
B.省级行政管理部门
C.医疗机构
D.医疗机构按照法律法规制定
E.省级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析43.Ⅱ型肺结核是指
A.浸润型肺结核
B.原发型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜
答案:C
本题解析:
暂无解析44.胆碱酯酶()
A.抑制凝血酶
B.专与血红素结合
C.水解乙酰胆碱
D.特异性地与球蛋白结合
E.属抗体
答案:C
本题解析:
暂无解析45.小隐静脉错误的描述是()
A.起自足背静脉弓,经外踝前方上行
B.沿小腿后面中央上升
C.注入月国静脉
D.是下肢静脉曲张好发部位
答案:A
本题解析:
暂无解析46.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲双胍
答案:D
本题解析:
二甲双胍为双胍类口服降糖药。
47.加氯消毒饮水时,供水末梢水中要求含一定量余氯,监测余氯的主要作用是()
A.保证感官性状良好
B.保证流行病学上安全
C.增加消毒剂与饮用水的作用时间
D.保持继续消毒的能力
E.保证管网内的水持续消毒
答案:D
本题解析:
暂无解析48.阿托品禁用于()
A.肠痉挛
B.有机磷中毒
C.虹膜睫状体炎
D.感染性休克
E.青光眼
答案:E
本题解析:
暂无解析49.《人口和计划生育法》是由第几届全国人大常委会通过()。
A.七
B.八
C.九
D.十
E.十一
答案:C
本题解析:
暂无解析50.医务人员在进行艾滋病诊疗时,为什么要使用具有安全性能的注射器、输液器?()
A.防止HIV的流动
B.防止形成二次感染
C.防止刺伤
D.政府规定
答案:C
本题解析:
暂无解析51.关于脊柱活动度的说法,下列哪项是错误的
A.正常人脊柱各部活动范围明显不同
B.颈椎段与腰椎段活动范围最小
C.胸椎段活动范围较小
D.骶椎几乎无活动性
E.尾椎各节融合固定,无活动性
答案:B
本题解析:
暂无解析52.炎症后期用热的主要目的是()。
A.减轻组织水肿
B.使炎症局限化
C.降低神经兴奋性
D.促进渗出物吸收
答案:D
本题解析:
炎症早期应用冷,可以减轻疼痛和炎性反应,炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。
53.生物,心理-社会医学模式认为()
A.以上都是
B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体
C.心理对健康和疾病有能动作用
D.心身是统一的
E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康
答案:A
本题解析:
暂无解析54.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是()。
A.血小板减少性紫癜
B.黏膜出血
C.再生障碍性贫血
D.粒细胞减少
答案:D
本题解析:
硫脲类抗甲状腺药的严重不良反应是粒细胞缺乏症,应定期检查血象。
55.关于四环素类抗生素的耐药性,下列哪点不正确()
A.各种四环素类抗生素有交叉耐药性
B.耐药菌可阻碍四环素类抗生素进入菌体
C.耐药菌可能产生灭活酶
D.产生核糖体保护蛋白
E.使进入菌体内的药物泵出
答案:A
本题解析:
暂无解析56.下列除哪项外,均可出现语颤减弱
A.气胸
B.肺空洞
C.肺气肿
D.极度衰弱
E.胸壁肥厚
答案:B
本题解析:
暂无解析57.AIDS是由
A.淋球菌所引起的
B.单纯疱疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋体所引起的
答案:D
本题解析:
暂无解析58.长期大量应用糖皮质激素可引起()
A.高血钾
B.低血压
C.低血糖
D.高血钙
E.水钠潴留
答案:D
本题解析:
暂无解析59.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的
A.近点越近,表示眼的调节力越差
B.近点越近,表示眼的调节力越好
C.老视眼的近点较正常人远
D.远视眼的近点较正常人远
E.近视眼的近点较正常人近
答案:A
本题解析:
暂无解析60.《医疗事故处理条例》自()起施行
A.1999年9月1日
B.2000年9月1日
C.2001年9月日
D.2002年9月1日
E.2002年4月4日
答案:D
本题解析:
暂无解析61.下列何者不是长骨()
A.股骨
B.肱骨
C.指骨
D.肋骨
答案:D
本题解析:
暂无解析62.伤寒病理变化的主要特征是
A.肠道发生溃疡
B.脾肿大
C.胆囊炎
D.全身单核巨噬细胞系统增生
E.腹直肌发生蜡样变性
答案:D
本题解析:
暂无解析63.新斯的明作用最强的效应器是()
A.心血管
B.腺体
C.眼
D.支气管平滑肌
E.骨骼肌
答案:E
本题解析:
暂无解析64.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的
A.多见于女性.多由上行性感染引起
B.上行性感染首先累及肾盂.下行性感染先累及皮质的间质
C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症
D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症
E.可形成大小不等的多发性脓肿
答案:D
本题解析:
暂无解析65.对膝关节的描述,错误的是()
A.囊外韧带有胫、腓侧副韧带和髌韧带等
B.囊内韧带主要有前、后交叉韧带
C.其运动,仅能作屈、伸运动
D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成
E.内、外侧半月板实际上为关节盘
答案:C
本题解析:
暂无解析66.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何
A.护士负责采血
B.输血科负责采血和贮血
C.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血
D.经治医师负责采血和贮血
答案:C
本题解析:
暂无解析67.根据青少年的特点,青少年的膳食中应特别注意补充()
A.硒、镁、锌
B.钙、锌、铁
C.铁、磷、碘
D.铁、锌、碘
E.镁、锌、钙
答案:D
本题解析:
暂无解析68.合理用药需了解()
A.以上都需要
B.药物作用与副作用
C.药物的t1/2与消除途径
D.药物的效价与效能
E.药物的毒性与安全范围
答案:A
本题解析:
暂无解析69.Allen试验用于检测哪支动脉的侧支循环
A.颈总动脉
B.肱动脉
C.桡动脉
D.股动脉
E.足背动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析70.对他莫昔芬的错误说法是()
A.主要用于乳腺癌的辅助治疗
B.能降低总胆固醇
C.是雌激素受体完全激动剂
D.选择性雌激素受体调节剂
E.缺点是增加子宫内膜癌发生率
答案:C
本题解析:
暂无解析71.关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是()。
A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管
B.周围型肺癌起源于段以下支气管
C.弥漫型肺癌起源于细支气管
D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移
答案:E
本题解析:
中央型肺癌早期癌组织在支气管壁内浸润,表现为支气管壁弥漫性增厚,但并无淋巴结转移。
考点:
☆☆☆☆☆考点11:肺癌;
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮。
1.病理变化:
(1)肉眼类型
①中央型:肿瘤位于肺门区,发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长,然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期,肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。
②周围型:肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管,在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清,直径多在2~8cm。
③弥漫型:少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡,癌组织弥漫浸润生长,波及部分或整个肺叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。
(2)组织学类型
①鳞状细胞癌:肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数,多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。
②腺癌:发生率仅次于鳞癌,多为周围型,女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似,亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮,多为弥漫型或多结节型。
③腺鳞癌:较少见,含有腺癌和鳞癌两种成分。
④小细胞癌:过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤,多为中央型,男性多见,生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样,或短梭形似燕麦样,胞质少似裸核,称燕麦细胞癌,可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒(可引起异位内分泌综合征)。
⑤大细胞癌:较少见,此型肺癌恶性度高,生长快,预后差。癌细胞体积大,核仁明显,核大,核分裂象多,有明显异型性,常见大量多核瘤巨细胞。
⑥肉瘤样癌:是新列出的一种肺癌类型,少见,高度恶性,癌组织分化差似肉瘤样。
2.肺癌的扩散与转移
(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及纵隔、心包,或沿支气管向对侧肺蔓延;周围型肺癌可侵犯胸膜。
(2)转移:肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结,然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。
72.某药t1/2为12小时,每天给药两次,每次固定剂量,几天后血药浓度即大于稳态的98%
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本题解析:
暂无解析73.椎间盘脱出感觉障碍属于
A.末梢型
B.神经根型
C.内囊型
D.脑干型
E.皮质型
答案:B
本题解析:
暂无解析74.脊髓后索损伤时,出现损伤平面以下()
A.对侧肢体瘫痪
B.同侧深感觉和精细触觉消失
C.对侧痛觉消失
D.同侧温度觉消失
E.对侧本体感觉消失
答案:B
本题解析:
暂无解析75.下列哪种疾病可以出现血尿?()
A.急性肾炎
B.PNH
C.急性黄疸性肝炎
D.肾盂肾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析76.定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为()
A.约20h
B.约10h
C.约30h
D.约40h
E.约50h
答案:A
本题解析:
暂无解析77.生理情况下,每分解一分子ATP,钠-钾泵运转可使:
A.2个Na+移出膜外
B.2个K+移入膜内
C.2个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内
D.3个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内
E.3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内
答案:E
本题解析:
暂无解析78.可乐定的降压机制是()
A.阻断中枢咪唑啉受体
B.
C.
D.
E.耗竭神经末梢去甲肾上腺素
答案:B
本题解析:
暂无解析79.心底部位于
A.第二肋间
B.第三肋间
C.第四肋间
D.第五肋间
E.第六肋间
答案:A
本题解析:
暂无解析80.关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的
A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药
B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药
C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药
D.只有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾
E.海洛因治疗效果比吗啡还好
答案:B
本题解析:
暂无解析81.应当同时逐级向上一级人民政府计划生育行政部门、卫生行政部门和国务院计划生育行政部门、卫生行政部门报告的是()。
A.计划生育药具严重的不良反应
B.计划生育药具的一般不良反应
C.计划生育药具以前出现过的不良反应
D.计划生育药具使用情况
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析82.肾重吸收葡萄糖的部位是()
A.近球小管
B.集合管
C.远曲小管
D.髓袢细段
E.远直小管
答案:A
本题解析:
肾小管重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。
83.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素释放增多
C.血浆胶体渗透压减低
D.肾小球毛细血管通透性升高
E.肾小球钠水滤过下降
答案:E
本题解析:
暂无解析84.下列不属于糖异生途径关键酶的是
A.丙酮酸羧化酶
B.丙酮酸激酶
C.PEP羧激酶
D.果糖二磷酸酶-1
答案:B
本题解析:
糖异生途径的关键酶包括:丙酮酸羧化酶,烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖-1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。
85.对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是()
A.抗组胺药
B.尼可刹米
C.新斯的明
D.氯化钾
E.以上都无效
答案:E
本题解析:
暂无解析86.慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应该除外
A.肺泡腔内有心衰细胞
B.肺泡壁增宽
C.肺泡壁毛细血管扩张充血
D.切面为棕红色
E.肺内支气管扩张
答案:E
本题解析:
暂无解析87.一55岁男性病人,有频发室性早搏,心电图发现在多个导联有Q-T间期延长,若该病人采用抗心律失常药治疗最好选用下述哪一种药,不仅疗效好而且不至于产生尖端扭转型心律失常
A.美西律
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.普罗帕酮
答案:A
本题解析:
暂无解析88.胸膜的下界在肩胛线上位于()。
A.第6肋
B.第8肋
C.第10肋
D.第11肋
E.第12胸椎棘突
答案:D
本题解析:
暂无解析89.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行?
A.职业登记
B.变更登记
C.注销登记
D.重新登记
答案:B
本题解析:
暂无解析90.对腋窝底,错误的描述是()
A.表层为皮肤
B.由腋窝韧带填充
C.皮肤深面为浅筋膜
D.皮肤借纤维隔与腋筋膜相连
E.腋筋膜又称筛状筋膜
答案:B
本题解析:
暂无解析91.人体缺乏()时,可影响黑暗适应能力,如儿童发育不良,皮肤干燥,夜盲症。
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
答案:A
本题解析:
维生素A是脂溶性维生素,维生素A缺乏时会导致视力障碍如夜盲、干眼病甚至失明,上皮组织角化,皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎,骨骼生长发育和塑形障碍,免疫功能下降。幼儿还可引起支气管肺炎。
92.下述哪支神经损伤出现角膜反射消失
A.面神经
B.视神经
C.动眼神经
D.上颌神经
E.下颌神经
答案:A
本题解析:
暂无解析93.有关肺癌的叙述,下列哪项错误
A.同一肿瘤可有不同组织学类型
B.同一肿瘤不同部位分化程度不同
C.转移癌组织学类型可与原发癌不同
D.未分化腺癌可出现肉瘤样结节
E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化
答案:E
本题解析:
暂无解析94.医学伦理的有利原则是指()。
A.只要对患者有利的行为就是道德的
B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的
C.只要对医学发展有利的行为就是道德的
D.不仅对患者有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的
答案:D
本题解析:
有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的,但患者受益不会给别人带来太大的损害。
95.可用于治疗青光眼的药物()
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析96.主要用于诊断急性心肌梗死的是
A.γ-GT测定
B.AMY
C.CK-MB
D.ASTm测定
答案:C
本题解析:
暂无解析97.进口下列,应当经国务院卫生主管部批准,但不包括:
A.人体血液
B.人体血浆
C.人体组织
D.人体细胞
E.人体血液制品
答案:E
本题解析:
暂无解析98.关于左心室肥厚,以下哪项错误
A.QRS电压增高
B.心电轴轻度左偏
C.QRs时间轻度延长
D.QRS时间明显延长
E.不同程度的ST-T改变
答案:D
本题解析:
暂无解析99.保守患者的秘密,其实质是()。
A.尊重患者自主
B.不伤害患者自尊
C.保护患者隐私
D.医患双方平等
答案:A
本题解析:
医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重患者,为患者保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。
100.女40岁,两天来因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠药氯氮卓B20mg,突然出现喘息,注射肾上腺素无效,查以往无哮喘史,应首先考虑哪种处理
A.应用麻黄素
B.应用异丙肾上腺素
C.应用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本题解析:
暂无解析101.在肾脏Na+重吸收同时伴有K+分泌的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管和集合管
答案:E
本题解析:
暂无解析102.白喉杆菌的致病因素是()
A.内毒素
B.两者均有
C.外毒素
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析103.黑色素痣是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:E
本题解析:
暂无解析104.淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤有多数
A.免疫母细胞
B.陷窝细胞
C."爆米花"细胞
D.典型的R-S细胞
E.多形性R-S细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析105.肠梗阻的X线表现是
A.胃内积气
B.结肠内可见气体
C.小肠扩张,大量积气积液
D.膈下可见新月形透亮气体影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本题解析:
暂无解析106.直肠癌
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:D
本题解析:
暂无解析107.在人体CO2分压由高到低分布的顺序是
A.呼出气,肺泡气,组织,静脉血
B.肺泡气,组织,静脉血,呼出气
C.组织,静脉血,呼出气,肺泡气
D.静脉血,呼出气,肺泡气,组织
E.组织,静脉血,肺泡气,呼出气
答案:E
本题解析:
暂无解析108.突然出现的吸气困难,常见的病因是
A.支气管哮喘
B.肺癌
C.气道异物或梗阻
D.气胸
E.肺不张
答案:C
本题解析:
暂无解析109.下列关于选择性低的药物,说法正确的是()。
A.针对性强
B.不良反应较多
C.作用范围窄
D.容易成瘾
答案:B
本题解析:
机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异,对某一器官、组织作用特别强,而对其他组织的作用很弱,甚至对相邻的细胞也不产生影响,这种现象称为药物作用的选择性。选择性低的药物针对性不强,作用范围广,不良反应比较多。
110.先穿海绵窦,再穿经眶上裂的脑神经是()
A.上颌神经、动眼神经、滑车神经
B.动眼神经、滑车神经、展神经
C.下颌神经、滑车神经、展神经
D.面神经、上颌神经、滑车神经
E.三叉神经、动眼神经、展神经
答案:B
本题解析:
暂无解析111.《计划生育技术服务管理条例实施细则》什么时间起施行()。
A.2001年6月13日
B.2001年10月1日
C.2001年12月29日
D.2002年9月1日
E.2002年9月10日
答案:C
本题解析:
暂无解析112.新生儿,日龄4天,有宫内窘迫及窒息抢救史,Apgar评分2-4-7分,查体:反应差,嗜睡,偶有抽搐发作,双侧瞳孔缩小,对光反应存在,四肢肌张力减低,原始反射减弱,被诊断为缺氧缺血性脑病,分度应是:
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,缺血缺氧性脑病(HIE)是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变,根据病情轻重可分为轻、中、重三度。其中,中度以抑制症状为主,表现为嗜睡或迟钝,哭声弱;肢体肌张力降低,尤以上肢明显,自发动作少;原始反射减弱,拥抱反射动作常不完整,吃奶少;部分患儿有颅内压增高和惊厥。多数患者症状在1周内消失,少数症状持续时间较长,则可能有后遗症。所以,题干所述分度属于中度,B项正确。
因此,选择B选项。
113.肺与外界环境之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.吐纳
C.肺通气
D.新陈代谢
答案:C
本题解析:
暂无解析114.公民实行什么手术,享受国家规定的休假;地方人民政府可以给予奖励()。
A.生殖保健
B.母婴保健
C.生育调节
D.计划生育
E.妇科手术
答案:D
本题解析:
暂无解析115.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是()。
A.茶碱
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.沙丁胺醇
答案:D
本题解析:
暂无解析116.美西律()
A.降低自律性
B.相对延长ERP
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析117.胆固醇合成的关键酶是
A.柠檬酸裂解酶
B.HMG-CoA合酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.HMC-CoA还原酶
E.鲨烯合酶
答案:D
本题解析:
暂无解析118.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化,此为()
A.潮式呼吸
B.间停呼吸
C.深大呼吸
D.叹气呼吸
答案:A
本题解析:
暂无解析119.下列关于颈丛的说法,不正确的是
A.颈丛由第1~4颈神经的前支组成
B.颈丛分为深浅两支
C.膈神经是颈丛的重要分支
D.颈丛阻滞若累及喉返神经,则出现呼吸困难
E.不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞
答案:D
本题解析:
暂无解析120.急诊抢救病人到院后必须在多长时间内开始处理?()
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有
A.直径较粗,兴奋传导较快
B.纤维长度越长,兴奋传导越慢
C.有髓鞘兴奋传导快
D.温度下降,兴奋传导将减慢
E.无髓鞘兴奋传导慢
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.洋地黄的主要适应证包括()。
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.心房扑动
答案:A、B、D
本题解析:
洋地黄属于强心苷类药物,可以增加心脏的收缩能力,主要适应证为心力衰竭,对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄,中毒易引起房室传导阻滞。
3.属于颈椎的结构特点是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎体较小
D.有横突孔
E.棘突细长
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析4.影响自律性的因素有
A.4期自动去极化速度
B.最大复极电位水平
C.阈电位水平
D.0期去极化速度
E.3期复极速度
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析5.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上?()
A.核膜
B.高尔基体
C.内质网
D.溶酶体
答案:A、C
本题解析:
暂无解析6.疗机构工作人员上岗工作,佩戴的标牌必须载有()。
A.本人姓名
B.从事的临床业务
C.年龄
D.职务或者职称
E.本人姓名和年龄
答案:A、D
本题解析:
暂无解析7.下列哪些人员可以参加执业资格考试?
A.具有高等学校医学专业本科以上学历
B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析8.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的,应当受到的行政处罚包括()。
A.责令改正,没收违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.没有违法所得,并处5000元以下的罚款
D.违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款
E.没有违法所得,并处5000元以上的罚款
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析9.下列叙述正确的是()。
A.乡、镇既有卫生院,又有计划生育技术服务机构的,各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。
B.乡、镇有卫生院,而没有计划生育技术服务机构的,且不能满足计划生育工作需要的,应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。
C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的,不再新设立计划生育.技术服务机构,乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。
D.乡、镇既没有卫生院,又没有计划生育技术服务机构的,必须设立计划生育技术服务机构。
E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析10.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:
A.血管内皮细胞
B.脂肪细胞
C.纤维结缔组织
D.实质细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析11.纤维素样坏死见于()。
A.结核性肉芽肿
B.风湿性肉芽肿
C.动脉粥样硬化
D.结节性动脉炎
答案:B、D
本题解析:
暂无解析12.关于CO2运输的叙述,正确的是
A.最主要运输形式为碳酸氢盐
B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢
C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析13.有关动作电位的叙述,正确的有
A.阈下刺激引起低幅度的动作电位
B.一旦产生动作电位,沿细胞膜作紧张性扩布
C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导
D.具有“全或无”特点
E.能作远距离不衰减性的传导
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析14.和骨骼肌相比,心室肌动作电位的特征是
A.动作电位时程长
B.存在明显的平台期
C.参与离子活动的种类多
D.有效不应期长
E.绝对不应期短
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗
D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。
C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。
D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。
因此,选择BCD选项。
16.大剂量糖皮质激素的作用是
A.抗毒
B.抗过敏
C.抗休克
D.抗炎症
E.抗细菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.申请办理《合格证》应提交以下文件()。
A.申请人填写的合格证申请表
B.基础知识考试合格的证明文件
C.学历、专业技术职称证明文件
D.操作技能考试合格的证明文件
E.奖励证书
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.高渗性脱水易出现()
A.休克
B.脱水热
C.尿少
D.皮肤弹性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析19.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()
A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌
C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。
E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:
A.超过有效期的
B.不注明或者更改生产批号的
C.未标明或者更改有效期的
D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过()
A.肠系膜下静脉
B.肝静脉
C.脾静脉
D.奇静脉
E.副脐静脉
答案:D、E
本题解析:
暂无解析22.产房非限制区包括()
A.值班室
B.医师办公室
C.厕所
D.换鞋区
E.更衣洗涤区
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.输血可引起哪些感染()
A.伤寒
B.巨细胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形体病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析24.医德评价的意义
A.医务人员满足自我心理需求的手段
B.医务人员行为的监视器和调节器
C.维护医德原则的重要保障
D.维护医德规范的重要保障
E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。
A.怀孕
B.生育
C.患病
D.哺乳
E.更年期
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜细胞增生
B.刺激壁细胞分泌盐酸
C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌
答案:A、B、D
本题解析:
促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。
27.肾上腺皮质分泌的激素主要包括()。
A.盐皮质激素
B.生长激素
C.糖皮质激素
D.性激素
答案:A、C、D
本题解析:
肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素,生长激素是由垂体分泌。
28.艾滋病的传播途径有:()
A.经血液途径
B.异性性接触途径
C.母婴传播
D.同性性接触
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.符合肺癌的特点的是()。
A.发病隐匿
B.生长迅速,转移较早
C.易发生脑、骨及肾上腺转移
D.可发生种植转移
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.道德起源的理论有
A.实践道德论
B.天赋道德论
C.人的自然本性论
D.心理道德论
E.\"神启论\"
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析31.神经垂体释放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促性腺激素
D.催产素
E.促甲状腺激素
答案:A、D
本题解析:
神经垂体不含内分泌细胞,无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。
32.小叶性肺炎常见的并发症包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.脓毒血症
D.脓胸
答案:A、B、C、D
本题解析:
小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌,该细菌会导致脓毒血症,脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。
33.OT试验的临床意义有
A.协助对儿童结核病诊断
B.诊断成年人结核病
C.选择BCG接种对象
D.是成年人细胞免疫功能指标之一
E.可作为BCG接种效果的检测指标
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析34.促进胃液分泌的物质包括
A.乙酰胆碱
B.组胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.胆囊收缩素
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析35.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门()。
A.责令改正
B.行政处分
C.给予警告
D.没收违法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
6.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
7.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
10.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
14.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
15.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
16.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
2.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
3.试述脑出血的手术适应症。
答案:
本题解析:
暂无解析4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本题解析:
研究方法:队列研究
常见偏倚:失访偏倚
控制:提高研究对象的依从性。(核心)
失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。
失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。
失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。
5.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.心源性水肿的特点正确的是()
A.从眼睑面部开始延及全身
B.从足部开始向上延及全身
C.水肿时最先出现腹水
D.上肢、颈部水肿
答案:B
本题解析:
暂无解析2.下列哪项可见于支气管扩张
A.杵状指
B.桶状胸
C.鸡胸
D.反甲
E.颈静脉怒张
答案:A
本题解析:
暂无解析3.以变质为主的炎症,其实质细胞的主要变化是
A.增生和再生
B.萎缩和变性
C.变性和坏死
D.增生和变性
E.坏死和萎缩
答案:C
本题解析:
暂无解析4.腕关节不能作()
A.内收运动
B.外展运动
C.前屈运动
D.后伸运动
E.旋转运动
答案:E
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