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文档简介
2023年北京市海淀区妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.喹诺酮类不宜用于儿童的原因()
A.胃肠反应严重
B.可能损伤软骨引起关节痛
C.损害肝肾
D.影响牙齿健康
E.影响骨髓造血
答案:C
本题解析:
暂无解析2.人眼的"白眼球"和"黑眼球"实际上是指()
A.虹膜和角膜
B.角膜和巩膜
C.角膜和虹膜
D.巩膜和虹膜
E.虹膜和巩膜
答案:D
本题解析:
"白眼球"是指构成眼球外膜的白色的巩膜,"黑眼球"是指角膜后含色素的黑色虹膜。角膜是无色透明的。
3.对传染病人的控制,正确的是
A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗
B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所
D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围
答案:C
本题解析:
暂无解析4.尿激酶过量引起自发性出血的解放药物是
A.静注胺甲苯酸
B.肌注维生素K1
C.静注硫磺鱼精蛋白
D.肌注右旋糖酐铁
E.肌注维生素B12
答案:A
本题解析:
暂无解析5.以下作用于传出神经系统的药物中,主要激动α受体,对β受体作用较弱的药物是()。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
答案:B
本题解析:
暂无解析6.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本题解析:
暂无解析7.喉结位于何骨()
A.环状软骨
B.甲状软骨
C.杓状软骨
D.会厌软骨
答案:B
本题解析:
暂无解析8.对红霉素描述正确的是()
A.对螺旋体也有杀灭作用
B.抗菌机理是抑制细菌细胞壁合成
C.抗菌谱与青霉素近似
D.与青霉素合用可增效
E.为静止期杀菌剂
答案:C
本题解析:
暂无解析9.管理脐平面皮肤感觉的神经是
A.第8胸神经
B.第9胸神经
C.第10胸神经
D.第11胸神经
E.第12胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析10.成人骶管腔的容量为
A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~40ml
D.40~50ml
E.以上均不对
答案:B
本题解析:
暂无解析11.关于小脑幕切迹疝病理学定义正确的是()
A.额叶部分脑回移至切迹下方
B.枕叶脑回移至切迹下方
C.海马旁回、钩可通过此裂孔移至幕切迹下方
D.主要压迫小脑
E.主要使延髓受压
答案:C
本题解析:
暂无解析12.艾滋病抗病毒治疗()ART)中以下哪一组合不作为艾滋病抗病毒治疗方案?()
A.3TC+AZT+EFV
B.3TC+d4T+EFV
C.3TC+AZT+NVP
D.3TC+AZT+d4T
答案:D
本题解析:
暂无解析13.不用于治疗强心苷中毒所致心律失常的药物是()
A.利多卡因
B.阿托品
C.氟卡尼
D.钾盐
E.苯妥英钠
答案:C
本题解析:
暂无解析14.关于直肠的说法中,何者不对()
A.直肠因其垂直而得名
B.女性直肠的前方有子宫及阴道
C.其末端开口于肛门
D.在盆膈以上的膨大部分称直肠壶腹
E.于第三骶椎处接乙状结肠
答案:A
本题解析:
暂无解析15.肝十二指肠韧带内有()
A.胆总管、腹腔干、门静脉
B.胆总管、肝总A.门静脉
C.胆总管、肝固有动脉、门静脉
D.胆总管、肝固有A.肝中静脉
E.胆囊管、肝总A.门静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析16.国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。
A.计划免疫
B.预防接种
C.预防接种证
D.疫苗接种
答案:B
本题解析:
暂无解析17.抗原的特异性取决于()。
A.抗原的大小
B.抗原的物理性状
C.抗原结构的复杂性
D.抗原的种类
E.抗原表面的特殊化学基团
答案:E
本题解析:
暂无解析18.颅顶软组织外伤出血时,临床上压迫出血点是()
A.面动脉
B.上颌动脉
C.颈外脉
D.颈总动脉
E.颞浅动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析19.下列激素中哪种不是腺垂体分泌的?
A.催乳素
B.催产素
C.生长激素
D.黄体生成素
E.促卵泡激素
答案:B
本题解析:
暂无解析20.发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的,医疗机构应当在(?)内向卫生行政部门报告。
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:B
本题解析:
暂无解析21.中心静脉压低,血压低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
答案:A
本题解析:
暂无解析22.在流行病学调查时,可作为细菌分型依据的代谢产物是()。
A.抗生素
B.细菌素
C.热原质
D.毒素
E.色素
答案:B
本题解析:
①细菌素是某些细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质,对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用,故可用于细菌分型和流行病学调查(B)。②抗生素是指某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质。抗生素多由放线菌和真菌产生,不能作为细菌分型的依据。热原质为细菌细胞壁的脂多糖,与细菌感染引起的发热有关。细菌可产生内毒素和外毒素,主要与细菌的致病力有关。有些细菌能产生色素,对细菌的鉴别有一定的意义,而与细菌分型和流行病学调查无关。
23.在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是
A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开
B.提供5′末端作为合成新DNA链的起点
C.提供5′末端作为合成新RNA链的起点
D.提供3′-OH末端作为合成新DNA链的起点
E.提供3′-OH末端作为合成新RNA链的起点
答案:D
本题解析:
RNA引物在DNA复制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延长DNA子链。
24.奠定中国医学人道传统的文献是()
A.《黄帝内经》
B.宋国宾《医业伦理学》
C.孙思邈《备急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦尔《医学伦理学》
答案:A
本题解析:
暂无解析25.主要用于控制症状的抗疟药是()。
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹
D.甲硝唑
答案:A
本题解析:
氯喹主要用于控制症状,主要杀灭红细胞内期各类疟原虫的裂殖体。
26.短棒菌苗可作用于()
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析27.液化性坏死常见于
A.肾
B.肝
C.胃肠道
D.脑和胰腺
E.脾
答案:D
本题解析:
暂无解析28.食管的第2狭窄位于()。
A.起始处
B.与右主支气管交叉处
C.与左主支气管交叉处
D.穿膈处
E.与胃相接处
答案:C
本题解析:
食管第2个狭窄位于左主支气管跨越食管前方处,距中切牙25cm。
29.体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是()
A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治
B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案
C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合
D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视
E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检
答案:C
本题解析:
暂无解析30.由因到果的研究属()
A.筛检
B.病例对照研究
C.现况研究
D.队列研究
E.诊断试验
答案:D
本题解析:
暂无解析31.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况
A.青光眼
B.A-V传导阻滞
C.重症肌无力
D.小儿麻痹后遗症
E.手术后腹气胀和尿潴留
答案:B
本题解析:
暂无解析32.医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是
A.医德评价的经济标准
B.医德评价的科学标准
C.医德评价的社会标准
D.医德评价的人文标准
E.医德评价的医疗标准
答案:E
本题解析:
医学评价的标准;疗效标准:是否有利于患者疾病的缓解和康复。;社会标准:是否有利于人类生存环境的保护和改善。;科学标准:是否有利于医学科学的发展和社会的进步。;评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志
33.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为()
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.厌氧培养基
答案:C
本题解析:
暂无解析34.II型呼吸衰竭可出现
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.两者均有
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析35.卡托普利主要通过哪项而产生降压作用()
A.利尿降压
B.血管扩张
C.钙拮抗
D.ACE抑制
E.α受体阻断
答案:D
本题解析:
暂无解析36.CAP的含义是()
A.钙结合蛋白
B.分解代谢基因活化蛋白
C.脂酰载体蛋白
D.血浆载脂蛋白
E.激素受体蛋白
答案:B
本题解析:
暂无解析37.作为静脉注射的胰岛素制剂是()
A.精蛋白锌胰岛素
B.珠蛋白锌胰岛素
C.低精蛋白胰岛素
D.单组分胰岛素
E.正规胰岛素
答案:E
本题解析:
暂无解析38.对脑血管有选择作用的是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.尼群地平
D.非洛地平
E.氨氯地平
答案:A
本题解析:
暂无解析39.下列各项激素中促进血糖水平降低的激素是:
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.糖皮质激素
D.胰高血糖素
E.去甲肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析40.肝细胞性黄疸患者()
A.血清非酯型胆红素升高
B.血清醇型胆红素升高
C.两者均无
D.两者均有
答案:D
本题解析:
暂无解析41.男性生殖系统结核病多见于
A.前列腺
B.精囊腺
C.输精管
D.附睾
E.睾丸
答案:D
本题解析:
暂无解析42.男性40岁,五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为精神运动性癫痫,可选用下述哪种药物治疗
A.氯丙嗪
B.卡马西平
C.米帕明
D.碳酸锂
E.普萘洛尔
答案:B
本题解析:
暂无解析43.医务人员在对艾滋病患者进行侵袭性诊疗、护理操作后,使用过的锐器应当()
A.放入医务垃圾
B.放入垃圾桶
C.放入耐刺、防渗透的利器盒
D.立即销毁
答案:C
本题解析:
暂无解析44.关于颈部的血管,下述哪个是错的
A.颈总动脉左起于主动脉弓,右侧发自头臂干
B.颈总动脉在环状软骨水平分为颈内动脉和颈外动脉
C.颈总动脉的末端和颈内动脉的起始处稍膨大,称颈动脉窦
D.头面部出血难于控制时,可考虑作颈外动脉结扎
E.颈内动脉在颈部无分支,可与颈外动脉相区别
答案:B
本题解析:
暂无解析45.治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用()。
A.甘露醇
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
答案:C
本题解析:
螺内酯是人工合成的抗醛固酮药,是醛固酮的竞争性抑制剂。作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在,对伴有醛固酮升高的顽固性水肿,利尿作用较明显。
46.心理治疗医生是否成熟、称职的重要条件及心理治疗成败的关键是()
A.治疗方法的灵活性
B.心理治疗实施的计划性
C.是否坚持保密原则
D.建立良好的医患关系
E.医生的技术水平
答案:D
本题解析:
暂无解析47.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是()。
A.茶碱
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.沙丁胺醇
答案:D
本题解析:
暂无解析48.下列哪种心肌细胞4期自动去极化速度最大()。
A.窦房结细胞
B.心房肌细胞
C.房室交界细胞
D.浦肯野细胞
E.心室肌细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析49.关于免疫球蛋白和抗体的说法,正确的是()。
A.免疫球蛋白就是抗体,二者具有相同的含义
B.免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白
C.免疫球蛋白与抗体不同,二者也不相关
D.抗体均为免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗体
E.抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中,二者均具有免疫功能
答案:D
本题解析:
①抗体(Ab)是介导体液免疫的重要效应分子,是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白,通过与相应抗原特异性结合,发挥体液免疫功能。免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。从该定义我们可以得出结论:"免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白",答案应为B。②但我们知道,免疫球蛋白分为分泌型(sIg)和膜型(mIg)。sIg主要存在于血液及组织液中,具有抗体的各种功能。mIg构成B细胞膜上的抗原受体(BCR)。可见,mIg属于免疫球蛋白,但不是抗体,B错,因为可举出反例。故本题的正确应为D。③抗体主要存在于血清中,免疫球蛋白的sIg主要存在于血液及组织液中,mIg主要存在于B细胞膜上,故E错。
50.关于副神经解剖走行正确的是()
A.经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角
B.经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角
C.经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角
D.经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析51.VitB12和胆盐的吸收部位在
A.口腔
B.胃
C.十二指肠和空肠
D.回肠
E.大肠
答案:D
本题解析:
暂无解析52.兼有广谱抗菌作用的抗疟药()
A.氯喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎宁
答案:B
本题解析:
暂无解析53.可引起肺纤维化的药物是()。
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
答案:D
本题解析:
胺碘酮为延长动作电位时程类抗心律失常药,长期应用可能出现弥散性肺纤维化。
54.心动周期中,在下列哪个时期左心室内压力最高
A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.心室收缩期
D.快速充盈期
E.快速射血期
答案:E
本题解析:
暂无解析55.氯沙坦是()。
A.非强心苷类正性肌力药
B.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
D.血管扩张药
答案:C
本题解析:
氯沙坦是抗RAS系统药中的血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。
56.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某对关于其执业问题的决定有异议,可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起
A.5日内
B.7日内
C.10日内
D.15日内
E.30日内
答案:D
本题解析:
暂无解析57.关于血糖来源的叙述,错误的是()
A.肠道吸收的葡萄糖
B.肝糖原分解成葡萄糖入血液
C.肌糖原分解成葡萄糖入血液
D.非糖物质在肝异生成葡萄糖入血液
E.食物中摄取的葡萄糖
答案:C
本题解析:
血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖补充,也可由肝糖原分解或由非糖物质在肝异生为糖来补充,因此A、B、D、E叙述都是正确的。肌糖原分解不能直接补充血糖,这是因为肌组织缺乏6-磷酸葡萄糖酶,要先变成乳酸,经血循环到肝才能异生为葡萄糖,所以C选项错误。
58.全身淋巴结肿大多见于
A.急性化脓性扁桃体炎
B.丹毒
C.伤寒
D.再生障碍性贫血
E.传染性单核细胞增多症
答案:E
本题解析:
暂无解析59.AIDS是由
A.淋球菌所引起的
B.单纯疱疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋体所引起的
答案:D
本题解析:
暂无解析60.对于胆绞痛,应用下列哪组药物更合适?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本题解析:
吗啡、杜冷丁等镇痛药,镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重:阿托品可用于解除内脏痉挛,所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。
61.醛固酮的生理作用是:
A.排氢保钠
B.排钾保钠
C.排氢保钾
D.排钠保钾
E.排钠保氢
答案:B
本题解析:
暂无解析62.女性,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是
A.卡比马唑
B.泼尼松龙
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.碘化钾
答案:C
本题解析:
暂无解析63.为减轻病痛被迫采取的患侧卧位,称为
A.自动体位
B.强迫蹲位
C.被动体位
D.辗转体位
E.强迫侧卧位
答案:E
本题解析:
暂无解析64.医学对人类发展延续和进步发挥着重大作用,卫生法的作用之一在于通过卫生法的制定和实施,能够
A.保证卫生法的贯彻落实
B.使广大人民群众提高健康意识
C.保障和促进医学科学的发展
D.保证卫生监督工作进行
E.实现经济的发展
答案:C
本题解析:
暂无解析65.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件丢失的,应当自发现证明文件遗失之日起,多少日内申请补发()。
A.15
B.20
C.30
D.60
E.90
答案:C
本题解析:
暂无解析66.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出
C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出
D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案:A
本题解析:
暂无解析67.手足搐搦多见于下列哪种情况
A.老年动脉硬化
B.小脑疾患
C.肝性脑病
D.低钙血症和碱中毒
E.儿童的脑风湿病
答案:D
本题解析:
暂无解析68.关于解热镇痛药的镇痛作用,下列说法错误的是()。
A.对各种严重创伤性剧痛无效
B.对牙痛、神经痛、关节痛效果较好
C.对胃痉挛绞痛的效果较好
D.具有中等程度的镇痛作用
答案:C
本题解析:
解热镇痛药:具有显著的解热镇痛作用,能使发热者的体温降低到正常,而对体温正常者一般无影响。其镇痛作用对轻,中度体表疼痛,尤其是炎症性疼痛有明显疗效。临床常用于感冒发热头痛,偏头痛,牙痛,神经痛,关节痛,肌肉痛和痛经等。胃痉挛本身是一种症状,不是疾病,胃痉挛是以歇斯底里、神经性的腹部及胸部激痛。因此,解热镇痛药对胃痉挛患者无效。
69.下述关于小脑功能的叙述,哪一项是错误的?
A.维持平衡
B.调节肌紧张
C.调节随意运动
D.是躯体运动的皮层下中枢
E.维持或改变大脑皮层兴奋状态
答案:E
本题解析:
暂无解析70.浸润型肺结核的好发部位
A.下叶背段
B.肺尖或锁骨下区
C.中叶
D.肺门区
E.肺底部
答案:B
本题解析:
暂无解析71.蜂窝织炎
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:E
本题解析:
暂无解析72.下列关于神经纤维兴奋传导特征的叙述,错误的是:
A.生理完整性
B.减衰性传导
C.双向性传导
D.相对不疲劳性
E.相对绝缘性传导
答案:B
本题解析:
暂无解析73.下列消毒剂中哪一种为高效消毒剂()
A.酚类消毒剂
B.碘酒
C.酒精
D.碘伏
E.含氯消毒剂
答案:E
本题解析:
暂无解析74.对胸腰筋膜的描述,不正确的是()
A.胸背区较薄
B.覆于斜方肌和背阔肌的表面
C.覆于竖脊肌表面,向上续项筋膜
D.在胸背区内侧附于胸椎棘突和棘上韧带
E.腰区较厚并分为前、中、后3层
答案:B
本题解析:
暂无解析75.急性胆囊炎
A.黄疸伴右上腹钻顶样痛
B.黄疸伴发热、上腹痛
C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛
D.黄疸伴贫血
E.黄疸伴进行性消瘦
答案:B
本题解析:
暂无解析76.鼻泪管开口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶筛隐窝
E.鼻前庭
答案:A
本题解析:
暂无解析77.心脏呈梨形,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,其诊断为
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.房间隔缺损
答案:C
本题解析:
暂无解析78.对Ⅰ型超敏反应,以下描述错误的是()。
A.发作快,消退亦快
B.常引起机体生理功能紊乱
C.输血反应属于Ⅰ型超敏反应
D.有明显的个体差异和遗传倾向
答案:C
本题解析:
暂无解析79.下列因素中哪一项与组织液生成无直接关系?
A.组织液静水压
B.毛细血管血压
C.血浆晶体渗透压
D.血浆胶体渗透压
E.组织液胶体渗透压
答案:C
本题解析:
暂无解析80.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪种不良反应.()
A.胆汁阻塞性肝炎
B.听力下降
C.伪膜性肠炎
D.肝功能严重损害
E.肾功能严重损害
答案:C
本题解析:
暂无解析81..外展肩关节的肌是()
A.胸大肌
B.背阔肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本题解析:
暂无解析82.对肋头关节的描述,不正确的是()
A.属于椎骨和肋骨的连结
B.包括相应椎体的肋凹和椎间盘
C.包括肋头关节面
D.关节囊周围有韧带加强
E.关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部
答案:E
本题解析:
暂无解析83.下列选项不属于癌前病变的是()。
A.结肠多发性息肉
B.结核球
C.纤维囊性乳腺病
D.黏膜白斑
答案:B
本题解析:
常见的癌前病变有黏膜白斑,慢性子宫颈炎,子宫颈糜烂,乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。
84.新生儿抗感染的主要抗体是()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本题解析:
暂无解析85.与细菌的致病性有关的特殊结构是()。
A.荚膜
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
答案:C
本题解析:
暂无解析86.交感神经()
A.支配瞳孔括约肌
B.支配瞳孔开大肌
C.交感N节在器官壁内
D.交感N使心律减慢、收缩力减弱
E.内脏大、小神经由节后纤维所组成
答案:B
本题解析:
暂无解析87.硫化氢中毒主要抑制()
A.细胞呼吸酶活性
B.胆碱酯酶活性
C.过氧化氢酶活性
D.血红素合成酶活性
E.细胞色素氧化酶活性
答案:A
本题解析:
暂无解析88.抗病毒感染
A.Ab中和作用
B.调理作用
C.裂解细胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型变态反应
答案:A
本题解析:
暂无解析89.第四脑室,错误的当属()
A.室底位于延髓和脑桥背侧
B.室顶突向中脑水管
C.上通第3脑室下续脊髓中央管
D.内有脉络丛
答案:B
本题解析:
暂无解析90.药物的副作用是指()。
A.用药剂量过大引起的反应
B.长期用药所产生的反应
C.药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应
D.药物产生的毒理作用
答案:C
本题解析:
副作用指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用,主要是由于药物作用的选择性低造成的。要注意是在什么样的剂量下出现的,在正常剂量或剂量过大时出现的是毒性反应,与剂量无关的是变态反应。
91.通过翻译过程生成的产物是()。
A.tRNA
B.mRNA
C.rRNA
D.多肽链
答案:D
本题解析:
在基因表达过程中要经历转录和翻译两个步骤,其中转录是以DNA为模板合成mRNA,翻译是以mRNA为模板通过密码子与tRNA结合形成多肽链进而组成蛋白质。
92.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是()。
A.血液黏滞性
B.血细胞比容
C.血浆渗透压
D.血液比重
答案:B
本题解析:
暂无解析93.公共场所卫生监督员的证书应由哪一部门签发
A.同级人民政府
B.同级卫生行政部门
C.上一级人民政府
D.上一级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析94.大量腹水与肥胖症的鉴别可观察
A.腹围
B.髂前上棘
C.脐
D.腹上角
E.肋腰角
答案:C
本题解析:
暂无解析95.男性,60岁,持续性上腹部疼痛半年余,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛,确定诊断应采用的辅助检查是()。
A.X线上消化道造影
B.胃液分析
C.B超检查
D.纤维胃镜检查
答案:D
本题解析:
暂无解析96.病理反射中最常用且易引出的是
A.奥本海姆征
B.巴宾斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本题解析:
暂无解析97.患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查
A.卧位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道钡餐透视
答案:C
本题解析:
暂无解析98.肿瘤的转移方式不包括()。
A.淋巴道转移
B.体液转移
C.血道转移
D.种植性转移
答案:B
本题解析:
肿瘤的转移方式包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移、直接蔓延等,但不会通过体液转移。
99.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过()周。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案:B
本题解析:
暂无解析100.原发性肺结核最初病变部位是()。
A.肺的上叶部
B.肺的下叶部
C.胸膜处
D.肺上叶下部
答案:D
本题解析:
原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈。
101.下列不属于医学伦理学原则的是()
A.自主
B.公正
C.不伤害
D.克己
E.尊重
答案:D
本题解析:
医学伦理学的具体原则包括:①尊重原则;②自主原则;③不伤害原则;④公正原则。
102.具有胰岛素增敏作用的药物是()
A.格列本脲
B.瑞格列奈
C.罗格列酮
D.二甲双胍
E.阿卡波糖
答案:C
本题解析:
暂无解析103.不属于大隐静脉的属支是()
A.腹壁浅静脉
B.腹壁下静脉
C.阴部外静脉
D.股内侧浅静脉
E.股外侧浅静脉
答案:B
本题解析:
暂无解析104.细菌性食物中毒的治疗原则不包括()
A.对症治疗
B.特殊治疗
C.治疗腹痛腹泻,纠正酸中毒
D.细菌性食物中毒的患者均可用抗生素
E.迅速排出毒物(催吐、洗胃)
答案:D
本题解析:
暂无解析105.受理《合格证》申请办理、换发、校验的部门应当在收到申请之日起多少个工作日内作出决定,并通知申请者()。
A.10
B.15
C.30
D.60
E.90
答案:C
本题解析:
暂无解析106.有丝分裂与无丝分裂的主要区别在于后者()。
A.不经过染色体的变化,无纺锤丝出现
B.经过染色体的变化,有纺锤丝出现
C.遗传物质不能平均分配
D.细胞核先分裂,核仁后分裂
答案:A
本题解析:
暂无解析107.支配虎口皮肤的神经
A.肌皮神经
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经
E.前臂外侧皮神经
答案:D
本题解析:
暂无解析108.安全有效属于
A.药物治疗中的道德要求
B.手术治疗中的道德要求
C.手术后的道德要求
D.心理治疗的道德要求
E.辅助治疗的道德要求
答案:A
本题解析:
暂无解析109.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用()
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.克伦特罗
D.麻黄碱
E.丙酸倍氯米松
答案:A
本题解析:
氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受体;降低支气管平滑肌细胞内钙浓度;增加儿茶酚胺的释放,从而使支气管扩张。另外,氨茶碱还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。
110.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量,一般情况下,样品体积占反应总体积的
A.10%
B.2%
C.20%
D.5%
答案:A
本题解析:
暂无解析111.患者面色苍白,心悸,心率120次/分,股动脉处闻及枪击音,血红蛋白52g/L。应首先考虑的是
A.甲状腺功能亢进症
B.重度贫血
C.高热
D.主动脉瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
答案:B
本题解析:
暂无解析112.呋塞米没有的不良反应是()
A.低氯性碱中毒
B.低钾血症
C.低钠血症
D.耳毒性
E.血尿酸浓度降低
答案:E
本题解析:
呋塞米属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。不良反应有:(1)水和电解质紊乱:出现低血容量、低血钾、低血钠及低氯性碱中毒;(2)耳毒性:长期大剂量静脉给药,可出现眩晕、耳鸣、听力减退及暂时性耳聋,尤其肾功能减退者多见。应避免与氨基糖苷类抗生素及第一、二代头孢菌素类合用;(3)其他:胃肠道反应、高尿酸血症等。
113.饱食后的急症患者,全身麻醉时可能发生
A.反流误吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痉挛
D.二氧化碳蓄积
E.肺部并发症
答案:A
本题解析:
暂无解析114.国家对病原微生物实行分类管理,将病原微生物分为()类。对实验室实行分级管理,将实验室分为()级。
A.4;4
B.3;4
C.5;4
D.4;3
答案:A
本题解析:
暂无解析115.酶联免疫吸附试验用()技术检测待测血清()浆)中的HIV抗体。
A.抗原夹心捕捉
B.抗病夹心捕捉
C.吸清夹心捕捉
D.吸原夹心扑捉
答案:A
本题解析:
暂无解析116.瞳孔对光反射中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑
答案:D
本题解析:
暂无解析117.中心静脉压高,血压低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
答案:C
本题解析:
中心静脉压低、血压低见于严重血容量不足,充分补液可缓解;中心静脉压高、血压低见于心功能不全或血容量相对过多,给强心药、舒张血管及纠正酸中毒可缓解;中心静脉压正常、血压低,见于心功能不全或血容量不足,应进行补液试验;中心静脉压低、血压正常,见于血容量不足,应适当补液;中心静脉压高,血压正常,见于容量血管过度收缩,应舒张血管。
118.主要用于皮肤癣菌感染的药物()
A.制霉菌素
B.碘苷
C.灰黄霉素
D.金刚烷胺
E.甲硝唑
答案:C
本题解析:
暂无解析119.对肘窝的描述,正确的是()
A.为肘前区尖端朝向近侧的三角区
B.有尺神经穿经
C.深面为肱肌和旋后肌
D.下外侧界为旋前圆肌
E.下内侧界为肱二头肌
答案:C
本题解析:
暂无解析120.低效消毒剂是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.两者均是
D.两者均否
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.设某病男性的发病率为P1=x1/n1,女性发病率为P2=x2/n2,则男女合计的发病率Pc为()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本题解析:
暂无解析2.有关酶活性中心的叙述,错误的是()。
A.有些酶可以没有活性中心
B.都有辅酶作为结合基因
C.都有金属离子
D.抑制剂都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本题解析:
酶的定义就是具有生物催化作用的物质,催化作用是依赖活性中心的,因此酶都有活性中心;同时酶分为单纯酶和结合酶,单纯酶是不合辅酶的;金属离子多是构成辅酶的成分,不是所有酶都含辅酶也就不是所有酶都含金属离子;同时在酶的调控中,直接作用活性中心的抑制剂称为竞争抑制剂,不作用于活性中心的称为非竞争性抑制剂,因此不是所有抑制剂都作用于活性中心。
3.终止密码是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析4.有关气管说法正确的有
A.颈段两侧有大血管
B.甲状腺峡横过2~4气管软骨前
C.后邻食管
D.软骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分为左、右主支气管
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.关于关节盘的描述哪些是正确的()
A.纤维软骨盘
B.周缘附着于关节囊的周缘
C.中间厚周缘薄,把关节腔分成两部分
D.可以减少关节面之间的摩擦
E.起减轻震荡的作用
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析6.下列说法正确的是()。
A.支气管扩张患者痰多,并伴分层现象
B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液
C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染
D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染
答案:A、C、D
本题解析:
咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。
7.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病
D.主动脉瓣狭窄
答案:B、D
本题解析:
暂无解析8.关于血浆蛋白的性质,下列说法不正确的有()。
A.血浆蛋白都是在肝脏合成的
B.所有的血浆蛋白均为糖蛋白
C.许多血浆蛋白呈现多态性
D.在循环过程中,每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期
答案:A、B
本题解析:
暂无解析9.促进胃液分泌的物质包括
A.乙酰胆碱
B.组胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.胆囊收缩素
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析10.下列有关心脏的描述哪些是正确的?()
A.心尖由左心室构成
B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成
D.膈面大部分由右心室构成
E.左缘大部分由左心室构成
答案:A、C、E
本题解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房构成,B项错误;膈面与膈相贴,大部分由左心室构成,D项错误。
11.限制脊柱过度前屈的有()。
A.黄韧带
B.棘上韧带
C.后纵韧带
D.前纵韧带
E.棘间韧带
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析12.内脏痛的特征有
A.对缺血、痉挛和炎症敏感
B.对机械牵拉敏感
C.缓慢、持续和定位不清
D.可伴有牵涉痛
E.具有快痛性质
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是()。
A.对慢性钝痛效果好
B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效
C.镇痛部位主要在外周
D.无成瘾性和中枢抑制作用
答案:A、C、D
本题解析:
解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点,无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
14.道德起源的理论有
A.实践道德论
B.天赋道德论
C.人的自然本性论
D.心理道德论
E.\"神启论\"
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析15.抗菌药物的不良反应包括()
A.二重感染
B.毒性反应
C.细菌产生耐药性
D.过敏反应
E.治疗效果差
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是()。
A.RNA链的合成方向是5'→3'
B.转录过程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键
D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析17.属于调节呼吸的外周感受器是()。
A.颈动脉窦
B.颈动脉体
C.主动脉体
D.主动脉窦
答案:B、C
本题解析:
调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。
18.以下较易发生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.脑
D.肠
E.脾
答案:B、D
本题解析:
出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。
19.影响突触前膜递质释放量的因素主要是
A.动作电位的传导速度
B.锋电位的幅度
C.进入前膜Ca2+的数量
D.兴奋性递质容易多释放
E.后膜的兴奋水平
答案:B、C
本题解析:
暂无解析20.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有
A.生长激素
B.催乳素
C.促甲状腺素
D.促黑激素
E.ACTH
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析21.周围神经系统的神经胶质细胞是()。
A.少突胶质细胞
B.卫星细胞
C.施万细胞
D.星形胶质细胞
答案:A、D
本题解析:
周围神经系统的神经胶质细胞包括:(1)纤维性星形胶质细胞;(2)原浆性星形胶质细胞;(3)少突胶质细胞;(4)小胶质细胞。
22.下列关于淋巴液的说法,正确的有()。
A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质
B.淋巴液在体外能够凝固
C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高
D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液
答案:A、B、D
本题解析:
淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。
23.计划生育手术包括()。
A.避孕、节育手术
B.子宫全切手术
C.输卵管复通手术
D.输精管复通手术
E.宫颈切除术
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析24.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。
A.加强药品监督管理
B.保证医疗器械质量
C.保障人体用药安全
D.维护人民身体健康和用药的合法权益
E.保证器械质量
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析25.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外,有可能被艾滋病病毒感染的情况。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得()。
A.设置批准书
B.执业许可证明文件
C.执业认可证明文件
D.技术服务人员合格证
E.技术服务人员证书
答案:A、B
本题解析:
暂无解析27.低蛋白膳食适用于
A.急性肾炎的病人
B.尿毒症的病人
C.心脏病的病人
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒烧伤的病人
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析28.关于外周化学感受器的叙述,正确的有
A.指颈动脉体和主动脉体等部位
B.对血压变化敏感
C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感
D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径
E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析29.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列正确的是()。
A.总胆红素增加
B.结合胆红素明显增高
C.非结合胆红素轻度增高
D.尿胆原增加
答案:A、B、C
本题解析:
阻塞性黄疸,血清胆红素增高,其中结合胆红素明显增高。
30.水在生物体内的作用是()
A.水是代谢物质的良好溶剂
B.水是促进代谢反应的物质
C.水参与细胞结构的形成
D.水有调节各种生理作用的功能
E.水是代谢物质的运输载体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
水在生物体内的作用是:(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体;(2)水是促进代谢反应的物质;(3)水参与细胞结构的形成;(4)水有调节各种生理作用的功能。
31.内脏痛的特征有()。
A.缓慢、持久
B.定位不精确
C.对机械牵拉不敏感
D.可伴有牵涉痛
答案:A、B、D
本题解析:
内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
32.心室肌动作电位平台期的长短决定了
A.有效不应期的长短
B.相对不应期的长短
C.动作电位时程的长短
D.超常期的长短
E.全心舒张期的长短
答案:A、C
本题解析:
暂无解析33.纤维素性炎症的好发部位有()。
A.心包
B.肺
C.气管
D.皮肤
答案:A、B、C
本题解析:
纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。
34.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。
A.输血反应
B.新生儿溶血症
C.类风湿
D.自身免疫性溶血性贫血
答案:A、B、D
本题解析:
Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。
35.人体的浅静脉有()
A.头静脉
B.头臂静脉
C.贵要静脉
D.奇静脉
E.大隐静脉
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
3.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
7.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。
10.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
11.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
14.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
16.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
20.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
2.试述肝硬化产生腹水的机制。
答案:
本题解析:
暂无解析3.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
4.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
5.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。
答案:
本题解析:
(1)急性严重代谢紊乱
糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染
(3)慢性并发症
①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。
②大血管病变主要是动脉粥样硬化
③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变
④糖尿病足
⑤其他如白内障、青光眼等
第2卷一.单项选择题(共120题)1.可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:B
本题解析:
阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗。
2.口服无效的降血糖药物是()
A.胰岛素
B.氯磺丙脲
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本题解析:
暂无解析3.下列关于截瘫的叙述,正确的是
A.指一侧肢体随意运动丧失
B.指单一肢体随意运动丧失
C.多见于脊髓灰质炎
D.多为双侧下肢随意运动丧失
E.多见于蛛网膜下腔出血
答案:D
本题解析:
暂无解析4.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是
A.巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.肥大细胞
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