2023年克拉马依市中心医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年克拉马依市中心医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.两上肢自然下垂，肩胛下角平

A.第三肋间

B.第四肋间

C.第五肋间

D.第六肋间

E.第七肋间

答案：E

本题解析：

暂无解析2.肝硬化腹水性质常为()

A.乳糜样腹水

B.腹水比重＜1.016，蛋白＜20g/L

C.腹水比重＞1.018，李凡他试验阳性

D.腹水细胞总数是200×10／L，分类以单核细胞为主

E.腹水细胞总数＞1000×10/L，分类以多核细胞为主

答案：B

本题解析：

肝硬化腹水性质常为漏出液。

3.颏孔()

A.位于下颌第2、3前磨牙间的下方

B.位于下颌第1、2磨牙间的下方

C.开口方向可随着年龄增长而逐渐上移和后移

D.开口方向可随着年龄增长而逐渐下移和前移

E.有眶下神经穿出

答案：B

本题解析：

暂无解析4.股管()

A.前壁为腹股沟韧带

B.后壁为耻骨梳韧带

C.外侧壁为股静脉

D.内侧壁为腔隙韧带

E.以上都不正确

答案：C

本题解析：

暂无解析5.核酸中相对恒定的元素是()。

A.氧

B.氮

C.磷

D.碳

答案：C

本题解析：

核苷酸的分子组成主要由戊糖、碱基、磷酸基三部分构成，其中戊糖、磷酸基的化学元素、含量固定，碱基的化学元素固定，但不同碱基中化学元素的量不一样。因此构成碱基的CHON元素含量波动较大。

6.下列关于胃运动的神经、体液调节的描述哪一项是错误的？

A.促胃液素促进胃蠕动

B.促胰液素抑制胃蠕动

C.迷走神经兴奋促进胃蠕动

D.交感神经兴奋抑制胃蠕动

E.交感神经兴奋引起胃的容受性舒张

答案：E

本题解析：

暂无解析7.肽链合成后经羟化生成的为()

A.胱氨酸

B.羟脯氨酸

C.苏氨酸

D.蛋氨酸

E.丝氨酸

答案：B

本题解析：

暂无解析8.男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP>500μg／L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常。为明确定位诊断最优选的检查为（）。

A.反复B超检查

B.肝脏CT检查

C.肝脏MRI检查

D.放射性核素肝显像

E.X线肝血管造影

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点4：肝硬化的实验室和其他检查；

1．血常规：代偿期多正常，失代偿期有贫血。脾亢时白细胞和血小板计数降低。

2．尿常规：有黄疸时可出现胆红素，并有尿胆原增加。

3．肝功能试验

代偿期多无明显异常，失代偿期有较全面的损害。转氨酶增高，白蛋白降低，血清蛋白电泳中了球蛋白增高，凝血酶原时间延长，经注射维生素K亦不能纠正。肝储备功能试验如氨基比林，吲哚菁绿（ICG）清除试验异常。

4．免疫功能异常

（1）半数以上患者T淋巴细胞数减少，CD3、CD4及CD8细胞降低。

（2）免疫球蛋白IgG、IgA均增高，肝炎后肝硬化患者以IgG升高最显著，与丁球蛋白的升高平行。

（3）部分患者可出现非特异性自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体，原发性胆汁性肝硬化患者的抗线粒体抗体阳性且滴度很高，常在1：128以上。

（4）病毒性肝炎引起者，相应的病毒标记呈阳性反应。

5．腹水检查：一般为漏出液，并发自发性腹膜炎，腹水Rivalta试验阳性，白细胞计数增多。

6．超声显像：可显示肝大小、外形改变和脾肿大；门脉高压症时可见肝门静脉、脾静脉直径增宽，并能查见腹水。

7．影像学检查

食管吞钡X线检查可检出食管静脉曲张的虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损及纵行粘膜皱襞增宽；胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。此外，CT和MRI检查可显示早期肝大，晚期肝左、右叶比例失调，肝表面不规则及腹水和脾大等。

8．腹腔镜检查

腹腔镜检查对鉴别肝硬化、慢性肝炎和原发性肝癌很有帮助。可直视静脉曲张及其部位和程度，并发上消化道出血时，急诊内镜可判明出血部位和病因，并可作止血治疗。

9．穿刺活组织检查：若见有假小叶形成，可确诊。

9.下面不属于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.颞肌

C.翼内肌

D.翼外肌

E.口轮匝肌

答案：E

本题解析：

咀嚼肌包括：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。

10.胫神经()

A.于浅筋膜深面行于腘窝中线

B.在腘窝内分支至腓肠肌和比目鱼肌

C.在腘窝内发腓肠内、外侧皮神经

D.发关节支至髋、膝关节

E.以上全对

答案：B

本题解析：

暂无解析11.A型性格的人易患()

A.支气管哮喘

B.癌症

C.过敏性紫癜

D.糖尿病

E.冠心病

答案：E

本题解析：

暂无解析12.平静呼吸，吸气初时：

A.膜腔内压和肺内压都高于大气压

B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压

C.胸膜腔内压低于大气压，肺内压高于大气压

D.胸膜腔内压低于大气压，肺内压等于大气压

E.胸膜腔内压高于大气压，肺内压低于大气压

答案：B

本题解析：

暂无解析13.右淋巴导管

A.收集右半身的淋巴

B.收集上半身的淋巴

C.注入左静脉角

D.注入右静脉角

答案：D

本题解析：

暂无解析14.大隐静脉()

A.起于足背静脉弓外侧

B.经内踝前方位置表浅

C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉

D.静脉瓣少,易发生曲张

E.是下肢最大的血管

答案：B

本题解析：

暂无解析15.胆总管

A.由左、右肝管汇合而成

B.全程行于肝十二指肠韧带内

C.参与围成胆囊三角

D.末端膨大成肝胰壶腹

E.与胰管共同开口于十二指肠大乳头

答案：E

本题解析：

暂无解析16.以下属于负反馈调节的是()。

A.减压反射

B.排便反射

C.血液凝固

D.分娩过程

答案：A

本题解析：

暂无解析17.医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象，这是()的要求

A.人道原则

B.重生原则

C.自主原则

D.保密原则

答案：A

本题解析：

暂无解析18.对红霉素描述正确的是()

A.对螺旋体也有杀灭作用

B.抗菌机理是抑制细菌细胞壁合成

C.抗菌谱与青霉素近似

D.与青霉素合用可增效

E.为静止期杀菌剂

答案：C

本题解析：

暂无解析19.主动脉()

A.起于动脉圆锥

B.升主动脉为一无分支短干

C.主动脉弓下缘有一连于肺动脉干之动脉韧带

D.颈总动脉为主动脉弓上之最粗大分支

E.降主动脉行于第四胸椎至第十二胸椎之间

答案：C

本题解析：

暂无解析20.下列哪项不属于传染源？

A.患者

B.病原携带者

C.易感者

D.隐性感染者

E.受感染的动物

答案：C

本题解析：

传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物，包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。易感者体内尚无病原体。

21.肾小球滤过率是指：

A.每分钟两侧肾脏的血浆流量

B.每分钟每侧肾脏生成的原尿量

C.每分钟两侧肾脏生成的原尿量

D.每分钟每侧肾脏生成的终尿量

E.每分钟两侧肾脏生成的终尿量

答案：C

本题解析：

暂无解析22.吗啡对哪种疼痛是适应证？()

A.分娩阵痛

B.颅脑外伤疼痛

C.诊断未明的急腹症疼痛

D.癌症剧痛

答案：D

本题解析：

吗啡禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重损害者禁用。C选项诊断不明确的急腹症疼痛，禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂。

23.医疗机构购进药品，不正确的是()。

A.建立进货检查验收制度

B.执行进货检查验收制度

C.验明药品合格证明

D.不符合规定要求的，可以少量购进和使用

E.验明药品和其他标识

答案：D

本题解析：

暂无解析24.翼点()

A.位于顶骨与额骨间的冠状缝

B.位于顶骨、额骨、颞骨和蝶骨间的“H”形区

C.位于额骨、顶骨、颞骨间的“L”形缝

D.内面有脑膜中动脉后支通过

E.内面有大脑中动脉通过

答案：B

本题解析：

暂无解析25.何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则

A.1987年

B.1997年

C.1977年

D.1967年

答案：C

本题解析：

暂无解析26.下述哪支神经损伤出现角膜反射消失

A.面神经

B.视神经

C.动眼神经

D.上颌神经

E.下颌神经

答案：A

本题解析：

暂无解析27.《国境卫生检疫法》中已明确规定的"检疫传染病"是

A.鼠疫、霍乱、艾滋病

B.鼠疫、霍乱、黑热病

C.鼠疫、霍乱、黄热病

D.霍乱、艾滋病、黄热病

答案：C

本题解析：

暂无解析28.除哪个药外其余均用于治疗痛风

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.丙磺舒

答案：A

本题解析：

暂无解析29.公共场所的卫生监督工作的执行部门是

A.县级以上卫生行政部门

B.县级以上卫生防疫机构

C.各级卫生防疫机构

D.同级的工商行政管理部门

答案：C

本题解析：

暂无解析30.溃疡

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

答案：C

本题解析：

暂无解析31.病原菌侵入体内是否引起败血症取决于：

A.病原菌从大伤口侵入

B.挤压化脓疮痈

C.人体防御功能和细菌毒力与数量

D.人体身心劳累

E.变异的病原菌致病力增强

答案：C

本题解析：

暂无解析32.由于鼻粘膜薄而毛细血管丰富，鼻(鼻出血)最易发生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案：E

本题解析：

暂无解析33.有关静脉特点说法错误的是()。

A.管壁薄

B.管壁内有静脉瓣

C.体循环静脉有深浅两类

D.静脉之间有丰富的吻合支

E.静脉管径小于伴行的动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析34.体液调节的特点是

A.调节幅度小

B.作用缓慢、广泛而持久

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的敏感性较差

答案：B

本题解析：

暂无解析35.轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍()

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

答案：B

本题解析：

暂无解析36.肾小球过滤功能检查，较为敏感的测定方法是()。

A.血肌酐

B.内生肌酐清除率

C.血尿素氮

D.酚红排泄试验

答案：B

本题解析：

用于肾小球损伤的较早期诊断如急性肾小球肾炎，在血清肌酐和尿素两项指标尚在正常范围时，Ccr可低于正常范围的80%以下。

37.下列概念中哪项是错误的()

A.目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键同题

B.医院感染的现患率高于同期的感染发生率

C.医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估

D.医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊

E.全面综合性监澍可获得医院感染本底感染率

答案：D

本题解析：

暂无解析38.下列关于缩宫素兴奋子宫平滑肌作用抑制的描述中，错误的是

A.作用于子宫平滑肌上的缩宫素受体，通过激动受体发挥作用

B.开放Ca2+通道，增加细胞内Ca2+浓度

C.增加前列腺素的释放

D.促进PGF2a的合成

E.直接兴奋子宫平滑肌

答案：E

本题解析：

暂无解析39.影响神经系统发育最重要的激素是()。

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.生长激素

D.胰岛素

E.醛固酮

答案：A

本题解析：

暂无解析40.根据国家有关规定，放置宫内节育器后，受术者应休息几天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案：A

本题解析：

暂无解析41.下泌涎核纤维参与构成()

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.舌下神经

答案：C

本题解析：

暂无解析42.反映肝损害最敏感的指标是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

答案：B

本题解析：

暂无解析43.某肾疾患病人，血气分析结果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／L，应诊断为()

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.混合性酸碱紊乱

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒

答案：E

本题解析：

暂无解析44.三叉丘系止于背侧丘脑的()

A.腹前核

B.腹中间核

C.腹后外侧核

D.腹后内侧核

E.内侧核群

答案：D

本题解析：

暂无解析45.形成静息电位的主要因素是()。

A.K+内流

B.Cl-内流

C.Na+内流

D.K+外流

E.Ca2+内流

答案：D

本题解析：

K离子外流形成静息电位。故答案为D。

46.关于流行病学研究中常用指标SMR的说法，正确的是：

A.表示理论死亡数是实际死亡数的多少倍

B.适用于结局发生率高，暴露组人数多的情况

C.是标化死亡比

D.是暴露组与非暴露组死亡率的比值

答案：C

本题解析：

在流行病学研究中，常用的指标SMR指的是标准化死亡比。即研究人群中观察到的死亡数与预期死亡数的比值，以确定研究人群与标准人群的死亡率是否一致。

47.关于四边孔，正确的描述是()

A.上界为大圆肌

B.下界为背阔肌

C.内侧界为肱骨外科颈

D.其内有旋肩胛血管通过

E.孔内有腋神经和旋肱后动、静脉通过

答案：E

本题解析：

暂无解析48.医师定期考核内容包括()

A.业务水平、工作成绩和执业资格

B.工作成绩、职业道德和科研水平

C.业务水平、工作成绩和职业道德

D.职业道德、工作成绩和管理水平

E.业务水平、工作成绩和执业能力

答案：C

本题解析：

暂无解析49.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征()

A.P-R间期≥0.20s

B.P-R间期≥0.12s

C.P-R间期恒定

D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群

答案：D

本题解析：

暂无解析50.医院内感染常规监测中下列哪项是错误的（）

A.医院内感染高危科室高危人群监测

B.漏报率监测

C.医院内感染高危因素监测

D.医院内感染暴发流行监测

E.传染病报告卡监测

答案：E

本题解析：

暂无解析51.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的

A.苯妥英，利血平

B.苯妥英，胍乙啶

C.胍乙啶，利血平

D.胍乙啶，乙酰胆碱

E.利血平，乙酰胆碱

答案：D

本题解析：

暂无解析52.医师刘某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近三年对刘某离岗2年以上的行为，医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是

A.离岗满2年的10日内

B.离岗满2年的15日内

C.离岗满2年的30日内

D.离岗满2年后3个月

E.离岗满3年的当时

答案：C

本题解析：

暂无解析53.下列哪项为脑脊液检查的禁忌证

A.脑膜刺激征阳性者

B.疑有颅内出血者

C.原因不明的昏迷、瘫痪者

D.疑有中枢神经系统恶性肿瘤

E.颅内压明显增高者

答案：E

本题解析：

暂无解析54.管理面部的感觉神经是()

A.面神经

B.迷走神经

C.滑车神经

D.三叉神经

E.副神经

答案：D

本题解析：

暂无解析55.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是()。

A.氢键

B.盐键

C.疏水键

D.肽键

答案：D

本题解析：

蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象，维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力，但不包括肽键，肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的，是维持一级结构的主要力量。

56.血管紧张素转化酶抑制药与其他降压药相比，特点中不包括下列哪一条()

A.长期应用不易引起脂质代谢紊乱

B.能防止或逆转心肌肥大和血管增生

C.适用于各型高血压

D.改善高血压患者的生活质量

E.降压作用强大，可伴有明显的反射性心率加快

答案：E

本题解析：

暂无解析57.医师白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑1年白某被判刑后其执业

A.可以不受限制

B.在监督部门规定范围内执业

C.注销注册

D.服刑期间不允许执业，服刑期满可再执业

E.终止医师执业活动

答案：C

本题解析：

暂无解析58.我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()

A.自愿捐献

B.互换器官

C.器官买卖

D.强行摘取

E.其他途径

答案：A

本题解析：

暂无解析59.机体与外界环境之间的气体交换过程叫（）

A.呼吸

B.吐纳

C.换气

D.新陈代谢

答案：A

本题解析：

暂无解析60.佝偻病可见

A.膝外翻

B.杵状指

C.反甲

D.爪形手

E.梭状关节

答案：A

本题解析：

暂无解析61.我国发生的严重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市，这种发病情况称为?

A.爆出

B.大流行

C.季节升高

D.周期流行

答案：C

本题解析：

暂无解析62.下列哪项是强心苷中毒后出现较早的心电图特异性表现？()

A.室性期前收缩

B.房性心动过速

C.室性心动过速

D.心室颤动

E.心动过缓

答案：A

本题解析：

暂无解析63.面神经的内脏运动核(付交感神经核)是()

A.上涎核

B.下涎核

C.疑核

D.面神经运动核

答案：A

本题解析：

暂无解析64.某县医院妇科医师为一孕妇接生，该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当

A.出具新生儿健康证明

B.出具产妇健康证明

C.向计划生育部门报告

D.向卫生行政部门报告

E.向当地政府报告

答案：D

本题解析：

暂无解析65.根据违法行为的性质和危害程度的不同，卫生法中的法律责任分为

A.赔偿责任、补偿责任、刑事责任

B.经济责任、民事责任、刑事责任

C.行政处分、经济补偿、刑事责任

D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任

E.民事责任、行政责任、刑事责任

答案：E

本题解析：

由于行为人违反卫生法律规范的性质和社会危害的不同，卫生法的法律责任分为民事责任、行政责任和刑事责任三种。

66.参与辅酶A组成的维生素是()

A.泛酸

B.叶酸

C.维生素B

D.维生素PP

E.维生素B

答案：A

本题解析：

暂无解析67.女性，20岁，患结核性脑膜炎，首选药物是

A.异烟肼

B.链霉素

C.庆大霉素

D.利福平

E.对氨水扬酸

答案：A

本题解析：

暂无解析68.垂体()

A.腺垂体无分泌功能

B.神经垂体可分泌多种激素

C.分为腺垂体和神经垂体

D.是机体的应急器官

答案：C

本题解析：

暂无解析69.利舍平的禁忌证()

A.溃疡病

B.糖尿病

C.心绞痛

D.支气管哮喘

E.嗜铬细胞瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析70.只接受对侧皮质核束纤维的神经核是:()

A.动眼神经核

B.滑车神经核

C.疑核

D.舌下神经核

答案：D

本题解析：

暂无解析71.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应

A.酚妥拉明

B.阿替洛尔

C.利血平

D.阿托品

E.以上都不能

答案：A

本题解析：

暂无解析72.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是

A.十八周岁至四十五周岁

B.十八周岁至五十周岁

C.十八周岁至五十五周岁

D.十八周岁至六十周岁

E.十八周岁至六十五周岁

答案：C

本题解析：

暂无解析73.甲状腺功能减退的面容是

A.苦笑面容

B.无欲貌

C.满月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水肿面容

答案：E

本题解析：

暂无解析74.保守医疗秘密的两方面的内容是指()

A.为病人保密与对病人保密

B.为病人保密与对病人家属保密

C.为病人家属保密与对病人保密

D.为病人家属保密与对病人家属保密

E.为医院保密与对同事保密

答案：A

本题解析：

医疗保密工作一般包括两个方面：一是为病人保守秘密；二是对病人保密。

75.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是

A.胆碱能神经递质释放增加

B.M胆碱受体敏感性增强

C.胆碱能神经递质破坏减少

D.直接兴奋M受体

E.抑制Ach摄取

答案：C

本题解析：

暂无解析76.抗甲状腺药，下列说法正确的是()。

A.小剂量碘剂用于甲亢的治疗

B.小剂量碘剂具有抗甲状腺作用

C.甲亢内科治疗首选大剂量碘剂

D.硫脲类适于甲亢内科治疗

答案：D

本题解析：

小剂量碘剂无抗甲状腺作用，仅供作合成甲状腺激素的原料，用于预防碘缺乏病(地方性甲状腺肿和呆小症)；大剂量碘剂具有抗甲状腺作用，抗甲状腺作用快、强，但作用不持久，达最大效应后若继续用药，反而使碘的摄取受抑制，细胞内碘浓度下降而失去抗甲状腺作用，并导致甲亢再次复发与恶化。这也是碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因。硫脲类适用于甲亢内科的治疗。

77.激活胰蛋白酶原的最主要物质是

A.盐酸

B.肠激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.组织液

答案：B

本题解析：

暂无解析78.具有抗吞噬作用的细菌的基本结构是()。

A.细胞壁

B.荚膜

C.芽孢

D.鞭毛

E.菌毛

答案：B

本题解析：

暂无解析79.药物自胃肠道的吸收大多属于()

A.主动转运

B.被动转运

C.二者均有

D.二者均无

答案：B

本题解析：

暂无解析80.仅对支气管哮喘有效而对心源性哮喘无效的药物是()。

A.异丙肾上腺素

B.氨茶碱

C.吗啡

D.哌替啶

答案：A

本题解析：

异丙肾上腺素激动β受体，一方面使支气管平滑肌扩张，一方面有强大的兴奋心脏作用，吸入后使心率加快，心脏耗氧量增加，因此禁用于心源性哮喘，只适用于支气管哮喘。既可以用于支气管哮喘，又可以用于心源性哮喘的，多见氨茶碱。

81.治疗蛔虫感染选用()

A.哌嗪

B.甲苯达唑

C.二者均是

D.二者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析82.女性患者王某，55岁，因患乙状结肠癌进行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml，患者突然出现寒颤，伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查，患者系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送检规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

E.输血规定

答案：C

本题解析：

暂无解析83.下列抗原与抗体中，哪种一般不能从血标本检测到

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBs

E.抗-HBc

答案：C

本题解析：

暂无解析84.医师在执业活动中，下列哪项行为应负法律责任()。

A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械；

B.从事医学研究、学术交流

C.参与所在机构的民主管理

D.对患者进行健康教育

E.对患者不进行健康教育

答案：A

本题解析：

暂无解析85.肥胖症患者最易引起哪种并发症()

A.脑发育迟缓

B.肾功能损害

C.脂肪肝及月经异常

D.糖尿病、冠心病

E.肝功不全

答案：D

本题解析：

暂无解析86.特殊血型的血液需要从外省、自治区、直辖市调配的，由()级人民政府卫生行政部门批准。

A.设区的市

B.县

C.省

D.国家

答案：C

本题解析：

暂无解析87.属于水溶性维生素的是

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素

D.维生素

E.维生素K

答案：B

本题解析：

维生素A、D、E、K为脂溶性，余维生素均为水溶性的。故选B。本题较为简单，水果中主要含有维生素B、C，为水溶性的。考点：水溶性维生素

88.肺癌早期诊断最有价值的是

A.纤维支气管镜活体病理检查

B.KulChitsky细胞

C.支气管腺体

D.主支气管黏膜鳞状上皮化生

E.小支气管黏膜上皮

答案：A

本题解析：

暂无解析89.在流行病学研究中，下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是：

A.灵敏度

B.特异度

C.约登指数

D.符合率

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，A项：灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度，灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以，不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误，但与题意相符，当选。

因此，选择A选项。

90.能引起生物机体发生反应的各种环境变化，统称为

A.反射

B.兴奋

C.刺激

D.反应

E.兴奋性

答案：C

本题解析：

暂无解析91.幼年型重症糖尿病宜选()

A.丙咪嗪

B.胰岛素

C.甲苯磺丁脲

D.奎尼丁

E.葡萄糖、胰岛素和氯化钾的极化液

答案：B

本题解析：

暂无解析92.肺动脉高压时可出现

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音减弱

D.第二心音减弱

E.舒张期奔马律

答案：B

本题解析：

暂无解析93.舌前2/3的味觉由()

A.舌咽神经管理

B.迷走神经管理

C.面神经鼓索管理

D.由舌神经管理

答案：C

本题解析：

暂无解析94.需要有高效的转移率需解决的问题是()

A.定向整合载体

B.基因治疗的靶向

C.基因治疗简便性

D.估计导入外源基因对机体的不利影响

E.提供更多有治疗价值的目的基因

答案：A

本题解析：

暂无解析95.在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.乙酰胆碱

E.孕激素

答案：A

本题解析：

暂无解析96.颅内与椎管间不相交通的腔隙()

A.蛛网膜下腔

B.硬膜下腔

C.硬膜外腔

D.脑室与脊髓中央管

E.脑室与蛛网膜下腔

答案：C

本题解析：

暂无解析97.肺表面具有活性物质，可以保持肺泡表面张力，保证肺泡结构稳定性，主要由（）

A.肺间质细胞分泌

B.巨噬细胞分泌

C.Ⅰ型肺泡细胞分泌

D.Ⅱ型肺泡细胞分泌

答案：D

本题解析：

暂无解析98.心动周期中，在下列哪期左心室内压达最高值？

A.房缩期

B.等容收缩期初

C.等容收缩期末

D.快速射血期

E.减慢射血期

答案：D

本题解析：

暂无解析99.下面对颈部体表标志及体表投影的描述，正确的是()

A.甲状软骨上缘以下的部分为颈总动脉的体表投影

B.颈部皮神经阻滞的部位在胸锁乳突肌前缘中点处

C.锁骨下动脉体表投影为胸锁关节与锁骨上缘内、中1/3交界处的连线

D.臂丛在锁骨中点后方比较集中，常作为臂丛麻醉的部位

E.颈外静脉的体表投影为下颌角至锁骨内侧端的连线上

答案：D

本题解析：

暂无解析100.国家提倡一对夫妻生育几个子女()。

A.一个

B.二个

C.三个

D.四个

E.多个

答案：A

本题解析：

修改后的计生法明确国家提倡一对夫妻生育两个子女

101.开口于上鼻道的鼻旁窦是()

A.额窦

B.上颌窦

C.筛窦的前中群(或前、中筛窦)

D.筛窦后群(或后筛窦)

答案：D

本题解析：

暂无解析102.CD4Th细胞活化的第一信号是()。

A.IL-1作用

B.TCR识别肽Ag-MHCⅡ类分子复合物

C.IL-2作用

D.CD4+Th与APC间黏附分子作用

答案：B

本题解析：

活化的第一信号为：TCR与抗原肽-MHC-Ⅱ类分子的结合。Th活化的第二信号(协同刺激信号)即Th表面的CD28。

103.顺铂的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案：B

本题解析：

暂无解析104.有关隔离的概念，下列哪项是错误的()

A.咽白喉应严格隔离。皮肤白喉需接触隔离

B.大面积烧伤进行接触隔离

C.多重耐药株感染应列入接触隔离

D.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周

E.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离

答案：D

本题解析：

暂无解析105.大脑半球内部结构不包括()

A.侧脑室

B.背侧丘脑

C.基底核

D.大脑髓质

答案：B

本题解析：

暂无解析106.甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是()

A.磷酸二羟丙酮

B.丙酮酸

C.2-磷酸甘油酸

D.3-磷酸甘油酸

E.磷酸烯醇式丙酮酸

答案：A

本题解析：

暂无解析107.药物作用开始快慢取决于()

A.药物的吸收过程

B.药物的排泄过程

C.药物的转运方式

D.药物的光学异构体

E.药物的表观分布容积(Vd)

答案：A

本题解析：

暂无解析108.长期大量应用阿司匹林引起的不良反应不包括下列哪项？()

A.胃肠道反应

B.凝血障碍

C.诱发感染

D.水杨酸反应

答案：C

本题解析：

长期大量应用阿司匹林可引起胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、过敏反应、瑞夷综合征等，不会诱发感染。

109.十烃季胺可阻断

A.α受体

B.β受体

C.M型受体

D.N1受体

E.N2受体

答案：E

本题解析：

暂无解析110.心电图诊断心房颤动最重要的依据是()

A.出现异常的P波

B.P波消失

C.R-R期间绝对不规则

D.QRS形态不一致

答案：C

本题解析：

暂无解析111.学生甲从医学院口腔专业1999年6月结业，因对所分派单位不满足，便正在7月28日向卖地区卫生局恳求个别行医，卖即回覆禁尽。未准该恳求是由于甲应?

A.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满五年

B.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满三年

C.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满一年

D.结业后正在医疗、防御、保健机构中试用三年

答案：A

本题解析：

暂无解析112.下列关于正常成人心电图各波段的描述，错误的是

A.P-R间期为0.12～0.20s

B.P波时限＜0.11s

C.Q-T间期为0.36～0.44s

D.QRS波群时限为0.06～0.10s

E.肢体导联S-T段上抬＜0.10mv

答案：E

本题解析：

暂无解析113.远端小管和集合管分泌的NH3主要来自

A.谷氨酸

B.谷氨酰胺

C.谷胱甘肽

D.儿茶酚胺

E.天门冬氨酸

答案：B

本题解析：

暂无解析114.下列关于神经反射的论述错误的是：

A.神经调节的基本方式

B.结构基础是反射弧

C.分为条件反射和非条件反射

D.其中枢部分分布很局限

E.以上均非

答案：D

本题解析：

暂无解析115.肾窦内不含有的结构是()

A.肾锥体

B.肾大盏

C.肾小盏

D.肾盂

E.肾动脉的分支

答案：A

本题解析：

暂无解析116.黄疸患者，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的疾病是

A.胰头癌

B.胰腺炎

C.胆道蛔虫症

D.胆囊炎

E.胆结石

答案：A

本题解析：

暂无解析117.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么？

A.疾病与血型的关系

B.输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性

C.血液传扩性疾病的治疗

D.血液传扩性疾病的症状

E.血液的采集与保存

答案：B

本题解析：

暂无解析118.鼻咽癌常发生在

A.鼻咽后部

B.鼻咽顶部

C.鼻咽侧壁

D.鼻咽前壁

E.鼻咽底部

答案：B

本题解析：

暂无解析119.重症监护病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本题解析：

暂无解析120.大量脓痰常见于下列哪种疾病

A.肺结核

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.支气管扩张症

E.肺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.男性尿道分为()。

A.前列腺部

B.膜部

C.精索部

D.海绵体部

E.尿道球部

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析2.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是？（）

A.突然发生

B.造成或者可能造成严重损害

C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件

D.冠心病经常突然发作，因此它也是突发公共卫生事件

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析3.乙型肝炎传播的途径有

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性接触传播

E.血行传播

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析4.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物对粘膜的机械性损伤

B.保护维生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+从粘膜向胃肠扩散

E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析5.维生素B12的适应证包括()。

A.缺铁性贫血

B.神经炎

C.恶性贫血

D.再生障碍性贫血

答案：B、C

本题解析：

维生素B12参与促进叶酸的循环利用，参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢，在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎，内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。

6.干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是()。

A.镜下原有组织结构的轮廓消失

B.周围有大量中性粒细胞浸泡

C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻

D.周围反应中常有异型性细胞存在

答案：A、C

本题解析：

干酪样坏死中为红染无结构颗粒状，而非异型性细胞。

7.无保护性行为是指：（）

A.多性伴

B.不正确使用避孕套

C.无人把风的性交易场所

D.性行为时遭到人身侵害

答案：A、B

本题解析：

暂无解析8.人口与计划生育实施方案应当规定哪些措施()。

A.控制人口数量

B.加强母婴保健

C.降低出生性别比

D.提高人口素质

E.防止缺陷儿出生

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析9.肝门内的结构有

A.下腔静脉

B.肝静脉

C.肝固有动脉左右支

D.肝门静脉

E.肝左右管

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析10.有关CO2对呼吸的调节的叙述，正确的有

A.CO2是最重要的生理性体液因素

B.血中PCO2越高，加强呼吸的作用越强

C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢

D.外周途径的作用大于中枢途径

E.在血中PCO2低于正常水平，使呼吸运动减弱或暂停

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析11.下列药物中，能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本题解析：

(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。

12.嘌呤碱的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本题解析：

嘌呤核苷酸从头合成时，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO等物质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳单位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。

13.病毒灭活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留细胞融合特性

E.保留遗传特性

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析14.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死

A.二尖瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.主动脉瓣狭窄

答案：B、D

本题解析：

暂无解析15.钠泵的主要生理意义有

A.维持细胞内高钾

B.维持细胞外高钠

C.维持细胞外高钙

D.维持正常细胞的体积

E.建立势能贮备

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析16.关于氧运输的叙述，正确的是

A.以Hb02为主要运输形式

B.Hb与O2的结合为氧化反应

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在组织部位Hb02解离而释放02

E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析17.门静脉的重要属支有(）

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢激素

D.脾静脉

E.肠系膜上静脉

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析18.医学道德情感包括

A.同情感

B.责任感

C.事业感

D.成就感

E.愧疚感

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析19.通道的开闭控制是由

A.细胞外Na+浓度增高或降低

B.膜两侧的电位差达到某一特定数值

C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离

D.细胞内K+浓度增高或降低

E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高

答案：B、C

本题解析：

暂无解析20.病毒的结构包括下列哪几项？()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案：A、B、C、D

本题解析：

病毒的基本结构有核心和衣壳，二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸，为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息；衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

21.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()

A.两总体符合正态分布

B.两总体方差(标准差的平方)相等

C.两样本例数很大

D.两总体均数相等

E.两样本分组一致

答案：A、B

本题解析：

暂无解析22.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下，增加心肌的后负荷，可使

A.搏出量暂时减少

B.等容收缩期延长

C.射血期延长

D.射血速度加快

E.射血末期心室内余血量增多

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析23.申请医师资格认定，应当提交()。

A.医师资格认定申请审核表

B.医疗、预防、保健机构聘用证明

C.《执业医师法》颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明

D.申请人身份证明

E.医疗机构聘用证

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析24.在蛋白质的生物合成中

A.氨基酸的氨基与tRNA结合

B.tRNA的3\"CCA-OH携带氨基酸

C.mRNA起模板作用

D.snRNA是合成蛋白质的场所

E.原核生物和真核生物的IF明显不同

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析25.下列激素可升高血糖的有()。

A.肾上腺素

B.甲状腺素

C.肾上腺皮质激素

D.胰岛素

答案：A、B、C

本题解析：

常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素：另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。

26.尿液中出现哪些管型提示预后不良？()

A.透明管型

B.颗粒管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.细菌管型

答案：C、D

本题解析：

尿液中出现蜡样管型，提示肾小管病变重，预后差；脂肪管型主要见于肾病综合征，慢性肾炎急性发作和中毒性肾病，预后同样不良。

27.以下哪些属于计量资料

A.身高

B.脉搏数

C.血压

D.体重

E.白细胞数

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析28.关于三羧酸循环的描述，以下正确的是()。

A.三羧酸循环在线粒体内进行

B.三羧酸循环是单向的不可逆的

C.每次循环都有4次脱氢，1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽

答案：A、B、C、D

本题解析：

三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行，过程中因有三种关键酶，导致过程不可逆，每次循环有4次脱氢，1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。

29.良心对护理行为动机能给予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.高渗性脱水易出现()

A.休克

B.脱水热

C.尿少

D.皮肤弹性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析31.血管紧张素Ⅱ的作用是

A.促进醛固酮释放

B.使全身微动脉收缩

C.使肾素释放减少

D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多

E.降低交感缩血管中枢紧张性

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析32.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮质激素

B.生长激素

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

E.胰岛素

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析33.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测（）

A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B.重症监护室(ICU)

C.产房、母婴室、新生儿病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.传染病房

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.心室肌动作电位平台期的长短决定了

A.有效不应期的长短

B.相对不应期的长短

C.动作电位时程的长短

D.超常期的长短

E.全心舒张期的长短

答案：A、C

本题解析：

暂无解析35.细胞周期特异性药物有

A.氟尿嘧啶

B.丝裂霉素

C.环磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.长春新碱

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案：错误

本题解析：

药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。

3.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

4.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.外国医师来华短期行医必须经过注册，取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

7.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案：正确

本题解析：

肝脏是尿素生产的主要场所。

9.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案：错误

本题解析：

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。

13.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。()

答案：正确

本题解析：

意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

15.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.服用枸橼酸铋钾期间，宜进食高蛋白饮食。()

答案：错误

本题解析：

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用，覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

18.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

19.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

20.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案：错误

本题解析：

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

四.问答题(共5题)1.简述肾病综合征的常见并发症。

答案：

本题解析：

暂无解析2.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？

答案：

本题解析：

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题：

(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

3.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查？

答案：

本题解析：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以观察肺部，胸膜，纵膈及心脏，大血管病变等。患者有抽烟史15年，每天约20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜欢抽烟的中老年男性，在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT（HRCT），可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。

4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本题解析：

研究方法：队列研究

常见偏倚：失访偏倚

控制：提高研究对象的依从性。（核心）

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

5.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.异烟肼抗结核作用的特点不包括()

A.抗菌作用强大

B.对结核杆菌有高度选择性

C.穿透力强，可渗入纤维化病灶中

D.结核杆菌不易产生耐药性

E.治疗量时不良反应较少

答案：D

本题解析：

暂无解析2.药剂科人员的道德要求不包含以下哪一点

A.廉洁奉公，忠于职守

B.执行各项规定和规程

C.如处方有误，可以由药剂科人员更改处方

D.态度和蔼，认真负责

E.正确地向病人交待服药的方法和剂量

答案：C

本题解析：

暂无解析3.阿托品在眼科方面用于()

A.缩瞳，调节麻痹

B.扩瞳，调节麻痹

C.扩瞳，降低眼压

D.扩瞳，调节痉挛

E.扩瞳，视近物清楚

答案：B

本题解析：

阿托品有扩瞳、升高眼内压和调节麻痹的作用。

4.动脉性充血的主要病理变化是

A.局部组织呈暗红色

B.器官体积增大

C.小动脉和毛细血管