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文档简介
2023年北流市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.肺癌的肉眼所见不包括
A.肺门巨大肿块
B.肺膜下界限清晰球形结节
C.散在两肺多发结节
D.整个大叶实变
E.厚壁空洞形成
答案:E
本题解析:
暂无解析2.可诱发心绞痛的降压药是()
A.普萘洛尔
B.哌唑嚎
C.拉贝洛尔
D.可乐定
E.肼屈嗪
答案:E
本题解析:
暂无解析3.下列药物中,使用过量最易引起室性心律失常的是
A.多巴胺
B.异丙阿托品
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
答案:D
本题解析:
肾上腺素可激动α和β两类受体,激动心脏β1受体,提高心肌的兴奋性,是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢,增加心肌耗氧量,加上心肌兴奋性提高,如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常,出现期前收缩,甚至引起心室纤颤。
4.患者,男,78岁,进行性吞咽困难半年余,钡餐示食管中段突向腔内肿块,可见与食管纵轴平行的长条状不规则龛影,最可能的诊断是:
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管静脉曲张
D.食管息肉
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,食管癌是常见的消化道肿瘤。中晚期食管癌溃疡型:局部粘膜中断,腔内可见充盈缺损,可见与食管纵轴平行的长条状不规则龛影。A项正确。
因此,选择A选项。
5.下列属于等张溶液的是
A.0.85%NaCl
B.0.85%葡萄糖
C.1.9%尿素
D.5%NaCl
E.10%葡萄糖
答案:A
本题解析:
暂无解析6.在肾脏Na+重吸收同时伴有K+分泌的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管和集合管
答案:E
本题解析:
暂无解析7.大肠埃希菌的IMViC试验结果为()
A.++--
B.--++
C.+---
D.-+--
E.+-+-
答案:A
本题解析:
大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。
8.下列哪项叙述是错误的
A.腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻
B.腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻
C.腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻
D.腹壁静脉曲张可见于脾静脉受阻
E.门静脉高压时在脐部可听到“营营”音
答案:D
本题解析:
暂无解析9.关于下面的叙述,错误的是()
A.副神经支配颏舌肌
B.舌下神经支配舌内肌和舌外肌
C.喉返神经是迷走神经的分支
D.展神经支配外直肌
E.上颌神经分支分布于眼裂与口裂之间的面部皮肤
答案:A
本题解析:
暂无解析10.艾滋病与人的行为有关,而“易感人群”是指:()
A.静脉吸毒者
B.性乱者
C.同性恋者
D.每个人
答案:D
本题解析:
暂无解析11.下面哪种说法正确?
A.目前艾滋病不能治愈,也没有有效的疫苗,所以艾滋病是不能预防的
B.安全套可以避孕,但不能预防艾滋病
C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因为毒品中有艾滋病病毒
D.正确使用安全套可以预防艾滋病
答案:D
本题解析:
暂无解析12.药物主动转运的竞争性抑制可影响()
A.药物的药理学活性
B.药物作用的持续时间
C.二者都影响
D.二者都不影响
答案:B
本题解析:
暂无解析13.动脉粥样硬化最早期病变是()。
A.纤维斑块
B.粥瘤
C.脂纹
D.钙化
E.溃疡形成
答案:C
本题解析:
动脉粥样硬化主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬.管腔狭窄,并引起一系列继发性病变,特别是发生在心、脑、肾等器官,可引起缺血性改变。
14.肾门约平()
A.第11胸椎
B.第12胸椎
C.第1腰椎
D.第2腰椎
答案:C
本题解析:
暂无解析15.幽门梗阻时不会出现下列哪种体征
A.脱水
B.振水音
C.移动性浊音
D.胃型
E.胃蠕动波
答案:C
本题解析:
暂无解析16.
A.2小时达5.5%~25.9%
B.5小时达11%~36%
C.12小时达23.5%~63%
D.24小时达17.9%~51%
E.高峰出现在12小时
答案:D
本题解析:
暂无解析17..关于肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?
A.可5期经过
B.麻疹样皮疹,以四肢受压部位为多
C.早期表现为发热,面部充血,结膜水肿
D.血液浓缩及血小板减少
E.急性起病
答案:B
本题解析:
暂无解析18.鼻旁窦的开口,错误的应是()
A.蝶窦开口于蝶筛隐窝
B.筛窦前小房开口于上鼻道
C.额窦开口于中鼻道
D.上颌窦开口于中鼻道
E.筛窦后小房开口于上鼻道
答案:B
本题解析:
暂无解析19.可发生首过效应的给药途径是()
A.直肠给药
B.舌下给药
C.吸入给药
D.鼻腔给药
E.口服给药
答案:E
本题解析:
暂无解析20.蜂窝织炎
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:E
本题解析:
暂无解析21.高热是指体温在
A.38.1℃~39℃
B.39.1℃~40℃
C.39.1℃~41℃
D.40.1℃~41℃
E.41℃以上
答案:C
本题解析:
暂无解析22.艾滋病的血清学检测应在哪一级的生物安全实验室中进行?()
A.生物安全一级
B.生物安全二级
C.生物安全三级
D.任何实验室均可
答案:B
本题解析:
暂无解析23.强心苷对心肌正性肌力作用机理是()
A.减慢房室传导
B.促进儿茶酚胺释放
C.缩小心室容积
D.
E.
答案:D
本题解析:
暂无解析24.正常人的血液的pH值为()。
A.7.15~7.25
B.7.25~7.35
C.7.35~7.45
D.7.45~7.55
答案:C
本题解析:
正常人的血液的pH值为7.35~7.45,变动范围很小。
25.下列不属于利胆退黄的药物是:
A.柴胡、黄岑
B.郁金、金钱草
C.大黄、茵陈
D.栀子、黄柏
答案:A
本题解析:
柴胡和黄芩不利于利胆退黄。
26.MCV增大,说明红细胞()
A.大小不均一
B.体积变小
C.体积变大
D.形态异常
答案:C
本题解析:
暂无解析27.后丘脑包括()。
A.松果体
B.乳头体
C.缰连合
D.内侧膝状体
答案:D
本题解析:
后丘脑包括内、外侧膝状体,属特异性中继核。松果体、缰连合位于上丘脑;乳头体位于下丘脑;杏仁体属于端脑。故本题选择D。
28.医疗机构的住院病历的保存期不得少于几年?
A.3年
B.5年
C.10年
D.15年
E.30年
答案:E
本题解析:
暂无解析29.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是
A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
B.对产妇提供营养方面的咨询和指导
C.为胎儿生长发育进行监护
D.为新生儿护理提供医疗保健服务
E.为胎儿生长发育提供医学指导
答案:A
本题解析:
暂无解析30.有关心脏杂音的叙述,不正确的是
A.杂音可因血流加速而产生
B.杂音可因血液反流而产生
C.杂音有生理性的
D.杂音的响亮程度与心脏病变成正比
E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同
答案:D
本题解析:
暂无解析31.我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()
A.自愿捐献
B.互换器官
C.器官买卖
D.强行摘取
E.其他途径
答案:A
本题解析:
暂无解析32.下列何药可控制疟疾的复发和传播()
A.奎宁
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
答案:D
本题解析:
暂无解析33.关于免疫反应的概念,下列哪项是错误的?
A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用
B.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫
C.所有免疫反应都是对机体有利的
D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫
E.变态反应都是特异性免疫
答案:C
本题解析:
暂无解析34.下列属于肾小管功能的是()。
A.内生肌酐清除率的测定
B.稀释浓缩试验
C.血肌酐测定
D.酚红排泄实验
答案:B
本题解析:
内生肌酐清除率、血肌酐测定、酚红排泄试验主要是测定肾小球滤过功能的指标,而肾小管是肾脏重吸收的场所,因此稀释浓缩、尿比重等可以反映肾小管功能。
35.尿激酶过量引起自发性出血的解放药物是
A.静注胺甲苯酸
B.肌注维生素K1
C.静注硫磺鱼精蛋白
D.肌注右旋糖酐铁
E.肌注维生素B12
答案:A
本题解析:
暂无解析36.肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()
A.二甲双胍
B.氯磺丙脲
C.正规胰岛素
D.格列本脲
E.罗格列酮
答案:A
本题解析:
暂无解析37.胶体渗透压的维持主要依赖()
A.补体系统蛋白质
B.脂蛋白
C.过路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析38.肾慢性排斥反应
A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死
B.
C.急性血管炎
D.系统性硬化样反应
E.血管内膜纤维化,引起管腔严重狭窄
答案:E
本题解析:
暂无解析39.新的《处方管理办法》于()实施。
A.2007年1月1日
B.2007年5月1日
C.2007年4月1日
D.2007年10月1日
E.2007年9月1日
答案:B
本题解析:
暂无解析40.Ⅳ型超敏反应又称为
A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.血管炎型超敏反应
D.免疫复合物型超敏反应
E.速发型超敏反应
答案:B
本题解析:
暂无解析41.发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在地的(?)受理。
A.县卫生局
B.市卫生局
C.省卫生厅
D.卫生部
答案:A
本题解析:
暂无解析42.剧烈运动时(交感神经兴奋),少尿的主要原因是
A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少
答案:C
本题解析:
暂无解析43.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()。
A.激活因子X的途径不同
B.前者发生在血管内.后者发生在血管外
C.前者只需体内因子,后者需外加因子
D.前者只需血浆因子.后者不需血浆因子
答案:A
本题解析:
血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程,根据激活因子X的途径不同可分为:内源性凝血途径和外源性凝血途径。
44.某人心电图上R-R间期为0.75s,其心率为
A.40次/分
B.60次/分
C.80次/分
D.100次/分
E.120次/分
答案:C
本题解析:
暂无解析45.乙类传染病中不包括以下哪类
A.病毒性肝炎
B.霍乱
C.百日咳
D.流行性乙型脑炎
E.梅毒
答案:B
本题解析:
暂无解析46.下列激素属于下丘脑合成、分泌,而由垂体释放的是
A.生长激素
B.抗利尿激素
C.甲状腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本题解析:
暂无解析47.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为()
A.呼吸作用
B.弹性作用
C.支架作用
D.固定作用
答案:C
本题解析:
暂无解析48.HIV感染中最重要的免疫病理改变是:()
A.T8细胞功能障碍
B.T4细胞数量减少
C.T4细胞功能障碍
D.T8细胞数量减少
答案:B
本题解析:
暂无解析49.脉搏骤起骤落,急促有力()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重搏脉
答案:B
本题解析:
水冲脉脉搏骤起骤落,急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等脉压差增大的疾病。
50.左颈部淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲状腺
E.肝
答案:B
本题解析:
暂无解析51.医师刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年对刘某离岗2年以上的行为,医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是
A.离岗满2年的10日内
B.离岗满2年的15日内
C.离岗满2年的30日内
D.离岗满2年后3个月
E.离岗满3年的当时
答案:C
本题解析:
暂无解析52.天然食物中蛋白质生物学价值最高的是
A.瘦猪肉
B.鸡蛋
C.牛奶
D.鱼
E.黄豆制品
答案:E
本题解析:
暂无解析53.破伤风的特异治疗正确的是()。
A.注射破伤风类毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破伤风抗毒素血清
答案:D
本题解析:
破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体,可以中和破伤风梭菌产生的毒素,此时题干中问的是特异治疗,因此应当选用特异性抗体而非类毒素。
54.心包()
A.分纤维性心包和浆膜性心包
B.浆膜性心包的脏层紧贴于纵隔胸膜
C.纤维性心包与浆膜性心包间围成心包腔
D.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析55.与城市空气SO污染的危害有关的为()
A.光化学烟雾
B.酸雨
C.硝酸盐
D.汞的甲基化
E.水体富营养化
答案:B
本题解析:
暂无解析56.高效、低毒、口服有效的抗血吸虫病药()
A.吡嗪酰胺
B.伯氨喹
C.酒石酸锑钾
D.吡喹酮
E.氯喹
答案:D
本题解析:
暂无解析57.A药和B药作用机制相同,达同一效应A药剂量是与mgB药是500mg,下述那种说法正确
A.B药疗效比A药差
B.A药强度是B药的100倍
C.A药毒性比B药小
D.需要达最大效能时A药优于B药
E.A药作用持续时间比B药短
答案:B
本题解析:
暂无解析58.以\"满天星\"图象为特点的疾病是
A.T细胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B细胞性淋巴瘤
D.组织细胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析59.患者肝脏肋下4cm,有压痛,肝一颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的是
A.左心功能不全
B.肝癌
C.右心功能不全
D.肝硬化晚期
E.甲状腺功能亢进症
答案:C
本题解析:
暂无解析60.毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于()
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
C.弥漫性膜性肾小球肾炎肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.弥漫性新月体性肾小球肾炎
答案:C
本题解析:
暂无解析61.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员
A.可以使用
B.尽量不用
C.不得使用
D.在次要的科室可以使用
答案:C
本题解析:
暂无解析62.不符合非典型增生细胞形态特点的是
A.核仁数目增多,体积变小
B.细胞大小形态不一
C.核分裂象增多
D.细胞核DNA增多,浓染
E.细胞排列极向消失
答案:A
本题解析:
暂无解析63.下列胰岛素作用的叙述,哪一项是错误的?
A.促进糖原异生
B.促进葡萄糖转变为糖原
C.促进脂肪的合成与贮存
D.促进蛋白质的合成与贮存
E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用
答案:A
本题解析:
暂无解析64.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是()
A.胆碱能神经递质释放增加
B.胆碱能神经递质水解减少
C.胆碱能神经递质合成增加
D.直接激动M受体
E.M胆碱受体敏感性增加
答案:B
本题解析:
暂无解析65.下列属于右心室的结构是()。
A.二尖瓣口
B.三尖瓣口
C.上腔静脉口
D.主动脉瓣口
答案:B
本题解析:
心各腔的形态结构及各心腔包含的结构是考生最容易混淆的地方,也是考试中最容易出现考题的地方。
66.需要有高效的转移率需解决的问题是()
A.定向整合载体
B.基因治疗的靶向
C.基因治疗简便性
D.估计导入外源基因对机体的不利影响
E.提供更多有治疗价值的目的基因
答案:A
本题解析:
暂无解析67.不参与构成三边孔的边界结构为()
A.肩胛下肌
B.大圆肌
C.肱三头肌长头
D.小圆肌
E.肱骨上端
答案:E
本题解析:
暂无解析68.降低血糖的激素是()。
A.胰岛素
B.糖皮质激素
C.胰高血糖素
D.盐皮质激素
E.甲状腺激素
答案:A
本题解析:
暂无解析69.医疗机构基本标准由()制定。
A.国家标准化委员会
B.质检总局
C.卫生部
D.建设部
答案:C
本题解析:
暂无解析70.关于螺内酯的叙述错误项是()
A.具有抗醛固酮作用
B.对切除肾上腺的动物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排钠能力较低的利尿药
E.用于醛固酮增多性水肿
答案:B
本题解析:
暂无解析71.女,47岁,患有甲状腺机能亢进症2年,偶发心绞痛,血压160/100mmHg,需作甲状腺部分切除手术治疗。正确的术前准备应是
A.手术前两月给氯化钾,术前两周给硫脲类
B.术前两月内给硫氧嘧啶
C.术前两周内给硫氧嘧啶+普萘洛尔
D.术前两月内给小剂量碘剂
E.术前两月内给卡比马唑
答案:C
本题解析:
暂无解析72.解剖学姿势的描述,下列何者是错误的()
A.身体必须直立
B.两眼平视前方
C.上肢在躯干两旁自然下垂
D.手掌面对躯干
E.两足跟靠拢,两趾接触并指向前方
答案:D
本题解析:
暂无解析73.使气管移向健侧的疾病是
A.肺不张
B.肺结核
C.胸膜粘连
D.纵隔肿瘤
E.肺气肿
答案:D
本题解析:
暂无解析74.滤泡型淋巴瘤受累淋巴结最常见的部位是
A.纵隔
B.腋窝
C.腹膜后
D.颈部
E.腹股沟部
答案:E
本题解析:
暂无解析75.下述提法哪一项是错的
A.喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药
B.吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗
C.吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛
D.麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似
E.纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用
答案:E
本题解析:
暂无解析76.男30岁,极度消瘦,急诊时已昏迷,查体阳性所见呼吸高度抑制,四肢及臂部多处注射针痕,瞳孔极度缩小,从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒
A.阿托品
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析77.柏油样大便表示上消化道出血超过()
A.30ml
B.60ml
C.100ml
D.500ml
E.200ml
答案:B
本题解析:
柏油样便表示上消化道出血量达到或超过60ml。
78.担负细胞免疫功能的细胞是
A.T细胞
B.K细胞
C.B细胞
D.NK细胞
E.巨噬细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析79.以下关于钠泵生理作用的叙述,哪项是错误的?()
A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外
B.钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内
C.由于从细胞内移出Na,可防止水分子进入细胞内
D.钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行
答案:C
本题解析:
暂无解析80.明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是
A.卧位腹平片
B.立位腹透或立位腹平片
C.卧位腹透
D.上消化道造影
E.全消化道造影
答案:B
本题解析:
暂无解析81.仰卧位时腹膜腔的最低位是()
A.肝肾隐窝
B.肋膈隐窝
C.直肠子宫陷凹
D.网膜囊
答案:A
本题解析:
暂无解析82.患儿,男6岁,因“发热伴咽痛2天,皮疹1天”就诊,查体:全身可见弥漫充血性针尖大小丘疹,皮疹触之粗糙,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,表面可见黄白色分泌物,草莓舌,外周血常规提示白细胞升高,以中性粒细胞增多为主,该患儿最可能感染的病原体是:
A.EB病毒
B.脑膜炎双球菌
C.A组β型链球菌
D.金黄色葡萄球菌
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A组链球菌感染的临床表现:(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃体炎:潜伏期一般为2—4日。起病急骤,有畏寒或寒战伴高热39℃左右,咽痛明显,吞咽时加剧。此外尚有全身酸痛、乏力、头痛等。恶心、呕吐和腹泻等症状在儿童中多见。②猩红热:猩红热者除具有急性扁桃体炎临床表现外,尚有皮疹等特殊表现。皮疹一般在起病后24小时内出现。典型的皮疹是在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上,广泛散布针尖大小、密集而均匀的点状略微隆起的猩红色皮疹,指按后充血减退,触之有细砂样感觉,严重者可呈出血疹。(2)皮肤软组织感染:①丹毒:临床表现为局部皮肤炎症,伴寒战、发热和明显的中毒症状。②链球菌脓皮病:表现为浅表皮肤感染的脓疱疮,多见于卫生条件差的2~5岁小儿或军队士兵,夏季多见。③其他感染:链球菌蜂窝织炎可发生在烧伤或伤口感染时;反复发作的蜂窝织炎则多发生在淋巴循环受损的病例,如丝虫病、乳房肿瘤根治手术腋下淋巴结切除者。④侵袭性A组链球菌感染:临床表现为中毒性休克综合征、坏死性筋膜炎和肌炎、蜂窝织炎、并常伴有多脏器功能衰竭。根据题干,该患儿最可能感染的病原体是A组β型链球菌。C项正确。
因此,选择C选项。
83.药品作为特殊商品,具有的特殊性中不包括
A.药品作用结果的两重性
B.药品应用范围的专属性
C.药品质量控制的严格性
D.药品应用时的有效性
E.药品使用时间的限制性
答案:D
本题解析:
暂无解析84.计划生育技术服务机构开展的计划生育技术服务项目由哪个部门批准()。
A.县级人民政府计划生育行政部门
B.省级人民政府计划生育行政部门
C.县级人民政府卫生行政部门
D.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门
E.县级以上人民政府卫生行政部门
答案:D
本题解析:
暂无解析85.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素,判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(??)种。
A.3
B.5
C.4
D.2
答案:C
本题解析:
暂无解析86.关于补体的生物学活性,下列哪一项是错误的
A.具有溶菌、杀菌作用
B.具有免疫调理作用
C.具有免疫粘附作用
D.具有趋化功能
E.能促进抗体大量合成
答案:E
本题解析:
暂无解析87.中等度热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:B
本题解析:
暂无解析88.维持蛋白质一级结构的化学键是()。
A.肽键
B.盐键
C.酯键
D.二硫键
答案:A
本题解析:
维系蛋白质一级结构的化学键主要是肽键;维系蛋白质二级结构的化学键主要是氢键。
89.对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检查,下述描述中错误的是()
A.在使用抗菌药物前送标本
B.为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
C.采集标本后及时送检
D.采集标本时防止污染
E.接到临床标本后及时正确接种
答案:B
本题解析:
暂无解析90.以下关于青霉素G的描述错误的是()。
A.青霉素G高效、低毒、窄谱
B.青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效
C.青霉素G对革兰阳性杆菌无效
D.青霉素G主要不良反应为变态反应
答案:C
本题解析:
青霉素G是一种高效、低毒,临床应用广泛的重要抗生素。其抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌有效。所以选项C表述错误
91.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()。
A.阻断胃泌素受体
B.抑制胃壁细胞H泵的活动
C.阻断M受体
D.阻断H受体
答案:B
本题解析:
奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H-K-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌。
92.腹股沟淋巴结收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.会阴部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本题解析:
暂无解析93.成瘾性是指()
A.药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关
B.等量药物引起和一般患者相似但强度更高的药理效应或毒性
C.用药一段时间后,患者对药物产生精神上依赖,中断用药,出现主观不适
D.长期用药,需逐渐增加剂量,才可能保持药效不减
E.长期用药,产生生理上依赖,停药后出现戒断症状
答案:E
本题解析:
暂无解析94.弥漫性肺间质纤维化常表现出()
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中枢性呼吸困难
答案:C
本题解析:
暂无解析95.下述关于肌牵张反射的叙述,哪一项是错误的?
A.腱反射是单突触反射
B.肌紧张为多突触反射
C.肌紧张的感受器是肌梭
D.腱反射的感受器是腱器官
E.肌紧张是姿势反射的基础
答案:D
本题解析:
暂无解析96.丘脑非特异性投射体系的重要作用是()
A.引起痛觉
B.引起温度觉
C.引起触觉
D.使机体进入睡眠状况
E.保持大脑皮层兴奋状态
答案:E
本题解析:
非特异性投射体系是各种不同感觉的共同上传途径,不产生特定感觉,其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋性,使机体处于觉醒状态。
97.不予医师执业注册的情形是
A.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的
B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的
C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的
D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的
E.受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的
答案:D
本题解析:
暂无解析98.某催眠药的消除常数为0.35/h,设静脉注射后病人入睡时血药浓度为1mg/L,当病人醒转时血药浓度为0.125mg/L,问病人大约睡了多久()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.9小时
E.10小时
答案:B
本题解析:
暂无解析99.输卵管,错误的说法是()
A.全长分四部
B.与腹膜腔相通
C.全程均在子宫阔韧带的上缘内
D.壶腹部为临床结扎部位
E.大部分为腹膜包被
答案:D
本题解析:
暂无解析100.桡神经损伤产生的典型表现()
A.爪状手
B.猿掌
C.垂腕症
D.方肩
答案:C
本题解析:
暂无解析101.脑压过高,为预防脑疝最好选用()。
A.呋塞米
B.阿米洛利
C.螺内酯
D.甘露醇
答案:D
本题解析:
甘露醇利用其高渗脱水作用,促进脑组织内水分回流入血管,使脑组织脱水,因此可降低脑内压,预防脑疝。
102.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?
A.弥漫型
B.结节型
C.外生型
D.巨块型
答案:D
本题解析:
暂无解析103.右心室肥大时可出现
A.心尖搏动向左下移位,呈抬举性
B.心尖搏动向上移位
C.剑突下心尖搏动,深吸气时加强
D.负性心尖搏动
E.心尖搏动不明显
答案:C
本题解析:
暂无解析104.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是()
A.过敏反应
B.粒细胞缺乏
C.胃肠反应
D.黄疸
E.低血糖症
答案:E
本题解析:
暂无解析105.药物作用开始快慢取决于()
A.药物的吸收过程
B.药物的排泄过程
C.药物的转运方式
D.药物的光学异构体
E.药物的表观分布容积(Vd)
答案:A
本题解析:
暂无解析106.无镇痛和成瘾性的中枢性镇咳药是()
A.右美沙芬
B.可待因
C.苯佐那酯
D.喷托维林
E.溴己新
答案:A
本题解析:
暂无解析107.交感神经节后纤维释放的递质是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本题解析:
暂无解析108.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫喷妥
E.地西泮
答案:A
本题解析:
暂无解析109.为预防缺钙应多食()
A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘
B.奶及奶制品
C.动物性食品
D.低盐、低胆固醇
E.低盐、高蛋白质
答案:B
本题解析:
暂无解析110.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()
A.高血糖
B.满月脸
C.骨质疏松
D.欣快感
E.低血钾
答案:D
本题解析:
暂无解析111.在正常机体中,下述哪个部位是无菌的()
A.皮肤表面
B.黏膜表面
C.外耳道
D.血液内
E.眼结膜
答案:D
本题解析:
暂无解析112.计划生育技术服务人员实行什么制度()。
A.持证上岗
B.技术准入
C.全员聘任
D.末位淘汰
E.优秀奖励
答案:A
本题解析:
暂无解析113.当交感—肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是
A.神经调节
B.体液调节
C.自身调节
D.前馈调节
E.反馈调节
答案:A
本题解析:
暂无解析114.窦性P波在哪个导联必然是倒置的?()
A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
C.aVR导联
D.V1导联
答案:C
本题解析:
暂无解析115.下面对颈部体表标志及体表投影的描述,正确的是()
A.甲状软骨上缘以下的部分为颈总动脉的体表投影
B.颈部皮神经阻滞的部位在胸锁乳突肌前缘中点处
C.锁骨下动脉体表投影为胸锁关节与锁骨上缘内、中1/3交界处的连线
D.臂丛在锁骨中点后方比较集中,常作为臂丛麻醉的部位
E.颈外静脉的体表投影为下颌角至锁骨内侧端的连线上
答案:D
本题解析:
暂无解析116.关于解剖学“鼻烟窝”,错误的描述是()
A.尺侧为拇长深肌腱
B.近侧为尺骨茎突
C.近侧为桡骨茎突
D.桡侧为拇长展肌腱
E.桡侧为拇短深肌腱
答案:B
本题解析:
暂无解析117.心电图的临床应用范围不包括
A.观察某些药物的影响
B.心肌梗死的诊断
C.分析各种心律失常
D.协助心包疾病的诊断
E.判断心功能状态
答案:E
本题解析:
暂无解析118.免疫球蛋白D()
A.抑制凝血酶
B.专与血红素结合
C.水解乙酰胆碱
D.特异性地与球蛋白结合
E.属抗体
答案:E
本题解析:
暂无解析119.乳腺的淋巴引流途径不包括()。
A.至腋窝淋巴结
B.至内乳淋巴结
C.至对侧乳房
D.至颈前淋巴结
答案:D
本题解析:
乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再引流入锁骨下淋巴结;②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结;③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间,沿胸廓动、静脉分布),继而引流至锁骨上淋巴结;④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。
120.测血压前前须休息片刻,坐位或卧位,伸直肘部,手掌向上,应使()
A.肱动脉与心脏在同一水平面
B.肱动脉与主动脉在同一水平面
C.挠动脉心脏在同一水平面
D.肱静脉与心脏在同一水平面
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特点有()。
A.亲脂性高
B.对黏膜穿透性强
C.作用强而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本题解析:
麻醉作用强,对黏膜的穿透力强,最适用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。
2.下列可以引起全身性水肿的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.肾病综合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、C项:全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种:①心源性水肿:水肿特点是首先出现于身体下垂部位,如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现,如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿:水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿,以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿:主要表现为腹水,水肿先出现于踝部,逐渐向上蔓延,颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿:水肿常从足部开始,逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿:见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性,以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。
因此,选择ABC选项。
3.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:
A.休息或转移至低海拔地区
B.给予止痛药物等对症治疗
C.大流量吸氧或高压氧治疗
D.糖皮质激素治疗
答案:A、B、D
本题解析:
急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,4~6小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。
4.被注销注册的医师有异议的,自收到注销注册通知之日起十五日内,可以依法()。
A.申请裁决
B.向检察机关提起诉讼
C.申请复议
D.向人民法院提起诉讼
E.向上级反映
答案:C、D
本题解析:
暂无解析5.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对()进行审核。
A.参加鉴定的人员资格和专业类别
B.鉴定程序
C.鉴定结论是否正确
D.鉴定依据
答案:A、B
本题解析:
暂无解析6.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。
A.考核评估
B.设置审批
C.执业许可审批
D.校验
E.考核考察
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析7.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是:()
A.造成年轻劳动力损失,影响了经济的发展
B.人均期望寿命大幅度降低
C.导致贫困人口增加,加大贫富差距
D.导致大量的孤儿和孤老,并由此带来一系列的社会问题
E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加,卫生资源大量消耗,造成沉重的经济负担
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.急性腹泻的特点有()。
A.起病急骤
B.病程较短
C.常伴有腹痛
D.多见于吸收不良或肠道肿瘤
答案:A、B、C
本题解析:
急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。
9.一线抗结核药有()。
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.链霉素
答案:A、B、D
本题解析:
利福霉素属于二线抗结核药。
10.影响肺换气的因素有
A.呼吸膜面积
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通气/血流比值
E.气体分压差
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.一般情况下,处方的正文包括()。
A.患者姓名
B.药品剂型
C.处方日期
D.药品领取数量
答案:B、D
本题解析:
暂无解析12.肌肉舒张,细胞内产生的变化是
A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内
B.肌钙蛋白与Ca2+解离
C.细肌丝回复到原静息位置
D.暗带长度增加
E.横桥与肌动蛋白解离
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析13.腋窝组成,正确的描述是()
A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成
B.后壁为四边孔和三边孔
C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成
D.底由“腋悬韧带”围成
E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成
答案:C、E
本题解析:
暂无解析14.下列关于右主支气管的说法,正确的是()
A.位于前纵隔上部
B.较左主支气管短
C.较左主支气管粗
D.较左主支气管垂直
E.异物易落入其中
答案:B、C、D、E
本题解析:
气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管,右主支气管较左主支气管粗而短,陡直。由于其与气管的方向较接近,故气管异物常坠入其中。
15.面神经核上瘫的表现为()
A.病灶对侧鼻唇沟消失
B.口角低垂向病灶侧偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齿欠佳
E.下颌偏向病灶对侧
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.在医院环境卫生学监测中,关于致病性微生物监测的规定,正确的是()
A.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌
C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手,不得检出沙门菌
E.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析17.胆固醇在体内的代谢产物是()。
A.CO和HO
B.乙酰辅酶A
C.酮体
D.胆汁酸
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析18.下列属于艾滋病急性感染期症状的是:
A.发热、出汗、乏力
B.厌食、恶心、腹泻
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析19.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()
A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
C.无菌器械保存液必须无菌
D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.下列有关心脏的描述,正确的是()。
A.心尖由左心室构成
B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成
D.膈面大部分由右心室构成
E.左缘大部分由左心室构成
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析21.迷走神经的主要分支有()。
A.喉上神经
B.肺丛
C.心丛
D.喉返神经
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.医疗机构不得使用的医疗器械有()。
A.未经注册的
B.无合格证明的
C.过期的
D.淘汰的
E.无过期的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.前庭器官包括
A.椭圆囊
B.球囊
C.耳蜗
D.3个半规管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析24.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()
A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.阳离子交换树脂灌肠或口服
D.补充钠盐使细胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰岛素同时静注
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.标准差的应用包括
A.反映一组观察值的离散程度
B.计算标准误
C.计算变异系数
D.估计医学参考值的范围
E.计算相对数
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.关于喉的解剖,下述哪些正确
A.声门是成人喉腔最狭窄的部位
B.声门下腔粘膜下组织疏松,易发生水肿
C.直喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛
D.喉返神经损伤时出现声音嘶哑
E.小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨水平
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.患者有肾功能不全,测血钾7.2mmol/L,纠正高血钾的措施包括:
A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射
C.急诊血液透析
D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴
答案:A、B、C、D
本题解析:
血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射,恢复心肌细胞膜的兴奋性,A对。2.5%碳酸氢钠100-250ml静滴,使钾进入细胞内,及时的纠正代谢性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度,故B、D对。3.由于患者血钾过高,需要通过血液透析将体内的钾及时的排出,减小钾对心肌的毒副作用,C对。4.使用排钾利尿剂。
28.正常胸部的叩诊音可有()。
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
答案:A、B、C、D
本题解析:
正常胸部叩诊为清音,另外左侧腋前线下方有胃泡存在,可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖,前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。
29.下列有关心脏的描述哪些是正确的?()
A.心尖由左心室构成
B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成
D.膈面大部分由右心室构成
E.左缘大部分由左心室构成
答案:A、C、E
本题解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房构成,B项错误;膈面与膈相贴,大部分由左心室构成,D项错误。
30.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背阔肌
C.肋间内肌
D.肋间外肌
E.前锯肌
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析31.关于坐骨神经的描述正确的是()
A.发自骶丛
B.支配大腿后肌群
C.为全身最粗大的神经
D.在梨状肌下缘出骨盆
E.至腘窝分为胫神经和腓神经
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析32.心脏传导性的特点为
A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀
B.按一定顺序传导兴奋
C.房室交界传导慢
D.心室内传导快
E.心肌细胞之间有缝隙连接结构
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析33.中新生儿感染可来自产道,也可来自宫内人体正常菌丛的作用有下列几项()
A.合成抗生素
B.抵制病原菌的入侵
C.提高机体免疫力
D.合成人体需要的部分维生素
E.引起自身感染
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析34.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是()。
A.成年妇女非孕期子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml
B.子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期都超过11cm,称为软产道的一部分
C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分,上部占宫颈1/3,下部占2/3,深入阴道内称子宫颈阴道部
D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层,受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落
答案:B、C
本题解析:
暂无解析35.细胞水肿常发生在()器官。
A.肝
B.肾
C.肺
D.肠
答案:A、B
本题解析:
细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。
三.判断题(共20题)1.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
2.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
3.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
7.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
9.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
12.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
13.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
16.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
17.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
19.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
20.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
2.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
4.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30
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