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文档简介

2023年北京密云县医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.腹股沟淋巴结收集

A.下肢的淋巴

B.腹壁的淋巴

C.腰背部的淋巴

D.会阴部的淋巴

E.臀部的淋巴

答案:A

本题解析:

暂无解析2.患者男,55岁,患高血压,伴支气管哮喘,不宜选用的药物是()。

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

答案:D

本题解析:

暂无解析3.下列有关干化学法的叙述,错误的是

A.仪器校正一次可稳定半年

B.重复性好、快速

C.仪器操作不需纯净水

D.仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备

答案:D

本题解析:

暂无解析4.关于输尿管,错误的是()

A.管壁有平滑肌

B.全长可分三部

C.起于肾盂,终于膀胱

D.全长有三个狭窄

E.行走于腹膜腔内

答案:E

本题解析:

暂无解析5.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.12小时

答案:C

本题解析:

暂无解析6.抑制胃液分泌的因素是:

A.糖

B.脂肪

C.组胺

D.蛋白质

E.胰岛素

答案:B

本题解析:

暂无解析7.不属于腋窝内侧壁的结构是()

A.胸大肌

B.前锯肌

C.肋间内肌

D.上4对肋骨

E.肋间外肌

答案:A

本题解析:

暂无解析8.颅内与椎管间不相交通的腔隙()

A.蛛网膜下腔

B.硬膜下腔

C.硬膜外腔

D.脑室与脊髓中央管

E.脑室与蛛网膜下腔

答案:C

本题解析:

暂无解析9.儿童趋向于要自己刷牙,需要父母时常督促和帮助()。

A.1岁以后

B.2岁以后

C.3~6岁

D.6岁以后

E.10岁以后

答案:B

本题解析:

暂无解析10.使肩关节外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背阔肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案:C

本题解析:

暂无解析11.对脑和长骨的发育最为重要的激素是

A.生长素

B.甲状腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲状旁腺激素

答案:B

本题解析:

生长素为植物激素。雌激素维持女性第二性征。甲状旁腺激素与钙和磷的代谢有关。雄激素除可维持男性第二性征,甲状腺激素作用:维持生长发育甲状腺激素为人体正常生长发育所必需,其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病,成人甲状腺功能不全时,则可引起黏液性水肿。故选B。考点:激素的作用

12.发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的

A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定

B.只能申请上一级卫生行政部门复议

C.只能向人民法院起诉

D.不能进行任何

E.可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉

答案:E

本题解析:

暂无解析13.老视眼的主要机理是

A.视蛋白合成障碍

B.视紫红质合成过多

C.视紫红质缺乏

D.缺乏维生素

E.视锥细胞功能障碍

答案:D

本题解析:

暂无解析14.阿司匹林的药理作用()

A.解热镇痛

B.抗炎抗风湿

C.两者均是

D.两者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析15.磺胺类的不良反应可除外()

A.过敏反应

B.再生障碍性贫血

C.尿结石

D.二重感染

E.胃肠反应

答案:D

本题解析:

暂无解析16.属尘肺的一级预防()

A.促进康复

B.预防并发症

C.防止矽肺恶化

D.通风除尘、湿式作业

E.定期体检,早期发现矽肺患者

答案:D

本题解析:

暂无解析17.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为

?????????

A.两周

B.一个月

C.三个月

D.四个月

答案:C

本题解析:

暂无解析18.下列各项中属于负反馈的是:

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩过程

D.血液凝固过程

E.降压反射

答案:E

本题解析:

暂无解析19.女性,45岁,近来常觉头痛,今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合

A.维拉帕米

B.硝本地平

C.尼莫地平

D.地尔硫卓

E.尼群地平

答案:C

本题解析:

暂无解析20.下列对于内分泌器官的描述错误的()

A.所有内分泌器官各部均能分泌激素

B.又称无管腺

C.腺细胞多排列成团索状或网状

D.分泌的激素量少,作用广泛持久

答案:A

本题解析:

暂无解析21.与既往史有关的是

A.起病情况

B.过敏史

C.烟酒嗜好

D.有无遗传有关疾病

E.有无冶游史

答案:B

本题解析:

暂无解析22.县级以上人民政府计划生育行政部门应当对本行政区域内的计划生育技术服务工作进行()。

A.定期检查

B.不定期检查

C.不定期评估

D.不定期考核

E.定期评估

答案:A

本题解析:

暂无解析23.下列何药不能用于蛲虫病()

A.氯硝柳胺

B.哌嗪

C.恩波维铵

D.甲苯达唑

E.噻嘧啶

答案:A

本题解析:

暂无解析24.无结肠袋的肠管是()

A.盲肠

B.升结肠

C.乙状结肠

D.直肠

答案:D

本题解析:

暂无解析25.关于消毒灭菌方法的选择,错误的是()

A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

C.消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒

D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法,如环氧乙烷灭菌

E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用,应加以推广

答案:E

本题解析:

暂无解析26.医疗事故鉴定要领由哪个部分制定

A.国务院卫生行政部分

B.省级卫生行政部分

C.市级卫生行政部分

D.高级人民法院

答案:A

本题解析:

暂无解析27.下述哪种疾病是由沙门菌属感染引起的()

A.斑疹伤寒

B.痢疾

C.肺炎

D.伤寒

E.脑膜炎

答案:D

本题解析:

暂无解析28.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?

A.三唑仑

B.地西泮

C.巴比妥

D.艾司唑仑

答案:A

本题解析:

暂无解析29.致癌病毒()

A.均为RNA病毒

B.含转化酶

C.使正常细胞转化为癌细胞

D.均为DNA病毒

E.使人体直接致癌

答案:C

本题解析:

暂无解析30.钙的生理作用不包括()。

A.降低毛细血管和细胞膜的通透性

B.降低神经肌肉的兴奋性

C.参与能量代谢

D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用

答案:C

本题解析:

钙的生理作用包括:降低毛细血管和细胞膜的通透性;降低神经肌肉的兴奋性;参与肌肉收缩和细胞的分泌作用;血浆中钙离子参与凝血过程等。

31.医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由()协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

A.公安机关

B.卫生行政部门

C.卫生监督机构

D.卫生防疫机构

答案:A

本题解析:

暂无解析32.疑为胃溃疡,检查首选

A.腹部透视

B.上消化道钡餐造影

C.钡剂灌肠

D.腹部CT

E.全消化道钡餐

答案:B

本题解析:

暂无解析33.《红楼梦》中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻且持久。

A.兴奋质

B.多血质

C.胆汁质

D.抑郁质

E.黏液质

答案:D

本题解析:

暂无解析34.卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起()进行审查,作出是否受理的决定。

A.3日内

B.5日内

C.8日内

D.10日内

E.15日

答案:D

本题解析:

暂无解析35.有关三边孔的描述,正确的是()

A.由肱三头肌、肩胛下肌、背阔肌构成

B.由肩胛下肌、大圆肌、小圆肌组成

C.由大圆肌、小圆肌和肱三头肌长头组成

D.由大圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成

E.由小圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成

答案:C

本题解析:

暂无解析36.脊髓颈膨大横贯性损害引起()。

A.四肢中枢性瘫

B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫

C.截瘫

D.单瘫

E.偏瘫

答案:B

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点3:上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断;

1.解剖生理

上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞(贝茨细胞),其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束(合称锥体束)。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部,大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行,形成皮质脊髓前束,终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧,终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外,其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。

2.临床表现

(1)缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。

(2)刺激症状:抽搐。

(3)释放症状:中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。

(4)断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失,如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的,肌张力减低,深浅反射消失(脑休克);急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪(脊髓休克),休克期过去后,受损组织的释放症状逐渐出现,转变为肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处,锥体束病变引起的偏瘫,常常是上肢比下肢重,远端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌,表情动作不受影响。

上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。

3.定位诊断

(1)皮质:局限性病变仅损伤其一部分,故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。当病变为刺激性时,对侧肢体相应部位出现局限性抽搐(常为阵挛性),皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。

(2)内囊:锥体束纤维在内囊部最为集中,此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫,即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪,常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲,称为“三偏”征。

(3)脑干:一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,因此引起交叉性瘫痪,即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪,对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪;一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍,对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪;一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍,对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪,称真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎缩、纤颤,下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹,特征是咽反射存在,下颌反射亢进,无舌肌萎缩及纤颤。

(4)脊髓:横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束,故高颈髓(颈1~4)病损,产生四肢上运动神经元瘫,常伴呼吸肌障碍。颈膨大(颈5~胸2)病损产生上肢下运动神经元瘫痪,下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损(腰1~骶2)产生双下肢下运动神经元瘫痪。

37.超高热

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>41℃

答案:E

本题解析:

暂无解析38.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.青霉素

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析39.呼吸性粉尘直径小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案:D

本题解析:

暂无解析40.沙门菌分类的主要依据是()

A.染色特性

B.毒素类型

C.抗原构造

D.溶血现象

E.生化反应

答案:C

本题解析:

暂无解析41.在下列关于肌的起止、运动的描述中,以下哪项是错误的()

A.运动时,多以起点为动点

B.肌的起止点是相对的,可以互换

C.四肢肌的起点多相对靠近肢体的近端

D.躯干肌的止点多相对远离身体的正中线

E.一块肌的起止点间可跨过多个关节

答案:A

本题解析:

暂无解析42.有抗铜绿假单胞菌作用的是()

A.氨苄西林

B.苯唑西林

C.两者均有

D.两者均无

答案:D

本题解析:

暂无解析43.阿托品可用于治疗()。

A.心房扑动

B.心房纤颤

C.窦性心动过缓

D.室上性心动过速

答案:C

本题解析:

阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。

44.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方()开具,每张处方为()常用量

A.逐日一日

B.逐次三日

C.逐次一日

D.逐日一次

答案:A

本题解析:

暂无解析45.连接棘突未端的是()

A.前纵韧带

B.棘间韧带

C.后纵韧带

D.棘上韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析46.下列有关伦理义务的理解不正确的是

A.伦理义务是自觉履行的

B.护理人员应对社会尽义务

C.伦理义务可以增强护理人员的责任感

D.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任

E.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的

答案:E

本题解析:

暂无解析47.膀胧三角的标志为

A.尿道内口与膀胱底之间

B.输尿管间壁与膀胱尖之间

C.尿道内口与膀胱尖之间

D.两输尿管口与膀胱尖之间

E.尿道内口与两输尿管口之间

答案:E

本题解析:

暂无解析48.标记技术中最敏感的方法是

A.荧光标记法

B.酶标记法

C.放射性核素标记法

D.化学发光测定法

E.胶体金标记法

答案:C

本题解析:

暂无解析49.室性心动过速?

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案:D

本题解析:

暂无解析50.VitB12和胆盐的吸收部位在

A.口腔

B.胃

C.十二指肠和空肠

D.回肠

E.大肠

答案:D

本题解析:

暂无解析51.治疗精神分裂症的首选药物是

A.氯氮平

B.三氟拉嗪

C.氟哌啶醇

D.地西泮

E.泰尔登

答案:A

本题解析:

暂无解析52.糖皮质激素的药理作用不包括()

A.抗炎

B.抗免疫

C.抗病毒

D.抗休克

E.抗过敏

答案:C

本题解析:

暂无解析53.患者,男性,20岁,近1月来感乏力,纳差,盗汗,查体:左上肺浊音。血沉50mm/h。应首先考虑()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

答案:B

本题解析:

暂无解析54.内源性凝血与外源性凝血过程的区别在于:

A.因子Xa形成的过程不同

B.凝血酶形成过程不同

C.纤维蛋白形成过程不同

D.纤维蛋白多聚体形成过程不同

E.纤维蛋白稳定过程不同

答案:A

本题解析:

暂无解析55.下列对血清蛋白质叙述错误的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成

B.白蛋白/球蛋白比值为(1.5~2.5):1

C.白蛋白参考范围为35~50g/L

D.总蛋白参考范围为60~80g/L

答案:A

本题解析:

暂无解析56.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物?()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲双胍

答案:D

本题解析:

二甲双胍为双胍类口服降糖药。

57.下列有关护理工作的描述,不正确的是()

A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行

B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用,最好采用大包装

C.无菌物品必须一人一用一灭菌

D.灭菌物品提倡使用小包装,无菌棉球或纱布罐一经打开,使用时间不得超过24小时

E.治疗室、处置室布局合理,清洁区、污染区分区明确

答案:B

本题解析:

暂无解析58.HIV抗体筛查结果阳性,则可以判定为:

A.感染了HIV

B.没有感染HIV

C.怀疑感染了HIV,需要确证实验才能判断

D.不能确定

答案:C

本题解析:

暂无解析59.口服无效的降血糖药物是()

A.胰岛素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:A

本题解析:

暂无解析60.病毒增殖、遗传与变异的物质基础是()。

A.衣壳蛋白

B.质粒的核酸

C.病毒核酸

D.结构基因

E.脂多糖

答案:C

本题解析:

暂无解析61.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室与右心室

D.右心房

答案:B

本题解析:

暂无解析62.下列哪项体征可确诊幽门梗阻

A.肝大

B.脾大

C.上腹部压痛

D.振水音阳性

E.腹部静脉曲张

答案:D

本题解析:

暂无解析63.对乙酰氨基酚的药理作用

A.解热镇痛

B.抗炎抗风湿

C.两者均是

D.两者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析64.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是

A.大红肾

B.大白肾

C.蚤咬肾

D.疤痕肾

E.固缩肾

答案:B

本题解析:

暂无解析65.对踝前区和足背的描述,错误的是()

A.深筋膜增厚形成伸肌支持带

B.深筋膜向深部发出纤维隔,形成骨纤维性管

C.踝前区皮肤较薄,易移动

D.浅筋膜较疏松,内有足背动脉弓和足背静脉网

E.足背深筋膜分浅、深两层,两层间形成足背筋膜间隙

答案:D

本题解析:

暂无解析66.下列有关纤维蛋白溶解药的叙述,错误的是()。

A.能使纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶解酶

B.主要代表药有链激酶、尿激酶

C.主要不良反应为凝血障碍

D.注射局部可出现水肿

答案:C

本题解析:

纤维蛋白溶解药如链激酶、尿激酶等,能激活纤溶酶原,使其转化为纤溶酶,用于各种血栓栓塞性疾病。主要不良反应为出血,注射局部可出现水肿。

67.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是()。

A.胃黏膜变薄

B.胃黏膜水肿

C.可见黏膜下血管

D.胃黏膜糜烂

答案:D

本题解析:

慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层,病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润,腺体无萎缩的现象。

68.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是

A.抑制胆碱酯酶

B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体

C.促进运动神经末梢释放Ach

D.A+B

E.A+B+C

答案:E

本题解析:

暂无解析69.蛋白质所形成的胶体颗粒,在下列哪种条件下不稳定()

A.溶液pH大于pl

B.溶液pH小于pl

C.在水溶液中

D.溶液pH等于7.4

E.溶液pH等于pl

答案:E

本题解析:

暂无解析70.下列哪些机构可以检测艾滋病病毒?()

A.各级医院的门诊室

B.单位医务室

C.二级及以上医院和疾控中心

D.私人诊所

答案:C

本题解析:

暂无解析71.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导快痛的主要是:

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aδ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案:C

本题解析:

暂无解析72.有关胸导管说法错误的是()

A.起自乳糜池

B.收纳右侧上半身的淋巴

C.注入左静脉角

D.收纳下半身和左侧上半身的淋巴

答案:B

本题解析:

暂无解析73.对钩椎关节毗邻的描述,不正确的是()

A.前方为颈长肌

B.后方为脊髓、脊膜支和椎体血管

C.外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛

D.后外侧部构成椎间孔的后壁

E.后外侧部邻近颈神经根

答案:D

本题解析:

暂无解析74.某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善。反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A.完全正确,其选择在医学上有充分依据

B.完全错误,医师实行安乐死与杀人无异

C.法律允许,但在伦理上是成问题的

D.法律允许,在伦理上也是说得通的

E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的

答案:E

本题解析:

暂无解析75.脑桥上段半边横断损伤表现为()

A.同侧肢体硬瘫

B.同侧舌肌瘫痪

C.同侧眼裂以下面部表情肌瘫痪

D.同侧意识性本体感觉缺失

E.对侧痛温觉缺失

答案:E

本题解析:

暂无解析76.与面神经有关的神经核是()

A.动眼神经副核

B.上泌涎核

C.下泌涎核

D.迷走N背核

答案:B

本题解析:

暂无解析77.长期饥饿后,血液中含量升高的物质是

A.酮体

B.血红素

C.葡萄糖

D.乳酸

答案:A

本题解析:

暂无解析78.反式作用因子的确切定义是指

A.调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质

B.调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质

C.具有转录调节功能的各种蛋白质因子

D.具有翻译调节功能的各种蛋白质因子

E.具有基因表达调控功能的各种核因子

答案:C

本题解析:

RNA聚合酶Ⅱ启动转录时,需要一些转录因子,才能形成具有活性的转录复合体。能直接、间接辨认和结合转录上游区段DNA的蛋白质,统称为反式作用因子。即具有转录调节功能的各种蛋白质因子。答案选C。

79.根据青少年的特点,青少年的膳食中应特别注意补充()

A.硒、镁、锌

B.钙、锌、铁

C.铁、磷、碘

D.铁、锌、碘

E.镁、锌、钙

答案:D

本题解析:

暂无解析80.小网膜()

A.内有脾动脉分支

B.内有胃网膜右动脉分支

C.内有胃左动脉

D.附着于肝园韧带

答案:C

本题解析:

暂无解析81.脓肿

A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化

B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变

C.体腔内大量脓液蓄积

D.黏膜的浆液、黏液渗出

E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症

答案:A

本题解析:

暂无解析82.《合格证》的有效期为()年。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:C

本题解析:

暂无解析83.恶性肿瘤的主要特征()。

A.核分裂象多见

B.细胞丰富

C.瘤巨细胞

D.浸润性生长和转移

答案:D

本题解析:

核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官,浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。

84.呕吐中枢位于:

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案:B

本题解析:

暂无解析85.新入院及术后患者()天内至少每天记录一次病程录。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案:B

本题解析:

暂无解析86.关于肿瘤免疫反应描述正确的是

A.体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用

B.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用

C.静止的与活化的Mφ均能杀伤肿瘤细胞

D.诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测

E.临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著

答案:B

本题解析:

暂无解析87.下列关于气胸体征的描述,不正确的是()

A.气管向患侧移位

B.触觉语颤减弱或消失

C.左侧气胸时心浊音界叩不出

D.肋间隙增宽

答案:A

本题解析:

暂无解析88.输卵管最狭窄处为()

A.输卵管漏斗

B.输卵管壶腹

C.输卵管峡

D.输卵管伞

答案:C

本题解析:

暂无解析89.根据国家有关规定,放置宫内节育器后,受术者应休息几天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:A

本题解析:

暂无解析90.上皮重度非典型增生是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案:A

本题解析:

暂无解析91.下列哪项不是胃溃疡的并发症

A.穿孔

B.出血

C.反复发作

D.癌变

E.幽门狭窄

答案:C

本题解析:

暂无解析92.阑尾的位置最多见于()

A.回肠前位

B.盆位

C.盲肠后位

D.盲肠前位

答案:A

本题解析:

暂无解析93.开口于中鼻道的副鼻窦有()

A.上颌窦和蝶窦

B.额窦和蝶窦

C.蝶窦和筛窦

D.额窦,筛窦前群和上颌窦

E.上颌窦和筛窦

答案:D

本题解析:

暂无解析94.申请首次护士注册,不正确的做法是()。

A.填写《护士注册申请表》

B.缴纳注册费

C.向注册机关缴验执业证书等证明

D.不需缴纳注册费

E.向注册机关缴验执业证书

答案:D

本题解析:

暂无解析95.男,36岁,手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间龙甚,时好时坏,关节部有小的硬节,X光检查发现有肾结石,血尿酸检查高于6mg/dL,不正确的治疗措施是

A.强的松+秋水仙碱

B.地塞米松+苯硫唑酮

C.氢氢化可的松+丙硫舒

D.氢化可的松+别嘌呤醇

E.曲安西龙+呋塞米

答案:E

本题解析:

暂无解析96.医师定期考核内容包括()

A.业务水平、工作成绩和执业资格

B.工作成绩、职业道德和科研水平

C.业务水平、工作成绩和职业道德

D.职业道德、工作成绩和管理水平

E.业务水平、工作成绩和执业能力

答案:C

本题解析:

暂无解析97.

A.增加Cl通道开放的时间

B.加强大脑皮层的抑制过程

C.激动GABA受体

D.增加Cl通道开放频率

答案:D

本题解析:

98.《计划生育技术服务管理条例实施细则》的制定依据是()。

A.《人口与计划生育法》

B.《行政法》

C.《宪法》

D.《计划生育技术服务管理条例》

E.《行政法》和《宪法》

答案:D

本题解析:

暂无解析99.某医生开展一项科研工作,按统计工作步骤进行。不属于搜集资料的内容是()

A.医疗卫生工作记录

B.专题调查

C.统计报表

D.录入计算机

E.实验

答案:D

本题解析:

暂无解析100.脑内具有生命中枢之称的部位是

A.延髓

B.脑桥

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑皮层

答案:A

本题解析:

暂无解析101.免疫功能低下病人的医院内感染预防,下列哪项错误()

A.保护皮肤黏膜的完整性

B.广谱抗生素肠道预防感染

C.保护性隔离

D.治疗局部感染病灶

E.疫苗注射

答案:B

本题解析:

暂无解析102.手术部位感染的常见诱因()

A.留置导尿管

B.两者均是

C.气管切开

D.两者均否

答案:D

本题解析:

暂无解析103.输卵管结扎常用的部位是()

A.子宫部

B.峡部

C.漏斗部

D.壶腹部

E.间质部

答案:B

本题解析:

输卵管峡部短直而狭窄,壁较厚,血管较少,是输卵管结扎术的常选部位。

104.直接从事化妆品生产的人员,应每隔多长时间进行健康检查

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案:B

本题解析:

暂无解析105.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()

A.吸收

B.排泄快

C.首关消除

D.血浆蛋白结合率高

E.分布容积大

答案:C

本题解析:

暂无解析106.近年采用的隔离预防方法是()

A.接触隔离与空气隔离

B.A系统--7种隔离方法

C.B系统--按病采取相应隔离方法

D.普遍预防的策略

E.标准预防的隔离方法

答案:E

本题解析:

暂无解析107.防止粮食霉变最有意义的措施是()

A.控制粮食水分含量及温度

B.控制粮食水分含量

C.挑除霉粒

D.加碱破坏

E.碾轧加工

答案:A

本题解析:

暂无解析108.肉芽组织的特点是

A.血肿形成

B.毛细血管改建为小动脉和小静脉

C.成纤维细胞变为纤维细胞,产生大量胶原纤维

D.新生毛细血管和成纤维细胞增生

E.出现炎症反应

答案:D

本题解析:

暂无解析109.女性,44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

答案:B

本题解析:

暂无解析110.饮用水的消毒原理()

A.隔滤作用

B.接触混凝作用

C.两者皆有

D.两者皆无

答案:D

本题解析:

暂无解析111.对隐神经的描述,错误的是()

A.分布至足内侧缘皮肤

B.分布至小腿前内侧面皮肤

C.是股神经的分支

D.在膝部穿出深筋膜

E.全程与大隐静脉伴行

答案:E

本题解析:

暂无解析112.胆绞痛时,宜选用何药治疗

A.颠茄片

B.山莨茗碱

C.吗啡

D.哌替啶

E.山莨茗碱并用哌替啶

答案:E

本题解析:

暂无解析113.服药期间可使舌、粪黑染的药物是()

A.胶体碱式枸橼酸铋

B.哌仑西平

C.奥美拉唑

D.法莫替丁

E.雷尼替丁

答案:A

本题解析:

暂无解析114.关于β受体阻断药的降压机理,下列叙述哪项不正确()

A.抑制肾素释放

B.减少心输出量

C.中枢降压作用

D.减少交感递质释放

E.扩张肌肉血管

答案:E

本题解析:

暂无解析115.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是:

A.α波

B.β波

C.γ波

D.δ波

E.θ波

答案:A

本题解析:

暂无解析116.匙状甲多见于下列哪个疾病

A.风湿热

B.紫绀型先天性心脏病

C.支气管扩张

D.缺铁性贫血

E.类风湿性关节炎

答案:D

本题解析:

暂无解析117.乙类传染病中不包括以下哪类

A.病毒性肝炎

B.霍乱

C.百日咳

D.流行性乙型脑炎

E.梅毒

答案:B

本题解析:

暂无解析118.某县从事母婴保健劳动的医师胡某,违反母婴保健准则定,出具相关虚伪医学证实并且情节严重。该县卫生局应依法赐与胡某的处理是

A.罚款

B.警告

C.取缔执业资格

D.降职降薪

答案:C

本题解析:

暂无解析119.氨苯砜()

A.抗麻风杆菌

B.抗结核杆菌

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析120.男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

答案:A

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.出入肾门的结构有()。

A.肾动脉

B.肾静脉

C.输尿管

D.淋巴管

答案:A、B、D

本题解析:

肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。

2.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群?()

A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定

B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差

C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大

D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为

答案:A、C

本题解析:

暂无解析3.引起性病的病原体有()

A.HIV

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析4.可用凸透镜矫正的屈光不正是

A.近视

B.远视

C.散光

D.色盲

E.老视

答案:B、E

本题解析:

暂无解析5.下列激素可升高血糖的有()。

A.肾上腺素

B.甲状腺素

C.肾上腺皮质激素

D.胰岛素

答案:A、B、C

本题解析:

常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素:另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。

6.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时,会出现什么症状?()

A.长期低热

B.体重下降

C.盗汗

D.慢性腹泻

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析7.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。

A.对慢性钝痛效果好

B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效

C.镇痛部位主要在外周

D.无成瘾性和中枢抑制作用

答案:A、C、D

本题解析:

解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。

8.甲状腺激素可治疗()。

A.呆小症

B.单纯性甲状腺肿

C.黏液性水肿

D.肢端肥大症

答案:A、B、C

本题解析:

甲状腺激素用于补充甲状腺素的不足。可治疗呆小病,黏液性水肿,单纯性甲状腺肿等。肢端肥大症是由于腺垂体分泌生长激素过多所致。

9.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析10.日常病程记录内容主要包括()

A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)

B.有关病史补充

C.重要医嘱更改及操作

D.家属的反映及手术

E.护士的意见

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析11.艾滋病对个人的危害有哪些?()

A.从生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命

B.从心理上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力

C.从社会上讲,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析12.激素的传递方式有

A.远距分泌

B.神经分泌

C.旁分泌

D.外分泌

E.自分泌

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析13.S-T段抬高见于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.变异性心绞痛

E.右室肥大

答案:A、B、D

本题解析:

心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。

14.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多

A.循环血量减少

B.大量出汗

C.血浆晶体渗透压升高

D.血浆晶体渗透压降低

E.大量饮用清水

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析15.在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是

A.让病人承担手术风险

B.让病人家属承担手术风险

C.让医务人员承担手术风险

D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

答案:D、E

本题解析:

暂无解析16.眼的调节主要包括()。

A.品状体后凸,视轴会聚

B.晶状体变凸

C.瞳孔缩小,两眼视轴向鼻侧会聚

D.睫状肌松弛,瞳孔缩小

答案:B、C

本题解析:

眼的调节包括:①晶状体曲率增加:动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸;②瞳孔缩小;③双眼向鼻侧聚合。

17.苯二氮

类药物的不良反应包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可产生耐受性

C.过量可出现中毒反应

D.久用可产生依赖性

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析18.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.气管

D.支气管

E.支气管肺内分支

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析19.关于平静呼吸的叙述,正确的是

A.吸气过程为主动,呼气过程为被动

B.吸气与呼气过程均为主动

C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起

D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

答案:A、C

本题解析:

暂无解析20.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?

A.由国务院设立指挥部

B.国务院有关部门和军队有关部门组成

C.国务院主管领导人担任总指挥

D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析21.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()

A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞

B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变

C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死

D.肝细胞再生性变化

E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。

22.内脏痛的特征有()。

A.缓慢、持久

B.定位不精确

C.对机械牵拉不敏感

D.可伴有牵涉痛

答案:A、B、D

本题解析:

内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

23.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是()

A.硫酸亚铁

B.叶酸

C.右旋糖酐铁

D.维生素B

E.速力菲

答案:B、D

本题解析:

A、C、E属于铁剂,主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。

24.下列哪些做法可以控制艾滋病传播?()

A.加强健康教育,树立健康的性观念

B.保持忠贞的夫妻性关系

C.加强遵纪守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行为

D.正确使用安全套

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.引起脑膜炎的病原体有()

A.钩端螺旋体

B.脑膜炎双球菌

C.新型隐球菌

D.白喉杆菌

E.结核杆菌

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析26.周围血管征主要包括()。

A.水冲脉

B.毛细血管搏动征

C.枪击音

D.Duroziez双重音

答案:A、B、C、D

本题解析:

主动脉瓣关闭不全时,由于舒张期血液回流,脉压增大,易导致周围血管征的出现,包括:毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。

27.参与前臂旋转运动的关节是()

A.肱尺韧带

B.肱桡韧带

C.桡尺近侧关节

D.桡尺远侧关节

E.桡腕关节

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析28.输血可以引起哪些感染()

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形虫病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析29.下列哪些项是完成反射的基本环节

A.感受器

B.传入神经

C.中枢

D.激素

E.效应器

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析30.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死

A.二尖瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.主动脉瓣狭窄

答案:B、D

本题解析:

暂无解析31.终止密码是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析32.有关空肠和回肠的叙述正确的是()。

A.空肠是小肠的起始段

B.空肠占空、回肠总长的3/5

C.十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志

D.回肠有集合淋巴滤泡

答案:C、D

本题解析:

暂无解析33.使中心静脉压升高的因素包括

A.心脏射血能力减弱

B.输血或输液过多

C.容量血管收缩

D.微动脉收缩

E.静脉回流量减少

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析34.可以组织病残儿医学鉴定的有()。

A.县级人民政府计划生育行政部门

B.设区的市级人民政府计划生育行政部门

C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门

D.国务院计划生育行政部门

E.县级以上人民政府计划生育行政部门

答案:B、C

本题解析:

暂无解析35.下列热型中,高热期与无热期交替出现的有哪些?()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.回归热

答案:C、E

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案:错误

本题解析:

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。

4.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

11.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案:错误

本题解析:

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

12.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()

答案:错误

本题解析:

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

13.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析15.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案:正确

本题解析:

暂无解析16.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案:正确

本题解析:

肝脏是尿素生产的主要场所。

19.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案:错误

本题解析:

LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

20.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

四.问答题(共5题)1.案例分析题:30分。

患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下:

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根据上述案例,回答下列问题:

此处方是否可以调配?请阐述理由。

答案:

本题解析:

不可以调配。

2.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:

鱼肝油:500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案:

本题解析:

1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。

3.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

患者还需要做哪些粪便检查项目?

答案:

本题解析:

粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。

4.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?

答案:

本题解析:

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:

(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。

(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。

(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。

(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。

(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。

5.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例,回答下列问题:

1.该患者可能患有哪些疾病?

2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?

答案:

本题解析:

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.(1)MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。

(2)常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

(3)特殊检查

经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.对造成医疗责任事故的直接责任人员,医疗单位应当根据事故登记、情节轻重、本人的态度和一贯表现,分别给予以下行政处分

A.一级医疗事故:警告、记过、记大过、降级、降职;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职、撤职;三级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看、开除

B.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看、开除;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职、撤职;三级医疗事故:警告、记过、记大过、降级、降职

C.一级医疗事故:警告、记过、记大过;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职;三级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看

D.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职;三级医疗事故:警告、记过、记大过

E.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除;二级医疗事故:记过、记大过、撤职;三级医疗事故:警告、记过、记大过

答案:B

本题解析:

暂无解析2.下列关于抗原的叙述中,哪项是错误的()

A.分子量越大,免疫原性越强

B.直链结构的蛋白质免疫原性较环状结构蛋白质强

C.聚合状态的蛋白质免疫原性较非聚合状态蛋白质强

D.大分子物质必定免疫原性强

E.A+B

答案:D

本题解析:

暂无解析3.对胫神经的描述,错误的是()

A.在腘窝内与腘血管伴行

B.在小腿后区与胫后血管伴行

C.行经腘血管和胫后血管的浅面

D.损伤后足不能跖屈

E.损伤后足下垂

答案:E

本题解析:

暂无解

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