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文档简介
2023年吉林市京华医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.氰化物中毒抑制的是
A.细胞色素
B.细胞色素
C.细胞色素C1
D.细胞色素AA3
E.辅酶Q
答案:D
本题解析:
2.不具有降血糖作用的药物是()。
A.阿卡波糖
B.硫糖铝
C.达美康
D.甲糖宁
答案:B
本题解析:
硫糖铝:无味,有引湿性,是有效的抗消化性溃疡药,具有保护溃疡面,促进溃疡愈合的作用
3.不影响肾小球滤过率的有()。
A.滤过膜面积
B.滤过膜的通透性
C.血浆晶体渗透压
D.肾血浆流量
答案:C
本题解析:
暂无解析4.下列对于内分泌器官的描述错误的()
A.所有内分泌器官各部均能分泌激素
B.又称无管腺
C.腺细胞多排列成团索状或网状
D.分泌的激素量少,作用广泛持久
答案:A
本题解析:
暂无解析5.醛固酮的生理作用是:
A.排氢保钠
B.排钾保钠
C.排氢保钾
D.排钠保钾
E.排钠保氢
答案:B
本题解析:
暂无解析6.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为,调整个体与环境之间的平衡,称之为()
A.心理治疗
B.心理诊断
C.心理卫生
D.心理适应
E.心理咨询
答案:A
本题解析:
暂无解析7.内环境是指
A.细胞外液
B.细胞内液
C.血液
D.体液
E.细胞浆液
答案:A
本题解析:
暂无解析8.用力吸气时
A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压
B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压
C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压
D.膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压
E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压
答案:B
本题解析:
暂无解析9.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是
A.血流加速
B.瓣膜关闭不全
C.瓣膜口狭窄
D.异常通道
E.心脏内有漂浮物
答案:E
本题解析:
暂无解析10.癫痫大发作时治疗首选()。
A.地西泮静脉注射
B.乙琥胺
C.卡马西平
D.苯妥英钠
答案:D
本题解析:
癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故其对癫痫大发作有良效,而对失神性发作无效,甚至诱发或加重。
11.扩张静脉,降低前负荷,适用于肺楔压增高的CHF患者()
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.硝普钠
D.肼屈嗪
E.扎莫特罗
答案:A
本题解析:
暂无解析12.属于医疗事故赔偿的,当患者收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,其误工费按照()计算。
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.6倍
E.5倍
答案:B
本题解析:
暂无解析13.《护士管理办法》中规定的法律责任不包括?
A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者,卫生行政部门应予以撤销
B.违反医疗护理规章的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
C.违反技术规范的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
D.行为造成医疗事故的,由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
答案:D
本题解析:
暂无解析14.幽门梗阻时不会出现下列哪种体征
A.脱水
B.振水音
C.移动性浊音
D.胃型
E.胃蠕动波
答案:C
本题解析:
暂无解析15.咯血可见于下列疾病,但除外
A.支气管扩张
B.鼻出血
C.肺结核
D.二尖瓣狭窄
E.白血病
答案:B
本题解析:
暂无解析16.布洛芬下述作用有一项是错的
A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤
B.治疗头痛有效
C.治疗痛经有效
D.有解热作用
E.减少血小板血栓素合成
答案:A
本题解析:
暂无解析17.女性,45岁,近来常觉头痛,今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合
A.维拉帕米
B.硝本地平
C.尼莫地平
D.地尔硫卓
E.尼群地平
答案:C
本题解析:
暂无解析18..关于肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?
A.可5期经过
B.麻疹样皮疹,以四肢受压部位为多
C.早期表现为发热,面部充血,结膜水肿
D.血液浓缩及血小板减少
E.急性起病
答案:B
本题解析:
暂无解析19.最能体现知情同意准则的是()
A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物
B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态
C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理
D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素
E.医生治疗时应努力使患者受益
答案:C
本题解析:
暂无解析20.孤束核()
A.与内脏感觉有关
B.与躯体感觉有关
C.存在于脑干全长
D.第一级感觉神经元
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析21.医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,()造成患者人身损害的事故。
A.故意
B.无过错
C.过错
D.过失
答案:D
本题解析:
暂无解析22.糖皮质激素
A.促进葡萄糖的利用
B.减少红细胞和淋巴细胞的数目
C.减少脂肪的分解
D.促进肌肉组织蛋白质分解
E.降低机体抗伤害刺激的能力
答案:D
本题解析:
暂无解析23.不属于女性内生殖器管()
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫
D.阴道
E.阴蒂
答案:E
本题解析:
暂无解析24.收缩压相当于心动周期中何时动脉内的压力?
A.等容收缩期
B.快速射血期
C.减慢射血期
D.快速充盈期
E.减慢充盈期
答案:B
本题解析:
暂无解析25.对Ⅰ型超敏反应,以下描述错误的是()。
A.发作快,消退亦快
B.常引起机体生理功能紊乱
C.输血反应属于Ⅰ型超敏反应
D.有明显的个体差异和遗传倾向
答案:C
本题解析:
暂无解析26.输血过程中,疑为溶血性反应时,应采取下列的措施,除外
A.立即停止输血
B.静脉注射生理盐水
C.及时报告上级医生
D.积极抢救
E.及时报告医务科
答案:E
本题解析:
暂无解析27.与屈腕关节无关的肌()
A.掌长肌
B.桡侧腕屈肌
C.尺侧腕屈肌
D.肱桡肌
E.指浅屈肌
答案:D
本题解析:
暂无解析28.县级以上地方人民政府
A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导
B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务
C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测
D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访
E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测
答案:C
本题解析:
第四十四条
县级以上人民政府应当采取下列艾滋病防治关怀、救助措施:
(一)向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品;
(二)对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用;
(三)向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测;
(四)向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询。
29.关于L-dopa的下述情况哪种是错的
A.口服后0.5~2小时血浆浓度达峰值
B.高蛋白饮食可减低其生物利用度
C.进入中枢神经系统的L-dopa不是用量的1%
D.作用快,初次用药数小时即明显见效
E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因
答案:D
本题解析:
暂无解析30.心理治疗有4个基本过程不包括()
A.技术手段准备阶段
B.问题探索阶段
C.结束巩固阶段
D.治疗行动阶段
E.分析认识阶段
答案:A
本题解析:
暂无解析31.对他莫昔芬的错误说法是()
A.主要用于乳腺癌的辅助治疗
B.能降低总胆固醇
C.是雌激素受体完全激动剂
D.选择性雌激素受体调节剂
E.缺点是增加子宫内膜癌发生率
答案:C
本题解析:
暂无解析32.粘连性心包炎
A.心前区隆起
B.抬举性心尖搏动
C.负性心尖搏动
D.心尖搏动减弱
E.心尖搏动增强
答案:C
本题解析:
暂无解析33.不参加构成桡腕关节的结构()
A.尺骨下端
B.桡骨下端
C.手舟骨
D.月骨
E.三角骨
答案:A
本题解析:
暂无解析34.中耳鼓室和外界环境维持压力平衡的结构是
A.蜗窗
B.前庭窗
C.咽鼓管
D.前庭阶
E.鼓阶
答案:C
本题解析:
暂无解析35.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()。
A.MRI
B.诱发电位
C.脑电图检查
D.CT扫描
E.脑脊液检查
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点3:癫痫的诊断原则;
1.确定是否为癫发作
(1)病史+临床表现
(2)脑电图
(3)排除其他发作性疾病:癔病、晕厥、TIA、发作性低血糖等。
(4)诊断性治疗
2.明确癫发作类型:临床表现+脑电图
3.查明癫病因:病史+辅助检查
36.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告:
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
答案:E
本题解析:
暂无解析37.给动物静注某药可引起血压升高,如预先给予酚妥拉明后,再静注该药时,则引起血压明显下降;但是如预先给予普萘洛尔后再静注该药引起血压上升,此药可能是()
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.东莨菪碱
D.肾上腺素
E.麻黄碱
答案:D
本题解析:
暂无解析38.下列关于启动基因的描述,哪一项是正确的()
A.开始转录生成mRNA的那段DNA顺序
B.调节基因结合的部位
C.阻抑蛋白结合的DNA部位
D.RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序
E.mRNA开始被翻译的那段DNA顺序
答案:D
本题解析:
暂无解析39.丙戊酸钠()
A.可用于子痫引起的惊厥
B.可用于小儿高热所致惊厥
C.对其他药物不能控制的顽固性癫痫有时可能奏效
D.用于癫痫大发作
E.用于癫痫小发作
答案:C
本题解析:
暂无解析40.记录心电图时纸速采用25mm/秒,故记录纸中每一小格(1mm)
相当于()
A.0.02秒
B.0.04秒
C.0.08秒
D.0.12秒
答案:B
本题解析:
暂无解析41.按照需要起源,可把需要分为哪两大类()
A.物质需要和精神需要
B.物质需要和心理需要
C.生理性需要和社会性需要
D.自然需要和精神需要
E.生理性需要和心理性需要
答案:C
本题解析:
暂无解析42.某患者有丛林接触史,突然高热,用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320.该患者可能患何种疾病
A.Q热
B.伤寒病
C.流行性斑疹伤寒
D.恙虫病
E.地方性斑疹伤寒
答案:D
本题解析:
暂无解析43.计数肋骨序数的骨性标志是()
A.隆椎
B.胸骨角
C.肋弓
D.肩峰
答案:B
本题解析:
暂无解析44.属于既往史的是
A.饮食及睡眠情况
B.手术史
C.性生活情况
D.父母兄妹的健康状况
E.工作环境
答案:B
本题解析:
暂无解析45.血液缓冲系统中最重要的是()
A.血红蛋白缓冲系统
B.血浆蛋白缓冲系统
C.碳酸氢盐缓冲系统
D.氧合血红蛋白缓冲系统
E.磷酸盐缓冲系统
答案:C
本题解析:
暂无解析46.反映远端肾小管功能的试验是
A.血清肌酐测定
B.血清尿素氮测定
C.内生肌酐清除率测定
D.浓缩稀释试验
E.对氨马尿酸盐清除率试验
答案:D
本题解析:
暂无解析47.卵巢与子宫相连的韧带是()
A.卵巢固有韧带
B.卵巢系膜
C.卵巢悬韧带
D.子宫圆韧带
答案:A
本题解析:
暂无解析48.关于腭的说法中,何者不妥()
A.为固有口腔的上壁
B.其前2/3为硬腭
C.软腭后部向下倾斜称腭帆
D.腭垂、左右两对腭弓和舌根共同围成咽峡
E.咽扁桃体位于腭舌弓、腭咽弓之间
答案:E
本题解析:
暂无解析49.对关节突关节的描述,正确的是()
A.前方为黄韧带
B.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成,颈部松弛易脱位
C.由脊神经后支分支支配
D.后方与椎动脉相邻
E.参与构成椎间孔的前壁
答案:C
本题解析:
暂无解析50.下列神经纤维类别中,肌梭的传入纤维属于:
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:A
本题解析:
暂无解析51.男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊,查心电图无异常,拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
答案:D
本题解析:
暂无解析52.国家医师资格考试分为()。
A.执业医师资格考试和乡村医师考试
B.执业医师资格考试和执业助理医师考试
C.医师资格考试和乡村医师考试
D.专科医师考试和全科医师考试
答案:B
本题解析:
暂无解析53.男性,56岁。在医院诊为稳定性心绞痛,经一个时期的治疗,效果欠佳,拟采用联合用药,请问下述哪一种较为合理
A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油+硝苯地平
C.维拉帕米+普萘洛尔
D.硝酸甘油+美托洛尔
E.维拉帕米+地尔硫卓
答案:D
本题解析:
暂无解析54.医疗事故的处理程序不包括?
A.凡发生医疗事故或事件,当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告
B.发生医疗事故或事件的医疗单位,应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。
C.医疗单位对发生的医疗事故或事件,应立即进行调查、处理,并报告上级卫生行政部门
D.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,都必须进行尸检。应在患者死亡24小时以内进行。
答案:D
本题解析:
暂无解析55.AIDS首先侵犯的器官是
A.脾
B.皮肤
C.生殖道
D.淋巴结
E.肠黏膜
答案:D
本题解析:
暂无解析56.乙酰水杨酸()
A.抑制COX-1
B.抑制COX-2
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析57.鉴定丝状真菌最常用方法是()
A.血清学试验
B.生化反应
C.药敏试验
D.形态学观察
E.分子生物学方法
答案:D
本题解析:
暂无解析58.输卵管()
A.长约25cm
B.位于子宫阔韧带的游离缘内
C.分为分伞部、漏斗部、壶腹部和峡部四段
D.壶腹部通常是女扎手术的常选部位
E.外侧端开口于卵巢,内侧端开口于子宫腔
答案:B
本题解析:
暂无解析59.肿瘤恶性程度的高低取决于()。
A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的发生部位
C.肿瘤体积的大小
D.肿瘤细胞的分化程度
答案:D
本题解析:
肿瘤细胞的分化程度越低,异型性越大,恶性程度就越高。
60.下列关于DNA螺旋的叙述,正确的是
A.A与U配对
B.形成β-折叠结构
C.有多聚A的“尾巴”
D.主要形成左手螺旋
E.两条链走向呈反平行
答案:E
本题解析:
DNA双螺旋结构的特点:①反向平行的互补链,其碱基配对为A-T,C-G,Dna中无U(尿嘧啶)。故A错。②右手螺旋,故D错。③疏水力及氢键维持双螺旋结构的稳定性。B和C均为RNA的结构。故选E。考点:DNA螺旋结构
61.与婚姻史有关的是
A.饮食及睡眠情况
B.手术史
C.性生活情况
D.父母兄妹的健康状况
E.工作环境
答案:C
本题解析:
暂无解析62.伤寒杆菌的致病因素是()
A.内毒素
B.两者均有
C.外毒素
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析63.呋基米的利尿作用是由于
A.抑制肾脏的稀释功能
B.抑制肾脏的浓缩功能
C.抑制肾脏的稀释和浓缩功能
D.对抗醛固酮的作用
E.阻滞Aa+重吸收
答案:C
本题解析:
暂无解析64.右心室有()
A.二尖瓣
B.肺动脉瓣
C.梳状肌
D.主动脉瓣
答案:B
本题解析:
暂无解析65.以下吸毒行为中可以传播艾滋病病毒的是:
A.鼻吸入毒品
B.口服毒品
C.静脉注射吸毒
D.数人共用注射针具静脉注射毒品
答案:D
本题解析:
暂无解析66.TD抗原引起的免疫应答的特点()。
A.产生免疫应答的细胞为B细胞
B.只引起体液免疫应答,不能引起细胞免疫应答
C.可形成记忆细胞
D.只引起细胞免疫应答,不能引起体液免疫应答
答案:C
本题解析:
暂无解析67.重症肌无力病人应选用
A.毒扁豆碱
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
答案:D
本题解析:
暂无解析68.合成尿素首步反应的产物是()
A.鸟氨酸
B.氨基甲酰磷酸
C.瓜氨酸
D.精氨酸
E.天冬氨酸
答案:B
本题解析:
尿素在肝通过鸟氨酸循环合成,鸟氨酸循环的第一步即氨基甲酰磷酸的合成。
69.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B.
C.
D.
E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
答案:A
本题解析:
暂无解析70.下列措施属于慢性病二级预防的是:
A.健康促进,社会动员
B.早发现,早诊断
C.积极治疗,挽救生命
D.专科医学康复和心理康复
答案:B
本题解析:
慢性病的三级预防的方法如下:一级预防,是病因预防,如控制吸烟、低盐低脂饮食、适度运动等,目的是切断各种危害健康的因素,实施健康保护。二级预防,是临床前期预防,如对高危人群定期检查血压、血糖、血脂、血粘度等,在疾病的临床前期做好早期发现,早期诊断,早期治疗的三早预防工作。三级预防是临床期预防,对已患疾病采取及时的治疗措施,按时服药治疗,并定期复查,防止病情的发展与恶化,预防并发症的发生。
71.整体护理具有如下意义,但不包括()
A.改变了"医生的嘴,护士的腿"的工作局面
B.密切了护患关系
C.调动护士的工作积极性
D.树立"以病人为中心"的护理理念
E.丰富了护理理论与实践内容
答案:A
本题解析:
暂无解析72.肾,错误的应该是()
A.肾分为皮质和髓质两部分
B.右肾比左肾低半个椎体
C.右肾蒂较左肾蒂长
D.内侧缘中部有肾门
E.肾属腹膜外位器官
答案:C
本题解析:
暂无解析73.可通过血脑屏障,用于流脑()
A.磺胺嘧啶
B.柳氮磺吡啶
C.磺胺醋酰
D.甲氧苄啶
E.磺胺米隆
答案:A
本题解析:
暂无解析74.管理腮腺分泌的节后神经元胞体位于()
A.睫状神经节
B.耳神经节
C.翼腭神经节
D.下颌下神经节
答案:B
本题解析:
暂无解析75.成人甲状腺功能低下,会导致
A.呆小症
B.巨人症
C.侏儒症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:D
本题解析:
暂无解析76.某患者网织红细胞为30×10^9/L,最可能是下列哪种疾病?()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
答案:D
本题解析:
暂无解析77.艾滋病与人的行为有关,而“易感人群”是指:()
A.静脉吸毒者
B.性乱者
C.同性恋者
D.每个人
答案:D
本题解析:
暂无解析78.普通病房()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:E
本题解析:
暂无解析79.被狂犬咬伤的伤口最好采用()
A.食醋冲洗
B.弱酸冲洗
C.H2O2冲洗
D.90%乙醇冲洗
E.20%肥皂水冲洗
答案:E
本题解析:
暂无解析80.慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()
A.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
B.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
C.慢性缺氧后血容量增多
D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩
E.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
答案:D
本题解析:
暂无解析81.瞳孔对光反射中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑
答案:D
本题解析:
暂无解析82.病人蹲位用力屏气做排便动作时,肛门外看到紫红色球状突出物,诊断为
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.肛瘘
E.直肠脱垂
答案:E
本题解析:
暂无解析83.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是
A.原核RNA聚合酶有3种
B.由4个亚基组成的复合物
C.全酶中包括一个δ因子
D.全酶中包括两个W因子
E.全酶中包括一个α因子
答案:A
本题解析:
暂无解析84.盲肠()
A.位于小骨盆腔内
B.为腹膜外位器官
C.基本上不活动
D.下端有回肠相连
E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣
答案:E
本题解析:
暂无解析85.有关骨的构造()
A.骨密质由骨小梁构成
B.骨膜内无成骨细胞
C.关节面上有关节软骨
D.骨板所在部位抗压力最弱
答案:C
本题解析:
暂无解析86.志贺痢疾杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析87.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.环磷酰胺
D.保泰松
E.甲巯咪唑
答案:A
本题解析:
药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶,导致DNA及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。
88.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的
A.苯妥英,利血平
B.苯妥英,胍乙啶
C.胍乙啶,利血平
D.胍乙啶,乙酰胆碱
E.利血平,乙酰胆碱
答案:D
本题解析:
暂无解析89.汞进入机体后主要贮存在()
A.脂肪组织
B.肾脏
C.骨骼
D.脑组织
E.肝脏
答案:B
本题解析:
暂无解析90.目前我国估计有艾滋病病毒感染者约:
A.54万
B.65万
C.78万
D.84万
答案:C
本题解析:
暂无解析91.对一次性卫生用品、消毒药械的购置查检许可证,对其抽检进行细菌学检查()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:C
本题解析:
暂无解析92.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本题解析:
暂无解析93.瞳孔对光反射的中枢位于
A.延髓
B.中脑
C.小脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:B
本题解析:
暂无解析94.胼胝体()
A.可分头,膝,干,压四部
B.为联络纤维
C.为连合纤维
D.为投射纤维
答案:C
本题解析:
暂无解析95.医师在执业活动中,有隐匿、伪造医学文书及有关资料的行为时,应负的法律责任不包括()。
A.给予警告或者责令暂停6个月以上一年以下执业活动
B.情节严重的,吊销其医师执业证书
C.罚款5000元以上
D.构成犯罪的,依法追究刑事责任
E.罚款3000元以上
答案:C
本题解析:
暂无解析96.类毒素具有()
A.抗体活性
B.抗原性而无毒性
C.毒性
D.无抗原性而有毒性
E.抗原性
答案:B
本题解析:
暂无解析97.被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
答案:C
本题解析:
暂无解析98.结核性脑膜炎的脑脊液特点是
A.葡萄糖明显减少或消失
B.静置后有薄膜形成
C.外观初期为血性,后期黄染
D.蛋白质含量轻度增加
E.压力正常
答案:B
本题解析:
暂无解析99.最难早期发现的是
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.绒毛膜癌
E.卵巢癌
答案:E
本题解析:
暂无解析100.胸廓前后径增加,与左右径几乎相等属于()。
A.扁平胸
B.桶状胸
C.鸡胸
D.漏斗胸
答案:B
本题解析:
胸廓外形的鉴别:正常成人胸廓的前后径与左右径之比为1:1.5,小儿和老年人胸廓前后径与左右径相近。常见的胸廓外形改变为:扁平胸:胸廓前后径不及左右径一半。见于瘦长体型者或慢性消耗性疾病。桶状胸:胸廓前后径增加,与左右径几乎相等。见于老年人或矮胖体型者,也可见于严重肺气肿。佝偻病胸:为佝偻病所致的胸廓改变,多见于儿童,其表现可有佝偻病串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸。
101.下列哪项不是霍乱腹泻的特点?
A.先呕吐后腹泻
B.无里急后重
C.多数不伴有腹痛
D.多为水样便
E.腹泻次数每日数次至数10次
答案:A
本题解析:
暂无解析102.下列哪项不是p受体阻断药的临床用途?()
A.甲状腺功能亢进
B.心绞痛
C.心动过缓
D.高血压
E.甲状腺中毒危象
答案:C
本题解析:
暂无解析103.张某利用超声技术为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定,且情节严重,应由什么部门吊销其执业证书()。
A.原发证机关
B.计划生育行政部门
C.卫生行政部门
D.上级主管部门
E.同级部门
答案:A
本题解析:
暂无解析104.先天免疫缺陷是
A.免疫调理
B.免疫抑制
C.免疫调节
D.建立免疫耐受
E.打破免疫耐受
答案:B
本题解析:
暂无解析105.原发性肺结核最初病变部位是()。
A.肺的上叶部
B.肺的下叶部
C.胸膜处
D.肺上叶下部
答案:D
本题解析:
原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈。
106.关于再生下列可能发生的是()。
A.一侧肾脏摘除后,另一侧肾脏体积增大
B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补
C.神经细胞通过脱髓鞘后再生
D.分化低的组织再生能力强
E.横纹肌损伤均不能再生
答案:D
本题解析:
再生是指生物体对失去的结构重新自我修复合替代的过程。狭义地讲,再生指生物的器官损伤后,剩余的部分长出与原来形态功能相同的结构的现象。只有D项符合题意。
107.2012年艾滋病日的宣传主题是:()
A.我们的生活,我们的世界
B.让我们互相关照
C.妇女和艾滋病
D.行动起来,向“零”艾滋迈进
答案:D
本题解析:
暂无解析108.心脏
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:C
本题解析:
暂无解析109.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过()天。
A.1
B.3
C.5
D.2
答案:D
本题解析:
暂无解析110.医疗机构购进药品,不正确的是()。
A.建立进货检查验收制度
B.执行进货检查验收制度
C.验明药品合格证明
D.不符合规定要求的,可以少量购进和使用
E.验明药品和其他标识
答案:D
本题解析:
暂无解析111.不参与构成膝关节动脉网的血管是()
A.腘动脉的关节支
B.旋股内侧动脉
C.旋股外侧动脉的降支
D.膝降动脉
E.胫前返动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析112.大动脉弹性降低
A.使收缩压与舒张压都升高
B.使收缩压与舒张压都降低
C.使收缩压升高,舒张压降低
D.只使收缩压升高,舒张压无影响
E.只使舒张压升高,收缩压无影响
答案:C
本题解析:
暂无解析113.降低血糖的激素是()
A.胰高血糖素
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.胰岛素
E.生长素
答案:D
本题解析:
暂无解析114.脉搏一强一弱交替出现但节律正常()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重搏脉
答案:A
本题解析:
交替脉脉搏一强一弱交替出现但节律正常。是由于心室收缩强弱不均所致,见于高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。
115.关于胸骨角平面下列描述中错误的是()
A.平第2肋
B.平第2胸椎高度
C.气管在该平面分叉
D.该平面将前纵隔分为上部和下部
答案:B
本题解析:
暂无解析116.肾的被膜由内向外依次为()
A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊
B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜
D.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊
E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊
答案:B
本题解析:
暂无解析117.小脑髓母缌胞瘤
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:C
本题解析:
暂无解析118.Ig分成五类的依据是()。
A.VL抗原特异性的不同
B.VH抗原特异性的不同
C.CL抗原特异性的不同
D.CH抗原特异性的不同
E.CL及CH抗原特异性的不同
答案:D
本题解析:
暂无解析119.是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法
A.体细胞治疗
B.细胞治疗
C.基因治疗
D.光量子治疗
E.分子学治疗
答案:C
本题解析:
暂无解析120.生物体内环境稳态是指
A.细胞外液理化因素保持不变
B.细胞内液理化因素不变
C.细胞外液理化性质在一定范围内波动
D.细胞内液理化性质在一定范围内波动
E.细胞内液和细胞外液理化性质在一定范围内波动
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列关于淋巴液的说法,正确的有()。
A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质
B.淋巴液在体外能够凝固
C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高
D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液
答案:A、B、D
本题解析:
淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。
2.《突发公共卫生事件应急条例》规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和报告
B.人员的分散隔离
C.公共卫生措施的落实工作
D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?()
A.男女发病机会均等
B.人群中女性患者多于男性
C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病
D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发
E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病
答案:C、E
本题解析:
X连锁隐性遗传病系谱的特征:①系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。
4.去甲肾上腺素用于()
A.急性肾衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
C.休克
D.高血压
E.上消化道出血
答案:C、E
本题解析:
去甲肾上腺素的作用为:(1)收缩血管,激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏,激动β受体。但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。
5.下列哪些器官或组织具有内分泌功能
A.下丘脑
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.垂体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.下列有关体表投影的说法,不正确的是()。
A.阑尾根--右髂前上棘与脐连线的中外1/3处
B.胆囊底--右锁骨中线与右肋弓交点处
C.肺尖--高出锁骨内侧1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋间隙,锁骨中线内侧0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛线第六肋高度
答案:D、E
本题解析:
暂无解析7.下列属于关节的基本结构的是()。
A.关节腔
B.关节盘
C.关节囊
D.关节唇
答案:A、C
本题解析:
考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括:韧带、关节盘、关节唇。
8.减压反射的特点
A.是一种正反馈调节机制
B.在平时不起作用
C.当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多
D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定
E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感
答案:D、E
本题解析:
暂无解析9.咯血伴杵状指多见于()。
A.支气管肺癌
B.肺脓肿
C.肺炎
D.支气管扩张
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析10.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。
A.买卖
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丢失
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.粗肌丝上横桥具有
A.能传导肌膜的兴奋
B.能与ATP结合,具有ATP酶活性
C.能与Ca2+结合,掩盖结合位点
D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合
E.能与原肌凝蛋白结合,暴露结合位点
答案:B、D
本题解析:
暂无解析12.下列属于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指肠
C.空肠
D.回肠
答案:C、D
本题解析:
十二指肠是上、下消化道的分界,而且十二指肠是属于上消化道,考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点,但容易混淆十二指肠的归属问题。
13.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.预防为主、宣传教育为主
B.防治结合
C.标本兼治
D.综合治理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?()
A.突然发生
B.造成或者可能造成严重损害
C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件
D.冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.《突发公共卫生事件应急条例》规定,卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报?()
A.国务院有关部门
B.省、自治区、直辖市政府卫生部门
C.军队有关部门
D.向社会发布
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析16.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人,由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。
A.责令改正
B.给予警告
C.没收违法所得
D.行政处分
E.责令检查
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析17.内脏对以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牵拉
C.冷热
D.膨胀
E.内脏活动
答案:B、D、E
本题解析:
暂无解析18.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()
A.两总体符合正态分布
B.两总体方差(标准差的平方)相等
C.两样本例数很大
D.两总体均数相等
E.两样本分组一致
答案:A、B
本题解析:
暂无解析19.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对()进行审核。
A.参加鉴定的人员资格和专业类别
B.鉴定程序
C.鉴定结论是否正确
D.鉴定依据
答案:A、B
本题解析:
暂无解析20.引起脑膜炎的病原体有
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新生隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.关于口腔的描述正确的是
A.前壁是唇
B.向后经咽峡与咽相通
C.顶为腭
D.侧壁是颊
E.底为舌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.对椎间盘的描述,正确的是()
A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成
B.位于相邻两椎骨间,共23个
C.自第1颈椎至第1腰椎
D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨
E.髓核位于纤维环前缘
答案:A、B
本题解析:
暂无解析23.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L
D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本题解析:
WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。
24.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是()。
A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本题解析:
喹诺酮类抗菌药可分为4代,第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染,第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌谱广。
25.维系DNA双螺旋的主要因素是()。
A.氢键
B.磷酸二酯键
C.碱基堆积力
D.二硫键
答案:A、C
本题解析:
碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。
26.肌皮神经支配以下哪些肌肉()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱桡肌
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析27.属于局部反应(局部兴奋)的电位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器电位
D.终板电位
E.兴奋传导的动作电位
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.有关轴浆运输的叙述,正确的有
A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系
B.既有顺向,又有逆向运输方式
C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种
D.是一种顺浓度差的转运过程
E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析29.开口于中鼻道的鼻旁窦是()。
A.额窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.筛窦前组
E.筛窦中组
答案:A、B、D、E
本题解析:
蝶窦在蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。
30.药物不良反应包括()。
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
答案:A、B、C、D
本题解析:
药物不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药综合征、致癌作用、致畸作用、致突变作用。
31.立克次体的特点是
A.大多是人畜共患病原体
B.节肢动物常为传播媒介
C.在活细胞内以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多为自然疫源性疾病
E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.淋巴回流的生理意义有
A.回收蛋白质
B.参与防御功能
C.运输脂肪等物质
D.调节血浆与组织液平衡
E.清除组织中的红细胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析33.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》,下列哪些情况不属于预防接种异常反应?
A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;
B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;
C.合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应;
D.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析34.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.胰岛素
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.计划生育技术服务包括()。
A.计划生育技术指导
B.计划生育技术咨询
C.避孕和节育的医学检查
D.计划生育手术并发症的诊断和治疗
E.扶贫解困
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
3.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
11.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
16.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.人体合成尿素的主要脏器是肝。()
答案:正确
本题解析:
肝脏是尿素生产的主要场所。
四.问答题(共5题)1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
3.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。
根据上述案例,回答下列问题:
(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?
(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?
答案:
本题解析:
(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:
1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。
2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。
3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。
(2)作为疾控中心工作人员:
1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。
2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。
3)确定暴发或流行的存在
4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。
5)核实病例并计算病例数
6)描述性分析(三间分布)
7)建立并验证假设
8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。
9)完善现场调查。
4.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。
答案:
本题解析:
暂无解析5.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.下述哪一项不是维护心理健康的原则()
A.严格要求,永不满足
B.结交知己,与人为善
C.认识自己,悦纳自己
D.挫折磨砺,积极进取
E.面对现实,适应环境
答案:A
本题解析:
暂无解析2.洗手的指征中哪一项不合理()
A.新生儿室入室常规规定应彻底洗手
B.接触病人后应洗手
C.接触污物前、后应洗手
D.脱手套后需洗手
E.侵入性操作前、后应洗手
答案:C
本题解析:
暂无解析3.不属于原核生物界的微生物是()。
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.立克次体
E.衣原体
答案:B
本题解析:
暂无解析4.心室发生期前收缩之后出现代偿间歇的原因是:
A.窦房结的节律性兴奋延迟发放
B.窦房结的节律性兴奋少发放一次
C.期前收缩时的有效不应期特别长
D.窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢
E.窦房结的兴奋落在期前兴奋的有效不应期
答案:E
本题解析:
暂无解析5.链霉素最常见的不良反应是()
A.肾毒性
B.肝脏毒性
C.变态反应
D.耳毒性
E.二重感染
答案:D
本题解析:
暂无解析6.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应
A.每天结算
B.每周结算
C.每月结算
D.每季度结算
答案:A
本题
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