2023年哈尔滨市道里区妇幼保健所招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年哈尔滨市道里区妇幼保健所招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列对“临终关怀的伦理意义”描述，错误的是

A.临终关怀是医学人道主义的重要发展

B.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一

C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死.亡过程的重要手段

D.是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践

答案：C

本题解析：

暂无解析2.肝细胞严重损害时机体往往会出现()。

A.血小板增多

B.解毒能力增强

C.呼吸衰竭

D.黄疸

答案：D

本题解析：

各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害，机体往往会出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、肝性脑病等。

3.科学的生育观认为()

A.人口越多越好

B.人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预

C.今天人类应该而且能够控制自己的生育

D.应该努力控制人口增长，因为人口越少越好

答案：C

本题解析：

暂无解析4.不属于睾丸的功能有()。

A.分泌附睾液

B.产生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案：C

本题解析：

暂无解析5.机体与外界环境之间的气体交换过程叫（）

A.呼吸

B.吐纳

C.换气

D.新陈代谢

答案：A

本题解析：

暂无解析6.分支不分布至髋关节的神经是()

A.坐骨神经的股方肌支

B.臀上神经

C.臀下神经

D.股神经

E.闭孔神经

答案：B

本题解析：

暂无解析7.学生甲从医学院口腔专业1999年6月结业，因对所分派单位不满足，便正在7月28日向卖地区卫生局恳求个别行医，卖即回覆禁尽。未准该恳求是由于甲应?

A.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满五年

B.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满三年

C.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满一年

D.结业后正在医疗、防御、保健机构中试用三年

答案：A

本题解析：

暂无解析8.对脑和长骨的发育最为重要的激素是

A.生长素

B.甲状腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲状旁腺激素

答案：B

本题解析：

生长素为植物激素。雌激素维持女性第二性征。甲状旁腺激素与钙和磷的代谢有关。雄激素除可维持男性第二性征，甲状腺激素作用：维持生长发育甲状腺激素为人体正常生长发育所必需，其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时，躯体与智力发育均受影响，可致呆小病，成人甲状腺功能不全时，则可引起黏液性水肿。故选B。考点：激素的作用

9.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述()

A.有较强的神经安定作用

B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状

C.对抑郁症无效，甚至加重

D.对急性精神分裂症疗效好，有根治效果

E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状

答案：D

本题解析：

暂无解析10.可兴奋组织的强度-时间曲线上任何一点代表一个：

A.强度阈值

B.时间阈值

C.时值

D.刺激强度的临界值

E.具有一定强度和时间的阈刺激

答案：E

本题解析：

暂无解析11.同种异体器官移植排斥反应的强弱主要取决于

A.性染色体抗原的差异程度

B.Lewis抗原的差异程度

C.P抗原的差异程度

D.HLA的差异程度

E.血小板抗原的差异程度

答案：D

本题解析：

暂无解析12.小脑齿状核发出纤维到达()

A.苍白球

B.黑质

C.背侧丘脑

D.上丘

E.脑桥核

答案：C

本题解析：

暂无解析13.能在无生命培养基上生长的最小微生物是

A.细菌

B.真菌

C.衣原体

D.支原体

E.立克次体

答案：D

本题解析：

暂无解析14.屈肘关节的肌肉是()

A.三角肌

B.背阔肌

C.肱三头肌

D.喙肱肌

答案：D

本题解析：

暂无解析15.下列代谢物脱下的氢，不进入NADH氧化呼吸链的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.柠檬酸

D.脂酰CoA

E.苹果酸

答案：D

本题解析：

暂无解析16.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术()

A.第4颈椎

B.第5颈椎

C.第6颈椎

D.第7颈椎

答案：C

本题解析：

暂无解析17.脂酸β-氧化的限速酶是()。

A.脂酰CoA合成酶

B.肉碱脂酰转移酶-Ⅰ

C.肉碱脂酰转移酶Ⅱ

D.肉碱-脂酰肉碱转位酶

答案：B

本题解析：

暂无解析18.血液凝固过程属于

A.伺服

B.负反馈调节

C.正反馈调节

D.前馈调节

E.非自动控制调节

答案：C

本题解析：

暂无解析19.血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力叫（）

A.血阻

B.血压

C.血流变

D.血常规

答案：B

本题解析：

暂无解析20.在神经肌肉接头处，参与前膜去极化的是()。

A.钠离子

B.乙酰胆碱

C.钾离子

D.钙离子

答案：D

本题解析：

暂无解析21.下列不符合肉瘤的特点是

A.肉瘤周围可见有网状纤维

B.临床上相对少见，多发生于青少年

C.呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状

D.起源于间叶组织

E.多经血道转移

答案：A

本题解析：

暂无解析22.左旋多巴治疗帕金森病的药理机制主要是补充()

A.纹状体中左旋多巴的不足

B.纹状体中多巴胺的不足

C.黑质中左旋多巴的不足

D.黑质中多巴胺的不足

E.外周左旋多巴的不足

答案：B

本题解析：

暂无解析23.发热伴腹痛、呕吐、右下腹压痛及反跳痛，最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡

D.急性阑尾炎

E.急性肠炎

答案：D

本题解析：

暂无解析24.垂体后叶素止血的机理是()

A.降低毛细血管通透性

B.促进凝血因子合成

C.直接收缩毛细血管和小动脉

D.抑制纤溶系统

E.诱导血小板聚集

答案：C

本题解析：

暂无解析25.钙的生理作用不包括()。

A.降低毛细血管和细胞膜的通透性

B.降低神经肌肉的兴奋性

C.参与能量代谢

D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用

答案：C

本题解析：

钙的生理作用包括：降低毛细血管和细胞膜的通透性；降低神经肌肉的兴奋性；参与肌肉收缩和细胞的分泌作用；血浆中钙离子参与凝血过程等。

26.对闭孔神经与闭孔血管分支走行的描述，正确的是()

A.行于大收肌前方

B.行于大收肌后方

C.行于长收肌前方

D.行于长收肌后方

E.行于短收肌前、后方

答案：E

本题解析：

暂无解析27.硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是()。

A.静脉输注NaHCO

B.静脉滴注毒扁豆碱

C.静脉缓慢注射氯化钙

D.进行人工呼吸

答案：C

本题解析：

暂无解析28.男尿道()

A.海绵体部为后尿道

B.外口最窄

C.全长约50Cm

D.以上全对

答案：B

本题解析：

暂无解析29.肺大泡的X线表现为

A.薄壁空洞

B.管状透明阴影

C.薄壁空腔

D.不规则偏心空洞

E.壁厚空洞内有液平

答案：C

本题解析：

暂无解析30.氨茶碱不具有下列哪种作用()

A.抑制过敏物质释放

B.扩张支气管

C.扩张血管

D.强心、利尿

E.兴奋中枢神经

答案：A

本题解析：

暂无解析31.哪根神经损伤后形成“方肩”()

A.桡神经

B.正中神经

C.腋神经

D.尺神经

E.肌皮神经

答案：C

本题解析：

暂无解析32.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.特异质反应

答案：C

本题解析：

暂无解析33.舒张早期奔马律由下列那项构成？()

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.二尖瓣开瓣音

D.病理性第3心音

答案：D

本题解析：

暂无解析34.有关抗生素管理下列哪项错误()

A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用

B.在同类抗生素中应留有替代性药，在必要时再启用

C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低

D.无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药

E.定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息

答案：C

本题解析：

暂无解析35.结合胆红素是指()

A.胆红素与肝细胞内Z蛋白结合

B.胆红素与血浆中球蛋白结合

C.胆红素与肝细胞内Y蛋白结合

D.胆红素与葡糖醛酸的结合

E.胆红素与血浆中清蛋白结合

答案：D

本题解析：

暂无解析36.早期阻塞性黄疸患者()

A.血清非酯型胆红素升高

B.血清醇型胆红素升高

C.两者均无

D.两者均有

答案：B

本题解析：

暂无解析37.坐骨神经()

A.是腰丛的一个重要分支

B.经坐骨结节与大转子之间下降

C.在月国窝下方分为胫神经和腓总神经

D.胫神经经内踝前方入足底

答案：B

本题解析：

暂无解析38.母婴保健法规定，国家鼓励和支持母婴保健领域的

A.预防工作

B.科研工作

C.教育、科研工作

D.预防、科研工作

E.教育、预防

答案：C

本题解析：

暂无解析39.传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是

A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

B.停工、停业、停课

C.临时征用房屋、交通工具

D.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源

E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析40.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为

A.直接刺激中枢的呼吸神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器

D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器

E.刺激外周化学感受器

答案：B

本题解析：

暂无解析41.下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中，哪一项不正确?

A.原发灶往往很小

B.早期可有同侧颈淋巴结转移

C.对放射治疗不敏感

D.以低分化鳞癌最常见

E.易侵犯颅底及颅神经

答案：C

本题解析：

暂无解析42.对热抵抗力最强的病毒是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.狂犬病毒

D.艾滋病毒

E.麻疹病毒

答案：B

本题解析：

暂无解析43.一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。

A.厌恶疗法

B.生物反馈疗法

C.自由联想

D.系统脱敏疗法

E.奖励方法

答案：D

本题解析：

暂无解析44.女性患者王某，55岁，因患乙状结肠癌进行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml，患者突然出现寒颤，伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查，患者系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送检规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

E.输血规定

答案：C

本题解析：

暂无解析45.舌咽神经支配哪些腺体

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.舌咽神经

D.泪腺

E.腮腺

答案：E

本题解析：

暂无解析46.能防止食物落入气管的是

A.声门裂

B.舌根

C.前庭裂

D.喉口

E.会厌

答案：E

本题解析：

暂无解析47.关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的？

A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给

B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心

C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等

D.ATP通过对氧化磷酸化作用调节其生成

答案：A

本题解析：

ATP作为体内主要的能源物质，是许多生命活动的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，还存在着GTP等其他高能磷酸物质，需要学员们注意。

48.下列关于神经纤维兴奋传导特征的叙述，错误的是：

A.生理完整性

B.减衰性传导

C.双向性传导

D.相对不疲劳性

E.相对绝缘性传导

答案：B

本题解析：

暂无解析49.不分布于脊柱区的浅血管是()

A.椎动脉

B.肩胛背动脉

C.胸背动脉

D.肋间后动脉

E.腰动脉

答案：A

本题解析：

暂无解析50.一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素，心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设()

A.以上都不是

B.分析认识阶段

C.治疗行动阶段

D.问题探索阶段

E.结束巩固阶段

答案：B

本题解析：

暂无解析51.钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为

A.腓肠肌

B.肋间肌

C.股三头肌

D.肱二头肌

E.膈肌

答案：A

本题解析：

暂无解析52.传递头面部痛觉信息的传入途径是

A.脊髓丘脑束

B.三叉丘系

C.脊颈丘脑束

D.丘脑皮质束

E.内侧丘系

答案：B

本题解析：

暂无解析53.一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀。气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该

A.充分检查，明确诊断，不伤害病人

B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

C.当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人

D.迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人

E.先行观察，再作处理，有利病人

答案：C

本题解析：

暂无解析54.东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的作用特点是()

A.中枢抑制作用

B.抑制腺体分泌

C.扩瞳、升高眼压

D.松弛支气管平滑肌

E.松弛胃肠平滑肌

答案：A

本题解析：

暂无解析55.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（)

A.胃黏膜活检Hp阳性率高

B.血中Hp抗体升高

C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比

D.Hp与刺激性食物有关

E.清除HP+手术

答案：D

本题解析：

暂无解析56.产生房水的结构()

A.泪腺

B.睫状体

C.脉络膜

D.巩膜静脉窦

E.海绵窦

答案：B

本题解析：

暂无解析57.体温调节的整合中枢位于：

A.延髓

B.脑干网状结构

C.下丘脑后部

D.视前区--下丘脑前部

E.大脑皮层

答案：D

本题解析：

暂无解析58.外周血涂片不会出现幼稚细胞的是

A.再生障碍性贫血

B.急性失血

C.急性化脓性感染

D.溶血性贫血

E.急性白血病

答案：A

本题解析：

暂无解析59.能够作为解偶联剂的物质是

A.CO

B.

C.

D.二硝基苯酚

E.抗霉素A

答案：D

本题解析：

60.杀灭物体上所有微生物的方法称为

A.无菌操作

B.无菌

C.防腐

D.灭菌

E.消毒

答案：D

本题解析：

暂无解析61.下颌下腺的腺管开口于()

A.舌下阜

B.上颌第二磨牙相对的颊粘膜上

C.舌下襞

D.上颌第二前磨牙相对的颊粘膜上

答案：A

本题解析：

暂无解析62.以下哪种效应不是M-受体激动效应()

A.胃肠平滑肌收缩

B.支气管平滑肌收缩

C.腺体分泌减少

D.虹膜括约肌收缩

E.心率减慢

答案：C

本题解析：

暂无解析63.左心室压力最高的时期是

A.快速射血期

B.减速射血期

C.快速充盈期末

D.减慢充盈期末

E.房缩期末

答案：A

本题解析：

暂无解析64.食道常规造影检查使用的造影剂是

A.碘油

B.碘番酸

C.12.5％碘化钠

D.硫酸钡

E.50％泛影酸钠

答案：D

本题解析：

暂无解析65.胸骨角是计数肋的重要标志，其两侧的肋切迹与第()肋骨相连接。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：B

本题解析：

暂无解析66.下列不属于下丘脑的是()

A.松果体

B.灰结节

C.视交叉

D.乳头体

答案：A

本题解析：

暂无解析67.脂质体介导的基因转移方法的优点是()

A.导入靶细胞较慢

B.易被溶酶体中核酸酶降解

C.方法简便易行

D.转染率相对较低

E.缺乏细胞选择

答案：C

本题解析：

暂无解析68.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后()内补记，并加以注明。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

答案：A

本题解析：

根据《医疗事故处理条例》第八条医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。由此可以得知正确答案是A选项。

69.剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。

A.肾血流量减少

B.醛固酮分泌增多

C.体循环动脉血压下降

D.血浆胶体渗透压升高

答案：A

本题解析：

剧烈运动（交感神经兴奋），刺激肾血管平滑肌α受体，肾小动脉收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，从而使尿生成减少。

70.右主支气管()

A.比左主支气管粗

B.为完整的软骨环所环绕

C.比左支气管长

D.与左主支气管相比,近似水平位

答案：A

本题解析：

暂无解析71.下述何种药物中毒引起血压下降时，禁用肾上腺素

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.水合氯醛

E.吗啡

答案：C

本题解析：

暂无解析72.增强NA作用和拮抗胆碱作用的药物是哪个

A.氟奋乃静

B.阿密替林

C.苯妥英

D.喷他佐辛

E.卡比多巴

答案：B

本题解析：

暂无解析73.女，47岁，患有甲状腺机能亢进症2年，偶发心绞痛，血压160/100mmHg，需作甲状腺部分切除手术治疗。正确的术前准备应是

A.手术前两月给氯化钾，术前两周给硫脲类

B.术前两月内给硫氧嘧啶

C.术前两周内给硫氧嘧啶＋普萘洛尔

D.术前两月内给小剂量碘剂

E.术前两月内给卡比马唑

答案：C

本题解析：

暂无解析74.普萘洛尔能阻滞下列哪种作用()

A.出汗

B.皮肤黏膜血管收缩

C.肾血管收缩

D.心动过速

E.竖毛反应

答案：D

本题解析：

暂无解析75.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？

A.主治医师

B.住院医师

C.执业医师

D.经考核合格并被授权的执业医师

答案：D

本题解析：

暂无解析76.下列结构中肺循环不经过的是:()

A.肺动脉干

B.上腔静脉

C.左心房

D.右心室

答案：B

本题解析：

暂无解析77.下列关于气胸体征的描述，不正确的是()

A.气管向患侧移位

B.触觉语颤减弱或消失

C.左侧气胸时心浊音界叩不出

D.肋间隙增宽

答案：A

本题解析：

暂无解析78.下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制，错误的是（）。

A.合并脑血管病变

B.休息时晕厥可由于心律失常

C.运动时，周围血管阻力反射性降低

D.运动加重心肌缺血，导致心排量降低

E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点9：主动脉瓣狭窄的临床表现；

1．症状：呼吸困难、心绞痛和晕厥，为典型主动脉瓣狭窄的三联征。

（1）呼吸困难：劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。

（2）心绞痛：见于60%的有首发症状患者。常为运动诱发，休息则缓解。由于心肌缺血所致。

（3）晕厥或接近晕厥：见于1/3的有症状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生，由于脑缺血引起。其原因为：①运动时周围血管扩张，而主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加。②运动加重心肌缺血，导致心排量降低。③运动时左心室压力的上升激活心室内压力感受器，反射性降低周围血管阻力。④体静脉回流减少。⑤休息时晕厥可由于心律失常导致。

2．体征

（1）心音：第二心音主动脉瓣成分减弱或消失，常呈单一音，严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度尚佳者，可在胸骨右、左缘和尖区闻及主动脉瓣喷射音，不随呼吸而改变；如瓣叶钙化则消失。

（2）收缩期喷射性杂音：吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音；在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响，传向颈动脉，常伴震颤。老年人钙化性主动脉狭窄者，杂音在心底部粗糙，高调成分放射到心尖区并呈乐音性。狭窄越重，杂音越长。左心衰竭或心排血量减少时，杂音减弱或消失。

（3）其他：脉搏上升慢、细小而持续，颈动脉搏动迟于心尖搏动。收缩压和脉压降低（合并关闭不全者则正常）。心尖搏动相对局限、持续和有力，向左下移位。

79..限制脊柱过伸的韧带()

A.棘上韧带

B.黄韧带

C.棘间韧带

D.前纵韧带

E.后纵韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析80.某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，该青年

A.不能结婚

B.应当暂缓结婚

C.可以结婚，但不能生育

D.可以结婚，治愈后可生育

答案：B

本题解析：

暂无解析81.休克早期组织微循环灌流的特点是()

A.少灌少流，灌多于流

B.多灌多流，灌少于漉

C.少灌少流，灌少于流

D.少灌多流，灌少于流

E.多灌少流，灌多于流

答案：C

本题解析：

暂无解析82.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑()。

A.扁平胸

B.鸡胸

C.正常胸廓

D.桶状胸

答案：D

本题解析：

胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，肋间隙增宽，考虑为桶状胸。

83.杀灭细菌芽孢最有效方法是()

A.90％乙醇消毒

B.紫外线照射

C.高压蒸汽灭菌法

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本题解析：

暂无解析84.常用的表示一组同质观察值的平均水平的指标包括，除了()

A.标准差

B.中位数

C.均数

D.几何均数

E.众数

答案：A

本题解析：

暂无解析85.降低前后负荷，改善心功能的药物()

A.依那普利

B.扎莫特罗

C.哌唑嗪

D.地高辛

E.米力农

答案：C

本题解析：

暂无解析86.胃()

A.上缘最低处为胃小弯

B.入口有贲门括约肌

C.出口与角切迹间为幽门窦

D.前壁右侧贴肝左叶

E.底部与肝脾胰相邻

答案：D

本题解析：

暂无解析87.下列特点属于非条件反射的是

A.一种较低级等、简单的神经活动

B.有固定的反射弧

C.是后天获得的神经反射

D.反射弧不固定

E.一种高级的神经活动

答案：B

本题解析：

暂无解析88.只在线粒体中进行的代谢过程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途径

答案：A

本题解析：

糖酵解在细胞质中进行；柠檬酸循环发生在线粒体基质；氧化磷酸化发生在线粒体内；血红素合成在线粒体与胞质中进行；脂肪酸合成主要在细胞质中进行；磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。

89.IgM增高常见的病因是

A.类风湿性关节炎

B.多发性骨髓瘤

C.支气管哮喘

D.原发性巨球蛋白血症

E.获得性免疫缺陷综合征

答案：D

本题解析：

暂无解析90.嗜酸粒细胞增多见于

A.副伤寒

B.感染早期

C.寄生虫感染

D.应用肾上腺皮质激素

E.X线照射后

答案：C

本题解析：

暂无解析91.有关椎动脉的正确说法是()

A.为液动脉的分支

B.穿经七个颈椎的横突孔入颅

C.在脑桥的基底部,左右推动脉合成一条基底动脉

D.分支营养脑和视器

答案：C

本题解析：

暂无解析92.属于病理反射检查结果的是()。

A.瞳孔对光反射灵敏

B.双侧膝反射均不明显

C.巴宾斯基征阳性

D.腹壁反射明显

答案：C

本题解析：

病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。

93.激活胰蛋白酶原的最主要物质是

A.盐酸

B.肠激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.组织液

答案：B

本题解析：

暂无解析94.鼻泪管开口于()

A.下鼻道

B.中鼻道

C.上鼻道

D.蝶筛隐窝

E.鼻前庭

答案：A

本题解析：

暂无解析95.下列哪一项是错误的()

A.男性只有外生殖器

B.男性生殖腺即睾丸

C.睾丸位于阴囊内

D.阴囊位于阴茎后下方

答案：A

本题解析：

暂无解析96.饮入大量清水后，尿液会被稀释，尿液的稀释主要发生在()。

A.近端小管

B.远端小管和集合管

C.髓袢降支细段

D.髓袢升支粗段

答案：B

本题解析：

暂无解析97.损伤视交叉中部会引起()

A.双眼视野全盲

B.双眼视野的鼻侧偏盲

C.双眼视野颞侧偏盲

D.双眼瞳孔对光反射消失

答案：C

本题解析：

暂无解析98.利多卡因用于抢救()。

A.急性肺水肿

B.心律失常

C.护理中枢衰竭

D.惊厥

答案：B

本题解析：

利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药，是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。

99.下列关于正常人脾脏触诊的描述，正确的是

A.仰卧位可触到

B.左侧卧位可触到

C.右侧卧位可触到

D.任何体位都触不到

E.右侧卧位深压触诊法可触到

答案：D

本题解析：

暂无解析100.Ⅰ度房室传导阻滞时的心电图改变为

A.QRS波群增宽，＞0.12s

B.P-R间期＞0.12s

C.P-R间期＜0.20s

D.P-R间期＞0.20s

E.P-R间期逐渐延长

答案：D

本题解析：

暂无解析101.输血过程中，疑为溶血性反应时，应采取下列的措施，除外

A.立即停止输血

B.静脉注射生理盐水

C.及时报告上级医生

D.积极抢救

E.及时报告医务科

答案：E

本题解析：

暂无解析102.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

答案：C

本题解析：

暂无解析103.下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的？

A.抑制破骨细胞活动

B.增强骨细胞膜上钙泵活性

C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性

D.抑制近端小管对磷酸盐的重吸收

E.促进远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收

答案：A

本题解析：

暂无解析104.多尿是指24小时尿量大于

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

答案：D

本题解析：

暂无解析105.密闭式潴留导尿系统引起感染的危险因素中，哪一项最常见()

A.集尿管扭结或阻塞

B.潴留导尿持续1周

C.集尿袋位处膀胱水平之上

D.密闭系统的接头反复打开

E.抗生素膀胱冲洗

答案：D

本题解析：

暂无解析106.神经垂体贮存和释放的激素是：

A.催乳素与催产素

B.催乳素与生长激素

C.催乳素与血管升压素

D.催产素与血管升压素

E.醛固酮与血管升压素

答案：D

本题解析：

暂无解析107.患儿2岁，低热2月余，咳嗽、消瘦、食欲不振、夜间汗多，体检双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，OT试验（++），胸片检查为原发综合征。该病的基本病理改变为（）。

A.渗出、增殖和坏死

B.渗出和肿胀

C.渗出和增殖

D.坏死和增殖

E.坏死

答案：A

本题解析：

暂无解析108.可乐定是()

A.α1受体阻断药

B.α2受体激动药

C.M受体激动药

D.β1受体激动药

E.N受体激动药

答案：B

本题解析：

暂无解析109.护士注册机关在受理护士注册申请后，对审核不合格的，应当()。

A.以任何一种形式通知申请者

B.电话通知申请者

C.口头通知申请者

D.书面通知申请者

E.口头或电话通知

答案：D

本题解析：

暂无解析110.对癫痫小发作疗效最好的药物是

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.地西泮

E.扑米酮

答案：A

本题解析：

暂无解析111.药效学是研究()

A.机体对药物作用规律的科学

B.药物对机体作用规律的科学

C.药物在机体影响下的变化规律

D.药物在机体内的代谢规律

E.药物对机体的作用强度

答案：B

本题解析：

暂无解析112.对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是

A.共同参与型

B.指导合作型

C.主动被动型

D.A型与B型交替

答案：C

本题解析：

暂无解析113.颏孔的体表位置是()

A.下颌骨上、下缘连线的中点上方

B.下颌第2磨牙根下方

C.下颌第2前磨牙根下方

D.距正中线约4cm处

E.距正中线约5cm处

答案：C

本题解析：

暂无解析114.甲状腺危象的治疗主要采用()

A.大剂量碘剂

B.小剂量碘剂

C.小剂量硫脲类药物

D.普萘洛尔

E.甲状腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析115.下述情况有一种是例外

A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除

B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加

C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用

D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害

E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖

答案：E

本题解析：

暂无解析116.促红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是

A.肝

B.肾

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案：B

本题解析：

暂无解析117.低头时在颈部有一明显的隆起称()

A.第5颈椎的棘突

B.第6颈椎的棘突

C.第7颈椎的棘突

D.第1胸椎的棘突

E.第4颈椎的棘突

答案：C

本题解析：

第7颈椎又称隆椎，棘突特别长，于皮下能摸到，低头时更明显。

118.当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强()

A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

B.下丘脑-神经垂体轴

C.下丘脑-垂体-甲状腺轴

D.交感-肾上腺髓质轴

E.下丘脑-垂体-性腺轴

答案：D

本题解析：

暂无解析119.化学治疗效果最好的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案：D

本题解析：

暂无解析120.对颈根部的描述，不正确的是()

A.由进出胸廓上口的诸结构占据

B.颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区

C.其中心标志为中斜角肌

D.前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构

E.前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构，如锁骨下动、静脉和臂丛等

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列属于单基因病的有：

A.先天性聋哑

B.白化病

C.血友病

D.冠心病

答案：A、B、C

本题解析：

单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病，有6600多种，并且每年在以10-50种的速度递增，单基因遗传病已经对人类健康构成了较大的威胁。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等,先天性聋哑的一种情况是单基因隐性遗传性疾病。冠心病则不属于单基因遗传病。

2.食物中毒的诊断标准是（）

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过进食入数的50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析3.学校应当在学生中，以符合受教育者特征的适当方式，有计划地开展什么或者性健康教育()。

A.心理卫生教育

B.生理卫生教育

C.人口知识教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本题解析：

暂无解析4.产房非限制区包括()

A.值班室

B.医师办公室

C.厕所

D.换鞋区

E.更衣洗涤区

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.氟喹诺酮类的共同点为()。

A.与其他抗生素无交叉耐药性

B.分布广，组织浓度高

C.毒性低，不良反应少

D.抗菌谱广

答案：A、B、C、D

本题解析：

氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物，它们的共同特性是：①抗菌谱广；②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性；③口服吸收良好，体内分布广；④不良反应少，大多较轻微；⑤应用较广。

6.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述，下列说法正确的有()。

A.兴奋以局部电流的形式传导

B.有髓纤维呈跳跃式传导

C.呈双向性、不衰减性传导

D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢

答案：A、B、C

本题解析：

有髓纤维传导速度比无髓纤维快，故排除D项。

7.人体的浅静脉有（）

A.头静脉

B.头臂静脉

C.贵要静脉

D.奇静脉

E.大隐静脉

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析8.DNA变性时发生的变化有()。

A.双链解开成单链是迅速发生的

B.增色效应

C.黏度改变

D.氢键断裂

答案：A、B、C、D

本题解析：

DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变，主要改变有：(1)溶液黏度降低；(2)旋光性改变；(3)增色效应。

9.低蛋白膳食适用于

A.急性肾炎的病人

B.尿毒症的病人

C.心脏病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒烧伤的病人

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析10.肝门静脉高压时，肝门静脉血流至上腔静脉需要通过（）

A.肠系膜下静脉

B.肝静脉

C.脾静脉

D.奇静脉

E.副脐静脉

答案：D、E

本题解析：

暂无解析11.道德的特点包括

A.稳定性

B.规范性

C.天赋性

D.社会性

E.层次性

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析12.引起性病的病原体有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.支原体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析13.脑脊液的功能是()

A.保护脑和脊髓

B.维持颅内压

C.运送营养物质

D.缓冲压力

E.带走代谢产物

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析14.公民晚婚晚育，可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探亲假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本题解析：

暂无解析15.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有()。

A.骨质疏松

B.中心性肥胖

C.痤疮

D.诱发或加重感染

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项？

A.名称、地址、主要负责人

B.所有制形式

C.诊疗科目、床位

D.注册资金

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析17.引起脑膜炎的病原体有()

A.钩端螺旋体

B.脑膜炎双球菌

C.新型隐球菌

D.白喉杆菌

E.结核杆菌

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析18.人类中枢免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴结

C.脾脏

D.胸腺

答案：A、D

本题解析：

中枢免疫器官又称一级免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。

19.关于坐骨神经的描述正确的是()

A.发自骶丛

B.支配大腿后肌群

C.为全身最粗大的神经

D.在梨状肌下缘出骨盆

E.至腘窝分为胫神经和腓神经

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析20.换发《合格证》应具备的条件是()。

A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年

B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格

C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动

D.以上答案都不对

E.必须取得执业医师

答案：B、C

本题解析：

暂无解析21.白细胞的生理特性有()。

A.趋化

B.变形游走

C.释放

D.吞噬

答案：A、B、C、D

本题解析：

白细胞的生理特性有：变形、游走、趋化、吞噬和分泌等。其中，嗜碱性粒细胞可释放颗粒中的介质。

22.医院感染病原学具有下列哪些特点()

A.目前以革兰阴性杆菌为主，如肠杆菌和非发酵菌，这些细菌常有耐药性

B.真菌感染正在增加

C.近年来随着抗生素的大量使用，革兰阳性球菌感染，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加

D.细菌是最常见的病原体，细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同

E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.腋窝组成，正确的描述是()

A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成

B.后壁为四边孔和三边孔

C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成

D.底由“腋悬韧带”围成

E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成

答案：C、E

本题解析：

暂无解析24.一期愈合的条件是()。

A.组织破坏少

B.边缘整齐、对合紧密

C.无感染及异物存留

D.有大量肉芽组织充填

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析25.呼气时

A.肺内压低于大气压

B.胸内负压的绝对值减小

C.静脉回流量较吸气时减少

D.肺泡表面活性物质分子密度增大

E.肺的回缩力减小

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析26.目前江苏省艾滋病流行特点：（）

A.艾滋病疫情呈上升趋势

B.三种传播途径并存,性传播是主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.江苏省处于高流行阶段

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析27.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么()。

A.依法管理

B.文明执法

C.依法行政

D.依法服务

E.依法管理

答案：B、C

本题解析：

暂无解析28.《突发公共卫生事件应急条例》规定，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取什么措施？（）

A.就地隔离

B.就地观察

C.就地治疗

D.尽快转诊

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析29.视杆细胞的特征是

A.暗光觉

B.有辨别紫色与红色的能力

C.视物精确度低

D.含感光色素视紫红质

E.主要分布在视网膜的中央部分

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析30.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应？()

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖症

D.胰岛素耐受性

答案：A、B、C、D

本题解析：

胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。

31.《母婴保健法》规定，婚前医学检查包括对下列哪些疾病的检查？

A.严重遗传性疾病

B.指定传染病

C.有关精神病

D.血吸虫病

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析32.预防免疫功能低下患者发生医院感染，正确的是()

A.保护皮肤黏膜的完整性

B.广谱抗生素肠道去污染

C.治疗潜在性感染的局部病灶

D.保护性隔离

E.注射相关疫苗

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析33.非突触性化学传递方式在体可存在于

A.交感神经所支配心肌组织

B.副交感神经所支配平滑肌组织

C.中枢的多巴胺能神经纤维中

D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中

E.运动神经支配的骨骼肌组织中

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析34.痰量较多，排痰与体位相关，且痰液静置后呈分层现象见于()

A.肺气肿

B.肺癌

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.支气管胸膜瘘

答案：C、D、E

本题解析：

支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多，且排痰与体位有关，痰量多时静置后出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液，底层为坏死组织碎屑。

35.如果有人感染了艾滋病病毒，我们的正确态度是：（）

A.拒绝与他们往来

B.我们的共同敌人是艾滋病病毒

C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用

D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

2.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

3.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

4.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。()

答案：正确

本题解析：

意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

5.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案：错误

本题解析：

LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

14.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案：错误

本题解析：

ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。

16.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案：错误

本题解析：

药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。

20.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

2.III型超敏反应特点及常见疾病

答案：

本题解析：

特点有：①抗原抗体复合物游离于血液循环中；②在特定的条件下复合物沉积于某一部位；③一定有补体参与；④造成严重的组织损伤。

常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

3.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。

答案：

本题解析：

（1）急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染

（3）慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变

④糖尿病足

⑤其他如白内障、青光眼等

4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：

胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

写出制备过程并注明注意事项。

答案：

本题解析：

制备方法：将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中；再将胃蛋白酶撒在页面上，等待自然溶解，将橙皮酊缓慢加入溶液中，再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后，将其缓慢加入上述溶液中，再加入剩余纯化水，搅匀即可。

5.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？

答案：

本题解析：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？

答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.环状软骨后方平对

A.第3颈椎

B.第5颈椎

C.第4颈椎

D.第6颈椎

E.第7颈椎

答案：D

本题解析：

暂无解析2.流行性感冒是：

A.消化道传染病

B.呼吸道传染病

C.虫媒传染病

D.自然疫源性传染病

E.接触性传染病

答案：B

本题解析：

暂无解析3.通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()

A.卡一布培养基

B.改良罗氏培养基

C.TCBS培养基

D.血平板

E.巧克力平板

答案：B

本题解析：

暂无解析4.保证饮用水水质达到流行病学上安全的重要指标是()

A.痢疾杆菌

B.钩端螺旋体

C.总大肠菌群

D.寄生虫虫卵

E.细菌总数

答案：C

本题解析：

暂无解析5.其代谢产物具有更强大杀虫作用的药()

A.阿苯达唑

B.甲苯咪唑

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析6.下列哪项为脑脊液检查的禁忌证

A.脑膜刺激征阳性者

B.疑有颅内出血者

C.原因不明的昏迷、瘫痪者

D.疑有中枢神经系统恶性肿瘤

E.颅内压明显增高者

答案：E

本题解析：

暂无解析7.下列属于右心室的结构是()。

A.二尖瓣口

B.三尖瓣口

C.上腔静脉口

D.主动脉瓣口

答案：B

本题解析：

心各腔的形态结构及各心腔包含的结构是考生最容易混淆的地方，也是考试中最容易出现考题的地方。

8.二级医院()

A.医院感染发生率≤8％

B.两者均是

C.两者均不是

D.切口感染率≤0.5％

答案：B

本题解析：

暂无解析9.对闭孔神经与闭孔血管分支走行的描述，正确的是()

A.行于大收肌前方

B.行于大收肌后方

C.行于长收肌前方

D.行于长收肌后方

E.行于短收肌前、后方

答案：E

本题解析：

暂无解析10.呕吐呈喷射状，应首先考虑()

A.颅内高压

B.偏头痛

C.尿毒症

D.胃神经官能症

答案：A

本题解析：

暂无解析11.硝酸酯类舒张血管的机制是()。

A.直接松弛血管平滑肌

B.阻断α受体

C.阻滞Ca通道

D.释放一氧化氮

答案：D

本题解析：

目前认为硝酸酯类舒张血管平滑肌是由于它们可产生NO，NO与鸟苷酸环化酶反应，使细胞内cGMP升高，进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆中Ca浓度，产生舒张血管平滑肌作用。

12.仅对支气管哮喘有效而对心源性哮喘无效的药物是()。

A.异丙肾上腺素

B.氨茶碱

C.吗