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文档简介
2023年沈阳市第四人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列哪项不是胃粘液癌形态特点?
A.半透明、胶冻状
B.印戒细胞
C.溃疡状
D.息肉状
E.癌珠
答案:E
本题解析:
暂无解析2.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。
A.手背桡侧半及桡侧两个半指背面皮肤
B.手背桡侧半及桡侧两个半指的掌面和背面的皮肤
C.桡侧三个半指掌面和手掌桡侧2/3的皮肤
D.手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤,手背尺侧半及尺侧两个半手指背面皮肤
答案:C
本题解析:
暂无解析3.评价肺一次通气功能最好的指标是()。
A.肺活量
B.用力呼气量
C.每次肺通气量
D.每分肺泡通气量
答案:A
本题解析:
尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量,是潮气量、补吸气量与补呼气量之和,可反映一次通气的最大能力,是肺功能测定的常用指标。
4.急性阑尾炎
A.右上腹压痛
B.左上腹压痛
C.中下腹压痛
D.墨菲征阳性
E.麦氏点压痛、反跳痛
答案:E
本题解析:
暂无解析5.我国艾滋病最常见的传播途径是()
A.静脉注射毒品
B.儿童疫苗注射
C.性传播
D.输血和血制品
E.母婴垂直传播
答案:A
本题解析:
暂无解析6.诊断假结核结节最主要的根据是
A.上皮样细胞
B.郎罕氏巨细胞
C.干酪样坏死
D.结核结节加干酪样坏死。
E.虫卵
答案:E
本题解析:
暂无解析7.关于股神经的描述,错误的是()
A.通过肌腔隙进入股三角
B.进入股三角后立即分为数条肌支和皮支
C.其肌支支配部分内收肌
D.发出人体最长的皮神经
E.皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区
答案:E
本题解析:
暂无解析8.心脏瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循环
B.防止血液流过
C.防止血液倒流
D.防止血流过快
答案:C
本题解析:
暂无解析9.肿瘤恶性程度的高低取决于()。
A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的发生部位
C.肿瘤体积的大小
D.肿瘤细胞的分化程度
答案:D
本题解析:
肿瘤细胞的分化程度越低,异型性越大,恶性程度就越高。
10.国家实行特殊管理的药品不包括
A.麻醉药品
B.精神药品
C.进口药品
D.医疗用毒性药
E.放射性药品
答案:C
本题解析:
暂无解析11.心理健康标准不包括()
A.人格健全
B.思想内容健康
C.行为和生活方式健康
D.情绪乐观稳定
E.智力正常
答案:B
本题解析:
暂无解析12.按照目前我国膳食习惯,膳食中蛋白质的主要来源是
A.肉、鱼、禽类
B.豆类及豆制品
C.蛋、奶类
D.粮谷类
E.薯类
答案:D
本题解析:
暂无解析13.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定
A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位
C.由血站自主决定
D.必须用于临床
E.由卫生行政部门根据情况确定
答案:D
本题解析:
暂无解析14.关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列错误的是()。
A.抑制剂与酶非共价结合
B.增加底物浓度也不能达到最大反应速度
C.当抑制剂存在时Km值变大
D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
答案:B
本题解析:
酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性,能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点,从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合,而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定,则在低底物浓度时抑制作用最为明显,增大底物浓度,抑制作用随之降低,底物浓度增大至很浓时,抑制作用近于消失,达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。
15.下列哪种情况属于医院感染()
A.在皮肤、黏膜开放性伤口只有细菌定植而无l临床症状或体征者
B.婴儿经胎盘获得的感染,如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者
C.由于输注苏打外渗引起的局部炎症
D.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症
E.住院中由于治疗措施而激活的感染
答案:E
本题解析:
暂无解析16.量效曲线可以为用药提供何种参考()
A.药物的体内过程
B.药物的作用方式
C.药物的毒性性质
D.药物的给药方案
E.药物的安全范围
答案:E
本题解析:
暂无解析17.关于垂体下列说法错误的是()。
A.呈椭圆形
B.位于颅前窝
C.前上方与视交叉相邻
D.借漏斗连于下丘脑
E.可分泌多种激素
答案:B
本题解析:
垂体位于颅中窝的垂体窝内
18.使瞳孔缩小的神经是()
A.视神经
B.动眼神经
C.迷走神经
D.交感神经
E.副神经
答案:B
本题解析:
动眼神经含躯体运动和内脏运动两种纤维成分,内脏运动纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌,能使瞳孔缩小。
19.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的
A.恶心、呕吐
B.口干、多尿
C.肌无力肢体震颤
D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状
E.过量引起意识障碍,共济失调
答案:D
本题解析:
暂无解析20.传染病暴发、流行时,当地政府不可以采取的紧急措施是
A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B.停工、停业、停课
C.临时征用房屋、交通工具
D.封闭被传染病病原体污染的
E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗
答案:E
本题解析:
暂无解析21.活体器官移植接受者及其家属,对捐赠者应遵守的准则不包括()。
A.不能为了个人的利益,向没有血缘关系者恳求、或利诱其捐出器官
B.捐赠者已达到法定年龄
C.不可付钱给捐赠者,但可给捐赠者在手术与住院期间所受到的经济损失给予补偿
D.捐赠者应符合伦理、医学与心理方面的捐赠标准
E.可接受未成年人捐献的器官,但应保证其身体不受严重影响
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点3:器官移植的准则;
供体器官分配的标准包括医学标准和社会标准。医学标准要求医生对血缘亲疏、心理素质、引起并发症的可能性和患者全身抗体相对的强弱进行综合分析。社会标准包括年龄、个人的应付能力、社会价值、医学进步原则的要求。
1986年国际移植学会发布了活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则,其基本内容如下:
1.活体捐赠肾脏的准则
(1)只有在找不到合适的尸体捐赠者或有血缘关系的捐赠者时,才可接受无血缘关系者的捐赠;
(2)接受者及相关医生应确认捐赠者系出于利他的动机,不是为图利,而且应有一社会公正人士出面证明捐赠者的“知情同意书”不是在压力下签字的,也应向捐赠者保证若切除后发生任何问题,均会给予援助;
(3)不能为了个人的利益而向没有血缘关系者恳求,或利诱其捐出肾脏;
(4)捐赠者应已达法定年龄;
(5)活体无血缘关系之捐赠者应与有血缘关系之捐赠者一样,都应符合伦理、医学与心理方面的捐肾标准;
(6)接受者本人或家属,或支持捐赠的机构,不可付钱给捐赠者,以免误导器官是可以买卖的,不过,补偿捐赠者在手术与住院期间因无法工作所造成的损失与其他有关捐赠的开支是可以的;
(7)捐赠者与接受者的诊断和手术必须在有经验的医院中施行,而且希望义务保护捐赠者权益的公正人士也是同一医院中的成员,但不是移植小组中的成员。
2.分配尸体器官的准则
(1)所捐赠的器官,必须尽可能予以最佳的利用;
(2)应依据医学与免疫学的标准,将器官给予最适合移植的病人;
(3)决不可以浪费可供使用的器官,应成立区域性或全国性的器官分配网,做公平合适的分配;
(4)分配器官必须经由国家或地区的器官分配网安排;
(5)分配器官的优先顺序,不能受政治、礼物、特别给付或对某团体偏爱的影响;
(6)参与器官移植的外科与内科医生,不应在本地、本国或国际上从事宣传;
(7)从事移植的外科医生和其他小组成员,不可以直接或间接地从事涉及买卖器官或任何使自己或所属医院获益的行为。
22.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本题解析:
暂无解析23.IL-4的抑制Th1作用属于()。
A.Ag的抑制性调节
B.抗体的抑制性调节
C.免疫细胞的抑制性调节
D.MHC对免疫应答的调节
E.补体反馈的调节
答案:C
本题解析:
IL-4增强B细胞介导的体液免疫应答,调节免疫应答。
24.脉搏强而大常可见于下列疾病,但除外
A.甲状腺功能亢进症
B.发热
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.高血压病
答案:D
本题解析:
暂无解析25.下列有关糖有氧氧化的叙述中,哪一项是错误的?()
A.糖有氧氧化的产物是CO及HO
B.糖有氧氧化可抑制糖酵解
C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式
D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径
答案:D
本题解析:
暂无解析26.药物的灭活和消除速度决定了()
A.起效的快慢
B.作用持续时间
C.最大效应
D.后遗效应的大小
E.不良反应的大小
答案:B
本题解析:
暂无解析27.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为()。
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围职业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
答案:D
本题解析:
暂无解析28.下列特点属于体液调节的是
A.高度自动化
B.高度规律化
C.作用缓慢、广泛而持久
D.是神经调节的主要组成部分
E.作用迅速而精确、局限和作用时间短
答案:C
本题解析:
暂无解析29.气管在4、5胸椎处分成()
A.上下主支气管
B.左右主支气管
C.前后主支气管
D.大小主支气管
答案:B
本题解析:
暂无解析30.现代免疫的概念为
A.免于疾患
B.机体抗感染过程
C.机体识别和排除抗原性异物的过程
D.清除和杀灭自身突变的细胞
E.机体清除自身的损伤或衰老细胞的
答案:C
本题解析:
暂无解析31.不属于病毒复制周期的是()。
A.吸附
B.脱壳
C.组装
D.成熟
E.扩散
答案:E
本题解析:
病毒寄生于活细胞内,以病毒核酸为模板进行自我复制。从病毒进入宿主细胞开始,经过基因组复制,到最后释放出子代病毒,称为一个复制周期。人和动物病毒的复制周期依次为吸附、穿入、脱壳、生物合成及组装、成熟和释放等步骤。可见,复制周期不包括扩散(E)。
32.某患者瞳孔散大是由于损伤了()
A.展神经
B.动眼神经副交感纤维
C.面神经纤维
D.面神经运动纤维
E.滑车神经核
答案:B
本题解析:
暂无解析33.中心型肺癌时X线多见
A.肺尖部的低密度片状阴影
B.右下肺大片的高密度阴影
C.边有毛刺的肺门肿块影
D.肺内有多发的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纤维索条影
答案:C
本题解析:
暂无解析34.劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是
A.胸膜炎
B.肋间神经痛
C.急性心肌梗死
D.肺炎
E.肋软骨炎
答案:C
本题解析:
暂无解析35.营养物质被吸收的主要部位是:
A.胃
B.十二指肠
C.十二指肠和空肠
D.空肠和回肠
E.大肠
答案:C
本题解析:
暂无解析36.血栓性静脉炎的治疗药物()
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析37.支原体肺炎首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.洁霉素
E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素
答案:B
本题解析:
支原体肺炎治疗首选红霉素,每次0.3g,日服4次,一般疗程10~14日。
38.有关直肠的说法那项是错误的()
A.以齿状线为界分为壶腹部和肛管
B.长约12~15厘米
C.肛管粘膜形成6~8条纵皱襞称肛柱
D.在矢状面上有二个弯曲
答案:A
本题解析:
暂无解析39.手术间的消毒宜采用()。
A.高压蒸汽灭菌
B.干烤
C.滤过除菌
D.紫外线
答案:D
本题解析:
暂无解析40.氨茶碱平喘作用的主要机制是
A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸环化酶活性
E.激活腺苷酸环化活性
答案:A
本题解析:
暂无解析41.下述哪项因素不影响个体对应激的认知评价()
A.应激原性质
B.对应激原的敏感度
C.生活经历
D.当时个体的心身状态
E.人格特征
答案:B
本题解析:
暂无解析42.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的()
A.依据
B.以上都是
C.效果评价
D.前提
E.效果判定
答案:B
本题解析:
暂无解析43.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是
A.壁细胞
B.G细胞
C.嗜银细胞
D.主细胞
E.粘液细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析44.经注册的执业医师在()取得相应的处方权。
A.卫生行政主管部门
B.药品监督管理局
C.执业地点
D.医院
E.医药商店
答案:C
本题解析:
暂无解析45.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为()级。
A.二级
B.三级
C.四级
D.五级
E.六级
答案:C
本题解析:
暂无解析46.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的
A.应当申请医学技术鉴定
B.可以申请医学技术鉴定
C.可以申请复议
D.可以提起诉讼
E.可以重新接受婚前医学检查
答案:B
本题解析:
暂无解析47.辨认空肠起点主要依靠下列哪一项结构()
A.小肠系膜
B.大网膜
C.小网膜
D.肝十二指肠韧带
E.十二指肠悬肌(Treitz韧带)
答案:E
本题解析:
暂无解析48.《人口和计划生育法》什么时间起正式施行的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2002年5月1日
D.2002年9月1日
E.2002年9月9日
答案:D
本题解析:
《中华人民共和国人口与计划生育法》于2001年12月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过;2001年12月29日中华人民共和国主席令第六十三号公布;自2002年9月1日起施行。
49.女,52岁,颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年,头颈转动时有眩晕,X线片显示颈椎退行性改变,在颈椎病的诊断中,以下哪项最有价值()。
A.颈椎病时X线片示颈椎增生,椎间隙变窄
B.Hoffmann征阳性
C.活动时有眩晕
D.颈肩部疼痛、压痛
E.肩部活动受限
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆考点14:颈椎病的诊断及治疗;
1.诊断
中年以上患者,根据病史、体检,特别是神经系统检查,以及X线摄片(正位、侧位、斜位、过伸及过屈位)一般能作出诊断,必要时可辅助以脊髓造影、椎动脉造影、CT、MRl及核医学等特殊检查。
2.鉴别诊断
(1)神经根型颈椎病的鉴别诊断:①肩周炎和腕管综合征;②胸廓出口综合征;③肌萎缩型侧索硬化症。
(2)脊髓型颈椎病的鉴别诊断:①颈椎骨折、脱位、结核和肿瘤所致脊髓压迫症;②后纵韧带骨化症相鉴别。
(3)椎动脉型和交感神经型颈椎病的鉴别诊断:①能引起眩晕的疾病分为脑源性、耳源性、眼源性、外伤性和神经官能性等,颈椎病所致眩晕属脑源性;②冠状动脉供血不足;锁骨下动脉缺血综合征。
3.非手术治疗
(1)颌枕带牵引:适用于脊髓型以外的各型颈椎病。
(2)颈托和围领:颈椎制动、牵张及缓解肌痉挛。
(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痉挛、解除疼痛。应注意手法轻柔,次数不定过多。
(4)理疗:方法多样,可加速炎症水肿消退,改善神经血供,松弛肌肉。
(5)自我保健疗法:日常姿势的合理及调整,适当的功能锻炼。
(6)药物治疗。
4.手术治疗
对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者,或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路:分前路、前外侧及后路手术。
(1)前路及前外侧手术:适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及钧椎关节骨赘,以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术,以稳定脊柱。
(2)后路手术:主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时,也可辅以后方脊柱融合术。
50.下列哪种情况引起的腹水性质为渗出液
A.结核性腹膜炎
B.肝硬化
C.心功能不全
D.肾病综合征
E.重度营养不良
答案:A
本题解析:
暂无解析51.氨苯砜抗麻风病作用机制()
A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成
B.抑制DNA回旋酶
C.抑制胞壁分支酸菌的合成
D.与PABA竞争性拮抗,阻断叶酸合成
E.
答案:D
本题解析:
暂无解析52.大鼠出生后饲以去脂膳食,结果将引起下列哪种脂质缺乏?()
A.磷脂酰胆碱
B.甘油三酯
C.鞘磷脂
D.胆固醇
E.前列腺素
答案:E
本题解析:
前列腺素、血栓素及白三烯是多不饱和脂肪酸的重要衍生物,必须从植物油摄取,人体自身不能合成。所以长期食用去脂膳食,会引起体内前列腺素的缺乏。
53.胎儿从母体获得IgG属于()。
A.过继免疫
B.人工被动免疫
C.人工自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
答案:E
本题解析:
暂无解析54.男尿道()
A.海绵体部为后尿道
B.外口最窄
C.全长约50Cm
D.以上全对
答案:B
本题解析:
暂无解析55.下列情况不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心内膜炎
C.大面积烧伤
D.动脉粥样硬化
E.大量输液
答案:E
本题解析:
暂无解析56.患者双上肢肌力5级,双下肢肌力3级,双侧膝腱反射活跃,双侧巴宾斯基征(+),其病变部位最可能是
A.大脑皮质
B.锥体外系
C.胸髓
D.颈髓
E.腰髓
答案:C
本题解析:
暂无解析57.既能屈髋又能屈膝的肌是()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.缝匠肌
D.股薄肌
答案:C
本题解析:
暂无解析58.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类()
A.精神患者或癫痫
B.儿童,孕妇,授乳妇
C.与茶碱类药物合用
D.与异烟肼合用治疗结核病
E.与非甾体类抗炎药合用
答案:D
本题解析:
暂无解析59.胸膜顶高出锁骨()
A.中点上方12cm
B.内侧1/3上方0-1Cm
C.内侧1/3上方2-3cm
D.外侧1/3上方2-3Cm
答案:C
本题解析:
暂无解析60.常用于抗感染性休克的药是()
A.山莨菪碱
B.哌仑西平
C.溴丙胺太林
D.东莨菪碱
E.贝那替秦
答案:A
本题解析:
暂无解析61.氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶
答案:E
本题解析:
暂无解析62.蝶窦开口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶筛隐窝
E.鼻前庭
答案:D
本题解析:
暂无解析63.成熟B淋巴细胞的表面有()。
A.SmIgASmIgG
B.SmIgM、SmIgG
C.SmIgM、SmIg
D.SmIgDSmIg
E.SmIgA
答案:C
本题解析:
成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。
64.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()。
A.激活因子X的途径不同
B.前者发生在血管内.后者发生在血管外
C.前者只需体内因子,后者需外加因子
D.前者只需血浆因子.后者不需血浆因子
答案:A
本题解析:
血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程,根据激活因子X的途径不同可分为:内源性凝血途径和外源性凝血途径。
65.属于大气中的二次污染物是()
A.HS
B.CO
C.SO
D.CO
E.SO
答案:E
本题解析:
暂无解析66.医疗机构为逝世因不明者出具的《出生医学证实书》?
A.只做能否出生的诊断
B.只做出生缘由的诊断
C.可同时做能否出生和出生缘由的诊断
D.既不克做能否出生的诊断也不克做出生缘由的诊断
答案:A
本题解析:
暂无解析67.对肋间神经行程的描述,不正确的是()
A.肋间神经经椎孔穿出
B.在肋角向前,贴近肋沟,走行于肋间内肌与肋间最内肌之间
C.在腋前线前方,行于肋间隙的中间
D.肋下神经行于第12肋下方
E.在腹部,第9~11肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间
答案:E
本题解析:
暂无解析68.艾滋病人感染的预防,下列哪项错误()
A.一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染
B.医务人员受HIV污染针头刺伤,立即举报并接受药物(AZT)预防
C.病人血中CD4+T淋巴细胞<0.2×10^9/L时应接受抗肺孢子虫感染的预防
D.晚期病人应接受保护性隔离
答案:A
本题解析:
暂无解析69.躁狂症治疗首选()
A.碳酸锂
B.米帕明
C.氯丙嗪
D.奋乃静
E.五氟利多
答案:A
本题解析:
碳酸锂能够抑制脑内去甲肾上腺素(NA)及多巴胺(DA)的释放,并促进其再摄取,降低突触间隙NA浓度而抗躁狂,是躁狂症的首选药。
70.左心室入口的瓣膜是()。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
答案:A
本题解析:
左二右三
71.类风湿性关节炎不会出现的是
A.关节强直
B.梭形关节
C.关节红肿
D.手指呈爪样
E.关节疼痛
答案:D
本题解析:
暂无解析72.依照对医疗机构执业要求的规定,医疗机构有以下义务,除了
A.必须承担相应的预防工作和保健工作
B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作
C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务
D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务
答案:B
本题解析:
暂无解析73.糖酵解的终产物是()
A.丙酮酸
B.乙酰辅酶A
C.乳酸
D.乙醇
E.CO和HO
答案:C
本题解析:
暂无解析74.护士中断注册五年以上者,必须按规定参加临床实践几个月()。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:A
本题解析:
暂无解析75.右支气管的特点
A.细而短
B.细而长
C.较倾斜
D.粗而长
E.粗而短
答案:E
本题解析:
暂无解析76.下列哪项最符合心力衰竭的概念()
A.心脏每搏输出量降低
B.心脏负荷过度引起心功能障碍
C.心输出量不能满足机体的需要
D.静脉回流量超过心输出量
E.心功能障碍引起大小循环充血
答案:C
本题解析:
暂无解析77.血清中的GOT活性异常升高,表明下列哪种器官的细胞损伤()
A.肾细胞
B.肝细胞
C.心肌细胞
D.肺细胞
E.脾细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析78.获得性免疫缺陷病不包括
A.肾移植排斥反应
B.某些感染,如结核病导致免疫功能低下
C.恶性肿瘤及抗肿瘤治疗导致的免疫功能低下
D.AIDs
E.蛋白丢失(肾病综合征)、淋巴细胞减少(应用皮质激素者)所致的免疫功能低下
答案:A
本题解析:
暂无解析79.申请办理《合格证》时,申请人除提交学历证书外,还需提交的证明文件是()。
A.技术水平
B.技术职称
C.技术等级
D.技术职务
E.结业证书
答案:B
本题解析:
暂无解析80.盲肠()
A.位于小骨盆腔内
B.为腹膜外位器官
C.基本上不活动
D.下端有回肠相连
E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣
答案:E
本题解析:
暂无解析81.在组织学上,肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为()
A.肺间质
B.肺实质
C.两者都对
D.两者都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析82.各级卫生防疫站对学校卫生工作承担的任务不包括
A.实施学校卫生监测
B.制定学生常见病、传染病、地方病的防治计划
C.开展学校卫生服务
D.对新建、改建、扩建校舍的选址、设计施行卫生监督
答案:D
本题解析:
暂无解析83.丘脑非特异性投射体系的重要作用是()
A.引起痛觉
B.引起温度觉
C.引起触觉
D.使机体进入睡眠状况
E.保持大脑皮层兴奋状态
答案:E
本题解析:
非特异性投射体系是各种不同感觉的共同上传途径,不产生特定感觉,其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋性,使机体处于觉醒状态。
84.Ig分成五类的依据是()。
A.VL抗原特异性的不同
B.VH抗原特异性的不同
C.CL抗原特异性的不同
D.CH抗原特异性的不同
E.CL及CH抗原特异性的不同
答案:D
本题解析:
暂无解析85.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
A.P-R间期进行性缩短
B.R-R间距进行性延长
C.固定的房室3:1传导
D.P-R间期进行性延长,伴QRS波群脱漏
E.P-R间期固定,伴QRs波群脱漏
答案:D
本题解析:
暂无解析86.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是:
A.膜性肾炎
B.急性肾炎
C.轻微病变性肾炎
D.膜性增生性肾炎
E.系膜增生性肾炎
答案:C
本题解析:
暂无解析87.出自汉代张仲景《伤寒杂病论》的内容是()
A."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"
B."医本活人,学之不精,反为夭折。"
C."先知儒理,然后方知医理……。"
D."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"
E."留神医药,精通方术……以善其生。"
答案:E
本题解析:
暂无解析88.肱二头肌()
A.全部起于喙突
B.可使已旋前的前臂旋后
C.使已屈的前臂旋前
D.止于肱骨的前面
E.止于尺骨粗隆
答案:B
本题解析:
暂无解析89.补体受体存在于下列哪种细胞表面()
A.B细胞
B.单核-巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.T细胞
E.以上均存在
答案:E
本题解析:
暂无解析90.医师资格考试的办法由哪个部门制定()。
A.国务院计划生育行政部门
B.国务院卫生行政部门
C.省级以上卫生行政部门
D.省级以上计划生育行政部门
E.国务院计划生育行政部门和卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析91.神经节阻断药是阻断了以下哪一种受体而产生作用的()
A.H2受体
B.α1受体
C.β2受体
D.M1受体
E.N1受体
答案:E
本题解析:
暂无解析92.引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.甲型溶血性链球菌
E.乙型溶血性链球菌
答案:D
本题解析:
暂无解析93.左心室压力最低的时期是
A.等容收缩期末
B.快速射血期末
C.减慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房缩期末
答案:D
本题解析:
暂无解析94.研究药物体内过程的动态变化和规律的科学称为()。
A.药物学
B.药效学
C.药动学
D.药剂学
答案:C
本题解析:
药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。
95.不直接发自动脉主干线或不直接汇入静脉主干的是:()
A.左睾丸动脉
B.右睾丸动脉
C.左睾丸静脉
D.右睾丸静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析96.处方药的正确发布方式是()。
A.在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的药学、医学专业刊物上介绍
B.在大众传播媒介发布广告
C.以任何形式进行以公众为对象的广告宣传
D.沿街散发广告宣传
E.在所有医院发布
答案:A
本题解析:
暂无解析97.下列关于视野的叙述,哪一项是正确的
A.视野是指头部固定不动,双眼所能看到的范围
B.双眼固定注视前方时,双眼所能看到的范围
C.单眼固定注视前方时,单眼所能看到的范围
D.颞侧视野较小,鼻侧上方视野较大
E.黄色视野最小
答案:C
本题解析:
暂无解析98.患者,女,30岁,已婚育。因“停经8周,左下腹隐痛2天,加剧1小时”就诊,查体:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部压痛、反跳痛阳性,阴道后穹窿饱满,触痛阳性,宫颈举痛阳性,阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的诊断是:
A.先兆流产
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。一般症状为:①腹痛。患者多因突发性腹痛来就诊,其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。②闭经。输卵管妊娠往往有闭经。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期,常在6周左右即出现腹痛症状,很少超过2-3个月。③阴道不规则流血。输卵管妊娠中绝后,引起内分泌变化,随之子宫内膜发生退行性变化及坏死,蜕膜呈碎片状或完整排出,引起子宫出血。出血常是不规则点滴状,深褐色。④晕厥与休克。患者在腹痛同时,常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥。⑤不孕史。常有原发或继发性不孕史。题干中患者“下腹部压痛、反跳痛阳性”,“阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血”与上述症状相符。C项正确。
因此,选择C选项。
99.关于细菌荚膜的叙述,下列正确的是()
A.与致病性有关
B.与分裂有关
C.与运动有关
D.与结合有关
E.与染色性有关
答案:A
本题解析:
暂无解析100.匙状甲也称反甲,常见于()
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.缺铁性贫血
D.类风湿性关节炎
答案:C
本题解析:
暂无解析101.输尿管()
A.长约50cm
B.为腹膜内位器官
C.跨过髂血管部位最狭窄
D.分腹部,盆部两段
E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底
答案:E
本题解析:
暂无解析102.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取:()
A.封闭场所并销毁物品
B.强制隔离治疗
C.必要的卫生处理
D.报告上级卫生行政机关处理
E.提请卫生防疫部门处理
答案:C
本题解析:
暂无解析103.髂内动脉()
A.起自第四腰椎平面
B.沿小骨盆上口延伸
C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部
D.发出腹壁下动脉
E.发出直肠上动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析104.关于意识障碍的说法,下列哪项不正确
A.中毒性肺炎可以导致意识障碍
B.尿毒症很少发生意识障碍
C.心血管疾病引起脑缺氧可发生意识障碍
D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍
E.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因
答案:B
本题解析:
暂无解析105.属于Ⅰc类的抗心律失常药物是()
A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮
答案:B
本题解析:
暂无解析106.手掌内侧感觉丧失为下列哪条神经分支损伤()
A.桡神经浅支
B.全部手掌感觉丧失
C.桡神经深支
D.尺神经手背支
E.尺神经手掌支
答案:E
本题解析:
暂无解析107.关于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述,以下哪项正确
A.位于颊黏膜上,高出黏膜表面
B.位于第二磨牙的颊黏膜上,针尖大小白色斑点
C.位于第一磨牙的颊黏膜上,片状白斑
D.颊黏膜上出现瘀斑
E.颊黏膜上出现黑色色素沉着
答案:B
本题解析:
暂无解析108.原核生物参与转录起始的酶是()
A.引物酶
B.RNA聚合酶全酶
C.解链酶
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶核心酶
答案:B
本题解析:
暂无解析109.成年后不具红骨髓的是()
A.长骨骺内
B.短骨内
C.扁骨内
D.板障内
E.长骨干内
答案:E
本题解析:
暂无解析110.下列有关延髓心血管中枢的叙述,哪一项是错误的
A.腹外侧区是心血管交感神经活动的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神经中枢
C.安静时心迷走紧张性占优势
D.肌肉运动时心交感紧张性占优势
E.情绪激动时心迷走紧张性占优势
答案:E
本题解析:
暂无解析111.医院感染最常发生的部位是()
A.胃肠道
B.下呼吸道
C.外科切口
D.泌尿道
E.血液
答案:B
本题解析:
暂无解析112.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变。只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:
A.病原体被清除
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.隐性感染
答案:E
本题解析:
暂无解析113.双侧眼睑闭合障碍,多见于()
A.突眼型甲亢
B.青光眼
C.重症肌无力
D.脑癌
答案:A
本题解析:
暂无解析114.在流行病学研究中,下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是:
A.灵敏度
B.特异度
C.约登指数
D.符合率
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,A项:灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度,灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以,不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择A选项。
115.患者,女性,38岁,会阴处皮肤发白,表面有散在小而尖的突起4-5个,呈疣状,顶端有溃疡,触之易出血。活检光镜下可见,角质层过度增生,棘细胞层增厚,其内可见凹空细胞。病理诊断为
A.外阴营养不良
B.外阴白斑
C.尖锐湿疣
D.外阴息肉
E.外阴慢性炎症
答案:C
本题解析:
暂无解析116.慢性汞中毒可用的解毒剂是
A.小剂量的亚甲蓝
B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
C.糖皮质激素
D.硫代硫酸钠
E.二巯基丁二酸钠
答案:E
本题解析:
暂无解析117.腮腺分泌受的神经支配是()
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.舌下神经
答案:C
本题解析:
暂无解析118.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本题解析:
暂无解析119.细菌胞浆中具有遗传功能的物质是()
A.tRNA
B.mRNA
C.中介体
D.质粒
E.DNA
答案:D
本题解析:
暂无解析120.下列不属于激素作用的是()。
A.维持内环境稳定
B.调节物质代谢
C.调节生长和发育
D.提供能量
答案:D
本题解析:
激素的作用包括:(1)维持机体稳态;(2)调节新陈代谢;(3)促进生长发育;(4)调节生殖过程。故选D。
二.多项选择题(共35题)1.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,无意义的是()
A.淀粉酶
B.血清转氨酶
C.γ-谷氨酰基转肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清碱性磷酸酶
答案:A、C、E
本题解析:
心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高,12~24小时达到高峰,2~4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8~12小时开始升高,24~48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显,对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶,主要不来自心肌细胞,对其他病变的意义较大。
2.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是()
A.硫酸亚铁
B.叶酸
C.右旋糖酐铁
D.维生素B
E.速力菲
答案:B、D
本题解析:
A、C、E属于铁剂,主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。
3.下列有关动脉粥样硬化的描述,正确的有()。
A.多发于男性
B.可并发斑块破裂
C.可伴血栓形成
D.病变处血管中膜可变薄
答案:A、B、C
本题解析:
动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂,碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。
4.《突发公共卫生事件应急条例》规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报
B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务
C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场
D.不配合调查、采样、技术分析和检验
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.肱骨上端的结构有
A.大结节
B.小转子
C.肱骨头
D.解剖颈
E.转子间嵴
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析6.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为()
A.上皮组织来源的肿瘤
B.间叶组织来源的肿瘤
C.淋巴造血组织来源的肿瘤
D.神经组织来源的肿瘤
E.胸腺来源的肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。
7.内脏痛的特征有
A.对缺血、痉挛和炎症敏感
B.对机械牵拉敏感
C.缓慢、持续和定位不清
D.可伴有牵涉痛
E.具有快痛性质
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()
A.术前住院时间长,感染危险性高
B.术前使用抗生素时间长感染危险性高
C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
D.术前使用抗生素时间短感染危险性高
E.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析9.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛细血管的高通透性
B.内皮细胞损伤
C.凝血因子减少
D.内皮细胞收缩
答案:A、B、D
本题解析:
血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。
10.结核瘤的病变特点是()。
A.干酪样坏死
B.有纤维包裹
C.直径大于两厘米
D.好发于肺下叶(肺上叶)
答案:A、B、C
本题解析:
结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死,直径2-5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。
11.内环境包括
A.细胞内液
B.组织液
C.血浆
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析12.两眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右侧颈交感干损伤
B.顶盖前区损伤
C.左侧动眼神经损伤
D.左侧动眼神经副核损伤
E.脊髓胸段一二节右半损伤
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.关于腓总神经描述正确的是()
A.坐骨神经的分支
B.分为腓浅神经和腓深神经
C.受损出现“跨阈步态”
D.受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失
E.受损膝反射消失
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.下列哪些说法是正确的()。
A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次
B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验
C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租
D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的,应当自发现遗失之日起30日内申请补发
E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析15.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育()。
A.基本养老保险
B.基本医疗保险
C.社会抚恤
D.生育保险
E.人寿保险
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背阔肌
C.肋间内肌
D.肋间外肌
E.前锯肌
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析17.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析18.内脏运动神经的特点是()
A.一般都受意识支配
B.支配骨骼肌
C.有交感和副交感两种纤维成分
D.有节前纤维和节后纤维的区分
E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析19.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是()。
A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外,还用于肠道感染
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:
A.超过有效期的
B.不注明或者更改生产批号的
C.未标明或者更改有效期的
D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.下列关于上颌窦的叙述正确的有()。
A.为最大的鼻旁窦
B.开口通中鼻道
C.窦内积液直立位时不易引流
D.窦顶为眶下壁
E.窦底为上颌骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.可以组织病残儿医学鉴定的有()。
A.县级人民政府计划生育行政部门
B.设区的市级人民政府计划生育行政部门
C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门
D.国务院计划生育行政部门
E.县级以上人民政府计划生育行政部门
答案:B、C
本题解析:
暂无解析23.从事计划生育技术服务的机构必须按照国家计生委制定的计划生育技术服务制度以及技术服务事故、计划生育手术并发症、计划生育药具不良反应报告制度,如实向所在地县级以上人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告计划生育技术服务的()。
A.统计数据
B.事故
C.并发症
D.药具不良反应
E.以上都不对
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.关于干啰音的描述正确的有()。
A.在吸气时最明显
B.持续时间较长,音调较高
C.是支气管有病变的表现
D.见于气道狭窄
答案:B、C、D
本题解析:
干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。
25.下列关于支气管的说法,正确的是()。
A.右主支气管短粗而横斜
B.主支气管分为左右主支气管的部位是胸骨角
C.左主支气管细长而横斜
D.气管异物更容易坠入左支气管
答案:B、C
本题解析:
右主支气管的形态特点是:短、粗、陡直,左主支气管的特点是:长、细、横斜。考生往往容易将左、右主支气管的特点弄混淆。
26.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是:()
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.人类中枢免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴结
C.脾脏
D.胸腺
答案:A、D
本题解析:
中枢免疫器官又称一级免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
28.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法,正确的有
A.两者均属于儿茶酚胺类物质
B.主要由肾上腺皮质合成和释放
C.肾上腺素可与a、b两类受体结合
D.去甲肾上腺素只与a受体结合
E.去甲肾上腺素可用作升压药
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析29.维系DNA双螺旋的主要因素是()。
A.氢键
B.磷酸二酯键
C.碱基堆积力
D.二硫键
答案:A、C
本题解析:
碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。
30.桡神经支配以下哪些肌肉()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱桡肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析31.以下较易发生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.脑
D.肠
E.脾
答案:B、D
本题解析:
出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。
32.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门()。
A.责令改正
B.行政处分
C.给予警告
D.没收违法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析33.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。
A.输血反应
B.免疫复合物型肾小球肾炎
C.类风湿
D.局部免疫复合物病
答案:B、C、D
本题解析:
Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后,通过激活补体,吸引中性粒细胞及其他细胞,引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG,刺激机体产生抗IgG抗体,并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。
34.纤维素性炎症的好发部位有()。
A.心包
B.肺
C.气管
D.皮肤
答案:A、B、C
本题解析:
纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。
35.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。
A.计划生育行政部门
B.人民法院
C.卫生行政部门
D.行政主管部门
E.人民检察院
答案:A、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
4.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
5.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
6.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
8.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
9.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
18.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.III型超敏反应特点及常见疾病
答案:
本题解析:
特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。
2.简述局麻药超敏反应的临床表现。
答案:
本题解析:
暂无解析3.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
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