2023年高州市人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年高州市人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列哪项是慢性肝炎的主要病变特征？()

A.气球样变

B.脂肪变性

C.点状坏死

D.碎片状坏死

答案：D

本题解析：

点状坏死多见于急性普通型肝炎，碎片状坏死常见于慢性肝炎。气球样变是细胞水肿的表现，是肝细胞变性的表现。脂肪变性是脂肪肝的最常见病变。

2.上腹部搏动最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案：C

本题解析：

暂无解析3.对医术与医德之间关系的理解，有误的是()。

A."医乃仁术"

B.有能力做的就应该去做

C."大医精诚"

D.临床医学决策同时也是伦理决策

答案：B

本题解析：

医术与医德之间是辩证统一的关系，二者是互相联系、互相支撑的。因此，只有在同时解决了道德上应该去做的问题和在医学上有能力去做的事情，才能最终决定去做。

4.局麻药作用所包括内容有一项是错的

A.阻断电压依赖性Na+通道

B.对静息状态的Na+通道作用最强

C.提高兴奋阈值

D.减慢冲动传导

E.延长不应期

答案：B

本题解析：

暂无解析5.开展RPR/TRUST试验时应采用下面哪种仪器或方法进行抗原抗体凝集反应？（）

A.水平旋转仪

B.振荡器

C.手工水平摇动

D.混悬器

答案：A

本题解析：

暂无解析6.以下属于染色体变异的是()。①同源染色体之间部分片段的交换②染色体上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色单体相同片段的交换④异常精子XY的产生⑤非同源染色体之间部分片段的移接⑥DNA分子中碱基对的增添或缺失⑦雄蜂的产生⑧猫叫综合征的产生

A.②④⑤⑦⑧

B.①②④⑥

C.③④⑤⑦⑧

D.①②⑤⑧

答案：D

本题解析：

暂无解析7.按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是

A.可以由经治医生决定实施

B.可以由经治医生与其他医生商量后决定实施

C.经治医师提出处理方案后，由无利害关系的人2人以上在场见证情况下实施

D.经治医师提出处理方案后，取得医疗机构负责人批准后实施

E.经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行

答案：D

本题解析：

暂无解析8.肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是()

A.舒张冠状血管

B.皮肤、黏膜血管收缩强

C.肾血管扩张

D.微弱收缩脑和肺血管

E.骨骼肌血管扩张

答案：C

本题解析：

暂无解析9.病历书写基本规范与管理制度规定：出院总结和死亡记录应在多少时间内完成()。

A.随时记录

B.6小时

C.12小时

D.当天

E.18小时

答案：D

本题解析：

暂无解析10.主动脉弓()

A.弯向右后方

B.凸侧发出左.右无名动脉(头臂干)

C.在第六胸椎水平移行为降主动脉

D.弓下缘借动脉韧带连于肺动脉分叉处左侧

答案：D

本题解析：

暂无解析11.下列哪一种食物中所含烟酸为结合型，不能被人体吸收利用

A.大米

B.小麦

C.玉米

D.小米

E.高粱

答案：C

本题解析：

暂无解析12.表观分布容积()

A.指药物在体内分布平衡后实际占有的血浆容积

B.指药物从肾脏排泄的量占有的血浆容积

C.指药物在体内分布平衡后理论上占有的血浆容积

D.指药物在肝脏代谢和从肾脏排泄的量占有的血浆容积

E.指药物在肝脏的代谢量占有的血浆容积

答案：C

本题解析：

暂无解析13.胆结石时牵涉痛部位主要在：

A.左上肢尺侧

B.右肩

C.上腹部

D.脐周

E.右下腹

答案：B

本题解析：

暂无解析14.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是()

A.抑制细胞间粘附因子的合成

B.抑制肿瘤坏死因子的合成

C.抑制前列腺素的合成

D.抑制白介素的合成

E.抑制血栓的合成

答案：C

本题解析：

暂无解析15.以下作用于传出神经系统的药物中，主要激动α受体，对β受体作用较弱的药物是()。

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：B

本题解析：

暂无解析16.伤寒小结由何种细胞组成

A.类上皮细胞

B.多核巨细胞

C.淋巴细胞

D.浆细胞

E.巨噬细胞

答案：E

本题解析：

暂无解析17.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是()。

A.促胰激素

B.促胃激素

C.生长素

D.抑胃肽

答案：D

本题解析：

暂无解析18.夜间阵发性呼吸困难常见于()

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案：C

本题解析：

暂无解析19.67%NaCl吸收在()

A.皮质

B.远曲小管

C.集合管

D.近球小管

E.髓质

答案：D

本题解析：

暂无解析20.不属于眼的折光装置的是()

A.角膜

B.晶状体

C.虹膜

D.玻璃体

答案：C

本题解析：

暂无解析21.关于医学道德规范，1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了()

A.《医院工作人员守则》

B.《医务人员医德规范及实施办法》

C.《中华人民共和国执业医师法》

D.《全国医院工作条例》

E.以上都包括

答案：B

本题解析：

暂无解析22.分泌盐皮质激素的细胞是

A.球状带细胞

B.束状带细胞

C.网状带细胞

D.肾小球旁细胞

答案：A

本题解析：

盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素，主要生理作用是维持人体内水和电解质的平衡。

23.心理治疗有4个基本过程不包括()

A.技术手段准备阶段

B.问题探索阶段

C.结束巩固阶段

D.治疗行动阶段

E.分析认识阶段

答案：A

本题解析：

暂无解析24.医师张某，因嫌弃在医院工作工资太少，从医院辞职后从事医药销售工作已有二年，有关卫生行政部门应对其作如何处理

A.处以罚款3000元

B.注销注册，收回医师执业证书

C.处以罚款1万元以上

D.令其在规定其限内回医院工作

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析25.不经肝门(第一肝门)出入的结构为()

A.肝管

B.肝静脉

C.门静脉

D.肝固有动脉的分支

答案：B

本题解析：

暂无解析26.女性，50岁，有轻度甲状腺机能亢进病史2年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一药物的不良反应

A.卡比马唑

B.曲安西龙

C.沙丁胺醇（哮喘严重时使用）

D.甲硫氧嘧啶（与卡比马唑交替使用）

E.氨茶碱

答案：B

本题解析：

暂无解析27.副交感神经兴奋可引起()。

A.瞳孔缩小

B.新陈代谢亢进

C.支气管平滑肌扩张

D.心跳加快加强

答案：A

本题解析：

暂无解析28.下列不在颅中窝的结构是()。

A.垂体窝

B.鼓室盖

C.三叉神经压迹

D.内耳门

E.颈动脉管内口

答案：D

本题解析：

内耳门位于颅后窝内颞骨岩部的后面。

29.平静呼吸时，肺内压在下述哪一时相中高于大气压？

A.吸气初

B.吸气末

C.呼气初

D.呼气末

E.停止呼吸时

答案：C

本题解析：

暂无解析30.下列哪项不是渗出性炎

A.大叶性肺炎

B.钩体病

C.阑尾炎

D.绒毛心

E.Pautrier微脓肿

答案：E

本题解析：

暂无解析31.手足搐搦多见于下列哪种情况

A.老年动脉硬化

B.小脑疾患

C.肝性脑病

D.低钙血症和碱中毒

E.儿童的脑风湿病

答案：D

本题解析：

暂无解析32.促使轴突末梢释放神经递质的离子是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：C

本题解析：

暂无解析33.治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用()。

A.甘露醇

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.呋塞米

答案：C

本题解析：

螺内酯是人工合成的抗醛固酮药，是醛固酮的竞争性抑制剂。作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在，对伴有醛固酮升高的顽固性水肿，利尿作用较明显。

34.关于下列的叙述,正确的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构

B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全

C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入大肠的作用

D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹

答案：D

本题解析：

暂无解析35.婚前医学检查包括对下列疾病的检查

A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

B.遗传性疾病、传染病、精神病

C.严重遗传性疾病、传染病、精神病

D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

答案：D

本题解析：

暂无解析36.方颅多见于

A.呆小症

B.小儿佝偻病

C.脑膜炎

D.脑积水

E.小儿营养不良

答案：B

本题解析：

暂无解析37.某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖++，诊断应考虑为

A.糖尿病

B.肾糖阈降低

C.肾上腺皮质功能亢进

D.大量进食碳水化合物

E.应激性糖尿

答案：B

本题解析：

暂无解析38.参与应急反应的主要系统是：

A.迷走—胰岛素系统

B.交感－肾上腺髓质系统

C.下丘脑－神经垂体系统

D.肾素—血管紧张素系统

E.下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统

答案：B

本题解析：

暂无解析39.大骨节病可见

A.匙状甲

B.杵状指(趾)

C.肢端肥大症

D.膝内、外翻

E.足内、外翻

答案：D

本题解析：

暂无解析40.用于创伤性疼痛()

A.哌替啶

B.吗啡

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本题解析：

暂无解析41.不属于腹膜内位的器官是()

A.胆囊

B.十二指肠上部

C.空肠

D.阑尾

E.卵巢

答案：A

本题解析：

暂无解析42.下列哪一项不是生长素的直接作用

A.诱导肝产生生长介素

B.促进脂肪分解

C.促进软骨生长

D.增强脂肪酸氧化

E.抑制外周组织摄取、利用葡萄糖

答案：C

本题解析：

暂无解析43.肉眼观呈暗红色，新鲜时湿润、有弹性，与血管壁无粘连的血栓是()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.透明血栓

D.红色血栓

答案：D

本题解析：

血栓：血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中，血栓由不溶性纤维蛋白，沉积的血小板，积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。共分为4类：白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。红色血栓：发生在血流极度缓慢甚或停止之后，其形成过程与血管外凝血过程相同。肉眼观呈暗红色。新鲜的红色血栓湿润，有一定的弹性，陈旧的红色血栓由于水分被吸收，变得干燥，易碎，失去弹性，并易于脱落造成栓塞。

44.胰岛素属()

A.补体系统蛋白质

B.脂蛋白

C.过路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：C

本题解析：

暂无解析45.临床最常用的给药途径是()

A.肌肉注射

B.静脉注射

C.动脉给药

D.雾化吸入

E.口服给药

答案：E

本题解析：

暂无解析46.硬膜外腔是指

A.棘间韧带和黄韧带之间的间隙

B.椎管内壁和硬脊膜之间的间隙

C.硬脊膜和蛛网膜之间的间隙

D.蛛网膜和软脊膜之间的间隙

E.软脊膜和脊髓之间的间隙

答案：B

本题解析：

暂无解析47.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用

A.一级以上

B.二级以上

C.仅为三级

D.全部合法的医疗机构

答案：B

本题解析：

暂无解析48.收集心脏静脉血的冠状窦注入

A.上腔静脉

B.右心房

C.下腔静脉

D.右心室

E.左心房

答案：B

本题解析：

暂无解析49.抗生素中能导致牙釉质发育不全的是()。

A.四环素

B.庆大霉素

C.阿奇霉素

D.红霉素

答案：A

本题解析：

由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合，因此服用四环素可致牙齿黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可导致骨发育不良。由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合，因此服用四环素可致牙齿黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可导致骨发育不良。

50.如何正确对待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他们的亲友？

A.远离艾滋病患者，防止自己感染艾滋病病毒

B.不与艾滋病患者同桌吃饭、共同办公；不使用艾滋病人用过的马桶

C.感染艾滋病是咎由自取，没有理由进行救助和扶植

D.关爱艾滋病感染者及艾滋病患者，与他们进行亲切交谈、握手、共同进餐等日常接触；为他们的亲友提供有关艾滋病的护理和防治知识

答案：D

本题解析：

暂无解析51.有关椎骨间连结的说法，正确的是()

A.只有前、后纵韧带

B.相邻椎弓板之间由黄韧带连结

C.横突之间无连结组织

D.颈椎间无椎间盘

E.后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用

答案：C

本题解析：

暂无解析52.强心苷中毒时，下列哪种症状在给钾盐后并不缓解，反而加重()

A.二联律

B.房性传导阻滞

C.室性心动过速

D.室性早搏

E.房性心动过速

答案：B

本题解析：

暂无解析53.意识障碍伴瞳孔缩小见于

A.颠茄中毒

B.有机磷农药中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癫痫

答案：B

本题解析：

暂无解析54.不同时含有感觉、运动两种纤维的是:()

A.脊神经

B.前支

C.前根

D.后支

答案：C

本题解析：

暂无解析55.高热

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞41℃

答案：D

本题解析：

暂无解析56.下列哪种情况第一心音增强?()

A.心源性休克

B.心包积液

C.心功能不全

D.二尖瓣狭窄

答案：D

本题解析：

暂无解析57.阿糖胞苷的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案：A

本题解析：

暂无解析58.在肩外展中，比较重要的肌肉是()

A.三角肌和冈上肌

B.三角肌和冈下肌

C.冈下肌和胸大肌

D.冈上肌和冈下肌

E.大圆肌和肩胛下肌

答案：A

本题解析：

暂无解析59.确定癌的主要依据是

A.转移多见

B.癌细胞弥散分布

C.老年人发病

D.外生性生长

E.癌细胞浸润性生长形成巢

答案：E

本题解析：

暂无解析60.肠黏膜面纤维素渗出所形成的假膜脱落可

A.包裹

B.分离排出

C.机化

D.溶解吸收

E.钙化

答案：B

本题解析：

暂无解析61.耳颞神经()

A.在腮腺浅面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至颞区

D.是面神经的分支

E.是上颌神经的分支

答案：C

本题解析：

暂无解析62.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效

A.丙戊酸

B.苯巴比妥

C.苯妥英

D.乙琥胺

E.卡马西平

答案：A

本题解析：

暂无解析63.13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。该患者最可能的诊断是（）。

A.神经症

B.癔症

C.急性应激障碍

D.癫痫

E.脑肿瘤所致精神障碍

答案：D

本题解析：

暂无解析64.感光细胞兴奋的感受器电位的特点是

A.动作电位

B.是膜对Na+的通透性升高引起

C.为超极化型电位

D.为去极化型电位

E.是K+的平衡电位

答案：C

本题解析：

暂无解析65.腓骨颈表面经过的神经是()

A.胫神经

B.腓总神经

C.腓深神经

D.腓浅神经

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析66.匙状甲也称反甲，常见于()

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.缺铁性贫血

D.类风湿性关节炎

答案：C

本题解析：

暂无解析67.成人脑脊液总量

A.120～150ml

B.20～40ml

C.10～20ml

D.40～60ml

E.60～100ml

答案：A

本题解析：

暂无解析68.固定宫颈位置的韧带是()。

A.圆韧带

B.主韧带

C.阔韧带

D.骨盆漏斗韧带

答案：B

本题解析：

子宫主韧带：维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构。子宫阔韧带：限制子宫向两侧倾斜。子宫骶韧带与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。故本题选B。

69.药物的选择作用取决于()

A.药效学特性

B.药动学特性

C.药物化学特性

D.三者均对

答案：A

本题解析：

暂无解析70.医师经执业注册后

A.只准从事医疗业务

B.只准从事防御业务

C.可以从事相应的医疗、防御、保健业务

D.可以重新恳求医师执业注册

答案：C

本题解析：

暂无解析71.心前区触及心包摩擦感提示()

A.右侧胸膜炎

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.心包炎

答案：D

本题解析：

暂无解析72.下列属于腹膜内位器官的是()。

A.子宫

B.十二指肠下部

C.输尿管

D.脾

答案：D

本题解析：

在考试中，很容易考到腹膜和腹盆腔脏器位置关系的题，其中腹膜内位器官、腹膜间位器官、腹膜外位器官所包含的脏器是特别容易混淆的知识点。腹膜内位器官包括：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官包括：肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。腹膜外位器官包括：肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部等。

73.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。

A.氨基酸衍生物

B.多肽及蛋白质

C.类固醇

D.脂肪酸衍生物

答案：A

本题解析：

甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。

74.氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()

A.抑制细菌二氢叶酸合成酶

B.抑制细菌二氢叶酸还原酶

C.抑制细菌细胞壁合成

D.抑制细菌蛋白质合成

E.抑制细菌DNA回旋酶

答案：E

本题解析：

暂无解析75.缩胆囊素促使胰液分泌的特点是

A.大量的水份和碳酸氢盐，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氢盐和酶少

C.少量的水份和碳酸氢盐，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氢盐，而酶的含量丰富

E.不仅含大量的水和盐，酶也丰富

答案：D

本题解析：

暂无解析76.下列关于血浆渗透压的叙述，错误的是

A.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压

B.血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等

C.晶体渗透压大于胶体渗透压

D.血浆渗透压约为313mOsm／(kg·H2O)

答案：D

本题解析：

暂无解析77.对洗衣房的医院感染管理，下列哪项错误()

A.洗衣房应有定期清洁消毒制度

B.运送车辆应洁、污分开，浸有血液、体液的布类应置于防水袋内封闭运送

C.各类衣服应分类清洗，感染病人与普通病人的衣物应分开清洗

D.对血污布类应区分其感染性，必要时按感染性布类处理

E.布局上要求洁、污分区，路线由污到洁，不能逆行

答案：D

本题解析：

暂无解析78.内脏痛的主要特点是

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精确

D.必有牵涉痛

E.对牵拉不敏感

答案：C

本题解析：

暂无解析79.下列对自身抗体的论述哪一项是正确的()

A.正常个体中不可能检出自身抗体

B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病

C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体

D.正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低

E.上述选项均不对

答案：C

本题解析：

暂无解析80.对面神经颈支的描述，不正确的是()

A.属于运动神经

B.自腮腺下缘浅出后行向前下

C.在颈阔肌浅面下行

D.支配颈阔肌

E.走行于颈阔肌深面

答案：C

本题解析：

暂无解析81.化验室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：E

本题解析：

暂无解析82.胸膜下界在腋中线处相交于:()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

D.第10肋

答案：D

本题解析：

暂无解析83.心尖

A.朝向右前下方

B.在活体不易摸到其搏动

C.平对左惊第5肋间隙，锁骨中线内侧1一2cm处

D.由左心室和部分右心室构成

E.冠状动脉的前室间支和后室间支在此吻合

答案：C

本题解析：

暂无解析84.原发性肝癌早期诊断最有价值的是（)

A.γ-GT增高

B.AKP增高

C.AFP增高

D.LDH增高

E.NAG升高

答案：C

本题解析：

暂无解析85.男性生殖系统结核病多见于

A.前列腺

B.精囊腺

C.输精管

D.附睾

E.睾丸

答案：D

本题解析：

暂无解析86.在肾小管，Cl-继发性主动重吸收的部位是

A.近端小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管

答案：D

本题解析：

暂无解析87.肾结石多见

A.上腹部压痛

B.腰部压痛

C.脐部压痛

D.右上腹压痛

E.下腹部压痛

答案：B

本题解析：

暂无解析88.突触前抑制是由于突触前膜

A.产生超极化

B.释放抑制性递质

C.递质耗竭

D.兴奋性递质释放减少

E.产生抑制性突触后电位

答案：D

本题解析：

暂无解析89.脂酰CoAβ-氧化过程的顺序是

A.脱氢，加水，再脱氢，加水

B.脱氢，脱水，再脱氢，硫解

C.脱氢，加水，再脱氢，硫解

D.水合，脱氢，再加水，硫解

E.水合，脱氢，硫解，再加水

答案：B

本题解析：

90.患者呼吸节律表现为由规律呼吸变为暂停呼吸再变为规律呼吸，此种呼吸方式称为()。

A.潮式呼吸

B.间停呼吸

C.叹气样呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.变容呼吸

答案：B

本题解析：

潮式呼吸是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现；间停呼吸表现为有规律地呼吸几次后，突然停止一段时间后，又开始呼吸，周而复始；叹气样呼吸表现为在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声；Kussmaul呼吸是指糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时出现呼吸加深加快；变容呼吸，即逆腹式呼吸，是指吸气时腹部自然内收，呼气时小腹自然外鼓。

91.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》

A.只做是否死亡的诊断

B.只做死亡原因的诊断

C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断

D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断

答案：A

本题解析：

暂无解析92.尺神经支配()

A.肱二头肌

B.肱桡肌

C.拇收肌

D.肱三头肌

E.一、二蚓状肌

答案：C

本题解析：

暂无解析93.Ⅳ型超敏反应又称为

A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应

B.迟发型超敏反应

C.血管炎型超敏反应

D.免疫复合物型超敏反应

E.速发型超敏反应

答案：B

本题解析：

暂无解析94.以精神分析理论为基础的疗法是()

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.支持疗法

D.系统脱敏疗法

E.询者中心疗法

答案：A

本题解析：

暂无解析95.抑制神经递质摄取的药物是()

A.多巴胺

B.新斯的明

C.二者都能

D.二者都不能

答案：D

本题解析：

暂无解析96.大剂量缩宫素禁用催产是因为()

A.患者血压升高

B.子宫底部肌肉节律性收缩

C.子宫无收缩

D.子宫强直性收缩

E.患者冠状血管收缩

答案：D

本题解析：

暂无解析97.黄疸患者，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的疾病是

A.胰头癌

B.胰腺炎

C.胆道蛔虫症

D.胆囊炎

E.胆结石

答案：A

本题解析：

暂无解析98.下列神经纤维类别中，肌梭的传入纤维属于：

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.Aδ纤维

E.B类纤维

答案：A

本题解析：

暂无解析99.一般腹水量需达到多少量，方可清楚地叩出移动性浊音？()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C

本题解析：

腹水量需达到1000ml时，可以叩诊出移动性浊音。

100.治疗单纯性甲状腺肿常选用()

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲状腺素

D.131I

E.甲巯咪唑

答案：C

本题解析：

甲状腺素可抑制TSH分泌，缓解甲状腺持续肿大与增生，进而缩小甲状腺肿。

101.心室肌的后负荷是指()。

A.心房压力

B.快速射血期心室内压

C.减慢射血期心室内压

D.大动脉血压

答案：D

本题解析：

心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。

102.与闭孔神经关系最密切的肌是()

A.耻骨肌

B.长收肌

C.短收肌

D.大收肌

E.股薄肌

答案：C

本题解析：

暂无解析103.小细胞癌起源于

A.纤维支气管镜活体病理检查

B.KulChitsky细胞

C.支气管腺体

D.主支气管黏膜鳞状上皮化生

E.小支气管黏膜上皮

答案：B

本题解析：

暂无解析104.有机磷酸酯类中毒机理是()

A.持久抑制单胺氧化酶

B.直接激动M受体

C.持久抑制磷酸二酯酶

D.直接激动N受体

E.持久抑制胆碱酯酶

答案：E

本题解析：

暂无解析105.关于血糖来源的叙述，错误的是()

A.肠道吸收的葡萄糖

B.肝糖原分解成葡萄糖入血液

C.肌糖原分解成葡萄糖入血液

D.非糖物质在肝异生成葡萄糖入血液

E.食物中摄取的葡萄糖

答案：C

本题解析：

血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖补充，也可由肝糖原分解或由非糖物质在肝异生为糖来补充，因此A、B、D、E叙述都是正确的。肌糖原分解不能直接补充血糖，这是因为肌组织缺乏6-磷酸葡萄糖酶，要先变成乳酸，经血循环到肝才能异生为葡萄糖，所以C选项错误。

106.激活胰蛋白酶原的最主要物质是

A.盐酸

B.肠激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.组织液

答案：B

本题解析：

暂无解析107.氢氧化铝常见不良反应是()

A.产气

B.腹泻

C.便秘

D.收敛溃疡表面

E.起效快

答案：C

本题解析：

暂无解析108.护士注册机关为执业所在地的()。

A.执业机构

B.省级卫生行政部门

C.设区的市级卫生行政部门

D.县级卫生行政部门

E.县级以上卫生行政部门

答案：D

本题解析：

暂无解析109.黄体生成素来源于

A.下丘脑

B.腺垂体

C.卵巢

D.子宫

E.胎盘

答案：B

本题解析：

暂无解析110.胃网膜左动脉来自()

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.胃十二指肠动脉

D.脾动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析111..损伤一侧视束会引起()

A.同侧视野鼻侧偏盲,对侧视野颞侧偏盲

B.同侧视野全盲

C.双侧视野颞侧偏盲

D.两眼瞳孔对光反射减弱

答案：A

本题解析：

暂无解析112.有机磷农药_中毒时可见

A.瞳孔扩大

B.瞳孔缩小

C.两瞳孔大小不等

D.瞳孔形状不规则

E.瞳孔呈白色

答案：B

本题解析：

暂无解析113.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么?

A.疾病与血型的关系

B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性

C.血液传播性疾病的症状

D.血液的采集与保存

答案：B

本题解析：

暂无解析114.氢氯噻嗪不具有的不良反应是

A.高血钾症

B.高尿酸血症

C.高血糖症

D.高血脂症

E.低血镁症

答案：A

本题解析：

暂无解析115.肠杆菌科不具有的是()

A.鞭毛

B.菌毛

C.荚膜

D.芽胞

E.细胞膜

答案：D

本题解析：

暂无解析116.只接受对侧皮质核束支配的脑神经核是（）

A.面神经核上半

B.动眼神经核

C.滑车神经核

D.展神经核

E.舌下神经核

答案：E

本题解析：

暂无解析117.下列哪项不符合小叶性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好发于老人、儿童、久病卧床者

C.以细支气管为中心的纤维素性炎症

D.常作为其它疾病的并发症出现

E.病灶可互相融合

答案：C

本题解析：

暂无解析118.骨的伸长是由哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨膜

C.骺软骨

D.骨髓

E.都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析119.下列哪项不是钙拮抗剂的适应症？()

A.高血压

B.心绞痛

C.脑血管痉挛

D.房室传导阻滞

E.雷诺氏病

答案：D

本题解析：

暂无解析120.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，采取的正当措施应该是

A.分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行

B.请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50％，可以谨慎地进行

C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验

D.不再考虑其他任何情况，立即停止试验

E.按照试验主管部门的意见进行

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下面那种性病每例病人只报告一次，复发病例不报告，并且无临床症状者不报告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.生殖器疱疹

E.生殖道沙眼衣原体感染

答案：C、D

本题解析：

暂无解析2.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，应当向县级以上卫生行政部门申请，参照医疗机构管理条例规定的程序，取得()。

A.设置批准书

B.执业许可证明文件

C.执业认可证明文件

D.技术服务人员合格证

E.技术服务人员证书

答案：A、B

本题解析：

暂无解析3.人体的浅静脉有（）

A.头静脉

B.头臂静脉

C.贵要静脉

D.奇静脉

E.大隐静脉

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析4.内脏痛的特征有()。

A.缓慢、持久

B.定位不精确

C.对机械牵拉不敏感

D.可伴有牵涉痛

答案：A、B、D

本题解析：

内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有：①定位不准确；②发生缓慢，持续时间长；③对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

5.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。

A.加强对计划生育技术服务工作的管理

B.控制人口数量

C.提高人口素质

D.保障公民的生殖健康权利

E.提高人们卫生水平

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析6.医院感染可以发生在()

A.门诊患者

B.医务人员

C.探视者

D.陪护人员

E.住院患者

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析7.申请医师资格认定，应当提交()。

A.医师资格认定申请审核表

B.医疗、预防、保健机构聘用证明

C.《执业医师法》颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明

D.申请人身份证明

E.医疗机构聘用证

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析8.输血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形虫病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.肝门静脉的重要属支有()

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢静脉

D.脾静脉

E.肠系膜下静脉

答案：A、D、E

本题解析：

肝门静脉的属支主要有：肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃冠状静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。

10.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。

A.执业地点

B.执业类别

C.执业范围

D.执业科室

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析11.可以从事计划生育手术的机构包括()。

A.计划生育技术服务机构

B.个体医疗机构

C.从事计划生育技术服务的医疗机构

D.从事计划生育技术服务的保健机构

E.个体诊所

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析12.测定酶活性的必要条件是()。

A.最适pH

B.适宜温度

C.足够的底物浓度

D.足够的激活物

答案：A、B、C

本题解析：

酶促反应不仅取决于酶量的多少，还受很多其他因素影响，如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时，除酶外，其他因素均需恒定，故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶，测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆，避免或消除抑制剂等。

13.关于胫神经()

A.经内踝前方入足底

B.为坐骨神经的分支

C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.与胫前动脉伴行

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析14.腓总神经支配()

A.胫骨前肌

B.腓骨长肌

C.腓骨短肌

D.小腿三头肌

E.半腱肌

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析15.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.电解质

B.葡萄糖

C.蛋白质

D.红细胞

E.尿素

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析16.关于膀胱的描述错误的是()。

A.膀胱分头、体、颈、尖4部分

B.膀胱为腹膜间位器官

C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻

D.女性膀胱后方邻子宫、阴道

E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘

答案：A、C、E

本题解析：

膀胱分尖、体、底和颈4部分；男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻；膀胱充满时可超过耻骨联合以上。

17.《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的应给予的行政处分是：

A.对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人，依法给予降级或者撤职

B.造成严重后果的依法给予开除

C.追究其刑事责任

D.可以免予处分

答案：A、B

本题解析：

暂无解析18.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的特点是()。

A.持有《医疗机构执业许可证》

B.依照条例规定设有计划生育技术服务科(室)

C.隶属于同级计划生育行政部门

D.取得计划生育技术服务项目执业许可

E.隶属于上级计划生育行政部门

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析19.控制人口数量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.经济措施

D.技术措施

E.惩罚措施

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析20.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。

A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准，未获得相应的执业资格许可证书，不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。

B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，即施行计划生育手术的。

C.个体行医者施行计划生育手术的。

D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准，施行某些计划生育手术的。

E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，施行计划生育手术的。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.细胞膜能转运的物质有???

A.蛋白质

B.水溶性物质

C.脂溶性物质

D.离子

E.物质团块

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.局麻药的主要不良反应是

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反应

答案：A、E

本题解析：

暂无解析23.艾滋病的传播途径有：（）

A.经血液途径

B.异性性接触途径

C.母婴传播

D.同性性接触

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析24.中心静脉压升高可见于()。

A.左心功能不全

B.输液过多、过快

C.静脉回流加速

D.卧位转为立位

答案：A、B、C

本题解析：

中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。

25.细菌芽孢的特点()。

A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定

B.一般在机体外才能形成芽孢

C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式

D.芽孢不是细菌繁殖的方式

E.芽孢一旦污染周围环境，其传染性可保持多年

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析26.有关轴浆运输的叙述，正确的有

A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系

B.既有顺向，又有逆向运输方式

C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种

D.是一种顺浓度差的转运过程

E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析27.对椎骨描述，正确的是()

A.由椎体、椎弓发出6个突起组成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎体和椎弓板围成椎孔

D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔

E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析28.负责护士的监督管理的部门是()。

A.国务院卫生部

B.设区的市级卫生行政部门

C.省卫生行政部门

D.直辖市卫生行政部门

E.卫生部

答案：C、D

本题解析：

暂无解析29.影响肺换气的因素有

A.呼吸膜面积

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通气／血流比值

E.气体分压差

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.下列哪些违法行为的执法主体是原发证机关()。

A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的

B.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的

C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的

D.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的

E.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事临床医疗服务的

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析31.心房肌的生理特点为

A.具有兴奋性

B.具有传导性

C.具有收缩性

D.具有内分泌功能

E.具有自律性

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析33.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是()

A.硫酸亚铁

B.叶酸

C.右旋糖酐铁

D.维生素B

E.速力菲

答案：B、D

本题解析：

A、C、E属于铁剂，主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。

34.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有：

A.键盘操作者

B.缝纫、刺绣等手工工人

C.歌唱演员

D.电子元件生产流水线作业工人

答案：A、B、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有：键盘操作者，如秘书、打字员、计算机操作人员；流水线生产工人，如电子元件生产、仪表组装、食品包装等；手工工人，如缝纫、制鞋、刺绣等；音乐工作者，如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。

因此，选择ABD选项。

35.对已生育子女的夫妻，提倡选择下列避孕措施()。

A.男、女性绝育

B.人工流产

C.避孕套

D.宫内节育器

E.中期引产

答案：A、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

4.在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案：错误

本题解析：

ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。

5.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

7.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案：错误

本题解析：

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

8.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

10.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案：正确

本题解析：

克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

11.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.有关异烟肼抗结核作用特点，对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼为治疗结核病的首选药物，穿透力强，易通过血脑屏障，可渗入关节腔，胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病，如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核，结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

13.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

14.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

16.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

19.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

20.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

2.简述肾病综合征的常见并发症。

答案：

本题解析：

暂无解析3.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。

答案：

本题解析：

饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。

4.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

5.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

患者还需要做哪些粪便检查项目？

答案：

本题解析：

粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.呼吸有烂苹果味最常见于()

A.低血糖昏迷

B.有机磷农药中毒

C.肝昏迷

D.糖尿病酮症酸中毒

答案：D

本题解析：

暂无解析2.视野最大的是

A.红色

B.绿色

C.白色

D.蓝色

E.黄色

答案：C

本题解析：

暂无解析3.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于()。

A.肾小管重吸收减少

B.动脉血压增高

C.血浆晶体渗透压降低

D.血管紧张素Ⅱ减少

答案：C

本题解析：

大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟时，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。

4.下列有关脊柱的描述哪项错误()

A.由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成

B.有四个生理弯曲

C.仰卧位时T最高

D.仰卧位时T最低

E.椎管内有三个潜在的腔隙

答案：C

本题解析：

暂无解析5.椎动脉()

A.起自颈总动脉

B.穿第7至第1颈椎横突孔

C.以破裂孔进入颅腔

D.入颅后，左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉

E.直接分为左、右大脑后动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析6.下消化道是指()。

A.口腔至十二指肠

B.口腔至胃

C.食管至十二指肠

D.空肠以下的部分

答案：D

本题解析：

上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。下消化道由空肠、回肠和大肠组成。故答案为D。

7.免疫球蛋白的超变区位于()。

A.VH和CH

B.VL和VH

C.FC段

D.VH