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文档简介

2023年黄冈市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.急诊公示常用急诊药品不少于多少种?()

A.50

B.30

C.250

D.60

答案:A

本题解析:

暂无解析2.摆动配对指下列碱基之间配对不严格()

A.反密码子和密码子的第一个碱基

B.反密码子第一个碱基与密码子第三个碱基

C.反密码子第三个碱基与密码子第一个碱基

D.反密码子和密码子的第二个碱基

E.反密码子和密码子的第三个碱基

答案:B

本题解析:

暂无解析3.幽门梗阻的呕吐物特点是

A.含有隔餐或隔日食物

B.有粪臭味

C.混有蛔虫

D.少量黏液

E.带有大量鲜血

答案:A

本题解析:

暂无解析4.不把自己当患者,仍坚持带病工作是患者角色的()

A.角色行为缺如

B.角色行为冲突

C.角色行为减退

D.角色行为强化

E.角色行为异常

答案:C

本题解析:

暂无解析5.下列何药不能用于钩虫感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯达唑

D.噻嘧啶

E.甲苯达唑

答案:A

本题解析:

暂无解析6.多巴胺药理作用不包括

A.激动心脏β1受体

B.促进去甲肾上腺素的释放

C.激动血管α受体

D.激动血管多巴胺受体

E.激动心脏M受体

答案:E

本题解析:

暂无解析7.参与平静呼吸的肌是:()

A.肋间外肌

B.肋间内肌

C.胸大肌

D.斜角肌

答案:A

本题解析:

暂无解析8.可以组织医学专家进行病残儿医学鉴定的部门是()。

A.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门

B.省级人民政府卫生行政部门

C.县级人民政府计划生育行政部门

D.县级人民政府卫生行政部门

E.县级以上人民政府

答案:A

本题解析:

暂无解析9.较大剂量阿司匹林引起的不良反应中,最为常见的是()。

A.胃肠道反应

B.凝血障碍

C.诱发哮喘

D.水杨酸反应

答案:A

本题解析:

较大剂量阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应。

10.甲状旁腺激素属于()

A.骨代谢调节剂

B.骨形成促进药

C.骨矿化促进药

D.骨吸收抑制药

E.雌激素受体激动药

答案:B

本题解析:

暂无解析11.男性,60岁,持续性上腹部疼痛半年余,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛,确定诊断应采用的辅助检查是()。

A.X线上消化道造影

B.胃液分析

C.B超检查

D.纤维胃镜检查

答案:D

本题解析:

暂无解析12.稽留热常见于

A.败血症

B.肾盂肾炎

C.肺结核

D.伤寒

E.胸膜炎

答案:D

本题解析:

暂无解析13.神经系统结构和功能的基本单位是()

A.神经胶质细胞

B.神经纤维

C.神经

D.神经元

E.突触

答案:D

本题解析:

神经系统的基本结构和功能单位是神经元。它由细胞体和从细胞体延伸出的、通到其他神经元或效应器的突起组成。

14.对胸椎的描述,正确的是()

A.棘突短

B.棘突向后方

C.椎体两侧和横突末端无肋凹

D.关节突的关节面近额状位

E.关节突关节易发生脱位而不易发生骨折

答案:D

本题解析:

暂无解析15.伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是

A.个人对他人,对社会应负的道德责任

B.以一定程度上牺牲个人利益为前提的

C.由人们在社会关系中所处地位决定的

D.和一定权利与利益相对应的

答案:B

本题解析:

暂无解析16.胰岛素不产生下列哪种不良反应()

A.急性耐受性

B.低血糖

C.乳酸血症

D.慢性耐受性

E.过敏反应

答案:C

本题解析:

暂无解析17.属于选择性β受体阻断剂的是()

A.普萘洛尔

B.噻吗洛尔

C.吲哚洛尔

D.阿替洛尔

E.拉贝洛尔

答案:D

本题解析:

暂无解析18.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现()

A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少

B.贫血

C.神经衰弱综合征

D.血小板减少

E.白细胞减少

答案:A

本题解析:

暂无解析19.一个昏迷病人被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属于()。

A.主动一被动型

B.指导一合作型

C.共同参与型

D.强制一被动型

E.指导一参与型

答案:A

本题解析:

暂无解析20.有关骨的构造()

A.骨密质由骨小梁构成

B.骨膜内无成骨细胞

C.关节面上有关节软骨

D.骨板所在部位抗压力最弱

答案:C

本题解析:

暂无解析21.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员

A.可以使用

B.尽量不用

C.不得使用

D.在次要的科室可以使用

答案:C

本题解析:

暂无解析22.主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是

A.毛细血管搏动征

B.主动脉瓣区第二心音亢进

C.主动脉瓣区叹气样舒张期杂音

D.枪击音和杜氏双重杂音

E.心浊音界呈靴形

答案:B

本题解析:

暂无解析23.关于椎骨一般形态的描述,正确的是()

A.成人共31块

B.椎体与椎弓围成椎间孔

C.相邻椎骨的椎上,下切迹围成椎孔

D.从椎弓上发出七个突起

答案:D

本题解析:

暂无解析24.伤寒带菌者细菌一般居留在

A.小肠

B.胆囊

C.大肠

D.胆小管

E.肝脏

答案:B

本题解析:

暂无解析25.为防治使用异烟肼引起的周围神经炎可选用()。

A.维生素

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素A

答案:A

本题解析:

维生素B可防治异烟肼药物引起的周围神经炎。

26.脊髓第6胸节平对的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案:B

本题解析:

暂无解析27.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂,每张处方不得超过()日常用量。

A.1

B.2

C.3

D.5

E.6

答案:C

本题解析:

暂无解析28.急性肺水肿

A.鲜红色血丝痰

B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案:B

本题解析:

暂无解析29.下列细菌脲酶阳性的是()

A.空肠弯曲菌

B.痰液弯曲菌

C.幽门螺杆菌

D.胎儿弯曲菌

E.芬奈尔螺杆菌

答案:C

本题解析:

暂无解析30.感受机体旋转变速运动的感受细胞位于

A.螺旋器

B.壶腹嵴

C.囊斑

D.基底膜

E.椭圆囊

答案:B

本题解析:

暂无解析31.()是尿生成的基本单位,它与集合管共同完成尿的生长过程。

A.肾小球

B.肾小囊

C.肾单位

D.肾小体

答案:C

本题解析:

暂无解析32.在肌紧张反射中,脊髓前角运动神经元

A.感受器

B.传入神经元

C.神经中枢

D.传出神经元

E.效应器

答案:C

本题解析:

暂无解析33.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时,可以?

A.要求婚姻登记部门裁定

B.要求婚姻登记部门重新检查

C.申请行政复议

D.申请医学技术鉴定

答案:D

本题解析:

暂无解析34.谷胱甘肽过氧化物酶含有()

A.硫

B.钼

C.锌

D.铜

E.硒

答案:E

本题解析:

暂无解析35.促进胃液分泌的因素是:

A.盐酸

B.组胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高渗溶液

答案:B

本题解析:

暂无解析36.在人体CO2分压由高到低分布的顺序是

A.呼出气,肺泡气,组织,静脉血

B.肺泡气,组织,静脉血,呼出气

C.组织,静脉血,呼出气,肺泡气

D.静脉血,呼出气,肺泡气,组织

E.组织,静脉血,肺泡气,呼出气

答案:E

本题解析:

暂无解析37.下列哪种疾病的气管移向患侧?()

A.纵隔肿瘤

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.胸膜粘连肥厚

E.单侧甲状腺肿大

答案:D

本题解析:

健侧偏移见于大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大;患侧移位见于肺不张、肺硬变(肺纤维化)或胸膜粘连肥厚。

38.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类()

A.精神患者或癫痫

B.儿童,孕妇,授乳妇

C.与茶碱类药物合用

D.与异烟肼合用治疗结核病

E.与非甾体类抗炎药合用

答案:D

本题解析:

暂无解析39.哮喘持续状态()

A.氨茶碱

B.氯化铵

C.喷托维林

D.肾上腺皮质激素

E.异丙基阿托品

答案:D

本题解析:

暂无解析40.下列哪项不属于放射事故

A.从事放射工作的人员受到放射性损害

B.丢失放射性物质

C.人员超剂量照射

D.放射污染

答案:A

本题解析:

暂无解析41.引起变态反应性疾病的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:A

本题解析:

暂无解析42.下面协助呼气的肌是()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前锯肌

D.肋间外肌

E.肋间内肌

答案:E

本题解析:

暂无解析43.无内分泌功能的器官是:()

A.甲状腺

B.卵巢

C.睾丸

D.神经垂体

答案:D

本题解析:

暂无解析44.巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常见于

A.急性炎症

B.肉芽组织

C.伤口愈合处

D.慢性炎症

E.化脓性炎症

答案:D

本题解析:

暂无解析45.血管紧张素转化酶抑制药与其他降压药相比,特点中不包括下列哪一条()

A.长期应用不易引起脂质代谢紊乱

B.能防止或逆转心肌肥大和血管增生

C.适用于各型高血压

D.改善高血压患者的生活质量

E.降压作用强大,可伴有明显的反射性心率加快

答案:E

本题解析:

暂无解析46.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程,以及在此基础上达到的医德境界,叫做()。

A.医德修养

B.自我修养

C.个人修养

D.医德实践

答案:A

本题解析:

医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动,是医务人员通过自我教育、自我磨炼,把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过程。

47.标准冠状切面是()

A.前后方向切开

B.沿冠状轴方向切开

C.将人体分左,右相等两半

D.将人体分前,后相等两半

E.与水平面平行

答案:B

本题解析:

暂无解析48.苯巴比妥治疗新生儿黄疸的机制是()

A.使Z蛋白合成增加

B.肝摄取胆红素能力增加

C.使Y蛋白合成减少

D.诱导葡糖醛酸基转移酶的生成

E.使肝血流量增加

答案:D

本题解析:

暂无解析49.脑干内属副交感的脑神经核()

A.副神经核

B.三叉神经运动核

C.迷走神经背核

D.疑核

E.孤束核

答案:C

本题解析:

暂无解析50.休克早期组织微循环灌流的特点是()

A.少灌少流,灌多于流

B.多灌多流,灌少于漉

C.少灌少流,灌少于流

D.少灌多流,灌少于流

E.多灌少流,灌多于流

答案:C

本题解析:

暂无解析51.人体试验研究前,研究者应向受试者提供关于试验的真实、足够、完整信息,使受试者对这些信息有正确的理解,做出理性判断,并且能够自由地加以同意,这种做法遵循的伦理原则是:

A.医学目的性原则

B.维护受试者利益原则

C.科学性原则

D.知情同意原则

答案:D

本题解析:

医学伦理学的四大基本原则:不伤害原则、尊重原则、有利原则、工证原则。在进行人体实验研究前,告诉受试者有关于实验的真实、足够、完整信息,体现的是对患者的尊重原则中的知情同意,让受试者做出理性的判断,并且能够自由的加以同意,体现的是对患者的尊重原则中的自主选择权。

52.颈内静脉错误的是

A.与颈总动脉距离较远

B.与上腔静脉几乎成一线

C.是颈部最大的静脉干

D.以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段

E.右侧胸膜低于对侧,故多选右侧颈内静脉穿刺

答案:A

本题解析:

暂无解析53.记录心电图时纸速采用25mm/秒,故记录纸中每一小格(1mm)

相当于()

A.0.02秒

B.0.04秒

C.0.08秒

D.0.12秒

答案:B

本题解析:

暂无解析54.若仅知道样本率,估计率的抽样误差该用下列哪个指标表示

A.σ

B.S

C.S

D.S

E.σ

答案:C

本题解析:

暂无解析55.支配三角肌的神经()

A.腋神经

B.肌皮神经

C.正中神经

D.尺神经

答案:A

本题解析:

暂无解析56.普通处方一般不得超过()日用量。

A.1

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:D

本题解析:

暂无解析57.在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是

A.兴奋传到神经末梢

B.突触前膜发生去极化

C.Ca2+进入突触前末梢

D.前膜内轴浆粘度的高低

E.前膜内侧负电位的大小

答案:C

本题解析:

暂无解析58.关于现病史,以下哪项说法不正确

A.是病史资料中最主要的部分

B.是发病全过程的资料

C.内容包括主诉

D.内容包括病因及诱因

E.内容包括伴随症状

答案:C

本题解析:

暂无解析59.关于椎间盘的叙述,下列哪项是正确的()

A.由透明软骨组成

B.由多层纤维软骨环组成

C.由中央部髓核和周围部纤维环组成

D.胸部椎间盘最厚

E.髓核易向前脱出

答案:C

本题解析:

暂无解析60.二尖瓣关闭不全杂音的传导方向是

A.向胸骨上窝传导

B.向背部传导

C.向左腋下传导

D.向胸骨下传导

E.向颈部传导

答案:C

本题解析:

暂无解析61.胸骨左缘第一、二肋间及其附近区域听到连续性杂音,见于

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

答案:C

本题解析:

暂无解析62.梅毒

A.幽门螺杆菌

B.密螺旋体

C.流感嗜血杆菌

D.绿脓杆菌

E.军团菌

答案:B

本题解析:

暂无解析63.蛛网膜下腔()

A.位于硬膜与蛛网膜之间

B.脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通

C.腔内含有脑脊液

D.经室间孔与脑室系统相通

答案:C

本题解析:

暂无解析64.胃后壁的毗邻器官()

A.胆囊

B.胰腺

C.肝

D.右肾

答案:B

本题解析:

暂无解析65.药物主动转运的竞争性抑制可影响()

A.药物的药理学活性

B.药物作用的持续时间

C.二者都影响

D.二者都不影响

答案:B

本题解析:

暂无解析66.《传染病防治法》规定,正在传染病暴发、流行时,卖地政府可报上一级政府抉择接纳需要的紧急措施。下列措施中,不相符执法规定的是

A.或中止集市、集会、影剧院上演或者其别人群集合的活动

B.停工、开业、停课

C.封闭被传染病病原净化的雄共饮用水源

D.或不答应离开自家家门

答案:D

本题解析:

暂无解析67.正常胸膜的X线表现是

A.胸膜不显影

B.呈横行条索状阴影

C.呈斑片状阴影

D.肋膈角尖锐

E.膈角平直

答案:A

本题解析:

暂无解析68.下列哪项不属于周围血管征

A.颈动脉搏动明显

B.水冲脉

C.颈静脉怒张

D.杜氏双重杂音

E.节律性点头运动

答案:C

本题解析:

暂无解析69.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是()。

A.氢键

B.盐键

C.疏水键

D.肽键

答案:D

本题解析:

蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象,维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力,但不包括肽键,肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的,是维持一级结构的主要力量。

70.先穿海绵窦,再穿经眶上裂的脑神经是()

A.上颌神经、动眼神经、滑车神经

B.动眼神经、滑车神经、展神经

C.下颌神经、滑车神经、展神经

D.面神经、上颌神经、滑车神经

E.三叉神经、动眼神经、展神经

答案:B

本题解析:

暂无解析71.艾滋病专报系统的主要特点有?()

A.个案信息可以随时修改;

B.感染者病人一旦报告就进入队列动态随访管理直到死亡;

C.主要统计指标为实时统计,指标处于变化之中;

D.以上都是

答案:D

本题解析:

暂无解析72.镜影细胞作为重要诊断依据的疾病是

A.T细胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B细胞性淋巴瘤

D.组织细胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案:B

本题解析:

暂无解析73.脊髓节段与椎骨的对应关系正确的是()

A.第6颈髓平第6颈椎椎体

B.第3胸髓平对第2胸椎椎体

C.第11胸髓平时第9胸椎椎体

D.腰髓平对第12胸椎和第1腰椎体

答案:B

本题解析:

暂无解析74.患者,女,60岁,入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适,每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食,呕吐后上腹胀痛缓解,腹部查体发现胃型及蠕动波,该患者最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.肠梗阻

D.幽门梗阻

答案:D

本题解析:

根据呕吐大量宿食和发现胃型和蠕动波可以诊断为幽门梗阻。幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸,尤其在饭后更明显;而呕吐则多在夜间发生,可以吐出隔日或隔夜的食物残渣,且有酸腐味,一般无胆汁。

75.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是()。

A.茶碱

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.沙丁胺醇

答案:D

本题解析:

暂无解析76.下列关于“鼻出血”的处理方法,错误的是:

A.烧灼或填塞止血

B.采取坐位或半卧位

C.用冰袋敷前额或后颈

D.对反复出血者不可使用镇静剂

答案:C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,“冰敷额头”的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时,能达到鼻部血管收缩以止血的目的,但其效果并不好,因为距离出血的鼻孔部位太远,且局部过于冰冷会引起头部不适,所以正确的方法是可直接冰敷在“鼻根”及”鼻头”(即整个鼻子)上面。C项说法错误,但与题意相符,当选。

因此,选择C选项。

77.治疗心绞痛()

A.尼索地平

B.硝苯地平

C.二者均可

D.二者均不可

答案:C

本题解析:

暂无解析78.IgE增高常见的病因是

A.类风湿性关节炎

B.多发性骨髓瘤

C.支气管哮喘

D.原发性巨球蛋白血症

E.获得性免疫缺陷综合征

答案:C

本题解析:

暂无解析79.需要向原发证机关定期校验的是()。

A.法人代表的身份证明

B.计划生育技术服务机构设置批准书

C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件

D.法人代表的学历证明

E.法人代表的年龄证明

答案:C

本题解析:

暂无解析80.孤束核接受的纤维来自()

A.第6,7,10对脑神经

B.第7,10,11对脑神经

C.第7,9,10对脑神经

D.第5,6,7对脑神经

E.9,10,12对脑神经

答案:C

本题解析:

暂无解析81.能促进胃排空,防止胆汁反流的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案:D

本题解析:

甲氧氯普胺(胃复安)或吗丁啉每次10mg,每日3次,口服,可促进胃排空,减少胆汁反流。

82.大量饮水后,尿量增多的主要原因是()。

A.肾小管重吸收减少

B.醛固酮分泌减少

C.有效滤过压增大

D.抗利尿激素分泌减少

答案:D

本题解析:

致密斑感受远曲小管中NaCl的浓度,指导球旁细胞分泌肾素,肾素增加激活抗利尿激素,增大对水分的重吸收。在水利尿时,稀释了血浆中的NaCl浓度,使得远曲小管液中NaCl浓度降低,肾素分泌减少,抗利尿激素分泌减少,尿的重吸收减少,导致尿量增多。这是水利尿的机制,在考试中经常出现,常与渗透性利尿混淆。

83.执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类、乙类和丙类传染病病人

B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者

C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析84.4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中,哪项不正确()。

A.烦躁时可用少量镇静剂

B.高热时用少量退热剂

C.大量抗生素治疗

D.剧咳时可用镇咳祛痰剂

E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

答案:C

本题解析:

暂无解析85.心理咨询的基本手段不包括()

A.领悟

B.帮助选择和决定

C.增强自信心

D.强化自我控制

E.宣泄

答案:B

本题解析:

暂无解析86.对视紫红质的不正确叙述是

A.是视杆细胞的感光色素

B.弱光下,分解速度大于合成速度

C.维生素A参与视紫红质的合成

D.强光下大多处于分解状态

E.光照时视黄醛分子构型改变

答案:B

本题解析:

暂无解析87.某患者血糖及糖耐量试验均正常,尿糖++,诊断应考虑为

A.糖尿病

B.肾糖阈降低

C.肾上腺皮质功能亢进

D.大量进食碳水化合物

E.应激性糖尿

答案:B

本题解析:

暂无解析88.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点

A.喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿

B.胸肺顺应性相对较高

C.呼吸道最狭窄处在声门

D.气管分叉角度两侧基本相同

E.气道阻力及肺阻力均大于成人

答案:C

本题解析:

暂无解析89.下列各项激素中促进血糖水平降低的激素是:

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.胰高血糖素

E.去甲肾上腺素

答案:A

本题解析:

暂无解析90.舌感受味觉的纤维走行在()

A.迷走神经内

B.舌下神经内

C.舌咽神经内

D.面神经内

E.面神经和舌咽神经内

答案:E

本题解析:

暂无解析91.窦房结位于()。

A.上腔静脉口附近心外膜下

B.上腔静脉口附近心内膜下

C.下腔静脉口附近心外膜下

D.下腔静脉口附近心内膜下

答案:A

本题解析:

窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,正常心自动节律性兴奋起搏点。

92.药物的t1/2取决于()

A.吸收速度

B.消除速度

C.血浆蛋白结合

D.剂量

E.零级或二级消除动力学

答案:B

本题解析:

暂无解析93.下列情况不是医院感染()

A.没有明确潜伏期的感染.发生在入院48小时以后者

B.在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)

C.病人发生的感染是上次住院期间获得的

D.新生儿经胎盘获得的感染

E.有明确潜伏期的感染,自入院时计算起。超过其常见潜伏期而发生的感染

答案:D

本题解析:

暂无解析94.手术后尿潴留选用的最佳药物是()

A.噻嗪类

B.阿托品

C.新斯的明

D.毒窟豆碱

E.阿米洛利

答案:C

本题解析:

暂无解析95.关于视器的说法中,何者正确()

A.眼球前、后极的连线叫眼轴

B.角膜无色透明,无血管和神经末稍

C.内膜又叫视网膜,均有感光作用

D.睫状肌收缩时,晶状体变薄

E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体

答案:A

本题解析:

暂无解析96.有关胸膜,错误的说法是()

A.是一层光滑的浆膜

B.脏、壁胸膜在肺根处移行

C.脏、壁胸膜共同围成胸膜腔

D.壁层胸膜受躯体感觉神经支配

E.脏胸膜在肺尖上方围成胸膜顶

答案:E

本题解析:

暂无解析97.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?

A.主治医师

B.住院医师

C.执业医师

D.经考核合格并被授权的执业医师

答案:D

本题解析:

暂无解析98.肾功能的重要意义是()

A.排泄代谢终产物

B.调节水、盐代谢

C.维持酸碱平衡

D.产生生物活性物质

E.维持机体内环境相对稳定

答案:C

本题解析:

肾通过尿的生成和排出可实现以下功能:①排泄代谢终产物和被摄入体内的废物;②调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态;③调节酸碱平衡。其中最重要的是排泄代谢终产物。

99.抑制神经递质摄取的药物是()

A.多巴胺

B.新斯的明

C.二者都能

D.二者都不能

答案:D

本题解析:

暂无解析100.护理人员最基本的道德义务是

A.完全按照病人的意愿进行护理

B.服从医院领导的命令

C.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康

D.积极配合医生的治疗方案

E.不接受病人的礼物

答案:C

本题解析:

暂无解析101.医学伦理学的继承性表现在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案:C

本题解析:

暂无解析102.测血压前前须休息片刻,坐位或卧位,伸直肘部,手掌向上,应使()

A.肱动脉与心脏在同一水平面

B.肱动脉与主动脉在同一水平面

C.挠动脉心脏在同一水平面

D.肱静脉与心脏在同一水平面

答案:A

本题解析:

暂无解析103.国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。

A.计划免疫

B.预防接种

C.预防接种证

D.疫苗接种

答案:B

本题解析:

暂无解析104.不发生垂直传播的病毒是

A.风疹病毒

B.巨细胞病毒

C.乙型肝炎病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.脊髓灰质炎病毒

答案:E

本题解析:

暂无解析105.属于非选择性钙拮抗药的是()

A.氟桂嗪

B.地尔硫草

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.尼莫地平

答案:A

本题解析:

暂无解析106.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物?()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲双胍

答案:D

本题解析:

二甲双胍为双胍类口服降糖药。

107.下列关于IPSP产生过程的叙述,哪一项是错误的?

A.突触前膜超极化

B.Ca2+经突触前膜进入突触小体

C.突触前膜释放抑制性递质

D.突触后膜对Cl-通透性增强

E.Cl-内流产生IPSP

答案:A

本题解析:

暂无解析108.关于肾图的说法,哪项不正确

A.正常肾图分为a、b、c、d四段

B.b段为分泌段,与肾血流量有关

C.d段下降缓慢说明尿路梗阻

D.肾功能受损时a段升高

E.尿路梗阻时c段下降加快

答案:B

本题解析:

暂无解析109.某医药公司销售假药造成部分患者病情延误,医药公司应当承担相应的

A.刑事责任

B.行政责任

C.民事责任

D.社会责任

E.以上均不对

答案:A

本题解析:

暂无解析110.研究药物体内过程的动态变化和规律的科学称为()。

A.药物学

B.药效学

C.药动学

D.药剂学

答案:C

本题解析:

药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。

111.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.12小时

答案:C

本题解析:

暂无解析112.乡、镇没有医疗机构,需要设立计划生育技术服务机构的()。

A.不需审批

B.应当由设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门从严审批

C.应当由所在地的乡、镇人民政府审批

D.应当由县级人民政府计划生育行政部门审批

E.应当由县级以上人民政府计划生育行政部门审批

答案:B

本题解析:

暂无解析113.躁狂症治疗首选()

A.碳酸锂

B.米帕明

C.氯丙嗪

D.奋乃静

E.五氟利多

答案:A

本题解析:

碳酸锂能够抑制脑内去甲肾上腺素(NA)及多巴胺(DA)的释放,并促进其再摄取,降低突触间隙NA浓度而抗躁狂,是躁狂症的首选药。

114.弛张热常见于

A.结核病

B.急性喉炎

C.疟疾

D.败血症

E.大叶性肺炎

答案:D

本题解析:

暂无解析115.下列不是前庭器官的组成部分的是()。

A.椭圆囊

B.半规管

C.听骨链

D.球囊

答案:C

本题解析:

暂无解析116.蛋白质变性是由于

A.蛋白质一级结构的改变

B.蛋白质颗粒聚集

C.蛋白质空间构象的破坏

D.辅基的脱落

E.蛋白质水解

答案:C

本题解析:

暂无解析117.关肌的叙述那项是错的()

A.骨骼肌又称随意肌

B.每块肌肉是一个器官

C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪

D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成

答案:C

本题解析:

暂无解析118.不属于睾丸的功能有()。

A.分泌附睾液

B.产生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案:C

本题解析:

暂无解析119.手掌内侧感觉丧失为下列哪条神经分支损伤()

A.桡神经浅支

B.全部手掌感觉丧失

C.桡神经深支

D.尺神经手背支

E.尺神经手掌支

答案:E

本题解析:

暂无解析120.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为()级。

A.二级

B.三级

C.四级

D.五级

E.六级

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()

A.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大

B.抑制肥大细胞释放过敏性物质

C.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加

D.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛

E.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析2.脑脊液的功能是()

A.保护脑和脊髓

B.维持颅内压

C.运送营养物质

D.缓冲压力

E.带走代谢产物

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析3.肝门内的结构有

A.下腔静脉

B.肝静脉

C.肝固有动脉左右支

D.肝门静脉

E.肝左右管

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析4.大肠癌的癌前病变有()。

A.大肠腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.绒毛状腺瘤

答案:A、B、C、D

本题解析:

所列4项均为大肠癌癌前病变。

5.免费提供的计划生育技术服务项目包括()。

A.孕产期保健

B.孕情、环情检查

C.计划生育手术并发症诊治

D.发放避孕药具

E.孕产期服务

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析6.影响突触前膜递质释放量的因素有()。

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca的数量

D.递质小泡的大小

答案:B、C

本题解析:

递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。

7.心房肌的生理特点为

A.具有兴奋性

B.具有传导性

C.具有收缩性

D.具有内分泌功能

E.具有自律性

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。

A.扶贫贷款

B.以工代赈

C.扶贫项目

D.社会救济

E.致富贷款

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.下面那种性病每例病人只报告一次,复发病例不报告,并且无临床症状者不报告?()

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.生殖器疱疹

E.生殖道沙眼衣原体感染

答案:C、D

本题解析:

暂无解析10.肉芽组织的成分包括()。

A.血管内皮细胞

B.成纤维细胞

C.平滑肌细胞

D.炎症细胞

答案:A、B、D

本题解析:

肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。

11.疗机构工作人员上岗工作,佩戴的标牌必须载有()。

A.本人姓名

B.从事的临床业务

C.年龄

D.职务或者职称

E.本人姓名和年龄

答案:A、D

本题解析:

暂无解析12.感觉器官的一般生理特性包括()。

A.适宜刺激

B.编码作用

C.疲劳性

D.换能作用

答案:A、B、D

本题解析:

考生常会把感受器的一般生理特性中的适应现象与疲劳性相混淆。适应性指某一固定刺激引起的动作电位持续传来,但传入神经纤维的冲动频率随时间延长逐渐下降;疲劳性指某一刺激引起动作电位产生的能力降低。

13.计划生育手术包括()。

A.避孕、节育手术

B.子宫全切手术

C.输卵管复通手术

D.输精管复通手术

E.宫颈切除术

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析14.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是()。

A.成年妇女非孕期子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml

B.子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期都超过11cm,称为软产道的一部分

C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分,上部占宫颈1/3,下部占2/3,深入阴道内称子宫颈阴道部

D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层,受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落

答案:B、C

本题解析:

暂无解析15.关于胆总管下列说法正确的是()。

A.由左、右肝管汇合而成

B.由肝总管和胆囊管合成

C.行于肝胃韧带内

D.位于肝门静脉的前方

E.位于十二指肠降部的后内侧壁

答案:B、D、E

本题解析:

左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。

16.关于平静呼吸的叙述,正确的是

A.吸气过程为主动,呼气过程为被动

B.吸气与呼气过程均为主动

C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起

D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

答案:A、C

本题解析:

暂无解析17.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚?()

A.责令改正

B.通报批评

C.给予警告

D.不追究刑事责任

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析18.下列哪些属于凝固性坏死?()

A.干酪样坏死

B.心肌梗死

C.肾脾梗死

D.脑组织坏死

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析19.医院感染的概念,下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人,也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防,有的不可以预防

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析20.一般情况下,处方的正文包括()。

A.患者姓名

B.药品剂型

C.处方日期

D.药品领取数量

答案:B、D

本题解析:

暂无解析21.下列关于支气管的说法,正确的是()。

A.右主支气管短粗而横斜

B.主支气管分为左右主支气管的部位是胸骨角

C.左主支气管细长而横斜

D.气管异物更容易坠入左支气管

答案:B、C

本题解析:

右主支气管的形态特点是:短、粗、陡直,左主支气管的特点是:长、细、横斜。考生往往容易将左、右主支气管的特点弄混淆。

22.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有:

A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞

B.母乳中钙、磷比例适当,易被婴儿吸收

C.母乳含不饱和脂肪酸较多,利于婴儿脑发育

D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系

答案:A、B、C、D

本题解析:

母乳喂养的好处:营养丰富,易于消化吸收,蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当,适合6个月以下婴儿的生长发育的需要;母乳矿物质含量低,缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于消化;肾溶质负荷低,有利于保护肾功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的婴儿需要的抗生素,能抗感染。因此,婴儿吮吸了母乳,就增强了婴儿的抵抗力、免疫力,让婴儿少生病或不生病;母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸,以及较多不饱和脂肪酸,母乳喂养还可以促进母子感情;有利于婴儿的健康成长;同时可以刺激子宫收缩,促进母亲早日康复。

23.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()

A.红霉素

B.头孢孟多

C.头孢哌酮

D.头孢他啶

答案:C、D

本题解析:

对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。

24.流行性乙型脑炎的基本病变有()

A.神经细胞变性、坏死

B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出

C.胶质细胞增生

D.主要累及大脑灰质及神经核团

E.脊髓病变严重

答案:A、C、D

本题解析:

流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底神经核、视丘;脊髓病变最轻;病理变化为神经细胞变性、坏死,形成软化灶;胶质细胞增生形成结节。蛛网膜下腔无中性粒细胞渗出。

25.输血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形虫病

C.梅毒

D.E细胞病毒感染

E.艾滋病

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析26.下列哪些病原体可引起食物中毒

A.黄曲霉

B.蜡样芽胞杆菌

C.肉毒杆菌

D.产气荚膜梭菌

E.霍乱弧菌

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时,会出现什么症状?()

A.长期低热

B.体重下降

C.盗汗

D.慢性腹泻

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析28.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()

A.两总体符合正态分布

B.两总体方差(标准差的平方)相等

C.两样本例数很大

D.两总体均数相等

E.两样本分组一致

答案:A、B

本题解析:

暂无解析29.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么()。

A.依法管理

B.文明执法

C.依法行政

D.依法服务

E.依法管理

答案:B、C

本题解析:

暂无解析30.免疫三大标记技术是

A.免疫荧光技术

B.酶免疫测定

C.放射免疫测定

D.协同凝集

E.免疫电泳

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析31.抗菌药物的不良反应包括()

A.二重感染

B.毒性反应

C.细菌产生耐药性

D.过敏反应

E.治疗效果差

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析32.测定酶活性的必要条件是()。

A.最适pH

B.适宜温度

C.足够的底物浓度

D.足够的激活物

答案:A、B、C

本题解析:

酶促反应不仅取决于酶量的多少,还受很多其他因素影响,如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时,除酶外,其他因素均需恒定,故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶,测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆,避免或消除抑制剂等。

33.内脏运动神经的特点是()

A.一般都受意识支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感两种纤维成分

D.有节前纤维和节后纤维的区分

E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析34.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状?()

A.垂腕

B.猿手畸形

C.各手指下垂

D.银叉畸形

答案:A、C、D

本题解析:

上臂桡神经损伤时,各伸肌广泛瘫痪,出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形;手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。

35.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:

A.主要依赖于细胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干扰素

C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞

D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态

答案:A、B、C、D

本题解析:

抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。特点①间接性:通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性:抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性:一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。④发挥作用迅速:干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。

三.判断题(共20题)1.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案:错误

本题解析:

心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

4.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

9.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()

答案:错误

本题解析:

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

11.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案:正确

本题解析:

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

14.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案:错误

本题解析:

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。

15.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案:错误

本题解析:

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。

16.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案:错误

本题解析:

普萘洛尔是β受体阻断剂。

17.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()

答案:错误

本题解析:

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

18.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?

答案:

本题解析:

1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下:

1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送:密闭容器。

2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本题解析:

研究方法:队列研究

常见偏倚:失访偏倚

控制:提高研究对象的依从性。(核心)

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

3.肺结核化疗原则及常用方法

答案:

本题解析:

原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。

4.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?

答案:

本题解析:

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:

(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。

(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。

(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。

(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。

(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。

5.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?

答案:

本题解析:

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题:

(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.尖锐湿疣的病原体是:()

A.淋球菌

B.新型隐球菌

C.组织胞质菌

D.人类乳头状瘤病毒

答案:D

本题解析:

暂无解析2.对医院新建设施提出卫生学标准的审定意见()

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