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文档简介
2023年焦作市马村区人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D.心脏骤停
E.局部止血
答案:D
本题解析:
暂无解析2.神经调节的基本方式是
A.反射
B.反应
C.神经冲动
D.正反馈调节
E.负反馈调节
答案:A
本题解析:
暂无解析3.医生劝患者"你应该参加一些晨间锻炼",这种医患关系属()
A.共同参与型
B.强制-被动型
C.指导-合作型
D.指导-参与型
E.主动-被动型
答案:C
本题解析:
暂无解析4.公共场所的卫生监督工作的执行部门是
A.县级以上卫生行政部门
B.县级以上卫生防疫机构
C.各级卫生防疫机构
D.同级的工商行政管理部门
答案:C
本题解析:
暂无解析5.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。
A.三分之一
B.三分之二
C.二分之一
D.四分之一
答案:C
本题解析:
暂无解析6.下列哪一项不是葡萄胎的特征
A.绒毛间质血管扩张充血
B.绒毛间质血管消失
C.绒毛滋养叶上皮细胞增生
D.绒毛间质高度水肿
E.不侵犯子宫深肌层
答案:A
本题解析:
暂无解析7.医学伦理学的继承性表现在()
A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
答案:C
本题解析:
暂无解析8.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()。
A.阻断胃泌素受体
B.抑制胃壁细胞H泵的活动
C.阻断M受体
D.阻断H受体
答案:B
本题解析:
奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H-K-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌。
9.右心衰竭引起水肿的原因是()。
A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管血压升高
C.组织液胶体渗透压降低
D.组织液静水压降低
E.毛细血管壁通透性增加
答案:B
本题解析:
右心衰竭时,右心室射血力量显著减弱,心舒期右心室压力增高,血液淤积在右心房和大静脉内,因此,中心静脉压升高,引起毛细血管血压升高,组织水肿。
考点:
☆☆☆☆考点25:影响组织液生成的因素;
在正常情况下,组织液不断生成,又不断被重吸收,保持着动态平衡,故血量和组织液量能维持相对稳定。如果这种动态平衡遭到破坏,使组织液生成过多或重吸收减少,均可造成组织间隙中有过多的液体储留,形成组织水肿。凡是能影响有效滤过压和毛细血管通透性的因素,都可影响组织液的生成和回流。
1.毛细血管血压
毛细血管血压升高时,组织液生成增多。例如,微动脉扩张时,进入毛细血管内的血量增多,毛细血管血压升高,组织液生成增多,在炎症局部就可出现这种情况而产生局部水肿。右心衰竭时,静脉回流受阻,毛细血管血压升高,引起组织水肿。
2.血浆胶体渗透压
血浆胶体渗透压降低可使有效滤过压升高,组织液生成增多而引起组织水肿。例如,某些肾脏疾病时,由于大量血浆蛋白随尿排出体外或蛋白质性营养不良以及肝脏疾病导致蛋白质合成减少,均可使血浆蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压增加,使组织液生成增多,出现水肿。
3.淋巴液回流
由于一部分组织液经淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的组织间隙中,则有组织液潴留而引起水肿,在丝虫病或肿瘤压迫时可出现这种情况。
4.毛细血管通透性
正常毛细血管壁不能滤过血浆蛋白,而在通透性增高时则可滤出。在烧伤、过敏反应时,由于局部组胺等物质大量释放,血管壁通透性增高,致使部分血浆蛋白滤出血管,使组织液胶体渗透压升高,有效滤过压升高,组织液生成增多,回流减少,引起水肿。
10.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是()
A.<50%
B.60%~70%
C.50%
D.>70%
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析11.对第2颈椎的描述,错误的是()
A.又称枢椎
B.其椎体向上伸出齿突
C.棘突最坚固,常作为定位的标志
D.与枢椎完成颈部的旋转活动
E.棘突小于第3颈椎的棘突
答案:E
本题解析:
暂无解析12.ICU()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:B
本题解析:
暂无解析13.经血液、体液传播的病原体不包括()
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.人类免疫缺陷病毒
D.麻疹病毒
E.疟原虫
答案:D
本题解析:
暂无解析14.下列对志贺菌属的叙述正确的是()
A.人类对福氏志贺菌不易感
B.感染后可引起菌血症
C.志贺菌属表面抗原有O、K、H
D.痢疾尚无效果持久的预防疫苗
E.我国以宋内志贺菌属感染多见
答案:D
本题解析:
暂无解析15.我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为
A.生命始于受精卵在子宫着床
B.生命始于妊娠第8周
C.生命始于妊28周
D.生命始于胎儿脱离母体并能成活
答案:D
本题解析:
暂无解析16.蛛网膜下腔()
A.位于硬膜与蛛网膜之间
B.脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通
C.腔内含有脑脊液
D.经室间孔与脑室系统相通
答案:C
本题解析:
暂无解析17.从事计划生育技术服务的机构不得进行()。
A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产
B.产前诊断
C.计划生育手术并发症的报告
D.计划生育手术并发症的诊断
E.遗传咨询
答案:A
本题解析:
暂无解析18.能够暂时贮存精子,并促进精子进一步成熟的是()。
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.阴囊
答案:B
本题解析:
考生容易将附睾和前列腺的作用功能混淆。附睾是属于男性输精管道的重要组成部分,其功能主要是:贮存精子,并促进精子的进一步成熟。前列腺是属于男性附属腺的重要组成部分,其功能主要是:保证精子的活动力和受精能力。
19.对翼状韧带的描述,正确的是()
A.张于齿突尖与枕骨大孔之间
B.为前纵韧带上延部分
C.位于寰椎横韧带的前上方
D.有限制头部过度后仰的作用
E.与寰椎十字韧带合称寰枢韧带复合体
答案:C
本题解析:
暂无解析20.头痛伴颈强直、凯尔尼格征阳性,常见于
A.流行性乙型脑炎
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑梗死
答案:C
本题解析:
暂无解析21.从心理或行为角度研究躯体疾病的预防和健康促进,该项工作属于下列哪个范畴()
A.临床心理学
B.心身医学
C.健康心理学
D.行为医学
E.神经心理学
答案:C
本题解析:
暂无解析22.下列哪项不属于渗出性炎症
A.假膜性炎症
B.大叶性肺炎
C.卡他性炎症
D.阿米巴肝脓肿
E.流脑
答案:D
本题解析:
暂无解析23.下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的()
A.癞皮病
B.坏血病
C.脚气病
D.硬皮病
E.佝偻病
答案:D
本题解析:
暂无解析24.成年后不具红骨髓的是()
A.长骨骺内
B.短骨内
C.扁骨内
D.板障内
E.长骨干内
答案:E
本题解析:
暂无解析25.能抑制胃酸形成的最后环节,发挥治疗作用的药物是()。
A.西咪替丁
B.哌仑西平
C.奥美拉唑
D.恩前列醇
答案:C
本题解析:
胃酸是由胃壁细胞分泌的,是诱发消化性溃疡的主要因素。胃壁细胞上存在多种与胃酸分泌有关的受体,如胃泌素受体、H组胺受体、M胆碱受体等,胃泌素受体、H受体、M胆碱受体激动的最终共同的结果是促进质子泵功能,导致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后环节为质子泵。故质子泵抑制药是最直接和有效的抑制胃酸产生的手段。
26.下列哪种药物是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂?()
A.氯沙坦
B.卡托普利
C.培哚普利
D.尼群地平
E.特拉唑嗪
答案:A
本题解析:
暂无解析27.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某被判刑后其执业
A.可以不受限制
B.在监督部门规定范围内执业
C.注销注册
D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业
E.终止医师执业活动
答案:C
本题解析:
暂无解析28.喉腔()
A.喉口通气管
B.可借前庭裂和声门裂分为上、中、下三部分
C.两对横行的粘膜皱襞,分别称前庭裂和声门裂
D.喉中间腔又称喉室
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析29.使肩关节外展的肌肉是()
A.胸大肌
B.背阔肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本题解析:
暂无解析30.肿瘤恶性程度的高低取决于
A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤发生的部位
C.肿瘤细胞的分化程度
D.肿瘤的大小
E.肿瘤患者的临床表现
答案:C
本题解析:
暂无解析31.下列哪种疾病的气管移向患侧?()
A.纵隔肿瘤
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.胸膜粘连肥厚
E.单侧甲状腺肿大
答案:D
本题解析:
健侧偏移见于大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大;患侧移位见于肺不张、肺硬变(肺纤维化)或胸膜粘连肥厚。
32.成人脊髓下端平()
A.T11
B.T12
C.L1
D.L2
答案:C
本题解析:
暂无解析33.下列哪项指标最能反映肾功能受损的程度
A.大量蛋白尿
B.大量红细胞尿
C.大量脓尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本题解析:
暂无解析34.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是
A.罚款
B.吊销医疗机构制剂应应证
C.民事赔偿
D.取消药品批准证实文件
答案:A
本题解析:
暂无解析35.弛张热常见于
A.败血症
B.肺炎球菌肺炎
C.疟疾
D.急性肾炎
E.心肌梗死
答案:A
本题解析:
暂无解析36.链激酶属于
A.促凝血药
B.抗血小板药
C.抗贫血药
D.纤维蛋白溶解药
E.抗凝血药
答案:D
本题解析:
暂无解析37.下列哪个不是恶性肿瘤
A.无性细胞瘤
B.精原细胞瘤
C.畸胎瘤
D.淋巴瘤
E.白血病
答案:C
本题解析:
暂无解析38.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是:
A.伤寒患者
B.伤寒暂时带菌者
C.伤寒恢复期带菌者
D.伤寒慢性带菌者
E.伤寒患者的潜伏期
答案:D
本题解析:
潜伏期带菌者、暂时带菌者和恢复期带菌者由于排菌时间短,故在流行病学上的意义不大;典型伤寒患者在病程2~4周排菌量最大,每克粪便可排菌达数十亿个,传染性最强,但由于表现典型,可及时诊断和隔离,从而减少排菌和传播。而慢性带菌者虽然带菌量少,但难以及时诊断和隔离,引起传播的可能性最大,从而成为伤寒不断传播和流行的主要传染源。
39.不直接发自动脉主干线或不直接汇入静脉主干的是:()
A.左睾丸动脉
B.右睾丸动脉
C.左睾丸静脉
D.右睾丸静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析40.甲亢面容的特点是
A.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀
B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态
C.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,惊恐貌
D.面色苍白,颜面浮肿
E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥
答案:C
本题解析:
暂无解析41.《母婴保健法》规定,对于依法接受终止妊娠或结扎手术的,应当给予
A.有偿服务
B.免费服务
C.酌情收费服务
D.酌情减半服务
E.酌情免费服务
答案:B
本题解析:
暂无解析42.饮用水的过滤原理()
A.隔滤作用
B.接触混凝作用
C.两者皆有
D.两者皆无
答案:C
本题解析:
暂无解析43.不出入肝门的结构是()
A.肝固有动脉
B.门静脉
C.肝静脉
D.肝管
E.肝的神经
答案:C
本题解析:
暂无解析44.支配翼内肌的神经是()
A.动眼神经
B.舌咽神经
C.三叉神经
D.上颌神经
E.迷走神经
答案:C
本题解析:
暂无解析45.只有裂解期没有溶原期的噬菌体是()。
A.毒性噬菌体
B.前噬菌体
C.温和噬菌体
D.λ-噬菌体
E.β-噬菌体
答案:A
本题解析:
暂无解析46.肾小球滤过率是指()。
A.每分钟每侧肾脏生成的尿量
B.每分钟两侧肾脏的血浆流量
C.每分钟每侧肾脏生成的超滤液量
D.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量
答案:D
本题解析:
(1)肾小球滤过率单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成人约为125ml/min。(2)小球滤过率和肾血浆流量的比值称为滤过分数。正常成人约为19%。它表明流过肾脏的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔。
47.高热、急性消化道疾病、消化道出血者大手术后适宜吃()
A.半流质食物
B.普通饭
C.软饭
D.流质食物
E.固体食物
答案:D
本题解析:
暂无解析48.按照行波学说,基底膜产生最大振幅位置取决于
A.声波振幅
B.声波频率
C.基底膜的性质
D.内淋巴的振动幅度
E.听小骨的振动力量
答案:B
本题解析:
暂无解析49.O2和CO2进出细胞膜通过()。
A.单纯扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.继发性主动转运
E.出、入胞作用
答案:A
本题解析:
气体的跨膜转运主要以单纯扩散形式进行,故选A。
50.下列抗高血压药物中,哪一种药物易引起刺激性干咳?()
A.维拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
答案:B
本题解析:
卡托普利抑制缓激肽酶Ⅱ,使缓激肽降解减少:激动血管内皮细胞的β受体产生NO,并使前列环素PGI合成增加,最终使缓激肽、P物质、前列腺素在肺组织蓄积,导致干咳。而氯沙坦,阻断AT受体,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。
51.严禁什么需要的选择性别的人工终止妊娠()。
A.医学
B.计划生育
C.避孕节育
D.非医学
E.药学
答案:D
本题解析:
暂无解析52.有关脊髓叙述正确的是
A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜
B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上
C.下端平对第三腰椎
D.下端平对第四腰椎
E.全长有一个膨大称脊髓圆锥
答案:A
本题解析:
暂无解析53.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()
A.麻黄碱
B.氨茶碱
C.克伦特罗
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析54.对黄韧带的描述,不正确的是()
A.又称弓间韧带,连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜
B.厚0.2~0.3cm,呈节段性
C.参与围成椎管的后外侧壁
D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛
E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带
答案:E
本题解析:
暂无解析55.病毒性肝炎中最不易发生的是()。
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
答案:D
本题解析:
丁型肝炎病毒是缺陷病毒,自身不会独立繁殖,必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝脏内繁殖或者复制。只要把预防乙型肝炎的工作做好,无需考虑预防丁型肝炎。
56.Willis环的组成不包括()
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.前交通动脉
E.后交通动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析57.肾动脉发自
A.腹主动脉
B.腹腔干
C.肠系膜上动脉
D.肠系膜下动脉
E.肝右动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析58.细胞膜的化学成分主要为()。
A.脂类、蛋白质、核酸
B.脂类、蛋白质、糖类
C.脂肪、蛋白质、糖类
D.脂类、糖类、核酸
E.磷脂、蛋白质、核酸
答案:B
本题解析:
细胞膜主要由脂类、蛋白质和少量的糖类组成。
59.可产生抑制性突触后电位的离子基础是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:D
本题解析:
暂无解析60.肺心病发病的主要环节是
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺纤维化
D.肺血管床减少
E.肺循环阻力增加和肺动脉高压
答案:E
本题解析:
暂无解析61.颈椎活动受限的常见原因中,不包括
A.颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损
B.颈椎增生性关节炎
C.结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏
D.椎间盘脱出
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位
答案:D
本题解析:
暂无解析62.幼年期甲状腺功能减退可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:A
本题解析:
暂无解析63.对于左心衰竭伴肺水肿,下列哪一药不能用()
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.毛花苷丙(西地兰)
D.硝普钠
E.酚丁胺
答案:B
本题解析:
暂无解析64.关于结节性甲状腺肿,下列叙述哪一项是错误的
A.结节具有完整包膜
B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高
C.结节大小.数目不等
D.结节内常有出血、坏死、纤维化
E.部分滤泡增生
答案:A
本题解析:
暂无解析65.氧普噻吨()
A.锥体外系症状较重,镇静作用弱
B.镇静作用强,锥体外系症状较轻
C.无明显镇静作用,锥体外系症状较轻
D.属丁酰苯类抗精神病药
E.属硫杂蒽类抗精神病药
答案:E
本题解析:
暂无解析66.启动外源性凝血的最主要物质是
A.因子Ⅲ
B.钙离子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:A
本题解析:
暂无解析67.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价地进行抢救,医护人员应该()
A.尊重家属意见,不惜一切代价地进行抢救
B.实施积极安乐死
C.实施消极安乐死
D.说服家属彻底放弃治疗与抢救
E.有限度地治疗和抢救
答案:E
本题解析:
暂无解析68.关于右心室描述正确的是()。
A.出口即右心房出口
B.右心室的血液由前上方的肺动脉口入肺动脉
C.心室收缩时,肺动脉瓣关闭
D.右心室在右心房的左前上方
E.右心室的入口是肺动脉,出口是右心房
答案:B
本题解析:
右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周缘附有右房室瓣,出口称肺动脉口。有心室的前上方有肺动脉口,当右心室收缩时,挤压室内血液,血液冲击肺动脉瓣膜,肺动脉瓣开放,右心室的血液由此送入肺动脉,同时三尖瓣关闭,血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。
69.十二指肠溃疡的好发部位是
A.降部
B.升部
C.水平部
D.球部
E.壶腹部
答案:D
本题解析:
暂无解析70.静脉注射肾上腺素时,可出现
A.心率加快,动脉血压升高
B.心率加快,动脉血压降低
C.心率减慢,动脉血压升高
D.心率减慢,动脉血压降低
E.心率和动脉血压基本不变
答案:A
本题解析:
暂无解析71.B细胞作为免疫效应细胞,其表面主要的协同刺激分子受体()。
A.CD40
B.LFA-2
C.CD40L
D.B7
答案:A
本题解析:
暂无解析72.癌
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析73.深昏迷时以下哪种反射消失?()
A.角膜反射
B.咳嗽反射
C.吞咽反射
D.对光反射
E.以上均消失
答案:E
本题解析:
深昏迷时,全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,各种反射均消失。
74.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些部位?()
A.淋巴
B.骨髓
C.人体四大组织
D.血液、精液、阴道分泌物和乳汁
答案:D
本题解析:
暂无解析75.下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制,错误的是()。
A.合并脑血管病变
B.休息时晕厥可由于心律失常
C.运动时,周围血管阻力反射性降低
D.运动加重心肌缺血,导致心排量降低
E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点9:主动脉瓣狭窄的临床表现;
1.症状:呼吸困难、心绞痛和晕厥,为典型主动脉瓣狭窄的三联征。
(1)呼吸困难:劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。
(2)心绞痛:见于60%的有首发症状患者。常为运动诱发,休息则缓解。由于心肌缺血所致。
(3)晕厥或接近晕厥:见于1/3的有症状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻,少数在休息时发生,由于脑缺血引起。其原因为:①运动时周围血管扩张,而主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加。②运动加重心肌缺血,导致心排量降低。③运动时左心室压力的上升激活心室内压力感受器,反射性降低周围血管阻力。④体静脉回流减少。⑤休息时晕厥可由于心律失常导致。
2.体征
(1)心音:第二心音主动脉瓣成分减弱或消失,常呈单一音,严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度尚佳者,可在胸骨右、左缘和尖区闻及主动脉瓣喷射音,不随呼吸而改变;如瓣叶钙化则消失。
(2)收缩期喷射性杂音:吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音;在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响,传向颈动脉,常伴震颤。老年人钙化性主动脉狭窄者,杂音在心底部粗糙,高调成分放射到心尖区并呈乐音性。狭窄越重,杂音越长。左心衰竭或心排血量减少时,杂音减弱或消失。
(3)其他:脉搏上升慢、细小而持续,颈动脉搏动迟于心尖搏动。收缩压和脉压降低(合并关闭不全者则正常)。心尖搏动相对局限、持续和有力,向左下移位。
76.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()。
A.Cl-
B.HCl
C.K+
D.Na+
答案:B
本题解析:
使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶,备选答案里只有HCl符合。
77.不行径内囊后肢的纤维束是()
A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.听辐射
D.视辐射
答案:B
本题解析:
暂无解析78.肾小球过滤功能检查,较为敏感的测定方法是()。
A.血肌酐
B.内生肌酐清除率
C.血尿素氮
D.酚红排泄试验
答案:B
本题解析:
用于肾小球损伤的较早期诊断如急性肾小球肾炎,在血清肌酐和尿素两项指标尚在正常范围时,Ccr可低于正常范围的80%以下。
79.肺转移性癌指的是
A.肺癌转移至肝
B.肺癌转移至肺
C.肝癌和肺癌同时转移到它处
D.肝癌和肺癌互相转移
E.它处的癌转移到肺
答案:E
本题解析:
暂无解析80.慢性腹泻的病程一般超过()
A.半个月
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.半年
答案:C
本题解析:
慢性腹泻起病缓慢,病程一般在2个月以上。
81.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状,常因()
A.原发性肺结核
B.骨质增生
C.肋软骨炎
D.佝偻病
答案:D
本题解析:
暂无解析82.下运动神经元损伤不会出现的症状是()
A.迟缓性瘫痪
B.肌张力降低
C.深、浅反射均消失
D.出现病理反射
E.肌萎缩明显
答案:D
本题解析:
暂无解析83.下列激素属于下丘脑合成、分泌、释放的是()。
A.生长激素
B.抗利尿激素
C.甲状腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本题解析:
下丘脑-腺垂体系统,最终分泌的激素是由下丘脑指导,腺垂体合成、贮存、释放。代表激素有生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素、卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、促黑激素。下丘脑-神经垂体系统,最终分泌的激素由下丘脑合成、释放,神经垂体贮存。代表有抗利尿激素和缩宫素。不同激素合成分泌的部位是考试中需要具体分清,才能取得高分的知识点,
84.与舌感觉无关的脑神经是()
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
答案:D
本题解析:
暂无解析85.不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料的是
A.甘氨酸
B.天冬氨酸
C.谷氨酸
D.
E.一碳单位
答案:C
本题解析:
86.正常人的血液的pH值为()。
A.7.15~7.25
B.7.25~7.35
C.7.35~7.45
D.7.45~7.55
答案:C
本题解析:
正常人的血液的pH值为7.35~7.45,变动范围很小。
87.胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。
A.心绞痛
B.气胸
C.食管炎
D.胸膜炎
答案:C
本题解析:
食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。
88.糖皮质激素不适于下列哪种疾病()
A.对胰岛素耐受的糖尿病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.非典型肺炎
D.难治性哮喘
E.再生障碍性贫血
答案:A
本题解析:
暂无解析89.下列属于染色体病的是
A.糖尿病
B.唐氏综合征
C.地中海贫血
D.进行性肌营养不良
答案:B
本题解析:
唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
90.二尖瓣杂音在下列哪种体位听诊最清楚
A.坐位
B.立位
C.平卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
答案:E
本题解析:
暂无解析91.摄食中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:D
本题解析:
暂无解析92.能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。
A.哌替啶
B.甲氧苄啶
C.青霉素质
D.氯霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析93.χ检验中,自由度υ的计算为()
A.n-1
B.样本含量
C.行×列
D.以上都不是
E.(行-1)(列-1)
答案:E
本题解析:
暂无解析94.钙拮抗剂的基本作用是()。
A.阻断钙的吸收,增加排泄
B.使钙与蛋白质结合而降低其作用
C.阻止钙离子自细胞内外流
D.阻止钙离子从体液向细胞内转移
答案:D
本题解析:
钙拮抗剂,也叫钙通道阻滞剂,主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。故答案为D。
95.促进分解代谢的激素是
A.胰岛素
B.促胰液素
C.生长激素
D.胰高血糖素
E.甲状旁腺激素
答案:D
本题解析:
暂无解析96.血栓性静脉炎的治疗药物()
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析97.小儿咽鼓管的特点是()。
A.较细长
B.较细短
C.较粗长
D.较粗短
E.粗短且水平位
答案:E
本题解析:
幼儿的咽鼓管较成人短而平,内径也较大,故咽部感染易经咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。
98.支配梭外肌的传出纤维是
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:A
本题解析:
暂无解析99.反渗透水不能去除
A.悬浮物
B.微小离子
C.CO
D.微生物
答案:B
本题解析:
暂无解析100.下泌涎核纤维参与构成()
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.舌下神经
答案:C
本题解析:
暂无解析101.成人脊髓下端平哪个部位
A.第1腰椎下缘
B.第2腰椎下缘
C.第3腰椎下缘
D.第4腰椎下缘
E.第5腰椎下缘
答案:A
本题解析:
暂无解析102.中、晚期食管癌()
A.蕈伞型
B.缩窄型
C.溃疡型
D.三者均有
E.三者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析103.瞳孔对光反射的中枢在()。
A.延髓
B.脑桥
C.小脑
D.中脑
答案:D
本题解析:
中脑介于间脑与脑桥之间,恰好是整个脑的中点。中脑是视觉以及听觉的反射中枢。所有大脑皮层与脊髓间的上行及下行神经通路都经过中脑,同时,中脑通过白质与其他中枢神经系统的分部相联系。中脑的反射活动包括:初级光反射、瞳孔对光反射、调节运动、迷路翻正、颈肌翻正、体壁翻正、视觉翻正。
104.遇光容易分解,配置和应用时必须避光的药物是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.二氮嗪
D.硝普钠
E.哌唑嗪
答案:D
本题解析:
暂无解析105.医师在执业活动中不享有的权利是
A.获得与本人执业活动相当的医疗设备,基本条件
B.参加专业学术团体
C.对病人进行无条件临床实验治疗
D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗
答案:C
本题解析:
暂无解析106.关于女性内生殖器官的叙述,错误的是()
A.卵巢是成对的实质性器官
B.输卵管结扎术常在峡部进行
C.子宫在成人长约7-8cm,宽4-5cm,厚2.5cm
D.产科作剖腹取胎术常在子宫体上部进行
E.阴道前邻膀胱和尿道,后与直肠相邻
答案:D
本题解析:
暂无解析107.关于补体的生物学活性,下列哪一项是错误的
A.具有溶菌、杀菌作用
B.具有免疫调理作用
C.具有免疫粘附作用
D.具有趋化功能
E.能促进抗体大量合成
答案:E
本题解析:
暂无解析108.网状纤维染色的意义应除外
A.鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤
B.鉴别癌和肉瘤
C.区分滤泡性淋巴瘤与反应性增生的淋巴滤泡
D.区分腺泡状结构的肉瘤与管状腺癌
E.显示肿瘤组织排列方式
答案:A
本题解析:
暂无解析109.下列哪种疾病通常不会出现左上腹肿块
A.脾大
B.胰尾部肿瘤
C.胰头癌
D.结肠脾区肿瘤
E.胰体尾部囊肿
答案:C
本题解析:
暂无解析110.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是
A.硫磺鱼精蛋白
B.维生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析111.氟喹诺酮类的抗菌谱中,哪点与四环素类不同()
A.支原体
B.G-菌
C.衣原体
D.G+菌
E.铜绿假单胞菌
答案:E
本题解析:
暂无解析112.患儿,女,3岁,近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,医生怀疑是癫痫小发作,选用下述哪种药治疗最为合适
A.苯妥英
B.苯巴比妥
C.氯硝安定
D.澳沙西泮
E.氟西泮
答案:C
本题解析:
暂无解析113.因长期、大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()
A.食物中毒
B.细菌性痢疾
C.过敏性反应
D.菌群失调症
E.炎症
答案:D
本题解析:
暂无解析114.患者男,55岁,患高血压,伴支气管哮喘,不宜选用的药物是()。
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.普萘洛尔
答案:D
本题解析:
暂无解析115.患者,男,25岁,雨中踢足球后出现寒战、高热、胸痛及咳铁锈色痰7天,X片显示右肺中叶大片实变影,最可能的诊断是:
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.肺脓肿
D.肺结核
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大叶性肺炎,发病前常有受凉、淋雨、病毒感染史,表现高热、胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰,胸片可见大片炎症浸润阴影或实变影。发病年龄大部分是在青壮年男性群体中。A项正确。
因此,选择A选项。
116.末梢型感觉障碍的常见病因是
A.神经根炎
B.颈椎病
C.椎间盘脱出症
D.脑血管病
E.多发性神经炎
答案:E
本题解析:
暂无解析117.脑出血
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血压、肢体瘫痪
C.抽搐伴高热
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意识障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析118.关于右肺的说法正确的是()
A.分为上,下二叶
B.有一条斜裂和一条水平裂
C.前缘下部有心切迹
D.较左肺狭长
答案:B
本题解析:
暂无解析119.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是()
A.硝苯地平
B.哌唑嘹
C.二氯嗪
D.硝普钠
E.硝酸甘油
答案:D
本题解析:
暂无解析120.眼的下列结构中,折光率可调节部位是
A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.玻璃体
E.以上都是
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎双球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析2.关于口腔的描述正确的是
A.前壁是唇
B.向后经咽峡与咽相通
C.顶为腭
D.侧壁是颊
E.底为舌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗
D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。
C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。
D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。
因此,选择BCD选项。
4.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括
A.尊重的准则
B.知情同意的准则
C.研究无禁区的准则
D.安全有效的准则
E.防止商品化的准则
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析5.艾滋病的传播途径有:()
A.经血液途径
B.异性性接触途径
C.母婴传播
D.同性性接触
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》,下列哪些情况不属于预防接种异常反应?
A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;
B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;
C.合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应;
D.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析7.对于迷走神经说法正确的有()
A.为混合性神经
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管
C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经
D.在甲状腺手术损伤时,不会出现声音嘶哑和呼吸困难
E.是分布范围最广,行程最长的脑神经
答案:A、B、C、E
本题解析:
对于迷走神经的叙述,D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支,如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑;双侧损伤可出现严重呼吸困难。
8.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定
B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差
C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为
答案:A、C
本题解析:
暂无解析9.可以参加执业医师资格考试的人员包括()。
A.具有高等学校医学专科学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
B.具有高等学校医学本科以上学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满3年的
E.具有高等学校医学本科以上学历
答案:B、C
本题解析:
暂无解析10.HIV母婴传播的主要途径:()
A.宫内感染
B.产道分娩
C.母乳喂养
D.遗传
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析11.医院感染病原学具有下列哪些特点()
A.目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性
B.真菌感染正在增加
C.近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加
D.细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同
E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.蛋白质分子在细胞中的主要功能有()。
A.结构成分
B.收缩运动
C.物质运输
D.代谢调节
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.关于肩关节的描述,正确的是()
A.由肱骨头和关节盂构成关节面
B.关节囊薄而松弛
C.有关节盘
D.囊内有肱二头肌的长头通过
E.是典型的球窝关节
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析14.股神经支配()
A.股二头肌
B.股四头肌
C.缝匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本题解析:
暂无解析15.现代医学模式是指()
A.生物心理-社会医学模式
B.生物医学模式
C.高新技术医学模式
D.整体医学模式
E.分子医学模式
答案:B、C、D
本题解析:
现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括心理学方法和社会科学法。
16.引起非典型肺炎的病原体有
A.肺炎支原体
B.SARS冠状病
C.肺炎双球菌
D.肺炎衣原体
E.结核分枝杆菌
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析17.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括:()。
A.医疗机构的等级和性质
B.医疗事故等级
C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度
D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析18.淋巴回流的生理意义有
A.回收蛋白质
B.参与防御功能
C.运输脂肪等物质
D.调节血浆与组织液平衡
E.清除组织中的红细胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析19.有下列情形之一的护士,不予注册()。
A.法定传染病的发病期
B.服刑期间
C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册
D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务
E.聋、哑、不宜执行护理业务
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.与眼有关的神经包括
A.三叉神经
B.动眼神经
C.展神经
D.滑车神经
E.面神经
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析21.下列情况有增生性改变的有:
A.再生
B.机化
C.化生
D.肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.目前我国艾滋病流行有以下特点:
A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小
B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.存在进一步蔓延的危险
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析23.计划生育技术服务网络包括()。
A.计划生育技术服务机构
B.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构
C.非营利的公益性事业单位
D.从事计划生育技术服务的科研单位
E.私人医疗诊所
答案:A、B
本题解析:
暂无解析24.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?
A.部门职责
B.监测与预警
C.信息收集、分析、报告、通报
D.技术和监测机构及其任务
E.指挥部组成人员名单
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.胫神经支配()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.腓骨短肌
E.小腿三头肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析26.下列属于组织适应性变化的有()。
A.萎缩
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本题解析:
组织的适应有四种情况:萎缩、增生、肥大、化生。
27.抗原提呈细胞包括()。
A.巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.树突状细胞
D.B淋巴细胞
E.NK细胞
答案:A、C、D
本题解析:
专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。
28.非突触性化学传递方式在体可存在于
A.交感神经所支配心肌组织
B.副交感神经所支配平滑肌组织
C.中枢的多巴胺能神经纤维中
D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中
E.运动神经支配的骨骼肌组织中
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析29.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门()。
A.予以取缔,没收其违法所得
B.对医师吊销其执业证书
C.给患者造成损害的,依法承担赔偿责任
D.不能吊销医师执业证书
E.暂不吊销医师执业证书
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析30.男性尿道分为()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海绵体部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析31.胃液的主要成分包括
A.盐酸
B.内因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析32.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.对器官功能产生永久损伤
D.导致住院或住院时间延长
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。
A.具有医疗保健性质
B.非营利性
C.差额拨款的事业单位
D.按照条例取得执业许可
E.营利性事业单位
答案:C、E
本题解析:
暂无解析34.药理学的研究内容是()。
A.研究药物对机体的作用
B.研究机体对药物的作用
C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律
D.研究药物作用机制
答案:A、B、C、D
本题解析:
药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。
35.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()。
A.产生磷酸核糖
B.产生NADPH
C.产生二氧化碳
D.产生ATP
答案:A、B、C
本题解析:
(1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH,同时产生了CO。(2)核糖用于核酸和游离单核苷酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂,保护红细胞膜的完整性,蚕豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。
三.判断题(共20题)1.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
4.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
9.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
12.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
13.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
17.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
18.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
19.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
20.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
四.问答题(共5题)1.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由
答案:
本题解析:
(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法
(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。
(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。
3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效
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