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文档简介
2023年中国人民武警部队湖南省总队医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.关于医院内感染知识培训,错误的叙述是()
A.培训内容包括管理知识和专业知识
B.培训对象包括管理、医务、工勤人员
C.非专职人员每年不少于2小时培训
D.进修医师必须培训
E.实习医师必须培训
答案:C
本题解析:
暂无解析2.教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情,应当报告的部门是:()
A.国家教育部行政部门
B.国家卫生部行政部门
C.国家疾病预防控制机构
D.所在地的政府卫生行政部门
E.所在地的疾病预防控制机构
答案:E
本题解析:
暂无解析3.典型菌痢粪便镜检,下列哪一项不常见?
A.脓细胞
B.白细胞
C.红细胞
D.夏科一雷登晶体
E.巨噬细胞
答案:D
本题解析:
夏科—雷登结晶为菱形无色透明结晶,其两端尖长,大小不等,折光性强,是嗜酸粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。多见于肺吸虫,阿米巴痢疾,钩虫病,过敏性肠炎患者的粪便中。可见于支气管哮喘患者气管腔内的粘液栓(粘液栓主要是由粘液、坏死脱落的细胞和一些白细胞构成的)或管壁中常可见嗜酸性粒细胞的崩解产物夏科—雷登(charcot-leyden)结晶。
4.胫神经()
A.于浅筋膜深面行于腘窝中线
B.在腘窝内分支至腓肠肌和比目鱼肌
C.在腘窝内发腓肠内、外侧皮神经
D.发关节支至髋、膝关节
E.以上全对
答案:B
本题解析:
暂无解析5.为减轻病痛被迫采取的患侧卧位,称为
A.自动体位
B.强迫蹲位
C.被动体位
D.辗转体位
E.强迫侧卧位
答案:E
本题解析:
暂无解析6.选择性环氧酶抑制药的特点,不包括()
A.用于风湿性、类风湿性关节炎的治疗
B.具有解热镇痛抗炎作用
C.用于牙痛、痛经的止痛治疗
D.胃肠不良反应少而轻
E.抑制血小板聚集
答案:E
本题解析:
暂无解析7.存在于肌质(浆)网上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:C
本题解析:
暂无解析8.液态镶嵌模型最主要的特点是()。
A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动
B.膜中只有脂质能横向运动
C.膜中只有蛋白质能横向运动
D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性
答案:D
本题解析:
暂无解析9.治疗量无抗心律失常作用()
A.维拉帕米
B.硝苯地乎
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析10.正常脑脊液的压力为()
A.4~12cmHO
B.4~12mmHg
C.6~12cmHO
D.7~18cmHO
E.6~20cmHO
答案:D
本题解析:
正常脑脊液压力为7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。
11.对冠脉血流量影响很大的因素是()。
A.血管因素
B.动脉血压
C.心肌节律性舒缩活动
D.血细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析12.正常成人24小时的尿量约为()。
A.100~200ml
B.200~400ml
C.1000~2000ml
D.3000~4000ml
答案:C
本题解析:
暂无解析13.肾门约平()
A.第11胸椎
B.第12胸椎
C.第1腰椎
D.第2腰椎
答案:C
本题解析:
暂无解析14.对骶骨的描述,不正确的是()
A.由5个骶椎融合而成
B.内腔称骶管,为椎管的一部分
C.骶正中嵴两侧有4对骶前孔,有第1~4骶神经穿过
D.骶管向下终于骶管裂孔
E.骶管裂孔下部两侧有第5骶椎关节突形成的骶角
答案:C
本题解析:
暂无解析15.下列是几种DNA分子的碱基组成比例,哪一种
A.G+C=40%
B.A+T=15%
C.G+C=35%
D.A+T=80%
E.C+C=25%
答案:B
本题解析:
暂无解析16.神经纤维兴奋性最高的时相是
A.绝对不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本题解析:
暂无解析17.正中神经()
A.起自臂丛外侧束
B.起自臂丛内侧束
C.沿肱二头肌腱外侧沟下行
D.经腕管至手掌
E.肘部可在肱骨内、外侧髁之间阻滞
答案:D
本题解析:
暂无解析18.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂,每张处方不得超过()日常用量。
A.1
B.2
C.3
D.5
E.6
答案:C
本题解析:
暂无解析19.两侧声带之间的裂隙称为()
A.咽腔
B.腭腔
C.前庭裂
D.声门
答案:D
本题解析:
暂无解析20.声波振动由鼓膜经听骨链传向前庭窗时
A.幅度减小,压强增大
B.幅度不变,压强增大
C.幅度增大,压强增大
D.幅度减小,压强减小
E.幅度增大,压强减小
答案:A
本题解析:
暂无解析21.下列选项中,与延髓相连的脑神经是()。
A.迷走神经
B.前庭蜗神经
C.三叉神经
D.展神经
答案:A
本题解析:
暂无解析22.以下平喘药中()的抗炎作用最强,并具有抗过敏的作用。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.糖皮质激素
D.沙丁胺醇
答案:C
本题解析:
平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节,以缓解或预防哮喘发作的一类药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药、过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中,抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应,可以达到长期防止哮喘发作的效果,已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强,并有抗过敏作用的药物。
23.体温调节的整合中枢位于:
A.延髓
B.脑干网状结构
C.下丘脑后部
D.视前区--下丘脑前部
E.大脑皮层
答案:D
本题解析:
暂无解析24.治疗单纯性甲状腺肿常选用()
A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.甲状腺素
D.131I
E.甲巯咪唑
答案:C
本题解析:
甲状腺素可抑制TSH分泌,缓解甲状腺持续肿大与增生,进而缩小甲状腺肿。
25.肝素抗凝血作用的主要机制是
A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用
D.降低血中钙离子浓度
E.促进纤维蛋白溶解
答案:C
本题解析:
暂无解析26.下列哪一项有关流行性脑脊髓炎的述说是错误的
A.脑膜刺激征
B.筛状软化灶
C.颅内压升高
D.脑脊液混浊
E.脑膜充血
答案:B
本题解析:
暂无解析27.有关右主支气管的说法,正确的是()
A.细而长
B.粗短而陡直
C.异物不易进入
D.食管通过其后方
答案:B
本题解析:
暂无解析28.十二指肠()
A.球部自肝门下方向下行
B.降部内侧壁有大乳头
C.下部在第三腰椎水平
D.属于腹膜外位器官
E.以上均正确
答案:C
本题解析:
暂无解析29.下列有关干化学法的叙述,错误的是
A.仪器校正一次可稳定半年
B.重复性好、快速
C.仪器操作不需纯净水
D.仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备
答案:D
本题解析:
暂无解析30.三硝基甲苯中毒可引起
A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血
答案:A
本题解析:
暂无解析31.下列关于药品广告的内容的说法,哪一项是错误的()。
A.必须真实
B.以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准
C.不得含有虚假的内容
D.可以含有不科学的表示功效的断言
E.必须合法
答案:D
本题解析:
暂无解析32.腹股沟三角的内侧界是()
A.腹壁上A
B.腹股沟韧带
C.腹壁下A
D.腹股沟镰
E.腹直肌外缘
答案:E
本题解析:
暂无解析33.不属于病毒复制周期的是()。
A.吸附
B.脱壳
C.组装
D.成熟
E.扩散
答案:E
本题解析:
病毒寄生于活细胞内,以病毒核酸为模板进行自我复制。从病毒进入宿主细胞开始,经过基因组复制,到最后释放出子代病毒,称为一个复制周期。人和动物病毒的复制周期依次为吸附、穿入、脱壳、生物合成及组装、成熟和释放等步骤。可见,复制周期不包括扩散(E)。
34.促使蛋白质分解的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.糖皮质激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素
答案:C
本题解析:
暂无解析35.有关氯喹的正确叙述是()。
A.抗疟作用强、缓慢、持久
B.对疟原虫的红内期有杀灭作用
C.对疟原虫的原发性红外期有效
D.对疟原虫的继发性红外期有效
答案:B
本题解析:
暂无解析36.喉不仅是呼吸的通道,也是()
A.消化器官
B.循环通道
C.发音器官
D.分泌器官
答案:C
本题解析:
暂无解析37.眼球的折光装置不包括()
A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.虹膜
E.玻璃体
答案:D
本题解析:
暂无解析38.高效消毒剂是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.两者均是
D.两者均否
答案:B
本题解析:
暂无解析39.下列哪项属于肝硬化腹水的性质()
A.比重>1.018
B.可以自凝
C.粘蛋白试验阴性
D.糖含量明显减少
答案:C
本题解析:
暂无解析40.细菌对氨基糖苷类抗生素耐药的主要原因是()。
A.细菌产生大量PABA
B.细菌产生大量二氢叶酸合成酶
C.细胞产生水解酶
D.细菌产生钝化酶
答案:D
本题解析:
氨基糖苷类的细菌耐药性,主要是产生钝化酶,使药物灭活,如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素类,是由于细菌产生水解酶β-内酰胺酶使药物失活。注意区分。
41.病历书写基本规范与管理制度规定:出院总结和死亡记录应在多少时间内完成()。
A.随时记录
B.6小时
C.12小时
D.当天
E.18小时
答案:D
本题解析:
暂无解析42.抗帕金森病,治疗肝昏迷()
A.卡比多巴
B.溴隐亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析43.可通过血脑屏障,用于流脑()
A.磺胺嘧啶
B.柳氮磺吡啶
C.磺胺醋酰
D.甲氧苄啶
E.磺胺米隆
答案:A
本题解析:
暂无解析44.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,采取的正当措施应该是
A.分辨是精神伤害还是身体伤害,如果是精神伤害,可以在加强监护的基础上继续进行
B.请专家论证,如果确信造成较严重伤害的概率小于50%,可以谨慎地进行
C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下,可以放弃试验
D.不再考虑其他任何情况,立即停止试验
E.按照试验主管部门的意见进行
答案:D
本题解析:
暂无解析45.二尖瓣关闭不全杂音的传导方向是
A.向胸骨上窝传导
B.向背部传导
C.向左腋下传导
D.向胸骨下传导
E.向颈部传导
答案:C
本题解析:
暂无解析46.以下哪种不是同一类镇痛药?
A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.布洛芬
答案:D
本题解析:
暂无解析47.心脏瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循环
B.防止血液流过
C.防止血液倒流
D.防止血流过快
答案:C
本题解析:
暂无解析48.对Ⅰ型精神分裂症疗效较好的药物是()
A.氟奋乃静
B.氟哌噻吨
C.泰尔登
D.氯丙嗪
E.碳酸锂
答案:D
本题解析:
暂无解析49.对于四肢的“钱币状湿疹”患者,皮疹表现以红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹,丘疱疹或水疱为主,并有大量浆液性渗出及糜烂,外用药物应选择:
A.5%硫软膏
B.糖皮质激素软膏
C.3%硼酸液湿敷
D.氧化锌油或糊剂
答案:B
本题解析:
钱币状湿疹按皮质湿疹处理,局部外用糖皮质激素。
50.下列体积增大的器官中不属于生理性肥大的是()。
A.举重运动员的上肢骨骼肌
B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺体
C.哺乳期妇女的乳腺
D.妊娠期妇女的子宫
答案:B
本题解析:
暂无解析51.不属于细菌基本结构的是()。
A.鞭毛
B.细胞质
C.细胞膜
D.核质(拟核)
E.细胞壁
答案:A
本题解析:
暂无解析52.能促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:C
本题解析:
胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物质具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氢盐分泌,增加黏膜血流量,促进黏膜细胞更新等作用。
53.钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为
A.腓肠肌
B.肋间肌
C.股三头肌
D.肱二头肌
E.膈肌
答案:A
本题解析:
暂无解析54.医疗事故的处理程序不包括?
A.凡发生医疗事故或事件,当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告
B.发生医疗事故或事件的医疗单位,应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。
C.医疗单位对发生的医疗事故或事件,应立即进行调查、处理,并报告上级卫生行政部门
D.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,都必须进行尸检。应在患者死亡24小时以内进行。
答案:D
本题解析:
暂无解析55.以下关于护理道德基本原则的理解正确的是()
A.自主原则实质是尊重护士的自主权利
B.不伤害原则的意义在于消除任何医疗及护理伤害
C.公平原则是指将医疗资源平均分给每一位病人
D.行善原则强调一切为病人的利益着想
E.对昏迷、婴幼儿等病人,护士应为其做出决定
答案:D
本题解析:
自主原则其实质是对人的尊重;不伤害原则的意义是护士不要做有害于病人身心的事,强调了护士的品德,应做到有同情心,仁慈和蔼;公平原则即平等,是指护士平等待人,应对病人一视同仁;知情同意原则即病人在医院所接受的主要治疗必须在病人或其家属全面了解情况、经过自身的判断、自愿表示同意的条件下才能进行;行善原则强调一切为病人的利益着想;不伤害原则不是一个绝对的原则,是权衡利害的原则,是双重影响的原则。
56.关于紫外线杀菌,不正确的是()。
A.紫外线的杀菌作用与波长有关
B.紫外线损坏细胞的DNA构型
C.紫外线的穿透力弱,所以对人体无损害
D.紫外线适用于空气或物体表面的消毒
E.一般用低压水银蒸气灯做紫外线杀菌处理
答案:C
本题解析:
暂无解析57.不属于大隐静脉的属支是()
A.腹壁浅静脉
B.腹壁下静脉
C.阴部外静脉
D.股内侧浅静脉
E.股外侧浅静脉
答案:B
本题解析:
暂无解析58.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。
A.是动物蛋白还是植物蛋白
B.蛋白质的绝对含量
C.蛋白质与脂肪的比值
D.必需氨基酸含量与比值
答案:D
本题解析:
食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质中必需氨基酸含量与比值。
59.老年男性,咳嗽,痰中带血,胸片示左肺门肿块影,边缘分叶,诊断考虑为
A.肺结核
B.肺炎
C.结节
D.肺癌
E.肺脓肿
答案:D
本题解析:
暂无解析60.革兰氏染色是鉴别细菌的染色法,其判定结果是()。
A.G-菌为紫色,G+为红色
B.G-菌为红色.G+为紫色
C.G-菌为绿色,G+为紫色
D.G-菌为紫色,G+为绿色
答案:B
本题解析:
革兰染色的结果是G-菌染成红色,G+染成紫色,所以答案为B。
61.下列哪一个不是一碳单位()
A.=CH
B.-CH
C.=CH
D.-CHO
E.CO
答案:E
本题解析:
暂无解析62.以师承方式学习传统医学满(?)年,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。
A.2年
B.3年
C.4年
D.5年
答案:B
本题解析:
暂无解析63.美西律()
A.降低自律性
B.相对延长ERP
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析64.十二指肠溃疡的好发部位是
A.降部
B.升部
C.水平部
D.球部
E.壶腹部
答案:D
本题解析:
暂无解析65.臀大肌与其周围结构的关系最危险的是()
A.浅面的臀内侧皮神经
B.深面穿经梨状肌上孔的血管神经
C.深面穿经梨状肌下孔的血管神经
D.下缘的坐骨神经
E.上缘的臀上神经
答案:D
本题解析:
暂无解析66.人们常称为“头皮”的结构是指()
A.颅顶部的皮肤
B.颅顶部的皮肤和浅筋膜
C.皮肤和浅、深筋膜
D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜与枕额肌
E.由浅入深共5层结构
答案:D
本题解析:
暂无解析67.动脉粥样硬化最早期病变是()。
A.纤维斑块
B.粥瘤
C.脂纹
D.钙化
E.溃疡形成
答案:C
本题解析:
动脉粥样硬化主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬.管腔狭窄,并引起一系列继发性病变,特别是发生在心、脑、肾等器官,可引起缺血性改变。
68.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态
A.固定不变
B.相对恒定
C.随机多变
D.绝对平衡
E.在一定时间内绝对不变
答案:B
本题解析:
暂无解析69.层流洁净室()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:D
本题解析:
暂无解析70.肠梗阻的X线表现是
A.胃内积气
B.结肠内可见气体
C.小肠扩张,大量积气积液
D.膈下可见新月形透亮气体影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本题解析:
暂无解析71.关肌的叙述那项是错的()
A.骨骼肌又称随意肌
B.每块肌肉是一个器官
C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪
D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成
答案:C
本题解析:
暂无解析72.抗菌药物应用中,下列哪项属错误()
A.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后3~4天
B.病毒感染不用抗菌药物
C.培养结果出来,根据其药敏结果调整药物
D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物
E.疑为细菌感染,应先送培养标本而后经验性选药
答案:D
本题解析:
暂无解析73.周围血管征的发生机理是
A.舒张压过高
B.收缩压过高
C.脉压过大
D.脉压过小
E.心律失常
答案:C
本题解析:
暂无解析74.药物习惯性是指()。
A.某药物对某一特定人群的疗效较好
B.服药一段时间后才能发挥药效
C.长期反复使用某药物后,患者对该药物产生欣快感
D.长期反复使用某药物,一旦停药后会感到不适
答案:D
本题解析:
药物习惯性指反复应用某药,一旦停止后会感到不适,并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后,患者对该药物产生欣快感。
75.慢性萎缩性胃炎好发于
A.胃窦部
B.胃大弯
C.胃小弯
D.贲门
E.胃底部
答案:A
本题解析:
暂无解析76.同一菌种不同来源的细菌称为()。
A.型
B.种
C.亚种
D.异种
E.菌株
答案:E
本题解析:
同一菌种不同来源的细菌称为该菌的不同菌株。种是细菌分类的基本单位,形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种;性状相近、关系密切的若干菌种组成属;相近的属归为一个科。同一菌种的各个细菌性状基本相同,但在某些方面可能存在差异,差异较明显的称亚种和变种,差异微小的为型。
77.食管()
A.食管分为三部,胸部最长,颈部最短
B.有三处狭窄、中间的狭窄在其与左主支气管交叉处
C.食管上端平第六颈椎处连于喉
D.食管胸部下端在主A后方下行
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析78.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些部位?()
A.淋巴
B.骨髓
C.人体四大组织
D.血液、精液、阴道分泌物和乳汁
答案:D
本题解析:
暂无解析79.脂肪动员时,三酰甘油逐步水解所释放的脂肪酸在血中的运输形式是()
A.与载脂蛋白结合
B.与磷脂结合
C.与球蛋白结合
D.与清蛋白结合
E.与胆红素结合
答案:D
本题解析:
暂无解析80.不属于氯丙嗪不良反应的是
A.帕金森综合征
B.抑制体内催乳素分泌
C.急性肌张力障碍
D.患者出现坐立不安
E.迟发性运动障碍
答案:B
本题解析:
氯丙嗪可使催乳素分泌增多,引起高催乳素血症。故选B。
81.可兴奋细胞受到有效刺激而兴奋时,膜外Na+迅速大量内流,属于:
A.胞纳
B.单纯扩散
C.主动转运
D.以通道为介导的易化扩散
E.以载体为中介的易化扩散
答案:D
本题解析:
暂无解析82.治疗肺炎球菌肺炎首选()。
A.林可霉素
B.克林霉素
C.庆大霉素
D.青霉素G
答案:D
本题解析:
治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。
83.患者CD4细胞在()数值时会使机体免疫功能极其低下,继发各种机会性感染。
A.CD4细胞计数>200/μl
B.CD4细胞计数<200/μl
C.CD4细胞计数<400/μl
D.CD4细胞计数>400/μl
答案:B
本题解析:
暂无解析84.维生素B2严重缺乏可出现
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:D
本题解析:
暂无解析85.呋喃唑酮的用途应除外()
A.泌尿系感染
B.霍乱
C.痢疾
D.肠炎
E.消化性溃疡
答案:A
本题解析:
暂无解析86.给动物静注某药可引起血压升高,如预先给予酚妥拉明后,再静注该药时,则引起血压明显下降;但是如预先给予普萘洛尔后再静注该药引起血压上升,此药可能是()
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.东莨菪碱
D.肾上腺素
E.麻黄碱
答案:D
本题解析:
暂无解析87.发生HIV职业暴露后,下列哪项处理措施不正确?()
A.用肥皂水清洗污染的皮肤
B.用生理盐水冲洗粘膜
C.尽可能挤出损伤处的血液
D.立即服用药物
答案:D
本题解析:
暂无解析88.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是()
A.ST段上抬
B.T波异常高耸
C.坏死性Q波
D.T波呈冠状“T”倒置
答案:A
本题解析:
暂无解析89.胆汁中参与消化作用的主要成份是:
A.胆盐
B.胆色素
C.胆固醇
D.脂肪酸
E.卵磷脂
答案:A
本题解析:
暂无解析90.下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的
A.体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用
B.长期应用氯丙嗪可在角膜沉着
C.抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍
D.抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合症
E.氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少
答案:C
本题解析:
暂无解析91.下列实验室方法中哪种可确诊AIDs()
A.动物接种
B.免疫荧光法
C.放射免疫法
D.ELISA
E.Westernblot法
答案:E
本题解析:
暂无解析92.下列哪些符合鳞状细胞癌的特征?
A.多经淋巴道转移
B.浸润性生长
C.有癌珠形成
D.可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织
E.菜花状肿块
答案:C
本题解析:
暂无解析93.吗啡禁用于分娩镇痛,是由于
A.可致新生儿便秘
B.易产生成瘾性
C.易在新生儿体内蓄积
D.镇痛效果差
E.可抑制新生儿呼吸
答案:E
本题解析:
暂无解析94.具有吞噬作用的炎细胞主要是
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.单核巨噬细胞
E.中性粒细胞和单核巨噬细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析95.最易引起出血性膀胱炎的是()。
A.环磷酰胺
B.5-氟尿嘧啶
C.阿霉素
D.博来霉素
答案:A
本题解析:
环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎。
96.咽()
A.鼻咽部有梨状隐窝
B.口咽部有咽鼓管咽口
C.腭扁桃体位于鼻咽部外侧壁
D.是消化道与呼吸道的交叉路口
答案:D
本题解析:
暂无解析97.下列除哪种情况外,均可由县级以上卫生主管部门给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销执业证书
A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的
B.泄露患者隐私、造成严重后果的
C.发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按规定报告的
D.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的
E.造成二级医疗技术事故的
答案:E
本题解析:
暂无解析98.下列神经中分布到臀部皮肤的是()
A.股后皮神经
B.坐骨神经的分支
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经外侧皮支
E.髂腹股沟神经外侧皮支
答案:D
本题解析:
暂无解析99.丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶
A.硫胺素焦磷酸酯
B.硫辛酸
C.
D.FAD
E.磷酸吡哆醛
答案:E
本题解析:
100.冠状动脉()
A.左、右冠状动脉都来源于升主动脉
B.右冠状动脉发出前室间支
C.左冠状动脉发出后室间支
D.右冠状动脉不发支到窦房结
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析101.下列关于DNA螺旋的叙述,正确的是
A.A与U配对
B.形成β-折叠结构
C.有多聚A的“尾巴”
D.主要形成左手螺旋
E.两条链走向呈反平行
答案:E
本题解析:
DNA双螺旋结构的特点:①反向平行的互补链,其碱基配对为A-T,C-G,Dna中无U(尿嘧啶)。故A错。②右手螺旋,故D错。③疏水力及氢键维持双螺旋结构的稳定性。B和C均为RNA的结构。故选E。考点:DNA螺旋结构
102.免疫活性细胞是指()
A.T细胞
B.T细胞、B细胞
C.B细胞
D.所有的免疫细胞
E.巨噬细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析103.输液反应中属于医院内感染的是()
A.由液体或输液通路中的毒素引起的发热
B.由于液体被细菌污染引起的发热
C.由于输注液体中的药物引起的发热
D.由于输液管中的内毒素引起的发热
E.由于输注的液体中含有热源物质引起的发热
答案:B
本题解析:
暂无解析104.使用抗菌药物的剂量越大()
A.效果越好
B.效果越差
C.副作用越小
D.副作用越大
E.治疗期越短
答案:D
本题解析:
暂无解析105.有半月板的关节()
A.膝关节
B.胸锁关节
C.下颌关节
D.肘关节
E.椎间关节
答案:A
本题解析:
暂无解析106.椎前节不包括()
A.腹腔神经节
B.主动脉肾节
C.肠系膜下节
D.脊神经节
答案:D
本题解析:
暂无解析107.下列哪项提示左心功能不全
A.脉搏洪大
B.舒张早期奔马律
C.奇脉
D.脉搏过缓
E.脉律绝对不齐
答案:B
本题解析:
暂无解析108.关于血压测量,不正确的是
A.袖带置于肘横纹上2~3cm
B.示压管汞柱应置于0点
C.测量前先安静休息
D.听诊器胸件应塞在袖带内
E.右臂外展与心脏在同一水平
答案:D
本题解析:
暂无解析109.关于直肠的说法中,何者不对()
A.直肠因其垂直而得名
B.女性直肠的前方有子宫及阴道
C.其末端开口于肛门
D.在盆膈以上的膨大部分称直肠壶腹
E.于第三骶椎处接乙状结肠
答案:A
本题解析:
暂无解析110.左旋多巴不用于治疗()
A.老年血管硬化所致震颤麻痹综合征
B.肝昏迷
C.以上均不是
D.氯丙嗪所致帕金森综合征
E.震颤麻痹
答案:D
本题解析:
暂无解析111.蜂窝织炎
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:E
本题解析:
暂无解析112.关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的?()
A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给
B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心
C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等
D.ATP通过氧化磷酸化作用调节其生成
答案:A
本题解析:
ATP作为体内主要的能源物质,是许多生命活动的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,还存在着GTP等其他高能磷酸物质,这一点需要引起考生注意。
113.革兰阴性菌的O抗原是()
A.磷壁酸
B.脂多糖中的核心抗原
C.脂蛋白
D.肽聚糖
E.脂多糖中的特异性多糖
答案:E
本题解析:
暂无解析114.关于鼓室位置的描述错误的是()
A.位于颞骨岩部内
B.向前经咽鼓管通咽
C.界于鼓膜与内耳之间
D.向后通向迷路
答案:D
本题解析:
暂无解析115.σ表示
A.总体均数的离散程度
B.变量值x的可靠程度
C.样本均数的标准差
D.变量值间的差异大小
E.总体均数标准误
答案:C
本题解析:
暂无解析116.下列哪种成分不直接参与核蛋白体的合成()
A.RNA聚合酶
B.mRNA
C.tRNA
D.蛋白质
E.DNA聚合酶
答案:E
本题解析:
暂无解析117.有关喉的说法,正确的是()
A.喉腔侧壁的上一对矢状位粘膜皱襞称声带
B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于气管
C.前庭裂与声门裂之间的喉腔部分为喉室
D.前庭裂是喉腔的最狭窄部位
答案:B
本题解析:
暂无解析118.女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是
A.新霉素
B.氧氟沙星
C.红霉素
D.氯霉素
E.林可霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析119.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该
A.充分检查,明确诊断,不伤害病人
B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人
C.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人
D.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人
E.先行观察,再作处理,有利病人
答案:C
本题解析:
暂无解析120.《艾滋病防治条例》规定()违反法律、行政法规的规定,造成他人感染艾滋病病毒的,应当依法承担民事赔偿责任。
A.血站、单采血浆站
B.医疗卫生机构
C.血液制品生产单位
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于氨基酸活化的正确叙述是
A.在细胞质中进行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析2.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是()
A.《执业许可证》的买方
B.《执业许可证》的卖方
C.《执业许可证》的出租方、租人方
D.《执业许可证》涂改及伪造的参与者和收益者
E.《执业许可证》的制作者
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.脾贫血性梗死的肉眼形态:
A.梗死灶为灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾门,底向器官的表面
D.梗死灶周围有充血出血带
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.小腿后群肌包括()
A.小腿三头肌
B.胫骨后肌
C.趾长伸肌
D.胫骨前肌
E.缝匠肌
答案:A、B
本题解析:
暂无解析5.地西泮的药理作用包括()。
A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥
D.抗晕动
答案:A、B、C
本题解析:
地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。
6.心肌的生理特性应包括
A.自律性
B.传导性
C.兴奋性
D.收缩性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚?()
A.责令改正
B.通报批评
C.给予警告
D.不追究刑事责任
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析8.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是:()
A.造成年轻劳动力损失,影响了经济的发展
B.人均期望寿命大幅度降低
C.导致贫困人口增加,加大贫富差距
D.导致大量的孤儿和孤老,并由此带来一系列的社会问题
E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加,卫生资源大量消耗,造成沉重的经济负担
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析9.神经纤维传导兴奋的特征有
A.绝缘性
B.结构和功能完整
C.双向性
D.传导动作电位的幅度会递减
E.不易发生疲劳
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析10.纤维素样坏死见于()。
A.结核性肉芽肿
B.风湿性肉芽肿
C.动脉粥样硬化
D.结节性动脉炎
答案:B、D
本题解析:
暂无解析11.肱骨上端的结构有
A.大结节
B.小转子
C.肱骨头
D.解剖颈
E.转子间嵴
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析12.维生素B缺乏引起的疾病有
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.舌炎
D.脚气病
E.唇炎
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析13.医师有下列哪些情形不予注册()。
A.不具有完全民事行为能力的
B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的
C.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的
D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的
E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析14.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。
A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁有明显变化
D.肺泡内纤维素可被机化
答案:A、B、D
本题解析:
发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。
15.下列关于右主支气管的说法,正确的是()
A.位于前纵隔上部
B.较左主支气管短
C.较左主支气管粗
D.较左主支气管垂直
E.异物易落入其中
答案:B、C、D、E
本题解析:
气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管,右主支气管较左主支气管粗而短,陡直。由于其与气管的方向较接近,故气管异物常坠入其中。
16.电突触的特点为
A.连接部位的膜阻抗较低
B.连接的间隙只有2~3nm
C.无延搁现象
D.需递质释放
E.两个神经元之间可以进行双向传递
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析17.糖异生途径的关键酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析18.下列属于下呼吸道的是()。
A.气管
B.肺
C.肺内支气管
D.喉
答案:A、C
本题解析:
呼吸系统包括呼吸道和肺两部分组成,呼吸道又可分为上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不属于呼吸道的组成部分,考生往往容易将这个考点弄错,误认为肺是属于下呼吸道的组成部分。
19.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗
D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。
C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。
D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。
因此,选择BCD选项。
20.腓总神经支配()
A.胫骨前肌
B.腓骨长肌
C.腓骨短肌
D.小腿三头肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.肾上腺皮质分泌的激素包括
A.肾上腺素
B.醛固酮
C.皮质醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.主动安乐死是指()
A.放弃抢救濒死者生命的措施,任其死亡
B.患者自己结束痛苦的生命
C.对濒死患者给予适当的维持治疗,使其安然死亡
D.对治愈无望的患者,利用人工干预的医学方法,加速其死亡
E."仁慈杀死"
答案:D、E
本题解析:
安乐死一般分为两大类:(1)主动的安乐死,指采取促使患者死亡的措施,结束其生命,如当患者无法忍受疾病终末期的折磨时。(2)被动的安乐死,即对抢救中的患者如垂危患者不给予或撤除治疗措施,任其死亡。
23.以下说法正确的是()。
A.国家对医疗器械实行分类管理
B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度
C.国家对医疗器械实行产品生产注册制度
D.生产医疗器械,应当符合医疗器械国家标准。
E.国家对医疗器械实行分级管理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?
A.由国务院设立指挥部
B.国务院有关部门和军队有关部门组成
C.国务院主管领导人担任总指挥
D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.关于喉的解剖,下述哪些正确
A.声门是成人喉腔最狭窄的部位
B.声门下腔粘膜下组织疏松,易发生水肿
C.直喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛
D.喉返神经损伤时出现声音嘶哑
E.小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨水平
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析26.从事计划生育技术服务的机构应当()。
A.按照批准的业务范围执业
B.按照批准的服务项目执业
C.遵守有关的法律行政法规
D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度
E.遵守社会公约
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述,正确的是()。
A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来
B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯
C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本题解析:
LDL主要由VLDL在血浆中转变而来,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
28.开口在右心房的是()
A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.冠状窦口
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析29.关于胆总管下列说法正确的是()。
A.由左、右肝管汇合而成
B.由肝总管和胆囊管合成
C.行于肝胃韧带内
D.位于肝门静脉的前方
E.位于十二指肠降部的后内侧壁
答案:B、D、E
本题解析:
左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。
30.艾滋病的传播途径有:()
A.经血液途径
B.异性性接触途径
C.母婴传播
D.同性性接触
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.内环境的理化因素包括细胞外液的
A.酸碱度
B.代谢产物
C.温度
D.渗透压
E.电解质浓度
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析33.下列哪些人员可以参加执业资格考试?
A.具有高等学校医学专业本科以上学历
B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析34.肉芽组织的成分包括()。
A.血管内皮细胞
B.成纤维细胞
C.平滑肌细胞
D.炎症细胞
答案:A、B、D
本题解析:
肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。
35.心脏内有自律性的组织包括
A.心房肌和心室肌
B.窦房结
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野细胞
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()
答案:错误
本题解析:
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
2.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
4.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
6.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
9.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
11.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
12.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
13.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
14.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
15.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
19.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
2.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
3.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
4.肺结核化疗原则及常用方法
答案:
本题解析:
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。
5.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生
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