2023年中国水利水电第九工程局中心医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国水利水电第九工程局中心医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.溶酶体的标志酶是()。

A.氧化酶

B.蛋白水解酶

C.酸性水解酶

D.酸性磷酸酶

答案：D

本题解析：

暂无解析2.可引起神经精神后发症的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氢

C.二氧化氮

D.光气

E.二氧化硫

答案：A

本题解析：

暂无解析3.不受迷走神经副交感纤维支配的器官是()

A.心

B.食管

C.胃

D.乙状结肠

答案：D

本题解析：

暂无解析4.幽门梗阻的呕吐物特点是

A.含有隔餐或隔日食物

B.有粪臭味

C.混有蛔虫

D.少量黏液

E.带有大量鲜血

答案：A

本题解析：

暂无解析5.穿经圆孔的神经是()

A.展神经

B.滑车神经

C.上颌神经

D.下颌神经

E.动眼神经

答案：C

本题解析：

暂无解析6.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

答案：C

本题解析：

暂无解析7.左心衰竭最易引起()。

A.肺瘀血

B.肝瘀血

C.肾瘀血

D.不明瘀血

答案：A

本题解析：

左心衰竭可导致心室射血障碍，血液淤滞在左心，继而导致肺动脉高压，引起肺瘀血。

8.男性，25岁。五年来上腹痛，服药后短时间即愈。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，痛疼多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.A1（OH）3凝胶

D.胃舒平

E.阿托品

答案：B

本题解析：

暂无解析9.外周血白细胞数增高的病毒性传染病是：

A.流行性感冒

B.艾滋病

C.肾综合征出血热

D.水痘

E.风疹

答案：C

本题解析：

暂无解析10.神经纤维兴奋后处于相对不应期时其兴奋性为：

A.零

B.低于正常

C.等于正常

D.高于正常

E.先低于正常后高于正常

答案：B

本题解析：

暂无解析11.第四脑室,错误的当属()

A.室底位于延髓和脑桥背侧

B.室顶突向中脑水管

C.上通第3脑室下续脊髓中央管

D.内有脉络丛

答案：B

本题解析：

暂无解析12.下列疾病中，不属于氢氯噻嗪适应症的是

A.心脏性水肿

B.轻度高血压

C.尿崩症

D.糖尿病

E.特发性高尿钙

答案：D

本题解析：

暂无解析13.关于垂体下列说法错误的是()。

A.呈椭圆形

B.位于颅前窝

C.前上方与视交叉相邻

D.借漏斗连于下丘脑

E.可分泌多种激素

答案：B

本题解析：

垂体位于颅中窝的垂体窝内

14.运动中枢位于()

A.颞横回

B.距状沟及角回

C.中央后回和中央旁小叶前半

D.中央前回和中央旁小叶前半

答案：D

本题解析：

暂无解析15.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应()

A.诱导加重感染

B.肾上腺皮质萎缩功能不全

C.诱发加重溃疡

D.类肾上腺皮质功能亢进综合征

E.抑制骨髓造血

答案：B

本题解析：

暂无解析16.胆固醇合成的限速酶是

A.HMG-CoA合酶

B.HMG-CoA裂解酶

C.HMG-CoA还原酶

D.MVA激酶

E.鲨烯还原酶

答案：C

本题解析：

胆固醇的合成过程为：乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鲨烯→胆固醇，在此过程中，HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的主要限速酶，C正确，其他选项皆错，故选C。

17.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是()。

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.紫杉醇

D.三尖杉酯碱

答案：A

本题解析：

暂无解析18.传染病暴发流行时，必要时当地政府可以采取以下紧急措施，除了

A.临时征用房屋、交通工具

B.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

C.停工、停止、停课

D.封闭被传染病病原污染的公共饮用水

E.停止一切活动

答案：E

本题解析：

暂无解析19.弥漫性肺间质纤维化常表现出()

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.中枢性呼吸困难

答案：C

本题解析：

暂无解析20.急性肾盂肾炎感染的主要致病菌是()。

A.大肠杆菌

B.志贺菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

答案：A

本题解析：

急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠杆菌的感染，另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等通过上行性感染和血型性感染两种途径，侵入肾盂乃至肾实质而引发的化脓性炎症。

21.目前，我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验，但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战，其顺利实施的关键在于，除了()

A.通力合作

B.技术培训

C.群众参与

D.国际援助

E.组织领导

答案：D

本题解析：

暂无解析22.下列哪种强心苷的治疗安全范围最大()

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.毒毛旋花子苷K

D.上述药物无差别

E.洋地黄毒苷

答案：D

本题解析：

暂无解析23.关于语颤的描述，下列哪项不正确

A.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强

B.左胸上部较右胸上部强

C.前胸上部较下部强

D.后胸下部较上部强

E.男性较女性强

答案：B

本题解析：

暂无解析24.原核细胞是进化程度低，结构最简单一类细胞，其具有的结构不包括()。

A.鞭毛

B.细胞膜

C.线粒体

D.核糖体

E.细胞壁

答案：C

本题解析：

原核细胞相对较小，只有一些简单的细胞器，如：核糖体，无线粒体、内质网等细胞器。其细胞核只有一条DNA，称为拟核，无核膜、核仁的结构。

25.患者面颊暗红，口唇紫绀，心尖部舒张期震颤。应首先考虑的是

A.肺心病

B.高血压性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.风心病二尖瓣狭窄

E.冠心病

答案：D

本题解析：

暂无解析26.分布于脐平面的皮神经采自

A.第11胸神经

B.第8胸神经

C.第10胸神经

D.第9胸神经

E.第7胸神经

答案：C

本题解析：

暂无解析27.与婚姻史有关的是

A.饮食及睡眠情况

B.手术史

C.性生活情况

D.父母兄妹的健康状况

E.工作环境

答案：C

本题解析：

暂无解析28.短期接触高浓度氰化氢可引起

A.滑囊炎

B.白细胞下降

C.神经系统的损害

D.高铁血红蛋白血症

E.\"电击样\"死亡

答案：E

本题解析：

暂无解析29.急性炎症时组织变红的主要原因是

A.组织间隙水肿

B.炎症灶内炎性细胞浸润

C.炎症灶内血栓形成

D.肉芽组织增生

E.血管扩张，血流加快

答案：E

本题解析：

根据炎症持续时间不同分为急性和慢性。急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要症状，即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张，血液加快，血浆及中性粒细胞等血液成分渗出到组织内。故选E。

30.有关脑干外形,错误的说法是()

A.面神经丘内有面神经核

B.锥体交叉位于延髓腹侧

C.小脑中脚与脑桥相连

D.髓纹为脑桥与延髓的背侧分界

答案：A

本题解析：

暂无解析31.具有感光作用的结构()

A.角膜

B.视网膜

C.脉络膜

D.巩膜

答案：B

本题解析：

暂无解析32.根据国家有关规定，放置宫内节育器后，受术者应休息几天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案：A

本题解析：

暂无解析33.计划生育技术服务网络由计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成，并纳人()。

A.区域卫生规划

B.整体卫生规划

C.社区发展规划

D.城市建设规划

E.城市建设计划

答案：A

本题解析：

暂无解析34.须予以隔离治疗的患者是

A.鼠疫、霍乱和炭疽

B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.对疑似甲类传染病病人

D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类

答案：B

本题解析：

暂无解析35.肿瘤的转移方式不包括()。

A.淋巴道转移

B.体液转移

C.血道转移

D.种植性转移

答案：B

本题解析：

肿瘤的转移方式包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移、直接蔓延等，但不会通过体液转移。

36.第Ⅰ躯体运动区位于()

A.中央前回和颞横回前半

B.中央前回和额下回前半

C.中央前回和中央旁小叶前半

D.中央后回和中央旁小叶后半

答案：C

本题解析：

暂无解析37.艾滋病检测记录保存期限是：（）

A.一年

B.二年

C.十年

D.长期

答案：C

本题解析：

暂无解析38.氮氧化物中毒应及早用

A.小剂量的亚甲蓝

B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

C.糖皮质激素

D.硫代硫酸钠

E.二巯基丁二酸钠

答案：C

本题解析：

暂无解析39.输尿管()

A.在肾门处起于肾大盏

B.穿过膀胱壁处为第三个生理性狭窄

C.女性输尿管在距子宫颈外侧2.5厘米,从子宫A的前上方经过

D.在左、右髂总A的后方行走

E.全长分为腹段和盆段

答案：B

本题解析：

暂无解析40.肾脏位置的描述中错误的是()

A.左肾上端平第11胸椎下缘

B.左肾下端平第2腰椎下缘

C.右肾上端平第12胸椎下缘

D.右肾下端平第3腰椎上缘

答案：C

本题解析：

暂无解析41.胃癌、肝癌发生淋巴结转移时，常出现在

A.右锁骨上窝

B.左锁骨上窝

C.颈部

D.腋窝

E.滑车上

答案：B

本题解析：

暂无解析42.进入无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu／g或≤20cfu／100c㎡，致病性微生物不得检出

C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu／ml，致病微生物不得检出，无菌器械保存液必须无菌

D.细菌菌落总数应≤200cfu／g或≤200cfu／100c㎡，致病性微生物不得检出

答案：A

本题解析：

暂无解析43.股神经()

A.发自骶丛

B.在股三角内位于股动脉内侧

C.支配大腿前群肌和内侧群肌

D.支配耻骨肌、大腿前群肌

E.腹股沟韧带中点深方进股部

答案：D

本题解析：

暂无解析44.下列属非竞争性α受体阻断药是()

A.酚妥拉明

B.妥拉苏林

C.酚苄明

D.新斯的明

E.甲氧明

答案：C

本题解析：

暂无解析45.下列哪项可诊断急性腹膜炎()

A.腹部压痛

B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

答案：B

本题解析：

暂无解析46.肺动脉发出的部位是（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本题解析：

暂无解析47.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.头霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析48.肠上皮化生常见于()。

A.胃溃疡病

B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性肥厚性胃炎

答案：B

本题解析：

慢性胃炎时，胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，称为肠上皮化生(简称肠化生)，是一种比较常见的现象，特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎。

49.颅后窝可见的孔是()

A.颈静脉孔

B.筛孔

C.卵圆孔

D.棘孔

E.圆孔

答案：A

本题解析：

暂无解析50.婴儿时期缺乏哪种激素引起呆小症：

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.生长激素

E.甲状腺激素

答案：E

本题解析：

暂无解析51.细菌酶测定阳性的正确组合是()

A.明胶酶--大肠埃希菌

B.尿素酶--产碱杆菌

C.苯丙氨酸脱氨酶--变形杆菌

D.触酶--D群链球菌

E.不动杆菌--氧化酶

答案：C

本题解析：

暂无解析52.滚环复制

A.移码突变

B.双链环状DNA，一股开环，另一股不开环的复制

C.一股单链不间断，另一股单链成片段的复制

D.用RNA作模板的DNA复制

E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与

答案：B

本题解析：

暂无解析53.骶管麻醉时,须摸认的标志是()

A.骶岬

B.骶正中嵴

C.骶角

D.骶后孔

答案：C

本题解析：

暂无解析54.矢状位损伤视交叉可致()

A.双眼鼻侧视野偏盲

B.双眼颞侧视野偏盲

C.双眼对光反射消失

D.双眼角膜反射消失

答案：B

本题解析：

暂无解析55.小剂量干扰素()

A.抑制体液免疫

B.抑制细胞免疫

C.二则皆可

D.二者皆不可

答案：D

本题解析：

暂无解析56.女65岁，因抑郁症入院，一个月卡米帕明100mgBid治疗，近来头痛，视物模糊，复视、眼压高，诊断为药源性青光眼，原因可能是合并应用了下述哪种药物所致

A.氟西

B.苯海索

C.青霉素

D.可待因

E.阿司匹林

答案：B

本题解析：

暂无解析57.临床上判断空肠起始端的主要依据是()

A.十二指肠悬肌

B.有系膜的小肠

C.血液供应充分

D.管壁厚,管腔粗

答案：A

本题解析：

暂无解析58.浸润型肺结核的好发部位

A.下叶背段

B.肺尖或锁骨下区

C.中叶

D.肺门区

E.肺底部

答案：B

本题解析：

暂无解析59.一般腹水量需达到多少量，方可清楚地叩出移动性浊音？()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C

本题解析：

腹水量需达到1000ml时，可以叩诊出移动性浊音。

60.下列关于护理道德本质的描述不正确的是()

A.护理道德是一种社会意识形态

B.护理科学发展的快慢对护理道德影响不大

C.护理道德是一种职业道德

D.护理道德受一定的社会经济关系的制约

E.护理道德受社会道德的制约

答案：B

本题解析：

暂无解析61.抑制性电位产生的离子机制是

A.Na+内流

B.K+内流

C.Ca2+内流

D.Cl-内流

E.K+外流

答案：D

本题解析：

暂无解析62.氟喹诺酮类的抗菌谱中，哪点与四环素类不同()

A.支原体

B.G-菌

C.衣原体

D.G+菌

E.铜绿假单胞菌

答案：E

本题解析：

暂无解析63.下述哪一种气体不属于刺激性气体()

A.二氧化氮

B.光气

C.二氧化碳

D.二氧化硫

E.臭氧

答案：C

本题解析：

暂无解析64.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()

A.腹胀

B.腹式呼吸减弱

C.肠型及蠕动波

D.腹部压痛

答案：C

本题解析：

暂无解析65.下列()不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求

A.应坚持治疗与预防相结合，以预防为主

B.应坚持基础与应用相结合，以应用为主

C.应坚持城市与农村相结合，以城市为主

D.应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主

答案：C

本题解析：

暂无解析66.关于氨苯砜，下列哪点不正确()

A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者可引起溶血性贫血

B.大量用药可引起剥脱性皮炎、肝坏死等

C.肝肾功能不良者禁用

D.是目前治疗麻风病的首选药

E.主要优点是作用强、疗程短

答案：E

本题解析：

暂无解析67.传染性单核细胞增多症

A.中性粒细胞增多

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.单核细胞增多

E.嗜碱性粒细胞增多

答案：B

本题解析：

暂无解析68.对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出

A.检查

B.改正

C.评价

D.估计

答案：C

本题解析：

暂无解析69.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是()

A.干扰细菌蛋白质合成

B.抑制细菌核酸代谢

C.抑制细菌脂代谢

D.破坏细菌细胞膜结构

E.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案：E

本题解析：

暂无解析70.某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此收到学校的严厉批评对于郑某的发病必须按照卫生部规定的时限向当地卫生防疫部门报告的是

A.郑某

B.校保健室

C.班主任老师

D.军训教官

E.学校

答案：B

本题解析：

暂无解析71.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑()

A.急性肝炎

B.急性胃肠穿孔

C.肠梗阻

D.急性胰腺炎

答案：B

本题解析：

暂无解析72.与屈腕关节无关的肌()

A.掌长肌

B.桡侧腕屈肌

C.尺侧腕屈肌

D.肱桡肌

E.指浅屈肌

答案：D

本题解析：

暂无解析73.患者朱某因阑尾炎住院，医生甲认为应当立即手术，朱某不同意，要求保守治疗。至第二天晚间，发生阑尾炎穿孔，急行手术。术者医生乙告知患者，由于没及时手术，已形成严重腹膜炎，后遗症难免。术后几天中，朱某一直腹痛。主治医生丙认为是腹膜炎所致，未予特殊处理。后发现是腹内遗留一把止血钳所致。造成术后腹痛的性质属于

A.患者不配合

B.医疗意外

C.医疗差错

D.医疗事故

E.难以避免的并发症

答案：D

本题解析：

暂无解析74.细菌耐药最常见的机制是（）

A.产生抗生素灭活酶

B.抗菌药物作用靶位改变

C.细菌改变代谢途径

D.细菌细胞膜渗透性改变，使抗菌药物不易进入细菌细胞

E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌

答案：A

本题解析：

暂无解析75.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是

A.上皮高度增生有异型性

B.侵犯肌层和血管

C.有葡萄状物

D.有出血坏死

E.有阴道转移结节

答案：C

本题解析：

暂无解析76.下列哪些统计图适用于计数资料

A.直条图、直方图

B.线图、半对数线图

C.直条图、百分直条图

D.百分直条图、直方图

E.散点图、线图

答案：C

本题解析：

暂无解析77.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()

A.基底膜缺陷、断裂

B.中性粒细胞渗出

C.单核细胞渗出

D.系膜细胞增生

E.内皮细胞增生

答案：A

本题解析：

新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎，可由不同原因引起，以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成，其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变，而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。

78.成人失血100毫升时

A.血压升高，心率加快

B.血压降低，心率加快

C.血压升高，心率加慢

D.血压降低，心率加慢

E.心率和血压均无变化

答案：E

本题解析：

暂无解析79.下列哪种疾病一般不会出现右上腹肿块

A.肝癌

B.回盲部肿瘤

C.胆囊结石

D.结肠肝曲癌

E.胆囊积液

答案：B

本题解析：

暂无解析80.不参与围成咽峡的是()

A.腭帆后缘

B.腭舌弓

C.舌根

D.腭扁挑体

答案：D

本题解析：

暂无解析81.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()

A.超声检查

B.胃肠钡餐检查

C.腹部体格检查

D.腹部X线平片

E.磁共振

答案：C

本题解析：

应用腹部触诊法区别腹部肿块的位置，简单易行。

82.上肢轴线的连结是经由以下哪三点的连线()

A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线

B.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线

C.肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线

D.喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线

E.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线

答案：A

本题解析：

暂无解析83.胰岛B细胞分泌胰岛素属()

A.外分泌

B.动作电位刺激细胞分泌

C.内分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案：C

本题解析：

暂无解析84.急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是()

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.浆细胞

E.淋巴细胞

答案：A

本题解析：

急性炎症早期，特别是化脓性炎症期，渗出的细胞中以中性粒细胞最为活跃、吞噬功能强、可释放内源性致热原。

85.吩噻嗪类药物()

A.激动CNS中GABA，受体：

B.激动CNS阿片受体：

C.二者皆有

D.二者皆无

答案：D

本题解析：

暂无解析86.经血．液体液传播病原体不包括()

A.麻疹病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.人类免疫缺陷病毒

E.疟原虫

答案：A

本题解析：

暂无解析87.关于细菌荚膜的叙述，下列正确的是()

A.与致病性有关

B.与分裂有关

C.与运动有关

D.与结合有关

E.与染色性有关

答案：A

本题解析：

暂无解析88.心尖

A.朝向右前下方

B.在活体不易摸到其搏动

C.平对左惊第5肋间隙，锁骨中线内侧1一2cm处

D.由左心室和部分右心室构成

E.冠状动脉的前室间支和后室间支在此吻合

答案：C

本题解析：

暂无解析89.患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后()内进行尸检。

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

答案：D

本题解析：

根据《医疗事故处理条例》第十八条患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。由此可以得知正确答案是D选项。第十九条患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体，经医疗机构所在地卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备案后，由医疗机构按照规定进行处理。碰到关于尸体的题，优先选择可以换算成“2”的选项。考生注意，是可以换算成“2”，而不是选项中带有“2”，比如48小时可以换算成2天。患者死亡后2天内进行尸检，死者尸体存放时间一般不得超过2周。

90.窦房结()

A.由此结发出纤维构成房室束

B.位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面

C.位于冠状窦口与右房室口之间心内膜深面

D.以上均不对

答案：B

本题解析：

暂无解析91.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案：C

本题解析：

暂无解析92.腋窝腔臂丛后束发出()

A.肌皮神经

B.正中神经

C.桡神经

D.胸长神经

E.尺神经

答案：C

本题解析：

暂无解析93.在大叶性肺炎中，铁锈色痰发生在哪一时期？()

A.充血水肿期

B.红色肝变期

C.灰色肝变期

D.溶解消散期

答案：B

本题解析：

大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。

94.甲状腺素的合成需要()。

A.碳酸酐酶

B.过氧化物酶

C.环氧化酶

D.蛋白水解酶

答案：B

本题解析：

碘化物在过氧化物酶的作用下，氧化成T3、T4。

95.无关节盘的关节是()

A.桡腕关节

B.踝关节

C.胸锁关节

D.颞下颌关节

答案：B

本题解析：

暂无解析96.心肌坏死的心电图改变是

A.T波倒置

B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.S-T段下移

E.异常深而宽的Q波

答案：E

本题解析：

暂无解析97.全国突发公共卫生事件应急预案应由哪个部门制订？（）

A.卫生部制定，国务院批准

B.卫生部制定发布

C.国务院制定

D.国务院有关部门制定

答案：A

本题解析：

暂无解析98.小叶性肺炎的病变性质多为

A.出血性纤维素性炎症

B.卡他性炎症

C.增生性炎症

D.化脓性炎症

E.变质性炎症

答案：D

本题解析：

暂无解析99.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的

A.1天之内的

B.2天之内的

C.3天之内的

D.4天之内的

答案：C

本题解析：

暂无解析100.下列哪种激素不是性腺分泌的？

A.睾酮

B.孕酮

C.雌二醇

D.雌三醇

E.黄体生成素

答案：E

本题解析：

暂无解析101.预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用()

A.克仑特罗

B.肾上腺素

C.沙丁胺醇

D.异丙托溴铵

E.色甘酸钠

答案：E

本题解析：

暂无解析102.肘关节()

A.由肱桡、肱尺两个关节组成

B.关节囊两侧松驰,前后紧张

C.可作内收外展运动

D.桡尺近侧关节可作旋前、旋后运动

E.以上都不对

答案：E

本题解析：

暂无解析103.男性，30岁，因患伤寒选用氯霉素治疗，应注意定期检查

A.肝功能

B.肾功能

C.查尿常规

D.查血常规

E.查肝、脾肿大

答案：D

本题解析：

暂无解析104.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.内生肌酐清除率

答案：D

本题解析：

暂无解析105.下列哪项不是第一心音的听诊特点

A.声音时限较长

B.音调低，强度较响

C.心尖搏动之后出现

D.心尖部最响

E.与第二心音间隔较短

答案：C

本题解析：

暂无解析106.下列哪种抗菌药在肾功能减退时应慎用或禁用()

A.阿莫西林

B.利福平

C.克拉霉素

D.阿米卡星

E.红霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析107.免疫的现代概念是()。

A.机体抗感染的防御功能

B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能

C.机体排除抗原性异物的功能，对机体都是有利的

D.机体消除和杀灭自身突变的细胞

E.机体识别和排除抗原性物质的功能

答案：E

本题解析：

暂无解析108.不穿过海绵窦的神经是()

A.眼神经

B.滑车神经

C.展神经

D.视神经

E.上颌神经

答案：D

本题解析：

暂无解析109.高热，精神萎靡，腹部玫瑰疹，最可能的诊断是

A.荨麻疹

B.药疹

C.风疹

D.伤寒

E.水痘

答案：D

本题解析：

暂无解析110.肺气肿患者胸廓常见为()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶状胸

D.鸡胸

答案：C

本题解析：

肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。

111.医学道德评价的客体是()

A.医学道德行为和行为者

B.医务人员

C.医德品质

D.医疗卫生单位

答案：A

本题解析：

暂无解析112.发热机体常出现()

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.水肿

D.高渗性脱水

E.水中毒

答案：D

本题解析：

暂无解析113.细胞静息电位形成依赖的离子是()。

A.钠离子

B.钾离子

C.钙离子

D.氯离子

答案：B

本题解析：

在安静状态下，细胞膜对钾离子通透性大，对钠离子通透性很小，而对氯离子则几乎没有通透性。钾离子外流导致正电荷向外转移，其结果导致细胞内的正电荷减少而细胞外正电荷增多，从而形成细胞膜外侧电位高而细胞膜内侧电位低的电位差。所以，钾离子外流是静息电位形成的主要原因。

114.在突触传递过程中，影响神经末梢递质释放量的关键因素是

A.末梢膜电位的水平

B.末梢内线粒体的数量

C.末梢内囊泡的数量

D.末梢膜上化学门控Ca2+通道的数量

E.进入末梢内的Ca2+量

答案：E

本题解析：

暂无解析115.人体最大的消化腺器官是()。

A.胃

B.十二指肠

C.肝

D.脾

答案：C

本题解析：

暂无解析116.震颤麻痹患者的步态是

A.剪刀步态

B.醉酒步态

C.慌张步态

D.蹒跚步态

E.共济失调步态

答案：C

本题解析：

暂无解析117.解热镇痛药的镇痛作用机制是()。

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

答案：C

本题解析：

暂无解析118.造成医疗责任事故，情节严重的

A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动

B.吊销其执业证书

C.追究刑事责任

D.罚款

E.承担赔偿责任

答案：B

本题解析：

暂无解析119.臂丛神经外侧束发出的神经()

A.尺神经

B.正中神经

C.胸外侧神经

D.肋间臂神经

E.腋神经

答案：C

本题解析：

暂无解析120.以数或量的分级表示药理效应的是()

A.质反应

B.量反应

C.二者均对

D.二者均不对

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.输血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形虫病

C.梅毒

D.E细胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析2.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么？

A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害

B.保障公众身体健康和生命安全

C.维护正常的社会秩序

D.预防控制消除传染病的发生与流行

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析3.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标：（）

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析4.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后，可引起感染性梗死或脓肿的器官有：

A.心

B.脑

C.肺

D.肾

答案：A、B、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、D项：栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心，随血液循环到达全身，可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。

因此，选择ABD选项。

5.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析6."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.腹上角

D.肋间隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本题解析：

"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时，提示左心衰竭。

7.医德评价的意义

A.医务人员满足自我心理需求的手段

B.医务人员行为的监视器和调节器

C.维护医德原则的重要保障

D.维护医德规范的重要保障

E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析8.中枢突触传递的特点有

A.单向传递

B.有突触延搁

C.有总和现象

D.兴奋节律易改变

E.对内环境变化及药物很敏

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.下列哪些是细胞膜的功能？()

A.细胞识别

B.物质运输

C.酶的合成

D.信息传递

E.免疫应答

答案：A、B、D、E

本题解析：

细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁，膜的转运系统完成细胞物质交流，维持内环境平衡。细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号，调控细胞的应激性、协调细胞各部分的活动。细胞膜上还存在着膜抗原，使之有免疫特性。

10.患者有肾功能不全，测血钾7.2mmol/L，纠正高血钾的措施包括：

A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射

C.急诊血液透析

D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴

答案：A、B、C、D

本题解析：

血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射，恢复心肌细胞膜的兴奋性，A对。2.5%碳酸氢钠100-250ml静滴，使钾进入细胞内，及时的纠正代谢性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度，故B、D对。3.由于患者血钾过高，需要通过血液透析将体内的钾及时的排出，减小钾对心肌的毒副作用，C对。4.使用排钾利尿剂。

11.从事计划生育技术服务的机构和人员，在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期，指导公民选择适宜的避孕节育方法，并为其提供什么样的技技术服务()。

A.安全

B.有效

C.规范

D.经济

E.高效

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析12.换发《合格证》应提交的文件包括()。

A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证

B.申请人填写的合格证申请表

C.近3年内无医疗事故，元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件

D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件

E.执业助理医师资格证书复印件

答案：B、C

本题解析：

暂无解析13.关于CO2运输的叙述，正确的是()。

A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式

B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化

C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行

D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶

答案：C、D

本题解析：

暂无解析14.细胞膜能转运的物质有???

A.蛋白质

B.水溶性物质

C.脂溶性物质

D.离子

E.物质团块

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.免疫复合物型肾小球肾炎

C.类风湿

D.局部免疫复合物病

答案：B、C、D

本题解析：

Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后，通过激活补体，吸引中性粒细胞及其他细胞，引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG，刺激机体产生抗IgG抗体，并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。

16.有关胸内负压形成的叙述，正确的有

A.胸内负压在胎儿期形成，出生后逐渐增大

B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成

C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件

D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用

E.肺回缩力越大，胸内负压绝对值越大

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析17.标准预防的具体措施有()

A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B.强调病人与医务人员间的双相防护

C.空气隔离

D.接触隔离

E.微粒隔离

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析18.医院感染的概念，下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人，也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前，也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染，也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防，有的不可以预防

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析19.尿液中出现哪些管型提示预后不良？()

A.透明管型

B.颗粒管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.细菌管型

答案：C、D

本题解析：

尿液中出现蜡样管型，提示肾小管病变重，预后差；脂肪管型主要见于肾病综合征，慢性肾炎急性发作和中毒性肾病，预后同样不良。

20.医师有下列哪些情形不予注册()。

A.不具有完全民事行为能力的

B.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的

C.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的

D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的

E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析21.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避()

A.是发生争议医院的医生

B.是患者经治医生的亲属

C.是患者的亲属

D.曾经与患者发生过医疗纠纷

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.VCT检测后咨询应该注意的有：（）

A.所有检测结果必须认真核对，妥善保管

B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取

C.可以通过电话、网络告知结果

D.向求询者告知结果后要为其提供咨询

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析23.当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请()。

A.行政强制

B.行政复议

C.行政诉讼

D.行政裁决

E.行政讨论

答案：B、C

本题解析：

暂无解析24.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力，考虑为急性高原病，应立即给予的处理包括：

A.休息或转移至低海拔地区

B.给予止痛药物等对症治疗

C.大流量吸氧或高压氧治疗

D.糖皮质激素治疗

答案：A、B、D

本题解析：

急性高原病的处理，主要有以下：1.强调早发现、早诊断，采取就地救治的原则。应绝对卧床休息，取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧（1~2L/min）后，几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱，加入葡萄糖液中缓慢静注，4～6小时后可重复。或用酚妥拉明，加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂，如20%甘露醇静滴，或呋塞米（速尿）静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素，如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安，咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射，必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡，或伴有支气管痉挛者，可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染，宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂（乙醇或二甲基硅油）的应用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸异山梨酯（消心痛）含服，硝酸异山梨酯（消心痛）气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。

25.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项？

A.名称、地址、主要负责人

B.所有制形式

C.诊疗科目、床位

D.注册资金

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析27.人体功能调节方式应包括

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

E.正反馈调节

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析28.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L

D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L

答案：B、D

本题解析：

WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。

29.内脏痛的特征有

A.对缺血、痉挛和炎症敏感

B.对机械牵拉敏感

C.缓慢、持续和定位不清

D.可伴有牵涉痛

E.具有快痛性质

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.反映病原体生物学特性的主要指标有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本题解析：

病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力，毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。

31.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。

A.加强药品监督管理

B.保证医疗器械质量

C.保障人体用药安全

D.维护人民身体健康和用药的合法权益

E.保证器械质量

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析32.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测（）

A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B.重症监护室(ICU)

C.产房、母婴室、新生儿病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.传染病房

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析33.目前我国艾滋病流行有以下特点：

A.艾滋病疫情呈上升趋势，艾滋病流行范围局限，地区差异小

B.三种传播途径并存，性传播是新发感染的主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.存在进一步蔓延的危险

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析34.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.对器官功能产生永久损伤

D.导致住院或住院时间延长

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.下列哪些物质可以通过滤过膜滤出

A.水

B.电解质

C.蛋白质

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案：正确

本题解析：

肝脏是尿素生产的主要场所。

3.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

10.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

17.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案：错误

本题解析：

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

18.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.试述脑出血的手术适应症。

答案：

本题解析：

暂无解析2.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

3.III型超敏反应特点及常见疾病

答案：

本题解析：

特点有：①抗原抗体复合物游离于血液循环中；②在特定的条件下复合物沉积于某一部位；③一定有补体参与；④造成严重的组织损伤。

常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

4.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？

答案：

本题解析：

1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下：

1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送：密闭容器。

5.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：

鱼肝油：500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案：

本题解析：

1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()。

A.激活因子X的途径不同

B.前者发生在血管内.后者发生在血管外

C.前者只需体内因子，后者需外加因子

D.前者只需血浆因子.后者不需血浆因子

答案：A

本题解析：

血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程，根据激活因子X的途径不同可分为：内源性凝血途径和外源性凝血途径。

2.胆囊()

A.是分泌胆汁的器官

B.位于肝左叶下面的胆囊窝内

C.其底相当于右锁骨中线与右肋弓相交处

D.胆囊管与左、右肝管合成胆总管

E.其动脉直接来自肝总A

答案：C

本题解析：

暂无解析3.不良反应最小的咪唑类抗真菌药是()。

A.克霉唑

B.咪康唑

C.酮康唑

D.氟康唑

答案：D

本题解析：

作用强、毒性较小，且口服吸收好。

4.全酶是指()。

A.结构完整无缺的酶

B.酶蛋白与辅助因子的结合物

C.酶与抑制剂的复合物

D.酶与变构剂的复合物

答案：B

本题解析：

暂无解析5.若仅知道样本率，估计率的抽样误差该用下列哪个指标表示

A.σ

B.S

C.S

D.S

E.σ

答案：C

本题解析：

暂无解析6.颅后窝可见的孔是()

A.颈静脉孔

B.筛孔

C.卵圆孔

D.棘孔

E.圆孔

答案：A

本题解析：

暂无解析7.拟从事咨询指导、药具发放、手术、临床检验等各类计划生育技术服务的人员，均应申请办