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文档简介
2023年丰镇市城关医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()。
A.MRI
B.诱发电位
C.脑电图检查
D.CT扫描
E.脑脊液检查
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点3:癫痫的诊断原则;
1.确定是否为癫发作
(1)病史+临床表现
(2)脑电图
(3)排除其他发作性疾病:癔病、晕厥、TIA、发作性低血糖等。
(4)诊断性治疗
2.明确癫发作类型:临床表现+脑电图
3.查明癫病因:病史+辅助检查
2.维生素PP严重缺乏可出现()
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:E
本题解析:
暂无解析3.突然停药后原有疾病复发或加剧的现象是()
A.变态反应
B.副反应
C.停药反应
D.后遗效应
E.毒性反应
答案:C
本题解析:
暂无解析4.人体PCO2最高的区域是在:
A.细胞内液
B.组织液
C.毛细血管内
D.动脉血
E.静脉血
答案:A
本题解析:
暂无解析5.与Ⅳ型超敏反应发生密切相关的细胞是
A.嗜酸性粒细胞
B.中性粒细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.淋巴细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析6.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目不包括()。
A.皮下埋植术
B.孕情、环情检查
C.输卵管结扎术
D.发放避孕药具
E.避孕方法咨询
答案:A
本题解析:
暂无解析7.第二类精神药品处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:B
本题解析:
暂无解析8.肾的被膜由内向外为()
A.肾纤维膜,脂肪囊,肾筋膜
B.肾纤维膜,肾筋膜,脂肪囊
C.肾筋膜,脂肪囊,肾纤维膜
D.肾筋膜,肾纤维膜,脂肪囊
答案:A
本题解析:
暂无解析9.麦角胺治疗偏头痛与下列哪种作用有关()
A.直接扩张血管作用
B.中枢镇静作用
C.有止痛作用
D.阻断血管α受体
E.直接收缩血管
答案:E
本题解析:
暂无解析10.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是
A.大红肾
B.大白肾
C.蚤咬肾
D.疤痕肾
E.固缩肾
答案:B
本题解析:
暂无解析11.下列氨基酸中无L型和D型之分的是()。
A.谷氨酸
B.甘氨酸
C.半胱氨酸
D.赖氨酸
答案:B
本题解析:
手性碳原子的LD型分类方法为左旋L型,右旋D型。组成蛋白质的氨基酸有20种,除甘氨酸外,均为左旋L氨基酸,但甘氨酸因为R基为H原子,所以不满足手性碳原子要求的与C相连的四个基团均不同的要求,因此甘氨酸既不是L型氨基酸,也不是D型氨基酸。
12.下面不属于咀嚼肌的是()。
A.咬肌
B.颞肌
C.翼内肌
D.翼外肌
E.口轮匝肌
答案:E
本题解析:
咀嚼肌包括:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。
13.对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师要在()栏注明理由。
A.处方空白处
B.临床诊断
C.处方底部
D.处方后记
E.任意栏
答案:B
本题解析:
暂无解析14.肠杆菌科不具有的是()
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.芽胞
E.细胞膜
答案:D
本题解析:
暂无解析15.半不连续复制
A.移码突变
B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制
C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制
D.用RNA作模板的DNA复制
E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与
答案:C
本题解析:
暂无解析16.医疗机构应当实行传染病(?)、(?)制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
A.隔离、消毒
B.预检、分诊
C.分类、隔离
D.定点、隔离
答案:B
本题解析:
暂无解析17.用于呼吸道炎症,痰多不易咯出者()
A.可待因
B.喷托维林
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本题解析:
暂无解析18.阿司匹林的药理作用()
A.解热镇痛
B.抗炎抗风湿
C.两者均是
D.两者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析19.胆绞痛时,宜选用何药治疗
A.颠茄片
B.山莨茗碱
C.吗啡
D.哌替啶
E.山莨茗碱并用哌替啶
答案:E
本题解析:
暂无解析20.基因突变并没有改变氨基酸编码,这种突变称为()。
A.终止密码突变
B.错义突变
C.无义突变
D.同义突变
E.移码突变
答案:D
本题解析:
暂无解析21.远端小管和集合管分泌的NH3主要来自
A.谷氨酸
B.谷氨酰胺
C.谷胱甘肽
D.儿茶酚胺
E.天门冬氨酸
答案:B
本题解析:
暂无解析22.呼吸的基本中枢位于()
A.间脑
B.中脑
C.小脑
D.延髓
答案:D
本题解析:
暂无解析23.属于Ⅰc类的抗心律失常药物是()
A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮
答案:B
本题解析:
暂无解析24.某护士给一位患者静脉注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒(HBV)携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是:
A.注射抗生素
B.注射丙种球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIG
E.注射a一干扰素
答案:D
本题解析:
乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫,主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者,应及早注射,保护期约3个月。
25.城市实行计划生育的育龄夫妇,没有参加生育保险、医疗保险和其他相关社会保险的,其接受避孕、节育技术服务的费用由所在单位或哪级财政负担()。
A.中央
B.省级
C.地方
D.县级
E.省级和县级
答案:C
本题解析:
暂无解析26.肾上腺素和去甲肾上腺素都具有()
A.在整体情况下加快心率
B.大剂量引起心律失常作用
C.升高收缩压及舒张压作用
D.加速脂肪分解
E.收缩皮肤、内脏、肌肉血管作用
答案:B
本题解析:
暂无解析27.男性,60岁,持续性上腹部疼痛半年余,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛,确定诊断应采用的辅助检查是()。
A.X线上消化道造影
B.胃液分析
C.B超检查
D.纤维胃镜检查
答案:D
本题解析:
暂无解析28.有抗铜绿假单胞菌作用的是()
A.氨苄西林
B.苯唑西林
C.两者均有
D.两者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析29.关于椎骨的说法,何者不妥()
A.成人一般为26块
B.颈椎横突上有孔
C.腰椎棘突呈长方形板状水平后伸
D.第七颈椎棘突最长
E.椎体和椎弓围成椎间孔
答案:E
本题解析:
暂无解析30.可治疗躁狂-抑郁症的抗癫痫药是()
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本题解析:
暂无解析31.药物自胃肠道的吸收大多属于()
A.主动转运
B.被动转运
C.二者均有
D.二者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析32.分布于大腿内侧群的神经是()
A.髂腹下神经
B.坐骨神经
C.闭孔神经
D.股神经
答案:C
本题解析:
暂无解析33.患者,男,70岁,因咳嗽、咯血,X线胸片见反“S”征,该征象常见于:
A.中心型肺癌
B.周围型肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿
答案:A
本题解析:
当右上肺中央型肺癌阻塞右肺上叶支气管时,造成右上肺不张,致右上肺收缩牵拉,水平裂上移,与右肺门肿块形成"反S"征。
34.体内最重要的内分泌腺是()。
A.胰腺
B.垂体
C.前庭大腺
D.前列腺
答案:B
本题解析:
暂无解析35.维持蛋白质二级结构稳定的主要因素是
A.范德华力
B.离子键
C.疏水键
D.二硫键
E.氢键
答案:E
本题解析:
最基本的二级结构类型有α-螺旋结构和β-折叠结构。β-折叠使多肽链形成片层结构,肽链间的肽键和亚氨基氢形成氢键从而稳固β-折叠结构。二硫键的位置属于一级结构范畴。
36.在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是
A.兴奋传到神经末梢
B.突触前膜发生去极化
C.Ca2+进入突触前末梢
D.前膜内轴浆粘度的高低
E.前膜内侧负电位的大小
答案:C
本题解析:
暂无解析37.对斜方肌的描述,正确的是()
A.起自乳突,止于肩胛骨下角
B.是位于项区和胸背区上部的扁肌
C.由舌下神经支配
D.由胸神经后支支配
E.血液供应较差
答案:B
本题解析:
暂无解析38.卵巢动脉起于()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析39.恶性肿瘤最本质的特征是
A.复发
B.肿瘤生长迅速
C.浸润性生长
D.细胞分化不成熟
E.出血坏死
答案:D
本题解析:
暂无解析40.颏孔的体表位置是()
A.下颌骨上、下缘连线的中点上方
B.下颌第2磨牙根下方
C.下颌第2前磨牙根下方
D.距正中线约4cm处
E.距正中线约5cm处
答案:C
本题解析:
暂无解析41.膳食中维生素C的主要来源是
A.奶类
B.动物肝脏
C.粮谷类
D.蔬菜、水果
E.豆类
答案:D
本题解析:
暂无解析42.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该()
A.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生
B.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密
C.拒绝为她保密的要求
D.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密
E.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定
答案:D
本题解析:
暂无解析43.随吸收入血药量的增多而加强者为()
A.局部作用
B.吸收作用
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析44.下列哪项不符合心包摩擦音的特点
A.收缩期及舒张期均可听到
B.通常在胸骨左缘第三、四肋间易听到
C.将听诊器胸件向胸部加压时,可使摩擦音增强
D.屏住呼吸时摩擦音消失
E.坐位稍前倾时,易于听到
答案:D
本题解析:
暂无解析45.矽肺的基本病理改变是()。
A.肺组织纤维化和硅结节
B.胸膜病变
C.肺气肿
D.肺部癌变
答案:A
本题解析:
矽肺又称硅沉着病,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。
46.心肌细胞中自律性最高的是:
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌传导细胞(浦肯野纤维)
E.心室肌
答案:A
本题解析:
暂无解析47.低头时在颈部有一明显的隆起称()
A.第5颈椎的棘突
B.第6颈椎的棘突
C.第7颈椎的棘突
D.第1胸椎的棘突
E.第4颈椎的棘突
答案:C
本题解析:
第7颈椎又称隆椎,棘突特别长,于皮下能摸到,低头时更明显。
48.腹痛患者,X线腹透见腹部数个阶梯状含气液平面,最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.胃肠穿孔
C.肠梗阻
D.幽门梗阻
E.溃疡性结肠炎
答案:C
本题解析:
暂无解析49.主管全国母婴保健工作的部门是
A.各级人民政府卫生行政部门
B.国家计划生育主管部门
C.各级人民政府母婴保健部门
D.国务院卫生行政部门
答案:D
本题解析:
暂无解析50.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是()。
A.左心房
B.左心室
C.左心室与右心室
D.右心房
答案:B
本题解析:
暂无解析51.大多数成年人血红蛋白中珠蛋白组成是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本题解析:
暂无解析52.系统性红斑狼疮
A.周围血嗜碱性粒细胞增多
B.周围血中性粒细胞增多
C.周围血中性粒细胞减少
D.周围血嗜酸性粒细胞减少
E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主
答案:C
本题解析:
暂无解析53.下列哪种疾病可以出现血尿?()
A.急性肾炎
B.PNH
C.急性黄疸性肝炎
D.肾盂肾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析54.下列关于抗原的叙述中,哪项是错误的()
A.分子量越大,免疫原性越强
B.直链结构的蛋白质免疫原性较环状结构蛋白质强
C.聚合状态的蛋白质免疫原性较非聚合状态蛋白质强
D.大分子物质必定免疫原性强
E.A+B
答案:D
本题解析:
暂无解析55.有机磷酸酯类中毒机理是()
A.持久抑制单胺氧化酶
B.直接激动M受体
C.持久抑制磷酸二酯酶
D.直接激动N受体
E.持久抑制胆碱酯酶
答案:E
本题解析:
暂无解析56.触觉语颤减弱常见于()
A.肺炎
B.肺实变
C.肺气肿
D.接近胸壁的大空洞
答案:C
本题解析:
暂无解析57.关于酶的化学修饰调节不正确的是()
A.两种形式之间的转变由酶催化
B.两种形式之间的转变伴有共价变化
C.有时有级联放大效应
D.酶以有活性和无活性两种形式存在
E.变构调节是快速调节,化学修饰调节不是快速调节
答案:E
本题解析:
暂无解析58.经典小分子神经递质的特点是()
A.释放量一般较少,失活较缓慢
B.合成快,但释放后灭活慢
C.效应潜伏期及持续时间较短
D.使神经传递调节更加精细
E.适合于调节快而不精确的神经活动
答案:C
本题解析:
暂无解析59.患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40℃左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,休克主要是动脉血压下降以后,导致机体组织灌注不足,从而出现一系列的症状体征。在临床上,把休克分为四大类,分别是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又称血流分布性休克,包括感染性、神经源性、过敏性、内分泌性等,其中以感染性休克为最常见。感染性休克病人早期的主要临床表现为低血压、心动过速,以及感染伴发的体温变化。血液回流受阻,依旧会造成微循环障碍,此时不同毛细血管舒缩程度不一,因而血管中血液瘀滞程度不一,缺氧程度不一,血液的颜色也就不一样,总体上来看就是花斑样。本题中患者的皮肤花斑是分布性休克的典型表现。D项正确。
因此,选择D选项。
60.根据Nernst公式,K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。在实验中,改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响
A.K+浓度
B.Cl-浓度
C.温度
D.pH
E.缺氧
答案:B
本题解析:
暂无解析61.下述氯丙嗪的作用中哪项是错的
A.使攻击性动物变得驯服
B.耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺
C.降低发烧体温和正常体温
D.增加麻醉药和催眠药的作用
E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应
答案:B
本题解析:
暂无解析62.对腕管的描述,错误的是()
A.拇长屈肌腱在其中通过
B.拇长展肌腱在其中通过
C.正中神经在管内变扁
D.屈肌总腱鞘称为尺侧囊
E.拇长屈肌腱鞘称为桡侧囊
答案:B
本题解析:
暂无解析63.下面关于卡马西平的特点哪一项是错的
A.作用机制与苯妥英相似
B.作用机制是阻Na+通道
C.对精神运动性发作为首选药
D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺
E.对锂盐无效的躁狂症也有效
答案:D
本题解析:
暂无解析64.左心室容积最大的时期是
A.快速射血期
B.减速射血期
C.快速充盈期末
D.减慢充盈期末
E.房缩期末
答案:E
本题解析:
暂无解析65.炎症最重要的标志是
A.渗出
B.增生
C.充血
D.坏死
E.变性
答案:A
本题解析:
暂无解析66.内囊()
A.属边缘系统的部分
B.是重要的投射系
C.位于尾状核与屏状核之间
D.位于屏状核与背侧丘脑之间
E.损伤后出现同侧身体的三偏综合征
答案:B
本题解析:
暂无解析67.通过肌腔隙的结构有()
A.股外侧皮神经
B.股神经
C.髂肌
D.腰大肌或肌腱
E.以上都正确
答案:E
本题解析:
暂无解析68.男,13岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是()。
A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:股骨头骨软骨病;
本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。
1.病理
(1)缺血期:软骨下骨细胞由于缺血而坏死,骨化中心停止生长,但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余,因临床症状不明显而多被忽视。
(2)血供重建期:新生血管从周围组织长入坏死骨骺,逐渐形成新骨,如致伤力持续存在,新生骨又将被吸收,因而股骨头易受压变形。此期可持续1~4年,是治疗的关键。
(3)愈合期:本病到一定时间后骨吸收可自行停止,继之不断骨化。此期畸形仍可加重,且髋臼关节面软骨也可受损。
(4)畸形残存期:此期病变静止,畸形固定,随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。
2.临床表现
本病好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病居多。髋部疼痛,逐渐加重,少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩,内收肌痉挛,晚期出现肢体短缩,Thomas征阳性,患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高,骨骺碎裂,变扁,股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。
3.治疗原则
包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防股骨头变形。其原则是:
(1)应使股骨头完全包容在髋臼内。
(2)避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力。
(3)减轻对股骨头的压力。
(4)维持良好的髋关节活动范围。
具体方法:
(1)非手术治疗:用支架固定患髋于外展40°,轻度内旋位,使用约l~2年,定期摄X线片了解病变情况。
(2)手术治疗:包括滑膜切除术,骨骺钻孔术,股骨转子下内旋、内翻截骨术,骨盆截骨术及血管植入术。
69.受理《合格证》申请办理、换发、校验的部门应当在收到申请之日起多少个工作日内作出决定,并通知申请者()。
A.10
B.15
C.30
D.60
E.90
答案:C
本题解析:
暂无解析70.肺总容量等于
A.潮气量+肺活量
B.潮气量+功能余气量
C.残气量+补吸气量
D.残气量+肺活量
E.残气量+功能余气量
答案:D
本题解析:
暂无解析71.补体受体存在于下列哪种细胞表面()
A.B细胞
B.单核-巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.T细胞
E.以上均存在
答案:E
本题解析:
暂无解析72.在减数分裂过程中发生而在有丝分裂过程中不发生的现象是()
A.DNA复制
B.纺锤体形成
C.同源染色体分离
D.姐妹染色单体分离
E.核膜消失
答案:C
本题解析:
A.有丝分裂和减数分裂的间期进行DNA的复制和蛋白质的合成;错误。
B.有丝分裂和减数分裂的前期都有纺锤体的形成;错误。
C.减数第一次分裂后期同源染色体的分离;正确。
D.有丝分裂和减数第二次分裂的后期着丝点分裂,染色体数目加倍;错误。
考点:减数分裂和有丝分裂过程的区别。
73.香豆素类用药过量引起的自发性出血,可用何药对抗
A.维生素K
B.硫磺鱼精蛋白
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.以上都不行
答案:A
本题解析:
暂无解析74.从脚间窝出脑的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.舌下神经
D.面神经
E.滑车神经
答案:A
本题解析:
暂无解析75.听觉感受器是()
A.球囊斑
B.椭圆囊斑
C.壶腹嵴
D.螺旋器
答案:D
本题解析:
暂无解析76.在肾脏Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
答案:C
本题解析:
暂无解析77.恶性肿瘤的主要特征()。
A.核分裂象多见
B.细胞丰富
C.瘤巨细胞
D.浸润性生长和转移
答案:D
本题解析:
核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官,浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。
78.下列不是影响医患关系的主要因素的是()。
A.医务人员方面的因素
B.患者方面的因素
C.就诊环境方面的因素
D.医学科学与技术的发展水平方面的因素
答案:D
本题解析:
影响医患关系的主要因素包括医生、患者、管理和社会等,不包括医学科学与技术的发展水平方面的因素。
79.与现病史有关的是
A.起病情况
B.过敏史
C.烟酒嗜好
D.有无遗传有关疾病
E.有无冶游史
答案:A
本题解析:
暂无解析80.决定肿瘤特性的是
A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤的实质
C.肿瘤的转移
D.肿瘤的间质
E.瘤细胞的代谢特点
答案:B
本题解析:
暂无解析81.心电图的T波可反映:
A.心房去极化过程的电位变化
B.心房复极化过程的电位变化
C.心室全部去极化完毕
D.心室复极过程的电位变化
E.兴奋在心室内传播过程的电位变化
答案:D
本题解析:
暂无解析82.HIV感染的确证实验是:()
A.免疫印迹法查HIV抗体
B.酶联免疫法查HTV抗体
C.PDR法检测HIVRNA
D.流式细胞仪检测CD4细胞数
答案:A
本题解析:
暂无解析83.某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善。反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是
A.完全正确,其选择在医学上有充分依据
B.完全错误,医师实行安乐死与杀人无异
C.法律允许,但在伦理上是成问题的
D.法律允许,在伦理上也是说得通的
E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的
答案:E
本题解析:
暂无解析84.平静吸气时脉搏明显减弱或消失()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重搏脉
答案:D
本题解析:
奇脉平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉,是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致。见于心包积液和缩窄性心包炎。
85.血管紧张素转化酶抑制药与其他降压药相比,特点中不包括下列哪一条()
A.长期应用不易引起脂质代谢紊乱
B.能防止或逆转心肌肥大和血管增生
C.适用于各型高血压
D.改善高血压患者的生活质量
E.降压作用强大,可伴有明显的反射性心率加快
答案:E
本题解析:
暂无解析86.吗啡禁用于分娩镇痛,是由于
A.可致新生儿便秘
B.易产生成瘾性
C.易在新生儿体内蓄积
D.镇痛效果差
E.可抑制新生儿呼吸
答案:E
本题解析:
暂无解析87.胃溃疡的主要X线表现是
A.黏膜破坏
B.黏膜中断
C.龛影
D.充盈缺损
E.痉挛性切迹
答案:C
本题解析:
暂无解析88.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些部位?()
A.淋巴
B.骨髓
C.人体四大组织
D.血液、精液、阴道分泌物和乳汁
答案:D
本题解析:
暂无解析89.淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤较多见
A.免疫母细胞
B.陷窝细胞
C."爆米花"细胞
D.典型的R-S细胞
E.多形性R-S细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析90.有关纤维素K的叙述,错误的是()
A.对于应用链激酶所致出血有特性
B.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血
C.参与凝血因子的合成
D.天然维生素K为脂溶性
E.维生素K1注射过快可出现呼吸困难
答案:A
本题解析:
暂无解析91.硫脲类抗甲状腺药的作用机制是()
A.抑制甲状腺激素的生物合成
B.直接破坏甲状腺组织
C.抑制甲状腺组织摄取碘
D.抑制甲状腺激素的释放
E.降解已合成的甲状腺激素
答案:A
本题解析:
暂无解析92.药物作用开始快慢取决于()
A.药物的吸收过程
B.药物的排泄过程
C.药物的转运方式
D.药物的光学异构体
E.药物的表观分布容积(Vd)
答案:A
本题解析:
暂无解析93.不属于肝门结构的是()
A.肝固有动脉
B.肝管
C.门静脉
D.肝静脉
答案:D
本题解析:
暂无解析94.有关骨的构造()
A.骨密质由骨小梁构成
B.骨膜内无成骨细胞
C.关节面上有关节软骨
D.骨板所在部位抗压力最弱
答案:C
本题解析:
暂无解析95.不参与构成肌腱袖的是()
A.冈上肌腱
B.大圆肌腱
C.冈下肌腱
D.小圆肌腱
E.肩胛下肌腱
答案:B
本题解析:
暂无解析96.下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的
A.体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用
B.长期应用氯丙嗪可在角膜沉着
C.抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍
D.抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合症
E.氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少
答案:C
本题解析:
暂无解析97.心底部位于
A.第二肋间
B.第三肋间
C.第四肋间
D.第五肋间
E.第六肋间
答案:A
本题解析:
暂无解析98.病房的医院内感染管理措施中错误的是()
A.感染病人与非感染病人分开
B.同类感染病人相对集中
C.特殊感染病人单独安置
D.室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒
E.地面应常规使用含氯消毒剂消毒
答案:E
本题解析:
暂无解析99.子宫()
A.位于耻骨联合与膀胱之间
B.子宫的长轴与阴道形成开口向前的角度为前倾
C.子宫正常位置的维持全靠盆底肌的承托
D.可分底、体、颈、腔四部分
E.子宫颈分为子宫颈阴道上部和子宫颈阴道下部
答案:B
本题解析:
暂无解析100.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于()。
A.肾小管重吸收减少
B.动脉血压增高
C.血浆晶体渗透压降低
D.血管紧张素Ⅱ减少
答案:C
本题解析:
大量饮水后,水吸收入血,血浆晶体渗透压降低,对感受器刺激减弱,抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,集合管对水的重吸收减少,饮水30分钟时,尿量明显增多,以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。
101.横轴上,μ±1.96σ范围内的面积占正态曲线下总面积的
A.68%
B.85%
C.95%
D.99%
E.100%
答案:C
本题解析:
暂无解析102.腹痛伴发热、黄疸常见于下列疾病,但不包括
A.肺炎球菌肺炎
B.急性胆囊炎
C.急性病毒性肝炎
D.急性溶血
E.急性阑尾炎
答案:E
本题解析:
暂无解析103.与甲苯磺丁脲竞争代谢酶的药物是()
A.普萘洛尔
B.双香豆素
C.糖皮质激素
D.阿司匹林
E.阿卡波糖
答案:B
本题解析:
暂无解析104.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取:()
A.封闭场所并销毁物品
B.强制隔离治疗
C.必要的卫生处理
D.报告上级卫生行政机关处理
E.提请卫生防疫部门处理
答案:C
本题解析:
暂无解析105.肱骨中段骨折易损伤
A.正中神经
B.腋神经
C.尺神经
D.桡神经
E.以上均错误
答案:D
本题解析:
暂无解析106.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断,对没有违法所得的,执法主体责令改正,给予警告,没收有关药品和医疗器械,并处罚款的数额为()。
A.5000元以下
B.2万元以上
C.5000元以上2万元以下
D.5万元以上
E.5万元
答案:C
本题解析:
暂无解析107.腰区的薄弱区位于()
A.肩胛旁三角
B.肩胛下三角
C.腰上三角
D.枕下三角
E.脊肋角
答案:C
本题解析:
暂无解析108.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是
A.重症肌无力
B.强直性脊柱炎
C.肺出血肾炎综合征
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
答案:B
本题解析:
暂无解析109.形成肺纹理的主要成分是
A.肺动脉分支影
B.肺静脉分支影
C.支气管分支影
D.淋巴管影
E.纤维组织影
答案:A
本题解析:
暂无解析110.肺泡腔内少量纤维素渗出物可
A.包裹
B.分离排出
C.机化
D.溶解吸收
E.钙化
答案:D
本题解析:
暂无解析111.HIV抗体筛查结果阳性,则可以判定为:
A.感染了HIV
B.没有感染HIV
C.怀疑感染了HIV,需要确证实验才能判断
D.不能确定
答案:C
本题解析:
暂无解析112.两心房去极化过程的是()。
A.心电图的P波
B.心电图的QRS段波群
C.心电图的Q-T期间
D.心电图的T波
E.心电图的ST段
答案:A
本题解析:
P波:代表心房肌除极的电位变化;PR间期:代表心房开始除极至心室开始除极的时间;QRS波群:代表心室肌除极的电位变化;ST段:代表心室缓慢复极过程;T波:代表心室快速复极时的电位变化;QT间期:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。
113.饮大量清水后尿量增多主要是由于:E
A.醛固酮分泌减少
B.肾小球滤过率减少
C.肾小球囊内压升高
D.血浆胶体渗透压升高
E.血管升压素分泌减少
答案:E
本题解析:
暂无解析114.顺铂的抗癌作用机理是()
A.阻碍DNA合成
B.与DNA联结而破坏其结构
C.与DNA结合而阻碍RNA转录
D.阻碍纺锤丝形成
E.阻碍蛋白质合成
答案:B
本题解析:
暂无解析115.公共场所的卫生标准和要求的制定部门是
A.国务院
B.卫生部
C.县级以上卫生行政部门
D.县级以上卫生防疫机构
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析116.大量腹水
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病侧肺下界下降
D.病侧肺下界升高
E.肺下界正常
答案:B
本题解析:
暂无解析117.男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min,血压80/60mmhg,脐左上方拍及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠拌及大的液气平面。该患者的诊断可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.胆道蛔虫病
答案:C
本题解析:
暂无解析118.声音传入内耳的主要途径为
A.外耳-鼓膜-听骨链-蜗窗-内耳
B.外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳
C.外耳-鼓膜-鼓室空气-蜗窗-内耳
D.外耳-鼓膜-前庭窗-内耳
E.颅骨-耳蜗内淋巴
答案:B
本题解析:
暂无解析119.视网膜神经盘位于黄斑的()
A.鼻侧
B.颞侧
C.上方
D.下方
E.后方
答案:A
本题解析:
暂无解析120.下面对颈部体表标志的描述,正确的是()
A.甲状软骨上缘约平第2颈椎高度
B.环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突
C.颈动脉结节即第7颈椎横突前结节
D.胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝
E.舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志
答案:E
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.《条例》规定公民享有的权利有()。
A.避孕方法的知情选择权
B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利
C.实行计划生育
D.免费接受计划生育技术服务
E.晚婚晚育
答案:A、B
本题解析:
暂无解析2.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:
A.暂缓腹腔穿刺放液
B.维持水电解质及酸碱平衡
C.保护肝功能
D.营养支持
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。
因此,选择BCD选项。
3.胫神经支配()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.腓骨短肌
E.小腿三头肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析4.尿液生成的基本过程包括
A.肾小球的滤过
B.肾小囊对原尿的选择性重吸收
C.肾小管和集合管的选择性重吸收
D.肾小管和集合管的分泌
E.集合管的浓缩和稀释
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析5.和骨骼肌相比,心室肌动作电位的特征是
A.动作电位时程长
B.存在明显的平台期
C.参与离子活动的种类多
D.有效不应期长
E.绝对不应期短
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.抗原提呈细胞包括()。
A.巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.树突状细胞
D.B淋巴细胞
E.NK细胞
答案:A、C、D
本题解析:
专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。
7.在医院环境卫生学监测中,对致病性微生物监测的规定正确的是().
A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌
B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测
D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌
E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析8.卡托普利等ACEI药理作用是()。
A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶
B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶
C.减少缓激肽的释放
D.引起NO的释放
答案:A、B、C、D
本题解析:
ACEI作用机制:(1)抑制循环中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮浓度,从而扩张血管和减少血容量,降低血压;(2)抑制局部组织中ACE,减少AngⅡ生成,抑制外周去甲肾上腺素能神经递质和儿茶酚胺的释放;(3)抑制ACE,还可减少缓激肽的降解,使局部组织中缓激肽浓度增高,促进NO及PGI生成。
9.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.预防为主、宣传教育为主
B.防治结合
C.标本兼治
D.综合治理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.内环境的理化因素包括细胞外液的
A.酸碱度
B.代谢产物
C.温度
D.渗透压
E.电解质浓度
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()
A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
B.手术前住院时间长感染危险性高
C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高
D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高
E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析12.关于蛛网膜下隙的描述正确的是()
A.蛛网膜和硬脊膜之间
B.蛛网膜和软脊膜之间
C.充满脑脊液
D.下部扩大为终池
E.终池为硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析13.医院感染可以发生在()
A.门诊患者
B.医务人员
C.探视者
D.陪护人员
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.氯磺丙脲临床上可用于治疗()
A.尿闭
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩症
E.无尿
答案:C、D
本题解析:
氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病,但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性,使尿崩症的病人尿量明显减少。
15.关于近视眼的叙述,正确的是
A.多数是由于眼球前后径过长引起
B.晶状体曲率半径过大可引起
C.近点比正视眼近
D.可配戴适当的凸透镜矫正
E.可配戴适当的凹透镜矫正
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析16.下列哪些途径可以传播艾滋病病毒?()
A.无保护的性接触
B.咳嗽和打喷嚏
C.输血
D.共同进餐
E.共用注射针具
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析17.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施:
A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;
B.停工、停业、停课;
C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;
D.封闭可能造成传染病扩散的场所。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.在反射活动中,传出神经元的兴奋节律改变取决于
A.传入神经元发放冲动的频率
B.传出神经元本身功能状态
C.中间神经元的功能状态
D.突触间联系方式
E.效应器的功能状态
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.为什么说艾滋病是能够预防的?()
A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播
B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死
C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播
D.预防艾滋病的疫苗已经产生
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析20.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。
A.考核评估
B.设置审批
C.执业许可审批
D.校验
E.考核考察
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析21.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些?()
A.滚雪球法
B.同伴推动抽样法
C.普查法
D.网络及其他公众媒体招募法
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析22.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背阔肌
C.肋间内肌
D.肋间外肌
E.前锯肌
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析23.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人,由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。
A.责令改正
B.给予警告
C.没收违法所得
D.行政处分
E.责令检查
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.下列哪些器官或组织具有内分泌功能
A.下丘脑
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.垂体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.食物中毒的诊断标准是()
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过进食入数的50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析26.下列机构属于计划生育技术服务机构的是()。
A.某县计划生育服务站
B.省计划生育科研所
C.某县医院计划生育科(室)
D.某市妇幼保健院
E.某市妇幼保健院计划生育科(室)
答案:A、B
本题解析:
暂无解析27.属于硝酸甘油作用机制的有()。
A.使全身血管扩张
B.降低心肌氧消耗
C.缩小心外膜血管
D.减轻心脏前后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张,降低心肌氧消耗,减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。
28.能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有()。
A.阿托品
B.酚苄明
C.哌唑嗪
D.吗啡
答案:B、C
本题解析:
酚苄明、哌唑嗪为α受体阻断药。阻断α受体,能降低前列腺和尿道平滑肌的张力,从而缓解膀胱出口梗阻,但不影响膀胱逼尿肌,是目前治疗前列腺增生的常用药物。阿托品、山莨菪碱、吗啡均可能导致排尿困难,而加重病情。故答案为BC。
29.中枢神经元之间复杂联系方式有
A.单线式
B.辐散式
C.聚合式
D.链锁式
E.环式
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.患者,女,53岁。因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括:
A.开髓引流
B.切开排脓
C.一次性根管治疗
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本题解析:
左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管治疗,干髓术等。
31.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物对粘膜的机械性损伤
B.保护维生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+从粘膜向胃肠扩散
E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析32.现代医学模式是指()
A.生物心理-社会医学模式
B.生物医学模式
C.高新技术医学模式
D.整体医学模式
E.分子医学模式
答案:B、C、D
本题解析:
现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括心理学方法和社会科学法。
33.护士执业违反医疗护理规章制度的,由卫生行政部门视情节予以()。
A.警告
B.责令改正
C.中止注册
D.取消注册
E.注册
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.颈外动脉的直接分支有()
A.甲状腺上动脉
B.甲状腺下动脉
C.面动脉
D.脑膜中动脉
E.颞浅动脉
答案:A、C、E
本题解析:
颈外动脉的直接分支有:(1)甲状腺上动脉;(2)舌动脉;(3)面动脉;(4)上颌动脉;(5)颞浅动脉。
35.颅中窝的重要结构有(
A.舌下神经管
B.视神经管
C.筛孔
D.垂体窝
E.斜坡
答案:B、D
本题解析:
颅中窝的重要形态结构:中央是蝶骨体;蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝;垂体窝前方的两侧有视神经管;视神经管的外侧有眶上裂;蝶骨体的两侧,从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。
三.判断题(共20题)1.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
6.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
10.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
11.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
13.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
15.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
20.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
3.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。
答案:
本题解析:
暂无解析4.试述肝硬化产生腹水的机制。
答案:
本题解析:
暂无解析5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.单侧眼球下陷见于
A.Homer综合征
B.脑血管疾病
C.严重脱水
D.甲状腺功能亢进症
E.颅内病变
答案:A
本题解析:
暂无解析2.两心室缓慢复极化过程形成()。
A.心电图的P波
B.心电图的QRS段波群
C.心电图的Q-T期间
D.心电图的T波
E.心电图的ST段
答案:E
本题解析:
暂无解析3.对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。
A.纤维素样变性
B.风湿小体
C.心肌变性
D.纤维素渗出
答案:B
本题解析:
风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。本病主要侵犯全身结缔组织,最常累及心脏和关节,以形成风湿小体为其病理特征。
4.抗结核作用强,对干酪样病灶中结核杆菌有效()
A.异烟肼
B.对氨杨酸
C.链霉素
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