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文档简介
2023年临邑县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.有关内耳的说法那项是错的()
A.位于颞骨岩部
B.骨迷路分为前庭,骨半规管和耳蜗三部分
C.听觉感受器称螺旋器
D.直线变速运动感受器称壶腹嵴
答案:D
本题解析:
暂无解析2.新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是
A.肺淤血水肿
B.羊水吸入
C.肺不张
D.肺透明膜形成
E.毛细血管内微血栓形成
答案:D
本题解析:
暂无解析3.成人脊髓下端平哪个部位
A.第1腰椎下缘
B.第2腰椎下缘
C.第3腰椎下缘
D.第4腰椎下缘
E.第5腰椎下缘
答案:A
本题解析:
暂无解析4.双眼左侧视野同向偏盲,表明压迫损伤右侧的()
A.视神经
B.视束
C.动眼神经
D.上丘
E.下丘
答案:B
本题解析:
暂无解析5.下列哪项对诊断白血病最有价值?()
A.中毒颗粒
B.空泡变化
C.核变性
D.Auer小体
答案:D
本题解析:
暂无解析6.静脉血或淋巴液回流受阻
A.全身性水肿
B.双下肢非凹陷性水肿
C.单侧肢体水肿
D.下肢静脉曲张
E.肌肉萎缩
答案:C
本题解析:
暂无解析7.在我国医院内感染中,病人最常发生感染的部位是()
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.呼吸道
E.胃肠道
答案:D
本题解析:
暂无解析8.心理学的研究对象是人的()
A.心理活动和行为
B.心理活动和观念
C.智力和观念
D.智力和情绪
E.情绪和行为
答案:A
本题解析:
暂无解析9.大便隐血试验阳性提示出血量为()。
A.10ml
B.50ml
C.70ml
D.300ml
答案:A
本题解析:
消化道出血量的评估:①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上②出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;③胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;④出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;⑤超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。
10.出现在新鲜梗死灶边缘的炎症细胞是
A.肥大细胞
B.中性粒细胞
C.单核巨噬细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析11.Ig分子的基本结构是()。
A.由2条重链和2条轻链组成的四肽链结构
B.由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构
C.由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构
D.由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构
E.由4条相同的肽链组成的四肽链结构
答案:C
本题解析:
暂无解析12.肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应()
A.二氮嗪
B.哌唑嗪
C.米诺地尔
D.氢氯噻嗪
E.普萘洛尔
答案:E
本题解析:
暂无解析13.钙拮抗药对下列哪组平滑肌最敏感()
A.动脉
B.泌尿道
C.静脉
D.胃肠道
E.子宫
答案:A
本题解析:
暂无解析14.周围血管征常见于下列病因,但除外
A.主动脉瓣关闭不全
B.高热
C.严重贫血
D.甲状腺功能亢进症
E.主动脉瓣狭窄
答案:E
本题解析:
暂无解析15.白色血栓的主要成分是
A.淋巴细胞
B.纤维蛋白
C.血小板
D.中性粒细胞
E.红细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析16.下列不是恶性肿瘤的组织学特征的是
A.核仁浓染,体积缩小
B.瘤组织的排列紊乱、极向明显
C.瘤细胞核的多形性明显
D.瘤细胞的多形性明显
E.瘤细胞质多呈嗜碱性
答案:A
本题解析:
暂无解析17.促进分解代谢的激素是
A.胰岛素
B.促胰液素
C.生长激素
D.胰高血糖素
E.甲状旁腺激素
答案:D
本题解析:
暂无解析18.机体缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。
A.直接刺激吸气神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.通过肺牵张反射
D.刺激外周化学感受器
答案:D
本题解析:
急性低氧时,PaO<60mmHg可刺激主动脉、颈动脉体外周化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,呼吸加深加快。
19.须予以断尽医治的患者是
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原照顾者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑似甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类工的,加进非食品用化学精神的或者将非食品卖做食品的
答案:B
本题解析:
暂无解析20.职业病防治中必须坚持的基本方针是
A.预防为主、防治结合
B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利
C.实行用人单位职业病防治责任制
D.实行国家卫生监督制度
答案:A
本题解析:
暂无解析21.下肢深静脉内延续性血栓的尾部为
A.红色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延续血警
答案:A
本题解析:
暂无解析22.黄体生成素来源于
A.下丘脑
B.腺垂体
C.卵巢
D.子宫
E.胎盘
答案:B
本题解析:
暂无解析23.发热伴腹痛、呕吐、右下腹压痛及反跳痛,最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎
答案:D
本题解析:
暂无解析24.经产前诊断,有下列情形之一,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见
A.胎儿患严重遗传性疾病
B.胎儿患遗传性疾病
C.胎儿有缺陷
D.孕妇患传染病
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析25.对腓深神经的描述,正确的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外侧群肌
D.不含感觉纤维
E.主要分布于足背和趾背皮肤
答案:A
本题解析:
暂无解析26.最致命的一种突变是()
A.插入三个核苷酸
B.G取代A
C.缺失三个核苷酸
D.插入一个核苷酸
E.A取代C
答案:D
本题解析:
暂无解析27.发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在地的(?)受理。
A.县卫生局
B.市卫生局
C.省卫生厅
D.卫生部
答案:A
本题解析:
暂无解析28.心脏瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循环
B.防止血液流过
C.防止血液倒流
D.防止血流过快
答案:C
本题解析:
暂无解析29.下列有关医德考评说法正确的是
A.医德考评要完全做到量化考核
B.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则
C.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案
D.医德考评要纳入医院管理体系,每年进行三次
E.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合
答案:B
本题解析:
暂无解析30.通常所说的血型是指
A.红细胞膜上特异凝集素的类型
B.红细胞膜上特异凝集原的类型
C.红细胞膜上特异受体的类型
D.血浆中特异凝集素的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
答案:B
本题解析:
暂无解析31.能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是
A.尿比重
B.夜尿量
C.尿沉渣计数
D.蛋白尿
E.24小时尿量
答案:A
本题解析:
暂无解析32.国家根据非处方药的(),将非处方药分为甲类和乙类。
A.质量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本题解析:
暂无解析33.骶管麻醉时须摸认的标志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本题解析:
暂无解析34.关于尿中白细胞的叙述,错误的是
A.正常尿沉渣镜检,白细胞少于3个/HP
B.急性膀胱炎时,尿中白细胞增多
C.新鲜尿中白细胞多见外形完整
D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎
E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析35.下列哪项不是人工合成的镇痛药?()
A.杜冷丁
B.强痛定
C.曲马多
D.芬太尼
E.吗啡
答案:E
本题解析:
暂无解析36.颈静脉搏动见于
A.二尖瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进症
E.肺动脉高压
答案:B
本题解析:
暂无解析37.在下列关于肌的起止、运动的描述中,以下哪项是错误的()
A.运动时,多以起点为动点
B.肌的起止点是相对的,可以互换
C.四肢肌的起点多相对靠近肢体的近端
D.躯干肌的止点多相对远离身体的正中线
E.一块肌的起止点间可跨过多个关节
答案:A
本题解析:
暂无解析38.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点
A.喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿
B.胸肺顺应性相对较高
C.呼吸道最狭窄处在声门
D.气管分叉角度两侧基本相同
E.气道阻力及肺阻力均大于成人
答案:C
本题解析:
暂无解析39.被狂犬咬伤的伤口最好采用
A.20%肥皂水冲洗
B.弱酸冲洗
C.食醋冲洗
D.90%乙醇冲洗
E.过氧化氢溶液冲洗
答案:A
本题解析:
暂无解析40.男性尿道最狭窄的部位是()。
A.尿道膜部
B.尿道球部
C.尿道内口
D.尿道外口
答案:A
本题解析:
男性尿道三个狭窄分别在尿道内口、膜部和尿道外口。临床上向尿道插入器械或导尿管时,以通过尿道膜部狭窄处最困难。操作时应注意防止损伤尿道。
41.医疗机构购进药品,不正确的是()。
A.建立进货检查验收制度
B.执行进货检查验收制度
C.验明药品合格证明
D.不符合规定要求的,可以少量购进和使用
E.验明药品和其他标识
答案:D
本题解析:
暂无解析42.免疫的现代概念是()。
A.机体抗感染的防御功能
B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能
C.机体排除抗原性异物的功能,对机体都是有利的
D.机体消除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性物质的功能
答案:E
本题解析:
暂无解析43.下列除哪项外均可见心尖搏动增强
A.发热
B.甲亢
C.左心室肥大
D.贫血
E.肺气肿
答案:E
本题解析:
暂无解析44.下述关于EPSP产生过程的叙述哪一项是错误的?
A.突触前膜去极化
B.Ca2+经突触前膜进入突触小体
C.突触小泡释放兴奋性递质并与后膜受体结合
D.突触后膜对Na+、K+、Cl-特别是Na+通透性增强
E.Na+内流突触后膜超极化产生EPSP
答案:E
本题解析:
暂无解析45.有关间脑,错误的说法是()
A.内侧膝状体是视束的终止部位
B.下丘脑可见乳头体
C.腹后外侧核接受内侧丘系的纤维
D.两侧丘脑间有第三脑室
答案:A
本题解析:
暂无解析46.H1受体阻断药最适用于()
A.皮肤黏膜的超敏反应
B.晕动病
C.神经性皮炎
D.支气管哮喘
E.过敏性休克
答案:A
本题解析:
H1受体阻断药通过竞争性结合H受体,拮抗H受体激动引起的一系列症状,它最适用于预防或治疗皮肤黏膜的变态反应性疾病。
47.《中华人民共和国药品管理法》的施行时间是()。
A.2000年12月1日
B.2001年12月1日
C.2001年10月1日
D.2000年10月1日
E.2001年12月10日
答案:B
本题解析:
暂无解析48.病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于
A.医疗意外
B.医疗差错
C.病情重笃而发生的难以避免的死亡
D.医疗事故
E.手术难以避免的并发症
答案:D
本题解析:
暂无解析49.关于直肠,何者错误()
A.在矢状面上有两个弯曲
B.于第三骶椎前方续于乙状结肠
C.下段凸向右
D.在冠状面上也有轻度弯曲
E.直肠向下续为肛管
答案:C
本题解析:
暂无解析50.脊神经后根()
A.含运动和感觉纤维
B.近椎间孔处有脊神经节与其相连
C.感觉纤维全部终止于后角固有核
D.运动纤维支配骨骼肌运动
E.尚有灰、白交通支与交感干相连
答案:B
本题解析:
暂无解析51.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌最常使用的糖发酵试验是()
A.葡萄糖发酵试验
B.菊糖发酵试验
C.乳糖发酵试验
D.麦芽糖发酵试验
E.木糖发酵试验
答案:C
本题解析:
暂无解析52.应激的概念可理解为()
A.在对环境要求与应付能力评估后的状态
B.对环境不适应或适应的反应
C.以上都不是
D.-外界刺激和环境要求
E.对外界刺激和环境要求的反应
答案:A
本题解析:
暂无解析53.在明确诊断前,在指定场所进行医学观察的是
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑得甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类
E.丙类传染病病人
答案:C
本题解析:
暂无解析54.颈椎的特点是()
A.有肋凹
B.有横突孔
C.棘突呈板状
D.棘突长,斜向后下
答案:B
本题解析:
暂无解析55.饮用水的消毒原理()
A.隔滤作用
B.接触混凝作用
C.两者皆有
D.两者皆无
答案:D
本题解析:
暂无解析56.不受迷走神经副交感纤维支配的器官是()
A.心
B.食管
C.胃
D.乙状结肠
答案:D
本题解析:
暂无解析57.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是
A.出现转移
B.肿瘤体积较大
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.切除后易复发
E.出现激素异常分泌症状
答案:A
本题解析:
暂无解析58.桡侧腕屈肌()
A.位于旋前圆肌的外侧
B.其长腱穿经腕管
C.止于大多角骨和手舟骨
D.可屈肘、屈腕和使桡腕关节外展
E.受桡神经支配
答案:D
本题解析:
暂无解析59.因医疗事故赔偿被抚养人生活费时,正确的是?
A.不满16周岁的,扶养到16岁
B.年满16周岁但无劳动能力的,扶养30年
C.60周岁以上的,不超过20年
D.70周岁以上的,不超过10年
答案:A
本题解析:
暂无解析60.对关节突关节的描述,正确的是()
A.前方为黄韧带
B.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成,颈部松弛易脱位
C.由脊神经后支分支支配
D.后方与椎动脉相邻
E.参与构成椎间孔的前壁
答案:C
本题解析:
暂无解析61.结核结节主要由什么细胞构成
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.纤维母细胞
D.巨噬细胞
E.类上皮细胞和郎罕氏巨细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析62.促进合成代谢最主要的激素是
A.胰岛素
B.促胰液素
C.生长激素
D.胰高血糖素
E.甲状旁腺激素
答案:A
本题解析:
暂无解析63.对第二类精神药品,一般每次处方量不得超过()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:A
本题解析:
暂无解析64.视力调节()
A.瞳孔括约肌收缩看远物
B.睫状肌收缩看近物
C.睫状肌收缩看远物
D.以房水改变来调节
E.依靠角膜曲度变化
答案:B
本题解析:
暂无解析65.测定某地130名正常成年男子样本红细胞数,要估计该地正常成年男子红细胞均数,95%可信限范围是()
A.u±2.58σ
B.υ±1.96S
C.X±2.58S
D.X±1.96σ
E.X±1.96S
答案:E
本题解析:
暂无解析66.软组织肉瘤可选用()
A.氟尿嘧啶
B.博来霉素
C.洛莫司汀
D.羟基脲
E.环磷酰胺
答案:E
本题解析:
暂无解析67.胸长神经起于()
A.臂丛神经后束
B.臂丛神经的锁骨上部
C.臂丛神经的锁骨下部
D.臂丛神经内侧束
E.臂丛神经外侧束
答案:B
本题解析:
暂无解析68.可发生首过效应的给药途径是()
A.直肠给药
B.舌下给药
C.吸入给药
D.鼻腔给药
E.口服给药
答案:E
本题解析:
暂无解析69.下列哪项病理变化最支持炎症的诊断?()
A.细胞变性坏死
B.毛细血管扩张充血
C.白细胞渗出
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生
答案:C
本题解析:
白细胞的渗出是炎症反应的最重要特征,而且是一个极其复杂的过程。各种炎症介质可以作用于血管壁,中性粒细胞阳离子蛋白质、细胞因子、白细胞三烯B等具有趋化作用,从而出现炎症性渗出病变。
70.迷走神经为
A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动
B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动
C.内脏运动纤维支配咽喉肌运动
D.内脏运动纤维支配心肌
E.内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉
答案:D
本题解析:
暂无解析71.影响心肌传导性高低的主要因素是()。
A.0期除极速度和幅度
B.4期自动去极速度
C.阈电位水平
D.最大复极电位水平
答案:A
本题解析:
动作电位的产生有"全和无"特性,但在传导过程中,传导速度会随着动作电位的幅度增大而增大。动作电位在同一细胞中的传导幅度和波形不会改变,但在不同细胞进行传导时幅度和波形是不完全一样的。
72.衡量组织兴奋性高低的指标是
A.动作电位
B.静息电位
C.刺激
D.反应
E.阈值
答案:E
本题解析:
暂无解析73.正氮平衡就是为新增或修复组织的需要,有一部分氮将()
A.在体内消耗掉
B.以上都不是
C.被机体吸收
D.在体内储留
E.被机体利用
答案:D
本题解析:
暂无解析74.小网膜()
A.内有脾动脉分支
B.内有胃网膜右动脉分支
C.内有胃左动脉
D.附着于肝园韧带
答案:C
本题解析:
暂无解析75.常作为计数胸椎的体表标志是()
A.第6颈椎棘突
B.第7颈椎棘突
C.第1颈椎棘突
D.第2颈椎棘突
答案:B
本题解析:
暂无解析76.关于锐器伤的预防,错误的是()
A.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理
B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访
C.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白
D.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应进行血液乙型肝炎标志物检查
E.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗
答案:C
本题解析:
暂无解析77.突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是
A.预防为主、常备不懈
B.统一领导、分级负责
C.预防为主、常备不懈、反应及时、措施果断、依靠科学
D.统一领导、分级负责、依靠科学、加强合作
E.统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作
答案:A
本题解析:
《突发公共卫生事件应急条例》第5条规定,突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。
78.呋塞米没有的不良反应是()
A.低氯性碱中毒
B.低钾血症
C.低钠血症
D.耳毒性
E.血尿酸浓度降低
答案:E
本题解析:
呋塞米属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。不良反应有:(1)水和电解质紊乱:出现低血容量、低血钾、低血钠及低氯性碱中毒;(2)耳毒性:长期大剂量静脉给药,可出现眩晕、耳鸣、听力减退及暂时性耳聋,尤其肾功能减退者多见。应避免与氨基糖苷类抗生素及第一、二代头孢菌素类合用;(3)其他:胃肠道反应、高尿酸血症等。
79.确诊流脑最重要的依据是:
A.突起高热,中毒症状,血WBC升高
B.剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化
C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征
D.脑脊液压力升高及化脓性改变
E.血及脑脊液细菌学检查阳性
答案:E
本题解析:
暂无解析80.医疗机构施行非凡医治,无法获得患者意见又无家属或者关系人正在场,或者碰到其他非凡情况时,经治医师理卖提出医疗处置方案,正在获得
A.病房认真人赞同后施行
B.科室认真人赞同后施行
C.科室全体医师谈论经过后施行
D.医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行
答案:D
本题解析:
暂无解析81.风湿性心脏病的发病与下列哪项有关()
A.隐蔽抗原的释放
B.交叉抗原的存在
C.免疫调节功能缺陷
D.自身抗原的改变
E.隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变
答案:B
本题解析:
暂无解析82.变态反应性疾病最具特征性的炎症细胞是
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.单核巨噬细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析83.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()
A.锁骨内侧上方
B.锁骨外侧上方
C.锁骨中点下方
D.锁骨中点上方
E.锁骨内侧下方
答案:D
本题解析:
暂无解析84.氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶
答案:E
本题解析:
暂无解析85.下列哪项不属于门脉高压症:
A.脾肿大
B.胃肠道淤血
C.蜘蛛痣
D.腹水
E.侧支循环形成
答案:C
本题解析:
暂无解析86.具有特异性免疫功能的白细胞是:
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析87.椎骨的一般形态()
A.由椎体和椎弓构成
B.从椎体上发出七个突起
C.横突上有通过血管的横突孔
D.椎体侧面有与肋头连接的关节
E.棘突呈叠瓦状排列
答案:A
本题解析:
暂无解析88.从患者体内分离的细菌菌落常为光滑型,经人工培养后菌落成粗糙型,这种变异称为()。
A.突变体
B.S-R变异
C.耐药性变异
D.毒力变异
答案:B
本题解析:
细菌形态学的变异称为S-R变异。故本题正确答案为B。
89.患者,女,32岁,曾生育过有严重缺陷的患儿,再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查,依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是
A.县级医疗保健机构
B.县级人口计生服务机构
C.县级疾病控制机构
D.县级以上医疗保健机构
E.县级以上疾病控制机构
答案:D
本题解析:
有权进行医学检查的机构是县级以上医疗保健机构,故选D。
90.有关胸导管的说法,错误的是()
A.起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔入胸腔
C.收集人体下半身和左上半身的淋巴
D.注入左静脉角
答案:B
本题解析:
暂无解析91.关于医学道德规范,1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了()
A.《医院工作人员守则》
B.《医务人员医德规范及实施办法》
C.《中华人民共和国执业医师法》
D.《全国医院工作条例》
E.以上都包括
答案:B
本题解析:
暂无解析92.内镜室的医院感染管理,下列哪项错误()
A.需要隔离者留于最后作检查
B.每例内镜使用后应用高效消毒剂进行消毒处理,每日工作结柬后对内镜进行终末消毒
C.病人进行检查前必须先做肝功能、HBV、HCV等标记物检查
D.每天清洗消毒容器
E.内镜室应设检查区和清洗消毒
答案:A
本题解析:
暂无解析93.病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于()
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.干酪样坏死
D.固缩性坏死
E.坏疽
答案:B
本题解析:
病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。
94.器质性二尖瓣关闭不全的杂音出现于()。
A.收缩早期
B.收缩中期
C.收缩晚期
D.全收缩期
答案:D
本题解析:
二尖瓣关闭不全左心室收缩期全程出现二尖瓣反流,故产生全收缩期杂音
95.丘脑腹后内侧核接受()
A.内侧丘系
B.外侧丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘系
答案:C
本题解析:
暂无解析96.医师经执业注册后?
A.只准从事医疗业务
B.只准从事预防业务
C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务
D.可以重新申请医师执业注册
答案:C
本题解析:
暂无解析97.慢性铅中毒主要损害
A.神经系统、消化系统、血液系统
B.骨骼、泌尿系统
C.中枢神经系统
D.骨骼、牙齿
E.消化系统、呼吸系统
答案:A
本题解析:
暂无解析98.下列属于真性肿瘤的是
A.动脉瘤
B.室壁瘤
C.淋巴管瘤
D.错构瘤
E.创伤性神经瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析99.硫酸镁抗惊厥的机制是
A.降低血钙的效应
B.升高血镁的效应
C.升高血镁和降低血钙的联合效应
D.竞争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱
E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋-收缩偶联中介作用
答案:D
本题解析:
暂无解析100.牵涉痛是指()。
A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛
B.手术牵拉脏器引起的疼痛
C.神经疼痛向体表投射
D.内脏疾病引起体表某一部位疼痛或痛觉过敏
答案:D
本题解析:
某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。
101.通过腕管的结构是()
A.桡动脉
B.桡神经
C.尺动脉
D.尺神经
E.正中神经
答案:E
本题解析:
暂无解析102.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下述哪项是不正确的()
A.注射相关疫苗
B.全身使用广谱抗生素预防感染
C.治疗局部感染病灶
D.保护性隔离
E.保护皮肤黏膜的完整性
答案:B
本题解析:
暂无解析103.属于恶性肿瘤的是
A.骨母细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.间皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷离瘤
答案:B
本题解析:
属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。
104.乙酰水杨酸()
A.抑制COX-1
B.抑制COX-2
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析105.肝门静脉()
A.有瓣膜
B.收集腹腔所有器官的静脉血
C.由肠系膜上静脉与脾静脉合成
D.注入下腔静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析106.pD2(=logkD)的意义是反映那种情况
A.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越小
B.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越大
C.拮抗剂的强度,数值越大作用越强
D.拮抗剂的强度,数值越大作用越弱
E.反应激动剂和拮抗剂二者关系
答案:B
本题解析:
暂无解析107.男20岁,运动员,骨折急诊入院,医生皮下注射吗啡10mg,为加强镇痛效果,30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg,结果病人反而很快又疼起来了,分析原因只能是
A.两者间化学性拮抗
B.阿片受体快速下调
C.产生快速耐受
D.喷他佐辛拮抗阿片受体
E.两者间生理性对抗
答案:D
本题解析:
暂无解析108.布比卡因不常用于()
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.传导麻醉
D.硬膜外麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉
答案:A
本题解析:
暂无解析109.下列哪项不是乙型脑炎的病变
A.“血管套”形成
B.小脓肿形成
C.神经细胞变性坏死
D.软化灶形成
E.胶质细胞增生
答案:B
本题解析:
暂无解析110.患者面色苍白,心悸,心率120次/分,股动脉处闻及枪击音,血红蛋白52g/L。应首先考虑的是
A.甲状腺功能亢进症
B.重度贫血
C.高热
D.主动脉瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
答案:B
本题解析:
暂无解析111.下列关于正常成人心电图各波段的描述,错误的是
A.P-R间期为0.12~0.20s
B.P波时限<0.11s
C.Q-T间期为0.36~0.44s
D.QRS波群时限为0.06~0.10s
E.肢体导联S-T段上抬<0.10mv
答案:E
本题解析:
暂无解析112.大剂量缩宫素禁用催产是因为()
A.患者血压升高
B.子宫底部肌肉节律性收缩
C.子宫无收缩
D.子宫强直性收缩
E.患者冠状血管收缩
答案:D
本题解析:
暂无解析113.有关腱反射的叙述,正确的是
A.是单突触反射
B.感受器为腱器官
C.缓慢牵拉肌腱而产生
D.屈肌和伸肌同时收缩
E.是维持姿势的基本反射
答案:A
本题解析:
暂无解析114.一名老年男性患者,尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维、类上皮细胞、多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为
A.肺结核
B.硅沉着病
C.肺纤维化
D.石棉肺
E.硅沉着病结核病
答案:E
本题解析:
暂无解析115.有耐青霉素酶作用的是()
A.氨苄西林
B.苯唑西林
C.两者均有
D.两者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析116.用煮沸法消毒灭菌时,为提高沸点可加入()。
A.10~20g/L氯化钾
B.10~20g/L氯化镁
C.10~20g/L氯化钠
D.10~20g/L硫酸镁
E.10~20g/L碳酸氢钠
答案:E
本题解析:
暂无解析117.下列哪项指标最能反映肾功能受损的程度
A.大量蛋白尿
B.大量红细胞尿
C.大量脓尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本题解析:
暂无解析118.肿瘤代谢的特点不包括
A.DNA和RNA合成增强
B.蛋白质合成与分解均增强
C.与正常母组织代谢相比具有质的差别
D.肿瘤组织内氧化酶↓和蛋白质分解酶↓
E.主要是无氧糖酵解获取能量
答案:C
本题解析:
暂无解析119.下列哪条神经损伤后出现“爪形手”()
A.桡神经浅支
B.正中神经
C.尺神经深支
D.桡神经深支
E.尺神经浅支
答案:C
本题解析:
暂无解析120.在肾脏尿液浓缩的主要部位是
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
答案:E
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于外周化学感受器的叙述,正确的有
A.指颈动脉体和主动脉体等部位
B.对血压变化敏感
C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感
D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径
E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.下列属于单基因病的有:
A.先天性聋哑
B.白化病
C.血友病
D.冠心病
答案:A、B、C
本题解析:
单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病,有6600多种,并且每年在以10-50种的速度递增,单基因遗传病已经对人类健康构成了较大的威胁。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等,先天性聋哑的一种情况是单基因隐性遗传性疾病。冠心病则不属于单基因遗传病。
3.心房颤动听诊特点是()。
A.心律绝对不齐
B.心率大于脉率
C.心率与房颤频率相同
D.心音强弱不等
答案:A、B、D
本题解析:
心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌。
4.颅中窝的重要结构有(
A.舌下神经管
B.视神经管
C.筛孔
D.垂体窝
E.斜坡
答案:B、D
本题解析:
颅中窝的重要形态结构:中央是蝶骨体;蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝;垂体窝前方的两侧有视神经管;视神经管的外侧有眶上裂;蝶骨体的两侧,从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。
5.腓总神经支配()
A.胫骨前肌
B.腓骨长肌
C.腓骨短肌
D.小腿三头肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析6.下列具有强抗炎作用的药物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本题解析:
对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用同阿司匹林相当,但几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛、发热病人,常为复方制剂成分之一。其他四个选项均有强的抗炎作用。
7.有关动作电位的叙述,正确的有
A.阈下刺激引起低幅度的动作电位
B.一旦产生动作电位,沿细胞膜作紧张性扩布
C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导
D.具有“全或无”特点
E.能作远距离不衰减性的传导
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析8.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括
A.尊重的准则
B.知情同意的准则
C.研究无禁区的准则
D.安全有效的准则
E.防止商品化的准则
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析9.视紫红质
A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛
B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位
C.缺乏视紫红质可产生夜盲症
D.在强光照下,合成过程大于分解过程
E.暗适应与视紫红质的合成增加有关
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析10.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的()过程。
A.发现
B.报告
C.评价
D.控制
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.药物成瘾是一种慢性中毒状态,它是由于反复应用某种药物所引起,其包含的因素有:
A.身体依赖性
B.精神依赖性
C.社会依赖性
答案:A、B
本题解析:
药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性,也俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状,并能维持其生理依赖的功能。
12.在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该()
A.依法报告收治的传染病
B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施
C.按规定转送需转送的病人
D.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援
E.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药物?()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛尔
答案:B、D
本题解析:
暂无解析14.白细胞总数减少见于()
A.化脓性感染
B.伤寒
C.革兰阴性杆菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本题解析:
A、E项表现为白细胞增多,B、C、D表现为白细胞减少。
15.面神经核上瘫的表现为()
A.病灶对侧鼻唇沟消失
B.口角低垂向病灶侧偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齿欠佳
E.下颌偏向病灶对侧
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体?()
A.不安全性行为
B.静脉注射毒品史
C.HIV抗体阳性者所生子女
D.有外伤
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析17.医疗机构的药剂人员调配处方()。
A.必须经过核对
B.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配
C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用
D.对超剂量的处方,应当调配
E.对有配伍禁忌的处方,应当适当调配
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析18.内环境的理化因素包括细胞外液的
A.酸碱度
B.代谢产物
C.温度
D.渗透压
E.电解质浓度
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析19.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的,应当受到的行政处罚包括()。
A.责令改正,没收违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.没有违法所得,并处5000元以下的罚款
D.违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款
E.没有违法所得,并处5000元以上的罚款
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析20.计划生育技术服务包括()。
A.计划生育技术指导
B.计划生育技术咨询
C.避孕和节育的医学检查
D.计划生育手术并发症的诊断和治疗
E.扶贫解困
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.引起腹部压痛的原因有()。
A.腹部炎症
B.肿瘤浸润
C.脏器淤血
D.肠寄生虫病
答案:A、B、C、D
本题解析:
腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。
22.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:
A.主要依赖于细胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干扰素
C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞
D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态
答案:A、B、C、D
本题解析:
抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。特点①间接性:通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性:抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性:一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。④发挥作用迅速:干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。
23.锁骨下动脉的直接分支是
A.椎动脉
B.甲状颈干
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.胸廓内动脉
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析24.医德依靠()等非强制力量维系。
A.卫生法规
B.社会舆论
C.传统习俗
D.内心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本题解析:
医学是一种权力强制义务,不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。
25.艾滋病在全球迅速传播的主要原因是:()
A.同性恋人群扩大
B.静脉吸毒者大量增加
C.卖淫、嫖娼者数量增加
D.输血需求者增加
E.广泛的世界性旅游
F.人群的城乡流动频繁
答案:A、B、C、D、E、F
本题解析:
暂无解析26.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。
A.输血反应
B.新生儿溶血症
C.类风湿
D.自身免疫性溶血性贫血
答案:A、B、D
本题解析:
Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。
27.参与前臂旋转运动的关节是()
A.肱尺韧带
B.肱桡韧带
C.桡尺近侧关节
D.桡尺远侧关节
E.桡腕关节
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?
A.由国务院设立指挥部
B.国务院有关部门和军队有关部门组成
C.国务院主管领导人担任总指挥
D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.关于膈神经的描述正确的是
A.感觉纤维分布于膈肌
B.为混合性神经
C.运动纤维支配膈肌
D.受损后可致呼吸困难
E.受刺激可产生呃逆
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.人体功能调节方式应包括
A.神经调节
B.体液调节
C.自身调节
D.负反馈调节
E.正反馈调节
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析31.向公民提供的计划生育技术服务和药具,应当()。
A.安全
B.有效
C.符合国家规定的质量技术标准
D.符合省级计划生育行政部门规定的质量标准
E.符合国家计划生育行政部门规定的质量标准
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析32.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。
A.国家计生委
B.省计生委
C.设区的市计生委
D.乡镇计划生育办公室
E.乡镇计划生育所
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析33.脉压减小常见于()
A.心包积液
B.严重贫血
C.高血压
D.主动脉瓣狭窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本题解析:
脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄,心力衰竭等;B、C常见于脉压增大。
34.肾上腺素的临床应用是()。
A.心脏骤停
B.过敏性休克
C.支气管哮喘
D.血管神经性水肿及血清病
答案:A、B、C、D
本题解析:
用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
35.日常病程记录内容主要包括()
A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)
B.有关病史补充
C.重要医嘱更改及操作
D.家属的反映及手术
E.护士的意见
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
8.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
19.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?
答案:
本题解析:
作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:
(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。
(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。
(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。
(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。
(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。
2.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
3.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
患者还需要做哪些粪便检查项目?
答案:
本题解析:
粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。
4.试述脑出血的手术适应症。
答案:
本题解析:
暂无解析5.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.网膜囊前壁结构包括()
A.胃前壁
B.胃脾韧带
C.胃结肠韧带
D.横结肠
E.脾肾韧带
答案:C
本题解析:
暂无解析2.下述情形中,属于三级医疗事故的是造成病员
A.残废
B.残废或者功能障碍
C.残废或者严重功能障碍
D.严重残废或者功能障碍
E.严重残废或者严重功能障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析3.下列何者具有折光作用()
A.巩膜
B.虹膜
C.视网膜
D.玻璃体
答案:D
本题解析:
暂无解析4.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点
A.喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿
B.胸肺顺应性相对较高
C.呼吸道最狭窄处在声门
D.气管分叉角度两侧基本相同
E.气道阻力及肺阻力均大于成人
答案:C
本题解析:
暂无解析5.肝炎肠道门诊的管理中下列哪项错误()
A.肝炎按黄疽和无黄疸进行隔离
B.取药、注射、采血、化验与普通病人分开
C.接触病人后洗手
D.诊室、人员、器械、用具固定
E.挂号、候诊与普通门诊分开
答案:A
本题解析:
暂无解析6.应对应激以减轻紧张的措施是()
A.努力忘却消极应激的情景状态
B.利用各种放松技术
C.增加对威胁情境的回避能力
D.锻炼意志
E.分散对消极应激原的注意
答案:B
本题解析:
暂无解析7.下列哪项是肝癌的肿瘤标志物()
A.AFP
B.AST
C.LDH
D.ALT
答案:A
本题解析:
暂无解析8.医生劝患者"你应该参加一些晨间锻炼",这种医患关系属()
A.共同参与型
B.强制-被动型
C.指导-合作型
D.指导-参与型
E.主动-被动型
答案:C
本题解析:
暂无解析9.医学道德修养的内容是()
A.医学道德规范体系
B."应该如何"内容
C."事实如何"内容
D."为什么如何"内容
答案:A
本题解析:
暂无解析10.无感受味觉功能的舌乳头是()
A.叶状乳头
B.轮廊乳头
C.丝状乳头
D.菌状乳头
答案:C
本题解析:
暂无解析11.关于阑尾的叙述,正确的是()
A.附于盲肠的下壁
B.平均长约1012厘米
C.小儿阑尾壁较厚故不易穿孔
D.手术中寻找阑尾最可靠的方法是三条结肠带
E.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中点处
答案:D
本题解析:
暂无解析
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