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文档简介

2023年丽水市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.脊髓后角的神经元是()

A.躯体运动神经元

B.感觉神经元

C.联络神经元

D.交感神经元

答案:C

本题解析:

暂无解析2.以下说法不正确的是:()

A.任何单位有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料

B.任何个人有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料

C.关于疫情的通报和公布,国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公布疫情

D.省、自治区、直辖市政府卫生行政部门无权通报和公布本行政区域的疫情

答案:D

本题解析:

暂无解析3.抗菌药物应用中,下列哪项属错误()

A.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后3~4天

B.病毒感染不用抗菌药物

C.培养结果出来,根据其药敏结果调整药物

D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物

E.疑为细菌感染,应先送培养标本而后经验性选药

答案:D

本题解析:

暂无解析4.早期胃癌的定义是()。

A.病灶局限于黏膜

B.浸润深度小于3cm

C.病灶局限于黏膜或黏膜下层

D.病灶不超过肌层

答案:C

本题解析:

早期胃癌即病变仅限于黏膜或黏膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴结转移,均为早期胃癌。

5.相关职业卫生培训,正确的是?

A.用人单位认真人无需接受职业卫生培训

B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训

C.劳动者上岗后无需进行培训

D.劳动者没有主动施行职业病卫生培训的权利

答案:B

本题解析:

暂无解析6.“鸡尾酒”疗法的本质是:

A.联合抗感染治疗

B.免疫调节和免疫重建

C.联合抗病毒治疗

D.联合抗肿瘤治疗

答案:C

本题解析:

暂无解析7.心肌缺血时,牵涉痛通常发生在

A.心前区、左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛间

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和脐周围区

E.下腹部和腹股沟区

答案:A

本题解析:

暂无解析8.房水产生于()

A.睫状体

B.虹膜

C.晶状体

D.巩膜静脉窦

E.脉络膜

答案:A

本题解析:

暂无解析9.蜘蛛痣常见于下列哪种疾病

A.肝硬化

B.伤寒

C.猩红热

D.麻疹

E.药物过敏

答案:A

本题解析:

暂无解析10.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何

A.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血

B.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血

C.输血科负责采血和贮血

D.经治医师负责采血和贮血

E.护士负责采血和贮血

答案:A

本题解析:

暂无解析11.输尿管()

A.长约50cm

B.为腹膜内位器官

C.跨过髂血管部位最狭窄

D.分腹部,盆部两段

E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底

答案:E

本题解析:

暂无解析12.病毒与其他微生物的根本区别在于病毒()。

A.可通过细菌滤器

B.寄生在易感的活细胞内

C.缺乏完整的酶系统

D.只有一种类型核酸

答案:D

本题解析:

病毒的主要特征有:体积微小;结构简单,基本结构为核衣壳,只含一种核酸或传染性蛋白;在合适的活细胞内进行增殖;复制方式增殖。

13.眼睛溅入AIDS病人体液,应立即用生理盐水()冲洗。

A.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟

B.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟

C.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟

D.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟

答案:B

本题解析:

暂无解析14.颏孔的体表位置是()

A.下颌骨上、下缘连线的中点上方

B.下颌第2磨牙根下方

C.下颌第2前磨牙根下方

D.距正中线约4cm处

E.距正中线约5cm处

答案:C

本题解析:

暂无解析15.炎细胞浸润是指

A.发生炎症的组织浸泡于渗出液中

B.病原微生物进入发生炎症的组织

C.血管内成分进入发生炎症的组织

D.炎症向周围组织扩散

E.白细胞自血管内进入炎症局部组织

答案:E

本题解析:

暂无解析16.下列除哪项外,均可出现语颤减弱

A.气胸

B.肺空洞

C.肺气肿

D.极度衰弱

E.胸壁肥厚

答案:B

本题解析:

暂无解析17.关于β受体阻断药的降压机理,下列叙述哪项不正确()

A.抑制肾素释放

B.减少心输出量

C.中枢降压作用

D.减少交感递质释放

E.扩张肌肉血管

答案:E

本题解析:

暂无解析18.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是()

A.胆碱能神经递质释放增加

B.胆碱能神经递质水解减少

C.胆碱能神经递质合成增加

D.直接激动M受体

E.M胆碱受体敏感性增加

答案:B

本题解析:

暂无解析19.确诊流脑最重要的依据是:

A.突起高热,中毒症状,血WBC升高

B.剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化

C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征

D.脑脊液压力升高及化脓性改变

E.血及脑脊液细菌学检查阳性

答案:E

本题解析:

暂无解析20.上消化道出血最常见病因是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.消化性溃疡

D.肝硬化

答案:C

本题解析:

暂无解析21.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?

A.国家级

B.省级

C.设区的市级

D.区级或县级

答案:C

本题解析:

暂无解析22.女65岁,因抑郁症入院,一个月卡米帕明100mgBid治疗,近来头痛,视物模糊,复视、眼压高,诊断为药源性青光眼,原因可能是合并应用了下述哪种药物所致

A.氟西

B.苯海索

C.青霉素

D.可待因

E.阿司匹林

答案:B

本题解析:

暂无解析23.布于舌的神经中的感觉神经是()

A.舌下神经

B.舌咽神经

C.三叉神经

D.面神经

E.无感觉神经

答案:C

本题解析:

暂无解析24.血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力叫()

A.血阻

B.血压

C.血流变

D.血常规

答案:B

本题解析:

暂无解析25.氯霉素在临床应用受限的主要原因是()

A.严重的胃肠道反应

B.影响骨骼和牙齿生长

C.抑制骨髓造血功能

D.易发生二重感染

E.易引起过敏反应

答案:C

本题解析:

暂无解析26.医务人员在进行艾滋病诊疗时,为什么要使用具有安全性能的注射器、输液器?()

A.防止HIV的流动

B.防止形成二次感染

C.防止刺伤

D.政府规定

答案:C

本题解析:

暂无解析27.下面哪一项代谢是在细胞质内进行的?()

A.脂肪酸的β-氧化

B.氧化磷酸化

C.脂肪酸的合成

D.TCA

答案:C

本题解析:

脂肪的代谢与糖代谢一样,考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。

28.有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是

A.胆碱能神经递质释放增加

B.M胆碱受体敏感性增强

C.胆碱能神经递质破坏减少

D.直接兴奋M受体

E.抑制Ach摄取

答案:C

本题解析:

暂无解析29.《医疗机构管理条例》规定:医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了()

A.《医疗机构执业许可证》

B.诊疗科目

C.诊疗时间

D.诊疗医生

E.收费标准

答案:D

本题解析:

暂无解析30.真菌孢子的主要作用是()。

A.起黏附作用

B.抗吞噬

C.引起变态反应

D.进行繁殖

答案:D

本题解析:

孢子是真菌的繁殖体,可分为有性孢子和无性孢子两种。

31.影响神经系统发育最重要的激素是()。

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.生长激素

D.胰岛素

E.醛固酮

答案:A

本题解析:

暂无解析32.髂内动脉()

A.起自第四腰椎平面

B.沿小骨盆上口延伸

C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部

D.发出腹壁下动脉

E.发出直肠上动脉

答案:C

本题解析:

暂无解析33.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()

A.腹胀

B.腹式呼吸减弱

C.肠型及蠕动波

D.腹部压痛

答案:C

本题解析:

暂无解析34.药物的肝肠循环可影响()

A.药物的药理学活性

B.药物作用的持续时间

C.二者都影响

D.二者都不影响

答案:B

本题解析:

暂无解析35.形成静息电位的主要因素是()。

A.K+内流

B.Cl-内流

C.Na+内流

D.K+外流

E.Ca2+内流

答案:D

本题解析:

K离子外流形成静息电位。故答案为D。

36.血浆蛋白的功能一般不包括()。

A.运输氧气功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成胶体渗透压

答案:A

本题解析:

运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能,常与血浆蛋白功能混淆。

37.心房和心室不会同时收缩的生理基础是()。

A.有效不应期特别长

B.有效不应期特别短

C.房室延搁

D.心肌收缩有自律性

答案:C

本题解析:

心房和心室不会同时收缩是因为房室延搁的存在,导致心房的兴奋传导至心室肌需要较长的一段时间,待心室肌开始收缩时,心房已经舒张。

38.第1躯体运动中枢位于大脑皮质的()

A.中央后回、中央旁小叶后部

B.距状沟两侧

C.颞上回

D.边缘叶

E.中央前回和中央旁小叶前部

答案:E

本题解析:

暂无解析39.癫痫大发作或精神运动性发作的首选药是()

A.乙琥胺

B.苯巴比妥钠

C.苯二氮卓类

D.卡马西平

E.丙戊酸钠

答案:D

本题解析:

暂无解析40.下列关于炎症描述,哪一项不正确

A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志

B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞

C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征

D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多

E.白细胞渗出只见于急性炎症早期

答案:E

本题解析:

暂无解析41.河豚毒素主要存在于河豚鱼的()

A.内脏

B.皮肤、血液

C.肝脏、卵巢

D.血液

E.肌肉

答案:C

本题解析:

暂无解析42.幼儿脑电波是()

A.θ波

B.α波

C.β波

D.γ波

E.δ波

答案:A

本题解析:

暂无解析43.下列哪项可诊断急性腹膜炎()

A.腹部压痛

B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

答案:B

本题解析:

暂无解析44.动脉性充血的主要病理变化是

A.局部组织呈暗红色

B.器官体积增大

C.小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加

D.器官重量增加

E.血流减慢

答案:C

本题解析:

暂无解析45.关于视网膜的感光细胞的叙述,错误的是

A.存在视杆和视锥两种感光细胞

B.两种感光细胞的感光色素相同

C.中央凹处视锥细胞分布密集

D.视锥细胞光敏感度差

E.视杆细胞分辨能力差

答案:B

本题解析:

暂无解析46.肿瘤分化越高

A.恶性程度越高

B.转移越早

C.恶性程度越低

D.对放射治疗敏感

E.预后越差

答案:C

本题解析:

暂无解析47.心身疾病的界定条件是()

A.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化

B.以上都是

C.在发病的原因中心理社会因素是重要的因素

D.具有由心理因素引起的躯体症状

E.不是神经症和精神病

答案:B

本题解析:

暂无解析48.兴奋在同一细胞上传导的特点是()。

A.单向传导

B.刺激越强,动作电位幅值越大

C.双向传导

D.刺激越强,传导越远

答案:C

本题解析:

神经纤维上某一点被刺激而兴奋时,其兴奋可沿神经纤维同时向两端传导。且呈不衰减性扩布,所引发的动作电位的幅度、波形及传导情况,与原始刺激无关。

49.动脉粥样硬化最好发的部位是()

A.主动脉

B.冠状动脉

C.肾动脉

D.脑动脉

E.下肢动脉

答案:A

本题解析:

动脉粥样硬化病变主要累及全身大、中动脉。其好发部位是腹主动脉下段、冠状动脉、肾动脉、胸主动脉、颈内动脉和脑底动脉环,以主动脉为最好发部位。

50.卡特尔人格因素问卷将人格因素分为()

A.16个

B.12个

C.8个

D.18个

E.14个

答案:A

本题解析:

暂无解析51.对闭孔动脉的描述,正确的是()

A.为股动脉的分支

B.与阴部神经伴行

C.对股内侧肌群供血

D.经血管腔隙出盆至股部

E.无分支分布于髋关节

答案:C

本题解析:

暂无解析52.医学伦理难题的发生,从最终意义上看,是由于医学伦理关系中()所决定的

A.道德行为主体利益的复杂矛盾

B.医学伦理观念的急剧变化

C.医学伦理理论的多样化

D.医疗卫生体制的不完善

答案:A

本题解析:

暂无解析53.左心室()

A.构成心下缘的大部

B.构成心胸肋面的大部

C.左房室口周径较右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收缩时搏出的血液较右心室多

答案:D

本题解析:

暂无解析54.主要用于控制症状的抗疟药是()。

A.氯喹

B.乙胺嘧啶

C.伯氨喹

D.甲硝唑

答案:A

本题解析:

氯喹主要用于控制症状,主要杀灭红细胞内期各类疟原虫的裂殖体。

55.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是()

A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞

B.肾小球壁层细胞和系膜细胞

C.肾小球系膜细胞和基质

D.肾小球毛细血管基底增厚和系膜细胞增生

E.肾小球各种细胞均有较明显增生

答案:D

本题解析:

暂无解析56.肺总容量等于:

A.潮气量加肺活量

B.潮气量加功能残气量

C.功能残气量加肺活量

D.残气量加补吸气量

E.肺活量加残气量

答案:E

本题解析:

暂无解析57.通常所说的血型是指

A.红细胞膜上特异凝集素的类型

B.红细胞膜上特异凝集原的类型

C.红细胞膜上特异受体的类型

D.血浆中特异凝集素的类型

E.血浆中特异凝集原的类型

答案:B

本题解析:

暂无解析58.左心室功能低下时可出现

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音减弱

D.第二心音减弱

E.舒张期奔马律

答案:E

本题解析:

暂无解析59.关于心脏的说法,何者不妥()

A.心尖部朝向前下方

B.心表面有一环形的冠状沟将心分为右上、左下两部

C.左、右心室不相通

D.左房室口附有二尖瓣

E.心尖由左心室构成

答案:A

本题解析:

暂无解析60.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取

A.防治措施和紧急控制措施

B.防治措施和强制隔离措施

C.防治措施和强制治疗措施

D.防治措施和医疗保健措施

E.防治措施和追踪调查措施

答案:D

本题解析:

暂无解析61.对颈根部的描述,不正确的是()

A.由进出胸廓上口的诸结构占据

B.颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区

C.其中心标志为中斜角肌

D.前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构

E.前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构,如锁骨下动、静脉和臂丛等

答案:C

本题解析:

暂无解析62.男性,56岁。在医院诊为稳定性心绞痛,经一个时期的治疗,效果欠佳,拟采用联合用药,请问下述哪一种较为合理

A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯

B.硝酸甘油+硝苯地平

C.维拉帕米+普萘洛尔

D.硝酸甘油+美托洛尔

E.维拉帕米+地尔硫卓

答案:D

本题解析:

暂无解析63.国家开放二胎政策后,王女士顺产生下第二个孩子,出现新生儿溶血,其原因是:

A.王女士A型血,新生儿B型血,第一个孩子A型血

B.王女士A型血,新生儿B型血,第一个孩子O型血

C.王女士Rh阴性血,新生儿Rh阳性血,第一个孩子Rh阴性血

D.王女士Rh阴性血,新生儿Rh阳性血,第一个孩子Rh阳性血

答案:D

本题解析:

新生儿溶血指母婴血型不合,母血中对胎儿RBC的免疫抗体,通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应,导致胎儿、早期新生儿红细胞破坏引起溶血。临床分型,ABO溶血,Rh溶血。ABO溶血:母亲血型O型,婴儿血型A或B,我国多见,发病与胎次无关,临床表现较轻。Rh溶血:母亲血型Rh(-),婴儿血型Rh(+),国外多见,90%第二胎发病,临床表现重。

64.金黄色葡萄球菌肺炎首选()

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.洁霉素

E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素

答案:A

本题解析:

暂无解析65.胸骨中上段后方疼痛,向左肩部放射,最可能的疾病是

A.胸膜疾病

B.心绞痛

C.肋间神经病变

D.食管炎症

E.消化性溃疡

答案:B

本题解析:

暂无解析66.细菌耐药最常见的机制是()

A.产生抗生素灭活酶

B.抗菌药物作用靶位改变

C.细菌改变代谢途径

D.细菌细胞膜渗透性改变,使抗菌药物不易进入细菌细胞

E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌

答案:A

本题解析:

暂无解析67.下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的()

A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式

B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变

C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步

D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起推动作用

E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式

答案:D

本题解析:

暂无解析68.抢救刺激性气体中毒患者首先应()

A.绝对卧床休息

B.应用肾上腺皮质激素

C.应用去泡沫剂

D.及早吸氧

E.脱离现场,移至空气新鲜处

答案:E

本题解析:

暂无解析69.对面肌的描述,正确的是()

A.由面神经分支支配

B.包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面横动脉

D.属于不随意肌肉

E.静脉直接进入上颌静脉

答案:A

本题解析:

暂无解析70.我国婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据是()。

A.近亲结婚的后代肯定会患有遗传病

B.近亲结婚的后代将全部患有遗传病

C.近亲结婚的后代患隐性遗传病的机会增大

D.人类的遗传病都是由隐性基因所控制的

答案:C

本题解析:

暂无解析71.胆绞痛时,宜选用何药治疗

A.颠茄片

B.山莨茗碱

C.吗啡

D.哌替啶

E.山莨茗碱并用哌替啶

答案:E

本题解析:

暂无解析72.以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难

A.琼脂糖凝胶电泳

B.淀粉胶电泳

C.醋酸纤维素薄膜电泳

D.聚丙烯酰胺凝胶电泳

答案:C

本题解析:

暂无解析73.调节胰岛素分泌的主要因素是:

A.血糖浓度

B.血K+浓度

C.血Na+浓度

D.血Ca2+浓度

E.血H+浓度

答案:A

本题解析:

暂无解析74.有关大脑,错误的应是()

A.中央前沟位于额叶

B.听觉中枢位于颞上回

C.中央后回位于顶叶

D.大脑半球共分5叶

答案:B

本题解析:

暂无解析75.急性胆囊炎,可见

A.墨菲征阳性

B.麦氏点压痛

C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性

D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性

E.板状腹

答案:A

本题解析:

暂无解析76.下列()不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求

A.应坚持治疗与预防相结合,以预防为主

B.应坚持基础与应用相结合,以应用为主

C.应坚持城市与农村相结合,以城市为主

D.应坚持高技术与中、低技术相结合,以中、低技术为主

答案:C

本题解析:

暂无解析77.铅进入机体后主要贮存在()

A.脂肪组织

B.肾脏

C.骨骼

D.脑组织

E.肝脏

答案:C

本题解析:

暂无解析78.某医生选择适当资料计算相应指标,进行t检验。进行t检验的资料应满足的条件是()

A.负偏态资料

B.以上都不是

C.偏态资料

D.正态或近似正态资料

E.正偏态资料

答案:D

本题解析:

暂无解析79.外源性凝血途径的启动因子是()。

A.因子Ⅻ

B.因子Ⅴ

C.因子Ⅲ

D.Ca2+

答案:C

本题解析:

外源性凝血途径的启动因子--因子Ⅲ,内源性凝血途径的启动因子--因子Ⅻ。故选C。

80.需要向原发证机关定期校验的是()。

A.法人代表的身份证明

B.计划生育技术服务机构设置批准书

C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件

D.法人代表的学历证明

E.法人代表的年龄证明

答案:C

本题解析:

暂无解析81.以下哪种不是同一类镇痛药?

A.可待因

B.吗啡

C.芬太尼

D.布洛芬

答案:D

本题解析:

暂无解析82.钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为

A.腓肠肌

B.肋间肌

C.股三头肌

D.肱二头肌

E.膈肌

答案:A

本题解析:

暂无解析83.骶管麻醉时,须摸认的标志是()

A.骶岬

B.骶正中嵴

C.骶角

D.骶后孔

答案:C

本题解析:

暂无解析84.关于心脏功能性杂音,以下哪项说法不正确

A.时间短

B.部位较广

C.声音较小

D.声音柔和

E.心脏大小一般正常

答案:B

本题解析:

暂无解析85.可以组织医学专家进行病残儿医学鉴定的部门是()。

A.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门

B.省级人民政府卫生行政部门

C.县级人民政府计划生育行政部门

D.县级人民政府卫生行政部门

E.县级以上人民政府

答案:A

本题解析:

暂无解析86.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃()

A.ITP

B.急性白血病

C.慢性再障

D.增生性贫血

答案:D

本题解析:

暂无解析87.夜间阵发性呼吸困难常见于

A.肺结核

B.肺癌

C.支气管哮喘

D.左心功能不全

E.肺源性心脏病

答案:D

本题解析:

暂无解析88.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反

A.法律

B.行政法规

C.技术操作规程

D.和院方的约定

答案:C

本题解析:

暂无解析89.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中,三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三条系统是()

A.卫生、行政、业务

B.医疗康复、卫生防疫、妇幼保健

C.医疗、预防、公共卫生

D.以上都不是

E.行政、业务、民间团体

答案:B

本题解析:

暂无解析90.前间壁心肌硬塞,特征性心电图改变见于()

A.V1、V2、V3导联

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

C.V3、V4、V5导联

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3导联

答案:A

本题解析:

暂无解析91.临床上药物的治疗指数是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

答案:B

本题解析:

暂无解析92.下丘脑控制生物节律的可能部位是

A.外侧区

B.腹内侧区

C.视前区

D.视交叉上核

E.室旁核

答案:D

本题解析:

暂无解析93.下面哪种说法正确?

A.目前艾滋病不能治愈,也没有有效的疫苗,所以艾滋病是不能预防的

B.安全套可以避孕,但不能预防艾滋病

C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因为毒品中有艾滋病病毒

D.正确使用安全套可以预防艾滋病

答案:D

本题解析:

暂无解析94.声波传入内耳最主要的途径是()

A.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴

B.外耳道→鼓膜→鼓室空气→卵圆窗膜→耳蜗

C.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗

D.外耳道→鼓膜→听骨链→耳蜗

E.外耳道→鼓膜→卵圆窗膜→耳蜗

答案:C

本题解析:

声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳,以气传导为主。具体过程为C项:声波经外耳道引起鼓膜振动,再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。

95.结核杆菌的致病因素是()

A.两者均有

B.外毒素

C.两者均无

D.内霉素

答案:C

本题解析:

暂无解析96.不影响肾小球滤过率的有()。

A.滤过膜面积

B.滤过膜的通透性

C.血浆晶体渗透压

D.肾血浆流量

答案:C

本题解析:

暂无解析97..限制脊柱过伸的韧带()

A.棘上韧带

B.黄韧带

C.棘间韧带

D.前纵韧带

E.后纵韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析98.主要分布在肾脏()

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.单胺氧化酶

E.谷丙转氨酶

答案:C

本题解析:

暂无解析99.移动性浊音阳性,提示腹水量()

A.500mL以上

B.800mL以上

C.1000mL以上

D.1200mL以上

答案:C

本题解析:

暂无解析100.女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调()。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案:C

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点23:呼吸困难的临床常见类型与特点;

1.肺源性呼吸困难

系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型:

(1)吸气性呼吸困难:特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。

(2)呼气性呼吸困难:特点是呼气费力,呼气时间延长而缓慢,常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

(3)混合性呼吸困难:特点是吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音,发生机制是肺部病变广泛,呼吸面积减少,影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。

2.心源性呼吸困难

主要由左心和/或右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。

(1)左心衰竭:发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低;②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢;③肺泡弹性减退,扩绕与收缩能力降低,肺活量减少;④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少,减轻肺淤血的程度;同时坐位时膈位置降低,运动加强,肺活量可增加10%~30%,因此病情较重病人,常被迫采取端坐呼吸体位。

急性左心衰竭时,常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为:①睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血减少,降低心功能;②仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,致肺淤血加重。发作时,病人突感胸闷气急而惊醒,被迫坐起,惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失,重者气喘、发绀、出汗,有哮鸣音,咳粉红色泡沫样痰,两肺底部有湿性啰音,心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

(2)右心衰竭:发生机制为①右心房与上腔静脉压升高,刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;②血氧含量减少,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢;③淤血性肝肿大、腹水和胸水,使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。

3.中毒性呼吸困难

在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时,血中酸性代谢产物增多,强烈刺激呼吸中枢,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性传染病时,体温升高及毒性代谢产物的影响,刺激呼吸中枢,使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸变缓慢,可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4.血源性呼吸困难

重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧量减少,血氧含量降低,致呼吸变快,同时心率加速。大出血或休克时,因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢,也可使呼吸加速。

5.神经精神性呼吸困难

重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作,其特点是呼吸浅表而频数,1分钟可达60~100次,并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒,出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,偶然出现一次深大吸气,伴有叹息样呼气,在叹息之后自觉轻快,属于神经官能症表现。

101.鼓室()

A.是一个与外界不通的小腔

B.内侧壁是迷路壁

C.前壁为颈静脉壁

D.下壁为乳突壁

答案:B

本题解析:

暂无解析102.对颈交感干的描述,不正确的是()

A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成

B.位于颈动脉鞘和椎前筋膜的前方

C.颈上神经节最大,呈梭形,位于第2、3颈椎横突前方

D.颈中神经节最小,有时缺如

E.颈下神经节位于第7颈椎横突与第1肋颈的前方

答案:B

本题解析:

暂无解析103.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术()

A.第4颈椎

B.第5颈椎

C.第6颈椎

D.第7颈椎

答案:C

本题解析:

暂无解析104.硬膜外腔阻滞时,正中穿刺法和旁正中法都必须经过的是

A.棘上韧带

B.棘间韧带

C.黄韧带

D.硬脊膜

E.蛛网膜

答案:C

本题解析:

暂无解析105.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是:

A.伤寒患者

B.伤寒暂时带菌者

C.伤寒恢复期带菌者

D.伤寒慢性带菌者

E.伤寒患者的潜伏期

答案:D

本题解析:

潜伏期带菌者、暂时带菌者和恢复期带菌者由于排菌时间短,故在流行病学上的意义不大;典型伤寒患者在病程2~4周排菌量最大,每克粪便可排菌达数十亿个,传染性最强,但由于表现典型,可及时诊断和隔离,从而减少排菌和传播。而慢性带菌者虽然带菌量少,但难以及时诊断和隔离,引起传播的可能性最大,从而成为伤寒不断传播和流行的主要传染源。

106.直接注入下腔静脉的是()

A.左、右精索内静脉

B.肠系膜上、下静脉

C.胃左、右静脉

D.脾静脉

E.肝静脉

答案:E

本题解析:

暂无解析107.下列有关延髓心血管中枢的叙述,哪一项是错误的

A.腹外侧区是心血管交感神经活动的整合部位

B.迷走背核和疑核是心迷走神经中枢

C.安静时心迷走紧张性占优势

D.肌肉运动时心交感紧张性占优势

E.情绪激动时心迷走紧张性占优势

答案:E

本题解析:

暂无解析108.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为

?????????

A.两周

B.一个月

C.三个月

D.四个月

答案:C

本题解析:

暂无解析109.腹膜间位器官()

A.阑尾

B.胰

C.肾

D.卵巢

E.膀胱

答案:E

本题解析:

暂无解析110.关于输尿管,错误的是()

A.管壁有平滑肌

B.全长可分三部

C.起于肾盂,终于膀胱

D.全长有三个狭窄

E.行走于腹膜腔内

答案:E

本题解析:

暂无解析111.造成医疗责任事故,情节严重的

A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动

B.吊销其执业证书

C.追究刑事责任

D.罚款

E.承担赔偿责任

答案:B

本题解析:

暂无解析112.强心苷疗效较差的心衰是()

A.伴有心房纤颤的心衰

B.伴有活动性心肌炎的心衰

C.高血压性心脏病所致的心衰

D.风湿性心脏病所致的心衰

E.冠心病所引起的心衰

答案:B

本题解析:

暂无解析113.发热、消化道疾病者术后适宜吃()

A.半流质食物

B.普通饭

C.软饭

D.流质食物

E.固体食物

答案:A

本题解析:

暂无解析114.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

B.肾小球毛细血管血压增高

C.小管液溶质浓度增加

D.血浆晶体渗透压增高

E.血容量增多

答案:C

本题解析:

暂无解析115.男47岁,药物中毒抢救,试验发现当酸化尿液时,药物肾清除率小于肾小球滤过率,碱化尿液时则相反,该药物是什么性的

A.强碱性

B.弱碱性

C.非解离型

D.强酸性

E.弱酸性

答案:D

本题解析:

暂无解析116.胃泡鼓音区明显减小或消失见于

A.肝右叶肿大

B.脾脏肿大

C.胰腺肿大

D.膀胱肿大

E.卵巢囊肿

答案:B

本题解析:

暂无解析117.冈崎片段是指()。

A.复制起始时,RNA聚合酶合成的片段

B.两个复制起始点之间的DNA片段

C.DNA不连续复制时出现的DNA片段

D.DNA连续复制时出现的DNA片段

答案:C

本题解析:

随从链,是不连续复制的由多个起始点控制,其合成的较短DNA链又称为冈崎片段。

118.动脉粥样硬化基本病理变化主要见于()。

A.细动脉

B.大、中动脉

C.大静脉

D.小动脉

答案:B

本题解析:

动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。高血压促进动脉粥样硬化,多发生于大.中动脉,包括心脏的冠状动脉、头部的脑动脉等这些要塞通道。

119.毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响

A.毒性、摄入量、生物半减期

B.摄入量、生物半减期和作用时间

C.理化特性、毒性、摄入量

D.摄入量、理化特性、作用时间

E.蓄积部位、摄入量、生物半减期

答案:B

本题解析:

暂无解析120.管理脐平面皮肤感觉的神经是

A.第8胸神经

B.第9胸神经

C.第10胸神经

D.第11胸神经

E.第12胸神经

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责?()

A.铁路

B.交通

C.卫生

D.民航

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析2.下列是假小叶的特征性病变的是()。

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶

B.小叶内缺少中央静脉

C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上

D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死

答案:A、B、C

本题解析:

肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。

3.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药?

A.变质的

B.被污染的

C.超过有效期的

D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析4.按疼痛发生的部位可分为

A.诱发痛

B.自发痛

C.躯体痛

D.内脏痛

E.牵涉痛

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析5.去甲肾上腺素用于()

A.急性肾衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞

C.休克

D.高血压

E.上消化道出血

答案:C、E

本题解析:

去甲肾上腺素的作用为:(1)收缩血管,激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏,激动β受体。但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。

6.大叶性肺炎的典型病变分为()

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.灰色肝样变期

D.溶解消散期

E.潜伏期

答案:A、B、C、D

本题解析:

大叶性肺炎的典型病变分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。

7.符合肺癌的特点的是()。

A.发病隐匿

B.生长迅速,转移较早

C.易发生脑、骨及肾上腺转移

D.可发生种植转移

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.为什么说艾滋病是能够预防的?()

A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播

B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死

C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播

D.预防艾滋病的疫苗已经产生

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析9.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析10.医学伦理学的自主原则适用于

A.慢性肾功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼儿白血病人

D.胆囊切除术后病人

答案:A、D

本题解析:

暂无解析11.胆固醇在体内的代谢产物是()。

A.CO和HO

B.乙酰辅酶A

C.酮体

D.胆汁酸

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析12.肱骨上端的结构有

A.大结节

B.小转子

C.肱骨头

D.解剖颈

E.转子间嵴

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析13.临终照顾为患者提供的安息条件包括()

A.对死亡过程中的问题作出恰当处理

B.提供温暖的人际关系

C.提供舒适的医护环境

D.提供积极的精神支持

E.伴送患者到人生终点

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

临终照顾是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。

14.目前我国艾滋病流行有以下特点:

A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小

B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.存在进一步蔓延的危险

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析15.颈丛的分支包括()

A.枕小神经

B.耳大神经

C.颈横神经

D.锁骨上神经

E.膈神经

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析16.急性腹泻的特点有()。

A.起病急骤

B.病程较短

C.常伴有腹痛

D.多见于吸收不良或肠道肿瘤

答案:A、B、C

本题解析:

急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。

17.小叶性肺炎常见的并发症包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.脓毒血症

D.脓胸

答案:A、B、C、D

本题解析:

小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌,该细菌会导致脓毒血症,脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。

18.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。

A.动作电位的传导速度

B.峰电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.递质小泡的大小

答案:B、C

本题解析:

影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。

19.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析20.导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.组织间液胶渗压降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血浆白蛋白浓度下降

E.毛细血管血压增高

答案:B、D

本题解析:

暂无解析21.依据《中华人民共和国传染病防治法》,非法采集血液或者组织他人出卖血液的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以哪些处罚?

A.予以取缔

B.罚款

C.没收违法所得

D.追究刑事责任

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析22.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是()。

A.对慢性钝痛效果好

B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效

C.镇痛部位主要在外周

D.无成瘾性和中枢抑制作用

答案:A、C、D

本题解析:

解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点,无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。

23.关于氧运输的叙述,正确的是

A.以Hb02为主要运输形式

B.Hb与O2的结合为氧化反应

C.在肺部PO2高,Hb02的量多

D.在组织部位Hb02解离而释放02

E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析24.[标签:题干][标签:答案]25.不是真正的肿瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.结核瘤

D.Ewing's瘤

答案:B、C

本题解析:

白血病是造血系统恶性增生性病变,结核瘤只是肺结核的一种特殊形态。

26.测定酶活性的必要条件是()。

A.最适pH

B.适宜温度

C.足够的底物浓度

D.足够的激活物

答案:A、B、C

本题解析:

酶促反应不仅取决于酶量的多少,还受很多其他因素影响,如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时,除酶外,其他因素均需恒定,故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶,测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆,避免或消除抑制剂等。

27.引起性病的病原体有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.支原体

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析28.负责护士的监督管理的部门是()。

A.国务院卫生部

B.设区的市级卫生行政部门

C.省卫生行政部门

D.直辖市卫生行政部门

E.卫生部

答案:C、D

本题解析:

暂无解析29.有关会阴的描述哪些正确

A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通过

C.盆膈有直肠通过

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌参与构成盆膈

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析30.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避()

A.是发生争议医院的医生

B.是患者经治医生的亲属

C.是患者的亲属

D.曾经与患者发生过医疗纠纷

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析31.视紫红质

A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛

B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位

C.缺乏视紫红质可产生夜盲症

D.在强光照下,合成过程大于分解过程

E.暗适应与视紫红质的合成增加有关

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析32.脾贫血性梗死的肉眼形态:

A.梗死灶为灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾门,底向器官的表面

D.梗死灶周围有充血出血带

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析33.护士执业违反医疗护理规章制度的,由卫生行政部门视情节予以()。

A.警告

B.责令改正

C.中止注册

D.取消注册

E.注册

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析34.下列哪些药属于H受体拮抗剂?()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.兰索拉唑

答案:A、B、C、D

本题解析:

兰索拉唑不属于H受体拮抗剂,而是质子泵抑制剂。

35.影响心输出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收缩能力

C.动脉血压

D.心率

E.心室舒张末期容积

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案:正确

本题解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。

2.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案:正确

本题解析:

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

4.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案:错误

本题解析:

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

5.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案:错误

本题解析:

暂无解析7.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案:正确

本题解析:

克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

10.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案:错误

本题解析:

胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

11.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案:错误

本题解析:

药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。

12.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案:错误

本题解析:

暂无解析15.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析16.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案:错误

本题解析:

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

20.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。

答案:

本题解析:

急性肾盂肾炎

诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄

(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等

(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿

2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由

答案:

本题解析:

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。

(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。

3.试述脑出血的手术适应症。

答案:

本题解析:

暂无解析4.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。

根据上述案例,回答下列问题:

(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?

(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?

答案:

本题解析:

(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:

1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。

3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。

(2)作为疾控中心工作人员:

1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3)确定暴发或流行的存在

4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5)核实病例并计算病例数

6)描述性分析(三间分布)

7)建立并验证假设

8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9)完善现场调查。

5.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。

答案:

本题解析:

反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.肺表面活性物质减少将导致

A.肺难于扩张

B.肺弹性阻力减小

C.肺顺应性增大

D.肺泡内液体表面张力降低

E.小肺泡内压小于大肺泡内压

答案:A

本题解析:

暂无

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