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文档简介

2023年乌鲁木齐市儿童福利院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.天然食物中蛋白质生物学价值最高的是

A.瘦猪肉

B.鸡蛋

C.牛奶

D.鱼

E.黄豆制品

答案:E

本题解析:

暂无解析2.广义的医患关系是指

A.医生与病人的关系

B.医生与患者家属的关系

C.各类医务人员与患者的关系

D.各类医务人员与患者及其家属的关系

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析3.治疗汞中毒的首选药物是()

A.左旋多巴

B.二乙三胺五乙酸三钠钙

C.二巯基丙磺酸钠

D.青霉胺

E.依地酸二钠钙

答案:C

本题解析:

暂无解析4.下列哪项对诊断白血病最有价值?()

A.中毒颗粒

B.空泡变化

C.核变性

D.Auer小体

答案:D

本题解析:

暂无解析5.产生房水的结构是()

A.睫状肌

B.晶状体

C.睫状体

D.玻璃体

答案:C

本题解析:

暂无解析6.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()。

A.MRI

B.诱发电位

C.脑电图检查

D.CT扫描

E.脑脊液检查

答案:C

本题解析:

考点:

☆☆☆☆考点3:癫痫的诊断原则;

1.确定是否为癫发作

(1)病史+临床表现

(2)脑电图

(3)排除其他发作性疾病:癔病、晕厥、TIA、发作性低血糖等。

(4)诊断性治疗

2.明确癫发作类型:临床表现+脑电图

3.查明癫病因:病史+辅助检查

7.血小板生成减少最常见于()

A.恶性肿瘤

B.白血病

C.脾破裂

D.ITP

答案:B

本题解析:

暂无解析8.促使血钙升高的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.甲状腺激素

E.甲状旁腺激素

答案:E

本题解析:

暂无解析9.描述一组偏态分布资料的平均水平,以下列哪个指标较好

A.算术均数

B.几何均数

C.百分位数

D.四分位数间距

E.中位数

答案:E

本题解析:

暂无解析10.下列不属于大脑基底核的是()。

A.尾状核

B.杏仁体

C.屏状核

D.黑质核

答案:D

本题解析:

基底核这部分内容并不难,但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括:尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。

11.静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是()

A.二氮嗪

B.肼屈嗪

C.哌唑嗪

D.甲基多巴

E.可乐定

答案:E

本题解析:

暂无解析12.关于小儿喉部解剖特点,下述哪个不对

A.小儿舌较大,颈较短

B.小儿会厌呈U型,不易活动

C.小儿喉呈漏斗型

D.小儿喉更接近头端

E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿

答案:E

本题解析:

暂无解析13.右侧内囊后脚损伤出现()

A.右半身硬瘫

B.右半身软瘫

C.左半身硬瘫

D.左半身软瘫

E.左下肢软瘫

答案:C

本题解析:

暂无解析14.下列除哪项外均可见心尖搏动增强

A.发热

B.甲亢

C.左心室肥大

D.贫血

E.肺气肿

答案:E

本题解析:

暂无解析15.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定,医疗机构必须遵守

A.遵守有关法律、法规

B.遵守有关法律、法规、医疗技术规范

C.遵守有关法律、法规、规章制度

D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约

E.遵守有关法律、法规、医疗道德

答案:B

本题解析:

暂无解析16.从DNA分子到蛋白质分子遗传信息的传递中间经过()。

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA自身

E.内含子

答案:A

本题解析:

遗传信息虽然存在于DNA中,但是DNA不直接指导蛋白质的合成,而通过转录生成mRNA,然后以此为模板,合成蛋白质。

17.关于舒张期奔马律,下列说法哪项不正确

A.反映了左心室功能低下

B.是临床上最常见的奔马律

C.正常情况下部分青少年可听到

D.只有重症心脏病患者才能听到

E.出现舒张期奔马律时,心率多在100次/分以上

答案:C

本题解析:

暂无解析18.普通处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本题解析:

暂无解析19.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是

A.大红肾

B.大白肾

C.蚤咬肾

D.疤痕肾

E.固缩肾

答案:B

本题解析:

暂无解析20.TD抗原引起的免疫应答的特点()。

A.产生免疫应答的细胞为B细胞

B.只引起体液免疫应答,不能引起细胞免疫应答

C.可形成记忆细胞

D.只引起细胞免疫应答,不能引起体液免疫应答

答案:C

本题解析:

暂无解析21.急性腹痛的常见病因是

A.反流性食管炎

B.胃溃疡

C.肝炎

D.十二指肠溃疡

E.肠梗阻

答案:E

本题解析:

暂无解析22.肾的被膜由内向外为()

A.肾纤维膜,脂肪囊,肾筋膜

B.肾纤维膜,肾筋膜,脂肪囊

C.肾筋膜,脂肪囊,肾纤维膜

D.肾筋膜,肾纤维膜,脂肪囊

答案:A

本题解析:

暂无解析23.根据0~5级肌力分级法,3级肌力为()。

A.肌肉可收缩,但不能产生动作

B.肢体能在床上平移,但不能抬起

C.肢体能抗地心引力而抬离床面,但不能对抗阻力

D.肢体能对抗阻力,但较正常为差

答案:C

本题解析:

肌力的分级:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力。1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。2级肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。3级肢体能抬离床面,但不能抗阻力。4级能作抗阻力动作,但不完全。5级正常肌力。

24.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自()

A.大脑前动脉的中央支

B.大脑中动脉的中央支

C.大脑后动脉的中央支

D.脉络丛前动脉

E.脉络丛后动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析25.用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是()

A.体位性低血压

B.过敏反应

C.内分泌障碍

D.消化系统症状

E.锥体外系反应

答案:E

本题解析:

暂无解析26.美沙酮维持治疗门诊病人发生多药滥用中毒时必备的急救药是:()

A.洛贝林

B.纳络酮

C.安定

D.盐酸异丙嗪

答案:B

本题解析:

暂无解析27.我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定

A.每毫升饮水中细菌总数不超过10个

B.每毫升饮水中细菌总数不超过100个

C.每毫升饮水中细菌总数不超过1000个

D.每100毫升饮水中细菌总数不超过10个

答案:B

本题解析:

暂无解析28.关于输血科预防医院内感染的措施,下列哪项是错误的()

A.保持环境清洁,每天清洁桌面

B.被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理

C.工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗,并定期检查抗体水平

D.血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离

E.每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和真菌

答案:B

本题解析:

暂无解析29.受理《合格证》申请办理、换发、校验的部门应当在收到申请之日起多少个工作日内作出决定,并通知申请者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案:C

本题解析:

暂无解析30.壁胸膜与脏胸膜互相移行的部位在()。

A.肺根

B.肺尖

C.斜裂

D.肋膈隐窝

E.肺下缘

答案:A

本题解析:

暂无解析31.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是

A.重症肌无力

B.强直性脊柱炎

C.肺出血肾炎综合征

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿关节炎

答案:B

本题解析:

暂无解析32.下列哪项不属于放射事故?

A.从事放射劳动的职员遭到放射损伤

B.丢失放神

C.职员超剂量映照

D.放射净化

答案:A

本题解析:

暂无解析33.有关椎动脉的正确说法是()

A.为液动脉的分支

B.穿经七个颈椎的横突孔入颅

C.在脑桥的基底部,左右推动脉合成一条基底动脉

D.分支营养脑和视器

答案:C

本题解析:

暂无解析34.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.乙酰胆碱

E.孕激素

答案:A

本题解析:

暂无解析35.链激酶属于

A.促凝血药

B.抗血小板药

C.抗贫血药

D.纤维蛋白溶解药

E.抗凝血药

答案:D

本题解析:

暂无解析36.护士有时要对病人保密,但应除外

A.使病人悲观失望的预后

B.有心理压力的诊断

C.医护人员姓名和职称

D.医护人员家庭情况

答案:C

本题解析:

暂无解析37.面神经()

A.起自中脑

B.含有躯体运动纤维

C.支配咀嚼肌

D.分布于面部皮肤

答案:B

本题解析:

暂无解析38.阿司匹林不能用于()。

A.感冒头疼

B.感染发热

C.缺血性心脏病

D.血小板减少性紫癜

答案:D

本题解析:

阿司匹林有影响血小板聚集的作用,所以不能用于血小板减少性紫癜。

39.下列食物中,哪种食物特殊动力效应最大?

A.糖类

B.脂肪

C.蛋白质

D.蔬菜

E.混合食物

答案:C

本题解析:

暂无解析40.只有裂解期没有溶原期的噬菌体是()。

A.毒性噬菌体

B.前噬菌体

C.温和噬菌体

D.λ-噬菌体

E.β-噬菌体

答案:A

本题解析:

暂无解析41.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。

A.镇痛作用强

B.对胃肠道有解痉作用

C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱

D.无成瘾性

答案:C

本题解析:

哌替啶作用基本与吗啡相同,镇静、呼吸抑制,致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘,尿潴留。无止咳作用。哌替啶还可用于麻醉前给药及人工冬眠。哌替啶比吗啡的成瘾性及副作用小,所以应用的比吗啡多。

42.急性低钾血症时

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析43.有关心外形的说法,正确的是()

A.表面有四条沟,为心四腔的分界

B.心底朝向右后上方,与大血管相连

C.心尖朝向左前下,由右心室构成

D.冠状沟为左,右心室的表面分界

答案:B

本题解析:

暂无解析44.与近髓肾单位相比,皮质肾单位的特点是

A.数目少而体积大,髓袢长

B.入球、出球小动脉口径相近

C.出球小动脉后形成直小血管

D.肾素含量少

E.功能侧重于滤过和重吸收

答案:E

本题解析:

暂无解析45.能通过细菌滤器的微生物是()

A.病毒

B.立克次体

C.真菌

D.螺旋体

E.放线菌

答案:A

本题解析:

暂无解析46.止于大转子尖的肌肉是()

A.髂腰肌

B.臀大肌

C.臀中肌

D.臀小肌

E.梨状肌

答案:E

本题解析:

暂无解析47.高热,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的诊断是

A.荨麻疹

B.药疹

C.风疹

D.伤寒

E.水痘

答案:D

本题解析:

暂无解析48.臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是()

A.髂前上棘与坐骨结节连线的中点

B.大转子与坐骨结节连线的中点

C.髂后上棘与坐骨结节连线的中点

D.髂后上棘与大转子连线的中点

E.髂结节与坐骨结节连线的中点

答案:C

本题解析:

暂无解析49.在大叶性肺炎中,铁锈色痰发生在哪一时期?()

A.充血水肿期

B.红色肝变期

C.灰色肝变期

D.溶解消散期

答案:B

本题解析:

大叶性肺炎红色肝样变期,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

50.糖酵解的关键酶是

A.己糖激酶

B.乳酸脱氢酶

C.己糖异构酶

D.磷酸甘油酸变位酶

E.脱氢酶

答案:A

本题解析:

糖酵解的关键步骤有三个,有三个关键酶:6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故选A。考点:糖酵解

51.肛门外口(齿状线以下)有紫红色柔软包块,表面为皮肤者,诊断为

A.肛裂

B.内痔

C.外痔

D.肛瘘

E.直肠脱垂

答案:C

本题解析:

暂无解析52.某女患者头痛数月,遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单,患者很不满意。为构建和谐医患关系,该医师应该()

A.维持契约关系,完全按患者要求办,开单做CT检查

B.维持契约关系,坚决按医生意见办,待脑电图检查后再定

C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查,然后酌情处理

D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊

E.维持信托关系,先做CT和脑电图并进行会诊,然后体检

答案:C

本题解析:

暂无解析53.按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是

A.可以由经治医生决定实施

B.可以由经治医生与其他医生商量后决定实施

C.经治医师提出处理方案后,由无利害关系的人2人以上在场见证情况下实施

D.经治医师提出处理方案后,取得医疗机构负责人批准后实施

E.经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行

答案:D

本题解析:

暂无解析54.体现医学目的原则的是()

A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检

答案:A

本题解析:

暂无解析55.从事计划生育技术服务的机构买卖、出租、出借计划生育技术服务执业许可证明文件违法行为的执法主体是()。

A.原发证机关

B.县级以上人民政府计划生育行政部门

C.设区的市级以上人民政府计划生育行政部门

D.县级以上人民政府卫生行政部门

E.县级人民政府计划生育行政部门

答案:A

本题解析:

暂无解析56.Willis环的组成不包括()

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.前交通动脉

E.后交通动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析57.变异型心绞痛

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案:A

本题解析:

暂无解析58.下列哪项不属于门脉高压症的表现

A.脾大

B.肝大

C.食道静脉曲张

D.痔核形成

E.腹水

答案:B

本题解析:

暂无解析59.通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为,在医学心理学的研究方法中属()

A.个案法

B.调查法

C.临床观察法

D.心理测验法

E.实验法

答案:B

本题解析:

暂无解析60.可选择头孢他定治疗()

A.两者均否

B.MRSA

C.铜绿假单胞菌

D.两者均是

答案:C

本题解析:

暂无解析61.肾小球滤过率是指:

A.每分钟两侧肾脏的血浆流量

B.每分钟每侧肾脏生成的原尿量

C.每分钟两侧肾脏生成的原尿量

D.每分钟每侧肾脏生成的终尿量

E.每分钟两侧肾脏生成的终尿量

答案:C

本题解析:

暂无解析62.皮肤伤口的早期变化中,会有白细胞游出,以()为主。

A.中性粒细胞

B.嗜酸性细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.淋巴细胞

答案:A

本题解析:

皮肤伤口的早期变化:伤口局部有不同程度的组织坏死和血管断裂出血,数小时内便出现炎症反应,表现为充血、浆液渗出及白细胞游出,故局部红肿。早期白细胞浸润以嗜中性粒细胞为主.3天后转为巨噬细胞为主。伤口中的血液和渗出液中的纤维蛋白原很快凝固形成凝块,有的凝块表面干燥形成痂皮,凝块及痂皮起着保护伤口的作用。

63.担负体液免疫功能的细胞是

A.T细胞

B.K细胞

C.B细胞

D.NK细胞

E.巨噬细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析64.大剂量缩宫素禁用催产是因为()

A.患者血压升高

B.子宫底部肌肉节律性收缩

C.子宫无收缩

D.子宫强直性收缩

E.患者冠状血管收缩

答案:D

本题解析:

暂无解析65.肾结石多见

A.上腹部压痛

B.腰部压痛

C.脐部压痛

D.右上腹压痛

E.下腹部压痛

答案:B

本题解析:

暂无解析66.治疗苯中毒常用的解毒剂()

A.依地酸二钠钙

B.两者皆可

C.二巯基丁二酸钠

D.两者皆不可

答案:D

本题解析:

暂无解析67.对前交叉韧带的描述,正确的是()

A.限制胫骨向前移动

B.伸膝时松弛

C.屈膝时紧张

D.起自股骨内侧髁的外侧面

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析68.诊断下壁心肌梗死的导联为()

A.V1、V2、V3

B.V4、V5、V6

C.I、aVL、V6

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF

答案:D

本题解析:

暂无解析69.患者,男,2006年大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难,11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析,下述哪一个说法是正确的()

A.医生的说法是正确的

B.医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实

C.医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害减少到最低限度

D.患者家属应听从医生的安排

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析70.()是医德评价的最高标准。

A.医德基本原则

B.医德规范

C.有利于促进医学科学的发展

D.有利于人类生存环境的改善

E.有利于社会群体健康的发展

答案:A

本题解析:

医德基本原则,是医学领域中调整个人与个人之间、个人与集体之间和社会之间关系所应遵循的根本准则,它统帅着医德的一切规范和范畴,贯穿医德发展过程的始终,是医德评价的最高标准。

71.性病最主要的传播途径是:()

A.医源性感染

B.无保护的性交

C.血液传播

D.身体皮肤直接接触患者的内衣裤、被褥、毛巾甚至厕所坐板

答案:B

本题解析:

暂无解析72.体现不伤害原则的是()

A.杜绝对患者的有意伤害

B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权

D.对患者一视同仁

E.合理筛选肾脏移植手术者

答案:C

本题解析:

暂无解析73.出自汉代张仲景《伤寒杂病论》的内容是()

A."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"

B."医本活人,学之不精,反为夭折。"

C."先知儒理,然后方知医理……。"

D."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"

E."留神医药,精通方术……以善其生。"

答案:E

本题解析:

暂无解析74.下列哪些符合鳞状细胞癌的特征?

A.多经淋巴道转移

B.浸润性生长

C.有癌珠形成

D.可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织

E.菜花状肿块

答案:C

本题解析:

暂无解析75.下述关于局麻药对神经纤维阻断现象,有一项是错的

A.注射到感染的组织作用会减弱

B.纤维直径越细作用发生越快

C.纤维直径越细作用恢复也越快

D.对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强

E.作用具有使用依赖性

答案:C

本题解析:

暂无解析76.治疗急性肾功能衰竭早期的少尿()

A.甘露醇

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

答案:B

本题解析:

暂无解析77.A型性格的人易患()

A.支气管哮喘

B.癌症

C.过敏性紫癜

D.糖尿病

E.冠心病

答案:E

本题解析:

暂无解析78.肠系膜上动脉的分支有()

A.脾动脉

B.中结肠动脉

C.左结肠动脉

D.乙状结肠动脉

E.肝总动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析79.肺动脉栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.间质性肺炎

C.肺梗死

D.肺动脉高压

E.急性右心衰竭

答案:B

本题解析:

暂无解析80.存在于肌质(浆)网上的是

A.Na+-K+泵

B.Cl-泵

C.Ca2+泵

D.I-泵

E.H+泵

答案:C

本题解析:

暂无解析81.损伤性废物为()

A.使用过的注射针头

B.带血的敷料

C.两者均是

D.两者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析82.如果母亲是艾滋病感染者,那么她很有可能会通过什么途径使她的孩子受到感染?()

A.在怀孕时通过胎盘

B.分娩过程时通过产道

C.母乳喂养时通过乳汁

D.以上均能

答案:D

本题解析:

暂无解析83.对他莫昔芬的错误说法是()

A.主要用于乳腺癌的辅助治疗

B.能降低总胆固醇

C.是雌激素受体完全激动剂

D.选择性雌激素受体调节剂

E.缺点是增加子宫内膜癌发生率

答案:C

本题解析:

暂无解析84.心源性水肿的特点正确的是()

A.从眼睑面部开始延及全身

B.从足部开始向上延及全身

C.水肿时最先出现腹水

D.上肢、颈部水肿

答案:B

本题解析:

暂无解析85.我国新时期的卫生工作方针不包括()

A.预防为主,以农村为重点

B.保护环境

C.中西医并重

D.依靠科技进步,动员全社会参与

E.为人民健康和社会主义现代化服务

答案:B

本题解析:

暂无解析86.肽链合成后经羟化生成的为()

A.胱氨酸

B.羟脯氨酸

C.苏氨酸

D.蛋氨酸

E.丝氨酸

答案:B

本题解析:

暂无解析87.作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是

A.螺内酯

B.氨苯蝶啶

C.甘露醇

D.呋塞米

E.氢氯噻嗪

答案:D

本题解析:

暂无解析88.输卵管结扎常用的部位是()

A.子宫部

B.峡部

C.漏斗部

D.壶腹部

E.间质部

答案:B

本题解析:

输卵管峡部短直而狭窄,壁较厚,血管较少,是输卵管结扎术的常选部位。

89.肾上腺素和去甲肾上腺素都具有()

A.在整体情况下加快心率

B.大剂量引起心律失常作用

C.升高收缩压及舒张压作用

D.加速脂肪分解

E.收缩皮肤、内脏、肌肉血管作用

答案:B

本题解析:

暂无解析90.男20岁,运动员,骨折急诊入院,医生皮下注射吗啡10mg,为加强镇痛效果,30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg,结果病人反而很快又疼起来了,分析原因只能是

A.两者间化学性拮抗

B.阿片受体快速下调

C.产生快速耐受

D.喷他佐辛拮抗阿片受体

E.两者间生理性对抗

答案:D

本题解析:

暂无解析91.心脏后前位X线片左心缘出现四段,第三段向外突出是

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心耳增大

D.右心房增大

E.全心增大

答案:C

本题解析:

暂无解析92.骨的增长是由哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨表面骨膜

C.骺软骨

D.骨髓

答案:C

本题解析:

暂无解析93.在传染病的防御劳动中,国家施行的制度是?

A.防御保健制度

B.有计划的防御接种制度

C.爱国卫生运动

D.有计划的卫生防疫

答案:B

本题解析:

暂无解析94.眼房水回流于()

A.泪囊

B.下鼻道

C.上矢状窦

D.海绵窦

E.巩膜静脉窦

答案:E

本题解析:

暂无解析95.胰岛β细胞瘤

A.一过性尿糖阳性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:E

本题解析:

暂无解析96.下列脏器容易发生贫血性梗死的是

A.脾

B.小肠

C.肺

D.大肠

E.卵巢

答案:A

本题解析:

暂无解析97.肾脏的球旁细胞是:

A.化学感受器

B.牵张感受器

C.容量感受器

D.内分泌细胞

E.以上均非

答案:D

本题解析:

暂无解析98.与现病史有关的是

A.起病情况

B.过敏史

C.烟酒嗜好

D.有无遗传有关疾病

E.有无冶游史

答案:A

本题解析:

暂无解析99.目前,我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验,但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战,其顺利实施的关键在于,除了()

A.通力合作

B.技术培训

C.群众参与

D.国际援助

E.组织领导

答案:D

本题解析:

暂无解析100.小脑齿状核发出纤维到达()

A.苍白球

B.黑质

C.背侧丘脑

D.上丘

E.脑桥核

答案:C

本题解析:

暂无解析101.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

A.P-R间期进行性缩短

B.R-R间距进行性延长

C.固定的房室3:1传导

D.P-R间期进行性延长,伴QRS波群脱漏

E.P-R间期固定,伴QRs波群脱漏

答案:D

本题解析:

暂无解析102.治疗癫痫持续状态应首选哪个药物静脉注射?()

A.苯巴比妥

B.安定

C.苯妥英钠

D.强的松

E.丙戊酸钠

答案:B

本题解析:

暂无解析103.因医疗事故赔偿被抚养人生活费时,正确的是?

A.不满16周岁的,扶养到16岁

B.年满16周岁但无劳动能力的,扶养30年

C.60周岁以上的,不超过20年

D.70周岁以上的,不超过10年

答案:A

本题解析:

暂无解析104.良恶性瘤最根本的区别在于()。

A.切除后是否复发

B.肝瘤的生长快慢

C.肿瘤细胞异型性

D.是否呈浸润性生长

答案:C

本题解析:

异型性大小是区别肿瘤性增生和非肿瘤性增生、诊断良恶性肿瘤以及判断恶性肿瘤恶性程度高低的主要组织性依据。

105.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的

A.应当申请医学技术鉴定

B.可以申请医学技术鉴定

C.可以申请复议

D.可以提起诉讼

E.可以重新接受婚前医学检查

答案:B

本题解析:

暂无解析106.帕米膦酸钠的禁忌证()

A.骨软化症

B.心血管疾病

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:B

本题解析:

暂无解析107.结合胆红素是

A.间接胆红素

B.胆素原

C.直接胆红素

D.胆红素-Z蛋白

答案:C

本题解析:

暂无解析108.临床怀疑泌尿系结石应首选的检查方法是

A.腹平片

B.腹部透视

C.CT检查

D.上消化道造影检查

E.腹部侧位片

答案:A

本题解析:

暂无解析109.心率在正常范围且节律规整,最可能的是

A.Ⅰ度房室传导阻滞

B.心房颤动

C.室性早搏

D.Ⅱ度房室传导阻滞

E.心房扑动

答案:A

本题解析:

暂无解析110.医师在哪种情况下,准予注册的卫生行政部门不能注销注册()。

A.受刑事处罚的

B.中止医师执业活动满2年的

C.因业务水平定期考核不合格暂停执业活动期满,再次考核合格的

D.受吊销医师执业证书行政处罚的

E.受刑事处罚拘留的

答案:C

本题解析:

暂无解析111.下列关于基础代谢率的叙述,哪项是错误的?

A.人体在基础状态下的能量代谢

B.清醒又安静状态下的能量代谢

C.控制室温在20--25℃

D.排除肌肉活动和精神活动的影响

E.不必排除食物的影响

答案:E

本题解析:

暂无解析112.肾动脉发自

A.腹主动脉

B.腹腔干

C.肠系膜上动脉

D.肠系膜下动脉

E.肝右动脉

答案:A

本题解析:

暂无解析113.与面神经有关的神经核是()

A.动眼神经副核

B.上泌涎核

C.下泌涎核

D.迷走N背核

答案:B

本题解析:

暂无解析114.肾小球滤过率是指()。

A.每分钟每侧肾脏生成的尿量

B.每分钟两侧肾脏的血浆流量

C.每分钟每侧肾脏生成的超滤液量

D.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量

答案:D

本题解析:

(1)肾小球滤过率单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成人约为125ml/min。(2)小球滤过率和肾血浆流量的比值称为滤过分数。正常成人约为19%。它表明流过肾脏的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔。

115.根据国家有关规定,放置宫内节育器后,受术者应休息几天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:A

本题解析:

暂无解析116.某肝病患者抗-HBc(+),HBeAg(+),HBsAg(+)

说明病人()

A.肝病已痊愈

B.有传染性强

C.有一定免疫力

D.传染性降低

答案:B

本题解析:

暂无解析117.窦房结()

A.由此结发出纤维构成房室束

B.位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面

C.位于冠状窦口与右房室口之间心内膜深面

D.以上均不对

答案:B

本题解析:

暂无解析118.下列内镜需灭菌,但除外()

A.纤维支气管镜

B.腹腔镜

C.脑室镜

D.关节镜

E.胸腔镜

答案:A

本题解析:

暂无解析119.颈交感干的解剖组成是()

A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成

B.颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节

C.颈下神经节最大,位于第6颈椎横突的前方

D.颈上神经节最小或不明显,位于第2~3颈椎前方

E.以上都不对

答案:A

本题解析:

暂无解析120.属于恶性肿瘤的是

A.骨母细胞瘤

B.髓母细胞瘤

C.间皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷离瘤

答案:B

本题解析:

属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。

二.多项选择题(共35题)1.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A.血浆胶体渗透压下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝脏合成清蛋白减少

E.肾小球滤过率增加

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析2.有关医院内医疗废物的处置正确的是()

A.在废物产生护理单元进行分类收集

B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物

C.放射性废物按放射防护条例的规定处置

D.医院应设置医疗废物暂存点

E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析3.在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该()

A.依法报告收治的传染病

B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施

C.按规定转送需转送的病人

D.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援

E.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析4.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA变异幅度小

B.形成新的亚型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量变

E.HA和NA发生质变

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析5.颈外动脉的分支有

A.甲状腺上动脉

B.舌动脉

C.面动脉

D.颞浅动脉

E.上颌动脉

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析6.限制脊柱过度前屈的有()。

A.黄韧带

B.棘上韧带

C.后纵韧带

D.前纵韧带

E.棘间韧带

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析7.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析8.局部电位的特点是A

A.阈下刺激越强,局部电位的幅度越大

B.可以总和

C.达到阈电位才产生

D.不能远距离传导

E.传导时不衰减

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析9.《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未履行报告职责,对突发事件隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的应给予的行政处分是:

A.对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人,依法给予降级或者撤职

B.造成严重后果的依法给予开除

C.追究其刑事责任

D.可以免予处分

答案:A、B

本题解析:

暂无解析10.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。

A.溶酶体

B.蛋白酶体

C.恒定链

D.MHC-Ⅰ类分子

E.MHC-Ⅱ类分子

答案:B、D

本题解析:

MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径):是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽,通过抗原加工相关转运体转运进入内质网,与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物,通过高尔基体表达于细胞表面,被CD8T细胞识别的过程。

11.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有

A.直径较粗,兴奋传导较快

B.纤维长度越长,兴奋传导越慢

C.有髓鞘兴奋传导快

D.温度下降,兴奋传导将减慢

E.无髓鞘兴奋传导慢

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析12.在1个心动周期中,房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒张期

D.等容收缩期

E.等容舒张期

答案:D、E

本题解析:

暂无解析13.以下说法正确的是()。

A.国家对医疗器械实行分类管理

B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度

C.国家对医疗器械实行产品生产注册制度

D.生产医疗器械,应当符合医疗器械国家标准。

E.国家对医疗器械实行分级管理

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析14.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.阳离子交换树脂灌肠或口服

D.补充钠盐使细胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰岛素同时静注

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析15.主动转运的特点是

A.逆浓度差转运

B.转运脂溶性小分子物质

C.需要耗能

D.逆电位差转运

E.不需要膜蛋白参加

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析16.在髓襻升支粗段与Cl-联合重吸收的物质是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案:A、C

本题解析:

暂无解析17.下列关于稳态的描述正确的是()。

A.内环境相对稳定的状态

B.体内各种调节机制所维持的动态平衡

C.神经调节是其重要途径

D.维持细胞正常功能的必要条件

答案:A、B、C、D

本题解析:

稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。

18.蛋白质分子在细胞中的主要功能有()。

A.结构成分

B.收缩运动

C.物质运输

D.代谢调节

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析19.甲状腺激素可用于治疗()

A.呆小病

B.黏液性水肿

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺危象

E.单纯性甲状腺肿

答案:A、B、E

本题解析:

甲状腺激素可用于治疗呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进治疗药物有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘及β受体阻断药四类。甲状腺危象治疗主要是降低甲状腺激素浓度、降低周围组织对甲状腺激素的反应。

20.计划生育技术指导、咨询包括下列内容()。

A.生殖健康科普宣传、教育、咨询

B.提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访

C.对已经施行避孕、节育手术的人员提供相关的咨询、随访

D.对已经施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

E.对无施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析21.内脏对以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牵拉

C.冷热

D.膨胀

E.内脏活动

答案:B、D、E

本题解析:

暂无解析22.乙型病毒性肝炎传播的途径有()

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性接触传播

E.血行传播

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析23.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?()

A.男女发病机会均等

B.人群中女性患者多于男性

C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病

D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病

答案:C、E

本题解析:

X连锁隐性遗传病系谱的特征:①系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。

24.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()

A.微管

B.微丝

C.中心体

D.核糖体

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.下列激素可升高血糖的有()。

A.肾上腺素

B.甲状腺素

C.肾上腺皮质激素

D.胰岛素

答案:A、B、C

本题解析:

常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素:另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。

26.关于翼点正确的有()。

A.在颞窝前下部

B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处

C.呈"H"形

D.内面有大脑中动脉通过

E.骨板薄弱,易发生骨折

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析27.计划生育手术包括()。

A.避孕、节育手术

B.子宫全切手术

C.输卵管复通手术

D.输精管复通手术

E.宫颈切除术

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析28.卫生指示微生物是在常规卫生检测中,用于指示样品卫生状况及安全性的(非致病)微生物(或细菌),下列属于我国规定的不得检出的致病菌有:

A.沙门菌与志贺菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠杆菌

答案:A、B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,A项、B项、C项:我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下:①食品:沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。②化妆品:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。③药品:沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此,沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC项与题意相符,当选。

因此,选择ABC选项。

29.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜细胞增生

B.刺激壁细胞分泌盐酸

C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌

答案:A、B、D

本题解析:

促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。

30.抗菌药物的不良反应包括()

A.二重感染

B.毒性反应

C.细菌产生耐药性

D.过敏反应

E.治疗效果差

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析31.肾上腺皮质分泌的激素主要包括()。

A.盐皮质激素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.性激素

答案:A、C、D

本题解析:

肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素,生长激素是由垂体分泌。

32.腓总神经支配()

A.胫骨前肌

B.腓骨长肌

C.腓骨短肌

D.小腿三头肌

E.半腱肌

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析33.[标签:题干][标签:答案]34.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。

A.怀孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析35.甲亢面容的特点,正确的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出,目光炯炯有神

C.面容惊愕

D.兴奋不安,烦躁易怒

答案:A、B、C、D

本题解析:

甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情,表现为面容惊愕,眼裂增宽,眼球凸出,目光炯炯有神,兴奋不安,烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。

三.判断题(共20题)1.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

3.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析7.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

12.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析14.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

15.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案:正确

本题解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。

16.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正确

本题解析:

胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

17.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

20.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?

答案:

本题解析:

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。

2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?

答案:

本题解析:

患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。

3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:

鱼肝油:500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案:

本题解析:

1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。

4.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请列出诊疗方案。

答案:

本题解析:

实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能

(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等

(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

5.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?

答案:

本题解析:

(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。

(2)洗胃护理:

①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。

(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。

(4)病情观察:

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病:少数患者出现。

(5)加强心理护理。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确()

A.无机粉尘、有机粉尘

B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘

C.合成粉尘、混合性粉尘

D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘

E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘

答案:D

本题解析:

暂无解析2.心理治疗和心理咨询本质上是相同的,但也有下述差别,但应除外()

A.工作时间长短不同

B.解决问题的性质和内容不同

C.工作任务不同

D.身份和工作方式不同

E.对象和情境不同

答案:A

本题解析:

暂无解析3.盲肠()

A.位于小骨盆腔内

B.为腹膜外位器官

C.基本上不活动

D.下端有回肠相连

E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣

答案:E

本题解析:

暂无解析4.国务院计划生育行政部门定期编制()。

A.医疗技术目录

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