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文档简介
2023年盐城市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.我国现有耕地面积占全球耕地的7%,而人口却占世界人口的
A.32%
B.20%
C.22%
D.30%
答案:C
本题解析:
暂无解析2.一般说,与内源性抗原递呈有关的分子是()。
A.MHC-Ⅱ类分子
B.MHC-Ⅰ类分子
C.MHC-Ⅲ类分子
D.CD1分子
E.黏附分子
答案:B
本题解析:
暂无解析3.结节性甲状腺肿胶质期
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:C
本题解析:
暂无解析4.1型糖尿病
A.产生降钙素
B.胰岛素绝对分泌不足
C.胰岛素相对分泌不足
D.缺碘
E.基础代谢率亢进
答案:B
本题解析:
暂无解析5.标准Ⅲ导联连接方法是
A.正极夹在左下肢,负极夹在右上肢
B.正极夹在左上肢,负极夹在右上肢
C.一电极夹在左上肢,一为无关电极
D.正极夹在左下肢,负极夹在左上肢
E.一电极夹在右上肢,一为无关电极
答案:D
本题解析:
暂无解析6.关于药物取消折返的机理,哪项错误()
A.取消单向传导阻滞E
B.相对延长ERP
C.促使邻近细胞ERP的不均一
D.绝对延长ERP
E.使单向传导阻滞成双向阻滞
答案:C
本题解析:
暂无解析7.上消化道出血最常见病因是()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.肝硬化
答案:C
本题解析:
暂无解析8.下述有关下丘脑功能的叙述,哪一项是错误的?
A.调节体温
B.调节摄食活动
C.调节水的平衡
D.参与对情绪反应的调节
E.是躯体感觉的重要中枢
答案:E
本题解析:
暂无解析9.肋间神经皮支的节段性分布,错误的是()
A.第2肋间神经分布于胸骨角平面
B.第4肋间神经分布于乳头平面
C.第6肋间神经分布于剑突平面
D.第8肋间神经分布于肋弓平面
E.第10肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线的中点平面
答案:E
本题解析:
暂无解析10.决定肿瘤特性的是
A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤的实质
C.肿瘤的转移
D.肿瘤的间质
E.瘤细胞的代谢特点
答案:B
本题解析:
暂无解析11.子宫动脉()
A.起自腹腔干
B.为髂内动脉的壁支
C.在子宫颈外侧跨过输尿管前面
D.以上全不对
答案:C
本题解析:
暂无解析12.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。
A.肌钙蛋白
B.肌凝蛋白
C.肌纤蛋白
D.原肌凝蛋白
答案:D
本题解析:
肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌动蛋白=肌纤蛋白Ca与细肌丝中的肌钙蛋白结合暴露了肌动蛋白,未暴露之前起阻碍作用的是原肌凝蛋白,而不是肌钙蛋白。
13.下述情况有一种是例外
A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除
B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加
C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用
D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害
E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖
答案:E
本题解析:
暂无解析14.吗啡的呼吸抑制作用是因为()
A.激动丘脑内侧的阿片受体
B.降低呼吸中枢对血液C02张力的敏感性
C.激动中枢盖前核的阿片受体
D.激动脑干的阿片受体
E.激动边缘系统的阿片受体
答案:B
本题解析:
吗啡的呼吸抑制与降低呼吸中枢对血液CO张力的敏感性以及抑制脑桥呼吸调整中枢有关。
15.医生白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑一年。白某对关于其执业问题的决定有异议,可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起
A.5日内
B.7日内
C.10日内
D.15日内
E.30日内
答案:D
本题解析:
暂无解析16.匙状甲也称反甲,常见于()
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.缺铁性贫血
D.类风湿性关节炎
答案:C
本题解析:
暂无解析17.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。
A.三分之一
B.三分之二
C.一半
D.四分之一
答案:C
本题解析:
药物消除是指促使药物由体内丧失(代谢和排泄)的各种过程的总和。药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
18.播散性前列腺癌选用()
A.己烯雌酚
B.丙睾酮
C.甲氨蝶呤
D.马利兰
E.放射性碘
答案:A
本题解析:
暂无解析19.周围血管征不包括:()
A.水冲脉
B.颈静脉搏动
C.毛细血管搏动征
D.股动脉/肱动脉枪击音
答案:B
本题解析:
暂无解析20.正常脑脊液的压力为()
A.4~12cmHO
B.4~12mmHg
C.6~12cmHO
D.7~18cmHO
E.6~20cmHO
答案:D
本题解析:
正常脑脊液压力为7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。
21.为防止妊娠反应及妊娠中毒症应给孕妇多补充()
A.维生素PP和维生素E
B.核黄素和维生素
C.硫胺素和维生素B
D.维生素C.维生素D
E.维生素A
答案:C
本题解析:
暂无解析22.国家根据非处方药的(),将非处方药分为甲类和乙类。
A.质量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本题解析:
暂无解析23.产生房水的结构是()
A.泪腺
B.脉络丛
C.睫状体
D.巩膜静脉窦
答案:C
本题解析:
暂无解析24.骨的构造()
A.骨干和骺
B.骨板和骨小梁
C.密质骨和松质骨
D.骨质、骨髓和骨膜
E.内、外板,板障
答案:D
本题解析:
暂无解析25.弥散性血管内凝血可形成
A.红色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延续血警
答案:B
本题解析:
暂无解析26.国家对传染病防治的方针是什么?
A.预防为主
B.防治结合、分类管理
C.依靠科学、依靠群众
D.以上三项
答案:D
本题解析:
暂无解析27.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为
A.一年
B.两年
C.三年
D.半年
答案:C
本题解析:
暂无解析28.原核细胞是进化程度低,结构最简单一类细胞,其具有的结构不包括()。
A.鞭毛
B.细胞膜
C.线粒体
D.核糖体
E.细胞壁
答案:C
本题解析:
原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体,无线粒体、内质网等细胞器。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。
29.患者肝脏肋下4cm,有压痛,肝一颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的是
A.左心功能不全
B.肝癌
C.右心功能不全
D.肝硬化晚期
E.甲状腺功能亢进症
答案:C
本题解析:
暂无解析30.脊髓灰质炎急性期可出现
A.跟腱反射增强
B.跟腱反射减弱
C.跟腱反射正常
D.肱二头肌反射增强
E.肱三头肌反射增强
答案:B
本题解析:
暂无解析31.有关骨的构造()
A.骨密质由骨小梁构成
B.骨膜内无成骨细胞
C.关节面上有关节软骨
D.骨板所在部位抗压力最弱
答案:C
本题解析:
暂无解析32.心电图ST段代表()。
A.心室缓慢复极时的电位变化
B.心室快速复极时的电位变化
C.心房缓慢复极时的电位变化
D.心房快速复极时的电位变化
答案:A
本题解析:
心电图ST段是指QRS波群J点至T波开始之间,代表心室缓慢复极过程。
33.不属于腹膜内位的器官是()
A.胆囊
B.十二指肠上部
C.空肠
D.阑尾
E.卵巢
答案:A
本题解析:
暂无解析34.腹股沟三角的内侧界是()
A.腹壁上A
B.腹股沟韧带
C.腹壁下A
D.腹股沟镰
E.腹直肌外缘
答案:E
本题解析:
暂无解析35.与既往史有关的是
A.起病情况
B.过敏史
C.烟酒嗜好
D.有无遗传有关疾病
E.有无冶游史
答案:B
本题解析:
暂无解析36.吸气性呼吸困难的特征是
A.明显的哮鸣音
B.深大呼吸
C.呼吸浅慢
D.三凹征
E.胸部一侧呼吸减弱
答案:D
本题解析:
暂无解析37.对Ⅰ型超敏反应,以下描述错误的是()。
A.发作快,消退亦快
B.常引起机体生理功能紊乱
C.输血反应属于Ⅰ型超敏反应
D.有明显的个体差异和遗传倾向
答案:C
本题解析:
暂无解析38.分支不分布至髋关节的神经是()
A.坐骨神经的股方肌支
B.臀上神经
C.臀下神经
D.股神经
E.闭孔神经
答案:B
本题解析:
暂无解析39.属于医疗事故赔偿的,精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过();造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年
A.5年
B.6年
C.7年
D.8年
E.10年
答案:B
本题解析:
暂无解析40.二氧化硅尘致病力最强的是
A.<5微米
B.>5微米
C.<3微米
D.1-2微米
E.3-4微米
答案:D
本题解析:
暂无解析41.脊髓第八胸节平对的椎骨是()
A.第十胸椎
B.第九胸椎
C.第十二胸椎
D.第七胸椎
E.第六胸椎
答案:E
本题解析:
暂无解析42.临床上药物的治疗指数是指
A.ED50/TD50
B.TD50/ED50
C.TD5/ED95
D.ED95/TD5
E.TD1/ED95
答案:B
本题解析:
暂无解析43.临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()
A.间接凝集反应
B.玻片凝集法
C.试管凝集法
D.间接凝集抑制反应
E.反向间接凝集抑制反应
答案:C
本题解析:
暂无解析44.对他莫昔芬的错误说法是()
A.主要用于乳腺癌的辅助治疗
B.能降低总胆固醇
C.是雌激素受体完全激动剂
D.选择性雌激素受体调节剂
E.缺点是增加子宫内膜癌发生率
答案:C
本题解析:
暂无解析45.国家实行特殊管理的药品不包
A.麻醉药品
B.精神药品
C.进口药品
D.医疗用毒性药
答案:C
本题解析:
暂无解析46.下列有关脊柱的描述哪项错误()
A.由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成
B.有四个生理弯曲
C.仰卧位时T最高
D.仰卧位时T最低
E.椎管内有三个潜在的腔隙
答案:C
本题解析:
暂无解析47.医疗机构
A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导
B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务
C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测
D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访
E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测
答案:B
本题解析:
第四十一条
医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。
医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。
48.下列属于感染性发热的是()。
A.白血病引起的发热
B.中暑
C.甲状腺功能亢进
D.细菌引起的疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析49.心动周期中,在下列哪期左心室内压达最高值?
A.房缩期
B.等容收缩期初
C.等容收缩期末
D.快速射血期
E.减慢射血期
答案:D
本题解析:
暂无解析50.下列哪一项叙述不是自身免疫性疾病的原因?()
A.隐蔽抗原的释放
B.自身反应性淋巴细胞克隆的再现
C.自身抗原
D.胸腺T细胞进入外周淋巴组织
答案:D
本题解析:
胸腺T细胞功能失衡时能引起自身免疫疾病的发生,而不是进入外周淋巴组织引起疾病的发生。
51.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是
A.重症肌无力
B.强直性脊柱炎
C.肺出血肾炎综合征
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
答案:B
本题解析:
暂无解析52.幼年型重症糖尿病宜选()
A.丙咪嗪
B.胰岛素
C.甲苯磺丁脲
D.奎尼丁
E.葡萄糖、胰岛素和氯化钾的极化液
答案:B
本题解析:
暂无解析53.孕激素不具有下列哪一作用()
A.
B.能促进乳腺腺泡发育,为哺乳作准备
C.大剂量能抑制垂体前叶LH的分泌
D.竞争性抗醛固酮作用
E.促进子宫内膜由增殖期转化为分泌期
答案:A
本题解析:
暂无解析54.手术中寻找阑尾最可靠的依据是()
A.右髂窝内
B.盲肠末端
C.三条结肠带汇合处
D.回盲部
E.沿阑尾动脉寻找
答案:C
本题解析:
暂无解析55.肺下界在腋中线平()
A.第七肋
B.第十肋
C.第八肋
D.第六肋
答案:C
本题解析:
暂无解析56.硝苯地平()
A.作用于窦房结和房室结
B.作用于外周血管和冠脉血管
C.作用于肾脏血管
D.作用于脑血管
E.作用于肾上腺素能神经末梢
答案:B
本题解析:
暂无解析57.卡特尔认为人格是由什么构成的()
A.根源特质
B.人格因素
C.人格特征
D.表面特质
E.人格特质
答案:E
本题解析:
暂无解析58.免疫系统的组成是()。
A.中枢免疫器官和外周免疫器官
B.中枢免疫器官、免疫细胞和黏膜免疫系统
C.T淋巴细胞和B淋巴细胞
D.免疫器官、免疫细胞和免疫分子
E.胸腺和骨髓
答案:D
本题解析:
暂无解析59.负责组织实施推进与计划生育优质服务相关的科学研究、技术发展、新技术引人和推广项目的政府行政部门是()。
A.国家计生委
B.省、自治区、直辖市计生委
C.设区的市计生委
D.县计生委
E.国家计生委和县计生委
答案:B
本题解析:
暂无解析60.脑血管意外
A.暂时性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:A
本题解析:
暂无解析61.一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌、心律失常加重,此现象属于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停药反应
D.继发反应
E.后遗效应
答案:C
本题解析:
暂无解析62.子宫动脉()
A.起自腹主动脉下段
B.行于子宫阔韧带内
C.有分支至膀胱体部
D.发出直肠支
E.行程中穿过梨状肌下孔
答案:B
本题解析:
暂无解析63.血液凝固过程属于
A.伺服
B.负反馈调节
C.正反馈调节
D.前馈调节
E.非自动控制调节
答案:C
本题解析:
暂无解析64.被狂犬咬伤的伤口最好采用
A.20%肥皂水冲洗
B.弱酸冲洗
C.食醋冲洗
D.90%乙醇冲洗
E.过氧化氢溶液冲洗
答案:A
本题解析:
暂无解析65.有关舌咽神经的说法,错误的是()
A.经颈静脉孔出颅
B.躯体运动纤维来自疑核,支配咽肌
C.副交感纤维来自上泌涎核,管理腮腺的分泌
D.感觉纤维管理舌后1/3的味觉和一般感觉
答案:C
本题解析:
暂无解析66.下列关于肺通气的叙述,错误的是()。
A.呼吸运动是肺通气的原动力
B.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的
C.安静时正常成人呼吸频率为20~25次/分
D.平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的
答案:C
本题解析:
正常成人每分钟呼吸16~20次,静息状态时呼吸次数为12~20次/分。
67.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是
A.硫磺鱼精蛋白
B.维生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析68.下列属于等张溶液的是
A.0.85%NaCl
B.0.85%葡萄糖
C.1.9%尿素
D.5%NaCl
E.10%葡萄糖
答案:A
本题解析:
暂无解析69.×16.4岁男孩,急起发热2天,体温40℃,伴剧烈头痛,呕吐多次,体查:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,己按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型?
A.普通型
B.暴发休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型
答案:A
本题解析:
暂无解析70.鼻泪管开口于()
A.中鼻道
B.上鼻道
C.下鼻道
D.上鼻甲后方
答案:C
本题解析:
暂无解析71.远端小管和集合管分泌的NH3主要来自
A.谷氨酸
B.谷氨酰胺
C.谷胱甘肽
D.儿茶酚胺
E.天门冬氨酸
答案:B
本题解析:
暂无解析72.有关肺癌的叙述,下列哪项错误
A.同一肿瘤可有不同组织学类型
B.同一肿瘤不同部位分化程度不同
C.转移癌组织学类型可与原发癌不同
D.未分化腺癌可出现肉瘤样结节
E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化
答案:E
本题解析:
暂无解析73.生物膜的液态镶嵌模型的要点是()。
A.双层类脂中夹着一层蛋白质
B.两层蛋白质中夹着一层类脂
C.双层脂质中镶嵌着蛋白质
D.蛋白质双分子层中镶嵌着类脂
答案:C
本题解析:
暂无解析74.血清中含量最高的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
答案:B
本题解析:
暂无解析75.胆固醇是下述哪种物质的前体()
A.维生素A
B.辅酶Q
C.维生素E
D.维生素D
E.辅酶A
答案:D
本题解析:
暂无解析76.有关股动脉描述正确的是
A.行走于股静脉的内侧
B.为髂外动脉的延续
C.最大的分支为胴动脉
D.位置较深,体表摸不到搏动
E.向下移行为胫前动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析77.胆囊动脉发自
A.腹主动脉
B.腹腔干
C.肠系膜上动脉
D.肠系膜下动脉
E.肝右动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析78.雌激素适应症有()
A.痛经
B.功能性子宫出血
C.消耗性疾病
D.先兆流产
E.绝经期前的乳腺癌
答案:B
本题解析:
暂无解析79.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是()。
A.低血钾
B.低血钙
C.低斑钠
D.高血镁
E.低氯碱血症
答案:A
本题解析:
暂无解析80.促使轴突末梢释放神经递质的离子是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析81.体现对精神病患者人文关怀原则的是()
A.对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治
B.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案
C.尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导
D.为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公开
答案:B
本题解析:
暂无解析82.关于三叉神经的描述以下哪项不正确()
A.分布于头、面部
B.主要由运动神经纤维构成
C.主要由感觉神经纤维构成
D.为脑神经中最粗大的神经
E.有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支
答案:B
本题解析:
暂无解析83.进入疟区工作时,可选用病因预防药()。
A.奎宁
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本题解析:
乙胺嘧啶抑制各种疟原虫红外期速发型子孢子的裂体增值,是预防疟疾的首选药。
84.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现()
A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少
B.贫血
C.神经衰弱综合征
D.血小板减少
E.白细胞减少
答案:A
本题解析:
暂无解析85.对高温作业环境的叙述,哪一项是错误的()
A.工作地点的热辐射强度超过4.18J/(cm.min)
B.工作地点的气温在30℃以上,相对湿度超过80%
C.工作地点的气温在一般地区超过32℃
D.工作地点的气温在寒冷地区超过32℃
E.工作地点的气温在炎热地区超过36℃
答案:E
本题解析:
暂无解析86.患者,男性,58岁,有13年糖尿病的病史。近5年来,血压有些增高,临床诊断为临界高血压(145/90mmH9)。最近体检发现尿中有蛋白,但无水肿及肾功能改变。此患者目前可能患有
A.糖尿病肾病
B.肾病综合征
C.肾小球肾炎
D.尿路感染
E.Ⅱ型糖尿病
答案:A
本题解析:
暂无解析87.下列关于肩胛肌肉解剖描述正确的是()
A.肱二头肌短头附着于肩峰下
B.大圆肌的腱点附着于肱骨小结节嵴
C.小圆肌的腱点附着于肱骨小结节
D.三角肌是肩关节的内层肌肉
E.肩胛下肌附着于肱骨大结节
答案:B
本题解析:
暂无解析88.关于前列腺的叙述,正确的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.无输精管穿入
D.可经直肠前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊参与精液的组成
答案:D
本题解析:
暂无解析89.医院污物的处理原则,下述哪项是错误的()
A.防止污染扩散
B.分类收集
C.分别处理
D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理
E.尽可能采用焚烧处理
答案:D
本题解析:
暂无解析90.白喉杆菌的致病因素是()
A.内毒素
B.两者均有
C.外毒素
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析91.腋动脉的分支不包括()
A.旋肱后动脉
B.肩胛下动脉
C.肱深动脉
D.旋肱前动脉
E.胸肩峰动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析92.铅进入机体后主要贮存在()
A.脂肪组织
B.肾脏
C.骨骼
D.脑组织
E.肝脏
答案:C
本题解析:
暂无解析93.双侧眼睑下垂多见于
A.脑炎
B.脑脓肿
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.重症肌无力
答案:E
本题解析:
暂无解析94.下列哪项不是麦角剂的适应症
A.产后子宫出血
B.产后子宫复归
C.催产和引产
D.偏头痛
E.人工冬眠
答案:C
本题解析:
暂无解析95.肝炎肠道门诊的管理中下列哪项错误()
A.肝炎按黄疽和无黄疸进行隔离
B.取药、注射、采血、化验与普通病人分开
C.接触病人后洗手
D.诊室、人员、器械、用具固定
E.挂号、候诊与普通门诊分开
答案:A
本题解析:
暂无解析96.细菌胞浆中具有遗传功能的物质是()
A.tRNA
B.mRNA
C.中介体
D.质粒
E.DNA
答案:D
本题解析:
暂无解析97.脊髓中胸段半边横断损伤,表现为损伤平面以下()
A.对侧本体感觉缺失
B.同侧触觉缺失
C.同侧温觉缺失
D.同侧痛觉缺失
E.同侧肢体硬瘫
答案:E
本题解析:
暂无解析98.统计学上认为()
A.两总体均数差别有显著性
B.两样本均数差别无显著性
C.两样本均数差别有高度显著性
D.两总体均数差别无显著性
E.两样本均数差别有显著性
答案:B
本题解析:
暂无解析99.常作为计数胸椎的体表标志是()
A.第6颈椎棘突
B.第7颈椎棘突
C.第1颈椎棘突
D.第2颈椎棘突
答案:B
本题解析:
暂无解析100.病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于
A.医疗意外
B.医疗差错
C.病情重笃而发生的难以避免的死亡
D.医疗事故
E.手术难以避免的并发症
答案:D
本题解析:
暂无解析101.体内合成亚硝基化合物的主要部位是
A.肝脏
B.胃
C.肾脏
D.小肠
E.骨髓
答案:B
本题解析:
暂无解析102.以师承方式学习传统医学满(?)年,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。
A.2年
B.3年
C.4年
D.5年
答案:B
本题解析:
暂无解析103.妊娠期选用抗菌药物()。
A.碘
B.链霉素
C.β-内酰胺类药物
D.角胺、麦角新碱
答案:C
本题解析:
暂无解析104.办事见异思迁、虎头蛇尾的人,其意志活动缺乏()
A.坚韧性
B.独立性
C.果断性
D.自制性
E.自觉性
答案:A
本题解析:
暂无解析105.过敏反应发生的机制是一个复杂和抽象的过程,其中与药物的过敏反应有关的主要因素是()。
A.药物毒性
B.患者年龄
C.患者体质
D.药物浓度
答案:C
本题解析:
药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。它与药物的剂量无关。药物过敏反应的发病率不高。主要有两种形式:一种是在用药当时就发生,称为即发反应;另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生,称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热;重则发生休克,甚至可危及生命。因此,患者体质是药物过敏反应的主要因素。
106.尺神经皮支损伤,则出现()
A.手的内侧感觉障碍
B.手掌外侧感觉障碍
C.手背内侧感觉障碍
D.手背外侧感觉障碍
E.手掌内侧感觉障碍
答案:A
本题解析:
暂无解析107.成人脑脊液总量
A.120~150ml
B.20~40ml
C.10~20ml
D.40~60ml
E.60~100ml
答案:A
本题解析:
暂无解析108.使肩关节内收的肌肉是()
A.胸小肌
B.胸大肌
C.前锯肌
D.冈上肌
E.冈下肌
答案:B
本题解析:
暂无解析109.下列哪项不是胃溃疡的并发症
A.穿孔
B.出血
C.反复发作
D.癌变
E.幽门狭窄
答案:C
本题解析:
暂无解析110.A群链球菌产生()。
A.内毒素
B.红疹毒素
C.神经毒素
D.细胞毒素
答案:B
本题解析:
A族链球菌产生的红疹毒素能致猩红热,临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑。
111.成人肾门平对()
A.第10胸椎
B.第11腰椎
C.第12胸椎
D.第1腰椎
E.第2腰椎
答案:D
本题解析:
肾内侧缘中部凹陷,是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位,称为肾门。肾门约在第1腰椎体平面,相当于第9肋软骨前端高度、正中线外侧约5cm。
112.颈内动脉主要供应()
A.小脑
B.大脑半球前2/3
C.间脑
D.脑干
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析113.心肌梗死并发心律失常首选()
A.普萘洛尔
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.维拉帕米
答案:C
本题解析:
暂无解析114.兼有镇静,催眠,抗惊厥,抗癫痫作用的药物是
A.苯妥英钠
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑米酮
E.司可巴比妥
答案:B
本题解析:
暂无解析115.肾功能衰竭患者尿中可出现
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蜡样管型
答案:E
本题解析:
暂无解析116.血浆的比重主要取决于:
A.红细胞数量
B.白细胞数量
C.血小板数量
D.血浆含水量
E.血浆蛋白含量
答案:E
本题解析:
暂无解析117.属于医疗事故赔偿的,患者住院期间需要专人陪护的,其陪护费按照医疗事故发生地()职工年平均工资计算。
A.上一年度
B.本年度
C.下一年度
D.本季度
E.上半年
答案:A
本题解析:
暂无解析118.肉瘤和癌的区别在于()。
A.有无包膜
B.生长方式
C.组织起源
D.生长速度
答案:C
本题解析:
肉瘤和癌都属于恶性肿瘤,来源于上皮组织的称为癌,来源于间叶组织的称为肉瘤。
119.右冠状动脉()
A.起于动脉圆锥
B.较左冠状动脉粗
C.发出前室间支
D.多有分支至左室隔面
E.有分支至左室胸肋面
答案:D
本题解析:
暂无解析120..胸导管收集()
A.右上半身的淋巴
B.右侧腰部的淋巴
C.左侧上半身、下半身的淋巴
D.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.参与组成咽峡的有()
A.腭垂
B.腭扁桃体
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游离缘
答案:A、C、D、E
本题解析:
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。
2.心脏内有自律性的组织包括
A.心房肌和心室肌
B.窦房结
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野细胞
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.血管紧张素Ⅱ的作用是
A.促进醛固酮释放
B.使全身微动脉收缩
C.使肾素释放减少
D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多
E.降低交感缩血管中枢紧张性
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析4.下列哪些药物具有解热镇痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.普萘洛尔
答案:A、B、C
本题解析:
解热镇痛药分类:(1)水杨酸类:阿司匹林;(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;(3)吲哚类:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸类:布洛芬;(5)烯醇酸类:美洛昔康;(6)吡唑酮类:保泰松。
5.下列哪些途径可以传播艾滋病病毒?()
A.无保护的性接触
B.咳嗽和打喷嚏
C.输血
D.共同进餐
E.共用注射针具
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析6.感觉器官的一般生理特性包括()。
A.适宜刺激
B.编码作用
C.疲劳性
D.换能作用
答案:A、B、D
本题解析:
考生常会把感受器的一般生理特性中的适应现象与疲劳性相混淆。适应性指某一固定刺激引起的动作电位持续传来,但传入神经纤维的冲动频率随时间延长逐渐下降;疲劳性指某一刺激引起动作电位产生的能力降低。
7.下列有关肾的说法中正确的是()。
A.出入肾门的结构为肾蒂
B.左侧肾较右侧肾低1~2cm
C.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂
D.左肾前面与脾相邻
答案:A、C、D
本题解析:
肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出,这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中,肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;若以上下论则肾动脉在上,静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低1~2厘米。正常肾上下移动均在1~2厘米范围以内。肾在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。
8.常用于心脏骤停的药物有()。
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
答案:B、C
本题解析:
暂无解析9.关于正中神经神经的描述,下列各项正确的是()
A.发自臂丛外侧束
B.向下穿旋前圆肌
C.行于指浅、指深屈肌间
D.经过腕管
E.支配全部鱼际肌
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析10.输血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形虫病
D.艾滋病
E.巨细胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.下列属于喹诺酮类药物的是()。
A.氧氟沙星
B.环丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本题解析:
喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。
12.产房非限制区包括()
A.值班室
B.医师办公室
C.厕所
D.换鞋区
E.更衣洗涤区
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.在蛋白质的生物合成中
A.氨基酸的氨基与tRNA结合
B.tRNA的3\"CCA-OH携带氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白质的场所
E.原核生物和真核生物的IF明显不同
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析14.HIV的传播必须具备以下哪几个条件?()
A.有足量的HIV从感染者体内排出
B.具备一定的途径使足够量的HIV从一个人传给另外一个人
C.HIV通过粘膜或破损的皮肤进入体内
D.与高危险行为的人发生性关系
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.《人口与计划生育法》的立法宗旨是()。
A.实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展
B.推行计划生育
C.维护公民的合法权益
D.促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步
E.国富民强
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.腹膜内位器官有()。
A.十二指肠下部
B.空肠
C.阑尾
D.卵巢
E.乙状结肠
答案:B、C、D、E
本题解析:
器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官,十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。
17.[标签:题干][标签:答案]18.法律责任包括()。
A.行政责任
B.领导责任
C.民事责任
D.刑事责任
E.赔付责任
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析19.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。
A.怀孕
B.生育
C.患病
D.哺乳
E.更年期
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()
A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌
C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。
E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析21.有关股神经的描述正确的是()
A.腰丛中最大的分支
B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌
C.皮支分布于股后皮肤
D.受损时行走抬腿困难
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析22.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有
A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.促肾上腺皮质激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析23.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施:
A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;
B.停工、停业、停课;
C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;
D.封闭可能造成传染病扩散的场所。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.局部电位的特点是A
A.阈下刺激越强,局部电位的幅度越大
B.可以总和
C.达到阈电位才产生
D.不能远距离传导
E.传导时不衰减
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析25.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()
A.临床专家
B.护理专家
C.疾病预防控制专家
D.实验室检验专家
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.在髓襻升支粗段与Cl-联合重吸收的物质是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本题解析:
暂无解析27.对已生育子女的夫妻,提倡选择下列避孕措施()。
A.男、女性绝育
B.人工流产
C.避孕套
D.宫内节育器
E.中期引产
答案:A、D
本题解析:
暂无解析28.下列哪些病原体可引起食物中毒
A.黄曲霉
B.蜡样芽胞杆菌
C.肉毒杆菌
D.产气荚膜梭菌
E.霍乱弧菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.对椎骨描述,正确的是()
A.由椎体、椎弓发出6个突起组成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎体和椎弓板围成椎孔
D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔
E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低
A.肾小球的有效滤过面积减少
B.动脉血压降低到70mmHg
C.血浆胶体渗透压降低
D.输尿管结石
E.大量静脉输入生理盐水
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析31.与胃癌发生有关的疾病或病变有()。
A.萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜肠上皮化生
答案:A、B、C、D
本题解析:
胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。
32.下列与咯血有关的有()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色,D、E是呕血的表现。
33.小腿后群肌包括()
A.小腿三头肌
B.胫骨后肌
C.趾长伸肌
D.胫骨前肌
E.缝匠肌
答案:A、B
本题解析:
暂无解析34.从感染HIV到发展成艾滋病患者一般包括:
A.急性感染期
B.无症状感染期(潜伏期)
C.艾滋病前期
D.艾滋病期
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.主动转运的特点是
A.逆浓度差转运
B.转运脂溶性小分子物质
C.需要耗能
D.逆电位差转运
E.不需要膜蛋白参加
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
5.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
6.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
7.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
8.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
10.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
11.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
12.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
15.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
16.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
2.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本题解析:
研究方法:队列研究
常见偏倚:失访偏倚
控制:提高研究对象的依从性。(核心)
失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。
失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。
失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。
4.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
5.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.某省级医院在接诊胃出血患者张某时,因其值班医师赵某脱岗造成张某大出血抢救不及时死亡,其丧葬费应当由谁承担
A.张某所属单位
B.接诊的省级医院
C.张某直系家属
D.值班医师赵某
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析2.骨盆骨折最危险的并发症是
A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.膀胱破裂
答案:A
本题解析:
暂无解析3.属于甲类传染病的是
A.传染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍乱
D.艾滋病
E.肺结核
答案:C
本题解析:
暂无解析4.能识别mRNA中的密码子5′-GCA-3′的反密码子为()
A.3′-UGC-5′
B.5′-UCC-3′
C.5′-CGU-3′
D.5′-TGC-3′
E.3"-CGT-5′
答案:B
本题解析:
暂无解析5.患者因“产后2周,寒战高热伴右下肢持续性疼痛2日余”就诊,自服头孢类抗生素1天无好转,查体:体温39℃,下腹部压痛(+),反跳痛(-)右下肢水肿,肤色发白,大隐静脉处压痛明显,最可能的诊断是:
A.宫腔积脓
B.产褥期血栓静脉炎
C.盆腔结缔组织炎
D.下肢静脉曲张
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,根据患者病史和检查可知,最可能的应该是产褥期血栓静脉炎。产后血栓栓塞性静脉炎是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症。产褥期发生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因为大多数患者在手术后下肢活动减少,导致静脉血栓形成。血栓会造成下肢静脉回流受阻,引起下肢肿胀、增粗、疼痛、活动不便,时间长了还可形成溃疡,经久不愈。血栓一旦游离脱落,沿腔静脉回流到肺部,还可造成肺栓塞,引发低血压、晕厥、心功能衰竭等。患者符合上述症状。B项正确。
因此,选择B选项。
6.若损伤引起"爪形手"的神经是()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.胸背神经
答案:A
本题解析:
暂无解析7.心包()
A.分纤维性心包和浆膜性心包
B.浆膜性心包的脏层紧贴于纵隔胸膜
C.纤维性心包与浆膜性心包间围成心包腔
D.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析8.在肝细胞中尿素合成的部位是()
A.胞液及线粒体
B.微粒体
C.胞液
D.线粒体
E.内质网
答案:A
本题解析:
暂无解析9.鼻泪管开口于()
A.鼻前庭
B.上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.蝶筛隐窝
答案:D
本题解析:
暂无解析10.语言发展关键期是()
A.11~13,14岁
B.0~1岁
C.1~3岁
D.7~11岁
E.3~7岁
答案:C
本题解析:
暂无解析11.心室肌细胞动作电位的3期属于:
A.去极化
B.自动去极化
C.复极化
D.极化
E.超极化
答案:C
本题解析:
暂无解析12.分娩过程属于
A.伺服
B.负反馈调节
C.正反馈调节
D.前馈调节
E.非自动控制调节
答案:C
本题解析
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