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文档简介
2023年遂宁市第二人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.卡他性炎
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:D
本题解析:
暂无解析2.IgM增高常见的病因是
A.类风湿性关节炎
B.多发性骨髓瘤
C.支气管哮喘
D.原发性巨球蛋白血症
E.获得性免疫缺陷综合征
答案:D
本题解析:
暂无解析3.医生劝患者"你应该参加一些晨间锻炼",这种医患关系属()
A.共同参与型
B.强制-被动型
C.指导-合作型
D.指导-参与型
E.主动-被动型
答案:C
本题解析:
暂无解析4.下列关于DNA双螺旋结构模型的说法,错误的是:
A.DNA双螺旋结构的直径为3.54nm,螺距为237nm
B.DNA双螺旋结构的表面存在一个大沟和一个小沟
C.相邻的两个碱基对平面在旋进过程中会彼此重叠
D.碱基对平面与双螺旋结构的螺旋轴垂直
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,DNA双螺旋结构模型结构参数为:螺旋直径2nm;螺旋周期包含10对碱基;螺距3.4nm;相邻碱基对平面的间距0.34nm。A项错误,与题意相符,当选。
因此,选择A选项。
5.具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是()。
A.喹碘方
B.巴龙霉素
C.氯喹
D.甲硝唑
答案:D
本题解析:
甲硝唑既具有抗滴虫作用,也具有抗阿米巴原虫作用。
6.MRSA感染的最佳选药()
A.氧氟沙星
B.去甲万古霉素、万古霉素
C.磷霉素
D.丁胺卡那霉素
E.头孢唑林
答案:B
本题解析:
暂无解析7.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为()。
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围职业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
答案:D
本题解析:
暂无解析8.酶联免疫吸附试验用()技术检测待测血清()浆)中的HIV抗体。
A.抗原夹心捕捉
B.抗病夹心捕捉
C.吸清夹心捕捉
D.吸原夹心扑捉
答案:A
本题解析:
暂无解析9.免费提供的计划生育技术服务基本项目所需经费,按照国家有关规定列入什么预算或者由社会保险予以保障()。
A.地方财政
B.医疗保险
C.生育保险
D.财政预算
E.中央财政
答案:D
本题解析:
暂无解析10.医学伦理学原则不包括
A.公正原则
B.有利原则
C.不伤害原则
D.生命价值原则
E.尊重原则
答案:D
本题解析:
暂无解析11.肾脏的球旁细胞是:
A.化学感受器
B.牵张感受器
C.容量感受器
D.内分泌细胞
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析12.下列哪种疾病可以出现血尿?()
A.急性肾炎
B.PNH
C.急性黄疸性肝炎
D.肾盂肾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析13.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()内补记,并加以注明。
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
答案:A
本题解析:
根据《医疗事故处理条例》第八条医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。由此可以得知正确答案是A选项。
14.成人脊髓下端平哪个部位
A.第1腰椎下缘
B.第2腰椎下缘
C.第3腰椎下缘
D.第4腰椎下缘
E.第5腰椎下缘
答案:A
本题解析:
暂无解析15.平静呼吸时,肺内压在下述哪一时相中高于大气压?
A.吸气初
B.吸气末
C.呼气初
D.呼气末
E.停止呼吸时
答案:C
本题解析:
暂无解析16.医师在执业活动中违反技术操作规范,造成严重后果的,给予警告或者责令暂停执业活动时间是多少?
A.1个月至3个月
B.3个月至6个月
C.6个月至1年
D.1年至1年半
E.1年至2年
答案:B
本题解析:
暂无解析17.关于医院内感染知识培训,错误的叙述是()
A.培训内容包括管理知识和专业知识
B.培训对象包括管理、医务、工勤人员
C.非专职人员每年不少于2小时培训
D.进修医师必须培训
E.实习医师必须培训
答案:C
本题解析:
暂无解析18.神经调节中的控制部分是
A.感受器
B.受体
C.神经中枢
D.靶组织或靶器官
E.效应器
答案:A
本题解析:
暂无解析19.关于甲状腺描述错误的是()。
A.甲状腺为红褐色腺体
B.形状呈A型
C.成年男女平均重量不同
D.甲状腺被气管前筋膜包裹,该筋膜形成甲状腺假被膜
答案:B
本题解析:
暂无解析20.阿托品对眼睛的作用是
A.散瞳、升高眼内压和调节麻痹
B.散瞳、降低眼内压和调节麻痹
C.散瞳、升高眼内压和调节痉挛
D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛
E.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛
答案:A
本题解析:
暂无解析21.血中PCO2升高时,使呼吸加强,主要是通过:
A.直接刺激呼吸中枢神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋
答案:B
本题解析:
暂无解析22.《医疗事故处理条例》第四条规定:一级医疗事故是指()。
A.造成患者死亡、重度残疾的
B.造成患者死亡、中度残疾的
C.造成忠者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的
D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的
E.造成患者死亡、轻度残疾的
答案:A
本题解析:
暂无解析23.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚?()
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左缘第3~4肋间
D.胸骨右缘第3~4肋间
E.左侧腋前线3~4肋间
答案:C
本题解析:
心包摩擦音在心前区均可听到,但在胸骨左缘第3~4肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。其强度常受呼吸和体位的影响,深吸气、身体前倾或让患者取俯卧位,并将听诊器的胸件紧压胸壁时摩擦音增强。
24.为预防缺钙应多食()
A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘
B.奶及奶制品
C.动物性食品
D.低盐、低胆固醇
E.低盐、高蛋白质
答案:B
本题解析:
暂无解析25.下列哪种食品可以生产经营
A.超过保质期限的
B.被有毒、有害物质污染的
C.掺假的
D.有特定保健功能的食品
答案:D
本题解析:
暂无解析26.非毒性甲状腺肿
A.产生降钙素
B.胰岛素绝对分泌不足
C.胰岛素相对分泌不足
D.缺碘
E.基础代谢率亢进
答案:D
本题解析:
暂无解析27.气体扩散速率与下列各因素的关系是
A.与体扩散面积呈反变关系
B.与气体扩散距离呈正变关系
C.与气体分压差呈正变关系
D.与气体溶解度呈反变关系
E.与气体分子量平方根呈正变关系
答案:C
本题解析:
暂无解析28.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.横位心
E.滴状心
答案:A
本题解析:
暂无解析29.肝()
A.右侧肋弓下可达3cm
B.右上界可达乳头水平
C.前缘于剑突下可达35cm
D.全部为腹膜覆盖
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析30.与冈崎片段的概念有关的是()
A.半保留复制
B.重组修复
C.半不连续复制
D.前导链
E.逆转录
答案:C
本题解析:
暂无解析31.下列哪个不是艾滋病感染者和艾滋病病人的权利、义务与责任?()
A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的权利和社会福利
B.艾滋病感染者和病人应当将其发病或感染的事实告诉配偶,在性生活时采取保护措施,避免配偶感染
C.艾滋病病毒感染者和病人应对社会承担起义务和责任,认真听取医务人员的医学指导,服从卫生防疫部门的管理
D.对明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的违法行为,要负法律责任,应依法追究其法律责任。
答案:A
本题解析:
暂无解析32.声门紧闭,用力呼气时
A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压
B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压
C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压
D.膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压
E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压
答案:A
本题解析:
暂无解析33.二尖瓣面容的特点是
A.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀
B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态
C.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,惊恐貌
D.面色苍白,颜面浮肿
E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥
答案:A
本题解析:
暂无解析34.关于下面的叙述,错误的是()
A.蝶窦开口于上鼻道
B.临床上常在第5-6气管软骨环处作气管切开术
C.出入肺门的诸结构被结缔组织包绕在一起,称为肺根
D.肺韧带是肺手术时的标志
E.肺的下界一般比胸膜下界高出两个肋骨
答案:A
本题解析:
暂无解析35.心电图诊断心房颤动最重要的依据是()
A.出现异常的P波
B.P波消失
C.R-R期间绝对不规则
D.QRS形态不一致
答案:C
本题解析:
暂无解析36.鼻旁窦的开口,错误的应是()
A.蝶窦开口于蝶筛隐窝
B.筛窦前小房开口于上鼻道
C.额窦开口于中鼻道
D.上颌窦开口于中鼻道
E.筛窦后小房开口于上鼻道
答案:B
本题解析:
暂无解析37.下列哪项肿瘤最常转移到肝
A.乳腺癌
B.膀胱癌
C.结肠癌
D.前列腺癌
E.肛管癌
答案:C
本题解析:
暂无解析38.负责转运内源性三酰甘油的血浆脂蛋白是
A.LDL
B.VLDL
C.CM
D.HDL
E.Lp(a)
答案:B
本题解析:
暂无解析39.正常排卵的妇女的黄体
A.分泌孕酮
B.分泌雌激素
C.分泌黄体生成素
D.分泌孕酮与雌激素
E.分泌孕酮.雌激素与黄体生成素
答案:D
本题解析:
暂无解析40.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱中至少应保存多少天?
A.4天
B.5天
C.6天
D.7天
答案:D
本题解析:
暂无解析41.脑干外形背侧面有()
A.大脑脚底
B.脚间窝
C.松果体
D.髓纹
E.内侧膝状体
答案:D
本题解析:
暂无解析42.共同参与型的医患关系模式最适合于()
A.绝症患者
B.重症患者
C.慢性患者
D.急性患者
E.精神患者
答案:C
本题解析:
暂无解析43.髋关节囊在下端仅附着于股骨颈后面的()
A.内侧1/3
B.外侧1/3
C.内侧2/3
D.外侧2/3
E.以上均非
答案:C
本题解析:
暂无解析44.化验室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本题解析:
暂无解析45.成年人正常潮气量为
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
答案:D
本题解析:
暂无解析46.普通病房()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:E
本题解析:
暂无解析47.何者不是混合性神经()
.
A.三叉神经
B.面神经
C.动眼神经
D.迷走神经
答案:C
本题解析:
暂无解析48.可治疗躁狂-抑郁症的抗癫痫药是()
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本题解析:
暂无解析49.可乐定是()
A.α1受体阻断药
B.α2受体激动药
C.M受体激动药
D.β1受体激动药
E.N受体激动药
答案:B
本题解析:
暂无解析50.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某对关于其执业问题的决定有异议,可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起
A.5日内
B.7日内
C.10日内
D.15日内
E.30日内
答案:D
本题解析:
暂无解析51.腮腺()
A.为最大的消化腺
B.位于耳廓前方,咬肌表面
C.呈卵园形
D.腮腺管垂直穿过咬肌
E.开口于口腔前庭
答案:E
本题解析:
暂无解析52.语言知觉测验属()
A.人格投射测验
B.评定量表
C.智力测验
D.人格测验问卷
E.神经心理学测验
答案:E
本题解析:
暂无解析53.剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。
A.肾血流量减少
B.醛固酮分泌增多
C.体循环动脉血压下降
D.血浆胶体渗透压升高
答案:A
本题解析:
剧烈运动(交感神经兴奋),刺激肾血管平滑肌α受体,肾小动脉收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率下降,从而使尿生成减少。
54.标准Ⅲ导联连接方法是
A.正极夹在左下肢,负极夹在右上肢
B.正极夹在左上肢,负极夹在右上肢
C.一电极夹在左上肢,一为无关电极
D.正极夹在左下肢,负极夹在左上肢
E.一电极夹在右上肢,一为无关电极
答案:D
本题解析:
暂无解析55.花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LTB4
答案:C
本题解析:
暂无解析56.十二指肠溃疡的好发部位是
A.降部
B.升部
C.水平部
D.球部
E.壶腹部
答案:D
本题解析:
暂无解析57.Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是()。
A.红细胞浸润
B.巨噬细胞浸润
C.淋巴细胞浸润
D.嗜酸性粒细胞浸润
E.中性粒细胞浸润
答案:E
本题解析:
暂无解析58.钙拮抗药对下列哪组平滑肌最敏感()
A.动脉
B.泌尿道
C.静脉
D.胃肠道
E.子宫
答案:A
本题解析:
暂无解析59.统计研究设计按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和()
A.研究设计
B.实验设计
C.样本设计
D.总体设计
E.随机设计
答案:B
本题解析:
暂无解析60.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的
A.颈曲向后凸
B.胸曲向后凸
C.自上而下逐渐变窄
D.上部略凸向左侧
E.后面是水平后伸的棘突
答案:B
本题解析:
暂无解析61.小脑齿状核发出纤维到达()
A.苍白球
B.黑质
C.背侧丘脑
D.上丘
E.脑桥核
答案:C
本题解析:
暂无解析62.经产前诊断,有下列情形之一,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见
A.胎儿患严重遗传性疾病
B.胎儿患遗传性疾病
C.胎儿有缺陷
D.孕妇患传染病
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析63.能使冠状动脉血流量增多的因素是
A.主动脉舒张压降低
B.外周阻力减小
C.心室舒张期延长
D.心室收缩期延长
E.心率增加
答案:C
本题解析:
暂无解析64.关于行波学说,不正确的叙述是
A.不同频率的声波均可引起基底膜的行波传播
B.低频声波,最大行波振幅靠近基底膜顶部
C.高频声波,最大行波振动幅靠近基底膜底部
D.行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位
E.高频声波的最大行波振幅发生在蜗顶部附近的基底膜上
答案:E
本题解析:
暂无解析65.下列有关延髓心血管中枢的叙述,哪一项是错误的
A.腹外侧区是心血管交感神经活动的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神经中枢
C.安静时心迷走紧张性占优势
D.肌肉运动时心交感紧张性占优势
E.情绪激动时心迷走紧张性占优势
答案:E
本题解析:
暂无解析66.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字
A.主治医师
B.其他医生
C.院长
D.护士长
E.患者家属
答案:A
本题解析:
暂无解析67.骨的增长是由哪种结构决定的()
A.关节软骨
B.骨表面骨膜
C.骺软骨
D.骨髓
答案:C
本题解析:
暂无解析68.不经过颈静脉孔的结构是()
A.面神经
B.颈内静脉
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经
答案:A
本题解析:
暂无解析69.α-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是()。
A.增加胰岛素分泌
B.减少胰岛素消除
C.增强胰岛素敏感性
D.抑制低聚糖分解为单糖
答案:D
本题解析:
暂无解析70.抗真菌药物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本题解析:
暂无解析71.下述关于药物的代谢,那种说法正确
A.只有排出体外才能消除其活性
B.药物代谢后肯定会增加水溶性
C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性
D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径
E.药物只有分布到血液外才会消除效应
答案:D
本题解析:
暂无解析72.预防免疫功能低下患者发生医院感染,不正确的是()
A.全身使用广谱抗生素
B.保护性隔离
C.注射相关疫苗
D.治疗局部感染病灶
E.保护皮肤黏膜的完整性
答案:A
本题解析:
暂无解析73.两上肢自然下垂,肩胛下角平
A.第三肋间
B.第四肋间
C.第五肋间
D.第六肋间
E.第七肋间
答案:E
本题解析:
暂无解析74.医疗机构的下述行为中不属于违反条例的是
A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所
B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌
C.未按规定办理检验手续
D.擅自增加医师人数
答案:D
本题解析:
暂无解析75.大叶性肺炎典型X线表现出现在
A.充血期
B.实变期
C.消散期
D.实变期与消散期之间
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析76.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象,但应除外的是()
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术、低情感
C.高技术手段使医生忽视临床经验及理论思维
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的"物化"趋势
答案:E
本题解析:
高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要是使医患双方相互交流的机会大为减少,而且还会使医生由于"迷信"仪器设备的作用,忽略基本知识、基本技能、基本操作的熟练与提高,忽视临床经验及理论思维,结果使医患关系疏远,思想、语言、情感联系淡化,出现了"高技术、低情感"的现象。医患关系的"物化"趋势是医患关系出现的新趋势。
77.下列不属于糖异生途径关键酶的是
A.丙酮酸羧化酶
B.丙酮酸激酶
C.PEP羧激酶
D.果糖二磷酸酶-1
答案:B
本题解析:
糖异生途径的关键酶包括:丙酮酸羧化酶,烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖-1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。
78.全身淋巴结肿大多见于
A.急性化脓性扁桃体炎
B.丹毒
C.伤寒
D.再生障碍性贫血
E.传染性单核细胞增多症
答案:E
本题解析:
暂无解析79.关于鼻和咽的解剖,哪个是错的
A.自鼻孔至鼻后孔的距离相当于鼻翼至耳垂的长度
B.鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分
C.鼻中隔多数偏向左侧
D.鼻中隔后部存在丰富的血管网,称Little区
E.约90%的鼻出血发生在Little区
答案:D
本题解析:
暂无解析80.臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的()
A.前方
B.内侧
C.后外侧
D.外侧
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析81.适合做大规模筛检的疾病是()
A.麻疹
B.原位子宫颈癌
C.艾滋病
D.流行性感冒
E.全民检查HBsAg
答案:B
本题解析:
暂无解析82.普萘洛尔的药动学特点中描述有错的是()
A.口服吸收快而完全
B.血浆蛋白结合率高
C.体内分布广,易透过血脑屏障
D.肝代谢率高,首过消除明显
E.半衰期较长,生物利用度高
答案:E
本题解析:
暂无解析83.破伤风的特异治疗正确的是()。
A.注射破伤风类毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破伤风抗毒素血清
E.注射抗毒素血清+抗菌素
答案:D
本题解析:
破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体,可以中和破伤风梭菌产生的毒素。
84.病员及其家属和医疗单位对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生行政部门所作的处理不服的,病员及其家属和医疗单位均可在接到结论或者处理通知书之日起(),向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定或者向上一级卫生行政部门申请复议;也可以直接向当地人民法院起诉。
A.10日内
B.15日内
C.20日内
D.25日内
E.30日内
答案:B
本题解析:
暂无解析85.医疗机构对限于设备或者技术条件不克诊治的病人,理卖依法接纳的措施是?
A.卖即抢救
B.及时转诊
C.继续瞧察
D.提请上级医院派人会诊
答案:B
本题解析:
暂无解析86.呋喃唑酮的用途应除外()
A.泌尿系感染
B.霍乱
C.痢疾
D.肠炎
E.消化性溃疡
答案:A
本题解析:
暂无解析87.几乎无抗炎、抗风湿作用的药物是()
A.阿司匹林
B.对乙酰氨墓酚
C.吲哚美辛
D.保泰松
E.布洛芬
答案:B
本题解析:
暂无解析88.关于网膜孔的描述,何者错误
A.上方有肝尾叶
B.下方有十二指肠球
C.前方有胆总管
D.后方有门静脉
E.是腹膜腔与网膜囊的通道
答案:D
本题解析:
暂无解析89.糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是()
A.胃肠道刺激
B.降低机体免疫功能
C.促进胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促进胃黏液的分泌
E.电解质紊乱
答案:C
本题解析:
暂无解析90.下列哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多?()
A.支气管哮喘
B.湿疹
C.血吸虫病
D.结核菌感染
答案:D
本题解析:
暂无解析91.Ig分成五类的依据是()。
A.VL抗原特异性的不同
B.VH抗原特异性的不同
C.CL抗原特异性的不同
D.CH抗原特异性的不同
E.CL及CH抗原特异性的不同
答案:D
本题解析:
暂无解析92.脑压过高,为预防脑疝最好选用()。
A.呋塞米
B.阿米洛利
C.螺内酯
D.甘露醇
答案:D
本题解析:
甘露醇利用其高渗脱水作用,促进脑组织内水分回流入血管,使脑组织脱水,因此可降低脑内压,预防脑疝。
93.人耳最敏感的声音频率
A.300~1000Hz
B.1000~3000Hz
C.1000~1300Hz
D.100~300Hz
E.1300-1500Hz
答案:B
本题解析:
暂无解析94.老年患者因咯血行胸前CT检查发现空洞,下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是:
A.薄壁空洞
B.厚壁空洞伴液平
C.厚壁空洞伴壁结节
D.虫蚀样空洞
答案:C
本题解析:
肺癌空洞的x线表现为后壁空洞伴壁结节
95.护士中断注册五年以上者,必须按规定参加临床实践几个月()。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:A
本题解析:
暂无解析96.当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强()
A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
B.下丘脑-神经垂体轴
C.下丘脑-垂体-甲状腺轴
D.交感-肾上腺髓质轴
E.下丘脑-垂体-性腺轴
答案:D
本题解析:
暂无解析97.从事计划生育技术服务的机构不得进行()。
A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产
B.产前诊断
C.计划生育手术并发症的报告
D.计划生育手术并发症的诊断
E.遗传咨询
答案:A
本题解析:
暂无解析98.能以RNA为模板合成与RNA互补的DNA酶称为()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反转录酶
答案:D
本题解析:
聚合酶需要RNA为引物,引物是由DNA为模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA为模板合成DNA;逆转录酶是以RNA为模板合成DNA。三者之间的模板及合成物质是考试中的热点,考生要重点掌握。
99.大量脓痰常见于下列哪种疾病
A.肺结核
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张症
E.肺癌
答案:D
本题解析:
暂无解析100.衣原体感染应首选()
A.氯霉素
B.庆大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西环素
答案:E
本题解析:
暂无解析101.患者,女,30岁,已婚育。因“停经8周,左下腹隐痛2天,加剧1小时”就诊,查体:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部压痛、反跳痛阳性,阴道后穹窿饱满,触痛阳性,宫颈举痛阳性,阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的诊断是:
A.先兆流产
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。一般症状为:①腹痛。患者多因突发性腹痛来就诊,其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。②闭经。输卵管妊娠往往有闭经。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期,常在6周左右即出现腹痛症状,很少超过2-3个月。③阴道不规则流血。输卵管妊娠中绝后,引起内分泌变化,随之子宫内膜发生退行性变化及坏死,蜕膜呈碎片状或完整排出,引起子宫出血。出血常是不规则点滴状,深褐色。④晕厥与休克。患者在腹痛同时,常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥。⑤不孕史。常有原发或继发性不孕史。题干中患者“下腹部压痛、反跳痛阳性”,“阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血”与上述症状相符。C项正确。
因此,选择C选项。
102.肺气肿
A.肺部叩诊过清音
B.肺部叩诊鼓音
C.肺部叩诊清音
D.肺部叩诊实音
E.肺部叩诊浊音
答案:A
本题解析:
暂无解析103.具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是
A.护理伦理情感
B.护理伦理良心
C.护理伦理义务
D.护理伦理责任
E.护理伦理荣誉
答案:B
本题解析:
暂无解析104.根据国家有关规定,放置宫内节育器后,受术者应休息几天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本题解析:
暂无解析105.控制哮喘急性发作最好选用()
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸钠
C.吸入沙丁胺醇
D.口服特布他林
E.口服氨茶碱
答案:C
本题解析:
暂无解析106.基因突变并没有改变氨基酸编码,这种突变称为()。
A.终止密码突变
B.错义突变
C.无义突变
D.同义突变
E.移码突变
答案:D
本题解析:
暂无解析107.下运动神经元损伤不会出现的症状是()
A.迟缓性瘫痪
B.肌张力降低
C.深、浅反射均消失
D.出现病理反射
E.肌萎缩明显
答案:D
本题解析:
暂无解析108.幽门梗阻的呕吐物特点是
A.含有隔餐或隔日食物
B.有粪臭味
C.混有蛔虫
D.少量黏液
E.带有大量鲜血
答案:A
本题解析:
暂无解析109.生产性粉尘的哪一项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度()
A.比重
B.溶解度
C.化学成分
D.硬度
E.分散度
答案:C
本题解析:
暂无解析110.支配梭内肌的传出纤维是
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:C
本题解析:
暂无解析111.排除无芽胞厌氧菌的依据是
A.机体多个部位的脓疡
B.血性分泌物,恶臭或有气体
C.分泌物直接涂片可见细菌
D.在普通肉汤培养基中呈表面生长
E.在血平板中长出微小菌落
答案:D
本题解析:
暂无解析112.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是
A.类病毒
B.拟病毒
C.朊粒
D.缺陷病毒
E.小DNA病毒
答案:C
本题解析:
暂无解析113.内耳()
A.介于鼓膜与内耳道之间
B.骨迷路套在膜迷路内
C.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成,互不相通
D.壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析114.良性肿瘤对机体的影响主要取决于
A.肿瘤发生的年龄
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的大小
D.肿瘤是单发或多发
E.肿瘤发生的部位
答案:E
本题解析:
暂无解析115.有关甲状腺旁腺的说法正确的()。
A.位于甲状腺两侧
B.胸胃柄后面
C.甲状腺侧叶后面
D.不可能位于甲状腺内
E.通常有前后两对
答案:C
本题解析:
暂无解析116.治疗急性肺水肿选用()
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.螺内酯
D.50%葡萄糖
E.氢氯噻嗪
答案:A
本题解析:
暂无解析117.男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊,查心电图无异常,拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
答案:D
本题解析:
暂无解析118.某催眠药的消除常数为0.35/h,设静脉注射后病人入睡时血药浓度为1mg/L,当病人醒转时血药浓度为0.125mg/L,问病人大约睡了多久()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.9小时
E.10小时
答案:B
本题解析:
暂无解析119.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了
A.医疗机构执业许可证
B.诊疗医生
C.诊疗科目
D.收费标准
答案:B
本题解析:
暂无解析120.下列五类Ig的特性,说法错误的是()
A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白
B.SIgA多为双聚体
C.IgM分子量最大
D.免疫应答过程中产生最早的是IgG
E.正常血清中IgE含量最少
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于氨基酸活化的正确叙述是
A.在细胞质中进行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析2.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项?
A.名称、地址、主要负责人
B.所有制形式
C.诊疗科目、床位
D.注册资金
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.嘌呤碱的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本题解析:
嘌呤核苷酸从头合成时,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO等物质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质,如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳单位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。
4.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()
A.两总体符合正态分布
B.两总体方差(标准差的平方)相等
C.两样本例数很大
D.两总体均数相等
E.两样本分组一致
答案:A、B
本题解析:
暂无解析5.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供一个酸性环境
B.杀死进人胃内的细菌
C.促进胰液和胆汁的分泌
D.促进维生素B12的吸收
E.促进铁和钙的吸收
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析6.有关外科手术切口感染的危险因素的描述,下列哪些是正确的()
A.术前住院时间长,感染危险性低
B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高
C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E.术前使用抗生素时间短,感染危险性高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析7.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主,人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有:
A.人的易感性存在性别上的差异
B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎
C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高
D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:孕期母体感染弓形虫后,可以经胎盘传播感染胎儿,引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产,幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。
C项:流行特征弓形虫感染呈全球性分布,但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%—47.3%,农村高于城市,成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病,易感率较成人高。C项正确。
D项:弓形虫具有人群易感性,即人群普遍易感。但严重疾病患者,如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长期免疫抑制剂以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易发生弓形虫病。D项正确。
因此,选择BCD选项。
8.酮体包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羟丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰辅酶A
答案:A、B、C
本题解析:
酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。
9.向公民提供的计划生育技术服务和药具,应当()。
A.安全
B.有效
C.符合国家规定的质量技术标准
D.符合省级计划生育行政部门规定的质量标准
E.符合国家计划生育行政部门规定的质量标准
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.关于关节盘的描述哪些是正确的()
A.纤维软骨盘
B.周缘附着于关节囊的周缘
C.中间厚周缘薄,把关节腔分成两部分
D.可以减少关节面之间的摩擦
E.起减轻震荡的作用
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析11.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有()。
A.剧烈、持续性
B.阵发性全腹痛
C.改变体位时疼痛加剧
D.原发病部位显著
答案:A、C、D
本题解析:
疼痛一般很剧烈,难以忍受,呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。
12.下列哪些神经通过眶上裂()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析13.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()
A.碘解磷定
B.氯解磷定
C.匹罗卡品(毛果芸香碱)
D.毒扁豆碱
E.新斯的明
答案:A、B
本题解析:
有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生"老化",应用胆碱酯酶复活药也不能恢复胆碱酯酶活性。
14.在减数分裂中,染色体聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本题解析:
暂无解析15.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,这种控制方式属于
A.条件反射
B.非条件反射
C.反馈
D.前馈
E.正常反应
答案:A、D
本题解析:
暂无解析16.限制脊柱过度前屈的有()。
A.黄韧带
B.棘上韧带
C.后纵韧带
D.前纵韧带
E.棘间韧带
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析17.下列属于下呼吸道的是()。
A.气管
B.肺
C.肺内支气管
D.喉
答案:A、C
本题解析:
呼吸系统包括呼吸道和肺两部分组成,呼吸道又可分为上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不属于呼吸道的组成部分,考生往往容易将这个考点弄错,误认为肺是属于下呼吸道的组成部分。
18.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是()。
A.设区的市级地方医学会
B.省级直接管辖的县(市)地方医学会
C.省级地方医学会
D.中华医学会
答案:A、D
本题解析:
暂无解析19.医疗机构不得使用的医疗器械有()。
A.未经注册的
B.无合格证明的
C.过期的
D.淘汰的
E.无过期的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.下列关于脑瘤转移的说法,正确的是()。
A.甲状腺癌可出现颅骨转移
B.交界性肿瘤不出现转移
C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
D.肺癌可出现脑转移
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析21.属于颈椎的结构特点是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎体较小
D.有横突孔
E.棘突细长
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析22.大叶性肺炎的典型病变分为()
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.潜伏期
答案:A、B、C、D
本题解析:
大叶性肺炎的典型病变分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。
23.内脏痛的特征有()。
A.缓慢、持久
B.定位不精确
C.对机械牵拉不敏感
D.可伴有牵涉痛
答案:A、B、D
本题解析:
内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
24.血管紧张索转化酶抑制药是下列哪些患者的首选药?()
A.伴心衰的高血压患者
B.伴心绞痛的高血压患者
C.伴肾病的高血压患者
D.伴糖尿病的高血压患者
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析25.医院感染的概念,下列哪项正确()
A.医院感染可来自别人,也可来自自身
B.医院感染
C.医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中
D.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染
E.医院感染有的可以预防,有的不可以预防
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析26.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜细胞增生
B.刺激壁细胞分泌盐酸
C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌
答案:A、B、D
本题解析:
促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。
27.内环境的理化因素包括细胞外液的
A.酸碱度
B.代谢产物
C.温度
D.渗透压
E.电解质浓度
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.基因突变后可能()。
A.蛋白质结构变化
B.细胞发生癌变
C.mRNA结构变化
D.对细胞功能无影响
E.细胞表型改变
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析29.下列属于单基因病的有:
A.先天性聋哑
B.白化病
C.血友病
D.冠心病
答案:A、B、C
本题解析:
单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病,有6600多种,并且每年在以10-50种的速度递增,单基因遗传病已经对人类健康构成了较大的威胁。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等,先天性聋哑的一种情况是单基因隐性遗传性疾病。冠心病则不属于单基因遗传病。
30.以下较易发生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.脑
D.肠
E.脾
答案:B、D
本题解析:
出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。
31.腹股沟三角是由()围成。
A.腹股沟韧带
B.腹直肌外侧缘
C.腹壁下动脉
D.腹直肌内侧缘
E.腹横筋膜
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析32.艾滋病对个人的危害有哪些?()
A.从生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命
B.从心理上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力
C.从社会上讲,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析33.引起促胃液素释放的因素包括
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激
D.胃酸对胃粘膜的刺激
E.糖对小肠粘膜的接触
答案:B、C
本题解析:
暂无解析34.按疼痛发生的部位可分为
A.诱发痛
B.自发痛
C.躯体痛
D.内脏痛
E.牵涉痛
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析35.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求?()
A.宣传节育是夫妇双方的义务
B.争取早期人工流产
C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人们对节育措施的自愿选择
E.绝育手术一律选择以女性为对象
答案:A、B、D
本题解析:
医生有保护患者隐私的义务,为患者保守医密,不得泄漏患者的隐私和秘密,故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利,对待病人应一视同仁。E项错误。
三.判断题(共20题)1.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
6.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
8.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
9.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
14.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
16.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
18.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
2.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请分析出现上述症状的原因,写出诊断。
答案:
本题解析:
药源性低血糖症。
3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由
答案:
本题解析:
(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法
(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。
(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。
5.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.某青年正在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓扁桃体炎。医生正在为其诊察中同时发觉患有淋病。患者住院四天,扁桃体炎康双出院,医生嘱其充分歇息。凭据母婴保健法,该青年?
A.不可结婚
B.理卖暂缓结婚
C.可以结婚,但不可生养
D.可以结婚,治愈后可生养
答案:B
本题解析:
暂无解析2.患者,女,20岁,主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近1年来发展为见到熟人与之说话也紧张,且一说话就脸红。对于该患者,首选的心理治疗方法是
A.生物反馈
B.系统脱敏
C.自由联想
D.催眠治疗
E.人本主义
答案:B
本题解析:
暂无解析3.对骶骨的描述,不正确的是()
A.由5个骶椎融合而成
B.内腔称骶管,为椎管的一部分
C.骶正中嵴两侧有4对骶前孔,有第1~4骶神经穿过
D.骶管向下终于骶管裂孔
E.骶管裂孔下部两侧有第5骶椎关节突形成的骶角
答案:C
本题解析:
暂无解析4.关于下列的描述,正确的是()
A.看近物时,晶状体折光能力减弱
B.上斜肌收缩时使瞳孔转向下外方
C.肱二头肌受正中神经支配
D.上丘是听觉反射中枢
E.脊髓丘脑束传导痛温觉和精细触觉
答案:B
本题解析:
暂无解析5.影响局麻作用的因素有哪项是错的
A.A组织局部血液
B.乙酰胆碱酯酶活性
C.应用血管收缩剂
D.组织液pH
E.注射的局麻药剂量
答案:B
本题解析:
暂无解析6.发生重大医疗过失行为的,医疗机构应当在()内向所在地卫生行政部门报告
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.60.小时
答案:A
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