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文档简介

2023年攀枝花市仁和区人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.萎缩发生时,细胞内常出现()

A.脂褐素

B.含铁血黄素

C.胆红素

D.黑色素

E.胆绿素

答案:A

本题解析:

器官萎缩时,体积缩小,重量减轻。镜下观,其细胞体积缩小,数量减少,细胞器减少甚至消失,胞质内脂褐素沉积。

2.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是

A.肺动脉高压和中毒性心肌炎

B.水、钠潴留及循环充血

C.两者均有

D.两者均无

答案:B

本题解析:

暂无解析3.药物自胃肠道的吸收大多属于()

A.主动转运

B.被动转运

C.二者均有

D.二者均无

答案:B

本题解析:

暂无解析4.IL-4的抑制Th1作用属于()。

A.Ag的抑制性调节

B.抗体的抑制性调节

C.免疫细胞的抑制性调节

D.MHC对免疫应答的调节

E.补体反馈的调节

答案:C

本题解析:

IL-4增强B细胞介导的体液免疫应答,调节免疫应答。

5.控制哮喘急性发作最好选用()

A.吸入倍氯米松

B.吸入色甘酸钠

C.吸入沙丁胺醇

D.口服特布他林

E.口服氨茶碱

答案:C

本题解析:

暂无解析6.下列哪项病理变化最支持炎症的诊断?()

A.细胞变性坏死

B.毛细血管扩张充血

C.白细胞渗出

D.纤维组织增生

E.实质细胞增生

答案:C

本题解析:

白细胞的渗出是炎症反应的最重要特征,而且是一个极其复杂的过程。各种炎症介质可以作用于血管壁,中性粒细胞阳离子蛋白质、细胞因子、白细胞三烯B等具有趋化作用,从而出现炎症性渗出病变。

7.腹部检查方法以哪种最为重要?()

A.望诊

B.触诊

C.听诊

D.叩诊

答案:B

本题解析:

腹部触诊是腹部检查的主要方法,对腹部体征的认知和疾病的诊断有重要意义。又可以进一步确定视诊所见,又可为叩诊、听诊提示重点。而且腹部的重要体征主要靠触诊发现

8.艾滋病的主要临床表现为:()

A.艾滋病病人表现的症状无特异性,其症状是复杂多样的

B.常见症状有:长期发热,短期内体重减轻10%以上,消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头痛等

C.常见的感染以卡波济肉瘤最多见

D.以上都正确

答案:D

本题解析:

暂无解析9.白色血栓的主要成分是

A.淋巴细胞

B.纤维蛋白

C.血小板

D.中性粒细胞

E.红细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析10.下列哪种情形不属于医疗事故?

A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;

B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;

C.无过错输血感染造成不良后果的;

D.以上都不是医疗事故

答案:D

本题解析:

暂无解析11.医学对人类发展延续和进步发挥着重大作用,卫生法的作用之一在于通过卫生法的制定和实施,能够

A.保证卫生法的贯彻落实

B.使广大人民群众提高健康意识

C.保障和促进医学科学的发展

D.保证卫生监督工作进行

E.实现经济的发展

答案:C

本题解析:

暂无解析12.异烟肼()

A.结晶尿

B.球后视神经炎

C.周围神经炎

D.肝脏损害

E.耳毒性

答案:C

本题解析:

暂无解析13.下列发热的病因中,哪项属变态反应性发热

A.血清病

B.中暑

C.重度安眠药中毒

D.大面积烧伤

E.急性心肌梗死

答案:A

本题解析:

暂无解析14.低头时在颈部有一明显的隆起称()

A.第5颈椎的棘突

B.第6颈椎的棘突

C.第7颈椎的棘突

D.第1胸椎的棘突

E.第4颈椎的棘突

答案:C

本题解析:

第7颈椎又称隆椎,棘突特别长,于皮下能摸到,低头时更明显。

15.下列哪种抗蠕虫药提高机体免疫功能的作用较强()

A.左旋咪唑

B.噻嘧啶

C.吡喹酮

D.甲苯达唑

E.氯硝柳胺

答案:A

本题解析:

暂无解析16.关于膀胱,何者错误()

A.新生儿膀胱位置较成人高

B.膀胱外形可分为尖.体.底.颈四部

C.膀胱的最下部称为膀胱底

D.输尿管间襞是寻找输尿管口的标志

E.膀胱三角无粘膜下层

答案:C

本题解析:

暂无解析17.参与构成翼点的是()

A.额骨、蝶骨、枕骨和顶骨

B.颧骨、额骨、枕骨和颞骨

C.额骨、顶骨、蝶骨和颧骨

D.额骨、顶骨、颞骨和蝶骨

E.额骨、顶骨、枕骨和蝶骨

答案:D

本题解析:

翼点是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼四骨相交处所形成的"H"形骨缝。

18.经过腕管的结构是()

A.尺神经手背支

B.正中神经

C.尺神经手掌支

D.桡神经浅支

E.桡神经深支

答案:B

本题解析:

暂无解析19.损伤视交叉中部会引起()

A.双眼视野全盲

B.双眼视野的鼻侧偏盲

C.双眼视野颞侧偏盲

D.双眼瞳孔对光反射消失

答案:C

本题解析:

暂无解析20.C5a具有的生物学活性是()

A.促C3转化酶形成

B.促CT酯酶形成

C.参与膜攻击单位的形成

D.趋化作用

E.调理作用

答案:D

本题解析:

暂无解析21.须予以隔离治疗的患者是

A.鼠疫、霍乱和炭疽

B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.对疑似甲类传染病病人

D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类

答案:B

本题解析:

暂无解析22.最常见的支气管扩张类型是

A.囊状扩张

B.柱状扩张

C.囊状及柱状扩张混合存在

D.局限性梭形扩张

E.不规则扩张

答案:A

本题解析:

暂无解析23.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应()

A.诱导加重感染

B.肾上腺皮质萎缩功能不全

C.诱发加重溃疡

D.类肾上腺皮质功能亢进综合征

E.抑制骨髓造血

答案:B

本题解析:

暂无解析24.B细胞能识别特异性抗原,是因其表面有

A.Fc受体

B.C3b受体

C.E受体

D.SmIg

E.SIgA

答案:D

本题解析:

暂无解析25.左旋咪唑对类风湿关节炎有效是由于()

A.使得患者血中IgE水平升高

B.使得患者血中IgG水平升高

C.能激发TS细胞对B细胞的调节功能

D.能激发TH细胞对B细胞的调节功能

E.以上都是

答案:C

本题解析:

暂无解析26.男性,50岁,背部大面积烧伤绿脓杆菌感染,查肾功能不良,应选用下列何药治疗

A.头孢氨苄

B.苯唑西林

C.庆大霉素

D.哌拉西林

E.林可霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析27.促进肾小管重吸收水的是()

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案:D

本题解析:

暂无解析28.丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶

A.硫胺素焦磷酸酯

B.硫辛酸

C.

D.FAD

E.磷酸吡哆醛

答案:E

本题解析:

29.肺表面活性物质减少将导致

A.肺难于扩张

B.肺弹性阻力减小

C.肺顺应性增大

D.肺泡内液体表面张力降低

E.小肺泡内压小于大肺泡内压

答案:A

本题解析:

暂无解析30.医学伦理的有利原则是指()。

A.只要对患者有利的行为就是道德的

B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的

C.只要对医学发展有利的行为就是道德的

D.不仅对患者有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的

答案:D

本题解析:

有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的,但患者受益不会给别人带来太大的损害。

31.Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是()。

A.红细胞浸润

B.巨噬细胞浸润

C.淋巴细胞浸润

D.嗜酸性粒细胞浸润

E.中性粒细胞浸润

答案:E

本题解析:

暂无解析32.关于心的描述,错误的是()

A.心后邻食管、迷走神经和胸主动脉

B.冠状沟是心房与心室的表面分界标志

C.右心室以室上嵴为界分为流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣为界分为流入道和流出道

E.心外膜是浆膜性心包的脏层

答案:D

本题解析:

暂无解析33.医疗机构基本标准由()制定。

A.国家标准化委员会

B.质检总局

C.卫生部

D.建设部

答案:C

本题解析:

暂无解析34.尖锐湿疣是由

A.淋球菌所引起的

B.单纯疱疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋体所引起的

答案:C

本题解析:

暂无解析35.突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是

A.预防为主、常备不懈

B.统一领导、分级负责

C.预防为主、常备不懈、反应及时、措施果断、依靠科学

D.统一领导、分级负责、依靠科学、加强合作

E.统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作

答案:A

本题解析:

《突发公共卫生事件应急条例》第5条规定,突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

36.上腹部搏动最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案:C

本题解析:

暂无解析37.在肾脏Na+容易通透而水分不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支

D.远曲小管

E.集合管

答案:C

本题解析:

暂无解析38.下列关于细菌感染的描述,错误的是

A.败血症临床上可出现皮肤和粘膜的多发性出血斑点

B.菌血症从血液中可查到细菌,并常有全身中毒症状

C.脓毒败血症临床上可出现脏器的多发型栓塞性脓肿

D.毒血症是指细菌

答案:B

本题解析:

菌血症多是细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,但血液中可查到细菌。败血症细菌侵入血液并迅速生长繁殖,引起全身性感染症状。发病特点是开始剧烈寒战,以后持续40℃~41℃的高热,伴有出汗、头痛、恶心。毒血症细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱或休克。由于血液中的细菌毒素可直接破坏血液中的血细胞,所以往往出现贫血现象。血液培养找不到细菌。值得特别注意的是,严重损伤、血管栓塞、肠梗阻等病变,虽无细菌感染,但大面积组织破坏产生的毒素,也可引起毒血症。脓血症身体里化脓性病灶的细菌,通过血液循环播散到其他部位产生新的化脓病灶时,所引起的全身性感染症状。发病特点与败血症相仿,但在身体上可找到多处化脓病灶,甚至有许多脓疮。

39.国家实行无偿献血制度。国家提倡()的健康公民自愿献血。

A.18~55周岁

B.18~50周岁

C.16~55周岁

D.16~50周岁

答案:A

本题解析:

暂无解析40.钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为

A.腓肠肌

B.肋间肌

C.股三头肌

D.肱二头肌

E.膈肌

答案:A

本题解析:

暂无解析41.现认为强心苷的作用机理为()

A.

B.

C.增加心肌细胞内的cAMP

D.

E.激动心脏的β受体

答案:B

本题解析:

暂无解析42.适合做大规模筛检的疾病是()

A.麻疹

B.原位子宫颈癌

C.艾滋病

D.流行性感冒

E.全民检查HBsAg

答案:B

本题解析:

暂无解析43.大多数弱酸性药和弱碱性药物一样,口服后大部在小肠吸收,这主要是因为

A.都呈最大解离

B.都呈最小解离

C.小肠血流较其它部位丰富

D.吸收面积最大

E.存在转运大多数药物的载体

答案:D

本题解析:

暂无解析44.下列有关胸导管的描述错误的是()

A.经主动脉裂孔入胸腔

B.起自乳糜池

C.从左颈静角处注入静脉

D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间

E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴

答案:E

本题解析:

暂无解析45.库斯莫尔(Kussmaul)呼吸常见的病因是

A.自发性气胸

B.气道异物

C.一氧化碳中毒

D.胸腔积液

E.尿毒症

答案:E

本题解析:

暂无解析46.MCV增大,说明红细胞()

A.大小不均一

B.体积变小

C.体积变大

D.形态异常

答案:C

本题解析:

暂无解析47.不属于杀菌剂的抗结核药物的是()。

A.利福平

B.异烟肼

C.链霉素

D.乙胺丁醇

答案:D

本题解析:

暂无解析48.关于传出神经的分类,下列哪种说法错误?()

A.大多数交感神节后纤维属于去甲肾上腺能神经

B.全部副交感神经节后纤维属于胆碱能神经

C.运动神经属于去甲肾上腺能神经

D.支配汗腺分泌的神经属于胆碱能神经

E.全部交感神经和副交感神经的节前纤维属于胆碱能神经

答案:C

本题解析:

暂无解析49.关于语颤的描述,下列哪项不正确

A.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强

B.左胸上部较右胸上部强

C.前胸上部较下部强

D.后胸下部较上部强

E.男性较女性强

答案:B

本题解析:

暂无解析50.有助于诊断肌源性肿瘤的标志为

A.PSA

B.CK

C.vimentin

D.desmin

E.PCNA

答案:D

本题解析:

暂无解析51.关于腹痛部位,下列叙述正确的是

A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周

B.急性阑尾炎疼痛多在右下腹

C.小肠疾病疼痛多在右上腹

D.胆囊炎疼痛多在左上腹

E.肝脓肿疼痛多在中下腹

答案:B

本题解析:

暂无解析52.治疗汞中毒的首选药物是()

A.左旋多巴

B.二乙三胺五乙酸三钠钙

C.二巯基丙磺酸钠

D.青霉胺

E.依地酸二钠钙

答案:C

本题解析:

暂无解析53.肋脊点和肋腰点压痛可见于

A.膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.尿道炎

D.输尿管结石

E.输卵管炎

答案:B

本题解析:

暂无解析54.患者静滴青霉素时突发晕厥,皮肤湿冷,脉搏不可扪及,首选的抢救药物是()。

A.糖皮质激素

B.肾上腺素

C.硝普钠

D.阿托品

答案:B

本题解析:

青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。

55.关于梅毒的临床表现的描述,正确的是:()

A.一期梅毒的主要损害是软下疳

B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒

C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹,丘疹

D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏,故传染性强

答案:C

本题解析:

暂无解析56.脂肪动员时,三酰甘油逐步水解所释放的脂肪酸在血中的运输形式是()

A.与载脂蛋白结合

B.与磷脂结合

C.与球蛋白结合

D.与清蛋白结合

E.与胆红素结合

答案:D

本题解析:

暂无解析57.左旋多巴不用于治疗()

A.老年血管硬化所致震颤麻痹综合征

B.肝昏迷

C.以上均不是

D.氯丙嗪所致帕金森综合征

E.震颤麻痹

答案:D

本题解析:

暂无解析58.平静呼吸,吸气初时:

A.膜腔内压和肺内压都高于大气压

B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压

C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压

D.胸膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压

E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压

答案:B

本题解析:

暂无解析59.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。

A.三分之一

B.三分之二

C.一半

D.四分之一

答案:C

本题解析:

药物消除是指促使药物由体内丧失(代谢和排泄)的各种过程的总和。药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

60.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.谷氨酸

E.多巴胺

答案:C

本题解析:

暂无解析61.慢性炎症中常见的是()。

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.嗜中性粒细胞

D.肥大细胞

答案:B

本题解析:

慢性炎症的主要炎症细胞有单核巨噬细胞、淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等。其中单核巨噬细胞系统的激活是慢性炎症的一个重要特征,除此之外是淋巴细胞。

62.哪个部门负责管理全国计划生育技术服务工作()。

A.国务院卫生行政部门

B.国家药品监督管理部门

C.国务院计划生育行政部门

D.国家工商行政管理部门

E.国务院办公厅

答案:C

本题解析:

暂无解析63.使用中的消毒剂()

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出

C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出

D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出

E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出

答案:D

本题解析:

暂无解析64.营养素目前分为五大类,除了()

A.水

B.蛋白质

C.脂肪

D.无机盐和维生素

E.糖类

答案:A

本题解析:

暂无解析65.平静呼吸时,肺内压在下述哪一时相中高于大气压?

A.吸气初

B.吸气末

C.呼气初

D.呼气末

E.停止呼吸时

答案:C

本题解析:

暂无解析66.属于腹膜内位器官的是()

A.阑尾

B.肝

C.胰

D.升结肠

答案:A

本题解析:

暂无解析67.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.浆细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.肥大细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析68.对腰区胸腰筋膜的描述,不正确的是()

A.可分为前、中、后3层

B.较胸区的厚

C.后层内侧附于腰椎棘突

D.后层向下附于髂嵴

E.后层附于背阔肌的后面

答案:E

本题解析:

暂无解析69.关于雄激素的作用,下列叙述哪项有错()

A.大剂量促进骨髓造血功能

B.抗雌激素作用

C.促进男性性征和生殖器的发育

D.抑制垂体前叶分泌促性腺激素

E.抑制蛋白质的合成

答案:E

本题解析:

暂无解析70.申请办理《合格证》时,申请人除提交学历证书外,还需提交的证明文件是()。

A.技术水平

B.技术职称

C.技术等级

D.技术职务

E.结业证书

答案:B

本题解析:

暂无解析71.下列药物中,()为治疗过敏性休克的首选药。

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.异丙肾上腺素

D.酚妥拉明

答案:A

本题解析:

肾上腺素的一般作用是使心脏收缩力上升;心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管缩小。在药物上,肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏,或是哮喘时扩张气管。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。

72.下列哪种心肌细胞4期自动去极化速度最大()。

A.窦房结细胞

B.心房肌细胞

C.房室交界细胞

D.浦肯野细胞

E.心室肌细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析73.下列关于副神经描述正确的是()

A.为混合性神经

B.出颅后分为内、外两支

C.内支分布于表情肌

D.外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌

E.经卵圆孔出颅

答案:A

本题解析:

暂无解析74.患者,女性,35岁,急诊人院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑:()

A.急性巴比妥类药物中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.海洛因中毒

D.急性有机磷中毒

答案:D

本题解析:

暂无解析75.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:

A.慢性重型肝炎

B.急性无黄疽型肝炎

C.急性黄疽型肝炎

D.隐性感染

E.慢性肝炎

答案:D

本题解析:

暂无解析76.可治疗躁狂-抑郁症的抗癫痫药是()

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.二者均可

D.二者均不可

答案:A

本题解析:

暂无解析77.成人脑脊液总量

A.120~150ml

B.20~40ml

C.10~20ml

D.40~60ml

E.60~100ml

答案:A

本题解析:

暂无解析78.两心室缓慢复极化过程形成()。

A.心电图的P波

B.心电图的QRS段波群

C.心电图的Q-T期间

D.心电图的T波

E.心电图的ST段

答案:E

本题解析:

暂无解析79.气体扩散速率与下列各因素的关系是

A.与体扩散面积呈反变关系

B.与气体扩散距离呈正变关系

C.与气体分压差呈正变关系

D.与气体溶解度呈反变关系

E.与气体分子量平方根呈正变关系

答案:C

本题解析:

暂无解析80.多巴胺可用于治疗

A.帕金森病

B.帕金森综合症

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.以上都不能

答案:C

本题解析:

暂无解析81.下列哪项不属于渗出性炎症

A.淋病

B.绒毛心

C.肾盂肾炎

D.菌痢

E.肠伤寒

答案:E

本题解析:

暂无解析82.两心房去极化过程的是()。

A.心电图的P波

B.心电图的QRS段波群

C.心电图的ST段

D.心电图的QT间期

E.心电图的T波

答案:A

本题解析:

P波:代表心房肌除极的电位变化;PR间期:代表心房开始除极至心室开始除极的时间;QRS波群:代表心室肌除极的电位变化;ST段:代表心室缓慢复极过程;T波:代表心室快速复极时的电位变化;QT间期:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

83.维拉帕米对下列何种心律失常的疗效最好()

A.阵发性室上性心动过速

B.室性早搏

C.室性过速

D.强心苷中毒所致心律失常

E.房室传导阻滞

答案:A

本题解析:

暂无解析84.患者,女,32岁,曾生育过有严重缺陷的患儿,再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查,依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是

A.县级医疗保健机构

B.县级人口计生服务机构

C.县级疾病控制机构

D.县级以上医疗保健机构

E.县级以上疾病控制机构

答案:D

本题解析:

有权进行医学检查的机构是县级以上医疗保健机构,故选D。

85.下列关于正常成人心电图各波段的描述,错误的是

A.P-R间期为0.12~0.20s

B.P波时限<0.11s

C.Q-T间期为0.36~0.44s

D.QRS波群时限为0.06~0.10s

E.肢体导联S-T段上抬<0.10mv

答案:E

本题解析:

暂无解析86.()指刚能引起效应的最小药量。

A.最小有效量

B.半最大效应浓度

C.治疗量

D.极量

答案:A

本题解析:

按照剂量的大小把出现疗效的最小剂量称为“最小有效量”,把人体能够耐受而不致中毒的最大剂量称为“极量”,极量是安全用药的极限。治疗量指用药介于最小有效量和极量之间,并能对机体产生明显效应而不引起毒性反应的计量。半最大效应浓度即半效浓度,是指能产生50%最大效应的药物浓度。

87.下列哪项可诊断急性腹膜炎()

A.腹部压痛

B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

答案:B

本题解析:

暂无解析88.只接受对侧皮质核束纤维的神经核是:()

A.动眼神经核

B.滑车神经核

C.疑核

D.舌下神经核

答案:D

本题解析:

暂无解析89.建立医患关系的原则是()

A.患者的文化程度和情绪反应

B.疾病性质和患者的人格特征

C.疾病病程和患者的经济状况

D.患者的社会地位和经济状况

E.疾病性质和患者年龄

答案:B

本题解析:

暂无解析90.DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么

A.不论哪一物种的碱基组成均应相同

B.病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现

C.DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变

D.同一生物不同组织的DNA,其碱基组成相同

E.DNA以小环状结构物存在

答案:D

本题解析:

暂无解析91.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:D

本题解析:

暂无解析92.被狂犬咬伤的伤口最好用()

A.弱酸冲洗

B.食醋冲洗

C.20%肥皂水冲洗

D.H2O2冲洗

E.90%乙醇冲洗

答案:C

本题解析:

暂无解析93.下列不会引起主观性耳鸣的疾病是

A.高血压

B.肾病

C.糖尿病

D.肺炎

答案:D

本题解析:

全身性疾病引起的耳鸣:包括高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症,以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度等。全身因素引起的耳鸣主要为影响内耳血循环,造成营养失调导致的耳鸣,可不伴有耳聋、眩晕等症状,但可伴有某些疾病的相关症状。

94.正常成人脉搏为

A.50~100次/分

B.60~100次/分

C.70~100次/分

D.70~110次/分

E.50~110次/分

答案:B

本题解析:

暂无解析95.冈崎片段是指()。

A.复制起始时,RNA聚合酶合成的片段

B.两个复制起始点之间的DNA片段

C.DNA不连续复制时出现的DNA片段

D.DNA连续复制时出现的DNA片段

答案:C

本题解析:

随从链,是不连续复制的由多个起始点控制,其合成的较短DNA链又称为冈崎片段。

96.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点

A.起源于C细胞

B.分泌大量降钙素

C.部分为家族性常染色体显性遗传

D.免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性

E.间质内有淀粉样物质沉积

答案:D

本题解析:

暂无解析97.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。

A.肌钙蛋白

B.肌凝蛋白

C.肌纤蛋白

D.原肌凝蛋白

答案:D

本题解析:

肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌动蛋白=肌纤蛋白Ca与细肌丝中的肌钙蛋白结合暴露了肌动蛋白,未暴露之前起阻碍作用的是原肌凝蛋白,而不是肌钙蛋白。

98.食物中毒具有下列特征,除了()

A.易集体发病,无传染性

B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主

C.突然暴发,易集体发病

D.易集体发病,具有传染性

E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止

答案:D

本题解析:

暂无解析99.关于上肢结构特征,错误的描述是()

A.骨骼轻巧,运动灵活

B.由64块骨构成

C.排列简单

D.肌肉较少

E.神经分布简单

答案:D

本题解析:

暂无解析100.胆碱M型受体阻断剂是

A.阿托品

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.氯筒箭毒碱

E.酚妥拉明

答案:A

本题解析:

暂无解析101.可促进醛固酮的分泌增多的因素是

A.血糖浓度增高

B.血Ca2+浓度降低

C.血K+浓度增高

D.循环血量增多

E.血Na+浓度增高

答案:C

本题解析:

暂无解析102.生产性毒物在生产场所空气中最常见的存在形态是()

A.液体、固体

B.气体、蒸气、气溶胶

C.烟、尘

D.气溶胶

E.气体、蒸气

答案:B

本题解析:

暂无解析103.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

E.多巴胺

答案:A

本题解析:

将少量肾上腺素加入局麻药(如普鲁卡因)溶液中,通过其收缩血管作用,可延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并可降低吸收中毒的可能性。

104.中性粒细胞减少见于下列哪种情况

A.糖尿病酮症酸中毒

B.异位妊娠破裂后

C.系统性红斑狼疮

D.肝癌晚期

E.肾脏移植出现排异反应

答案:C

本题解析:

暂无解析105.一期梅毒的诊断标准,不包括下列哪项?()

A.有不洁性交史

B.早期有流感症状

C.外生殖器单个无痛性下疳

D.梅毒血清试验阳性

答案:B

本题解析:

暂无解析106.无关节盘的关节是()

A.桡腕关节

B.踝关节

C.胸锁关节

D.颞下颌关节

答案:B

本题解析:

暂无解析107.4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中,哪项不正确()。

A.烦躁时可用少量镇静剂

B.高热时用少量退热剂

C.大量抗生素治疗

D.剧咳时可用镇咳祛痰剂

E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

答案:C

本题解析:

暂无解析108.下列不属于患者权利的内容的是()。

A.受到社会尊重和理解

B.遵守医疗部门规章制度

C.享受医疗服务

D.保守个人秘密

答案:B

本题解析:

暂无解析109.右心室肥大时可出现

A.心尖搏动向左下移位,呈抬举性

B.心尖搏动向上移位

C.剑突下心尖搏动,深吸气时加强

D.负性心尖搏动

E.心尖搏动不明显

答案:C

本题解析:

暂无解析110.频数表的两个特征是()

A.集中趋势与离散程度

B.计算指标与统计处理

C.集中程度与离散趋势

D.正态分布与偏态分布

E.分布类型与对称程度

答案:A

本题解析:

暂无解析111.《中华人民共和国献血法》的施行日期是?

A.1999年10月1日

B.1998年10月1日

C.1997年12月29日

D.1998年12月29日

答案:B

本题解析:

暂无解析112.女,28岁,低热半年伴腹胀3周入院。体检:神志清,营养略差,巩膜无黄染;心肺正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛;肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断,最有意义的检查方法是()。

A.胃镜检查

B.小肠镜检查

C.大肠镜检查

D.十二指肠镜检查

E.腹腔镜检查

答案:E

本题解析:

考点:

☆☆☆考点8:结核性腹膜炎的实验室和其他检查;

1.常规检查

部分患者有贫血。有活动性病变时红细胞沉降率增快。结核菌素皮肤试验呈强阳性,但在粟粒型结核或重症病人反可呈阴性。

2.腹水检查

为草黄色渗出液,腹水蛋白质含量及白细胞计数均增高,以淋巴细胞为主;腹水腺苷脱氨酶活性增高;腹水浓缩找结核杆菌或结核杆菌培养阳性率很低。

3.X线检查

腹部X线平片有时可见到钙化影。胃肠X线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、腹水、肠瘘、肠腔外肿块等征象,对本病诊断有价值。必要时做腹部CT检查。

4.腹腔镜检查

镜下取活组织检查有确诊价值。但在腹膜有广泛粘连者应属禁忌。

113.治疗肺炎球菌肺炎首选()。

A.林可霉素

B.克林霉素

C.庆大霉素

D.青霉素G

答案:D

本题解析:

治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。

114.病理反射中最常用且易引出的是

A.奥本海姆征

B.巴宾斯基征

C.戈登征

D.卡多克征

E.霍夫曼征

答案:B

本题解析:

暂无解析115.能促进抗利尿激素分泌的药物是()

A.结晶锌胰岛素

B.低精蛋白胰岛素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齐特

答案:C

本题解析:

暂无解析116.计划生育行政部门违反规定,批准不具备规定条件的计划生育技术服务机构开展与计划生育有关的临床医疗服务项目,构成犯罪的,对有关人员()。

A.给予降级的行政处分

B.给予撤职的行政处分

C.依法追究刑事责任

D.给予警告

E.给予党内警告

答案:C

本题解析:

暂无解析117.面神经管外损伤()

A.口角歪向患侧

B.患侧舌前2/3味觉障碍

C.口腔粘膜干燥

D.伤侧表情肌瘫痪

答案:D

本题解析:

暂无解析118.冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛的主要鉴别点是()。

A.疼痛的持续时间与程度不同

B.疼痛部位不同

C.疼痛性质不同

D.疼痛的放射部位不同

答案:A

本题解析:

胸痛作为常常考查的内容,尤其要注意心绞痛与心肌梗死的鉴别,可以判断题、选择题、病案题等多种形式出现。心肌梗死与心绞痛在疼痛部位、性质、放射区域均相似,表现为压榨样疼痛并伴有重压窒息感,可向左肩和左臂内侧放射、其不同之处主要在于:①心肌梗死常发生在休息时,无明显的即时诱发因素;②心肌梗死疼痛时间较心绞痛明显延长;③心肌梗死疼痛程度更为严重,剧烈难忍、休息与舌下含服硝酸甘油不易使疼痛缓解;④心肌梗死常伴有烦躁不安、恐惧,甚至有濒死之感。

119.对丙米嗪的叙述,下列错误的是()

A.使脑内突触间隙NA浓度提高

B.使抑郁症患者情绪提高、精神振奋

C.使正常人集中注意力,提高思维能力

D.起效缓慢,不作应急治疗

E.能阻断M胆碱受体

答案:C

本题解析:

暂无解析120.细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机理是()

A.产生β-内酰胺酶

B.产生钝化酶

C.改变细菌胞质膜通透性

D.改变菌体靶位结构

E.拮抗性底物浓度增加

答案:B

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.血管内膜损伤容易形成血栓,其原因是

A.损伤内皮细胞释放组织因子

B.损伤内皮释放二磷酸腺苷

C.裸露的胶原纤维吸附血小板

D.裸露的胶原纤维激活第Ⅲ因子

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析2.日常病程记录内容主要包括()

A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)

B.有关病史补充

C.重要医嘱更改及操作

D.家属的反映及手术

E.护士的意见

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析3.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L

D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L

答案:B、D

本题解析:

WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。

4.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜细胞增生

B.刺激壁细胞分泌盐酸

C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌

答案:A、B、D

本题解析:

促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。

5.一般情况下,处方的正文包括()。

A.患者姓名

B.药品剂型

C.处方日期

D.药品领取数量

答案:B、D

本题解析:

暂无解析6.颈外动脉的分支有

A.甲状腺上动脉

B.舌动脉

C.面动脉

D.颞浅动脉

E.上颌动脉

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析7.标准预防的具体措施有()

A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B.强调病人与医务人员间的双相防护

C.空气隔离

D.接触隔离

E.微粒隔离

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析8.下列哪些器官或组织具有内分泌功能

A.下丘脑

B.肾脏

C.胃肠道

D.心脏

E.垂体

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析9.中枢神经元之间复杂联系方式有

A.单线式

B.辐散式

C.聚合式

D.链锁式

E.环式

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析10.下列情况有增生性改变的有:

A.再生

B.机化

C.化生

D.肿瘤

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析11.引起性病的病原体有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.关于正中神经神经的描述,下列各项正确的是()

A.发自臂丛外侧束

B.向下穿旋前圆肌

C.行于指浅、指深屈肌间

D.经过腕管

E.支配全部鱼际肌

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析13.艾滋病的传染源包括:()

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析14.关于膀胱三角下列描述正确的是()。

A.此处无黏膜组织

B.此处无黏膜下组织

C.是结核好发部位

D.表面光滑

E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁

答案:B、C、D、E

本题解析:

膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域,此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密,无论膀胱处于充盈或空虚时,其黏膜均保持平滑状态,此区域是肿瘤和结核的好发部位。

15.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.甲状腺素

D.促肾上腺皮质激素

E.抗利尿激素

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析16.在正常心动周期中

A.心房收缩处在心室舒张期内

B.部分心房舒张处在心室收缩期内

C.心室心缩处在心房舒张期内

D.心室舒张处在心房收缩期内

E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析17.胸内负压的生理意义有

A.有利于静脉回流

B.有利于淋巴回流

C.增大气道阻力

D.维持肺的扩张状态

E.使肺能随胸廓的张缩而张缩

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析18.应按劣药论处的有()。

A.未标明有效期或更改有效期的

B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

C.超过有效期的

D.不注明生产批号的

E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析19.肾门中通过的结构是()。

A.由前向后分别是:肾动脉、肾静脉、肾盂

B.由上向下分别是:肾动脉、肾静脉、肾盂

C.由前向后分别是:肾静脉、肾动脉、肾盂

D.由上向下分别是:肾静脉、肾动脉、肾盂

答案:B、C

本题解析:

肾门中通过的结构由前向后分别是:肾静脉、肾动脉、肾盂,由上向下分别是:肾动脉、肾静脉、肾盂。考试中经常考到肾门中通过结构的顺序,考生也容易在此处出现错误。

20.计划生育技术服务包括()。

A.计划生育技术指导

B.计划生育技术咨询

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断和治疗

E.扶贫解困

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析21.下列属于组织适应性变化的有()。

A.萎缩

B.肥大

C.增生

D.化生

答案:A、B、C、D

本题解析:

组织的适应有四种情况:萎缩、增生、肥大、化生。

22.腹膜内位器官有()。

A.十二指肠下部

B.空肠

C.阑尾

D.卵巢

E.乙状结肠

答案:B、C、D、E

本题解析:

器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官,十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。

23.终板电位的特点具有

A.无“全或无”现象

B.呈电紧张性扩布

C.可以发生时间总和

D.可以发生空间总和

E.无不应期

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析24.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括:()。

A.医疗机构的等级和性质

B.医疗事故等级

C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度

D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析25.对肺的描述下列错误的是()。

A.右肺有上、中、下三叶

B.左肺有上、下二叶

C.右肺前缘有心切迹

D.纵隔面有肺门

E.左肺上有水平裂

答案:C、E

本题解析:

心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。

26.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()

A.结核杆菌

B.链球菌

C.大肠菌总数

D.葡萄球菌

E.细菌总数

答案:B、E

本题解析:

暂无解析27.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()

A.微管

B.微丝

C.中心体

D.核糖体

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析28.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。

A.医疗机构

B.预防机构

C.保健机构

D.科研机构

E.科研管理机构

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析29.医学道德情感包括

A.同情感

B.责任感

C.事业感

D.成就感

E.愧疚感

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析30.下列消毒剂中属于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新洁尔灭

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸盐

答案:A、B

本题解析:

暂无解析31.评价泵功能的指标有

A.心输出量

B.心指数

C.射血分数

D.收缩压

E.搏出功

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析32.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗

D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主

答案:B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。

C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。

D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。

因此,选择BCD选项。

33.艾滋病在全球迅速传播的主要原因是:()

A.同性恋人群扩大

B.静脉吸毒者大量增加

C.卖淫、嫖娼者数量增加

D.输血需求者增加

E.广泛的世界性旅游

F.人群的城乡流动频繁

答案:A、B、C、D、E、F

本题解析:

暂无解析34.鼓膜–听骨链装置的作用有

A.为中耳传音的重要结构

B.使声波振动程度增大

C.使声波振动幅度减小

D.对内耳感音装置有一定保护作用

E.有部分感音功能

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析35.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

答案:A、B、C、D

本题解析:

(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。

三.判断题(共20题)1.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案:错误

本题解析:

2.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析3.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案:错误

本题解析:

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

4.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

9.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案:正确

本题解析:

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。

12.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案:错误

本题解析:

LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

15.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案:正确

本题解析:

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

16.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案:错误

本题解析:

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

17.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。

答案:

本题解析:

饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。

2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由

答案:

本题解析:

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。

(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。

3.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例,回答下列问题:

1.该患者可能患有哪些疾病?

2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?

答案:

本题解析:

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.(1)MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。

(2)常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

(3)特殊检查

经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

4.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?

答案:

本题解析:

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题:

(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

5.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?

答案:

本题解析:

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:

(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。

(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。

(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。

(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。

(5)若患者及家属保留意见并起诉

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