2022年《中西医结合执业医师》高频考点四

2022年《中西医结合执业医师》高频考点四卷面总分：150分答题时间：240分钟试卷题量：150题练习次数：5次

单选题（共150题，共150分）

1.有机整体的中心是

A.脑

B.肝

C.心

D.五脏

E.经络

正确答案：D

您的答案：

本题解析：人体是由许多组织器官所构成的，脏腑、经络、肢体、孔窍和气血津液等，虽各有不同的生理功能，但都不是孤立的，而是相互联系的。从而形成了一个以五脏为中心，配合六腑，联系五体、五官九窍等的五个生理系统，并通过经络纵横广泛地分布，以贯通内外上下，运行气血津液，滋养并调节各组织器官的活动。从而形成人对自身的有机的整体性认识。

2.与血液运行相关的脏腑包括

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.以上皆是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：心、肝、脾、肺等脏生理功能的相互协调与密切配合，共同保证了血液的正常运行。心阳的推动和温煦、肺气的宣发与肃降、肝气的疏泄是推动和促进血液运行的重要因素；心阴的宁静与凉润、脾气的统摄、肝气的藏血是控制和固摄血液运行的重要因素。因此与血液运行相关的脏腑包括肝心脾肺。

3.舌痿软而淡白无华可见于

A.气血虚衰

B.风痰阻络

C.肝肾阴亏

D.热极伤阴

E.阴虚火旺

正确答案：A

您的答案：

本题解析：痿软舌多因气血不足，阴液亏虚，舌体筋脉失养而致。

（1）舌淡白而痿软：多为气血俱虚。

（2）新病舌干红而痿软：多为热灼津伤。

（3）久病舌绛少苔或无苔而痿软：多见于外感病后期，热极伤阴，或内伤杂病，阴虚火旺。

4.和解剂应用时需注意

A.和解剂仅用于肝脾不和病证

B.和解剂性质平和，无明显寒热补泻之偏

C.和解剂既可用于纯虚证，也可用于纯实证

D.外邪在表，未入少阳者，可先以和解剂缓少阳之急

E.和解剂偏于扶正补中之功

正确答案：B

您的答案：

本题解析：和解剂使用时需注意：

（1）临床依据病证不同，应分别选用和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的治法与方剂。

（2）和解剂组方配伍较为独特，既祛邪又扶正，既透表又清里，既疏肝又治脾，无明显寒热补泻之偏，性质平和，作用和缓，照顾全面，所以应用范围较广，主治病证较为复杂。然而，该法毕竟以祛邪为主，纯虚证不宜使用，纯实证者亦不可选用，以免贻误病情。

（3）凡外邪在表，未入少阳者；邪已入里，阳明热盛者，均不宜使用和解剂。

5.下列各项中，除哪项外均属于小柴胡汤主治病证的临床表现

A.往来寒热

B.心烦喜呕

C.胸胁苦满

D.泄利下重

E.口苦咽干目眩

正确答案：D

您的答案：

本题解析：小柴胡汤主治：（1）往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者之伤寒少阳证；（2）妇人中风，经水适断，寒热发作有时之热入血室证；（3）黄疸、疟疾，以及内伤杂病而见少阳证者。泄利下重为四逆散证之一。

6.痛泻要方中配伍防风的主要用意是

A.升发清阳

B.祛风解痉

C.疏风散寒

D.疏风宽肠

E.散肝舒脾

正确答案：E

您的答案：

本题解析：痛泻要方中配伍防风，具升散之性，与术、芍相伍，辛能散肝郁，香能舒脾气，且有燥湿以助止泻之功，又为脾经引经之药，故兼具佐、使之用。

7.功用为补脾柔肝，祛湿止泻的方剂是

A.四逆散

B.逍遥散

C.温脾汤

D.大柴胡汤

E.痛泻要方

正确答案：E

您的答案：

本题解析：痛泻要方的功用为补脾柔肝，祛湿止泻。

8.半夏泻心汤适用于

A.胃虚有热，和降失常，症见心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮者

B.脾胃虚弱，水热互结，症见心下硬满，干噫食臭，肠鸣下利者

C.脾胃虚弱，寒热错杂，症见心下痞满，但满不痛，呕吐下利者

D.脾胃虚弱，寒热错杂，症见脘腹痞胀，恶食懒倦，大便不畅者

E.脾胃虚弱，痰浊内阻，症见心下痞硬，噫气不除，苔腻脉滑者

正确答案：C

您的答案：

本题解析：半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，症见心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。

9.《伤寒论》原著中，半夏泻心汤证的成因是

A.桂枝汤证过汗

B.桂枝汤证误下

C.小柴胡汤证误汗

D.小柴胡汤证误下

E.大承气汤证应下失下

正确答案：D

您的答案：

本题解析：半夏泻心汤证的形成，在于少阳证误用下法，损伤了脾胃之气，少阳邪热乘虚内犯，以致寒热错杂，气机痞塞而成，表现为“但满而不痛”。

10.以下腧穴中，哪穴是肝的募穴

A.章门

B.期门

C.京门

D.液门

E.郄门

正确答案：B

您的答案：

本题解析：肝的募穴为期门。

11.八会穴中的髓会是

A.丘墟

B.绝骨

C.血海

D.膈俞

E.阳陵泉

正确答案：B

您的答案：

本题解析：髓会为绝骨（也称悬钟）。

12.手少阴心经的合穴是

A.曲池

B.曲泽

C.尺泽

D.小海

E.少海

正确答案：E

您的答案：

本题解析：手少阴心经的合穴是：少海。

13.五行属水，又为合穴的是

A.太溪

B.侠溪

C.少府

D.中府

E.阴陵泉

正确答案：E

您的答案：

本题解析：阴经合穴五行属水，阴陵泉为脾经合穴，五行属水。

14.五行属火，又为荥穴的是

A.太溪

B.侠溪

C.少府

D.中府

E.阴陵泉

正确答案：C

您的答案：

本题解析：阴经荥穴五行属火，少府为手少阴心经的荥穴，五行属火。

15.合穴多位于

A.指、趾末端

B.肘膝关节附近

C.掌指、跖趾关节附近

D.掌指、跖趾关节之前

E.掌指、跖趾关节之后

正确答案：B

您的答案：

本题解析：合穴多位于肘膝关节附近。

16.足厥阴肝经的荥穴是

A.侠溪

B.太冲

C.行间

D.内庭

E.蠡沟

正确答案：C

您的答案：

本题解析：足厥阴肝经的荥穴是：行间。

17.八会穴中的血会是

A.丘墟

B.绝骨

C.血海

D.膈俞

E.阳陵泉

正确答案：D

您的答案：

本题解析：血会为膈俞。

18.足厥阴肝经的输穴是

A.大敦

B.行间

C.曲泉

D.太冲

E.中都

正确答案：D

您的答案：

本题解析：足厥阴肝经的输穴是：太冲。

19.阴经之原穴与五输穴中的哪个穴为同一个穴位

A.井穴

B.荥穴

C.输穴

D.经穴

E.合穴

正确答案：C

您的答案：

本题解析：阴经的原穴与五输穴中的输穴为同一个穴位。

20.两胁作痛，头痛目眩，月经不调，乳房作胀，神疲食少，脉弦而虚者。治宜选用

A.四逆散

B.一贯煎

C.痛泻要方

D.柴胡疏肝散

E.逍遥散

正确答案：E

您的答案：

本题解析：逍遥散疏肝解郁、养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证，见两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。

21.胁肋胀闷，脘腹疼痛，手足不温，脉弦者。治宜选用

A.四逆散

B.一贯煎

C.痛泻要方

D.柴胡疏肝散

E.逍遥散

正确答案：A

您的答案：

本题解析：此症状表现考虑为肝郁厥逆证，方选四逆散。

22.半夏泻心汤的功用是

A.寒热平调，消痞散结

B.疏风解表，清热通便

C.清胆利湿，和胃化痰

D.补脾柔肝，祛湿止泻

E.益气健脾，渗湿止泻

正确答案：A

您的答案：

本题解析：半夏泻心汤的功用是寒热平调，消痞散结。

23.痛泻要方的功用是

A.寒热平调，消痞散结

B.疏风解表，清热通便

C.清胆利湿，和胃化痰

D.补脾柔肝，祛湿止泻

E.益气健脾，渗湿止泻

正确答案：D

您的答案：

本题解析：痛泻要方的功用为补脾柔肝，祛湿止泻。

24.胸骨角连接于

A.第二肋软骨

B.第三肋软骨

C.第四肋软骨

D.第五肋软骨

E.第一肋软骨

正确答案：A

您的答案：

本题解析：胸骨角：两侧胸骨角分别与左、右第2肋软骨相连接，通常以此作为标记来计数前胸壁上的肋骨和肋间隙。

25.关于气管的位置下列错误的是

A.左侧大量积气，气管移向右侧

B.左侧肺不张，气管移向右侧

C.两肺严重气肿，气管正中

D.右侧胸膜粘连，气管移向右侧

E.左侧大量积液，气管移向右侧

正确答案：B

您的答案：

本题解析：气管检查：正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大，可将气管推向健侧；肺不张、肺硬化、胸膜粘连时，气管被牵拉向患侧。

26.伤寒患者可见的面容是

A.慢性病容

B.无欲貌

C.面具面容

D.水肿面容

E.急性热病容

正确答案：B

您的答案：

本题解析：伤寒面容可见表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态。见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱患者。

27.下列会出现腹肌紧张的是

A.恶性肿瘤晚期

B.体弱的老年人

C.重症肌无力

D.大量放腹水后

E.结核性腹膜炎

正确答案：E

您的答案：

本题解析：腹壁紧张度增加（腹肌紧张）：①弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁常强直，硬如木板，故称为板状腹。②局限性腹肌紧张多系局限性腹膜炎所致，如右下腹腹壁紧张多见于急性阑尾炎，右上腹腹壁紧张多见于急性胆囊炎；腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

28.语颤增强见于

A.气胸

B.胸腔积液

C.肺实变

D.胸膜肥厚

E.肺气肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：语颤增强见于以下几种情况：①肺实变：见于肺炎链球菌肺炎、肺结核、肺脓肿及肺癌等。②压迫性肺不张：见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织。③较浅而大的肺空洞：见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。

29.气胸的临床表现有

A.局限性哮鸣音

B.呼吸音增强

C.胸膜摩擦音

D.呼吸音消失

E.两肺满布哮鸣音

正确答案：D

您的答案：

本题解析：气胸

（1）望诊患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度减弱或消失。

（2）触诊气管移向对侧，患侧语音震颤减弱或消失。

（3）叩诊患侧呈鼓音。左侧气胸时，心界叩不出；右侧气胸时，肝浊音界下移。

（4）听诊患侧呼吸音减弱或消失。

30.干性胸膜炎的临床表现有

A.局限性哮鸣音

B.呼吸音增强

C.胸膜摩擦音

D.呼吸音消失

E.两肺满布哮鸣音

正确答案：C

您的答案：

本题解析：胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要体征，主要见于以下几种情况：①胸膜炎症：如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎症。②原发性或继发性胸膜肿瘤。③肺部病变累及胸膜：如肺炎、肺梗死等。④胸膜高度干燥：如严重脱水等。⑤其他：如尿毒症等。

31.气胸为

A.肺部叩诊鼓音

B.肺部叩诊清音

C.肺部叩诊浊音

D.肺部叩诊正常

E.肺部叩诊过清音

正确答案：A

您的答案：

本题解析：鼓音：在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。正常见于左下胸的胃泡区及腹部；病理情况下，见于肺空洞、气胸或气腹等。

32.肺气肿为

A.肺部叩诊鼓音

B.肺部叩诊清音

C.肺部叩诊浊音

D.肺部叩诊正常

E.肺部叩诊过清音

正确答案：E

您的答案：

本题解析：过清音：属于鼓音范畴的一种变音，介于鼓音与清音之间，过清音的出现提示肺组织含气量增多、弹性减弱，临床常见于肺气肿。

33.肺炎为

A.肺部叩诊鼓音

B.肺部叩诊清音

C.肺部叩诊浊音

D.肺部叩诊正常

E.肺部叩诊过清音

正确答案：C

您的答案：

本题解析：浊音：在叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生，如叩击被肺的边缘所覆盖的心脏或肝脏部分，或病理状态下肺组织含气量减少（如肺炎）所表现的叩诊音。

34.小儿肺炎变证之心阳虚衰证的首选方剂是

A.桑菊饮

B.麻杏石甘汤

C.参附龙牡救逆汤

D.麻杏石甘汤合银翘散

E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肺炎之心阳虚衰证。

证候：骤然面色苍白，口唇紫绀，呼吸困难或呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安或神萎淡漠，右胁下出现痞块并渐增大，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数，指纹青紫，可达命关。

治法：温补心阳，救逆固脱。

方药：参附龙牡救逆汤加减。

35.小儿肺炎风热闭肺的首选方剂是

A.三拗汤

B.桑菊饮

C.沙参麦冬汤

D.荆防败毒散

E.银翘散合麻杏石甘汤

正确答案：E

您的答案：

本题解析：肺炎之风热闭肺证。

证候：初起证候稍轻，发热恶风，咳嗽气急，痰多，痰稠黏或黄，口渴咽红，舌红，苔薄白或黄，脉浮数。重证则见高热烦躁，咳嗽微喘，气急鼻扇，喉中痰鸣，面色红赤，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫滞。

治法：辛凉宣肺，清热化痰。

方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。

36.小儿肺炎风寒闭肺证的治法是

A.辛温宣肺，化痰止咳

B.辛凉宣肺，清热化痰

C.清热涤痰，开肺定喘

D.清热解毒，泻肺开闭

E.养阴清肺，润肺止咳

正确答案：A

您的答案：

本题解析：小儿肺炎之风寒闭肺证。

证候：恶寒发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，口不渴，咽不红，舌质不红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。

治法：辛温宣肺，化痰止咳。

方药：华盖散加减。

37.病程较长，低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。其证型是

A.痰热闭肺证

B.风寒闭肺证

C.风热闭肺证

D.阴虚肺热证

E.肺脾气虚证

正确答案：D

您的答案：

本题解析：根据题干给出的信息，此为小儿肺炎阴虚肺热证。

证候：病程较长，低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少津，舌苔花剥、苔少或无苔，脉细数。

治法：养阴清肺，润肺止咳。

方药：沙参麦冬汤加减。

38.疱疹性口炎风热乘脾证的首选方为

A.六味地黄丸

B.知柏地黄丸

C.清热泻脾散

D.泻心导赤散

E.凉膈散

正确答案：E

您的答案：

本题解析：疱疹性口炎风热乘脾证。

证候：以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主，甚则满口糜烂，周围黏膜色红，疼痛明显，拒食，烦躁不安，口臭，涎多，或伴发热，小便短赤，大便秘结。舌红，苔薄黄，脉浮数，指纹紫。

治法：疏风清热，泻火解毒。

方药：凉膈散加减。

故正确的答案是E。

39.鹅口疮的主要病变部位为

A.心、脾

B.肝、脾

C.脾、胃

D.心、胃

E.心、肝

正确答案：A

您的答案：

本题解析：鹅口疮的主要病变部位在心脾，因舌为心之苗，口为脾之窍，脾脉络于舌，若感受秽毒之邪，循经上炎，则发为口舌白屑之症。故此题的正确选项是A。

40.治疗小儿泄泻阴竭阳脱证的首选方剂是

A.参苓白术散

B.人参乌梅汤

C.附子理中汤合四神丸

D.生脉散合参附龙牡救逆汤

E.当归四逆汤

正确答案：D

您的答案：

本题解析：泄泻之阴竭阳脱证。

证候：泻下不止，次频量多，精神萎靡，表情淡漠，面色青灰或苍白，哭声微弱，啼哭无泪，尿少或无，四肢厥冷，舌淡无津，脉沉细欲绝。

治法：挽阴回阳，救逆固脱。

方药：生脉散合参附龙牡救逆汤加减。

41.鹅口疮的主要临床特征是

A.咽喉部白色假膜

B.齿龈满布白色疱疹

C.口腔周围满布白色小红点

D.口腔舌面满布灰白色乳凝块样白膜

E.口腔内满布红色溃疡

正确答案：D

您的答案：

本题解析：鹅口疮临床特征主要为口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样白膜。

42.下列哪项不是湿热泄泻的证候表现

A.泻下急迫

B.气味臭秽

C.小便短黄

D.指纹紫

E.大便清稀

正确答案：E

您的答案：

本题解析：湿热泻证候：大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦躁，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。选项E中大便清稀是风寒泄泻的证候表现。因此，本题的正确答案是E。

43.引起鹅口疮的病原是

A.流感杆菌

B.葡萄球菌

C.白色念珠菌

D.柯萨奇病毒

E.链球菌

正确答案：C

您的答案：

本题解析：鹅口疮为白色念珠菌感染所致，多见于营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿。

44.治疗小儿泄泻气阴两伤证的首选方剂是

A.参苓白术散

B.人参乌梅汤

C.附子理中汤合四神丸

D.生脉散合参附龙牡救逆汤

E.当归四逆汤

正确答案：B

您的答案：

本题解析：泄泻之气阴两伤证。

证候：泻下过度，质稀如水，精神萎软或心烦不安，目眶及囟门凹陷，皮肤干燥或枯瘪，啼哭无泪，口渴引饮，小便短少，甚至无尿，唇红而干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。

治法：健脾益气，酸甘敛阴。

方药：人参乌梅汤加减。

45.治疗疱疹性口炎虚火上炎证的首选方为

A.六味地黄丸

B.知柏地黄丸

C.清热泻脾散

D.泻心导赤散

E.凉膈散

正确答案：A

您的答案：

本题解析：疱疹性口炎之虚火上炎证。

证候：口腔溃疡较少，呈灰白色，周围色不红或微红，口臭不甚，反复发作或迁延不愈，神疲颧红，口干不渴，舌红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。

治法：滋阴降火，引火归元。

方药：六味地黄丸加肉桂。

46.治疗疱疹性口炎心火上炎证的首选方为

A.六味地黄丸

B.知柏地黄丸

C.清热泻脾散

D.泻心导赤散

E.凉膈散

正确答案：D

您的答案：

本题解析：疱疹性口炎之心火上炎证。

证候：舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，口干欲饮，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，脉数，指纹紫。

治法：清心泻火。

方药：泻心导赤散加减。

47.患儿，男，1岁半。大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。其诊断是

A.伤食泄泻

B.湿热泄泻

C.脾虚泄泻

D.脾肾阳虚泄泻

E.风寒泄泻

正确答案：C

您的答案：

本题解析：此患儿为脾虚泄泻的表现。

证候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。

治法：健脾益气，助运止泻。

方药：参苓白术散加减。

48.患儿，女，2岁。腹泻2天，泄泻清稀，夹有泡沫，臭气不甚，恶心呕吐，发热，鼻塞流涕，苔薄白。应首先考虑的诊断是

A.湿热泄泻

B.伤食泄泻

C.风寒泄泻

D.湿热痢疾

E.脾虚泄泻

正确答案：C

您的答案：

本题解析：风寒泻证候：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。

治法：疏风散寒，化湿和中。

方药：藿香正气散加减。

因此结合题干给出的信息，最佳的选项是C。

49.患儿，男，4个月。母乳喂养，腹泻已两个半月，大便每日6～7次，食欲好。身体一般状况良好。应首先考虑的诊断是

A.大肠杆菌性肠炎

B.病毒性肠炎

C.生理性腹泻

D.过敏性肠炎

E.霉菌性肠炎

正确答案：C

您的答案：

本题解析：根据题干中给出的信息，患儿为4个月大婴儿，除了每日大便次数增多外，其他无特殊症状的表现。生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。因此，此题中最佳的选项是C。

50.患儿，女，3个月。腹泻时曾长期使用抗生素，现症见满口白屑，状如雪花。应首先考虑的诊断是

A.鹅口疮

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.以上都不是

E.乳垢

正确答案：A

您的答案：

本题解析：鹅口疮为白色念珠菌感染所致，多见于营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿。临床特征主要为口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样白膜。初起时，呈点状和小片状，微凸起，可逐渐融合成大片，白膜界线清楚，不易拭去。

51.引起小儿腹泻的病因不包括的是

A.饮食所伤

B.脾胃虚弱

C.脾肾阳虚

D.肺脾气虚

E.感受外邪

正确答案：D

您的答案：

本题解析：引起小儿腹泻的病因主要有：（1）感受外邪；（2）饮食所伤；（3）脾胃虚弱；（4）脾肾阳虚。故根据题干要求，此题的正确选项是D。

52.患儿，男，6个月。口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体消瘦，颧红，手足心热，舌红少苔，脉细，指纹紫。其首选方剂宜选用

A.六味地黄丸

B.玉屏风散

C.清胃散

D.薏苡仁汤

E.知柏地黄丸

正确答案：E

您的答案：

本题解析：此为鹅口疮之虚火上浮证的表现。

证候：口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体瘦弱，颧红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少，脉细或指纹紫。

治法：滋阴降火。

方药：知柏地黄丸加减。

53.生理性腹泻多见于

A.2个月婴儿

B.3个月婴儿

C.5个月婴儿

D.6个月婴儿

E.1个月婴儿

正确答案：D

您的答案：

本题解析：生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。

54.小儿伤食泻的治法为

A.清肠解热，化湿止泻

B.疏风散寒，化湿和中

C.健脾益气，助运止泻

D.温补脾肾，固涩止泻

E.运脾和胃，消食化滞

正确答案：E

您的答案：

本题解析：伤食泻证候：大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。

治法：运脾和胃，消食化滞。

方药：保和丸加减。

55.治疗小儿伤食泻的首选方剂是

A.健脾丸

B.消乳丸

C.资生健脾丸

D.参苓白术散

E.保和丸

正确答案：E

您的答案：

本题解析：伤食泻证候：大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。

治法：运脾和胃，消食化滞。

方药：保和丸加减。

56.小儿脾虚泻的治法宜选用

A.清肠解热，化湿止泻

B.疏风散寒，化湿和中

C.健脾益气，助运止泻

D.温补脾肾，固涩止泻

E.运脾和胃，消食化滞

正确答案：C

您的答案：

本题解析：脾虚泻证候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。

治法：健脾益气，助运止泻。

方药：参苓白术散加减。

57.病毒性心肌炎痰瘀阻络证治法宜选用

A.清热解毒，宁心复脉

B.清热化湿，宁心复脉

C.益气养阴，宁心复脉

D.温振心阳，宁心复脉

E.豁痰化瘀，宁心通络

正确答案：E

您的答案：

本题解析：病毒性心肌炎痰瘀阻络证。

证候：心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，脘闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫暗，或舌边尖见有瘀点，舌苔腻，脉滑或结代。

治法：豁痰化瘀，宁心通络。

方药：瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。

58.胎盘的组成，正确的是

A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E.叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜

正确答案：D

您的答案：

本题解析：胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成。

59.有关胎儿附属物描述错误的是

A.胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成

B.胎膜由羊膜、绒毛膜及蜕膜构成

C.胎盘血循环主要靠渗透、扩散作用进行

D.羊水是羊膜腔内的液体，弱碱性

E.脐带为连接胎儿与胎盘的纽带，内含脐动脉、脐静脉及胶样物质

正确答案：B

您的答案：

本题解析：胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。

60.下列哪项不是受精卵着床的条件

A.透明带消失

B.滋养细胞分化出合体滋养细胞

C.囊胚与子宫内膜必须同步发育

D.必须有足够的孕酮

E.子宫内膜发生蜕膜变

正确答案：E

您的答案：

本题解析：着床必须具备：

（1）透明带消失；

（2）胚泡细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞；

（3）胚泡和子宫内膜同步发育且功能协调；

（4）孕妇体内有足够数量的孕酮，子宫有一极短的敏感期允许受精卵着床。

61.测定胎儿胎盘功能下列哪项方法最常用

A.测定尿中孕二醇值

B.测定耐热性碱性磷酸酶值

C.测定尿中雌三醇值

D.测定尿中绒毛膜促性腺激素

E.测定尿中胎盘生乳素

正确答案：C

您的答案：

本题解析：胎盘功能检查包括：胎动、孕妇尿雌三醇值、测定孕妇血清人胎盘生乳素值、缩宫素激惹试验、阴道脱落细胞检查、胎儿生物物理监测。

62.做产前检查应常规每周1次的是

A.孕24周后

B.孕36周起

C.孕24～36周

D.孕30周后

E.孕16～20周

正确答案：B

您的答案：

本题解析：首次产前检查的时间从确诊为早孕时开始。首次产前检查无异常者，应于妊娠20～36周期间每4周检查一次，妊娠36周起每周检查一次，即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共进行产前检查9次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。

63.对于妊娠期的妇女，下列何种药物应慎用

A.桃仁

B.牛膝

C.干姜

D.木通

E.以上都是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：妊娠期间慎用的药物：包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。此题内容涉及到了中药的相关知识，在此作为辅助了解的内容学习即可。

64.下列哪项不属肛查了解的范围

A.先露高低

B.宫口开大情况

C.髂耻内径长度

D.中骨盆平面大小

E.胎方位

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肛查可了解胎先露部、骶骨前面弯曲度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度及骶尾关节活动度，并测量出口后矢状径。

65.预产期的计算是从

A.末次月经结束那天算起

B.受孕前月排卵期算起

C.末次性生活算起

D.末次月经第14天算起

E.末次月经来潮第1天算起

正确答案：E

您的答案：

本题解析：从末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7（农历日数加14）。

66.目前我国采用的围生期是

A.妊娠满20周到产后4周

B.妊娠满28周到产后1周

C.妊娠满20周到产后4周

D.围绕分娩前后左右1周以内的阶段

E.分娩前1周到分娩后24小时内

正确答案：B

您的答案：

本题解析：我国采用的围生期是从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后1周。

67.产科四步触诊法主要检查的是

A.子宫的大小、胎方位

B.羊水的多少、胎产式及胎方位

C.子宫大小、胎产式

D.子宫大小及子宫肌的敏感程度

E.子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露部

正确答案：E

您的答案：

本题解析：四步触诊法主要检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露部是否衔接。

68.下列哪项不属软产道范围

A.子宫体部

B.子宫下段

C.宫颈

D.骨盆底组织

E.阴道

正确答案：A

您的答案：

本题解析：软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。不包括子宫体部。

69.关于宫颈口的扩大，下列错误的是

A.是子宫收缩向上牵拉的结果

B.前羊水囊的作用

C.破膜后胎先露直接压迫宫颈

D.宫颈口扩张的快慢，决定了产程的长短

E.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行

正确答案：E

您的答案：

本题解析：初产妇多是宫颈管先缩短消失，宫口后扩张；经产妇多是宫颈管短缩消失与宫口扩张同时进行。故答案E不正确。

70.新生儿窒息，Apgar评分为4分时处理首选

A.口对口人工呼吸法

B.清理呼吸道的黏液和羊水

C.肌注呼吸兴奋药

D.心脑复苏

E.脐静脉注射“三联针”

正确答案：B

您的答案：

本题解析：新生儿阿普加评分：用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。8～10分为正常新生儿；4～7分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧及用药等措施方能恢复；0～3分属重度窒息，需紧急抢救，行气管内插管并给氧。

71.下列哪项不是决定分娩难易的重要因素

A.胎儿大小

B.胎方位

C.胎心率

D.骨盆大小

E.产力强弱

正确答案：C

您的答案：

本题解析：决定分娩的四因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素。其中胎儿因素有胎儿大小、胎位以及胎儿畸形等。胎心率对分娩难易影响不大。

72.骨盆最小平面的范围，前面是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面是

A.第4～5骶椎间

B.第3～4骶椎间

C.骶岬

D.骶骨下端

E.骶尾关节

正确答案：D

您的答案：

本题解析：中骨盆平面为骨盆最小平面。前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。

73.关于子宫下段，下述哪项不正确

A.子宫下段系由子宫峡部形成，非孕时长1cm

B.临产后由于子宫的收缩及缩复，峡部被拉长而形成子宫下段

C.下段为被动扩张段，被逐渐拉薄拉长

D.生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同，在宫内面有一环状隆起

E.分娩受阻时，缩复环上移达脐或脐上，形成病理性缩复环

正确答案：B

您的答案：

本题解析：子宫下段的形成：由非孕时约1cm的子宫峡部伸展形成。妊娠12周后峡部已扩展成宫腔的一部分，妊娠末期被逐渐拉长形成子宫下段。临产后拉长达7～10cm。由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者之间子宫内面形成一环状隆起，称生理性缩复环。

74.新生儿窒息的处理，下列错误的是

A.整个复苏过程必须保温

B.胎头娩出后立即清除呼吸道内黏液和羊水

C.在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸

D.纠正酸中毒

E.倒提双足，拍打背部，使口中黏液和羊水排出

正确答案：E

您的答案：

本题解析：新生儿窒息的处理原则为：清除呼吸道分泌物，保证呼吸道通畅；通过弹足底或刺激皮肤来刺激呼吸；及时给予面罩供氧。必要时可作口对口人工呼吸或气管插管。纠正酸中毒是抢救窒息的重要措施，可酌情脐静脉注射5%碳酸氢钠3～5毫升/千克。在急救过程中要注意给婴儿保暖。倒提双足，拍打背部，容易使异物梗阻呼吸道，造成进一步的窒息。

75.关于骨盆，下列正确的是

A.骨盆由骶骨及左右两块髂骨构成

B.骨盆轴为贯穿骨盆腔各个平面中点的假想轴线

C.骨盆腔是所有生殖器所在部位

D.骶棘韧带构成骨盆出口的侧壁

E.骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大

正确答案：B

您的答案：

本题解析：连接骨盆各平面中点的假想曲线称为骨盆轴。

骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨构成。

骶棘韧带构成骨盆腔侧壁。

C项的“所有”和E项的“极度”都属表述不准确。

76.接产要领不包括下列哪项

A.无菌操作，保护会阴

B.协助胎头俯屈与仰伸

C.胎头仰伸时令产妇屏气

D.必须让产妇与接产者充分合作

E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道

正确答案：C

您的答案：

本题解析：接产：当胎头拨露使会阴后联合紧张时开始保护会阴。当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手应按分娩机制协助胎头仰伸。此时如宫缩强应嘱产妇张口哈气，让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。胎头娩出后，右手仍保护会阴，左手自鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内的黏液和羊水，然后协助胎头复位和外旋转。

77.关于正常产道下列哪项正确

A.中骨盆平面的横径长而前后径短

B.入口平面是前后径长而横径短

C.出口平面是前后径短而横径长

D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

E.骨盆倾斜度正常值为80°

正确答案：D

您的答案：

本题解析：中骨盆平面：呈前后径长的椭圆形，是骨盆最小平面，最狭窄。骨盆入口平面呈横椭圆形。骨盆出口平面：由两个不同平面的三角形组成，骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前。骨盆倾斜度指妇女站立时骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60°。

78.观察产程时关于胎心监护的注意事项，下列何项错误

A.听诊胎心应在宫缩间歇期进行

B.每次听诊时间为1分钟

C.潜伏期应每1～2小时一次

D.活跃期应每30分钟一次

E.第二产程每20分钟一次

正确答案：E

您的答案：

本题解析：第二产程胎心通常为5～10分钟听一次。

79.正常分娩时，胎头以哪个周径通过产道

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

E.前后径

正确答案：A

您的答案：

本题解析：枕下前囟径：又称小斜径，前囟门中央至枕骨隆突下方的距离，是胎头的最小径线，足月胎儿平均值约9.5cm，胎头俯屈后以此径线通过产道。

80.与乳汁分泌相关的因素是

A.睡眠

B.营养

C.情绪

D.健康状况

E.以上都是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：乳汁分泌与产妇营养、睡眠、情绪和健康状况密切相关。

81.粉红色泡沫痰与下列哪项有关

A.肺泡壁毛细血管破裂

B.支气管静脉曲张破裂

C.急性肺水肿

D.肺梗死

E.肺栓塞

正确答案：C

您的答案：

本题解析：急性肺水肿，表现为严重呼吸困难，不能平卧，濒死感，发绀，咳粉红色泡沫痰，满肺干湿啰音，甚至昏迷死亡。

82.患者男性，60岁。急性前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次/分，律齐，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是

A.麻黄素

B.人工心脏起搏

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

E.溴苯辛

正确答案：B

您的答案：

本题解析：人工心脏起搏

适应证：①伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞。②束支-分支水平传导阻滞，间歇发生Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，有症状者；在观察过程中虽无症状，但阻滞程度进展、H-V间期＞100ms者。③病窦综合征或房室传导阻滞，心室率经常低于50次/分，有明确的临床症状，或间歇发生心室率＜40次/分；或虽无症状，但有长达3秒的R-R间隔。④由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或R-R间隔达到上述标准，伴有明确症状者。⑤有窦房结功能障碍和/或房室传导阻滞的患者，因其他情况必须采用具有减慢心率作用的药物治疗时，为保证适当的心室率，应植入起搏器。

83.关于高血压脑病的特征，以下错误的是

A.可发生于急进型高血压

B.也可发生于妊娠中毒症

C.临床表现以颅内压升高所致

D.发生时常先有血压突然升高

E.大多伴有急性肺水肿表现

正确答案：E

您的答案：

本题解析：高血压脑病：发生在重症高血压患者，由于过高的血压超过了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现以脑病的症状与体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

84.病毒性心肌炎的发病关键是

A.素体虚弱

B.气阴两虚

C.湿毒上犯

D.热毒攻心

E.正气不足，邪毒侵心

正确答案：E

您的答案：

本题解析：病毒性心肌炎病位在心，与肺脾关系密切；正气不足，邪毒侵心是发病的关键。心、肺、脾虚为本，热毒、湿毒、饮、瘀为标。

85.男性，25岁。发现高血压2年，血压最高160/120mmHg。尿蛋白++，血尿素氮28.6mmol/L，血清肌酐442μmmol/L，红细胞2.6×1012/L。最可能的诊断是

A.高血压病Ⅲ期

B.高血压危象

C.急进型高血压病

D.嗜铬细胞瘤

E.肾性高血压

正确答案：E

您的答案：

本题解析：结合患者的年龄及高血压病史以及肾脏实验室检查指标可以做出诊断。

86.对冠心病有确诊价值的诊断方法是

A.X线检查及临床化验

B.冠状动脉造影

C.超声心动图

D.心电图及心电图负荷试验

E.心功能检查

正确答案：B

您的答案：

本题解析：当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧地、暂时地缺血缺氧时，即可发生冠心病。对冠心病有确诊价值的诊断方法是冠状动脉造影。

87.急性心肌梗死与心绞痛的临床表现，主要鉴别点是

A.疼痛的部位

B.疼痛持续时间长短

C.疼痛的性质

D.疼痛的程度

E.是否合并休克

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别是疼痛的程度。心肌梗死疼痛剧烈，持续时间长，含服硝酸甘油不能缓解，常并发心律失常，左心衰竭，低血压，甚至休克，心电图有特征性改变。[考点]急性心肌梗死与心绞痛。

88.人体各组织系统，对缺氧最敏感的是

A.心脏

B.肝脏

C.肾脏

D.脑组织

E.脾脏

正确答案：D

您的答案：

本题解析：人体各组织系统，对缺氧最敏感的是脑组织。

89.下列哪项心律失常听诊时心率可正常

A.阵发性室上性心动过速

B.阵发性室性心动过速

C.心房扑动伴4:1房室传导

D.窦性心动过速

E.以上都不是

正确答案：C

您的答案：

本题解析：房扑：P波消失，代之以连续性锯齿样F波（各波大小、形态相同，频率规则，为250～350次/分），如按4:1房室传导，室率约在每分钟60到90次左右，听诊心音以心室收缩跟舒张时瓣膜开闭产生的声音为主，故听诊心率正常。

90.胸外心脏按压的频率是

A.每分钟至少60次

B.每分钟至少80次

C.每分钟至少100次

D.每分钟至少120次

E.每分钟至少140次

正确答案：C

您的答案：

本题解析：按压速率至少为100次/分钟。

91.对诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是

A.心率常在180次/分以上

B.心律绝对规则

C.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞

D.颈动脉按摩能使心率突然减慢

E.颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原

正确答案：D

您的答案：

本题解析：阵发性室上性心动过速急性发作的处理：颈动脉按摩能使心率突然减慢。

92.以下不属于缓慢性心律失常病因的是

A.迷走神经张力降低

B.器质性心脏病

C.房室传导阻滞

D.病态窦房结综合征

E.应用洋地黄

正确答案：A

您的答案：

本题解析：缓慢性心律失常病因

（1）缓慢性窦性心律失常①生理状况：迷走神经张力增高（健康人、老年人、睡眠状态）；②病理状况：器质性心脏病、甲状腺功能减退、血钾过高，应用洋地黄、β受体阻滞剂等药物。

（2）房室传导阻滞心肌炎、急性下壁及前壁心肌梗死、原因不明的希-浦系统纤维化、冠心病、高血钾、应用洋地黄以及缺氧等。

（3）病态窦房结综合征冠心病、原发性心肌病、风湿性心脏病、高血压心脏病、心肌炎、先天性心脏病。

93.心肌损伤时，面向坏死区周围心肌损伤区的导联上的心电图特征是

A.ST段弓背型抬高

B.病理性Q波

C.T波倒置

D.ST-T鱼钩样降低

E.ST段下斜型降低

正确答案：A

您的答案：

本题解析：ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。

94.脉压增大可出现

A.重脉

B.奇脉

C.交替脉

D.水冲脉

E.缺脉

正确答案：D

您的答案：

本题解析：头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征，它们均由脉压增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。

95.左室功能不全可出现

A.重脉

B.奇脉

C.交替脉

D.水冲脉

E.缺脉

正确答案：C

您的答案：

本题解析：左心功能不全心脏体征：除原有心脏病体征外，一般均心脏扩大、心率加快，并有肺动脉瓣区第二音（P2）亢进、心尖区舒张期奔马律和/或收缩期杂音、交替脉等。

96.心绞痛心肾阴虚证应首选的方剂是

A.左归丸

B.血府逐瘀汤

C.补阳还五汤

D.枳实薤白桂枝汤

E.参附汤合右归丸

正确答案：A

您的答案：

本题解析：心肾阴虚证

证候：胸闷痛，心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉沉细数。

治法：滋阴益肾，养心安神。

方药：左归丸加减。

97.心绞痛心肾阳虚证应首选的方剂是

A.左归丸

B.血府逐瘀汤

C.补阳还五汤

D.枳实薤白桂枝汤

E.参附汤合右归丸

正确答案：E

您的答案：

本题解析：心肾阳虚证

证候：心悸而痛，胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，畏寒，肢冷，下肢浮肿，腰酸无力，面色苍白，唇甲淡白或青紫，舌淡白或紫暗，脉沉细或沉微欲绝。

治法：益气壮阳，温络止痛。

方药：参附汤合右归丸加减。

98.心绞痛气虚血瘀证的治疗方剂是

A.血府逐瘀汤

B.左归丸

C.瓜蒌薤白半夏汤

D.补阳还五汤

E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

正确答案：D

您的答案：

本题解析：气虚血瘀证

证候：胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱或结、代。

治法：益气活血，通脉止痛。

方药：补阳还五汤加减。

99.心绞痛心血瘀阻证的治疗方剂是

A.血府逐瘀汤

B.左归丸

C.瓜蒌薤白半夏汤

D.补阳还五汤

E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

正确答案：A

您的答案：

本题解析：心血瘀阻证

证候：胸痛较剧，如刺如绞，痛有定处，入夜加重，伴有胸闷，日久不愈，或因暴怒而致心胸剧痛，舌质紫暗，或有瘀斑，舌下络脉青紫迂曲，脉弦涩或结、代。

治法：活血化瘀，通脉止痛。

方药：血府逐瘀汤加减。

100.心绞痛阴寒凝滞证的治疗方剂是

A.血府逐瘀汤

B.左归丸

C.瓜蒌薤白半夏汤

D.补阳还五汤

E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

正确答案：E

您的答案：

本题解析：阴寒凝滞证

证候：卒然胸痛如绞，感寒痛甚，形寒，冷汗自出，心悸短气，舌质淡红，苔白，脉沉细或沉紧。

治法：辛温通阳，开痹散寒。

方药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

101.输血的不良反应包括

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.疾病传播

E.以上都是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：输血的不良反应：

（1）非溶血性发热反应。

（2）过敏反应。

（3）溶血反应。

（4）循环超负荷。

（5）细菌污染反应。

（6）其他：如枸橼酸盐中毒，出血倾向。微血栓栓塞，梅毒、艾滋病、病毒性肝炎等经血液传播疾病感染等。

102.成分输血的优点是

A.经济

B.提高疗效

C.使用合理

D.减少不良反应

E.以上都是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：A、经济

B、提高疗效

C、使用合理

D、减少不良反应

E、以上都是

103.外科输血的适应症中，急性出血需要输血时，失血量最少达总血量的

A.8%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

正确答案：B

您的答案：

本题解析：外科输血的适应证：

（1）急性出血，当失血量达总血容量的10%～20%（500～1000ml）。

（2）贫血或低蛋白血症。

（3）凝血机制异常和出血性疾病。

（4）重症感染。

104.胃肠道手术病人，做肠道准备的时间是在术前

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

正确答案：C

您的答案：

本题解析：对于胃肠道手术病人，则在术前3天开始做肠道准备，包括进半流质、服用肠道吸收抗生素及服用轻泻剂、术前晚及手术当日晨做清洁灌肠或结肠灌洗。

105.下列描述错误的是

A.切口裂开的诊断在术后3～5天

B.切口裂开处理，全层裂开者要立即手术

C.切口感染的处理包括抗感染及伤口扩创引流

D.切口感染诊断包括术后伤口疼痛、体温升高、局部压痛

E.切口部分裂开者可采用加压包扎

正确答案：A

您的答案：

本题解析：切口裂开的诊断：

（1）术后5～7天。

（2）伤口渗液。

（3）肠襻与大网膜等脱出。

106.不属术前生理准备的是

A.适应性训练

B.输血补液

C.预防感染

D.肠道准备

E.明确诊断

正确答案：E

您的答案：

本题解析：术前一般准备:

1.心理准备。

2.生理准备

（1）适应性训练。

（2）输血补液，改善全身营养及体液状态。

（3）预防感染。

（4）肠道准备：一般手术，术前12小时禁食，术前4小时禁饮；对于胃肠道手术病人，则在术前3天开始做肠道准备，包括进半流质、服用肠道吸收抗生素及服用轻泻剂、术前晚及手术当日晨做清洁灌肠或结肠灌洗。

（5）皮肤准备。

107.慢性疼痛的诊治范围包括

A.偏头痛

B.腰腿痛

C.带状疱疹

D.腱鞘囊肿

E.以上都是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：慢性疼痛的诊治范围：

（1）头痛，偏头痛、紧张型头痛、丛集型头痛。

（2）颈肩痛和腰腿痛。

（3）神经痛，三叉神经痛、肋间神经痛、幻肢痛、带状疱疹。

（4）周围血管疾病，血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征。

（5）四肢慢性损伤性疾病，滑囊炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎（网球肘）。

（6）癌症疼痛。

（7）心理性疼痛。

108.对于慢性疼痛的药物治疗中，常用于治疗轻度疼痛的药物是

A.吗啡

B.芬太尼

C.可待因

D.哌替啶

E.阿司匹林

正确答案：E

您的答案：

本题解析：慢性疼痛的药物治疗：多数癌痛可以使用口服止痛药。世界卫生组织（WHO）推荐三阶梯治疗方案。

（1）非阿片类止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药用于轻度疼痛。

（2）“弱”的口服阿片类药物如布桂嗪、可待因和羟考酮等用于中度疼痛。

（3）强阿片类药物如吗啡、芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。对于顽固性疼痛和当患者无法口服药或者肠内吸收不良时可选用非肠道给药。

109.术后镇痛的方法包括

A.口服给药

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.椎管内镇痛

E.以上都是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：术后的镇痛方法：

1.口服给药。

2.椎管内镇痛

（1）蛛网膜下腔镇痛。

（2）硬膜外腔镇痛。

3.胃肠外给药

（1）肌肉注射。

（2）静脉注射。

（3）其他途径。

110.疼痛程度的评估方法有

A.3种

B.4种

C.5种

D.6种

E.7种

正确答案：B

您的答案：

本题解析：疼痛程度的评估方法：

（1）视觉模拟评分法。

（2）主诉分级法。

（3）数字分级法。

（4）程度积分法。

111.下列属于按疼痛程度分类的是

A.浅表痛

B.深部痛

C.急性疼痛

D.慢性疼痛

E.剧烈疼痛

正确答案：E

您的答案：

本题解析：选项A、B为按疼痛的深浅部位分类；选项C、D为按疼痛的病程长短分类；选项E为按疼痛的程度分类。

按疼痛的程度分类：（1）轻度疼痛；（2）中度疼痛；（3）剧烈疼痛。

112.下列哪项目前不属于腹腔镜手术适应证

A.胆囊切除术

B.肝叶切除术

C.淋巴结清扫术

D.结肠切除术

E.胃肠吻合术

正确答案：C

您的答案：

本题解析：选项A、B属于肝胆系手术，D、E属于胃肠道手术。

腹腔镜手术适应证：

（1）胃肠道手术。

（2）肝胆系手术。

（3）脾切除。

（4）泌尿系手术。

113.下列哪项是纤维胆道镜检查的并发症

A.胆管炎

B.胰腺炎

C.出血

D.十二指肠穿孔

E.以上均是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：纤维胆道镜检查的并发症：

（1）出血。

（2）胰腺炎。

（3）胆管炎。

（4）十二指肠穿孔。

114.腹腔镜手术并发症不包括下列哪项

A.血管损伤

B.内脏损伤

C.腹壁并发症

D.药物反应和感染

E.CO2气腹相关的并发症与不良反应

正确答案：D

您的答案：

本题解析：腹腔镜手术并发症：

（1）CO2气腹相关的并发症与不良反应。

（2）血管损伤。

（3）内脏损伤。

（4）腹壁并发症。

115.网状淋巴管炎又称

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.脓肿

E.急性蜂窝织炎

正确答案：C

您的答案：

本题解析：丹毒即为网状淋巴管炎。

116.丹毒的临床表现是

A.初起毛囊处有红肿热痛的小结节，逐渐肿大并隆起，数天后中央部组织坏死，出现脓栓

B.易向四周及深部浸润发展，周围有浸润性水肿，常有局部淋巴结肿大、疼痛

C.呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略为隆起

D.红肿热痛等局部症状明显，范围扩大迅速，进而中心坏死、化脓，出现波动感

E.局部淋巴结肿大和压痛

正确答案：C

您的答案：

本题解析：丹毒起病急，病人常有头痛、畏寒、发热等全身症状。局部表现呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略为隆起。

117.丹毒毒邪内攻证选用的治法是

A.散风清火解毒

B.清肝泻热利湿

C.利湿清热解毒

D.凉营清热解毒

E.凉营泻火解毒

正确答案：E

您的答案：

本题解析：毒邪内攻证的证候：红肿迅速蔓延；伴壮热神昏，谵语烦躁，头痛，恶心呕吐，便秘溲赤；舌红绛，苔黄，脉洪数。

治法：凉营泻火解毒。

方药：清瘟败毒饮合犀角地黄汤加减。

118.丹毒胎火胎毒证选用的治法是

A.散风清火解毒

B.清肝泻热利湿

C.利湿清热解毒

D.凉营清热解毒

E.凉营泻火解毒

正确答案：D

您的答案：

本题解析：胎火胎毒证的证候：脐腹部开始皮肤鲜红，向外游走遍体，压之减退，放手又显，表面紧张光亮，摸之灼手，肿胀触痛；兼有发热；舌红，苔黄，脉数。

治法：凉营清热解毒。

方药：犀角地黄汤加减。

119.丹毒属风热化火证者，宜用

A.柴胡清肝汤

B.五神汤合萆薢渗湿汤

C.犀角地黄汤

D.清瘟败毒饮

E.普济消毒饮

正确答案：E

您的答案：

本题解析：风热化火证的证候：从鼻部开始波及头部者，症见壮热气急，口干舌燥，咽喉不利；凡从耳项两侧延及头面者，症见寒热往来，口苦咽干，舌红苔黄腻；抱头火丹症见头面红肿，发热恶寒，舌红，苔薄黄，脉滑数。

治法：散风清火解毒。

方药：普济消毒饮。

120.丹毒属湿热化火证者，宜用

A.柴胡清肝汤

B.五神汤合萆薢渗湿汤

C.犀角地黄汤

D.清瘟败毒饮

E.普济消毒饮

正确答案：B

您的答案：

本题解析：湿热化火证的证候：下肢小腿处红热肿胀，痛如火燎，表面光亮；舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：利湿清热解毒。

方药：五神汤合萆薢渗湿汤加减。

121.丹毒属肝胆湿热证者，宜用

A.柴胡清肝汤

B.五神汤合萆薢渗湿汤

C.犀角地黄汤

D.清瘟败毒饮

E.普济消毒饮

正确答案：A

您的答案：

本题解析：肝胆湿热证的证候：发于腰胯胁下，大片鲜红，红肿蔓延，摸之灼手，肿胀触痛；舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

治法：清肝泻热利湿。

方药：龙胆泻肝汤或柴胡清肝汤加减。

122.疖的临床表现是

A.初起毛囊处有红肿热痛的小结节，逐渐肿大并隆起，数天后中央部组织坏死，出现脓栓

B.易向四周及深部浸润发展，周围有浸润性水肿，常有局部淋巴结肿大、疼痛

C.呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略为隆起

D.红肿热痛等局部症状明显，范围扩大迅速，进而中心坏死、化脓，出现波动感

E.局部淋巴结肿大和压痛

正确答案：A

您的答案：

本题解析：疖初起毛囊处有红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大并隆起，数天后中央部组织坏死，出现脓栓。

123.急性蜂窝织炎的临床表现是

A.初起毛囊处有红肿热痛的小结节，逐渐肿大并隆起，数天后中央部组织坏死，出现脓栓

B.易向四周及深部浸润发展，周围有浸润性水肿，常有局部淋巴结肿大、疼痛

C.呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略为隆起

D.红肿热痛等局部症状明显，范围扩大迅速，进而中心坏死、化脓，出现波动感

E.局部淋巴结肿大和压痛

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性蜂窝织炎发生部位浅者红、肿、热、痛等局部症状明显，范围扩大迅速，进而中心坏死、化脓，出现波动感。

124.邪热内伏，反见四肢厥冷的病机特点是

A.阴盛则寒

B.阳虚则寒

C.阴损及阳

D.阳盛格阴

E.阳盛则阴病

正确答案：D

您的答案：

本题解析：阳盛格阴，指阳气偏盛至极，深伏于里，热盛于内，格阴于外的一种病理状态。热盛于内是疾病的本质，但由于格阴于外，可在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等热盛于内表现的基础上，又现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象，故称为真热假寒证。

125.昼夜分阴阳，属于“阴中之阴”的时间是

A.中午

B.下午

C.前半夜

D.后半夜

E.上午

正确答案：C

您的答案：

本题解析：昼夜阴阳属性的一般说法是：上午属阳中之阳，下午属阳中之阴，前半夜属阴中之阴，后半夜属阴中之阳。

126.五行中，“火”的“所不胜”之行是

A.以上均非

B.水

C.土

D.金

E.木

正确答案：B

您的答案：

本题解析：“我克者为我之所胜，克我者为我之所不胜”。木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。水克火，故火之所不胜为水，水之所胜为火。

127.对藏象学说“象”的认识，以下说法不正确的是

A.指表现于外的生理病理征象

B.指五脏生理系统与自然界相通应的事物和现象

C.指内在以五脏为中心的五个生理病理系统

D.指五脏病理系统与自然界相通应的事物和现象

E.指以五脏为中心的生理病理系统的外在现象

正确答案：C

您的答案：

本题解析：“象”，是对以五脏为中心的这五个生理病理系统的外在现象和比象，其涵义有二：一是指表现于外的生理病理征象；二是指内在以五脏为中心的五个生理病理系统与外在自然环境的事物与现象类比所获得的比象。

128.“水火既济”指的是

A.肺肝关系

B.肝脾关系

C.脾肾关系

D.心肾关系

E.心肺关系

正确答案：D

您的答案：

本题解析：心居上焦属阳，属火，宜降；肾居下焦属阴，属水，宜升，升已而降，降已而升。心位居上，故心火（阳）须下降于肾，使肾水不寒；肾位居下，故肾水（阴）必须上济于心，使心火不亢。肾无心火之温煦则水寒，心无肾阴之滋润则火炽。心与肾之间的水火升降互济，维持了两脏之间生理功能的协调平衡。

129.“君主之官，神明出焉”指的是

A.心

B.脾

C.肺

D.肾

E.肝

正确答案：A

您的答案：

本题解析：《素问?灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，食廪之官，五味出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。”

130.循行于上肢外侧中线的经脉是

A.手厥阴心包经

B.手太阳小肠经

C.手少阳三焦经

D.手太阴肺经

E.手少阴心经

正确答案：C

您的答案：

本题解析：循行于上肢外侧的经脉分布规律为：阳明在前，少阳在中，太阳在后。

131.痰饮痹阻心脉，可见

A.胸胁胀满

B.胸闷气喘

C.肢体麻木

D.胸闷心痛

E.恶心呕吐

正确答案：D

您的答案：

本题解析：痰饮痹阻心脉，阻滞气血运行，可见胸闷心痛等。

132.下列药物用法哪项是错误的

A.麝香入丸散服

B.琥珀入汤剂

C.钩藤入汤剂后下

D.珍珠研末冲服

E.旋覆花布包入汤剂

正确答案：B

您的答案：

本题解析：琥珀用法用量：研末冲服，或入丸、散，每次1.5～3g。外用适量。不入煎剂。忌火煅。

133.气味芳香、成分易挥发的药物宜

A.烊化兑服

B.后下

C.布包煎

D.另煎

E.先煎

正确答案：B

您的答案：

本题解析：后下：主要指某些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5～10分钟后放入。

134.下列各项中，用药方法错误的是

A.薄荷后下

B.青黛包煎

C.龙骨先煎

D.阿胶烊化

E.旋覆花另煎

正确答案：E

您的答案：

本题解析：包煎：主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，