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文档简介
2023年株洲冶炼集团有限公司医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.腹痛患者,X线腹透见腹部数个阶梯状含气液平面,最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.胃肠穿孔
C.肠梗阻
D.幽门梗阻
E.溃疡性结肠炎
答案:C
本题解析:
暂无解析2.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是
A.膜性肾小球肾炎
B.脂性肾病
C.膜性增生性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析3.关于“火箭电泳”,哪些叙述是正确的()
A.利用了“单向免疫扩散”的原理
B.利用了“双向免疫扩散”的原理
C.利用了“平板电泳”的原理
D.由在“单向免疫扩散平板”两端加上电场而形成
E.利用凝集反应的原理
答案:D
本题解析:
暂无解析4.免费提供的计划生育技术服务基本项目所需经费,按照国家有关规定列入什么预算或者由社会保险予以保障()。
A.地方财政
B.医疗保险
C.生育保险
D.财政预算
E.中央财政
答案:D
本题解析:
暂无解析5.诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是
A.可见绒毛,其上皮细胞异型性大
B.浸润子宫肌层
C.常出血、坏死,形成暗红色结节
D.常形成广泛转移
E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成
答案:E
本题解析:
暂无解析6.过敏休克的首选药物是()。
A.阿托品
B.肾上腺素
C.西地兰
D.氨茶碱
答案:B
本题解析:
暂无解析7.免疫原性是指()
A.抗原分子不能诱导免疫应答的特性
B.抗原分子不能与应答产物发生特异性反应的特性
C.抗原分子能诱导免疫应答的特性
D.抗原分子能与应答产物发生特异性反应
E.抗原分子能诱导免疫应答的特性、抗原分子能与应答产物发生特异性反应
答案:C
本题解析:
暂无解析8.支配咀嚼肌的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.面神经
D.舌下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析9.因生育病残儿要求再生育的,应当向县级人民政府计划生育行政部门申请()。
A.医学鉴定
B.再生育
C.进一步诊断
D.治疗
E.生育指标
答案:A
本题解析:
暂无解析10.严禁利用那些技术和其他技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定()。
A.超声技术
B.染色体技术
C.生化技术
D.基因技术
E.检验技术
答案:A
本题解析:
暂无解析11.左冠状动脉()
A.起自动脉圆锥
B.较右冠状动脉细
C.发出后室间支
D.有分支至右心室胸肋面
E.与右冠状动脉间无吻合
答案:D
本题解析:
暂无解析12.维持内环境稳态的重要调节方式是
A.体液性调节
B.自身调节
C.正反馈调节
D.负反馈调节
E.前馈
答案:D
本题解析:
暂无解析13.在肾内髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支细段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.远曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:B
本题解析:
暂无解析14.胆固醇是下列哪一种化合物的前体?()
A.维生素A
B.辅酶A
C.皮质醇
D.胆红素
答案:C
本题解析:
人体的肾上腺皮质和性腺所释放的各种激素,如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素,其前体物质就是胆固醇。
15.男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×199/L,分叶90%,淋巴细胞10%。
该患儿下述哪项治疗不当()。
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支气管解痉剂
D.保持呼吸道通畅
E.静点氢化可地松
答案:C
本题解析:
暂无解析16.在蛋白质的翻译过程中,遗传密码在mRNA上的每个三联体密码子之间没有间隔,这体现了遗传密码的()特点。
A.通用性
B.连续性
C.方向性
D.简并性
答案:B
本题解析:
遗传密码的连续性,密码的三联体不间断,须3个一组连续读下去。mRNA链上碱基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻译出的氨基酸完全改变。
17.患者呼吸困难,检查右侧叩诊实音,呼吸音消失,气管左移,可能的诊断是
A.气胸
B.胸腔积液
C.肺不张
D.肺气肿
E.胸膜肥厚
答案:B
本题解析:
暂无解析18.颈动脉窦()
A.为颈内动脉起始部膨大
B.内有化学感受器
C.为颈外动脉起始部膨大
D.位于左静脉角后方
答案:A
本题解析:
暂无解析19.国家建立鉴定和报告的制度不包括()。
A.计划生育技术服务事故
B.计划生育手术并发症
C.计划生育药物不良反应
D.计划生育手术随访
E.计划生育器具不良反应
答案:D
本题解析:
暂无解析20.男性膀胱后不邻:()
A.精囊腺
B.直肠
C.前列腺
D.输精管末段
答案:C
本题解析:
暂无解析21.脊休克的产生原因是:
A.动脉血压降低
B.循环血量不足
C.脊髓灌流量不足
D.脊髓横断面的损伤性刺激
E.脊髓突然失去高级中枢的调节
答案:E
本题解析:
暂无解析22.促进胃液分泌的因素
A.胆盐与胆囊收缩素
B.乙酰胆碱与组胺
C.盐酸与脂肪
D.抑胃肽与胆囊收缩素
E.促胰液素与胆囊收缩素
答案:B
本题解析:
暂无解析23.肝()
A.上界与膈起始部一致
B.下界在锁骨中线平5肋
C.小儿肝前缘可达肋下23Cm
D.门静脉自肝门穿出
E.横沟前方是尾叶
答案:C
本题解析:
暂无解析24.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多?()
A.5.0×10^9/L
B.7.0×10^9/L
C.9.0×10^9/L
D.10×10^9/L
答案:D
本题解析:
暂无解析25.医务人员在对艾滋病患者进行侵袭性诊疗、护理操作后,使用过的锐器应当()
A.放入医务垃圾
B.放入垃圾桶
C.放入耐刺、防渗透的利器盒
D.立即销毁
答案:C
本题解析:
暂无解析26.有关近球小管对Na+的重吸收,下列哪一项叙述是正确的
A.约占滤液中Na+总数的1/3
B.有主动转运,也有被动转运
C.与葡萄糖、氨基酸转运无关
D.与H+的分泌无关
E.受醛固酮的调节
答案:B
本题解析:
暂无解析27.呕吐中枢位于:
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑
答案:B
本题解析:
暂无解析28.下列哪种不属性传播疾病()
A.疥疮
B.阴虱病
C.外阴湿疹
D.生殖器疱疹
E.尖锐湿庞
答案:C
本题解析:
暂无解析29.“鸡尾酒”疗法的本质是:
A.联合抗感染治疗
B.免疫调节和免疫重建
C.联合抗病毒治疗
D.联合抗肿瘤治疗
答案:C
本题解析:
暂无解析30.糖皮质激素抗炎作用不包括下列何者?()
A.非特异性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受给药途径影响
答案:B
本题解析:
糖皮质激素的抗炎作用强大、快速,对各种原因的炎症都有明显的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。
31.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)
A.分泌释放到血液中,分布至全身
B.直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现
C.沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中
D.经特定血管系统输送到甲状腺组织中
E.因甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高
答案:A
本题解析:
暂无解析32.第4胸椎骨折,损伤的脊髓节段可能是()
A.第3胸节
B.第4胸节
C.第5胸节
D.第6胸节
答案:D
本题解析:
暂无解析33.不属于SO生物学效应的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本题解析:
暂无解析34.属于中效的糖皮质激素类药物是()
A.可的松、氢化可的松
B.泼尼松、泼尼松龙
C.氟氢可的松、氟氢松
D.醛固酮、去氧皮质酮
E.地塞米松、倍他米松
答案:B
本题解析:
暂无解析35.关于椎骨一般形态的描述,正确的是()
A.成人共31块
B.椎体与椎弓围成椎间孔
C.相邻椎骨的椎上,下切迹围成椎孔
D.从椎弓上发出七个突起
答案:D
本题解析:
暂无解析36.管理脐平面皮肤感觉的神经是
A.第8胸神经
B.第9胸神经
C.第10胸神经
D.第11胸神经
E.第12胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析37.下列哪条动脉不是颈内动脉的分支()
A.大脑中动脉
B.大脑前动脉
C.大脑后动脉
D.前交通动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析38.以精神分析理论为基础的疗法是()
A.自由联想疗法
B.森田疗法
C.支持疗法
D.系统脱敏疗法
E.询者中心疗法
答案:A
本题解析:
暂无解析39.根据国家有关规定,放置宫内节育器后,受术者应休息几天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本题解析:
暂无解析40.结核性脑膜炎的脑脊液特点是
A.葡萄糖明显减少或消失
B.静置后有薄膜形成
C.外观初期为血性,后期黄染
D.蛋白质含量轻度增加
E.压力正常
答案:B
本题解析:
暂无解析41.下列哪项可见于支气管扩张
A.杵状指
B.桶状胸
C.鸡胸
D.反甲
E.颈静脉怒张
答案:A
本题解析:
暂无解析42.把患者的健康放置首位,切实为患者谋利益,符合的医学伦理学原则是
A.公正原则
B.不伤害原则
C.公益原则
D.尊重原则
E.有利原则
答案:E
本题解析:
暂无解析43.眶上切迹()
A.位于眶上缘中点
B.位于眶上缘内侧
C.位于眶上缘外侧
D.位于眶上缘内、中1/3交界处
E.位于眶上缘中、外1/3交界处
答案:D
本题解析:
暂无解析44.泪器()
A.由泪腺和泪道组成
B.泪腺位于泪囊窝内,其排汇管开口于结膜上穹
C.泪囊不断分泌泪液,清洁角膜
D.泪点位于上、下睑缘内、外侧
E.泪腺排泄管阻塞可引起溢泪症
答案:A
本题解析:
暂无解析45.一般地说,如果不进行任何治疗,一个人从感染艾滋病病毒到发病、到死亡,要经过下列哪四个阶段?()
A.急性感染期,无症状感染期,艾滋病发病前期,艾滋病发病后期
B.无症状感染期,急性感染期,艾滋病发病前期,艾滋病发病后期
C.窗口期,无症状感染期,传染期,发病期
D.无症状感染期,传染期,艾滋病发病前期,艾滋病发病后期
答案:A
本题解析:
暂无解析46.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意
A.检查病人血细胞
B.了解胃粘膜有无损伤
C.补充蛋白质
D.服用抗糖皮质激素药物
E.逐次减量停药
答案:E
本题解析:
暂无解析47.保守医疗秘密的两方面的内容是指()
A.为病人保密与对病人保密
B.为病人保密与对病人家属保密
C.为病人家属保密与对病人保密
D.为病人家属保密与对病人家属保密
E.为医院保密与对同事保密
答案:A
本题解析:
医疗保密工作一般包括两个方面:一是为病人保守秘密;二是对病人保密。
48.在人血清中含量最高的Ig是
A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgG
E.IgD
答案:D
本题解析:
暂无解析49.窦房结()
A.由此结发出纤维构成房室束
B.位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面
C.位于冠状窦口与右房室口之间心内膜深面
D.以上均不对
答案:B
本题解析:
暂无解析50.一项新型抗癌药物临床疗效的实验研究,随机选取230例病人作为研究对象,评价该药物对目标适应症病人的治疗作用和安全性,此研究为:
A.Ⅰ期临床试验
B.Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ期临床试验
D.Ⅳ期临床试验
答案:B
本题解析:
临床试验,指任何在人体(患者或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。临床试验一般分为I、II、III和IV期临床试验。II期临床试验:治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,也包括为III期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包括随机盲法对照临床试验。
51.目前,艾滋病治疗中最为关键的是:()
A.抗HIV病毒治疗
B.预防和治疗机会性感染
C.调节机体免疫功能
D.心理关怀
答案:A
本题解析:
暂无解析52.关于输尿管的说法错误的是()
A.上端连接肾盂
B.分为腹段、盆段和壁内段三部分
C.第一狭窄在输尿管跨越髂血管处
D.第三狭窄在穿膀胱壁处
答案:C
本题解析:
暂无解析53.具有调理作用的补体组分是()。
A.C4A
B.C3B
C.C5B
D.C2B
E.C3a
答案:B
本题解析:
暂无解析54.下列有关口腔的描述错误的是()
A.口腔分成口腔前庭和固有口腔
B.口腔向后经咽峡通咽腔
C.口腔顶前部为硬腭,后部为软腭
D.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔不相通
E.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔借第三磨牙后相通
答案:D
本题解析:
暂无解析55.防止髋关节过伸的重要结构()
A.股骨头韧带
B.髋臼横韧带
C.髋臼唇
D.髂股韧带
E.股直肌肌腱
答案:D
本题解析:
暂无解析56.不属于杀菌剂的抗结核药物是()。
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本题解析:
一线抗结核药,异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺,其中异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺具有杀菌作用,而乙胺丁醇干扰细菌RNA的合成,只对繁殖期结核菌有较强的抑制作用,不具有杀菌作用。
57.胃癌、肝癌发生淋巴结转移时,常出现在
A.右锁骨上窝
B.左锁骨上窝
C.颈部
D.腋窝
E.滑车上
答案:B
本题解析:
暂无解析58.革兰阳性细菌不具备的成分是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.磷壁酸
D.N-乙酰胞壁酸
E.N-乙酰葡糖胺
答案:B
本题解析:
暂无解析59.白喉杆菌的致病因素是()
A.内毒素
B.两者均有
C.外毒素
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析60.交感神经()
A.支配瞳孔括约肌
B.支配瞳孔开大肌
C.交感N节在器官壁内
D.交感N使心律减慢、收缩力减弱
E.内脏大、小神经由节后纤维所组成
答案:B
本题解析:
暂无解析61.不属于颈外动脉的直接分支是()
A.面动脉
B.脑膜中动脉
C.颞浅动脉
D.上颌动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析62.关于外毒素的叙述,下列哪项是错误的
A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质
B.主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生
C.性质稳定,耐热
D.毒性强,引起特殊病变
E.抗原性强
答案:C
本题解析:
暂无解析63.调节胰岛素分泌的主要因素是:
A.血糖浓度
B.血K+浓度
C.血Na+浓度
D.血Ca2+浓度
E.血H+浓度
答案:A
本题解析:
暂无解析64.非凹陷性水肿常见于
A.肝癌
B.甲状腺功能减退症
C.肾炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:B
本题解析:
暂无解析65.噻嗪类与胰岛素合用可()
A.抗胰岛素作用
B.抑制胰岛素分泌
C.二者皆有
D.二者皆无
答案:B
本题解析:
暂无解析66.人本主义疗法的特点不包括()
A.以询者为中心
B.言语操作性条件试验
C.把心理治疗看成一个转变过程
D.放松训练
E.非指令性治疗的技巧
答案:D
本题解析:
暂无解析67.大循环起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本题解析:
暂无解析68.有关肾的说法,正确的是()
A.表面覆盖有2层被膜
B.左肾较右肾低
C.成人肾门平对第3腰椎
D.第十二肋斜过左肾后面的中部
答案:D
本题解析:
暂无解析69.正常人的血液的pH值为()。
A.7.15~7.25
B.7.25~7.35
C.7.35~7.45
D.7.45~7.55
答案:C
本题解析:
正常人的血液的pH值为7.35~7.45,变动范围很小。
70.具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是
A.护理伦理情感
B.护理伦理良心
C.护理伦理义务
D.护理伦理责任
E.护理伦理荣誉
答案:B
本题解析:
暂无解析71.治疗偏头痛宜用()
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.氟桂利嗪
D.地尔硫革
E.利舍平
答案:C
本题解析:
暂无解析72.骨骼肌在体内处于最适初长时,其肌小节的长度约为:
A.1.5-1.6μm
B.2.0-2.2μm
C.2.5-3.0μm
D.3.5-4.0μm
E.4.1-4.2μm
答案:B
本题解析:
暂无解析73.男性尿道最狭窄的部位是()。
A.尿道膜部
B.尿道球部
C.尿道内口
D.尿道外口
答案:A
本题解析:
男性尿道三个狭窄分别在尿道内口、膜部和尿道外口。临床上向尿道插入器械或导尿管时,以通过尿道膜部狭窄处最困难。操作时应注意防止损伤尿道。
74.男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mgtid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来变得行为退缩、寡言少语,情感淡漠有明显手指颤动,请选用一组药物代替氯丙嗪
A.三氟拉嗪、左旋多巴
B.氟奋乃静、左旋多巴
C.氯氮平、苯海索
D.氯氮平、阿托品
E.氟奋乃静、阿托品
答案:C
本题解析:
暂无解析75.肝脏进行性肿大,质地坚硬如前额,多见于
A.肝脓肿
B.脂肪肝
C.肝炎
D.右心衰竭
E.肝癌
答案:E
本题解析:
暂无解析76.在折光装置中,曲度可以调节的结构是:()
A.角膜
B.房水
C.玻璃体
D.晶状体
答案:D
本题解析:
暂无解析77.河豚毒素主要存在于河豚鱼的()
A.内脏
B.皮肤、血液
C.肝脏、卵巢
D.血液
E.肌肉
答案:C
本题解析:
暂无解析78.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配来增加尿量
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析79.医疗机构应当对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权。
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
答案:B
本题解析:
暂无解析80.某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/dl,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是
A.肾小球滤过率增加
B.肾小管中溶质浓度增加
C.肾小管分泌增加
D.血浆晶体渗透压升高
E.醛固酮分泌增加
答案:B
本题解析:
暂无解析81.被狂犬咬伤的伤口最好用()
A.弱酸冲洗
B.食醋冲洗
C.20%肥皂水冲洗
D.H2O2冲洗
E.90%乙醇冲洗
答案:C
本题解析:
暂无解析82.右心房()
A.构成心底的大部
B.构成心右缘
C.腔内布满梳状肌
D.不超过胸骨右缘
E.有卵园窝位于房间隔上部
答案:B
本题解析:
暂无解析83.对远曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是
A.肾素
B.醛固酮
C.肾上腺素
D.血管升压素
E.血管紧张素
答案:B
本题解析:
暂无解析84.
A.甲状腺功能亢进症
B.单纯性甲状腺肿
C.女性青春期
D.妊娠8周以上
E.地方性缺碘性甲状腺肿
答案:A
本题解析:
暂无解析85.几乎无抗炎、抗风湿作用的药物是()
A.阿司匹林
B.对乙酰氨墓酚
C.吲哚美辛
D.保泰松
E.布洛芬
答案:B
本题解析:
暂无解析86.女,25岁,因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取下列哪项急救措施?()
A.静注毛花苷丙
B.静滴去甲肾上腺素
C.心内注射阿托品
D.心内注射肾上腺素
答案:D
本题解析:
心脏手术,可直接心脏内注射,毛花苷为正性肌力药,使用时会增加心脏耗能,减慢心率,故麻醉药过量心跳停止时,不能使用。
87.艾滋病抗病毒治疗的最终目标是:()
A.杀灭患者体内的艾滋病病毒
B.延长患者生命,提高生活质量
C.保证患者正常的免疫功能
D.治疗患者的机会性感染
答案:B
本题解析:
暂无解析88.下列发热的病因中,哪项属变态反应性发热
A.血清病
B.中暑
C.重度安眠药中毒
D.大面积烧伤
E.急性心肌梗死
答案:A
本题解析:
暂无解析89.不属于颈外动脉直接分支的是
A.面动脉
B.颞浅动脉
C.甲状腺上动脉
D.舌动脉
E.脑膜中动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析90.内囊()
A.是联络纤维集中的部位
B.位于丘脑和豆状核,尾状核之间
C.分为前肢、膝、后肢三部
D.损伤时出现对侧运动、感觉、听觉障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析91.关于无菌器械保存液和消毒剂的描述,下列哪项是正确的()
A.无菌器械保存液应该是无菌的,最多允许检出少量微球菌
B.使用中消毒剂细菌总数应≤200cfu/mL,致病性微生物不得检出
C.无菌器械保存液细菌总数应≤5cfu/mL,致病性微生物不得检出
D.使用中消毒剂细菌总数应≤10cfu/mL,允许检出金黄色葡萄球菌
E.使用中消毒剂细菌总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案:E
本题解析:
暂无解析92.下列除哪种情况外,均可由县级以上卫生主管部门给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销执业证书
A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的
B.泄露患者隐私、造成严重后果的
C.发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按规定报告的
D.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的
E.造成二级医疗技术事故的
答案:E
本题解析:
暂无解析93.二级医院()
A.医院感染发生率≤8%
B.两者均是
C.两者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:B
本题解析:
暂无解析94.骨骼肌收缩和舒张的基本单位是:
A.肌原纤维
B.肌小节
C.三联体
D.粗肌丝
E.细肌丝
答案:B
本题解析:
暂无解析95.房水产生于()
A.睫状体
B.虹膜
C.晶状体
D.巩膜静脉窦
E.脉络膜
答案:A
本题解析:
暂无解析96.人体实验()
A.只要医学研究需要就可进行
B.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行
C.只要课题组论证充分就可进行
D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审
E.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行
答案:E
本题解析:
人体实验,是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。医学伦理学要求在人体试验中应当使受试者的安全和权益得到最大的保障,因此,首先课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行,还应考虑临床前试验的资料是否完备;其次,临床试验的设计是否合理,特别是受试者的安全有无保障,是否真正做到了受试者的知情同意。
97.10mg/日吗啡,连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性
A.镇痛
B.镇咳
C.缩瞳
D.欣快
E.呼吸抑制
答案:C
本题解析:
暂无解析98.来源于上皮组织的恶性肿瘤称()。
A.瘤
B.肉瘤
C.癌
D.母细胞瘤
答案:C
本题解析:
上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,是人类最常见的一类恶性肿瘤。瘤是身体组织增生形成的赘生物,多由刺激或微生物寄生而起,分为癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。
99.不属于人体实验的道德原则是
A.知情同意的原则
B.符合科学的原则
C.符合受试者利益的原则
D.实事求是的原则
答案:D
本题解析:
暂无解析100.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是()
A.粮谷类
B.豆类及其制品
C.水果、蔬菜类
D.排骨
E.蛋类
答案:A
本题解析:
暂无解析101.PaCO2原发性增加可见于()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸碱平衡正常
答案:D
本题解析:
暂无解析102.心肌不会产生完全强制性收缩的原因是()。
A.心肌是功能包合体
B.兴奋传导有房室延搁
C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用
D.有效不应期特别长
答案:D
本题解析:
暂无解析103.主要组织相容性复合物简称()
A.ABO
B.HLA
C.HLB
D.MHC
E.HLA和MHC
答案:D
本题解析:
暂无解析104.急性阑尾炎
A.右上腹压痛
B.左上腹压痛
C.中下腹压痛
D.墨菲征阳性
E.麦氏点压痛、反跳痛
答案:E
本题解析:
暂无解析105.骶管麻醉的进针定位标志是()
A.第5腰椎棘突
B.两侧髂后上棘的连线
C.骶正中嵴
D.骶管裂孔
E.骶角
答案:D
本题解析:
暂无解析106.呼气性呼吸困难是发生在()。
A.中央气道阻塞
B.外周小气道阻塞
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
答案:C
本题解析:
呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
107.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。
A.三分之一
B.三分之二
C.二分之一
D.四分之一
答案:C
本题解析:
暂无解析108.下述哪种药物过量,易致心动过速,心室颤动
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.麻黄碱
D.间羟胺
E.异丙肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析109.患者死亡,医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后()内进行尸检。
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
答案:D
本题解析:
根据《医疗事故处理条例》第十八条患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。由此可以得知正确答案是D选项。第十九条患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体,经医疗机构所在地卫生行政部门批准,并报经同级公安部门备案后,由医疗机构按照规定进行处理。碰到关于尸体的题,优先选择可以换算成“2”的选项。考生注意,是可以换算成“2”,而不是选项中带有“2”,比如48小时可以换算成2天。患者死亡后2天内进行尸检,死者尸体存放时间一般不得超过2周。
110.NA能神经递质生物合成的顺序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-肾上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本题解析:
暂无解析111.调节甲状旁腺分泌的主要因素是:
A.血糖浓度
B.血K+浓度
C.血Na+浓度
D.血Ca2+浓度
E.血H+浓度
答案:D
本题解析:
暂无解析112.二尖瓣狭窄时可触及
A.舒张期震颤
B.收缩期震颤
C.连续性震颤
D.震荡
E.心包摩擦感
答案:A
本题解析:
暂无解析113.右主支气管()
A.比左主支气管粗
B.为完整的软骨环所环绕
C.比左支气管长
D.与左主支气管相比,近似水平位
答案:A
本题解析:
暂无解析114.对闭孔动脉的描述,正确的是()
A.为股动脉的分支
B.与阴部神经伴行
C.对股内侧肌群供血
D.经血管腔隙出盆至股部
E.无分支分布于髋关节
答案:C
本题解析:
暂无解析115.下列哪一降压药兼有增加高密度脂蛋白的作用()
A.米诺地尔
B.氢氯噻嗪
C.利舍平
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪
答案:E
本题解析:
暂无解析116.膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的
A.肾球囊壁层上皮增生.形成大量新月体
B.毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大
C.系膜细胞增生并产生大量基质
D.肾球囊壁增厚.肾小球周围纤维化
E.基底膜伸出钉突状突起
答案:C
本题解析:
暂无解析117.出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降所致医
A.生长素
B.雌激素
C.孕激素
D.雌激素和孕激素
E.雌激素和生长素
答案:D
本题解析:
暂无解析118.在神经骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是
A.腺苷酸环化酶
B.ATP酶
C.胆碱酯酶
D.单胺氧化酶
E.Na+-K+依赖式ATP酶
答案:C
本题解析:
暂无解析119.心尖朝向()
A.左前下方
B.右前下方
C.右前上方
D.左前上方
答案:A
本题解析:
暂无解析120.女40岁,两天来因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠药氯氮卓B20mg,突然出现喘息,注射肾上腺素无效,查以往无哮喘史,应首先考虑哪种处理
A.应用麻黄素
B.应用异丙肾上腺素
C.应用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列关于血脑屏障的叙述,正确的有()。
A.在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过
C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障
D.对健康人,青霉素难以进入脑脊液
答案:A、B、D
本题解析:
血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织,例如,氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障,而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关,例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障,而甘露醇(分子量约182)、蔗糖(分子量约342)和许多离子(分子量一般较小)却较难通过,甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时,其血脑屏障的通透性会增高,使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的,例如,病人在发生脑膜炎时,血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。
2.肘关节的叙述正确的是()
A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成
B.两侧都有韧带加强
C.囊内有韧带
D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成
E.可做屈伸运动
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析3.卡比多巴的禁忌证包括()
A.青光眼
B.孕妇
C.严重精神病
D.帕金森病
E.心力衰竭
答案:A、B、C、E
本题解析:
帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。
4.阿托品的不良反应包括()等。
A.瞳孔缩小
B.心率减慢
C.视力模糊
D.口干
答案:C、D
本题解析:
阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有:(1)常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)。(2)少见的有:眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为:动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。
5.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病应做到哪几点?()
A.早发现
B.早报告
C.早隔离
D.早治疗
E.尽早公布疫情
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是?()
A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告
B.情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》
C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.输血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形虫病
C.梅毒
D.E细胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.以下较易发生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.脑
D.肠
E.脾
答案:B、D
本题解析:
出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。
9.下列属于关节的基本结构的是()。
A.关节腔
B.关节盘
C.关节囊
D.关节唇
答案:A、C
本题解析:
考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括:韧带、关节盘、关节唇。
10.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?()
A.男女发病机会均等
B.人群中女性患者多于男性
C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病
D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发
E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病
答案:C、E
本题解析:
X连锁隐性遗传病系谱的特征:①系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。
11.VCT检测后咨询应该注意的有:()
A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管
B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取
C.可以通过电话、网络告知结果
D.向求询者告知结果后要为其提供咨询
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析12.按疼痛发生的部位可分为
A.诱发痛
B.自发痛
C.躯体痛
D.内脏痛
E.牵涉痛
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析13.关于蛋白质分子结构,下列说法正确的有:
A.所有蛋白质都有四级结构
B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构
C.二级结构主要包括ɑ-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲
D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置
答案:C、D
本题解析:
蛋白质都有的结构为一级结构,A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构,B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象,不涉及侧链部分的构象,蛋白质二级结构的主要形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲,C对。蛋白质三级结构:指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上,进一步盘绕,折叠,依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,D对。
14.医疗机构必须悬挂于明显处所的有()。
A.医疗机构执业许可证书
B.诊疗科目
C.诊疗时间
D.收费标准
E.法人代表照片
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.下列是假小叶的特征性病变的是()。
A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶
B.小叶内缺少中央静脉
C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上
D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死
答案:A、B、C
本题解析:
肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。
16.阿托品的基本药理作用有()
A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛
B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳
C.刺激腺体分泌
D.减慢房室传导,减慢心率
E.解除小血管痉挛,改善微循环
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析17.胸内负压的生理意义有
A.有利于静脉回流
B.有利于淋巴回流
C.增大气道阻力
D.维持肺的扩张状态
E.使肺能随胸廓的张缩而张缩
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析18.对枕下三角的描述,正确的是()
A.内有椎动脉和枕下神经经过
B.底为后纵韧带
C.内上界为头后大直肌
D.外上界为头下斜肌
E.外下界为半腱肌
答案:C、D
本题解析:
暂无解析19.心脏自律性细胞的特点为
A.4期能自动去极化
B.窦房结P细胞自律性最高
C.窦房结是正常起搏点
D.除窦房结外,其他自律组织为潜在起搏点
E.潜在起搏点不受窦房结控制
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.使髋关节伸展并能使膝关节屈曲的肌肉有()
A.股二头肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.缝匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.抑制性突触后电位
A.具有“全或无”性质
B.是超极化电位
C.是兴奋性递质释放减少所致
D.有总和现象
E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本题解析:
暂无解析22.心室肌动作电位平台期的长短决定了
A.有效不应期的长短
B.相对不应期的长短
C.动作电位时程的长短
D.超常期的长短
E.全心舒张期的长短
答案:A、C
本题解析:
暂无解析23.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有
A.直径较粗,兴奋传导较快
B.纤维长度越长,兴奋传导越慢
C.有髓鞘兴奋传导快
D.温度下降,兴奋传导将减慢
E.无髓鞘兴奋传导慢
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析24.有关表面活性物质的叙述,正确的是
A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放
B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
C.有降低表面张力的作用
D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关
E.维持大小肺泡的稳定性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.下列属于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指肠
C.空肠
D.回肠
答案:C、D
本题解析:
十二指肠是上、下消化道的分界,而且十二指肠是属于上消化道,考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点,但容易混淆十二指肠的归属问题。
26.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()
A.两总体符合正态分布
B.两总体方差(标准差的平方)相等
C.两样本例数很大
D.两总体均数相等
E.两样本分组一致
答案:A、B
本题解析:
暂无解析27.关于葡萄糖重吸收的叙述,正确的是
A.只有近端小管可以重吸收
B.与Na+的重吸收相耦联
C.是一种主动转运过程
D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度
E.正常条件下,近端小管不能将肾小球滤出的葡萄糖全部重吸收
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.有关股三角的描述正确的是()
A.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成
B.由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成
C.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神经通过
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析29.血栓形成的条件包括()。
A.血液的高凝状态
B.血流缓慢,涡流形成
C.血液稀释
D.血管内皮细胞损伤
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件包括:心血管内膜的损伤、血管状态改变(如血流缓慢,血流停滞,漩涡形成)、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态,是指血液比正常容易发生凝固的状态,常见于DIC)。
30.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施?()
A.紧急调集人员、储备物资设备
B.对人员进行疏散、隔离,封锁疫区
C.紧急调集交通工具及设施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎双球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析32.对晕动病所致呕吐有效的药物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.异丙嗪
D.氯丙嗪
E.东莨菪碱
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析33.有关会阴的描述哪些正确
A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈
B.尿生殖膈有尿道通过
C.盆膈有直肠通过
D.尿生殖膈位于盆膈前方
E.肛提肌参与构成盆膈
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析34.基因突变后可能()。
A.蛋白质结构变化
B.细胞发生癌变
C.mRNA结构变化
D.对细胞功能无影响
E.细胞表型改变
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析35.关于干啰音的描述正确的有()。
A.在吸气时最明显
B.持续时间较长,音调较高
C.是支气管有病变的表现
D.见于气道狭窄
答案:B、C、D
本题解析:
干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。
三.判断题(共20题)1.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
2.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
5.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
7.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
8.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
11.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
12.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
15.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
17.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
19.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出制备过程并注明注意事项。
答案:
本题解析:
制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。
2.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。
答案:
本题解析:
(1)急性严重代谢紊乱
糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染
(3)慢性并发症
①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。
②大血管病变主要是动脉粥样硬化
③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变
④糖尿病足
⑤其他如白内障、青光眼等
3.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
4.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
5.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.锥体束()
A.起自大脑髓质
B.行经内囊前肢
C.达对侧舌下神经核
D.皮质脊髓束在脊髓内交叉
答案:D
本题解析:
暂无解析2.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意
A.检查病人血细胞
B.了解胃粘膜有无损伤
C.补充蛋白质
D.服用抗糖皮质激素药物
E.逐次减量停药
答案:E
本题解析:
暂无解析3.尺神经损伤后拇指不能()
A.屈
B.伸
C.收
D.展
答案:C
本题解析:
暂无解
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