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文档简介
2023年朝阳医院第五住院部招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.糖皮质激素不适于下列哪种疾病()
A.对胰岛素耐受的糖尿病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.非典型肺炎
D.难治性哮喘
E.再生障碍性贫血
答案:A
本题解析:
暂无解析2.下列关于胸锁乳突肌作用的说法,正确的是()
A.一侧收缩,使头屈向对侧
B.一侧收缩,使面转向同侧
C.两侧收缩,头向后仰
D.受颈神经前支支配
E.两侧收缩,使头向前俯
答案:C
本题解析:
胸锁乳突肌的作用是一侧肌肉收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧,两侧收缩可使头向后仰。
3.关于心的叙述,错误的是()
A.位于胸腔的中纵隔内
B.前面大部分与胸骨体和肋软骨相贴
C.心底朝向右后上方
D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋间,左锁骨中线内侧1-2cm
E.前、后室间沟是左、右心室表面的分界标志
答案:B
本题解析:
暂无解析4.糖皮质激素抗炎作用不包括下列何者?()
A.非特异性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受给药途径影响
答案:B
本题解析:
糖皮质激素的抗炎作用强大、快速,对各种原因的炎症都有明显的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。
5.男20岁,运动员,骨折急诊入院,医生皮下注射吗啡10mg,为加强镇痛效果,30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg,结果病人反而很快又疼起来了,分析原因只能是
A.两者间化学性拮抗
B.阿片受体快速下调
C.产生快速耐受
D.喷他佐辛拮抗阿片受体
E.两者间生理性对抗
答案:D
本题解析:
暂无解析6.急性胆囊炎
A.右上腹压痛
B.左上腹压痛
C.中下腹压痛
D.墨菲征阳性
E.麦氏点压痛、反跳痛
答案:D
本题解析:
暂无解析7.肱骨下段骨折易损伤
A.正中神经
B.腋神经
C.以上均错误
D.尺神经
E.桡神经
答案:D
本题解析:
暂无解析8.普萘洛尔可阻断
A.α受体
B.β受体
C.M型受体
D.N1受体
E.N2受体
答案:B
本题解析:
暂无解析9.下列药物中,使用过量最易引起室性心律失常的是
A.多巴胺
B.异丙阿托品
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
答案:D
本题解析:
肾上腺素可激动α和β两类受体,激动心脏β1受体,提高心肌的兴奋性,是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢,增加心肌耗氧量,加上心肌兴奋性提高,如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常,出现期前收缩,甚至引起心室纤颤。
10.硬膜外腔是指
A.棘间韧带和黄韧带之间的间隙
B.椎管内壁和硬脊膜之间的间隙
C.硬脊膜和蛛网膜之间的间隙
D.蛛网膜和软脊膜之间的间隙
E.软脊膜和脊髓之间的间隙
答案:B
本题解析:
暂无解析11.细菌突变的发生是由于()
A.基因重组
B.基因交换
C.质粒丢失
D.溶原性转换
E.核DNA碱基的改变
答案:E
本题解析:
暂无解析12.下列不会引起主观性耳鸣的疾病是
A.高血压
B.肾病
C.糖尿病
D.肺炎
答案:D
本题解析:
全身性疾病引起的耳鸣:包括高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症,以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度等。全身因素引起的耳鸣主要为影响内耳血循环,造成营养失调导致的耳鸣,可不伴有耳聋、眩晕等症状,但可伴有某些疾病的相关症状。
13.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A.尿肌酐
B.血尿酸
C.血清肌酐
D.内生肌酐清除率
答案:D
本题解析:
暂无解析14.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。
A.会谈法
B.心理测验法
C.观察法
D.调查法
E.作品分析法
答案:A
本题解析:
暂无解析15.下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点
A.癌细胞排列成不规则的乳头
B.癌细胞核呈透明或毛玻璃状
C.恶性程度高
D.间质中有沙粒体
E.局部淋巴结转移早
答案:C
本题解析:
暂无解析16.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生:
A.血流速度减慢→血管扩张,血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁
B.血管扩张,血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁→血流速度减慢
C.细动脉短暂收缩→血流加速→血管扩张,血流速度减慢→白细胞附壁
D.细动脉短暂收缩→血管扩张,血流加速→白细胞附壁→血流速度减慢
E.细动脉短暂收缩→血流速度减慢→血管扩张,血流加速→白细胞附壁
答案:C
本题解析:
暂无解析17.不能作为神经组织标记物的是
A.EMA
B.S-100
C.GFAP
D.NS
E.MBP
答案:A
本题解析:
暂无解析18.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用()
A.阿米洛利
B.氯酞酮
C.乙酰唑胺
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
答案:D
本题解析:
暂无解析19.肺动脉栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.间质性肺炎
C.肺梗死
D.肺动脉高压
答案:B
本题解析:
肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。
20.有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是
A.胆碱能神经递质释放增加
B.M胆碱受体敏感性增强
C.胆碱能神经递质破坏减少
D.直接兴奋M受体
E.抑制Ach摄取
答案:C
本题解析:
暂无解析21.左心衰竭最易引起()。
A.肺瘀血
B.肝瘀血
C.肾瘀血
D.不明瘀血
答案:A
本题解析:
左心衰竭可导致心室射血障碍,血液淤滞在左心,继而导致肺动脉高压,引起肺瘀血。
22.支配咀嚼肌的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.面神经
D.舌下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析23.高热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:D
本题解析:
暂无解析24.下列病变中癌变可能性较大的是
A.十二指肠溃疡
B.慢性萎缩性胃炎
C.浅表性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.疣状胃炎
答案:B
本题解析:
暂无解析25.药物选择性的作用基础不包括()。
A.药物在体内分布不均匀
B.机体组织细胞的结构不同
C.机体组织细胞生化功能存在差异
D.选择性越高,特异性一定越强
答案:D
本题解析:
药物选择性的产生原因:(1)药物对不同组织亲和力不同,能选择性地分布于靶组织。(2)药物在不同组织的代谢速率不同。(3)受体分布的不均一性,不同组织受体分布的多少和类型存在差异。故选D。
26.眼球的折光装置不包括()
A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.虹膜
E.玻璃体
答案:D
本题解析:
暂无解析27.晚期肝硬化患者肝浊音区的变化是
A.缩小
B.消失
C.上升
D.扩大
E.下移
答案:A
本题解析:
暂无解析28.4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中,哪项不正确()。
A.烦躁时可用少量镇静剂
B.高热时用少量退热剂
C.大量抗生素治疗
D.剧咳时可用镇咳祛痰剂
E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A
答案:C
本题解析:
暂无解析29.利多卡因用于抢救()。
A.急性肺水肿
B.心律失常
C.护理中枢衰竭
D.惊厥
答案:B
本题解析:
利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药,是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。
30.急性前间壁心肌梗死时出现梗死图形的导联是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.
D.
E.
答案:C
本题解析:
暂无解析31.肘关节包括()
A.肱桡关节、肱尺关节、腕关节
B.肱桡关节、桡尺近侧关节、肱尺关节
C.肱桡关节、肱尺关节、桡尺远侧关节
D.肱桡关节、肱尺关节、骨间膜
E.以上全错
答案:B
本题解析:
暂无解析32.传染病暴发、流行时,当地政府不可以采取的紧急措施是
A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B.停工、停业、停课
C.临时征用房屋、交通工具
D.封闭被传染病病原体污染的
E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗
答案:E
本题解析:
暂无解析33.下列哪种说法是正确的()。
A.对危急患者,医师应当采取紧急措施及时进行诊治
B.对危急患者,医师可以拒绝急救处置
C.医师可以随意使用放射性药品和精神药品
D.医师可以向患者或家属隐瞒病情
E.对危急患者,医师可以拒绝急救
答案:A
本题解析:
暂无解析34.开大声门并紧张声韧带的肌是()
A.环杓侧肌
B.杓横肌
C.环杓后肌
D.环甲肌
E.甲杓肌
答案:C
本题解析:
暂无解析35.氯丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
E.间羟胺
答案:B
本题解析:
暂无解析36.支配虎口皮肤的神经
A.肌皮神经
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经
E.前臂外侧皮神经
答案:D
本题解析:
暂无解析37.以人本主义理论为基础的疗法是()。
A.自由联想疗法
B.森田疗法
C.患者中心疗法
D.系统脱敏疗法
E.支持疗法
答案:E
本题解析:
暂无解析38.因生育病残儿要求再生育的,应当向县级人民政府计划生育行政部门申请()。
A.医学鉴定
B.再生育
C.进一步诊断
D.治疗
E.生育指标
答案:A
本题解析:
暂无解析39.合理用药需了解()
A.以上都需要
B.药物作用与副作用
C.药物的t1/2与消除途径
D.药物的效价与效能
E.药物的毒性与安全范围
答案:A
本题解析:
暂无解析40.子宫动脉()
A.起自髂外动脉
B.在子宫颈外侧越过输尿管的前上方
C.来源于腹主动脉
D.与卵巢动脉伴行
答案:B
本题解析:
暂无解析41.参与平静呼吸的肌是:()
A.肋间外肌
B.肋间内肌
C.胸大肌
D.斜角肌
答案:A
本题解析:
暂无解析42.关于松果体的描述,错误的是()。
A.位于背侧丘脑后上方
B.为椭圆形小体
C.儿童时期比较发达
D.成年后可钙化
E.具有刺激性成熟的作用
答案:E
本题解析:
松果体位于背侧丘脑的后上方,为椭圆形的小体,色淡红,儿童较发达,通常7岁后萎缩。随年龄增长,松果体内结缔组织增加,钙盐沉积,X线照片可见到。分泌的激素可抑制性成熟。
43.患者,女性,38岁,会阴处皮肤发白,表面有散在小而尖的突起4-5个,呈疣状,顶端有溃疡,触之易出血。活检光镜下可见,角质层过度增生,棘细胞层增厚,其内可见凹空细胞。病理诊断为
A.外阴营养不良
B.外阴白斑
C.尖锐湿疣
D.外阴息肉
E.外阴慢性炎症
答案:C
本题解析:
暂无解析44.不属于氯霉素不良反应的是()。
A.二重感染
B.耳毒性
C.灰婴综合征
D.再生障碍性贫血
答案:B
本题解析:
暂无解析45.黄疸首先出现的部位是
A.手掌皮肤
B.足掌皮肤
C.胸部皮肤
D.腹部皮肤
E.巩膜及软腭黏膜
答案:E
本题解析:
暂无解析46.躯体运动代表区位于
A.中央前回
B.中央后回
C.枕叶皮层
D.颞叶皮层
E.边缘叶
答案:A
本题解析:
暂无解析47.抗真菌药物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本题解析:
暂无解析48.某男,60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月,胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影,边缘毛刺状。应首先考虑:
A.肺结核球
B.周围型肺癌
C.团块状矽结节
D.肺脓肿
E.肺肉质变
答案:B
本题解析:
暂无解析49.成年人生长激素过多可出现
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:E
本题解析:
暂无解析50.对颈部神经的描述,不正确的是()
A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等
B.面神经支配颈阔肌
C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌
D.面神经支配下颌舌骨肌
E.颈袢支配舌骨下肌群
答案:D
本题解析:
暂无解析51.临床科室医院感染管理小组的职责下列哪项错误()
A.制定本科室医院感染管理规章制度
B.按要求对疑似或确诊病例留取临床标本,进行细菌学检查和药敏试验
C.监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作。对医院感染可疑病例,可能存在感染的环节进行监测,并采取有效防治措施
D.对医院感染散发病例按要求登记报告,并立即向当地卫生行政机构报告
E.监督检查本科室抗生素使用情况
答案:D
本题解析:
暂无解析52.抗生素中能导致牙釉质发育不全的是()。
A.四环素
B.庆大霉素
C.阿奇霉素
D.红霉素
答案:A
本题解析:
由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合,因此服用四环素可致牙齿黄染,牙釉质发育不良及龋齿,并可导致骨发育不良。由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合,因此服用四环素可致牙齿黄染,牙釉质发育不良及龋齿,并可导致骨发育不良。
53.促使轴突末梢释放神经递质的离子是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析54.卡托普利的降压机理是()
A.抑制血管紧张素转化酶的活性和降低缓激肽的降解
B.抑制血管紧张素转化酶的活性和促进缓激肽的降解
C.促进循环和组织中的肾素血管紧张素系统,使AngⅡ增加
D.直接扩张血管平滑肌
E.促进缓激肽的降解,减少BK量
答案:A
本题解析:
暂无解析55.免疫系统包括
A.胸腺、骨髓
B.T细胞、B细胞
C.免疫器官、免疫细胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子
答案:E
本题解析:
暂无解析56.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的?
A.我国主要流行B群福氏志贺菌
B.血培养常可检出痢疾杆菌
C.菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢
D.菌痢可重复发病
E.菌痢的肠道病变主要在结肠
答案:B
本题解析:
痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层,并在其中繁殖、释放毒素,很少侵入黏膜下层,故极少进人血流引起菌血症,因此血培养很难检出痢疾杆菌。
57.HIV是一种逆转录RNA病毒,其最主要的靶细胞是:()
A.巨噬细胞
B.T4细胞
C.树突状细胞
D.星状细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析58.肾的被膜由内向外为()
A.肾纤维膜,脂肪囊,肾筋膜
B.肾纤维膜,肾筋膜,脂肪囊
C.肾筋膜,脂肪囊,肾纤维膜
D.肾筋膜,肾纤维膜,脂肪囊
答案:A
本题解析:
暂无解析59.下列实验室方法中哪种可确诊AIDs()
A.动物接种
B.免疫荧光法
C.放射免疫法
D.ELISA
E.Westernblot法
答案:E
本题解析:
暂无解析60.开瓣音见于()
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
答案:C
本题解析:
暂无解析61.医师注册后,应当按照哪些内容注册执业?
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业地点、执业类别
E.执业地点、执业类别、执业范围
答案:E
本题解析:
暂无解析62.关于子宫位置的描述,何者错误()
A.位于盆腔中央
B.膀胱与直肠之间
C.子宫底在骨盆入口平面以下
D.子宫颈在坐骨棘平面以下
E.左、右输卵管和卵巢之间
答案:D
本题解析:
暂无解析63.下列关于视野的叙述,哪一项是正确的
A.视野是指头部固定不动,双眼所能看到的范围
B.双眼固定注视前方时,双眼所能看到的范围
C.单眼固定注视前方时,单眼所能看到的范围
D.颞侧视野较小,鼻侧上方视野较大
E.黄色视野最小
答案:C
本题解析:
暂无解析64.仅对支气管哮喘有效而对心源性哮喘无效的药物是()。
A.异丙肾上腺素
B.氨茶碱
C.吗啡
D.哌替啶
答案:A
本题解析:
异丙肾上腺素激动β受体,一方面使支气管平滑肌扩张,一方面有强大的兴奋心脏作用,吸入后使心率加快,心脏耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只适用于支气管哮喘。既可以用于支气管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多见氨茶碱。
65.体循环起始于左心室,终于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:C
本题解析:
暂无解析66.下列概念中哪项是错误的()
A.目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键同题
B.医院感染的现患率高于同期的感染发生率
C.医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估
D.医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊
E.全面综合性监澍可获得医院感染本底感染率
答案:D
本题解析:
暂无解析67.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为()
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.厌氧培养基
答案:C
本题解析:
暂无解析68.心肌缺氧引起冠状动脉舒张,主要是通过下列哪一种因素的作用?
A.氢离子
B.组织胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本题解析:
暂无解析69.染色体数目异常的基础是()。
A.染色体易位
B.着丝粒分裂
C.染色体断裂
D.染色体倒位
E.染色体不分离
答案:E
本题解析:
染色体数目异常可分为整倍改变、非整倍改变和嵌合体。整倍改变是以细胞中2n为标准,以n为基数染色体数目成倍地增加或减少。非整倍体异常产生的原因包括染色体不分离和染色体丢失。嵌合体异常发生和有丝分裂不分离和染色体丢失有关。
70.高热、急性消化道疾病、消化道出血者大手术后适宜吃()
A.半流质食物
B.普通饭
C.软饭
D.流质食物
E.固体食物
答案:D
本题解析:
暂无解析71.下列关于肺通气的叙述,错误的是()。
A.呼吸运动是肺通气的原动力
B.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的
C.安静时正常成人呼吸频率为20~25次/分
D.平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的
答案:C
本题解析:
正常成人每分钟呼吸16~20次,静息状态时呼吸次数为12~20次/分。
72.心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案:C
本题解析:
暂无解析73.晚发性矽肺指()
A.晚期发生的矽肺
B.以上都不是
C.经长期动态观察后诊断的矽肺
D.接尘期间未发病,脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺
E.接尘20年以上发生的矽肺
答案:D
本题解析:
暂无解析74.《中华人民共和国献血法》的施行日期是?
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日
答案:B
本题解析:
暂无解析75.药动学是研究()
A.药物作用的动力来源
B.药物作用的动态规律
C.药物本身在体内的过程
D.药物在体内血药浓度的变化
E.药物在体内消除的规律
答案:C
本题解析:
暂无解析76.临床上多次用药方案为()
A.负荷量-维持量方案
B.所有以上A.B
C.D4种方案C等量分次用药
D.个体化给药方案
E.间歇及冲击疗法
答案:B
本题解析:
暂无解析77.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目包括()。
A.输卵管复通术
B.输精管复通术
C.输卵管结扎术
D.药物流产术
E.药物引产术
答案:C
本题解析:
暂无解析78.眼球壁()
A.由角膜,巩膜和脉络膜构成
B.由外膜,脉络膜和内膜构成
C.由纤维膜,脉络膜和血管膜构成
D.由外膜,血管膜和视网膜构成
E.由纤维膜,脉络膜和视网膜构成
答案:D
本题解析:
暂无解析79.管理腮腺分泌活动的神经是()
A.下颌神经
B.舌咽神经
C.面神经
D.迷走神经
答案:B
本题解析:
暂无解析80.病历书写基本规范与管理制度规定:病员入院后,必须于多少小时内进行拟诊分析,提出诊疗措施,并记入病程记录内()。
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.36小时
E.48小时
答案:B
本题解析:
暂无解析81.每分通气量和肺泡通气量之差等于
A.潮气量×呼吸频率
B.功能残气量×呼吸频率
C.残气量×呼吸频率
D.无效腔气量×呼吸频率
E.肺活量×呼吸频率
答案:D
本题解析:
暂无解析82."鱼与熊掌不可兼得",这种动机冲突是()
A.双避冲突
B.趋避冲突
C.双趋冲突
D.双趋双避冲突
E.双重趋避冲突
答案:C
本题解析:
暂无解析83.患者反复呕吐,上腹部见蠕动波,振水音阳性。诊断应考虑的是
A.肠梗阻
B.急性胃炎
C.反流性食管炎
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
答案:D
本题解析:
暂无解析84.男性,35岁.高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯细胞。常用的化疗方案是()。
A.MOPP
B.VDP
C.羟基脲
D.瘤可宁
E.HA/DA
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:淋巴瘤的治疗原则与常用化疗方案;
治疗原则:以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗。
1.HD
ⅠA、ⅡA期患者用扩大放疗;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用联合化疗加局部照射放疗。化疗先用MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松)方案或以环磷酰胺取代(COPP)方案。
2.NHL
对放疗也敏感但复发率高,因此首选放疗仅限于低度恶性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度恶性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首选联合化疗,局部放疗仅为姑息治疗。首选化疗为CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)。
85.为了由样本推断总体,样本应当是总体中
A.任意一部分
B.典型部分
C.有价值的一部分
D.有意义的一部分
E.有代表性的一部分
答案:E
本题解析:
暂无解析86.肺气肿时的心脏浊音界是
A.向左扩大
B.缩小
C.向右扩大
D.向两侧扩大
E.无变化
答案:B
本题解析:
暂无解析87.现代医学模式是指
A.生物-心理-社会医学模式
B.生物医学模式
C.高新技术医学模式
D.整体医学模式
E.分子医学模式
答案:A
本题解析:
暂无解析88.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.对称分布
D.正态分布和近似正态分布
E.任意分布
答案:D
本题解析:
暂无解析89.交感神经()
A.支配瞳孔括约肌
B.支配瞳孔开大肌
C.交感N节在器官壁内
D.交感N使心律减慢、收缩力减弱
E.内脏大、小神经由节后纤维所组成
答案:B
本题解析:
暂无解析90.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是促进:
A.Na+和K+重吸收
B.Na+和Cl-重吸收
C.Na+和HCO3-重吸收
D.Na+重吸收和H+分泌
E.Na+重吸收和K+分泌
答案:E
本题解析:
暂无解析91.护士注册的有效期为几年()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:E
本题解析:
暂无解析92.引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.甲型溶血性链球菌
E.乙型溶血性链球菌
答案:D
本题解析:
暂无解析93.肾,错误的应该是()
A.肾分为皮质和髓质两部分
B.右肾比左肾低半个椎体
C.右肾蒂较左肾蒂长
D.内侧缘中部有肾门
E.肾属腹膜外位器官
答案:C
本题解析:
暂无解析94.二氧化硅尘致病力最强的是
A.<5微米
B.>5微米
C.<3微米
D.1-2微米
E.3-4微米
答案:D
本题解析:
暂无解析95.神经垂体贮存和释放的激素是:
A.催乳素与催产素
B.催乳素与生长激素
C.催乳素与血管升压素
D.催产素与血管升压素
E.醛固酮与血管升压素
答案:D
本题解析:
暂无解析96.内囊血液主要来自()
A.大脑前动脉中央支
B.大脑中动脉皮质支
C.大脑后动脉中央支
D.大脑中动脉中央支
E.大脑动脉环皮质支
答案:D
本题解析:
暂无解析97.医生劝患者"你应该参加一些晨间锻炼",这种医患关系属()
A.共同参与型
B.强制-被动型
C.指导-合作型
D.指导-参与型
E.主动-被动型
答案:C
本题解析:
暂无解析98.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是
A.甲状腺激素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.孕激素
答案:A
本题解析:
暂无解析99.肝()
A.右侧肋弓下可达3cm
B.右上界可达乳头水平
C.前缘于剑突下可达35cm
D.全部为腹膜覆盖
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析100.长期饥饿后,血液中含量升高的物质是
A.酮体
B.血红素
C.葡萄糖
D.乳酸
答案:A
本题解析:
暂无解析101.脊髓灰质炎后遗症
A.全身性水肿
B.双下肢非凹陷性水肿
C.单侧肢体水肿
D.下肢静脉曲张
E.肌肉萎缩
答案:E
本题解析:
暂无解析102.药剂科人员的道德要求不包含以下哪一点
A.廉洁奉公,忠于职守
B.执行各项规定和规程
C.如处方有误,可以由药剂科人员更改处方
D.态度和蔼,认真负责
E.正确地向病人交待服药的方法和剂量
答案:C
本题解析:
暂无解析103.由于鼻粘膜薄而毛细血管丰富,鼻(鼻出血)最易发生于()
A.上鼻甲
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻前庭
E.鼻中隔前下部
答案:E
本题解析:
暂无解析104.化学治疗效果最好的是
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.绒毛膜癌
E.卵巢癌
答案:D
本题解析:
暂无解析105.肿瘤血道播散最常见的部位是
A.肺、胸膜.脑
B.肺、肾、胃、脾
C.肝.腹膜、骨、肾
D.肝、肺
E.肝、腹膜、脑
答案:D
本题解析:
暂无解析106.那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
A.传染病病人治愈前
B.病原携带者排除传染病嫌疑前
C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析107.卫生行政复议,是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出行政复议裁决,该审查主要是
A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理
B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理
C.对上述合法性和适当性都进行审理
D.对上述合法性和适当性都不进行审理
答案:C
本题解析:
暂无解析108.胸廓前后径增加,与左右径几乎相等属于()。
A.扁平胸
B.桶状胸
C.鸡胸
D.漏斗胸
答案:B
本题解析:
胸廓外形的鉴别:正常成人胸廓的前后径与左右径之比为1:1.5,小儿和老年人胸廓前后径与左右径相近。常见的胸廓外形改变为:扁平胸:胸廓前后径不及左右径一半。见于瘦长体型者或慢性消耗性疾病。桶状胸:胸廓前后径增加,与左右径几乎相等。见于老年人或矮胖体型者,也可见于严重肺气肿。佝偻病胸:为佝偻病所致的胸廓改变,多见于儿童,其表现可有佝偻病串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸。
109.大剂量环磷酰胺()
A.抑制体液免疫
B.抑制细胞免疫
C.二则皆可
D.二者皆不可
答案:C
本题解析:
暂无解析110.发热患者尿中最常见的管型是
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蜡样管型
答案:C
本题解析:
暂无解析111.对黄韧带的描述,不正确的是()
A.又称弓间韧带,连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜
B.厚0.2~0.3cm,呈节段性
C.参与围成椎管的后外侧壁
D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛
E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带
答案:E
本题解析:
暂无解析112.医疗机构必须按照核准登记的()开展诊疗活动。
A.诊疗科目
B.注册资金
C.医务人员
D.诊疗时间
答案:A
本题解析:
暂无解析113.医生白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其执业
A.可以不受限制
B.在监管部门规定范围内执业
C.注销注册
D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业
E.终止医师执业活动
答案:C
本题解析:
暂无解析114.TD抗原引起的免疫应答的特点()。
A.产生免疫应答的细胞为B细胞
B.只引起体液免疫应答,不能引起细胞免疫应答
C.可形成记忆细胞
D.只引起细胞免疫应答,不能引起体液免疫应答
答案:C
本题解析:
暂无解析115.大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.脑梗死
C.心脏破裂
D.心肌梗死
E.循环障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析116.异嗜性抗原是()
A.来源于人体的抗原物质
B.一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原
C.同种间不同个体的特异性抗原
D.针对自身成分的抗原
E.合成抗原
答案:B
本题解析:
暂无解析117.某溶液中蛋白质的含量为50%,此溶液氮的百分浓度为
A.9.2%
B.9.0%
C.8.0%
D.8.4%
答案:C
本题解析:
暂无解析118.关于行波学说,不正确的叙述是
A.不同频率的声波均可引起基底膜的行波传播
B.低频声波,最大行波振幅靠近基底膜顶部
C.高频声波,最大行波振动幅靠近基底膜底部
D.行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位
E.高频声波的最大行波振幅发生在蜗顶部附近的基底膜上
答案:E
本题解析:
暂无解析119.药物及其代谢产物主要从()排泄。
A.胆汁
B.汗液
C.尿液
D.乳汁
答案:C
本题解析:
排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。排泄的途径有:(1)肾脏排泄,体内化学污染物及其代谢产物主要通过肾小球的被动过滤和肾小管的主动分泌而随尿液排出。(2)肝胆排泄,此途径仅次于肾脏。(3)经肺排出,对于气态与挥发性有害化学物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以简单扩散方式从肺排出体外。(4)其他排泄途径,如随乳汁、唾液、汗液、头发和指甲等。其中,肾脏是药物排泄的主要器官,药物及代谢产物主要经尿液排泄。
120.男,外伤失血性休克,输入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×109/L。治疗用药应是
A.脑垂体后叶素
B.氨甲苯酸
C.曲安西龙
D.肾上腺素
E.凝血酶
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.肾上腺皮质分泌的激素包括
A.肾上腺素
B.醛固酮
C.皮质醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.耳蜗的行波理论为
A.为声波所致的基底膜振动方式
B.行波所达部位取决于声音频率
C.由基底膜的底部向蜗顶方向传播
D.低频率声波在基底膜顶部产生最大振幅
E.高频率声波在基底膜底部产生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是()。
A.镜下原有组织结构的轮廓消失
B.周围有大量中性粒细胞浸泡
C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻
D.周围反应中常有异型性细胞存在
答案:A、C
本题解析:
干酪样坏死中为红染无结构颗粒状,而非异型性细胞。
4.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。
A.医疗机构
B.预防机构
C.保健机构
D.科研机构
E.科研管理机构
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析5.关于红细胞脆性的叙述,正确的是()。
A.脆性越大,在低渗盐液中抵抗力越小
B.脆性是抗张强度的倒数
C.衰老的红细胞脆性变大
D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂
E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂
答案:A、B、C、D
本题解析:
红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
6.钠泵所形成的离子势能贮备,可用于
A.Na+、K+的易化扩散
B.大分子物质的胞吞
C.继发性主动转运
D.肠上皮细胞吸收葡萄糖
E.维持细胞正常静息电位
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括:
A.接触性皮炎
B.结核病
C.I型糖尿病
D.多发性硬化症
答案:A、B
本题解析:
Ⅳ型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是:化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成,成为抗原,能使T细胞致敏。再次接触该抗原后,T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应,是由某些病原体作为抗原性刺激引起的,见于结核病、梅毒等。
8.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()
A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞
B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变
C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死
D.肝细胞再生性变化
E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。
9.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训,应当()。
A.制定医师培训计划
B.对医师进行多种形式的培训
C.对在少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
E.根据情况可不培训
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.下列哪些是唾液的生理作用
A.部分消化淀粉
B.部分消化蛋白质
C.湿润与溶解食物
D.清洁和保护口腔
E.杀灭食物中细菌
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.促进胃液分泌的物质包括
A.乙酰胆碱
B.组胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.胆囊收缩素
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析12.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正确使用安全套
B.不到人员密集的公共场所
C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析13.上运动神经元损伤的表现为()
A.随意运动障碍
B.深反射亢进
C.浅反射减弱或消失
D.出现病理反射
E.肌张力增高
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.下列不利于钙吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白质
D.植酸
E.维生素D
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析15.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施?()
A.组织专家对突发事件进行综合评估
B.初步判断突发事件的类型
C.提出是否启动突发事件应急预案的建议
D.立即采取医疗救护措施
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析16.肾上腺素的临床应用是()。
A.心脏骤停
B.过敏性休克
C.支气管哮喘
D.血管神经性水肿及血清病
答案:A、B、C、D
本题解析:
用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
17.下列属于艾滋病急性感染期症状的是:
A.发热、出汗、乏力
B.厌食、恶心、腹泻
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析18.医德依靠()等非强制力量维系。
A.卫生法规
B.社会舆论
C.传统习俗
D.内心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本题解析:
医学是一种权力强制义务,不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。
19.大肠癌的癌前病变有()。
A.大肠腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.绒毛状腺瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
所列4项均为大肠癌癌前病变。
20.关于蛛网膜下隙的描述正确的是()
A.蛛网膜和硬脊膜之间
B.蛛网膜和软脊膜之间
C.充满脑脊液
D.下部扩大为终池
E.终池为硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析21.关于氨基酸活化的正确叙述是
A.在细胞质中进行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析22.促进静脉回流的因素有
A.容量血管收缩
B.心肌收缩力加强
C.骨骼肌的节律性挤压
D.呼气时
E.吸气时
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析23.引起非典型肺炎的病原体有
A.肺炎支原体
B.SARS冠状病毒
C.肺炎双球菌
D.肺炎衣原体
E.结核分枝杆菌
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析24.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。
A.国家计生委
B.省计生委
C.设区的市计生委
D.乡镇计划生育办公室
E.乡镇计划生育所
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析25.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有()。
A.剧烈、持续性
B.阵发性全腹痛
C.改变体位时疼痛加剧
D.原发病部位显著
答案:A、C、D
本题解析:
疼痛一般很剧烈,难以忍受,呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。
26.窦房结P细胞动作电位的特点有
A.0期去极化速度慢
B.有明显的平台期
C.3期复极由K+外流引起
D.0期去极化主要由Na+内流引起
E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析27.关于Na+泵的生理功能的叙述,下列哪些选项是错误的?()
A.将细胞内Na+转运出去,将细胞外K+转运入细胞
B.使膜内外Na+,K+呈均匀分布
C.转运等量的Na+和K+
D.完成原发性主动转运
E.维持细胞内外的Na+,K+浓度梯度,建立势能储备
答案:A、B、C、D
本题解析:
钠泵的生理意义为:(1)维持细胞内外Na+、K+的不均匀分布。细胞外的Na+是细胞内Na+的12~13倍,细胞内的K约比细胞外K+高30倍。(2)建立势能储备。
28.医疗机构不得使用的医疗器械有()。
A.未经注册的
B.无合格证明的
C.过期的
D.淘汰的
E.无过期的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。
A.买卖
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丢失
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.腋窝组成,正确的描述是()
A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成
B.后壁为四边孔和三边孔
C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成
D.底由“腋悬韧带”围成
E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成
答案:C、E
本题解析:
暂无解析31.有关股三角的描述正确的是()
A.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成
B.由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成
C.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神经通过
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析32.下列反应发生在细胞质的有()。
A.胆固醇的合成
B.脂肪动员
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本题解析:
胆固醇的代谢与其余反应一样,考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。
33.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药?
A.变质的
B.被污染的
C.超过有效期的
D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析34.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施:
A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;
B.停工、停业、停课;
C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;
D.封闭可能造成传染病扩散的场所。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.细胞膜以载体转运的特点是
A.饱和现象
B.特异性
C.竞争性抑制
D.逆浓度差转运
E.转运脂溶性物质
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
3.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
10.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
12.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()
答案:错误
本题解析:
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
15.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
2.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
3.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。
答案:
本题解析:
(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
(2)紧急复苏:必要时机械通气。
(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。
①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。
②解磷注射剂
(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。
4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
5.简述局麻药超敏反应的临床表现。
答案:
本题解析:
暂无解析第2卷一.单项选择题(共120题)1.帕金森病的典型步态是()。
A.慌张步态
B.跨阈步态
C.剪刀样步态
D.醉汉步态
答案:A
本题解析:
慌张步态是指帕金森病或基底节病变时,步态短而快,并出现阵发性加速,不能随意停止或转向,上肢摆动缩小或停止。跨阈步态是指由于踝背伸肌无力,表现出足下垂,摆动期增加屈髋和屈膝以防止足尖拖地。剪刀样步态多见于脑瘫及高位截瘫的患者,因为内收肌痉挛,步行时两髋内收,两下肢交叉,不能步行,或双膝互相摩擦跳跃,步态不稳。醉汉步态是指当小脑或前庭系统损害时,上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍,故跨步时步伐大,步距加宽,躯干摇晃不定而呈酒醉状。
2.单次静脉注射药物,影响其初始血浓度的主要因素
A.剂量和清除率
B.剂量和表观分布容积
C.清除率和半衰期
D.清除率和表观分布容积
E.剂量和半衰期
答案:B
本题解析:
暂无解析3.肘关节()
A.由肱桡、肱尺两个关节组成
B.关节囊两侧松驰,前后紧张
C.可作内收外展运动
D.桡尺近侧关节可作旋前、旋后运动
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析4.患者死亡,医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后()内进行尸检。
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
答案:D
本题解析:
根据《医疗事故处理条例》第十八条患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。由此可以得知正确答案是D选项。第十九条患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处
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