2023年涡阳县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年涡阳县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.描述一组偏态分布资料的平均水平，以下列哪个指标较好

A.算术均数

B.几何均数

C.百分位数

D.四分位数间距

E.中位数

答案：E

本题解析：

暂无解析2.我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为

A.生命始于受精卵在子宫着床

B.生命始于妊娠第8周

C.生命始于妊28周

D.生命始于胎儿脱离母体并能成活

答案：D

本题解析：

暂无解析3.下列关于血清HBeAg阳性的说法，正确的是

A.无传染性

B.病情比较稳定

C.曾感染乙肝病毒

D.具有免疫力

E.具有较大传染性

答案：E

本题解析：

暂无解析4.四环素不易透入哪些组织()

A.乳汁

B.胎儿循环

C.脑脊液

D.胸腔

E.腹腔

答案：C

本题解析：

暂无解析5.正常人视远物时

A.平行光线聚焦于视网膜之前

B.平行光线聚焦于视网膜之后

C.平行光线聚焦于视网膜之上

D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上

E.辐射光线聚焦于视网膜之上

答案：C

本题解析：

暂无解析6.下消化道是指()。

A.口腔至十二指肠

B.口腔至胃

C.食管至十二指肠

D.空肠以下的部分

答案：D

本题解析：

上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。下消化道由空肠、回肠和大肠组成。故答案为D。

7.张某利用超声技术为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定，且情节严重，应由什么部门吊销其执业证书()。

A.原发证机关

B.计划生育行政部门

C.卫生行政部门

D.上级主管部门

E.同级部门

答案：A

本题解析：

暂无解析8.不合成右淋巴导管是()

A.右颈干

B.右腰干

C.右锁骨下干

D.右支气管纵隔干

答案：B

本题解析：

暂无解析9.生长激素作用的主要靶腺(组织)是()。

A.肾脏

B.骨骼

C.肝脏

D.甲状腺

答案：B

本题解析：

生长激素可促进全身器官组织生长，尤其是骨骼和肌肉等组织。

10.骨盆骨折最危险的并发症是

A.骨盆腔内出血

B.膀胱破裂

C.尿道断裂

D.骶丛神经损伤

E.膀胱破裂

答案：A

本题解析：

暂无解析11.突然停药后原有疾病复发或加剧的现象是()

A.变态反应

B.副反应

C.停药反应

D.后遗效应

E.毒性反应

答案：C

本题解析：

暂无解析12.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对

A.实验研究前必须经过动物实验

B.实验研究前必须制定严密科学的计划

C.实验研究前必须有严格的审批监督程序

D.实验研究前必须详细了解病人身心情况

E.实验研究结束后必须做出科学报告

答案：E

本题解析：

暂无解析13.下列哪块肌肉不属于前臂肌()

A.旋前圆肌

B.喙肱肌

C.指浅屈肌

D.拇长展肌

E.旋后肌

答案：B

本题解析：

暂无解析14.胸长神经起于()

A.臂丛神经后束

B.臂丛神经的锁骨上部

C.臂丛神经的锁骨下部

D.臂丛神经内侧束

E.臂丛神经外侧束

答案：B

本题解析：

暂无解析15.杀灭结核菌作用最强的药物是()

A.异烟肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析16.有关腱反射的叙述，正确的是

A.是单突触反射

B.感受器为腱器官

C.缓慢牵拉肌腱而产生

D.屈肌和伸肌同时收缩

E.是维持姿势的基本反射

答案：A

本题解析：

暂无解析17.下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？

A.阿托品

B.纳洛酮

C.纳曲酮

D.美沙酮

答案：B

本题解析：

暂无解析18.免疫系统包括()

A.免疫器官、免疫细胞、免疫分子

B.T细胞、B细胞

C.胸腺、骨髓

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫器官、免疫细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析19.关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的？

A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用

B.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫

C.所有免疫反应都是对机体有利的

D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

E.变态反应都是特异性免疫

答案：C

本题解析：

暂无解析20.甲状腺功能减退的面容是

A.苦笑面容

B.无欲貌

C.满月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水肿面容

答案：E

本题解析：

暂无解析21.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意

A.检查病人血细胞

B.了解胃粘膜有无损伤

C.补充蛋白质

D.服用抗糖皮质激素药物

E.逐次减量停药

答案：E

本题解析：

暂无解析22.恶性肿瘤的主要特征()。

A.核分裂象多见

B.细胞丰富

C.瘤巨细胞

D.浸润性生长和转移

答案：D

本题解析：

核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官，浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。

23.氮平衡指()

A.摄入氮=粪氮+尿氮+通过皮肤排出的氮

B.摄入氮=尿氮+尿内源氮

C.摄入氮=粪氮+粪内源氮

D.摄入氮=粪氮+尿氮

E.摄入氮=粪氮+尿氮+粪内源氮+尿内源氮

答案：A

本题解析：

暂无解析24.下列对血清蛋白质叙述错误的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成

B.白蛋白／球蛋白比值为(1.5～2.5)：1

C.白蛋白参考范围为35～50g／L

D.总蛋白参考范围为60～80g／L

答案：A

本题解析：

暂无解析25.口腔（）

A.是消化道和呼吸道的起始部

B.分为口腔前庭和固有口腔

C.上壁为硬腭

D.下壁为舌

E.向后与食管相续

答案：B

本题解析：

暂无解析26.损伤腓总神经后不会出现的症状是()

A.足尖朝下

B.足内翻

C.足背感觉障碍

D.不能伸趾

E.足底感觉障碍

答案：E

本题解析：

暂无解析27.与闭孔神经关系最密切的肌是()

A.耻骨肌

B.长收肌

C.短收肌

D.大收肌

E.股薄肌

答案：C

本题解析：

暂无解析28.下列关于抗原的叙述中，哪项是错误的()

A.分子量越大，免疫原性越强

B.直链结构的蛋白质免疫原性较环状结构蛋白质强

C.聚合状态的蛋白质免疫原性较非聚合状态蛋白质强

D.大分子物质必定免疫原性强

E.A+B

答案：D

本题解析：

暂无解析29.如果发生了艾滋病职业暴露，应采取以下哪些措施？（）

A.对暴露部位进行紧急处理，用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒

B.立即对暴露者进行检测，血清留样备用

C.组织专家对暴露进行评估，根据评估结果决定是否服用预防性药物

D.以上全是

答案：D

本题解析：

暂无解析30.下列物质中，对胆汁的释放促进作用最强的是()。

A.单糖

B.多糖

C.蛋白质

D.脂肪

答案：C

本题解析：

胆汁的主要功能是促进脂肪吸收，但刺激胆汁分泌的主要物质是蛋白质，因为胆汁的释放依赖胆囊收缩素，蛋白质消化产物是刺激胆囊收缩素分泌最有效的物质。

31.强心苷治疗房颤的机制主要是.()

A.缩短心房有效不应期

B.减慢房室结传导

C.抑制窦房结

D.降低蒲肯野纤维自律性

E.阻断受体

答案：B

本题解析：

暂无解析32.心理测量的误差主要来源有()

A.主试者素质

B.以上都是

C.应试者生理状态

D.应试者动机

E.施测条件

答案：B

本题解析：

暂无解析33.4岁患儿，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中，哪项不正确（）。

A.烦躁时可用少量镇静剂

B.高热时用少量退热剂

C.大量抗生素治疗

D.剧咳时可用镇咳祛痰剂

E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

答案：C

本题解析：

暂无解析34.维持子宫前倾、前屈的韧带是()

A.子宫主韧带、子宫圆韧带

B.子宫阔韧带、子宫主韧带

C.子宫圆韧带、骶子宫韧带

D.子宫圆韧带、子宫阔韧带

E.子宫主韧带、骶子宫韧带

答案：C

本题解析：

子宫圆韧带是维持子宫前倾的主要韧带；骶子宫韧带向后方牵引并固定子宫颈，与子宫圆韧带一起维持子宫的前倾前屈位

35.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现()

A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少

B.贫血

C.神经衰弱综合征

D.血小板减少

E.白细胞减少

答案：A

本题解析：

暂无解析36.关于苯妥英钠用途的叙述，错误的是()

A.尿崩症有效

B.中枢疼痛综合征有效

C.癫痫大发作和局限性发作可作首选

D.强心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癫痫小发作无效，反而加重

答案：A

本题解析：

暂无解析37.请指出植物雌激素()

A.依普黄酮

B.替勃龙

C.尼尔雌醇

D.乙烯雌酚

E.普瑞马林

答案：A

本题解析：

暂无解析38.相关职业卫生培训，正确的是?

A.用人单位认真人无需接受职业卫生培训

B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训

C.劳动者上岗后无需进行培训

D.劳动者没有主动施行职业病卫生培训的权利

答案：B

本题解析：

暂无解析39.能促进抗利尿激素分泌的药物是()

A.结晶锌胰岛素

B.低精蛋白胰岛素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齐特

答案：C

本题解析：

暂无解析40.神经肌肉接头兴奋传递的特点错误的是：

A.接头前膜释放的递质是ACh

B.递质释放为量子式释放

C.接头后膜的受体是N1受体

D.单向传递

E.兴奋传递是一对一的关系

答案：C

本题解析：

暂无解析41.医疗责任事故包括下列情形，除了?

A.擅离职守，贻误诊治机遇而形成过失

B.遇双杂困难不施行上级医师指示，私自处理形成过失

C.上级医师接到下级医师报告后不敷时处理形成过失

D.由于相应职称的一般程度，能力不敷而形成的过失

答案：D

本题解析：

暂无解析42.下列脏器检查的论述，错误的是

A.肾脏触诊常采用双手触诊法

B.右肾下垂易误诊为肝大

C.左肾下垂易误诊为脾脏肿大

D.正常胰腺很容易触到

E.健康人的肝脏一般触不到

答案：D

本题解析：

暂无解析43.治疗单纯性甲状腺肿常选用()

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲状腺素

D.131I

E.甲巯咪唑

答案：C

本题解析：

甲状腺素可抑制TSH分泌，缓解甲状腺持续肿大与增生，进而缩小甲状腺肿。

44.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()

A.醛固酮分泌增加

B.抗利尿素释放增多

C.血浆胶体渗透压减低

D.肾小球毛细血管通透性升高

E.肾小球钠水滤过下降

答案：E

本题解析：

暂无解析45.执业医师法规定除正当治疗外，不得使用的药品，除了下列哪项外。

A.麻醉药品

B.医疗用毒性药品

C.副作用大的药品

D.精神药品

E.放射性药品

答案：C

本题解析：

暂无解析46.一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。

A.调查法

B.心理测验法

C.观察法

D.会谈法

E.作品分析法

答案：C

本题解析：

暂无解析47.下列不属于患者权利的内容的是()。

A.受到社会尊重和理解

B.遵守医疗部门规章制度

C.享受医疗服务

D.保守个人秘密

答案：B

本题解析：

暂无解析48.以下不同于卫生监督职责的是?

A.进行卫生监测、检验和技术指导

B.对食物中毒和食品污染事故进行调查，并采取控制措施

C.对食品生产经营人员进行健康检查

D.对食品生产品经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查，并参加上程验收

E.协助培训食品经营人员，监督食品生产经营人员的健康检查

答案：C

本题解析：

暂无解析49.女性，18岁，上呼吸道感染、高烧，青霉素皮试阳性，宜选用下列药物治疗

A.红霉素

B.羧苄西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.头孢氨苄

答案：A

本题解析：

暂无解析50.常用剂量、恒量、恒速给药，最后形成的血药浓度为()。

A.有效血浓度

B.稳态血浆浓度

C.峰浓度

D.阈浓度

答案：B

本题解析：

暂无解析51.下列结构中，哪一项不是关节的基本结构()

A.关节面

B.关节囊纤维层

C.关节囊滑膜层

D.关节腔

E.关节盘

答案：E

本题解析：

暂无解析52.O2和CO2进出细胞膜通过()。

A.单纯扩散

B.主动转运

C.易化扩散

D.继发性主动转运

E.出、入胞作用

答案：A

本题解析：

气体的跨膜转运主要以单纯扩散形式进行，故选A。

53.病历记录应用()书写。

A.钢笔或签字笔

B.只能使用钢笔

C.只能使用签字笔

D.铅笔

E.铅笔或圆珠笔

答案：A

本题解析：

暂无解析54.关于胸锁乳突肌的描述不正确的是()

A.位于颈外侧部

B.一侧肌收缩使头向同侧倾斜

C.一侧肌收缩使面转向同侧

D.两侧肌收缩使头后仰

E.起自胸骨柄和锁骨内侧端，止于颞骨乳突

答案：C

本题解析：

暂无解析55.肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是

A.血小板数目增多

B.红细胞数量降低

C.淋巴细胞数目增加

D.中性粒细胞数量减少

E.嗜酸性粒细胞数量增加

答案：A

本题解析：

暂无解析56.对医术与医德之间关系的理解，有误的是()。

A."医乃仁术"

B.有能力做的就应该去做

C."大医精诚"

D.临床医学决策同时也是伦理决策

答案：B

本题解析：

医术与医德之间是辩证统一的关系，二者是互相联系、互相支撑的。因此，只有在同时解决了道德上应该去做的问题和在医学上有能力去做的事情，才能最终决定去做。

57.慢性腹泻的病程一般超过()

A.半个月

B.1个月

C.2个月

D.3个月

E.半年

答案：C

本题解析：

慢性腹泻起病缓慢，病程一般在2个月以上。

58.有关斜方肌,说法不妥的是()

A.为背部浅层阔肌

B.收缩时可使上肢后伸

C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨

D.肌纤维走行方向不一

答案：B

本题解析：

暂无解析59.尿中有红细胞管型最常见于()

A.急性肾小管坏死

B.急性肾炎

C.慢性肾炎

D.急性肾盂肾炎

答案：A

本题解析：

暂无解析60.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()

A.肉类食品

B.两者皆有

C.两者皆无

D.海产品

答案：D

本题解析：

暂无解析61.在通过坐骨小孔的结构中，由外侧向内侧依次为()

A.阴部神经、阴部内动脉、阴部内静脉

B.阴部内动脉、阴部神经、阴部内静脉

C.闭孔动脉、闭孔静脉、闭孔神经

D.阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经

E.阴部内静脉、阴部神经、阴部内动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析62.全身麻醉中若通气不足可导致?

A.反流误吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痉挛

D.二氧化碳蓄积

E.肺部并发症

答案：D

本题解析：

暂无解析63.由国务院计划生育行政部门和卫生行政部门共同规定什么具体项目()。

A.施行避孕、节育技术

B.开展围绕生育节育不育的其他生殖保健项目

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断、治疗

E.人工流产

答案：B

本题解析：

暂无解析64.脑软化属于

A.坏疽

B.出血性梗死

C.干酪样坏死

D.贫血性梗死

E.液化性坏死

答案：E

本题解析：

暂无解析65.一中年女性，因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余，近日感病情好转而擅自停药，出现心慌、心律失常加重，此现象属于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停药反应

D.继发反应

E.后遗效应

答案：C

本题解析：

暂无解析66.发热伴腹痛、呕吐、右下腹压痛及反跳痛，最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡

D.急性阑尾炎

E.急性肠炎

答案：D

本题解析：

暂无解析67.对脊柱区境界的描述，不正确的是()

A.以斜方肌前缘与固有颈部分界

B.上界是枕外隆凸和上项线

C.下界至尾骨尖

D.以三角肌后缘上段至腋后线上端的连线与上肢分界

E.以肩胛线与胸前外侧壁分界

答案：E

本题解析：

暂无解析68.下述关于药物的代谢，那种说法正确

A.只有排出体外才能消除其活性

B.药物代谢后肯定会增加水溶性

C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性

D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径

E.药物只有分布到血液外才会消除效应

答案：D

本题解析：

暂无解析69.《执业医师法》规定，医师正在执业活动中应施行的权利之一是?

A.正在注册的执业范畴内，挑选雄道的医疗、防御、保健方案

B.从事医学钻研、学术交换，参加专业学术团体

C.参加专业培训，接受继续医学教育

D.勤奋钻研业务，更新学问，进步专业程度

答案：D

本题解析：

暂无解析70.关于血浆的酸碱度，下列说法错误的是()。

A.血浆pH低于7.35或高于7.45时可能会危及生命

B.当血浆pH高于7.45时，称为碱中毒

C.当pH低于7.35时，称为碱中毒

D.血浆内含有多种缓冲对参与维持血浆pH的恒定

答案：C

本题解析：

暂无解析71.下列关于神经中枢兴奋传递特征的叙述中，错误的是：

A.总和

B.中枢延搁

C.单向传递

D.不易疲劳

E.兴奋节律改变

答案：D

本题解析：

暂无解析72.小脑,描述有误的是()

A.小脑上脚主要由齿状核发出的纤维组成

B.绒球小结叶也称古小脑

C.小脑皮质有躯体运动中枢

D.小脑扁桃体是神经组织

答案：C

本题解析：

暂无解析73.对乙酰氨基酚的药理作用

A.解热镇痛

B.抗炎抗风湿

C.两者均是

D.两者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析74.长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能的病因是

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.肺结核

答案：D

本题解析：

暂无解析75.不属于原核生物界的微生物是()。

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.立克次体

E.衣原体

答案：B

本题解析：

暂无解析76.可引起温室效应的主要物质是

A.SO

B.CO

C.CO

D.NO

E.NO

答案：C

本题解析：

暂无解析77.耳颞神经()

A.在腮腺浅面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至颞区

D.是面神经的分支

E.是上颌神经的分支

答案：C

本题解析：

暂无解析78.具有下行传导功能的是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小脑束

D.皮质脊髓束

答案：D

本题解析：

暂无解析79.长期或大量使用，可损伤血管内皮细胞的药物是

A.缩宫素

B.麦角新碱

C.甲基麦角新碱

D.麦角胺

E.PG1E2

答案：D

本题解析：

暂无解析80.鼻旁窦的开口,错误的应是()

A.蝶窦开口于蝶筛隐窝

B.筛窦前小房开口于上鼻道

C.额窦开口于中鼻道

D.上颌窦开口于中鼻道

E.筛窦后小房开口于上鼻道

答案：B

本题解析：

暂无解析81.由于孕期妇女特殊生理功能的需要，在4~6个月每日应增加蛋白质()

A.15.8g/d

B.16g/d

C.14g/d

D.15g/d

E.20g/d

答案：D

本题解析：

暂无解析82.有关心音分裂的说法，以下哪项不正确

A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明显不同步关闭所致

B.正常情况下，二尖瓣、三尖瓣同时关闭

C.生理情况下，亦可出现心音分裂

D.房间隔缺损时，有第二心音分裂

E.右束支传导阻滞时，有第一心音分裂

答案：B

本题解析：

暂无解析83.肋膈隐窝()

A.腋中线平79肋间

B.于肋胸膜与纵隔胸膜返折处

C.只在深吸气时,肺下界方可伸入

D.由肋胸膜与肺胸膜返折而成

E.是胸膜腔最低点

答案：E

本题解析：

暂无解析84.下列哪项不是第一心音的听诊特点

A.声音时限较长

B.音调低，强度较响

C.心尖搏动之后出现

D.心尖部最响

E.与第二心音间隔较短

答案：C

本题解析：

暂无解析85.有2％利多卡因4ml，使用2ml相当于多少mg

A.2mg

B.4mg

C.20mg

D.40mg

E.80mg

答案：D

本题解析：

暂无解析86.震颤麻痹患者的步态是

A.剪刀步态

B.醉酒步态

C.慌张步态

D.蹒跚步态

E.共济失调步态

答案：C

本题解析：

暂无解析87.下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平()

A.甲醛

B.戊二醛

C.含氯消毒剂

D.过氧化氢

E.环氧乙烷

答案：C

本题解析：

暂无解析88.对肋头关节的描述，不正确的是()

A.属于椎骨和肋骨的连结

B.包括相应椎体的肋凹和椎间盘

C.包括肋头关节面

D.关节囊周围有韧带加强

E.关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部

答案：E

本题解析：

暂无解析89.按照行波学说，基底膜产生最大振幅位置取决于

A.声波振幅

B.声波频率

C.基底膜的性质

D.内淋巴的振动幅度

E.听小骨的振动力量

答案：B

本题解析：

暂无解析90.有关心脏杂音的叙述，不正确的是

A.杂音可因血流加速而产生

B.杂音可因血液反流而产生

C.杂音有生理性的

D.杂音的响亮程度与心脏病变成正比

E.病变的瓣膜不同，杂音的部位也不同

答案：D

本题解析：

暂无解析91.下列各项中属于负反馈的是：

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩过程

D.血液凝固过程

E.降压反射

答案：E

本题解析：

暂无解析92.肾上胰素能够对抗组胺许多作用，这是因为前者是后者的

A.竞争性拮抗剂

B.非竞争性拮抗剂

C.生理性拮抗剂

D.化学性拮抗剂

E.代谢促进剂

答案：C

本题解析：

暂无解析93.股四头肌麻痹时,主要运动障碍是()

A.伸大腿

B.伸小腿

C.屈大腿

D.外展大腿

E.内收大腿

答案：B

本题解析：

暂无解析94.属于Ⅰc类的抗心律失常药物是()

A.奎尼丁

B.普罗帕酮

C.利多卡因

D.维拉帕米

E.胺碘酮

答案：B

本题解析：

暂无解析95.神经-骨骼肌接头传递兴奋的递质是()。

A.去甲肾上腺素

B.乙酰胆碱

C.多巴胺

D.钙离子

答案：B

本题解析：

当神经冲动沿轴突传导到神经末梢时，神经末梢产生动作电位，引起轴突膜上的电压门控性Ca2+通道开放，细胞间隙中的一部分Ca2+进入膜内，促使囊泡向轴突膜内侧靠近，并与轴突膜融合，通过出胞作用将囊泡中的乙酰胆碱以量子式释放至接头间隙。

96.艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率大约是：（）

A.40％

B.60％

C.80％

D.100％

答案：D

本题解析：

暂无解析97.误食毒蘑菇中毒，可选用何药解救

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.碘解磷定

D.去甲肾上腺素

E.新斯的明

答案：B

本题解析：

暂无解析98.关于肝的体表投影,何者错误()

A.右锁骨中线上界平第5肋

B.右腋中线上界平第7肋

C.右腋中线下界平第十肋

D.下界于右8、9肋软骨结合处离开肋弓

E.左锁骨中线上界平第5肋间隙

答案：E

本题解析：

暂无解析99.下列各项激素中促进血糖水平降低的激素是：

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.胰高血糖素

E.去甲肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析100.关于颈部的血管，下述哪个是错的

A.颈总动脉左起于主动脉弓，右侧发自头臂干

B.颈总动脉在环状软骨水平分为颈内动脉和颈外动脉

C.颈总动脉的末端和颈内动脉的起始处稍膨大，称颈动脉窦

D.头面部出血难于控制时，可考虑作颈外动脉结扎

E.颈内动脉在颈部无分支，可与颈外动脉相区别

答案：B

本题解析：

暂无解析101.《医疗事故处理条例》规定的医疗事故技术鉴定的管辖为

A.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作

B.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作；中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故，也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定

C.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作；中国人民解放军所属的医院发生医疗事故，也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定

D.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作；中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故，也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定；系统内部医院发生的医疗事故由本系统医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定

E.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作；系统内部医院发生的医疗事故由本系统医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定

答案：A

本题解析：

暂无解析102.能引起生物机体发生反应的各种环境变化，统称为

A.反射

B.兴奋

C.刺激

D.反应

E.兴奋性

答案：C

本题解析：

暂无解析103.某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此收到学校的严厉批评对于郑某应当

A.强制隔离治疗

B.在制定的场所进行医学观察

C.采取必要的治疗和控制措施

D.采取必要的预防和控制措施

E.在指定场所进行隔离治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析104.肾上腺素α型受体阻断剂是：

A.阿托品

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.氯筒箭毒碱

E.酚妥拉明

答案：E

本题解析：

暂无解析105.下列哪项不属于门脉高压症的表现

A.脾大

B.肝大

C.食道静脉曲张

D.痔核形成

E.腹水

答案：B

本题解析：

暂无解析106.开口于上鼻道的鼻旁窦是()

A.额窦

B.上颌窦

C.筛窦的前中群(或前、中筛窦)

D.筛窦后群(或后筛窦)

答案：D

本题解析：

暂无解析107.肿瘤的特殊性决定于

A.肿瘤的实质

B.肿瘤的间质

C.肿瘤的转移

D.肿瘤细胞的代谢特点

E.肿瘤细胞的核分裂

答案：A

本题解析：

暂无解析108.关于DNA分子的双螺旋结构，下列说法错误的是().

A.有两条相互平行，但方向相反的多核苷酸链绕同一中心轴以右手螺旋方式盘绕而成

B.脱氧核糖与磷酸位于双螺旋的外侧，碱基处于螺旋的内部，通过氢键以A-G、C-T配对原则形成互补配对

C.相邻碱基对平面之间的距离为0.34nm，每个螺距含10个碱基对

D.碱基堆积力和氢键共同维系着DNA双螺旋结构的稳定

答案：B

本题解析：

腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有两个氢键，鸟嘌呤与胞嘧啶之间有三个氢键，即A=T,G≡C。

109.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是()

A.

B.

C.促进钾通道开放

D.释放一氧化氮

E.

答案：D

本题解析：

暂无解析110.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫（）

A.呼吸

B.肺换气

C.肺通气

D.新陈代谢

答案：B

本题解析：

暂无解析111.正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛区

答案：A

本题解析：

暂无解析112.血液的比重主要取决于：

A.红细胞数量

B.白细胞数量

C.血小板数量

D.血浆蛋白含量

E.血浆含水量

答案：A

本题解析：

暂无解析113.溶血性黄疸时下列哪一项不存在()

A.粪便颜色加深

B.尿中出现胆红素

C.粪胆素原增加

D.血中未结合胆红素增加

E.尿胆素原增加

答案：B

本题解析：

暂无解析114.下列哪项是心肌梗死的“损伤型”心电图改变

A.R波电压降低

B.异常Q波

C.T波直立高耸

D.S-T段抬高

E.T波呈对称性

答案：D

本题解析：

暂无解析115.细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.变应性亚败血症

答案：B

本题解析：

暂无解析116.用煮沸法消毒灭菌时，为提高沸点可加入()。

A.10～20g/L氯化钾

B.10～20g/L氯化镁

C.10～20g/L氯化钠

D.10～20g/L硫酸镁

E.10～20g/L碳酸氢钠

答案：E

本题解析：

暂无解析117.毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响

A.毒性、摄入量、生物半减期

B.摄入量、生物半减期和作用时间

C.理化特性、毒性、摄入量

D.摄入量、理化特性、作用时间

E.蓄积部位、摄入量、生物半减期

答案：B

本题解析：

暂无解析118.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()

A.硝酸甘油

B.地尔硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.普尼拉明

答案：B

本题解析：

变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药，应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓，尤其在急性期反复发作时，可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物，故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。

119.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是

A.TRH

B.TSH

C.CRH

D.T3和T4

E.ACTH

答案：B

本题解析：

暂无解析120.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生（）。

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.细菌性阴道炎

E.阿米巴阴道炎

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是？（）

A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告

B.情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》

C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分

D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.在进行医德评价时，应防止的“四种片面依据论”是指

A.唯意志论

B.唯动机论

C.唯效果论

D.唯目的论

E.唯手段轮

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析3.对于下述哪些情况，医生应该保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的过失行为

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良预后

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.下列哪些说法是正确的()。

A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次

B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验

C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租

D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的，应当自发现遗失之日起30日内申请补发

E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析5.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标：（）

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析6.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。

A.动作电位的传导速度

B.峰电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.递质小泡的大小

答案：B、C

本题解析：

影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量，与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。

7.正常的叩诊音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.实音

D.振水音

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析8.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性环境

B.杀死进人胃内的细菌

C.促进胰液和胆汁的分泌

D.促进维生素B12的吸收

E.促进铁和钙的吸收

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析10.《突发公共卫生事件应急条例》规定，在应急储备工作方面，以下正确的说法是哪些？（）

A.政府及有关部门应保证应急物资储备

B.政府应加强急救医疗服务网络建设

C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练

D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析11.关于葡萄糖重吸收的叙述，正确的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.与Na+的重吸收相耦联

C.是一种主动转运过程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常条件下，近端小管不能将肾小球滤出的葡萄糖全部重吸收

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.关于关节盘的描述哪些是正确的()

A.纤维软骨盘

B.周缘附着于关节囊的周缘

C.中间厚周缘薄，把关节腔分成两部分

D.可以减少关节面之间的摩擦

E.起减轻震荡的作用

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析13.看近物时眼的调节活动包括

A.晶状体变凸

B.双眼球会聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔缩小

E.副交感神经兴奋

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析14.如果有人感染了艾滋病病毒，我们的正确态度是：（）

A.拒绝与他们往来

B.我们的共同敌人是艾滋病病毒

C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用

D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析15.影响突触前膜递质释放量的因素有()。

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca的数量

D.递质小泡的大小

答案：B、C

本题解析：

递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量，因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加，都能使递质释放增多。

16.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间肌

D.腹上角

答案：A、B

本题解析：

三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。

17.腺垂体分泌的激素有

A.促甲状腺素

B.ACTH

C.生长素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素释放激素

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.下列有关体表投影的说法，不正确的是()。

A.阑尾根--右髂前上棘与脐连线的中外1/3处

B.胆囊底--右锁骨中线与右肋弓交点处

C.肺尖--高出锁骨内侧1/3上方2～3cm

D.心尖--第五肋间隙，锁骨中线内侧0.5～1cm

E.胸膜下界--肩胛线第六肋高度

答案：D、E

本题解析：

暂无解析19.公民实行计划生育的权利有()。

A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利

B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利

C.依法生育的权利

D.实行计划生育男女平等的权利

E.选择胎儿性别的权利

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析20.腹股沟三角是由()围成。

A.腹股沟韧带

B.腹直肌外侧缘

C.腹壁下动脉

D.腹直肌内侧缘

E.腹横筋膜

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析21.去甲肾上腺素用于()

A.急性肾衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞

C.休克

D.高血压

E.上消化道出血

答案：C、E

本题解析：

去甲肾上腺素的作用为：(1)收缩血管，激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏，激动β受体。但在整体情况下，心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显，脉压差增大；大剂量时收缩压、舒张压均升高，脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。

22.医院感染的概念，下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人，也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前，也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染，也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防，有的不可以预防

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析23.提高人口素质是指提高人口的()。

A.身体素质

B.思想道德素质

C.科学文化素质

D.生活水准

E.住房标准

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析24.对椎间盘的描述，正确的是()

A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成

B.位于相邻两椎骨间，共23个

C.自第1颈椎至第1腰椎

D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨

E.髓核位于纤维环前缘

答案：A、B

本题解析：

暂无解析25.输血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形虫病

C.梅毒

D.E细胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析26.医院感染可以发生在()

A.门诊患者

B.医务人员

C.探视者

D.陪护人员

E.住院患者

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.医德评价的意义

A.医务人员满足自我心理需求的手段

B.医务人员行为的监视器和调节器

C.维护医德原则的重要保障

D.维护医德规范的重要保障

E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析28.《条例》规定公民享有的权利有()。

A.避孕方法的知情选择权

B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利

C.实行计划生育

D.免费接受计划生育技术服务

E.晚婚晚育

答案：A、B

本题解析：

暂无解析29.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么()。

A.依法管理

B.文明执法

C.依法行政

D.依法服务

E.依法管理

答案：B、C

本题解析：

暂无解析30.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A.血浆胶体渗透压下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝脏合成清蛋白减少

E.肾小球滤过率增加

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析31.换发《合格证》应提交的文件包括()。

A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证

B.申请人填写的合格证申请表

C.近3年内无医疗事故，元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件

D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件

E.执业助理医师资格证书复印件

答案：B、C

本题解析：

暂无解析32.视紫红质

A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛

B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位

C.缺乏视紫红质可产生夜盲症

D.在强光照下，合成过程大于分解过程

E.暗适应与视紫红质的合成增加有关

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析33.卫生指示微生物是在常规卫生检测中，用于指示样品卫生状况及安全性的（非致病）微生物（或细菌），下列属于我国规定的不得检出的致病菌有：

A.沙门菌与志贺菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠杆菌

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，A项、B项、C项：我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下：①食品：沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。②化妆品：金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。③药品：沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此，沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC项与题意相符，当选。

因此，选择ABC选项。

34.患者为一侧内囊出血，其表现不应包括()。

A.同侧肢体痉挛性瘫痪

B.对侧半身感觉障碍

C.对侧视野偏盲

D.同侧病理反射阳性

答案：A、D

本题解析：

内囊出血时出现三偏征--偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍；均为病灶对侧。

35.治疗急性有机磷中毒，出现阿托品化的表现()。

A.瞳孔扩大

B.颜面潮红

C.心率减慢

D.肺部啰音消失

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

2.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

3.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案：错误

本题解析：

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

4.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案：错误

本题解析：

药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。

5.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

6.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

7.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

8.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。

10.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

11.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

19.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.试述精神分裂症的临床诊断标准。

答案：

本题解析：

暂无解析2.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。

根据上述案例，回答下列问题：

（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？

（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？

答案：

本题解析：

（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：

1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。

3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。

（2）作为疾控中心工作人员：

1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3）确定暴发或流行的存在

4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5）核实病例并计算病例数

6）描述性分析（三间分布）

7）建立并验证假设

8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9）完善现场调查。

3.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？

答案：

本题解析：

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。

4.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：

鱼肝油：500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案：

本题解析：

1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。

5.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.一般腹水量需达到多少量，方可清楚地叩出移动性浊音？()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C

本题解析：

腹水量需达到1000ml时，可以叩诊出移动性浊音。

2.关于鼻和咽的解剖，哪个是错的

A.自鼻孔至鼻后孔的距离相当于鼻翼至耳垂的长度

B.鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分

C.鼻中隔多数偏向左侧

D.鼻中隔后部存在丰富的血管网，称Little区

E.约90％的鼻出血发生在Little区

答案：D

本题解析：

暂无解析3.饮水中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑

答案：D

本题解析：

暂无解析4.以人本主义理论为基础的疗法是()

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.支持疗法

D.系统脱敏疗法

E.询者中心疗法

答案：E

本题解析：

暂无解析5.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()

A.

B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌

C.

D.阻断M受体而减少胃酸分泌

E.中和胃酸，升高胃内容物pH值

答案：C

本题解析：

暂无解析6.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的

A.主要用于治疗精神分裂症

B.可用于躁狂－抑制症的躁狂相

C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效

D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症

E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染

答案：D

本题解析：

暂无解析7.瞳孔

A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均支配

D.两者均不支配

答案：C

本题解析：

暂无解析8.支配眼轮匝肌的神经是()

A.动眼神经

B.面神经