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文档简介
2023年广州市海珠区第二人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.急性肾小球肾炎的病变是
A.纤维素性炎
B.变态反应性炎
C.变质性炎
D.化脓性炎
E.增生性炎
答案:E
本题解析:
暂无解析2.下列哪项不是肉瘤的特征
A.多见于青少年
B.瘤细胞呈巢状
C.多经血道转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤细胞间有网状纤维
答案:B
本题解析:
暂无解析3.国家主管机关对违反行政管理法规的公民或法人采取强制性措施是
A.行政处分
B.行政处罚
C.行政责任
D.行政行为
E.行政复议
答案:D
本题解析:
暂无解析4.机体内()分泌过多时,患者可出现"水牛背"和"圆月脸"等现象。
A.胰高血糖素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.胰岛素
答案:C
本题解析:
糖皮质激素:又名"肾上腺皮质激素",是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学方法人工合成,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用。但是长期大量应用会引起不良反应:(1)会使代谢紊乱,出现皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。(2)诱发或加重感染,主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。(3)诱发高血压和动脉硬化。(4)抑制儿童生长发育等不良反应。
5.反映肝损害最敏感的指标是
A.AFP
B.ALT
C.AST
D.γ-GT
E.ALP
答案:B
本题解析:
暂无解析6.与现病史有关的是
A.起病情况
B.过敏史
C.烟酒嗜好
D.有无遗传有关疾病
E.有无冶游史
答案:A
本题解析:
暂无解析7.新生儿溶血症可能发生于()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本题解析:
暂无解析8.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是:()
A.左二右三
B.左三右二
C.左三右三
D.左二右二
答案:A
本题解析:
暂无解析9.大脑皮质是高级神经活动的物质基础,其功能定位不包括()。
A.视觉区
B.听觉区
C.平衡觉区
D.第一躯体感觉区
答案:C
本题解析:
大脑皮层,又称为大脑皮质,或简称为皮质或皮层,是大脑的一个解剖结构。大脑皮层是端脑的一部分,属于脑和整个神经系统演化史上最晚出现、功能上最为高级的一部分。大脑皮质的功能定位包括:第一躯体感觉区、第一躯体运动区、视区、听区、运动性语言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢、书写中枢、边缘系统和边缘叶。因此,平衡觉区不包括在大脑皮层的功能定位中。
10.中心型肺癌时X线多见
A.肺尖部的低密度片状阴影
B.右下肺大片的高密度阴影
C.边有毛刺的肺门肿块影
D.肺内有多发的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纤维索条影
答案:C
本题解析:
暂无解析11.氢化可的松的作用是()
A.诱发或加重感染
B.诱发或加重溃疡
C.两者都能
D.两者都不能
答案:C
本题解析:
暂无解析12.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是
A.HCI减少
B.粘液减少
C.内因子减少
D.HCO-3减少
E.胃蛋白酶活性减弱
答案:C
本题解析:
暂无解析13.普通病房()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本题解析:
暂无解析14.下列哪项不是腹水的表现
A.蛙状腹
B.移动性浊音阳性
C.波动感
D.振水音阳性
E.直立时下腹饱满
答案:D
本题解析:
暂无解析15.合成尿素首步反应的产物是()
A.鸟氨酸
B.氨基甲酰磷酸
C.瓜氨酸
D.精氨酸
E.天冬氨酸
答案:B
本题解析:
尿素在肝通过鸟氨酸循环合成,鸟氨酸循环的第一步即氨基甲酰磷酸的合成。
16.爪形手是哪支神经损伤的表现
A.腋神经
B.正中神经
C.桡神经
D.指神经
E.尺神经
答案:E
本题解析:
暂无解析17.肘窝下外侧界为()
A.肱桡肌
B.肱肌
C.掌长肌
D.指浅屈肌
E.旋前圆肌
答案:A
本题解析:
暂无解析18.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程,以及在此基础上达到的医德境界,叫做()。
A.医德修养
B.自我修养
C.个人修养
D.医德实践
答案:A
本题解析:
医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动,是医务人员通过自我教育、自我磨炼,把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过程。
19.正常人耳所能感受的振动频率范围为
A.0~16Hz
B.16~2000Hz
C.16~20000Hz
D.16~40000Hz
E.30000~40000Hz
答案:C
本题解析:
暂无解析20.下述提法哪一项是错的
A.喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药
B.吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗
C.吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛
D.麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似
E.纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用
答案:E
本题解析:
暂无解析21.脑血管病最常出现的感觉障碍类型是
A.神经根型
B.脑干型
C.脊髓横贯型
D.内囊型
E.末梢型
答案:D
本题解析:
暂无解析22.以下属于负反馈调节的是()。
A.减压反射
B.排便反射
C.血液凝固
D.分娩过程
答案:A
本题解析:
暂无解析23.天然食物中蛋白质生物学价值最高的是
A.瘦猪肉
B.鸡蛋
C.牛奶
D.鱼
E.黄豆制品
答案:E
本题解析:
暂无解析24.内生肌酐清除率测定是反映()
A.近端肾小管功能
B.远端肾小管功能
C.肾小球滤过功能
D.肾脏浓缩稀释功能
答案:C
本题解析:
暂无解析25.X线胸片诊断矽肺的主要依据是()
A.肺气肿
B.胸膜改变
C.肺纹理改变
D.肺门改变
E.类圆形、不规则形小阴影和大阴影
答案:E
本题解析:
暂无解析26.下列哪项为低钾血症时的心电图改变
A.R波降低
B.U波增高
C.Q波加深
D.S-T段抬高
E.T波高耸
答案:B
本题解析:
暂无解析27.不属于原核生物界的微生物是()。
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.立克次体
E.衣原体
答案:B
本题解析:
暂无解析28.患者呼吸困难,气管右移,左侧叩诊鼓音。应考虑的诊断是
A.肺气肿
B.肺心病
C.胸腔积液
D.气胸
E.肺实变
答案:D
本题解析:
暂无解析29.一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了
A.传统医学观、不伤害原则、同情美德
B.现代医学观、不伤害原则、同情美德
C.现代医学观、公正原则、正直美德
D.传统医学观、公正原则、正直美德
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析30.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部?()
A.国务院有关部门
B.国务院
C.军队有关部门
D.国务院卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析31.服用后易引起听力减遐或暂时性耳聋的利尿药是
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
答案:A
本题解析:
呋塞米为高效能利尿药,其典型不良反应有耳毒性,与内耳淋巴液电解质成分改变有关。
32.HIV感染中最重要的免疫病理改变是:()
A.T8细胞功能障碍
B.T4细胞数量减少
C.T4细胞功能障碍
D.T8细胞数量减少
答案:B
本题解析:
暂无解析33.炎症时,液体渗出的最主要部位是()。
A.毛细血管和微动脉
B.微静脉和毛细血管
C.微动脉和微静脉
D.微静脉和淋巴管
答案:A
本题解析:
炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。渗出即为炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。渗出液渗出的最主要部位是微动脉和毛细血管。
34.血浆中最重要的缓冲对是:
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HP4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.H+-蛋白质/Na+--蛋白质
答案:C
本题解析:
暂无解析35.可引起神经精神后发症的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氢
C.二氧化氮
D.光气
E.二氧化硫
答案:A
本题解析:
暂无解析36.脊髓中胸段半边横断损伤,表现为损伤平面以下()
A.对侧本体感觉缺失
B.同侧触觉缺失
C.同侧温觉缺失
D.同侧痛觉缺失
E.同侧肢体硬瘫
答案:E
本题解析:
暂无解析37.使全部实验动物不发生死亡的最大剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:D
本题解析:
暂无解析38.糜烂
A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.皮肤、黏膜的浅层缺损
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案:D
本题解析:
暂无解析39.过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是()。
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.保泰松
D.醋氨酚
答案:D
本题解析:
醋氨酚即对乙酰氨基酚,大部分在肝脏代谢,中间代谢产物对肝脏有毒性作用,过量、中毒会导致肝脏损害。
40.白化病是由于缺乏()
A.色氨酸羟化酶
B.酪氨酸酶
C.脯氨酸羟化酶
D.赖氨酸羟化酶
E.苯丙氨酸羟化酶
答案:B
本题解析:
暂无解析41.活体器官移植接受者及其家属,对捐赠者应遵守的准则不包括()。
A.不能为了个人的利益,向没有血缘关系者恳求、或利诱其捐出器官
B.捐赠者已达到法定年龄
C.不可付钱给捐赠者,但可给捐赠者在手术与住院期间所受到的经济损失给予补偿
D.捐赠者应符合伦理、医学与心理方面的捐赠标准
E.可接受未成年人捐献的器官,但应保证其身体不受严重影响
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点3:器官移植的准则;
供体器官分配的标准包括医学标准和社会标准。医学标准要求医生对血缘亲疏、心理素质、引起并发症的可能性和患者全身抗体相对的强弱进行综合分析。社会标准包括年龄、个人的应付能力、社会价值、医学进步原则的要求。
1986年国际移植学会发布了活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则,其基本内容如下:
1.活体捐赠肾脏的准则
(1)只有在找不到合适的尸体捐赠者或有血缘关系的捐赠者时,才可接受无血缘关系者的捐赠;
(2)接受者及相关医生应确认捐赠者系出于利他的动机,不是为图利,而且应有一社会公正人士出面证明捐赠者的“知情同意书”不是在压力下签字的,也应向捐赠者保证若切除后发生任何问题,均会给予援助;
(3)不能为了个人的利益而向没有血缘关系者恳求,或利诱其捐出肾脏;
(4)捐赠者应已达法定年龄;
(5)活体无血缘关系之捐赠者应与有血缘关系之捐赠者一样,都应符合伦理、医学与心理方面的捐肾标准;
(6)接受者本人或家属,或支持捐赠的机构,不可付钱给捐赠者,以免误导器官是可以买卖的,不过,补偿捐赠者在手术与住院期间因无法工作所造成的损失与其他有关捐赠的开支是可以的;
(7)捐赠者与接受者的诊断和手术必须在有经验的医院中施行,而且希望义务保护捐赠者权益的公正人士也是同一医院中的成员,但不是移植小组中的成员。
2.分配尸体器官的准则
(1)所捐赠的器官,必须尽可能予以最佳的利用;
(2)应依据医学与免疫学的标准,将器官给予最适合移植的病人;
(3)决不可以浪费可供使用的器官,应成立区域性或全国性的器官分配网,做公平合适的分配;
(4)分配器官必须经由国家或地区的器官分配网安排;
(5)分配器官的优先顺序,不能受政治、礼物、特别给付或对某团体偏爱的影响;
(6)参与器官移植的外科与内科医生,不应在本地、本国或国际上从事宣传;
(7)从事移植的外科医生和其他小组成员,不可以直接或间接地从事涉及买卖器官或任何使自己或所属医院获益的行为。
42.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何
A.护士负责采血
B.输血科负责采血和贮血
C.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血
D.经治医师负责采血和贮血
答案:C
本题解析:
暂无解析43.化学治疗效果最好的是
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.绒毛膜癌
E.卵巢癌
答案:D
本题解析:
暂无解析44.AIDS患者中枢神经系统的病变应除外
A.亚急性脑病
B.弓形虫脑膜炎
C.多灶性白质脑病
D.流行性乙型脑炎
E.痴呆
答案:D
本题解析:
暂无解析45.扑翼样震颤常出现在下列哪种情况
A.震颤麻痹
B.老年型脑动脉硬化
C.小脑病变
D.肝性脑病
E.甲状腺功能亢进症
答案:D
本题解析:
暂无解析46.来源于骨组织的恶性肿瘤的正确命名是()
A.恶性骨瘤
B.恶性骨癌
C.骨癌
D.骨瘤
E.骨肉瘤
答案:E
本题解析:
来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。命名方式为:组织来源+肉瘤,如纤维肉瘤、骨肉瘤等。
47.发热患者尿中最常见的管型是
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蜡样管型
答案:C
本题解析:
暂无解析48.处方标准由以下机构统一规定
A.卫生部
B.省级行政管理部门
C.医疗机构
D.医疗机构按照法律法规制定
E.省级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析49.左侧脊髓后索损伤,在受损平面以下()
A.左侧浅感觉障碍
B.右侧浅感觉障碍
C.左侧深感觉障碍
D.右侧深感觉障碍
E.左侧运动障碍
答案:C
本题解析:
暂无解析50.急诊处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本题解析:
暂无解析51.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.肺换气
C.组织换气
D.新陈代谢
答案:C
本题解析:
暂无解析52.II型呼吸衰竭可出现
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.两者均有
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析53.最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是()
A.5-磷酸核糖
B.1-磷酸葡萄糖
C.1,6-二磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄糖
E.葡萄糖
答案:A
本题解析:
暂无解析54.心尖部舒张期隆隆样杂音,心腰部饱满并膨出,其心脏浊音区外形为
A.梨形
B.靴形
C.烧瓶状
D.球形
E.水滴状
答案:A
本题解析:
暂无解析55.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.多巴胺
E.5-羟色胺
答案:C
本题解析:
交感和副交感神经节前纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维末梢、交感舒血管纤维末梢,三者所释放的神经递质都是乙酰胆碱。故应选C。
56.大多数药物在体内转运的主要方式是()。
A.易化扩散
B.简单扩散
C.过滤
D.吞噬
答案:B
本题解析:
大多数药物以简单扩散方式转运。
57.不合成右淋巴导管是()
A.右颈干
B.右腰干
C.右锁骨下干
D.右支气管纵隔干
答案:B
本题解析:
暂无解析58.液态镶嵌模型最主要的特点是()。
A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动
B.膜中只有脂质能横向运动
C.膜中只有蛋白质能横向运动
D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性
答案:D
本题解析:
暂无解析59.普萘洛尔的药动学特点中描述有错的是()
A.口服吸收快而完全
B.血浆蛋白结合率高
C.体内分布广,易透过血脑屏障
D.肝代谢率高,首过消除明显
E.半衰期较长,生物利用度高
答案:E
本题解析:
暂无解析60.下列减数分裂与有丝分裂过程中相同点是()。
A.都有纺锤丝的出现
B.分裂次数为一次
C.同源染色体分离
D.分裂后染色体数目不变
E.都符合自由组合的规律
答案:A
本题解析:
暂无解析61.进入疟区工作时,可选用病因预防药()。
A.奎宁
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本题解析:
乙胺嘧啶抑制各种疟原虫红外期速发型子孢子的裂体增值,是预防疟疾的首选药。
62.等容舒张期时:
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:B
本题解析:
暂无解析63.普通处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本题解析:
暂无解析64.下列情况不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心内膜炎
C.大面积烧伤
D.动脉粥样硬化
E.大量输液
答案:E
本题解析:
暂无解析65.腹水患者触诊肝脏
A.滑动触诊法
B.浅部触诊法
C.双手对应触诊法
D.深压触诊法
E.冲击触诊法
答案:E
本题解析:
暂无解析66.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()
A.整体护理
B.心理护理
C.基础护理
D.社区护理
E.家庭病床护理
答案:A
本题解析:
暂无解析67.革兰阴性菌的O抗原是()
A.磷壁酸
B.脂多糖中的核心抗原
C.脂蛋白
D.肽聚糖
E.脂多糖中的特异性多糖
答案:E
本题解析:
暂无解析68.下列哪项不是咯血的常见病因
A.肺结核
B.肺炎
C.支气管内膜结核
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.支气管哮喘
答案:E
本题解析:
暂无解析69.下列哪项不符合小叶性肺炎
A.多由致病力弱的肺炎球菌引起
B.好发于老人、儿童、久病卧床者
C.以细支气管为中心的纤维素性炎症
D.常作为其它疾病的并发症出现
E.病灶可互相融合
答案:C
本题解析:
暂无解析70.反映左、右心房除极过程电位和时间变化的是
A.P波
B.P-R段
C.QRS波群
D.S-T段
E.T波
答案:A
本题解析:
暂无解析71.促进胃液分泌的因素
A.胆盐与胆囊收缩素
B.乙酰胆碱与组胺
C.盐酸与脂肪
D.抑胃肽与胆囊收缩素
E.促胰液素与胆囊收缩素
答案:B
本题解析:
暂无解析72.来源于三个胚层组织的肿瘤称
A.癌肉瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.错构瘤
E.胚胎瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析73.某患者入院后,不顾病情继续在病房撰写论文,致使病情恶化,该患者的表现属于
A.角色行为减退
B.角色行为强化
C.角色行为缺如
D.角色行为冲突
E.角色行为异常
答案:A
本题解析:
暂无解析74.含有2个胚层以上成分的肿瘤是
A.骨母细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.间皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷离瘤
答案:D
本题解析:
属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。
75.胆固醇合成的关键酶是
A.柠檬酸裂解酶
B.HMG-CoA合酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.HMC-CoA还原酶
E.鲨烯合酶
答案:D
本题解析:
暂无解析76.剧烈运动时(交感神经兴奋),少尿的主要原因是
A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少
答案:C
本题解析:
暂无解析77.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是
A.衣壳抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本题解析:
暂无解析78.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是()
A.讲究个人卫生
B.注射丙种球蛋白
C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人
答案:B
本题解析:
暂无解析79.溶酶体主要内含()。
A.酸性水解酶
B.GTP酶
C.ATP酶
D.糖基转移酶
E.DNA聚合酶
答案:A
本题解析:
溶酶体是由一层膜围成的圆形或卵圆形囊状结构。内含多种高浓度的酸性水解酶。
80.冠脉循环的特点是()
A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高
B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高
C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低
D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低
答案:B
本题解析:
暂无解析81.人体内无毛细淋巴管的器官是()
A.巩膜
B.晶状体
C.骨
D.腭扁桃体
E.肾上腺
答案:B
本题解析:
暂无解析82.地高辛采用每日维持量给药法的原因是()
A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物
B.口服吸收完全,生物利用度高
C.部分经肝肠循环,作用维持时间长
D.血浆蛋白结合率低,血药浓度高
E.半衰期适中,短期内可达稳态血药浓度
答案:E
本题解析:
暂无解析83.女性,24岁,人流后7个月无月经来潮,有周期下腹痛。()。
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.原发性闭经
答案:A
本题解析:
暂无解析84.创面能够一期愈合的条件是
A.24小时内损伤的创口
B.组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口
C.一定是手术切口
D.组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合的伤口
E.已进行清创术后的创口
答案:B
本题解析:
暂无解析85.血浆功能酶不包括()
A.胰脂肪酶
B.前激肽释放酶
C.肾素
D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
E.脂蛋白脂肪酶
答案:A
本题解析:
暂无解析86.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性
A.为零
B.小于正常
C.大于正常
D.无限大
E.正常
答案:A
本题解析:
暂无解析87.血液循环主要由哪两部分构成?()
A.心脏和淋巴管
B.血管和淋巴管
C.心脏和血管
D.动脉和静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析88.快速耐受性()
A.是药物在短时间内反复应用数次后产生药效递减直至消失
B.是药物在长时间内反复应用数次后产生药效递减的现象
C.增加用药剂量仍可达到原有效应
D.增加用药剂量亦难以达到原有效应
E.以上C.D两项正确
答案:E
本题解析:
暂无解析89.下列哪种人群不能注册执业护士
A.无完全民事能力者
B.色盲
C.违反护士管理办法被中止或取消注册的
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析90.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()
A.敬业精神差,应加强管理
B.语言不文明,应加强培训
C.尊重意识差,应加强教育
D.公正意识差,应加强教育
E.服务意识差,应加强教育
答案:D
本题解析:
医务人员在对待高干病房的退休别人和在一般病房的一般病人时存在差别对待,缺乏公正意识,应加强教育。
91.不得出如今化妆品的广告胀吹中的内容有
A.价格便宜
B.有医疗作用
C.明星代言
D.进口或民族产业
答案:B
本题解析:
暂无解析92.外源性凝血途径的启动因子为()。
A.Ⅻ因子
B.Ⅲ因子(又称组织因子)
C.钙离子
D.Ⅷ因子
答案:B
本题解析:
暂无解析93.手指夹纸试验是检查
A.腋神经
B.桡神经
C.尺神经
D.肌皮神经
E.正中神经
答案:C
本题解析:
暂无解析94.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()
A.克拉维酸
B.舒巴坦
C.硫霉素
D.氨曲南
E.头霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析95.肾动脉发自
A.腹主动脉
B.腹腔干
C.肠系膜上动脉
D.肠系膜下动脉
E.肝右动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析96.第一心音增强多见于
A.二尖瓣关闭不全
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
答案:E
本题解析:
暂无解析97.3表示()
A.右上颌第一前磨牙
B.右上颌尖牙
C.右上颌乳尖牙
D.左上颌尖牙
答案:B
本题解析:
暂无解析98.被狗咬伤后注射狂犬疫苗属于()
A.人工主动免疫
B.自然主动免疫
C.人工被动免疫
D.自然被动免疫
E.非特异性免疫
答案:A
本题解析:
暂无解析99.药物与血浆蛋白结合的竞争性可影响()
A.药物的药理学活性
B.药物作用的持续时间
C.二者都影响
D.二者都不影响
答案:A
本题解析:
暂无解析100.男性,21岁,诊断为支原体肺炎,应选用下列那类药治疗
A.氨苄西林
B.头孢氨苄
C.红霉素
D.庆大霉素
E.青霉素G
答案:C
本题解析:
暂无解析101.使半数实验动物死亡所需的剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:C
本题解析:
暂无解析102.正常胸部正位片上青少年右心缘上部是
A.上腔静脉
B.升主动脉
C.奇静脉
D.左心室
E.右心室
答案:A
本题解析:
暂无解析103.下列哪项是变质性炎症?
A.肾盂肾炎
B.菌痢
C.大叶性肺炎
D.阿米巴肝脓肿
E.阑尾炎
答案:D
本题解析:
暂无解析104.缺钙可引起的肢体异常运动是
A.舞蹈症
B.摸空动作
C.手足搐弱
D.扑翼震颤
E.木僵状态
答案:C
本题解析:
暂无解析105.与婚姻史有关的是
A.饮食及睡眠情况
B.手术史
C.性生活情况
D.父母兄妹的健康状况
E.工作环境
答案:C
本题解析:
暂无解析106.腓骨颈表面经过的神经是()
A.胫神经
B.腓总神经
C.腓深神经
D.腓浅神经
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析107.内囊()
A.属边缘系统的部分
B.是重要的投射系
C.位于尾状核与屏状核之间
D.位于屏状核与背侧丘脑之间
E.损伤后出现同侧身体的三偏综合征
答案:B
本题解析:
暂无解析108.颈动脉窦()
A.为颈内动脉起始部膨大
B.内有化学感受器
C.为颈外动脉起始部膨大
D.位于左静脉角后方
答案:A
本题解析:
暂无解析109.《中华人民共和国献血法》的施行日期是?
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日
答案:B
本题解析:
暂无解析110.河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是
A.皮肤、腮
B.肝脏、心脏
C.卵巢、肝脏
D.腮、鳍
E.血液、肝脏
答案:C
本题解析:
暂无解析111.不分布于脊柱区的浅血管是()
A.椎动脉
B.肩胛背动脉
C.胸背动脉
D.肋间后动脉
E.腰动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析112.肺实变最早出现的体征是
A.支气管语音
B.语颤增强
C.叩诊浊音
D.湿哕音
E.呼吸音消失
答案:A
本题解析:
暂无解析113.思维的重要特征是()
A.深刻性和观念性
B.间接性和概括性
C.抽象性和创造性
D.分析性和综合性
E.上升性和决策性
答案:B
本题解析:
暂无解析114.关于副神经解剖走行正确的是()
A.经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角
B.经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角
C.经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角
D.经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析115.下列选项中,主要通过呼吸道传播的病原体的是()。
A.志贺菌
B.乙型肝炎病毒
C.单纯疱疹病毒Ⅱ型
D.脑膜炎双球菌
答案:D
本题解析:
志贺菌的传播途径主要是消化道传播,乙肝病毒主要通过血液-体液传播,单纯疱疹病毒主要通过接触传播。
116.医师在哪种情况下,准予注册的卫生行政部门不能注销注册()。
A.受刑事处罚的
B.中止医师执业活动满2年的
C.因业务水平定期考核不合格暂停执业活动期满,再次考核合格的
D.受吊销医师执业证书行政处罚的
E.受刑事处罚拘留的
答案:C
本题解析:
暂无解析117.革兰阳性细菌不具备的成分是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.磷壁酸
D.N-乙酰胞壁酸
E.N-乙酰葡糖胺
答案:B
本题解析:
暂无解析118.正常淋时巴细胞约占白细胞总数的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:D
本题解析:
暂无解析119.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()
A.紫杉醇类
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.博来霉素
E.氟尿嘧啶
答案:E
本题解析:
暂无解析120.属于非选择性钙拮抗药的是()
A.氟桂嗪
B.地尔硫草
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.尼莫地平
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中,容易出现此现象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.肾
答案:A、B、D
本题解析:
凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。
2.减压反射的特点
A.是一种正反馈调节机制
B.在平时不起作用
C.当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多
D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定
E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感
答案:D、E
本题解析:
暂无解析3.门静脉的重要属支有()。
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.肠系膜上静脉
D.脾静脉
答案:A、C、D
本题解析:
肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。
4.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述,正确的是()。
A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来
B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯
C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本题解析:
LDL主要由VLDL在血浆中转变而来,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
5.在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该()
A.依法报告收治的传染病
B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施
C.按规定转送需转送的病人
D.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援
E.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:
A.暂缓腹腔穿刺放液
B.维持水电解质及酸碱平衡
C.保护肝功能
D.营养支持
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。
因此,选择BCD选项。
7.胺类递质包括
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.组胺
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.护患关系中主动被动型适用于
A.新生儿腹泻者
B.接受人工流产者
C.急性心肌梗死者
D.脑出血清除术后
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析9.翻译的特点是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向进行
B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5\"端
C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3\"端
D.多肽链合成方向是从C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析10.胃的运动形式包括
A.紧张性紧缩
B.分节运动
C.容受性舒张
D.蠕动
E.蠕动冲
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析11.中枢神经元之间复杂联系方式有
A.单线式
B.辐散式
C.聚合式
D.链锁式
E.环式
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.肝浊音界扩大见于()。
A.肝癌
B.肝脓肿
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本题解析:
肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。
13.颈丛的分支包括()
A.枕小神经
B.耳大神经
C.颈横神经
D.锁骨上神经
E.膈神经
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.治疗急性有机磷中毒,出现阿托品化的表现()。
A.瞳孔扩大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析15.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:
A.尾状核
B.苍白球
C.丘脑
D.壳核
答案:A、B、D
本题解析:
由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。
16.可以组织病残儿医学鉴定的有()。
A.县级人民政府计划生育行政部门
B.设区的市级人民政府计划生育行政部门
C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门
D.国务院计划生育行政部门
E.县级以上人民政府计划生育行政部门
答案:B、C
本题解析:
暂无解析17.使氧解离曲线右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.温度↑
D.H+浓度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析18.下列关于转录的说法正确的是()。
A.凡是RNA合成过程都称为转录
B.合成反应的方向是3'→5'
C.转录起始不需要引物参与
D.需要4种dNTP为原料
答案:A、C
本题解析:
转录是以DNA为模板转录合成RNA的过程,合成反应的方向是5'→3',转录的原料是4种NTP,转录起始不需要引物参与。
19.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的
B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的
C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的
D.拒绝接诊病人的
E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.局部电位的特点是A
A.阈下刺激越强,局部电位的幅度越大
B.可以总和
C.达到阈电位才产生
D.不能远距离传导
E.传导时不衰减
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析21.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()
A.接到临床标本后及时正确接种
B.尽量在使用抗菌药物前送标本
C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
D.采集标本后及时送检
E.完全按药敏结果用药
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析22.R质粒包括
A.RTF
B.r决定因子
C.F质粒
D.异染颗粒
E.中介体
答案:A、B
本题解析:
暂无解析23.关于坐骨神经的描述正确的是()
A.发自骶丛
B.支配大腿后肌群
C.为全身最粗大的神经
D.在梨状肌下缘出骨盆
E.至腘窝分为胫神经和腓神经
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.依据《中华人民共和国传染病防治法》,非法采集血液或者组织他人出卖血液的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以哪些处罚?
A.予以取缔
B.罚款
C.没收违法所得
D.追究刑事责任
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外,还应履行的职责:()
A.健康咨询
B.复诊
C.性伴通知
D.保密原则
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.低钾血症和缺钾时的补钾原则是
A.尽量口服补钾
B.患者尿量>500Ml/d才能静脉补钾
C.静脉补钾浓度要低
D.静脉补钾速度要慢
E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.神经纤维传导兴奋的特征有
A.绝缘性
B.结构和功能完整
C.双向性
D.传导动作电位的幅度会递减
E.不易发生疲劳
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析28.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低
A.肾小球的有效滤过面积减少
B.动脉血压降低到70mmHg
C.血浆胶体渗透压降低
D.输尿管结石
E.大量静脉输入生理盐水
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析29.组成DNA的碱基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本题解析:
组成DNA的碱基有A、G、C、T,U为组成RNA的碱基。
30.关于指压法压迫止血,下列表述正确的有:
A.手指出血时,在指根背腹而向指骨压迫
B.头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨
C.下肢大部出血时,在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支
D.前臂和手部出血时,在肱二头肌内侧沟的中份,将肱动脉压向肱骨
答案:B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:颞动脉压迫止血法:用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。所以,头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨。B项正确。
D项:肱动脉压迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。D项正确。
因此,选择BD选项。
31.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是
A.两总体符合正态分布
B.两总体均数相等
C.两总体方差(标准差的平方)相等
D.两样本例数很大
E.两样本分组一致
答案:A、C
本题解析:
暂无解析32.免费提供的计划生育技术服务项目包括()。
A.孕产期保健
B.孕情、环情检查
C.计划生育手术并发症诊治
D.发放避孕药具
E.孕产期服务
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析33.终止密码是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析34.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()
A.临床专家
B.护理专家
C.疾病预防控制专家
D.实验室检验专家
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.影响药物吸收的因素有()。
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.首过消除
D.药物血浆蛋白结合率
答案:A、B、C
本题解析:
影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。
三.判断题(共20题)1.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
2.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
3.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
5.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
8.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
10.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
14.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
15.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
17.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
18.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.肺结核化疗原则及常用方法
答案:
本题解析:
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。
2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。
答案:
本题解析:
反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比
暴露组发病率/未暴露组发病率=3
(2)队列研究(又叫追踪研究)
①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)
②评价队列研究最有价值的指标:
RR(相对危险度):发病率之比
发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。
3.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
4.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。
答案:
本题解析:
(1)急性严重代谢紊乱
糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染
(3)慢性并发症
①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。
②大血管病变主要是动脉粥样硬化
③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变
④糖尿病足
⑤其他如白内障、青光眼等
5.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
患者还需要做哪些粪便检查项目?
答案:
本题解析:
粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.护士注册的有效期为?
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
本题解析:
暂无解析2.特殊血型的血液需要从外省、自治区、直辖市调配的,由()级人民政府卫生行政部门批准。
A.设区的市
B.县
C.省
D.国家
答案:C
本题解析:
暂无解析3.快速充盈期时:
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:A
本题解析:
暂无解析4.给高热病人用酒精擦身是为了增加:
A.辐射散热
B.传导散热
C.对流散热
D.蒸发散热
E.加强产热
答案:D
本题解析:
暂无解析5.成人骨折后,骨的修复主要依靠()。
A.骺软骨
B.骨膜.骨髓
C.骨细胞
D.骨密质
答案:B
本题解析:
骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程,即“基础多单元细胞”。基础多细胞单元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮质骨,替换旧骨生成新骨,其作用顺序为激活-吸收-形成。
6.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的:
A.向所在科室负责人报告
B.向所在地卫生行政部门报告
C.向所在地检察院报告
D.向当地医师学会报告
E.向所在地医疗机构负责人报告
答案:A
本题解析:
暂无解析7.幼年期时,()分泌过多可引起()。
A.甲状腺激素,肢端肥大症
B.甲状腺激素,侏儒症
C.生长激素,巨人症
D.生长激素,呆小症
答案:C
本题解析:
儿童生长激素分泌过多引起巨人症,成人生长激素分泌过多会引起肢端肥大症。
8.艾滋病专
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