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文档简介

2023年康马县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.哪一项不属于渗出性炎症

A.浆液性炎

B.假膜性炎

C.化脓性炎

D.感染性肉芽肿性炎

E.出血性炎

答案:D

本题解析:

暂无解析2.胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜,造成癌组织生长于腹膜上,称为

A.远处转移

B.播散

C.种植性转移

D.直接蔓延

E.移植性转移

答案:C

本题解析:

暂无解析3.下列何药是弯曲杆菌感染的首选药()

A.土霉素

B.庆大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.红霉素

答案:E

本题解析:

暂无解析4.药物进入细胞最常见的方式是

A.特殊载体摄入

B.脂溶性跨膜扩散

C.胞饮现象

D.水溶扩散

E.氨基酸载体转运

答案:B

本题解析:

暂无解析5.常用于高血压病的利尿药是()。

A.氢氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.螺内酯

答案:A

本题解析:

暂无解析6.原核生物参与转录起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解链酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案:B

本题解析:

暂无解析7.大叶性肺炎的病变特点.下列哪项除外

A.病变中可有大量细菌

B.较多的红细胞漏出

C.大量纤维素渗出

D.常有肉质变

E.大量中性白细胞渗出

答案:D

本题解析:

暂无解析8.大隐静脉()

A.起自足背静脉弓外侧

B.经内踝前方位置浅表

C.注入月国静脉

D.经外踝后方上行

答案:B

本题解析:

暂无解析9.眼球壁()

A.血管膜又称脉络膜

B.睫状体部是视网膜盲部

C.视网膜外层为盲部

D.视神经盘感光最敏感

E.睫状肌可调节瞳孔

答案:B

本题解析:

暂无解析10.对于已生育子女的夫妻,提倡选择以什么为主的避孕方法()。

A.短效措施

B.长效措施

C.口服避孕药

D.避孕药具

E.自然避孕法

答案:B

本题解析:

暂无解析11.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗?()

A.毛花苷丙(西地兰)

B.肾上腺素

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.吗啡或哌替啶

答案:C

本题解析:

氨茶碱在治疗支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。

12.板状腹最可能的原因是

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.肠结核

D.急性胃肠穿孔

E.大量腹水

答案:D

本题解析:

暂无解析13.男,67岁,有支气管哮喘病10年,每遇到寒冷季节或呼吸道感染,发烧,哮喘发作加重。本次5日来发烧,体温38-39℃,两肺满布湿罗音和哮鸣音,心率130次/分,血压160/95mmHg,呼吸急促,面部紫绀。宜选用的治疗措施是

A.倍氯米松+沙丁胺醇

B.倍氯米松+肾上腺素

C.麻黄碱+氨茶碱

D.曲安西龙+肾上腺素

E.曲安西龙+异丙肾上腺素

答案:A

本题解析:

暂无解析14.不属于内分泌腺的是()。

A.甲状腺

B.胰岛

C.肾上腺

D.垂体

E.胸腺

答案:B

本题解析:

内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等,胰岛为胰的内分泌组织。

15.骨的构造()

A.骨干和骺

B.骨板和骨小梁

C.密质骨和松质骨

D.骨质、骨髓和骨膜

E.内、外板,板障

答案:D

本题解析:

暂无解析16.医师在执业活动中,下列哪项行为应负法律责任()。

A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械;

B.从事医学研究、学术交流

C.参与所在机构的民主管理

D.对患者进行健康教育

E.对患者不进行健康教育

答案:A

本题解析:

暂无解析17.发生HIV职业暴露后,被暴露的粘膜应当如何处理?()

A.应当尽量减少冲洗次数

B.应当反复用生理盐水冲洗

C.应当反复用肥皂水冲洗

D.应当反复用流动水冲洗

答案:B

本题解析:

暂无解析18.属于病理反射检查结果的是()。

A.瞳孔对光反射灵敏

B.双侧膝反射均不明显

C.巴宾斯基征阳性

D.腹壁反射明显

答案:C

本题解析:

病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。

19.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()

A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

B.黏液-碳酸氢盐屏障作用

C.胃液中内因子对胃黏膜具有维护作用

D.胃液中糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸

答案:B

本题解析:

黏液和HCO构成黏液一碳酸氢盐屏障,在维护胃黏膜方面起着极为重要的作用:(1)拦阻H逆向弥散和侵蚀作用;(2)黏液深层中性pH环境使胃蛋白酶活性丧失,防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化的作用。

20.当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是

A.甲类传染病疫区

B.乙类传染病疫区

C.甲类和乙类传染病疫区

D.甲、乙、丙三类传染病疫区

答案:C

本题解析:

暂无解析21.右肺的形态特点为()。

A.前缘下部心切迹

B.较左肺狭长

C.分为上、中、下三叶

D.后缘较锐

答案:C

本题解析:

肺有一尖、一底、两面和三缘组成。左肺狭长,右肺宽短。左肺只有斜裂;右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下两叶,右肺分上中下三叶。左肺有心切迹。分三缘,前缘锐薄,左肺前缘有心切迹,切迹下方为左肺小舌。后缘钝圆,靠脊柱。下缘较锐,伸入膈和胸壁之间的肋膈隐窝内。故答案为C。

22.成年人正常潮气量为

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

答案:D

本题解析:

暂无解析23.肌力是指肌肉运动时的最大收缩力。若肌力检查时患者肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬高于床面,其肌力应记录为()。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

答案:B

本题解析:

肌力的分级:0级:肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力;Ⅰ级:肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动(可见肌肉轻微收缩);Ⅱ级:可以带动关节水平活动,但不能对抗她心引力(肢体能在床上平行移动);Ⅲ级:能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力,肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面;Ⅳ级:能对抗较大的阻力,但比正常者弱(肢体能做对抗外界阻力的运动);Ⅴ级:正常肌力(肌力正常,运动自如)。

24.严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是问题

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

答案:B

本题解析:

暂无解析25.每天咯血量为多少时属于中等量咯血()

A.>100ml

B.>500ml

C.100~500ml

D.500~1000ml

E.1000~1500ml

答案:C

本题解析:

暂无解析26.乙类传染病中不包括以下哪类

A.病毒性肝炎

B.霍乱

C.百日咳

D.流行性乙型脑炎

E.梅毒

答案:B

本题解析:

暂无解析27.能抑制HMG-CoA还原酶而减少胆固醇合成的药物是()。

A.烟酸

B.辛伐他汀

C.考来烯胺

D.氯贝丁酯

答案:B

本题解析:

暂无解析28.异烟肼()

A.结晶尿

B.球后视神经炎

C.周围神经炎

D.肝脏损害

E.耳毒性

答案:C

本题解析:

暂无解析29.心包积液时,心脏浊音界的改变为()

A.与体位改变无关

B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致

C.向两侧扩大,向左扩大明显

D.坐位时呈三角形,仰卧位时心底部浊音界增宽

答案:D

本题解析:

暂无解析30.胸锁乳突肌()

A.为颈部浅层肌

B.止于下颌角

C.止于枕骨

D.收缩时使颈前屈

E.受臂丛的分支支配

答案:A

本题解析:

暂无解析31.激动药是指药物与受体()

A.有强亲和力,无内在活性

B.有弱亲和力,无内在活性

C.无亲和力,有内在活性

D.无亲和力,无内在活性

E.有亲和力,有内在活性

答案:E

本题解析:

暂无解析32.某病人因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人作

A.对症下药

B.合理配伍

C.节约费用

D.医生权力有限

E.遵守医疗报销制度

答案:D

本题解析:

暂无解析33.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白内障

B.电光性眼炎

C.中毒性肺水肿

D.迟发性神经病

E.巨红细胞贫血

答案:A

本题解析:

暂无解析34.鼻咽癌常发生在

A.鼻咽后部

B.鼻咽顶部

C.鼻咽侧壁

D.鼻咽前壁

E.鼻咽底部

答案:B

本题解析:

暂无解析35.患者,女,44岁,在单位组织体检是检测HPV/16/18为阳性,液基细胞涂片结果为:子宫鳞上皮细胞癌变(CIN)Ⅰ级,低度鳞状上皮内瘤变。针对该检测最合适的处理方案是:

A.观察随访:必要时进行治疗

B.子宫颈锥切术

C.子宫颈环形电切术

D.全子宫切除术

答案:A

本题解析:

宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ),相当于极轻度和轻度不典型增生。约65%的患者可以自然消退,20%的患者可以维持稳定,大约15%CINⅠ最终可能进一步发展,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级可随诊观察。

36.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()

A.锁骨内侧上方

B.锁骨外侧上方

C.锁骨中点下方

D.锁骨中点上方

E.锁骨内侧下方

答案:D

本题解析:

暂无解析37.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是()

A.臭豆腐、豆酱等

B.肉制品、剩米饭

C.禽蛋类

D.鱼虾蟹贝类等

E.面包、面条等食品

答案:D

本题解析:

暂无解析38.对肘窝的描述,正确的是()

A.为肘前区尖端朝向近侧的三角区

B.有尺神经穿经

C.深面为肱肌和旋后肌

D.下外侧界为旋前圆肌

E.下内侧界为肱二头肌

答案:C

本题解析:

暂无解析39.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡()

A.颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛

B.心肌梗死剧痛血压正常者

C.严重创伤引起剧痛

D.癌症引起剧痛

E.大面积烧伤引起剧痛

答案:A

本题解析:

暂无解析40.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了()

A.致癌作用

B.致畸作用

C.慢性中毒

D.急性中毒

E.抵抗力下降

答案:E

本题解析:

暂无解析41.有关膝关节的描述,错误的是()。

A.内侧半月板较大

B.前交叉韧带可防止胫骨前移位

C.两侧有副韧带

D.由股骨下端、髌骨、胫骨和腓骨构成

E.为人体最大、最复杂的关节

答案:D

本题解析:

参与膝关节构成的骨骼不包括腓骨。

42.成年后生长素分泌过多会导致

A.呆小症

B.巨人症

C.侏儒症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案:E

本题解析:

暂无解析43.双侧眼球突出常见于下列哪种疾病

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减退症

C.急性肾炎

D.心功能不全

E.肝硬化

答案:A

本题解析:

暂无解析44.不增加心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是()

A.异氟烷

B.氧化亚氮

C.硫喷妥钠

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案:A

本题解析:

暂无解析45.奇脉主要见于下列哪种疾病?()

A.渗出性心包炎

B.肥厚性心肌病

C.慢性阻塞性肺气肿

D.自发性气胸

答案:A

本题解析:

暂无解析46.增强强心苷的水溶性,延长其作用的化学结构是()

A.内酯环部分

B.甾核部分

C.糖的部分

D.苷元部分

E.C3-β羟基

答案:C

本题解析:

暂无解析47.下列不属于计划生育技术服务范围的是()。

A.计划生育技术指导、咨询

B.开展计划生育科技项目

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断

E.计划生育手术并发症的治疗

答案:B

本题解析:

暂无解析48.胆汁中参与消化作用的主要成份是:

A.胆盐

B.胆色素

C.胆固醇

D.脂肪酸

E.卵磷脂

答案:A

本题解析:

暂无解析49.衡量组织兴奋性高低的指标是

A.刺激时间

B.阈刺激

C.阈上刺激

D.阈下刺激

E.刺激强度

答案:B

本题解析:

暂无解析50.主要由神经细胞体构成的结构是()

A.纤维束

B.神经核

C.网状结构

D.髓质

答案:B

本题解析:

暂无解析51.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应

A.酚妥拉明

B.阿替洛尔

C.利血平

D.阿托品

E.以上都不能

答案:A

本题解析:

暂无解析52.气体扩散速率与下列各因素的关系是

A.与体扩散面积呈反变关系

B.与气体扩散距离呈正变关系

C.与气体分压差呈正变关系

D.与气体溶解度呈反变关系

E.与气体分子量平方根呈正变关系

答案:C

本题解析:

暂无解析53.抗菌药物应用中,下列哪项属错误()

A.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后3~4天

B.病毒感染不用抗菌药物

C.培养结果出来,根据其药敏结果调整药物

D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物

E.疑为细菌感染,应先送培养标本而后经验性选药

答案:D

本题解析:

暂无解析54.下列哪项体征可确诊幽门梗阻

A.肝大

B.脾大

C.上腹部压痛

D.振水音阳性

E.腹部静脉曲张

答案:D

本题解析:

暂无解析55.可阻断乙酰胆碱的作用()

A.氨茶碱

B.异丙基阿托品

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本题解析:

暂无解析56.下列不属于预防医学工作者道德要求的是()

A.爱岗敬业,宣传大卫生观,言传身教

B.改善工作和学习环境,严把防疫与食品卫生观

C.严格监管,控制污染,保护生态环境,促进社会文明,科学严谨,实事求是,信息透明公开

D.防疫工作者有权在疫区采取切断传染病传播途径的各种措施

E.提高社区服务水平,保障妇女儿童和老年人权益

答案:D

本题解析:

预防医学工作者道德要求是爱岗敬业,宣传大卫生观,言传身教;改善工作和学习环境,严把防疫与食品卫生观;严格监管,控制污染,保护生态环境,促进社会文明,科学严谨,实事求是,信息透明公开;提高社区服务水平,保障妇女儿童和老年人权益。故本题选D。

57.竞争性抑制作用的特点是()

A.K减小,V减小

B.K不变,V减小

C.K增大,V不变

D.K减小,V增大

E.K增大,V增大

答案:C

本题解析:

暂无解析58.卫生行政复议,是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出行政复议裁决,该审查主要是

A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理

B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理

C.对上述合法性和适当性都进行审理

D.对上述合法性和适当性都不进行审理

答案:C

本题解析:

暂无解析59.不属于大隐静脉的属支是()

A.腹壁浅静脉

B.腹壁下静脉

C.阴部外静脉

D.股内侧浅静脉

E.股外侧浅静脉

答案:B

本题解析:

暂无解析60.可发生首过效应的给药途径是()

A.直肠给药

B.舌下给药

C.吸入给药

D.鼻腔给药

E.口服给药

答案:E

本题解析:

暂无解析61.下列物质中哪一个不经NADH氧化呼吸链氧化()

A.异柠檬酸

B.琥珀酸

C.谷氨酸

D.苹果酸

E.β-羟丁酸

答案:B

本题解析:

暂无解析62.急性胆囊炎,可见

A.墨菲征阳性

B.麦氏点压痛

C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性

D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性

E.板状腹

答案:A

本题解析:

暂无解析63.适用于婴幼儿病人的医患模式为()。

A.主动-被动型

B.指导-合作型

C.共同参与型

D.平等-互补型

E.共同协商型

答案:A

本题解析:

暂无解析64.膀胱描述正确的是()。

A.一般贮尿量为800ml

B.膀胱底内面有膀胱三角

C.出口叫尿道口

D.膀胱三角处有黏膜下层

答案:B

本题解析:

成人膀胱容量为300~500ml尿液。膀胱底的内面有三角形区,称为膀胱三角,位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部,有尿道内口,膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方,此处缺少黏膜下层。故本题只有B选项正确。

65.大隐静脉()

A.起于足背静脉弓外侧

B.经内踝前方位置表浅

C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉

D.静脉瓣少,易发生曲张

E.是下肢最大的血管

答案:B

本题解析:

暂无解析66.医学伦理学的实践性表现在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案:E

本题解析:

暂无解析67.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:?

A.运输被抢

B.验收时破损

C.保管被盗

D.骗取或冒领

答案:B

本题解析:

暂无解析68.肺结核

A.鲜红色血丝痰

B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案:A

本题解析:

暂无解析69.有关肌的辅助结构哪项为错()

A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘

B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜

C.深筋膜与肌间隔没有联系

D.供应腱的血管和神经行经腱系膜

答案:C

本题解析:

暂无解析70.下列结构中,哪一项不是关节的基本结构()

A.关节面

B.关节囊纤维层

C.关节囊滑膜层

D.关节腔

E.关节盘

答案:E

本题解析:

暂无解析71.曾引起公害病的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:D

本题解析:

暂无解析72.下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()

A.属于间接凝集反应

B.以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体

C.菌体的细胞壁中含有SPA,可与。IgG特异性结合

D.IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌体

E.以上均错

答案:D

本题解析:

暂无解析73.下列除哪项外均可见心尖搏动增强

A.发热

B.甲亢

C.左心室肥大

D.贫血

E.肺气肿

答案:E

本题解析:

暂无解析74.在流行病学研究中,下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是:

A.灵敏度

B.特异度

C.约登指数

D.符合率

答案:A

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,A项:灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度,灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以,不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误,但与题意相符,当选。

因此,选择A选项。

75.接触黏膜的医疗用品()

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出

C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出

D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出

E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出

答案:B

本题解析:

暂无解析76.心包()

A.分纤维性心包和浆膜性心包

B.浆膜性心包的脏层紧贴于纵隔胸膜

C.纤维性心包与浆膜性心包间围成心包腔

D.以上都不对

答案:A

本题解析:

暂无解析77.前纵隔下部有()

A.胸腺

B.胸导管

C.心脏和心包

D.交感神经和内脏大神经

答案:C

本题解析:

暂无解析78.鼓室()

A.前壁有面N管凸

B.前庭窗后上方隆起为岬

C.后壁有前庭窗,蜗窗

D.内侧壁有鼓窦开口

E.前壁有咽鼓管开口

答案:E

本题解析:

暂无解析79.成人常见的结核为

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.继发性肺结核病

D.结核性胸膜炎

E.肺外结核

答案:C

本题解析:

暂无解析80.不受闭孔神经支配的肌是()

A.大收肌

B.耻骨肌

C.闭孔外肌

D.闭孔内肌

E.股薄肌

答案:D

本题解析:

暂无解析81.下列关于缩宫素兴奋子宫平滑肌作用抑制的描述中,错误的是

A.作用于子宫平滑肌上的缩宫素受体,通过激动受体发挥作用

B.开放Ca2+通道,增加细胞内Ca2+浓度

C.增加前列腺素的释放

D.促进PGF2a的合成

E.直接兴奋子宫平滑肌

答案:E

本题解析:

暂无解析82.以下属于染色体变异的是()。①同源染色体之间部分片段的交换②染色体上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色单体相同片段的交换④异常精子XY的产生⑤非同源染色体之间部分片段的移接⑥DNA分子中碱基对的增添或缺失⑦雄蜂的产生⑧猫叫综合征的产生

A.②④⑤⑦⑧

B.①②④⑥

C.③④⑤⑦⑧

D.①②⑤⑧

答案:D

本题解析:

暂无解析83.正常肺部叩诊音为()。

A.鼓音

B.过清音

C.浊音

D.清音

答案:D

本题解析:

肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。

84.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点

A.喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿

B.胸肺顺应性相对较高

C.呼吸道最狭窄处在声门

D.气管分叉角度两侧基本相同

E.气道阻力及肺阻力均大于成人

答案:C

本题解析:

暂无解析85.交感神经()

A.支配瞳孔括约肌

B.支配瞳孔开大肌

C.交感N节在器官壁内

D.交感N使心律减慢、心收缩力减弱

E.内脏大、小神经是由节后纤维所组成

答案:B

本题解析:

暂无解析86.瞳孔

A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均支配

D.两者均不支配

答案:C

本题解析:

暂无解析87.磺酰脲类药物是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药,其药理作用为()。

A.能抑制抗利尿激素的分泌

B.可促进胰岛素释放而降低血糖

C.可使电压依赖性钠通道开放

D.不改变体内胰高血糖素水平

答案:B

本题解析:

(1)直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素,降低肝脏对胰岛素的消除。(2)降低血清糖原水平。

88.阻断N-亚硝基化合物的主要食品是()

A.维生素B,和维生素PP

B.富含维生素的食品

C.维生素C维生素E和胡萝卜素

D.富含钙、铁的食品

E.蛋白质

答案:C

本题解析:

暂无解析89.下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括

A.会引起社会某些人对患者的歧视

B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感

C.会引起医患矛盾、家庭纠纷

D.会造成患者沉重心理负担,甚至引发自杀的严重后果

E.会酿成医疗差错事故

答案:E

本题解析:

暂无解析90.利尿药初期的降压机制为()

A.降低血管壁细胞内Ca的含量

B.降低血管壁细胞内Na的含量

C.降低血管壁对缩血管物质的反应性

D.排Na利尿,降低细胞外液和血容量

E.诱导动脉壁产生扩张血管的物质

答案:D

本题解析:

暂无解析91.输精管道不包括()

A.附睾

B.精囊腺

C.输精管

D.射精管

E.尿道

答案:B

本题解析:

暂无解析92.抢救刺激性气体中毒患者首先应()

A.绝对卧床休息

B.应用肾上腺皮质激素

C.应用去泡沫剂

D.及早吸氧

E.脱离现场,移至空气新鲜处

答案:E

本题解析:

暂无解析93.下消化道是指()。

A.口腔至十二指肠

B.口腔至胃

C.食管至十二指肠

D.空肠以下的部分

答案:D

本题解析:

上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。下消化道由空肠、回肠和大肠组成。故答案为D。

94.女性,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是

A.卡比马唑

B.泼尼松龙

C.甲状腺素

D.胰岛素

E.碘化钾

答案:C

本题解析:

暂无解析95.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()

A.右颈淋巴干

B.右支气管纵隔干

C.左腰淋巴干

D.左锁骨下淋巴干

答案:C

本题解析:

暂无解析96.医疗事故的处理程序不包括?

A.凡发生医疗事故或事件,当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告

B.发生医疗事故或事件的医疗单位,应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。

C.医疗单位对发生的医疗事故或事件,应立即进行调查、处理,并报告上级卫生行政部门

D.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,都必须进行尸检。应在患者死亡24小时以内进行。

答案:D

本题解析:

暂无解析97.慢性HBsAg携带者重叠感染HDV后结果是()。

A.乙型肝炎表面抗原转阴

B.乙型肝炎突然性发作

C.成为两种病毒的携带者

D.极易造成被感染者猝死

答案:B

本题解析:

重叠感染即HBV携带者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出现HDV血清学反应,如原是HBV无症状携带者,临床上可表现为典型的急性肝炎,病情较重,约有20%为重症和暴发性肝炎。

98.治疗心绞痛()

A.尼索地平

B.硝苯地平

C.二者均可

D.二者均不可

答案:C

本题解析:

暂无解析99.醛固酮的生理作用是:

A.排氢保钠

B.排钾保钠

C.排氢保钾

D.排钠保钾

E.排钠保氢

答案:B

本题解析:

暂无解析100.男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳()。

A.注射疗法

B.冷冻疗法

C.胶圈套扎疗法

D.手术切除

E.坐浴

答案:A

本题解析:

暂无解析101.溶血性黄疸时下列哪一项不存在()

A.粪便颜色加深

B.尿中出现胆红素

C.粪胆素原增加

D.血中未结合胆红素增加

E.尿胆素原增加

答案:B

本题解析:

暂无解析102.启动内源性凝血的最主要物质是

A.因子Ⅲ

B.钙离子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案:E

本题解析:

暂无解析103.病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于

A.医疗意外

B.医疗差错

C.病情重笃而发生的难以避免的死亡

D.医疗事故

E.手术难以避免的并发症

答案:D

本题解析:

暂无解析104.正氮平衡就是为新增或修复组织的需要,有一部分氮将()

A.在体内消耗掉

B.以上都不是

C.被机体吸收

D.在体内储留

E.被机体利用

答案:D

本题解析:

暂无解析105.移行期肾综合征出血热的尿量在下列情况可考虑()。

A.尿量每日<50ml

B.尿量每日<500ml

C.尿量每日从500增至2000ml

D.尿量每日>3000ml

E.尿量每日>8000ml

答案:C

本题解析:

暂无解析106.下列哪项为高钾血症时的心电图改变

A.P波高尖

B.T波高尖,基底狭窄

C.QRS波群时间缩短

D.S-T段抬高

E.P-R间期缩短

答案:B

本题解析:

暂无解析107.血液缓冲系统中最重要的是()

A.血红蛋白缓冲系统

B.血浆蛋白缓冲系统

C.碳酸氢盐缓冲系统

D.氧合血红蛋白缓冲系统

E.磷酸盐缓冲系统

答案:C

本题解析:

暂无解析108.强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是()

A.降低心室肌自律性

B.改善心肌缺血状态

C.降低心房肌的自律性

D.降低房室结中的隐匿性传导

E.增加房室结中的隐匿性传导

答案:E

本题解析:

暂无解析109.变态反应性疾病最具特征性的炎症细胞是

A.淋巴细胞

B.中性粒细胞

C.浆细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.单核巨噬细胞

答案:D

本题解析:

暂无解析110.血清钾迅速显著升高时

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析111.调查医院感染的最佳方法()

A.专职护士到病案室从出院病历中找查病例

B.临床医师填报病例

C.病室监控护士报告病例

D.从医院微生物室获得病例来源

E.专职护士到病室前瞻性发现病例

答案:E

本题解析:

暂无解析112.异嗜性抗原是()

A.来源于人体的抗原物质

B.一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原

C.同种间不同个体的特异性抗原

D.针对自身成分的抗原

E.合成抗原

答案:B

本题解析:

暂无解析113.下列关于护理道德本质的描述不正确的是()

A.护理道德是一种社会意识形态

B.护理科学发展的快慢对护理道德影响不大

C.护理道德是一种职业道德

D.护理道德受一定的社会经济关系的制约

E.护理道德受社会道德的制约

答案:B

本题解析:

暂无解析114.属于躯体运动核的是()

A.动眼神经副核

B.上涎核

C.滑车神经核

D.孤束核

答案:C

本题解析:

暂无解析115.急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是

A.小剂量美蓝

B.二巯基丙醇

C.亚硝酸异戊酯

D.硫代硫酸钠

E.依地酸二钠钙

答案:A

本题解析:

暂无解析116.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断,除责令改正,给予警告,没收违法所得和有关药品、医疗器械,违法所得5000元以上的,并处()。

A.违法所得1倍以上罚款

B.违法所得2倍以上罚款

C.违法所得5倍以上罚款

D.违法所得2倍以上5倍以下罚款

E.违法所得3倍以上罚款

答案:D

本题解析:

暂无解析117.定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为()

A.约20h

B.约10h

C.约30h

D.约40h

E.约50h

答案:A

本题解析:

暂无解析118.犯罪构成要件中不包括下列哪项

A.犯罪客体

B.犯罪对象

C.犯罪客观方面

D.犯罪主观方面

E.犯罪主体

答案:B

本题解析:

暂无解析119.阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A.尿中无尿胆红素

B.尿中尿胆素原升高

C.尿中尿胆素升高

D.血清中酯型胆红素含量升高

E.粪中粪胆素原升高

答案:D

本题解析:

暂无解析120.化验室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案:E

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒血症

D.毒血症

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析2.关于三羧酸循环的描述,以下正确的是()。

A.三羧酸循环在线粒体内进行

B.三羧酸循环是单向的不可逆的

C.每次循环都有4次脱氢,1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽

答案:A、B、C、D

本题解析:

三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。

3.前庭器官包括

A.椭圆囊

B.球囊

C.耳蜗

D.3个半规管

E.柯蒂器

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析4.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述,下列说法正确的有()。

A.兴奋以局部电流的形式传导

B.有髓纤维呈跳跃式传导

C.呈双向性、不衰减性传导

D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢

答案:A、B、C

本题解析:

有髓纤维传导速度比无髓纤维快,故排除D项。

5.肥胖对成年人健康的危害包括:

A.可加速动脉粥样硬化形成

B.增加患2型糖尿病发病的危险

C.极度肥胖可引起肺功能异常

D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。

A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。

B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。

C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。

因此,选择ABCD选项。

6.有利于人体钙吸收的膳食因素有:

A.乳糖

B.1.25(OH)2D3

C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案:A、B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。

B项:1.25(OH)2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。

C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。

因此,选择ABC选项。

7.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象

A.诊治依赖高科技手段

B.高技术一低情感

C.高技术手段集中于“三级医院”中

D.滥用高科技手段,造成看病贵

E.医患关系的“物化”趋势

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A.血浆胶体渗透压下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝脏合成清蛋白减少

E.肾小球滤过率增加

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析9.医师资格考试分为()。

A.执业医师资格考试

B.护士资格考试

C.执业助理医师资格考试

D.技师资格考试

E.技士资格考试

答案:A、C

本题解析:

暂无解析10.腹膜内位器官有()。

A.十二指肠下部

B.空肠

C.阑尾

D.卵巢

E.乙状结肠

答案:B、C、D、E

本题解析:

器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官,十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。

11.舌咽神经()

A.含有来自舌后1/3的味觉纤维

B.其主干上有两个感觉神经节

C.由颈静脉孔出颅

D.是纯感觉纤维神经

E.支配腮腺的分泌活动

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析12.现代医学模式是指()

A.生物心理-社会医学模式

B.生物医学模式

C.高新技术医学模式

D.整体医学模式

E.分子医学模式

答案:B、C、D

本题解析:

现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括心理学方法和社会科学法。

13.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()

A.红霉素

B.头孢孟多

C.头孢哌酮

D.头孢他啶

答案:C、D

本题解析:

对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。

14.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用

A.点对点投射到大脑皮质特定区域

B.引起特定的感觉

C.维持皮质的兴奋状态

D.激发大脑皮质发出传出神经冲动

E.弥散投射到大脑皮质

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析15.关于干啰音的描述正确的有()。

A.在吸气时最明显

B.持续时间较长,音调较高

C.是支气管有病变的表现

D.见于气道狭窄

答案:B、C、D

本题解析:

干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。

16.正常的叩诊音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.实音

D.振水音

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析17.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()。

A.休克

B.支气管哮喘

C.鼻黏膜和齿龈出血

D.心脏骤停

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析18.刺激心迷走神经可引起

A.心率减慢

B.心房肌收缩力减弱

C.房室传导速度减慢

D.心输出量增加

E.自律性升高

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析19.苯二氮

类药物的不良反应包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可产生耐受性

C.过量可出现中毒反应

D.久用可产生依赖性

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析20.属于局部反应(局部兴奋)的电位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器电位

D.终板电位

E.兴奋传导的动作电位

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析21.对肺的描述下列错误的是()。

A.右肺有上、中、下三叶

B.左肺有上、下二叶

C.右肺前缘有心切迹

D.纵隔面有肺门

E.左肺上有水平裂

答案:C、E

本题解析:

心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。

22.两眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()

A.右侧颈交感干损伤

B.顶盖前区损伤

C.左侧动眼神经损伤

D.左侧动眼神经副核损伤

E.脊髓胸段一二节右半损伤

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析23.下列描述正确的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口为骶管裂孔

D.骶角为进行骶管麻醉的标志

E.骶管裂孔形状部整齐

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析24.健康的肉芽是:

A.鲜红色

B.对细菌的侵入有抵抗力

C.触之易出血

D.分泌物多

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析25.计划生育技术服务专家委员会由哪些专家组成()。

A.从事计划生育技术服务专家

B.相关医学专家

C.计划生育管理专家

D.卫生管理专家

E.生物学专家

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析26.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是()

A.硫酸亚铁

B.叶酸

C.右旋糖酐铁

D.维生素B

E.速力菲

答案:B、D

本题解析:

A、C、E属于铁剂,主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。

27.从事《母婴保健法》规定的医学技术鉴定人员的条件是:

A.行医10年以上

B.具有医学遗传学知识

C.具有临床经验

D.具有主治医师以上的专业技术职务

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析28.引起间质性肺炎的病原体有

A.肺炎双球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析29.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特点有()。

A.亲脂性高

B.对黏膜穿透性强

C.作用强而持久

D.毒性非常小

答案:A、B

本题解析:

麻醉作用强,对黏膜的穿透力强,最适用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。

30.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求?()

A.宣传节育是夫妇双方的义务

B.争取早期人工流产

C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人们对节育措施的自愿选择

E.绝育手术一律选择以女性为对象

答案:A、B、D

本题解析:

医生有保护患者隐私的义务,为患者保守医密,不得泄漏患者的隐私和秘密,故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利,对待病人应一视同仁。E项错误。

31.下列消毒剂中属于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新洁尔灭

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸盐

答案:A、B

本题解析:

暂无解析32.肉芽组织的功能包括()。

A.修补组织缺损

B.引起脏器硬化

C.机化血栓和血凝块

D.抗感染

答案:A、C、D

本题解析:

1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等异物,大收集整理物的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。

33.关于CO2运输的叙述,正确的是

A.最主要运输形式为碳酸氢盐

B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢

C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行

D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析34.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。

A.怀孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析35.小血管损伤后,生理止血过程包括()

A.受损小血管收缩

B.血小板聚集形成止血栓

C.受损局部血液凝固形成血凝块

D.血管壁修复、伤口愈合

E.血小板释放血管收缩物质,血管进一步收缩

答案:A、B、C、E

本题解析:

生理止血过程包括:(1)因外伤刺激,使受损小血管收缩,减少出血。(2)血小板在受损部位聚集形成血栓,堵塞受损的伤口。(3)血小板释放血管收缩物质,使血管进一步收缩。(4)流出的血液凝固形成血凝。

三.判断题(共20题)1.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

3.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案:错误

本题解析:

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

4.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()

答案:错误

本题解析:

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

10.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析15.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案:错误

本题解析:

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

16.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案:正确

本题解析:

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

19.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案:错误

本题解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。

20.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。

根据上述案例,回答下列问题:

(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?

(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?

答案:

本题解析:

(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:

1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。

3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。

(2)作为疾控中心工作人员:

1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3)确定暴发或流行的存在

4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5)核实病例并计算病例数

6)描述性分析(三间分布)

7)建立并验证假设

8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9)完善现场调查。

2.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:

鱼肝油:500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案:

本题解析:

1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。

3.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。

根据上述病例,回答下列问题:

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。

答案:

本题解析:

1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.(1)诊断:

病名:泄泻。证型:湿热伤中证。

(2)诊断依据:

辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

4.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。

根据上述案例,回答下列问题:

该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。

答案:

本题解析:

(1)急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染

(3)慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉

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