血液透析病人干体重的评估专业知识讲座

血液透析病人干体重评定血液透析病人干体重的评估专业知识讲座1/18内容提要干体重定义血液透析患者维持“干体重”主要意义维持“干体重”方法干体重与饮水关系肾友干体重自我评定与除水量计算血液透析病人干体重的评估专业知识讲座2/18干体重定义“干体重”是针对透析患者特有名词，是去除患者体内多于水分后体重。“干体重”时，患者感觉舒适，血压平稳，身体外周无水肿，无心悸、气促，胸、腹腔无积水，心脏无扩大。血液透析病人干体重的评估专业知识讲座3/18血液透析患者维持干体重主要意义当透析后体重低于“干体重”时，病人会感到全身乏力、肌肉抽搐、血压低、恶心、脉搏细弱，照X光会发觉心脏变小。血液透析病人干体重的评估专业知识讲座4/18血液透析患者维持干体重主要意义当透析后体重高于“干体重”时，水分排不出去便躲在身体腔隙中，出现高血压、胸水、腹水、急性左心衰竭而引发心悸、气促、濒死感。血液透析病人干体重的评估专业知识讲座5/18血液透析患者维持干体重主要意义除水量多少，是血液透析能否顺利进行关键。对除水而言，患者每七天最少要有一次体重回落到干体重。血液透析病人干体重的评估专业知识讲座6/18血液透析患者维持干体重主要意义患者及家眷一定要对“体重”和“干体重”做到“心中有数”。这不但需要医护人员管理，家眷监督，更需要患者主动配合。血液透析病人干体重的评估专业知识讲座7/18维持“干体重”方法吃好就是“饭要吃好”，确保摄取充分营养。控制体主要以“吃好、喝少”为标准。喝少就是“水要少喝”，防止增加心脏负担。血液透析病人干体重的评估专业知识讲座8/18维持“干体重”方法体重不可长得太快，隔1日透析时，体重增加不应超出干体重3%，如一个体重为50千克人，体重增加不应超出1.5千克。隔2日透析时，体重增加不应超出干体重5%，如一个体重为50千克人，体重增加不应超出2.5千克。血液透析病人干体重的评估专业知识讲座9/18维持“干体重”方法天天定时、定秤、排空大、小便后并穿一样衣服测体重。要保持出入量平衡，不然体重会不停增加。血液透析病人干体重的评估专业知识讲座10/18干体重与饮水关系肾衰竭患者，每喝一口水都会在体内潴留起来。干体重与饮水是直接相关.要注意食物含水量。血液透析病人干体重的评估专业知识讲座11/18血透患者一天该喝多少水、应怎样分配500ml+前一天尿量。以病人前一天尿量为250毫升计算：即饮水量=500ml+250ml=750ml假如病人出汗量多话，可增加饮水100-200毫升。血液透析病人干体重的评估专业知识讲座12/18血透患者一天该喝多少水、应怎样分配应怎样分配：早、中、晚三杯水（包服药用）即：150ml×3=450ml一杯奶（或粥、汤）为200ml

一个水果（120g)含水约为50ml。

血液透析病人干体重的评估专业知识讲座13/18干体重与除水关系除水量多少，直接影响血液透析顺利进行。血液透析中除水是利用半透膜原理从血中去除水分后，引发组织间液向血液补充过程，此过程受很多原因影响，故并不是体重增加多少就能去除多少那么简单！血液透析病人干体重的评估专业知识讲座14/18肾友干体重自我评定长久血液透析肾友，数次透析后一个较理想体重综合。每次透析后肾友感觉舒适、血压平稳、无抽搐、无心悸、心跳加紧等症状。血液透析病人干体重的评估专业知识讲座15/18肾友干体重自我评定肾友平时要注意自己身体下垂部位有没有水肿，有没有胸闷、气促以及夜间不能平卧等，如出现上述症状，证实严重液体过量。血液透析病人干体重的评估专业知识讲座16/18肾友除水量计算以一个干体重为50千克肾友来计算除水量，如透前体重为52千克：预除水量=透析前体重－干体重＋0.2即：52－50+0.2=2.2升称体