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2022-2023学年安徽省巢湖市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.右心衰竭时组织液生成增加而致水肿,主要原因是()

A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高

2.来源于三个胚叶组织的肿瘤是()

A.精原细胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.黑色素瘤

3.白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为()

A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边

4.肠伤寒溃疡病变的形态特点不包括()

A.溃疡边缘及底部较整洁B.深及肌层C.溃疡长轴与肠道长轴相垂直D.多累及血管

5.下列哪一项是副交感神经兴奋引起的()

A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.胰岛素分泌增加D.消化道括约肌收缩

6.机体机能调节中最重要的方式是()

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

7.肾细胞癌最常见的病理类型为()

A.嫌色细胞癌B.乳头状癌C.鳞状细胞癌D.透明细胞癌

8.体内物质代谢所释放的化学能转化为热能者占总量的()

A.10%B.30%C.50%以上D.70%以上

9.缺乏VitB12可导致()

A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.缺铁性贫血

10.碎片状坏死发生的部位是()

A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区

11.一患者,急性起病,病情进展迅速,肝脏体积明显缩小,色黄,质软,镜下见肝细胞广泛大片坏死,有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润,应诊断为()

A.慢性轻型肝炎B.慢性重型肝炎C.亚急性重症肝炎D.急性重型肝炎

12.关于子宫肌瘤,下列哪项描述是错误的()

A.最常见的女性生殖器官良性肿瘤B.多数肿瘤发生于子宫肌层C.临床表现为月经过多及局部肿块D.肿瘤细胞异型性明显

13.血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是()

A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

14.胆盐吸收的主要部位在()

A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠

15.网状结构上行激动系统功能的发挥是通过()

A.锥体系B.锥体外系C.特异投射系统D.非特异投射系统

16.动作电位的超射值接近于()

A.钾离子平衡电位

B.钠离子平衡电位

C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和

D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差

17.胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却并不被消化,是由于存在着自我保护机制,称为()

A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液碳酸氢盐屏障

18.下列不属于细胞膜蛋白质功能的是()

A.屏障作用B.物质转运功能C.受体功能D.跨膜信号转导作用

19.有关肉芽组织的叙述,下列哪项是错误的()

A.肉芽组织能够抗感染、保护创面

B.肉芽组织能够填补创口及其他组织缺损

C.肉芽组织能够机化或包裹坏死组织

D.肉芽组织抗牵拉力强,能够保持组织器官的坚固性

20.机体细胞活动的内环境是指()

A.血浆B.淋巴液C.组织液D.细胞外液

21.冬天某人入浴室后不久,突然晕倒,考虑其血流动力学的始动因素是()

A.全身血管收缩B.心脏射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

22.梅毒的特征性病变是()

A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏

23.关于兴奋性的叙述不正确的是()

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后,不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大,则兴奋性越高

24.可兴奋细胞受到阈下刺激时,出现()

A.局部电位B.阈电位C.锋电位D.正后电位

25.下列哪一项属于失用性萎缩()

A.老年人器官的萎缩

B.肢体骨折后长期不活动引起的肌肉萎缩

C.慢性消耗性疾病引起的萎缩

D.由肿瘤挤压邻近组织器官引起的萎缩

26.诊断肿瘤最可靠的方法是()

A.X线检查B.核磁共振检查C.病理活体组织学检查D.脱落细胞学检查

27.下列生理过程中,属于负反馈机制的调节是()

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降压反射

28.β肾上腺素能受体拮抗剂是()

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品

29.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是()

A.静息电位和最大复极电位B.动作电位时程长短和慢钙通道激活电位C.0期去极化速度和幅度D.动作电位复极化速度

30.分泌肾素的细胞是()

A.致密斑细胞B.球旁细胞C.球外系膜细胞D.极垫细胞

二、填空题(20题)31.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

32.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时,H+-Na+交换____,____交换减弱,将出现____

33.近视矫正方法为佩戴适度____;远视矫正方法为佩戴适度____;散光矫正方法为佩戴适度____。

34.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血,形成月经

35.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____

36.脂肪变性最常发生在____细胞

37.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

38.再生分为____和____。

39.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎,形成____溃疡。

40.牵张反射反射弧的显著特点,是____和____都在同一肌肉中

41.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

42.在恶性肿瘤中,发生于上皮的肿瘤叫____,发生于间叶的肿瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

43.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少;梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

44.皮肤、黏膜的坏死组织排出后,遗留较深的组织缺损,称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道(支气管、输尿管)排出,在坏死处残留的空腔,称为____

45.坏死的结局主要有____、____、____和____

46.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____

47.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与,____因子不属于蛋白质。

49.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____,主要的生长方式是____,常见的转移途径是____

50.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____

三、名词解释(5题)51.非特异性投射系统

52.血浆

53.原发性高血压

54.绝对不应期

55.肿瘤的异型性

四、论述题(2题)56.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

57.某患者右心衰竭后,导致了全身性组织水肿,临床应用甘露醇等利尿药后,水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因,并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.简述内脏痛的特点

59.简述大叶性肺炎的四期病变特点

六、单选题(1题)60.在炎症中有强致痛作用的是()

A.缓激肽B.组胺C.溶酶体酶D.细胞因子

参考答案

1.AA右心衰竭时,右心室射血功能减弱,舒张期室内压升高,中心静脉压升高,静脉血液回流减少,部分血液淤滞在外周静脉,致毛细血管血压升高,有效滤过压增大,使组织液生成增多,引起组织水肿;左心衰竭时因肺静脉血压升高而引起肺水肿

2.CC来源于三个胚叶组织的肿瘤是畸胎瘤

3.CC渗出的白细胞以阿米巴运动的形式向着病灶部位定向游走集中的现象,称为趋化作用

4.CC伤寒的肠道病变的溃疡期在起病的第3周,坏死组织崩解脱落形成溃疡,溃疡边缘稍隆起,底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡,其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。常深及黏膜下层,偶有深达肌层及浆膜,甚至肠穿孔。如病变腐蚀肠壁小动脉,可引起肠腔内出血。因此,此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症

5.CC副交感神经兴奋时,节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱,引起胃肠运动增强,消化腺分泌增加,胃肠括约肌舒张,唾液腺分泌稀薄唾液。对代谢系统的作用是血糖降低(糖原分解减少,胰岛素分泌增加)

6.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

7.D肾细胞癌是肾原发肿瘤中最多见的,约占肾恶性肿瘤的80%~90%。其中,肾透明细胞癌约占肾细胞癌的70%~80%。

8.C体内的糖、脂肪或蛋白质在氧化分解过程中,生成代谢产物H2O、CO2和尿素等,同时释放出的能量中约有50%以上直接转变为热能,维持体温

9.CC叶酸、维生素B12缺乏,骨髓中有核红细胞核内DNA合成障碍,细胞的分裂增殖速度减慢,使红细胞的生长停滞在初始状态而不能成熟,形成巨幼红细胞性贫血

10.BB碎片状坏死指肝小叶周边界板的肝细胞灶性坏死和崩解

11.DD急性重型肝炎急性起病,病情进展迅速,肝脏体积明显缩小,色黄,质软,镜下特点为肝细胞广泛大片坏死,肝细胞再生不明显,有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润

12.DD子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,镜下瘤细胞与正常子宫平滑肌细胞相似,但瘤细胞排列比较密集呈纵横交错的编织状,与周围正常组织界限较清楚

13.AA血浆胶体渗透压是由血浆蛋白形成的。肾病综合征时,随尿排出部分蛋白质;肝脏疾病可使蛋白质合成减少;营养不良条件下,蛋白质的摄入严重不足。这些因素都可以使血浆蛋白含量减少,引起血浆胶体渗透压降低,导致有效滤过压增大而引起组织水肿。故本题血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是有效滤过压增大

14.D进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血,再经门静脉运送回肝脏重新合成胆汁

15.DD目前认为网状结构上行激动系统主要是通过丘脑非特异投射系统来发挥作用的

16.BB当可兴奋细胞受到一个有效刺激时,首先是少量Na+通道开放,细胞膜对Na+通透性迅速增加,Na+在电-化学驱动力作用下发生Na+内流,结果造成膜内负电位的迅速消失,并且由于膜外Na+较高的浓度势能作用下,Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移,直至内流的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净内流时为止。细胞膜发生迅速去极化和反极化(超射),形成动作电位的上升支,此时膜两侧的电位差称为Na+的平衡电位

17.DD胃腺的黏液细胞和胃黏膜表面上皮细胞分泌的黏液,与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氢盐屏障,有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,对胃黏膜起到重要的保护作用

18.AA细胞膜上的蛋白质具有运输、催化、识别及免疫作用,载体蛋白的作用是运输功能,催化作用是催化性受体的作用,它属于信号转导过程中的信号传递蛋白,识别功能主要是膜蛋白受体的功能

19.DD肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用:①抗感染及保护创面;②机化血凝块、坏死组织及其他异物的作用;③填补伤口及其他组织缺损

20.DD机体的内环境是指细胞外液,是体内细胞直接生存的环境

21.CC浴室温度升高,交感神经的紧张性活动减弱,皮肤血管扩张,这时机体循环血量不变,而血管容量大大增加,造成回心血量减少,心输出量也减少,动脉血压将下降,脑供血不足,会突然晕倒

22.AA梅毒的特征性病变是树胶样肿,见于三期梅毒,可发生于任何器官

23.DD兴奋性是指机体或组织感受刺激并对刺激产生反应的能力或特性,即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种:兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值(阈强度)。组织兴奋性的高低与阈值的大小呈反变关系:即引起组织兴奋所需阈值越小,组织兴奋性就越高;反之,阈值越大,组织兴奋性就越低

24.A能使钠通道突然大量开放并引发动作电位的临界膜电位值称为阈电位;神经和骨骼肌动作电位有典型的尖峰形状,称为锋电位;继锋电位下降支到达静息电位水平后的一段微小而缓慢的电位称为正后电位。当可兴奋细胞受到阈下刺激时,则出现局部电位。所以,正确答案为A。

25.BB失用性萎缩:肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制,导致局部神经感受器刺激减少,血液供应减少,代谢活动减弱而萎缩。如久病卧床、骨折后肢体长期固定等引起患肢肌肉萎缩

26.CC活体组织检查是临床最常用的病理学研究方法,也是诊断肿瘤最可靠的方法

27.DD负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用,使控制部分的活动减弱,如减压反射、体温调节。排尿过程、排便反射、血液凝固均属于正反馈

28.CCβ受体拮抗剂(阻断剂)为普萘洛尔(心得安);α受体拮抗剂(阻断剂)为酚妥拉明;M受体拮抗剂(阻断剂)是阿托品;N受体拮抗剂(阻断剂)为筒箭毒(筒箭毒碱)

29.CC快反应细胞在动作电位0期时,其膜上开放的通道为Na+通道,此类通道数量多,离子进出细胞速度快,动作电位去极化速度快且幅度大,称为快钠通道,此类细胞因此称之为快反应细胞;而慢反应细胞0期膜上开放的通道为Ca2+通道,因膜上Ca2+通道数量少且动作电位去极化速度慢,所以称为慢反应细胞

30.BB球旁器又称近球小体,由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三部分组成,主要位于皮质肾单位。①球旁细胞也称近球细胞、颗粒细胞,能合成、储存和释放肾素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并将信息传至球旁细胞,调节肾素释放。③球外系膜细胞:具有吞噬和收缩功能

31.血浆

32.Na,+-,K+

33.凹透镜凸透镜柱面镜

34.雌激素

35.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

36.肝

37.内脏或肝

38.生理性再生病理性再生

39.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

40.感受器

41.炎

42.癌肉瘤癌肉瘤

43.含血量

44.空洞、溃疡

45.溶解吸收

46.空洞

47.低

48.维生素KⅣ

49.肉瘤、浸润性、血道转移

50.开放状态、关闭

51.非特异性投射系统:指各种感觉信息(嗅觉除外)经过丘脑的弥散性的投射到大脑皮层的广泛区域,维持大脑皮层觉醒和兴奋状态的系统

52.血浆:血浆是血液除去了血细胞以外的淡黄色液体。占血液的50%~60%

53.原发性高血压:又称特发性高血压或高血压病,是我国最常见的心血管疾病,是一种原因未明的、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾病。多见于中老年人。

54.绝对不应期:在组织兴奋后最初的一段时间,无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋,这段时间称为绝对不应期

55.肿瘤的异型性:肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性

56.(1)组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的,其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)—(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。(2)上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成:①毛细血管血压:如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大,组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压:如肝病导致蛋白质合成减少,肾病导致蛋白质丢失过多引起血浆胶体渗透压降低,有效滤过压增大,组织液生成增多而水肿。③淋巴回流:如丝虫病寄生于淋巴管内,由于10%组织液不能经淋巴管回流入血液,淋巴回流受阻而组织液聚集而水肿。④毛细血管壁的通透性。如烧伤、过敏反应时毛细血管壁通透性增加。水与血浆蛋白滤出,使组织液胶体渗透压增高,组织液生成增多而水肿

57.(1)患者水肿原因:右心衰竭时,右心室收缩力降低,

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