各种康复意外紧急预案的处理

各种康复意外紧急预案处理

各种康复意外紧急预案的处理第1页一、癫痫发作紧急处理预案治疗过程中一旦出现癫痫，马上停顿康复治疗，利用身边人员通知抢救小组和患者主管医生，同时应做以下：1）首先应将患者放平，预防坠床跌伤。2）马上替病人松开领扣和裤带，将病人头偏向一侧，以利于口腔分泌物外流，严防误吸而引发窒息。若口鼻分泌物过多应马上吸净。各种康复意外紧急预案的处理第2页3）强直期病人因全身肌肉收缩，牙关紧闭，此时应尽力将多层纱布缠裹压舌板插入病人上下牙弓之间，以预防舌咬伤。在阵挛期应用床单、衣物等固定病人，保护病人不因肌肉痉挛而使肌肉撕裂。4）严密观察生命体征，抢救小组到来，配合医生抢救。各种康复意外紧急预案的处理第3页二、跌倒紧急处理预案1）勿扶起，暂制动，观察跌伤部位，初步评价有没有骨折，无明确骨折及脊柱损伤者可在局部固定基础上转移至病床；监测生命体征2）汇报科主任及上级医师；3）与家眷沟通；4）查明造成跌倒原因；5）必要时请相关科室会诊，或转专科治疗各种康复意外紧急预案的处理第4页三、运动中突发性骨折处理预案1）马上停顿康复，利用身边人员通知患者主管医生到现场。2）轻度无伤口骨折，还未肿胀时，应先进行冷敷处理。3）有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血应用止血带或者布条等环扎该部位近心端一侧。4）请骨科会诊。各种康复意外紧急预案的处理第5页四、体位性低血压紧急处理预案1）停顿康复训练,马上放平起立床，让病人平卧，解开衣扣，测量血压和脉搏。2）吸氧等对症处理。3）当症状缓解后，停顿当日康复治疗，返回病房休息。次日无症状继续治疗。各种康复意外紧急预案的处理第6页五、晕厥抢救预案

1）停顿康复训练,马上放平起立床，让病人平卧，解开衣扣，测量血压和脉搏。2）吸氧等对症处理。3）当症状缓解后，停顿当日康复治疗，返回病房休息。次日无症状继续治疗。各种康复意外紧急预案的处理第7页六、体位性低血压紧急处理预案治疗过程中一旦出现晕厥，马上停顿康复治疗，利用身边人员通知相关临床科室医生，同时应做一下：1）应将患者移至空气流通处、头低足高位，确保脑组织有尽可能多血液供给量。2）马上判断气道是否通畅，并测定呼吸和脉搏等生命体征各种康复意外紧急预案的处理第8页3）放松紧领衣服。4）给予患者吸氧，亲密观察，等相关科室人员到来，配合抢救。各种康复意外紧急预案的处理第9页七、低血糖应急预案1）当患者出现饥饿感、心慌、心悸、头晕、出冷汗及四肢无力或颤动，担心、焦虑、性格改变、神志改变、认知障碍、严重者发生抽搐、昏迷等低血糖症状时，应马上使患者平卧位、保持平静，并向家眷了解患者是否有糖尿病及发病情况。2）利用身边人员马上通知本科室抢救小组和患者主管医生尽快到场测量血糖，动态观察血糖水平。各种康复意外紧急预案的处理第10页3）现场人员应抚慰和照料患者，消除不安恐惧心理，对轻症神志清醒者予进食糖水、含糖音量、糖果等治疗。4）对病情重活神志不清者，现场人员给予患者吸氧，待抢救小组和主管医生到来进行抢救。5）帮助医生主动治疗原发病，严密观察生命体征，神志、面色改变、皮肤有没有湿冷及大小便情况，统计出入量。各种康复意外紧急预案的处理第11页八、心脏骤停应急预案治疗过程中一旦发觉心脏骤停，应马上停顿康复治疗，利用身边人员通知抢救小组及相关临床科室医生过来进行抢救。同时应做一下：1）应马上就地抢救，开启心肺复苏程序。2）判断意识，颈动脉是否有搏动。3）确定患者无反应，未能触摸到颈动脉搏动，马上解开患者衣服，进行胸外按压，另一名工作人员用仰头抬颌法将患者气道打开，进行人工呼吸。各种康复意外紧急预案的处理第12页4）连续2分钟高效率CPR，以心脏按压：人工呼吸=30:2百分比进行，进行5个循环。5）判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有劲动脉搏动）。6）待相关抢救人员来深入抢救，科室相关人员配合医生进行抢救。各种康复意外紧急预案的处理第13页九、高血压危象应急预案在康复治疗过程中，患者如出现以下症状：面色潮红，严重头痛、头晕，恶心呕吐，烦躁不安，胸闷等现象时，测量血压可高达200-270/120-160mmHg,应马上停顿康复治疗，通知科室主任、主管治疗师和患者主管医生及相关抢救小组赶快到位，同时应马上做一下：各种康复意外紧急预案的处理第14页1）将患者转移到相对平静环境下，平卧于治疗床，治疗师首先测量患者停顿治疗后血压情况，并问询患者或家眷既往史和服药史（种类、剂量、最终服药时间）。2）给予患者吸氧，检验患者呼吸情况。3）监测血压：10-15min监测一次，等候抢救小组到来深入处理。各种康复意外紧急预案的处理第15页十、突发脑血管意外应急预案患者在康复训练过程中出现脑血管意外或类似以下症状：如头痛、呕吐、口齿不清、手脚不能动、摔倒，甚至出现半昏迷或昏迷状态时。1）首先马上停顿康复训练，尽快通知康复科治疗安全小组到位并通知患者主管医生到场。各种康复意外紧急预案的处理第16页2）不要惊慌搬动病人，及时让患者平卧于地或治疗床，监测患者生命体征，抚慰病人，缓解其担心情绪。如病情严重甚至昏迷者，