2023年河南省洛阳市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2023年河南省洛阳市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.外界温度等于体温时，机体的散热方式是（）

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发

2.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

3.对葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是

4.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

5.与组织液生成无关的因素是（）

A.毛细血管血压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.组织液胶体渗透压

6.易发生干性坏疽的器官是（）

A.肺B.阑尾C.膀胱D.四肢

7.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品

8.弥散性血管内凝血易形成哪种血栓（）

A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.微血栓

9.左心房球形血栓破裂不会引起下列哪支动脉栓塞（）

A.冠状动脉B.肺动脉C.脑动脉D.支气管动脉

10.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

11.缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.色弱D.青光眼

12.心肌动作电位平台期内流的跨膜转运形式属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发主动转运

13.风湿性心内膜炎时，心瓣膜上的赘生物属于下列哪种血栓（）

A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓

14.溃疡型肠结核所形成的肠道溃疡的特征是（）

A.椭圆形，其长轴与肠管长轴平行B.呈带状，其长轴与肠管长轴垂直C.口小底大，边缘呈潜行状D.表浅，呈不规则地图形

15.梗死灶的形状取决于（）

A.梗死区血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的类型

16.最常见的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.巨细胞型未分化癌

17.听骨链的主要功能是（）

A.采音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

18.葡萄糖、氨基酸在小肠的吸收机制是（）

A.渗透和滤过B.原发性主动转运C.继发性主动转运D.单纯扩散

19.原尿和血浆相比较，在成分上不同的是（）

A.K+含量B.蛋白质含量C.葡萄糖含量D.Na+含量

20.下列关于特异投射系统特点的叙述，错误的是（）

A.每一种感觉的投射都具有专一性

B.与大脑皮质之间具有点对点的投射关系

C.投射纤维主要终止于皮质的第4层

D.维持和改变大脑皮质的兴奋性

21.动脉瘤最好发的部位是（）

A.冠状动脉B.主动脉及脑血管C.下肢动脉D.上肢动脉

22.急进型高血压最基本的病理变化是（）

A.细动脉硬化B.细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

23.急性普通型肝炎最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.嗜酸性变

24.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

25.下列哪项不属于化生（）

A.支气管柱状上皮变为鳞状上皮B.结缔组织变为瘢痕组织C.骨骼肌组织变为骨组织D.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮

26.肺泡表面活性物质（）

A.能增加肺泡表面张力B.使肺顺应性增大C.由肺泡I型细胞分泌D.主要成分是二硬脂酰卵磷脂

27.关于O2在血液中运输的叙述，下列哪一项是错误的（）

A.结合形式98.5%

B.结合形式是氧合血红蛋白

C.O2与血红蛋白结合取决于氧分压

D.血红蛋白浓度低下的病人易出现紫绀

28.溶血性链球菌感染引起的炎症，局部浸润的炎细胞主要是（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

29.非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是（）

A.接受感觉传导道的侧支联系B.易受环境和药的影响C.进入大脑皮层各层D.通路失去各特定感觉的专一性

30.Mallory小体是指（）

A.肝内脂肪变B.酒精性肝病时，肝细胞内玻璃样变C.肾小管上皮细胞内脂肪变D.肾小管上皮细胞玻璃样变

二、填空题(20题)31.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

32.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

33.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

34.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

35.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

36.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

37.在强光照射下瞳孔____。

38.慢性肝淤血常由____引起

39.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

40.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

41.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

42.脂肪变性最常发生在____细胞

43.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

44.负后电位的前半段是____

45.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

46.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

47.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

48.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

49.创伤愈合的类型包括____和____。

50.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

三、名词解释(5题)51.原发性颗粒性固缩肾

52.肉芽组织

53.中心静脉压

54.容受性舒张

55.结核瘤

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

五、问答题(2题)58.简述二尖瓣狭窄的血流动力学改变及心脏改变

59.请简述风湿性心内膜炎的病变部位及主要病变

六、单选题(1题)60.下列哪项属于压迫性萎缩（）

A.石膏固定后引起的肢体萎缩B.脊髓损伤后引起的肌肉萎缩C.脑积水后引起的脑组织萎缩D.恶病质患者的全身性萎缩

参考答案

1.DD当外界温度≥体温时，机体的散热方式只有是蒸发

2.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

3.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段，以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收

4.D等容舒张期后期，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的“抽吸”作用使房室瓣开放，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成“抽吸”作用快速进入心室。

5.BB与组织液生成无关的因素是血浆晶体渗透压。组织液生成的有效滤过压=毛细血管血压+组织液胶体渗透压－血浆胶体渗透压－组织液静水压

6.DD干性坏疽容易发生在静脉回流通畅、水分容易蒸发的四肢末端

7.DD交感神经兴奋时，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神经兴奋时，唾液腺分泌稀薄唾液，进食前，食物的形状、颜色、气味均能形成条件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受体阻断剂，临床应用阿托品可引起消化腺分泌减少

8.D透明血栓发生于微循环毛细血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓。镜下微血栓呈均质、嗜伊红染色、半透明状，故又称透明血栓。该血栓主要由纤维蛋白构成，又称纤维素性血栓。常见于弥散性血管内凝血，即DIC。

9.BＢ左心栓子随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等

10.BB鳞状细胞癌：为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

11.B色盲多与遗传因素有关，可能是由于缺乏某种相应的视锥细胞而引起

12.B

13.AA风湿性心内膜炎病变主要累及二尖瓣，特征性病变为瓣膜闭锁缘上出现疣状赘生物，镜下疣状赘生物为由血小板和纤维素构成的白色血栓

14.BB结核杆菌通过肠壁淋巴结蔓延，局部形成结核结节，结节逐渐融合并发生干酪样坏死，坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织

15.AA梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

16.AA最常见的甲状腺癌是乳头状癌

17.CC听骨链的作用：声波由鼓膜经听骨链向卵圆窗的传递过程中，可使振动的振幅减小而使压强增大，即减负增压，这样既可提高传音效率，又可避免对内耳和卵圆窗膜造成损伤

18.CC小肠黏膜对葡萄糖、氨基酸的吸收机制是继发性主动转运，是由钠泵提供能量，和肠腔中钠离子共用一个转运体进行的

19.BB葡萄糖、K+、Na+都能通过滤过膜，所以原尿和血浆中都有葡萄糖、K+、Na+，但蛋白质不能通过滤过膜，所以原尿不含蛋白质

20.D特异性投射系统的特点是点对点的投射到大脑皮层的特定区域，主要终止于皮层的第4层细胞；引起特定感觉；激发大脑皮层发出神经冲动。非特异性投射系统的功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

21.BB动脉瘤是动脉粥样硬化的复合性病变，最好发的部位是主动脉及脑血管

22.D恶性高血压亦称急进型高血压病，可由缓进型高血压病恶化而来，但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎（细动脉纤维素样坏死）。

23.BB急性普通型肝炎时肝细胞广泛变性，且以肝细胞水肿为主

24.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

25.BB结缔组织变为瘢痕组织属于正常的分化成熟过程；支气管柱状上皮变为鳞状上皮属于鳞状上皮化生；骨骼肌组织变为骨组织属于间叶组织化生；胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮属于肠上皮化生

26.BB肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞分泌。主要成分是二棕榈酰卵磷脂。作用是降低肺泡表面张力，维持肺泡扩张，增加肺顺应性

27.DD紫绀是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等浅表毛细血管丰富的部位，可呈紫蓝色，也称为发绀。但是血红蛋白浓度低下的病人，如严重贫血，血红蛋白总含量过低，血液中去氧Hb含量很难＞50g/L，所以血红蛋白浓度低下的病人不易出现紫绀

28.AA化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。化脓性炎症多由化脓性细菌（如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等）感染所致，也可由组织坏死继发感染产生

29.DD非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是把感觉信息弥散性传入大脑皮层广泛区域，而没有专一性的点对点的传导通路

30.BBMallory小体是指肝细胞玻璃样变时，胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，多见于酒精性肝病

31.上行性感染

32.血浆晶体渗透压

33.泡沫细胞

34.Ca2+或钙离子

35.二棕榈酰卵磷脂

36.缩小、中脑

37.缩小

38.右心衰竭

39.肾上腺素

40.纤维性修复

41.渗出层

42.肝

43.低

44.相对不应期

45.空洞、溃疡

46.含血量

47.渗透性

48.Na，+-，K+

49.一期愈合二期愈合

50.组织换气

51.原发性颗粒性固缩肾：缓进型高血压晚期，双侧肾体积减小，重量减轻，质地变硬，表面均匀弥漫细颗粒状，切面肾皮质变薄，皮髓质分界不清

52.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织。

53.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

54.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张

55.结核瘤：又称结核球，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，直径2~5cm，单个或多个，多见于肺上叶

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

57.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其