2022-2023学年浙江省嘉兴市统招专升本生理学病理解剖学

2022-2023学年浙江省嘉兴市统招专升本生理学病理解剖学学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.骨骼肌的兴奋收缩耦联中起关键作用的离子是（）

A.

B.

C.

D.

2.急进型高血压最基本的病理变化是（）

A.细动脉硬化B.细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

3.反馈效应的结构基础是（）

A.神经元的单线联系B.神经元的辐散式联系C.神经元的环式联系D.神经元的聚合式联系

4.消化性溃疡底部瘢痕组织中的小动脉内膜炎不导致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.溃疡不易愈合D.血管破裂出血

5.属于癌前病变的乳腺疾病是（）

A.纤维瘤B.囊肿病C.硬化性腺病D.纤维腺瘤

6.肺鳞癌主要起源于（）

A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞

7.关于骨骼肌前负荷的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加负荷，肌肉收缩力不变

D.最适前负荷使肌肉收缩产生最大的张力

8.决定肺泡气体交换方向的主要因素是（）

A.气体的分压差B.呼吸膜的面积C.呼吸膜的通透性D.气体分子量的大小

9.贫血性梗死可发生于（）

A.心、肝、肾B.脑、肺、肝C.心、肾、脾D.肺、肠、肝

10.属于伪膜性炎的是（）

A.发生在心包膜的纤维素性炎B.发生在胸膜的纤维素性炎C.发生在肠黏膜的纤维素性炎D.发生在肺的纤维素性炎

11.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

12.流行性乙型脑炎的病变，下列哪个部位最为轻微（）

A.大脑皮质B.基底节C.脊髓D.中脑

13.生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是（）

A.循环血量的变化B.血钠浓度升高C.寒冷D.血浆胶体渗透压

14.下列组织的再生能力最强的是（）

A.软骨组织B.平滑肌组织C.淋巴细胞D.骨骼肌

15.男，42岁。因右股骨多发性粉碎性闭合性骨折，送往医院，途中患者突然面色青紫，呼吸困难，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.脑出血

16.关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的（）

A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少

17.最具有防御意义的炎症改变是（）

A.炎性介质形成B.白细胞渗出C.局部酸中毒D.分解代谢亢进

18.从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可能发生（）

A.该妇女体内将产生抗Rh抗体，今后再接受输血时容易找到血源

B.由于血型不合，出现红细胞凝集，严重时可导致死亡

C.以后妊娠时，胎儿可能有溶血的危险

D.因为Rh血型系统有不同凝集原，因此不一定有近期或远期影响

19.动作电位的超射值接近于（）

A.钾离子平衡电位

B.钠离子平衡电位

C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和

D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差

20.心内膜下心肌梗死的并发症是（）

A.室壁瘤B.绒毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

21.下列有关炎症介质的作用中，错误的是（）

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

22.下列除哪项外均为肝硬化晚期肝功能障碍的主要表现（）

A.血浆清蛋白减少B.胃肠道淤血C.肝掌、皮肤出现蜘蛛痣D.黄疸

23.高位截瘫病人排尿障碍表现为（）

A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症

24.下列病变哪项不是肺源性心脏病的病变（）

A.肺小气道慢性炎B.肺小动脉、无肌性细动脉肌化C.左心室肥厚、心腔扩张D.右心室肥厚、心腔扩张

25.下列可使肾小球滤过率增加的因素是（）

A.毛细血管血压降低B.血浆胶渗压升高C.肾血浆流量增多D.有效滤过压降低

26.关于体液调节，下述哪项是错误的（）

A.体液调节不受神经系统的控制

B.通过化学物质来实现

C.激素所作用的细胞称为激素的靶细胞

D.体液调节不一定都是全身性的

27.长期不能进食或能量消耗过大，维持必要的生理功能的主要能量来源（）

A.葡萄糖B.脂肪酸C.甘油三酯D.蛋白质

28.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

29.肺泡表面活性物质（）

A.能增加肺泡表面张力B.使肺顺应性增大C.由肺泡I型细胞分泌D.主要成分是二硬脂酰卵磷脂

30.关于萎缩，下述哪项叙述是不正确的（）

A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩

B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩

C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩

D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩

二、填空题(20题)31.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

32.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

33.坏死的结局主要有____、____、____和____

34.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

35.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

36.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

37.血栓形成的条件主要有____、____、____

38.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

39.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

40.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

41.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

42.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

43.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

44.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

45.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

46.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

47.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

48.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

49.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

50.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

三、名词解释(5题)51.血氧饱和度

52.应激反应

53.淋巴道转移

54.上皮内瘤变

55.肺活量

四、论述题(2题)56.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

57.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

59.请简述风湿性心内膜炎的病变部位及主要病变

六、单选题(1题)60.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

参考答案

1.D实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是

2.D恶性高血压亦称急进型高血压病，可由缓进型高血压病恶化而来，但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎（细动脉纤维素样坏死）。

3.CC在神经通路中，若由中间神经元构成的辐散与聚合式联系同时存在，则可形成锁式联系或环式联系，环式联系是反馈或后发散（后放）的结构基础

4.DD溃疡底部瘢痕组织中的小动脉因炎症刺激常发生增殖性动脉内膜炎，导致管壁增厚、管腔狭窄或者形成血栓。这种改变可防止溃破、出血，但也可使局部血供不良，不利于组织再生和溃疡的修复

5.BB囊肿病又称乳腺囊性增生症，特点是以小叶末梢导管和腺泡高度扩张成囊为特征。囊肿并伴有非典型增生性病变时，易癌变，视为癌前病变

6.AA鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%，其中大部分为中央型肺癌，该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞

7.CC前负荷是肌肉收缩前所承受的负荷。前负荷的作用：决定肌肉收缩的长度，即肌肉初长度，进而影响肌肉收缩力。前负荷对骨骼肌收缩的影响：前负荷、肌初长、肌肉收缩力三者在一定范围内呈正比，最适前负荷时、肌初长最佳、肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长，肌肉收缩力反而减弱

8.AA气体的分压差决定肺泡气体交换的方向

9.CC贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心等

10.CC发生在黏膜的渗出性炎症，渗出的纤维素、白细胞、坏死组织和中性粒细胞共同形成灰白色膜状物为特点的炎症，称假膜性炎。由此可知伪膜性炎发生在黏膜，结合题干可知选C

11.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

12.CC流行性乙型脑炎病变以大脑皮质、基底核和视丘最为严重；脊髓病变最轻

13.AA生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是循环血量的变化，主要是肾血流量减少

14.CC不稳定细胞在生理状态下就有很强的再生能力，淋巴细胞属于不稳定细胞，有很强的再生能力

15.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时，脂肪栓塞的后果，取决于栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬细胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，无不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量达9～20g）短期内进入肺循环，75％的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡

16.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎症原因引起

17.BB渗出的白细胞吞噬消化病原体、组织崩解碎片及异物的过程，称为吞噬作用，这是人体消灭致病因子的一种重要手段，是炎症防御反应的重要环节

18.CC注意题干从未接受过输血。从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可产生Rh抗体，以后妊娠时（怀有Rh阳性胎儿），胎儿可能有溶血的危险

19.BB当可兴奋细胞受到一个有效刺激时，首先是少量Na+通道开放，细胞膜对Na+通透性迅速增加，Na+在电-化学驱动力作用下发生Na+内流，结果造成膜内负电位的迅速消失，并且由于膜外Na+较高的浓度势能作用下，Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移，直至内流的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净内流时为止。细胞膜发生迅速去极化和反极化（超射），形成动作电位的上升支，此时膜两侧的电位差称为Na+的平衡电位

20.CC心内膜下心肌梗死附壁血栓多见于左心室。由于梗死区心内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因，为血栓形成提供了条件

21.DD炎症介质有扩张血管、增加血管通透性、趋化作用、疼痛、发热和组织损伤作用

22.BB肝硬化晚期肝功能不全的表现为雌激素代谢障碍，蛋白合成障碍、黄疸、出血倾向、肝性脑病。胃肠淤血属于门脉高压症的表现

23.AA尿失禁是指排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个，一是位于骶髓的是初级中枢，负责排或者是不排，二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点。高位截瘫病人的初级中枢和高级中枢失去联系，而使排尿不受大脑控制而随时随地排出

24.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。此类疾病时，可引起小血管纤维化、闭塞，肺小动脉反射性痉挛，使肺循环阻力增大，加重肺动脉高压，造成右心室后负荷加重，逐渐发生右心室肥大、扩张

25.CC肾血浆流量增多可使肾小球毛细血管血压增高，有效滤过压增大，所以肾小球滤过率增大

26.AA体液调节受神经系统的控制，体液调节是神经调节的功能延续

27.AA对于人体来说，最主要的能量来源是糖类，也就是葡萄糖

28.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

29.BB肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞分泌。主要成分是二棕榈酰卵磷脂。作用是降低肺泡表面张力，维持肺泡扩张，增加肺顺应性

30.DD发育正常的组织或器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少，而致器官或组织的缩小称为萎缩

31.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

32.大量蛋白尿

33.溶解吸收

34.因子Ⅻ

35.变质性炎

36.癌肉瘤癌肉瘤

37.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

38.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

39.红细胞

40.Ca2+

41.反射

42.兴奋性

43.肉瘤、浸润性、血道转移

44.中枢，化学，感受器

45.神经调节体液调节自身调节

46.减慢、收缩、增强

47.细胞核

48.血浆晶体渗透压

49.内环境

50.溶血性链球菌、中性粒细胞

51.血氧饱和度：血氧饱和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧饱和度大小主要取决于PO2高低

52.应激反应：机体遭受有害刺激（如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等）时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力，使机体适应性↑

53.淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流到达局部淋巴结，聚集于边缘窦，继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。

54.上皮内瘤变：上皮从非典型增生到原位癌的连续过程称为上皮内瘤变

55.肺活量：尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气量称为肺活量，肺活量是潮气量、补吸气量和补呼出气量之和。

56.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，引起肾脏球旁细胞分泌肾素，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓