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中西医结合妇产科学ObstetricsandGynecologyofChineseandWesternMedicine第六章带下病与女性生殖系统炎症子宫颈炎症（西医）第三节子宫颈炎症子宫颈炎症宫颈炎是子宫颈的炎症病变，是常见的下生殖道感染。子宫颈炎症子宫颈的防御功能有:①宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮，具有较强的抗感染能力②宫颈内口紧闭子宫颈炎症1.病原体感染：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、厌氧菌等病因2.机械性刺激或损伤：性生活、分娩流产、手术等3.其他：阴道冲洗阴道放药子宫颈炎症1.急性子宫颈炎病理急性宫颈炎表现为宫颈充血红肿，有脓性分泌物流出2.慢性宫颈炎慢性宫颈炎表现有宫颈息肉，宫颈粘膜炎及宫颈肥大子宫颈炎症1.慢性炎症→颈管粘膜增生突出外口息肉→2.一个或多个大小不等，直径1CM，色红，呈舌形，质软而脆,易出血，蒂细长→3.由于炎症存在，去除息肉后仍可复发宫颈息肉子宫颈炎症宫颈粘膜炎2.有时宫颈粘膜增生向外突出，可见宫颈口充血发红。1.又称宫颈管炎，病变局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织，有时可见宫颈外口有脓性分泌物堵塞。子宫颈炎症宫颈肥大慢性炎症刺激腺体、间质增生宫颈肥大结缔组织增生宫颈硬韧子宫颈炎症临床表现-症状急性子宫颈炎阴道分泌物增多（黏液脓性）性交后出血尿路感染外阴瘙痒及灼热感慢性子宫颈炎阴道分泌物增多月经间期出血腰骶h疼痛下腹坠痛子宫颈炎症妇科检查1.急性子宫颈炎充血、水肿、黏膜外翻，颈管流出分泌物，出血2.慢性子宫颈炎

糜烂、颈管流出分泌物，肥大，宫颈息肉子宫颈炎症急性宫颈炎治疗急性淋病奈氏菌性宫颈炎药物:治疗淋病的药物治疗原则:及时、足量、规范、彻底，同时治疗性伴侣常用的药物:头孢曲松钠25Omg，肌注。头孢克肟400mg，口服。大观霉素4g，肌注。子宫颈炎症慢性宫颈炎物理治疗原理:将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层鳞状上皮覆盖，为期3～4周，病变较深者需6～8周，宫颈转为光滑时间和方法：于月经干净后3-7天，电熨、激光、冷冻、红外线凝结、微波等药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例手术治疗主要用于糜烂面深广或累及宫颈管患者谢谢！Ob

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