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2022-2023学年内蒙古自治区乌兰察布市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于干酪样坏死,下述哪项叙述是错误的()

A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化

2.正常情况下,成人肾小球滤过率为()

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

3.引起缩胆囊素释放的因素由强至弱的顺序是()

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

4.激素传递的方式不包括()

A.血液运送B.经组织液扩散C.神经轴浆运输D.经腺体导管分泌

5.在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是()

A.中性粒细胞B.浆细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞

6.肝硬化时形成门脉高压症的原因正确的是()

A.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压

C.假小叶形成肝细胞索排列紊乱

D.胃肠道淤血、腹水形成;脾大、脾淤血

7.正常人一昼夜体温的波动幅度一般不超过()

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

8.生理情况下,血液中调节呼吸最重要因素是()

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

9.动脉血压在80~180mmHg范围内波动时,肾血流量能保持不变,这是由于()

A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节

10.第二心音标志着()

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

11.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成()

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

12.肾脏致密斑的作用是直接感受()

A.肾血管血压变化B.肾血流NaCl含量变化C.肾小管内压变化D.肾小管液NaCl含量变化

13.肺硅沉着病的特征性病变是()

A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成

14.关于肉芽组织,下列说法错误的是()

A.肉眼观为红色、细颗粒状、状似肉芽B.触之易出血C.有痛感D.为幼稚的纤维结缔组织

15.X线检查肺原发性综合征的特征性表现为()

A.灶状阴影B.云絮状阴影C.哑铃状阴影D.斑点状阴影

16.可使肺顺应性增加的情况是()

A.肺弹性阻力减小B.气道阻力减小C.肺弹性阻力增加D.气道阻力增加

17.下列哪种脂蛋白被认为是动脉粥样硬化的重要致病因素()

A.低密度脂蛋白B.中密度脂蛋白C.乳糜颗粒D.高密度脂蛋白

18.氧离曲线是指()

A.PO2与血氧容量间关系的曲线

B.PO2与血氧含量间关系的曲线

C.PO2与血氧饱和度间关系的曲线

D.PO2与血液pH间关系的曲线

19.静脉性充血时局部静脉血液回流()

A.增多B.减少C.可增多或可减少D.不变

20.刺激迷走神经可引起()

A.胃肠运动增强,分泌减少B.胃肠运动减弱,分泌增多C.胃肠运动增强,分泌增多D.胃肠运动减弱,分泌减少

21.不属于脊休克后的表现是()

A.血压下降,肌张力下降

B.发汗反射消失,外周血管扩张

C.简单的反射恢复快,复杂的反射恢复慢

D.屈肌反射恢复后比正常时减弱

22.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是()

A.糖皮质激素可以促进糖异生,加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生,抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生,加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生,抑制糖的利用

23.肾重吸收葡萄糖的部位是()

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢细段D.远端小管

24.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是()

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

25.下列叙述哪个正确()

A.大量发汗造成低渗性脱水B.环境湿度越高,汗液越易蒸发C.人体发汗通常是不可意识的D.机体主要散热部位是呼吸道

26.肌肉收缩滑行现象的直接证明是()

A.暗带长度不变,明带和H带缩短

B.暗带长度缩短,明带和H带不变

C.明带和暗带的长度均缩短

D.明带和暗带的长度均无明显变化

27.白细胞在炎症局部聚集的现象称为()

A.白细胞游出B.白细胞趋化C.炎细胞浸润D.炎细胞吞噬

28.原位癌与浸润癌的主要区别在于()

A.肿瘤大小B.肿瘤的发生部位C.淋巴管有无瘤栓D.基底膜是否受侵犯

29.人类与动物在条件反射方面的主要区别是()

A.能形成条件反射B.具有第一信号系统C.条件反射分化程度D.具有第二信号系统

30.患者肛周脓肿在表皮处穿破,形成一个开口的病理性通道,称为()

A.瘘管B.空洞C.窦道D.溃疡

二、填空题(20题)31.特异性投射系统的生理功能是引起____;非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

32.少尿是指24小时尿量____毫升,蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

33.内源性凝血的启动因子是____,外源性凝血的启动因子是____

34.体温调节中枢位于____;人体最重要的散热部位是____。

35.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____

36.硅肺的特征性病变是____和____

37.风湿病基本病变可分为:____、____和____三期

38.炎症的基本病理变化是____、____和____

39.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

40.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同,可分为____、____、____和____

41.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病,其病理学诊断标准是____

42.流行性乙型脑炎的病变性质是____,淋病的病变性质是____

43.血栓形成的条件主要有____、____、____

44.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____

45.在强光照射下瞳孔____。

46.神经调节的基本方式是____,其结构基础称为____

47.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

48.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。

49.浸润型肺结核病变中央常发生____,周围为____性炎

50.内因子是由____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起____

三、名词解释(5题)51.新月体

52.心力衰竭细胞

53.局部电位

54.血细胞比容

55.滤过分数

四、论述题(2题)56.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

57.试述坏死的结局

五、问答题(2题)58.什么是肉芽组织,有何功能?

59.剧烈运动大量出汗后未及时饮水,尿量有何变化?为什么?

六、单选题(1题)60.关于Rh血型系统的叙述,错误的是()

A.在人类与ABO血型同时存在

B.抗原存在于红细胞表面

C.我国大多数人为Rh阴性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗体

参考答案

1.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型,主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解,镜下表现为红染颗粒状无结构物质,组织轮廓消失,与健康组织分界不清楚(与其他凝固性坏死不同),由于坏死组织含有较多脂质,色淡黄,质地松软,状如干酪,因而得名

2.C

3.AA引起缩胆囊素释放的因素由强至弱的顺序是蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

4.DD激素运输的途径:①远距分泌:多数激素借助血液运输到达远距离的靶器官或靶细胞而发挥作用,称为远距分泌,如生长素、甲状腺激素等;②旁分泌:有些激素通过组织液弥散到邻近的细胞发挥作用,称为旁分泌;③自分泌:内分泌细胞分泌的激素经组织液在局部弥散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用,称为自分泌;④神经分泌:由神经内分泌细胞分泌的神经激素通过轴浆运输至神经末梢释放,再作用于靶细胞的方式称为神经分泌。A选项属于远距分泌,B选项属于旁分泌,C选项属于神经分泌

5.AA中性粒细胞渗出常见于急性炎症、炎症早期、细菌感染特别是化脓菌感染

6.BB门脉高压症的发生机制:(1)小叶中央静脉及肝血窦周围纤维组织增生,造成窦性阻塞,使门静脉循环受阻;(2)假小叶压迫小叶下静脉,使肝血窦血流受阻,造成窦后阻塞,妨碍门静脉回流;(3)肝动脉与门静脉之间形成吻合支,压力高的肝动脉血流入门静脉,造成门静脉高压

7.AA体温的昼夜生理波动是清晨2~6时最低,午后1~6时最高,每昼夜的体温波动范围一般不超过1℃

8.AA血液中化学成分对呼吸的影响有三种:CO2、低O2(缺O2)和H+。其中CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。当血中CO2浓度在一定范围(<7%)升高时,刺激中枢化学感受器(为主,80%)和外周化学感受器(20%),进而引起延髓呼吸中枢兴奋,反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是维持呼吸中枢正常兴奋性所必需的生理性刺激

9.AA当动脉血压在80~180mmHg范围内变动时,通过自身调节,肾小球毛细血管血压保持相对稳定,肾血流量保持相对恒定,肾小球滤过率基本不变

10.DD第二心音标志心室进入舒张期。它的强弱可反映动脉瓣的功能状态、主动脉和肺动脉内压力的高低

11.CC创伤愈合过程中,损伤后3天开始出现肉芽组织,第5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维

12.DD肾脏致密斑远曲小管的一部分特殊上皮细胞,所以直接感受肾小管液NaCl含量变化

13.DD硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变

14.CC新鲜健康的肉芽组织为鲜红色、颗粒状、柔软湿润,触之易出血,形似鲜嫩的肉芽,无痛

15.CC肺原发性综合征是原发性肺结核病的特征性病变。X线检查,可见肺原发病灶和肺门淋巴结结核,由结核性淋巴管炎的条索相连,形成哑铃状结构

16.AA肺和胸廓弹性阻力大时,顺应性小,不易扩张;弹性阻力小时,则顺应性大,肺和胸廓容易扩张。可见,顺应性与弹性阻力成反比

17.AA大量流行病学调查证明,血浆低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关

18.CC反映血红蛋白氧饱和度与血液氧分压关系的曲线,称氧解离曲线(氧离曲线)

19.BB由于静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,引起局部组织或器官内含血量增多,称为静脉性充血,又称被动性充血,简称淤血

20.CC迷走神经兴奋时,节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱,引起胃肠道运动增强,消化腺分泌增加

21.DD脊休克主要表现:横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射活动均减弱以致消失,如骨骼肌的紧张性降低、甚至消失,外周血管扩张,血压下降,发汗反射消失,粪、尿潴留。脊休克恢复后部分反射比脊髓横切前亢进如腱反射亢进、肌紧张加强、大小便失禁,是失去上位中枢的抑制作用所致

22.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一,糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用:一是通过促进糖异生,增加肝糖原的储存;二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性,抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用,发挥抗胰岛素作用,使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点,若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高,会加重糖尿的症状,所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

23.A

24.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种:毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量;血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压,即有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

25.CC人体发汗通常是不可意识的。大量发汗造成高渗性脱水。环境湿度越高,汗液越不易蒸发。机体主要散热部位是皮肤

26.AA肌肉收缩滑行现象的直接证明是暗带长度不变,明带和H带缩短

27.CC白细胞在炎症局部聚集的现象称为炎细胞浸润

28.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌,而浸润癌的癌细胞已突破基底膜,且其浸润深度超过基底膜下5mm

29.DD大脑皮层功能系统:分为第一信号系统和第二信号系统两种。①第一信号系统:能对第一信号发生反应的大脑皮层功能系统,是人类和动物所共有的。②第二信号系统:能对第二信号发生反应的大脑皮层功能系统,是人类特有的,是人类区别于动物的主要特征之一

30.C脓肿常可发展或蔓延形成溃疡、窦道、瘘管。溃疡是皮肤的脓肿向表面破溃而形成的组织缺损;窦道是指深部的脓肿向体表或自然管道穿破,形成有一个排脓的盲端通道;若深部脓肿的一端向体表或体腔穿破,另一端向自然管道穿破或在两个有腔器官之间形成贯通两侧的通道,称为瘘管。

31.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态,使机体保持觉醒

32.少于400超过150

33.因子Ⅻ

34.下丘脑皮肤

35.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

36.硅结节

37.变质渗出期

38.变质

39.炎

40.点状坏死

41.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

42.变质性炎

43.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

44.溶血性链球菌、中性粒细胞

45.缩小

46.反射

47.大量蛋白尿

48.渗透性

49.干酪样坏死、渗出

50.壁细胞

51.新月体:弥漫性新月体性肾小球肾炎,由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞,在肾小囊内毛细血管丛周围形成新月体或环形结构

52.心力衰竭细胞:左心衰竭引起慢性肺淤血时,肺泡腔内出现胞质内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞

53.局部电位:由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期;②衰减性传导(不远传);③总和现象(可重合、可叠加)

54.血细胞比容:是指血细胞(主要是红细胞)在全血中所占的容积百分比

55.滤过分数:指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值

56.(1)组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的,其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)—(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。(2)上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成:①毛细血管血压:如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大,组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压:如肝病导致蛋白质合成减少,肾病导致蛋白质丢失过多引起血浆胶体渗透压降低,有效滤过压增大,组织液生成增多而水肿。③淋巴回流:如丝虫病寄生于淋巴管内,由于10%组织液不能经淋巴管回流入血液,淋巴回流受阻而组织液聚集而水肿。④毛细血管壁的通透性。如烧伤、过敏反应时毛细血管壁通透性增加。水与血浆蛋白滤出,使组织液胶体渗透压增高,组织液生成增多而水肿

57.坏死的结局:(1)溶解吸收:坏死组织和中性粒细胞释放的蛋白水解酶将坏死组织分解、液化,经淋巴管或血管加以吸收,不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬、消化。小范围的坏死组织可完全溶解吸收。(2)分离排出:较大坏死灶不易完全吸收,其周围发生炎症反应,中性粒细胞释放蛋白水解酶。加速坏死组织边缘溶解吸收,使坏死组织与健康组织分离。如果坏死组织位于皮肤或

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