2022-2023学年江西省上饶市成考专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年江西省上饶市成考专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.既是重要的贮能物质，又是直接供能物质的是（）

A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖

2.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主动脉瓣

3.食物的特殊动力最强的是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素

4.肾脏球旁器结构中致密斑属于（）

A.化学感受器B.渗透压感受器C.容量感受器D.内分泌细胞

5.风湿性心内膜炎时，心瓣膜上的赘生物属于下列哪种血栓（）

A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓

6.早期癌包括（）

A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变

7.有关痛觉的叙述，错误的是（）

A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚，常为刺痛

8.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

9.下列属于良性肿瘤的是（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

10.肝硬化形成腹水的机制不包括（）

A.肝静脉受压B.肝细胞对醛固酮、抗利尿激素的灭活功能降低C.门脉系统毛细血管内压力升高D.肝细胞合成蛋白功能降低

11.肾小管重吸收能力最强的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支

12.在体循环中，血流阻力最大，血压降落最为显著的区段是（）

A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段

13.寄生虫感染的病灶中最常见的炎症细胞是（）

A.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.淋巴细胞

14.维持胸膜腔负压的必要条件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩

15.伴有恶性贫血的慢性胃炎是（）

A.巨大肥厚性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.疣状胃炎D.A型慢性萎缩性胃炎

16.男，42岁。因右股骨多发性粉碎性闭合性骨折，送往医院，途中患者突然面色青紫，呼吸困难，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.脑出血

17.血中醛固酮增加对泌尿的影响是（）

A.尿中Na+增加B.尿中K+增加C.尿中尿素增加D.尿中水增加

18.0.9％NaCl溶液与血浆相同的是（）

A.胶体渗透压B.K+浓度C.Na+浓度D.渗透压

19.小叶性肺炎的病变性质为（）

A.肺的纤维素性炎B.肺的出血性炎C.肺的化脓性炎D.肺的肉质变

20.下列哪一项是副交感神经兴奋引起的（）

A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.胰岛素分泌增加D.消化道括约肌收缩

21.恶性肿瘤的分化程度、异型性、恶性程度三者之间的关系通常为（）

A.分化程度高，异型性大，恶性程度高

B.分化程度低，异型性小，恶性程度高

C.分化程度高，异型性小，恶性程度低

D.分化程度低，异型性小，恶性程度低

22.有关葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的（）

A.绒毛间质血管丰富B.不易转移C.肉眼观呈葡萄状物D.滋养层细胞不同程度增生

23.在心室等容收缩期（）

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压<主动脉压

C.房内压>室内压<主动脉压

D.房内压<室内压>主动脉压

24.抑制性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是对K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是对Ca2+

C.Na+、K+，尤其是对Na+

D.K+、Cl-，尤其是对Cl-

25.脑内多巴胺最主要的产生部位是（）

A.脊髓B.低位脑干C.中脑黑质D.纹状体

26.下列关于排尿反射的叙述，错误的是（）

A.低位中枢位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牵张感受器C.排尿反射受意识控制D.排尿反射属于负反馈

27.心电图上代表兴奋从窦房结传至心室肌去极化开始所需要的时间是（）

A.P-R间期B.Q-T间期C.R-R间期D.S-T段

28.肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是（）

A.门脉压增高，侧支循环形成B.雌激素增多C.低蛋白血症D.血管内压增高

29.激活胰蛋白酶原的物质是（）

A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

30.某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的血细胞不凝集，此人血型是（）

A.AB型B.B型C.O型D.A型

二、填空题(20题)31.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

32.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

33.炎症的基本病理变化是____、____和____

34.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

35.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

36.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

37.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

38.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

39.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

40.硅肺的特征性病变是____和____

41.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

42.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

43.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

44.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

45.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

46.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

47.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

48.坏死的结局主要有____、____、____和____

49.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

50.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名词解释(5题)51.氧热价

52.突触

53.血液凝固

54.视野

55.主动转运

四、论述题(2题)56.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

57.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

五、问答题(2题)58.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

59.简述动脉粥样硬化的基本病理变化并列举其继发改变

六、单选题(1题)60.营养不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.肾小球滤过率增加B.抗利尿激素分泌减少C.醛固醇分泌减少D.尿素生成增加

参考答案

1.BB既是重要的贮能物质，又是直接供能物质的是三磷酸腺苷（ATP）

2.CC风湿性心内膜炎：病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

3.CC由于进食引起机体产生额外产热量的现象称为食物特殊动力效应。实验证明，在三种主要营养物质中，进食蛋白质的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长

4.AA致密斑位于远曲小管起始部，是远曲小管的高柱状上皮细胞，可感受远曲小管内NaCl含量及液体流量的变化，属化学感受器

5.AA风湿性心内膜炎病变主要累及二尖瓣，特征性病变为瓣膜闭锁缘上出现疣状赘生物，镜下疣状赘生物为由血小板和纤维素构成的白色血栓

6.CC癌前病变不是癌；不典型增生不足以诊断为癌；原位癌和早期浸润癌属于早期癌

7.DD内脏痛定位不清楚，常为钝痛

8.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

9.A四个选项中只有多形性腺瘤属于良性肿瘤，其他三项都属于恶性肿瘤。

10.AA腹水的形成机制有：①小叶中央静脉及小叶下静脉受压，肝窦内压升高自肝窦壁漏出，部分经肝被膜漏入腹腔；②门脉高压，胃肠淤血水肿，内压升高，水分及血浆蛋白漏出；③肝灭活功能减退，抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少，血液内水平增高，导致钠水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降而引起腹水

11.AA近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛，所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强

12.CC在体循环的血流阻力中，大动脉约占19%，小动脉和微动脉约占47%，毛细血管约占27%，静脉约占7%。小动脉和微动脉是形成外周血流阻力的主要部位，其管径变化对血流阻力的影响最大。小动脉和微动脉血流速度快，血压降落最为显著，故对血流的阻力大，称为阻力血管

13.AA当机体发生过敏反应和寄生虫感染时，常伴有嗜酸性粒细胞增多

14.BB正常胸膜腔是一密闭的潜在腔隙，两层胸膜互相紧贴，由肺的弹性回缩力而形成胸膜腔内的负压，一旦胸膜腔的密闭性遭到破坏，与外界相通时，空气立即进入胸膜腔形成气胸，此时胸膜腔内负压消失

15.D解析：慢性胃炎分慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎和疣状胃炎4类。其中慢性萎缩性胃炎又分为A、B两型。A型胃炎属于自身免疫性胃炎，病变多位于壁细胞分布密集的胃体和胃底，壁细胞受累严重，因此胃酸及内因子分泌减少。由于内因子可促进VitB12的吸收，因此A型胃炎可导致VitB12的吸收障碍，引起巨幼细胞贫血。B型胃炎病变多位于胃窦部，无恶性贫血。

16.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时，脂肪栓塞的后果，取决于栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬细胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，无不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量达9～20g）短期内进入肺循环，75％的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡

17.BB醛固酮作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收及对K+排泄，所以尿中K+增加

18.DD0.9%NaCl溶液既是等渗溶液也是等张溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血浆渗透压不变

19.CC小叶性肺炎是以细支气管为中心细小叶为单位累及其肺组织的急性化脓性炎，又称支气管肺炎

20.CC副交感神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠运动增强，消化腺分泌增加，胃肠括约肌舒张，唾液腺分泌稀薄唾液。对代谢系统的作用是血糖降低（糖原分解减少,胰岛素分泌增加）

21.CC恶性肿瘤的分化程度越高、异型性越小、恶性程度越低

22.AA葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，血管消失，形成许多串状水泡，形如葡萄，亦称水泡状胎块

23.BB等容收缩期：在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张，心室开始收缩。左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。由此可知，房内压＜室内压＜主动脉压

24.DD抑制性突触后电位的产生，是由于突触后膜对K+、Cl-通透性增大，尤其是对Cl-，使Cl-内流入后膜而产生超极化抑制

25.C

26.DD正反馈是指受控部分发出的反馈信息加强控制部分的活动，即反馈作用和原来的效应一致，起到加强或促进作用。例如排尿过程、排便反射、血液凝固、分娩过程等

27.AAP-R间期指从P波的起点到QRS波起点之间的时程。代表窦房结产生的兴奋经过心房、房室交界、房室束、浦肯野细胞传到心室并使之开始兴奋所需要的时间

28.BB门脉性肝硬化时，雌激素灭活障碍表现为蜘蛛状血管痣、肝掌等

29.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶（肠激酶）和已经激活的胰蛋白酶

30.AAA型血中含有A凝集原和抗B凝集素，B型血中含有B凝集原和抗A凝集素，AB型血中含有A和B两种凝集原，而无抗A凝集素和抗B凝集素，O型血中无A，也无B凝集原，但却含有抗A凝集素和抗B凝集素，某人的红细胞与B型血血清凝集说明含有A凝集原，而血清与B型血红细胞不凝集说明血清中不含抗B凝集素，所以为AB型

31.低

32.雌激素

33.变质

34.大量蛋白尿

35.黏液样、素样

36.细胞核

37.神经调节体液调节自身调节

38.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

39.纤维素样

40.硅结节

41.脑脊液或脑组织液中H+

42.血浆

43.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

44.变质渗出期

45.子宫平滑肌瘤

46.内脏或肝

47.雌激素

48.溶解吸收

49.感受器

50.红细胞

51.氧热价：指某种营养物质氧化分解时，每消耗1L氧所产生的热量

52.突触：神经元与神经元之间、神经元与效应器之间相互接触并传递信息的部位（结构）

53.血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程，称为血液凝固

54.视野：单眼固定地注视前方一点不动，这时该眼所能看到的范围称为视野

55.主动转运：某些物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差和（或）电位差转运的过程。可分为原发性主动转运和继发性主动转运

56.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

57.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，