2022-2023学年河南省开封市成考专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年河南省开封市成考专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.槟榔肝内可见（）

A.肝小叶周边肝细胞萎缩B.出血性梗死C.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性D.门静脉分支扩张淤血

2.当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起（）

A.肌梭传入冲动增加B.梭外肌收缩减弱C.梭内肌收缩减弱D.α运动神经元冲动减少

3.与肾小球滤过率无关的因素是（）

A.有效滤过压B.肾血浆流量C.滤过膜的面积D.肾内髓部血流量

4.呼吸商是（）

A.在一定的时间内，机体的耗氧量与CO2产生量的比值

B.在一定的时间内，机体的CO2产生量与耗氧量的比值

C.呼出气与吸入气的比值

D.呼出气与肺容量的比值

5.下列组织的再生能力最强的是（）

A.软骨组织B.平滑肌组织C.淋巴细胞D.骨骼肌

6.容量血管指的是（）

A.大动脉B.微动脉C.微静脉D.静脉

7.内脏器官炎症最主要的表现为（）

A.红B.肿C.热D.功能障碍

8.癌的光学显微镜下特点是（）

A.癌细胞分散于间质中，组织内血管丰富

B.癌细胞成团块状，构成癌巢，周围网状纤维包裹，间质内血管少

C.癌细胞集中，间质内纤维组织增生，血管丰富

D.癌细胞分散，间质内纤维组织和血管少

9.能引起耳蜗底部的基底膜产生最大振幅的是（）

A.高强度声波B.低强度声波C.高频率声波D.低频率声波

10.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

11.血液中使呼吸运动加强的主要因素是（）

A.O2分压降低B.CO2分压升高C.乳酸增多D.以上都是

12.分泌降钙素的腺体是（）

A.甲状腺C细胞B.甲状旁腺C.肾上腺D.胰岛

13.下列哪种疾病不出现肉芽肿性病变（）

A.风湿病B.伤寒C.阿米巴病D.血吸虫病

14.抑制性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是对K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是对Ca2+

C.Na+、K+，尤其是对Na+

D.K+、Cl-，尤其是对Cl-

15.听觉感受器是（）

A.耳蜗B.内淋巴与蜗管C.外淋巴与卵圆窗D.鼓膜与听骨链

16.对神经系统发育最为重要的激素是（）

A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素

17.下列哪一项属于去神经性萎缩（）

A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫

18.绒毛心的病变性质是（）

A.肉芽肿性炎B.纤维素性炎C.变质性炎D.假膜性炎

19.左心衰竭时患者呼吸困难，其主要机制是（）

A.肺不张B.肺淤血和肺水肿C.肺纤维化D.肺通气障碍

20.神经系统调节功能活动的基本方式是（）

A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和分析

21.引起组织毛细血管交替开放的物质是（）

A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽

22.白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为（）

A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边

23.载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是（）

A.跨膜梯度降低B.载体数量减少C.能量不够D.载体数量所致的转运极限

24.听觉感受器位于（）

A.耳蜗B.前庭器官C.外耳D.中耳

25.人工呼吸的原理是人为造成（）

A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差

26.高血压时血压持续升高的主要原因是（）

A.水钠潴留B.细小动脉痉挛C.并发动脉粥样硬化D.细小动脉硬化

27.大叶性肺炎患者缺氧最严重时发生在（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

28.下列关于病毒性心肌炎的叙述中，错误的是（）

A.成人病毒性心肌炎，主要为坏死性心肌炎

B.柯萨奇B组病毒感染最常见

C.心肌细胞坏死与免疫反应无关

D.晚期可伴代偿性心肌肥大

29.患下列哪种疾病时基础代谢率明显升高（）

A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.红细胞增多症D.阿狄森综合征

30.丘脑非特异投射系统的主要功能是（）

A.调节内脏活动B.协调躯体运动C.维持和改变大脑皮质的兴奋状态D.维持睡眠状态

二、填空题(20题)31.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

32.硅肺的特征性病变是____和____

33.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

34.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

35.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

36.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

37.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

38.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

39.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

40.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

41.创伤愈合的类型包括____和____。

42.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

43.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

44.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

45.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

46.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

47.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

48.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

49.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

50.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

三、名词解释(5题)51.滤过分数

52.钠-钾泵

53.动脉粥样硬化

54.阈电位

55.肉芽组织

四、论述题(2题)56.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)58.何谓特异性和非特异性投射系统，它们在结构和功能上分别有什么特点？

59.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

六、单选题(1题)60.O2分压最高的部位在（）

A.动脉血B.静脉血C.毛细血管D.肺泡气

参考答案

1.CC槟榔肝见于慢性肝淤血，多由右心衰引起。镜下特点为中央静脉及肝窦扩张淤血，肝细胞变性、萎缩或消失，小叶周边肝细胞出现脂肪变

2.AA脊髓前角γ运动神经元支配牵张感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起肌梭传入冲动增加

3.DD因为肾皮质的血流量约占肾全部血流量的94％，仅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到内髓部，肾血流量多指肾皮质而言。所以内髓部血流量对肾小球滤过率无影响

4.BB生理学上把营养物质在体内氧化时，同一时间内CO2产生量与O2消耗量的比值称为呼吸商

5.CC不稳定细胞在生理状态下就有很强的再生能力，淋巴细胞属于不稳定细胞，有很强的再生能力

6.DD容量血管指的是静脉容纳了60%—70%的循环血量。大动脉是弹性血管。小动脉、微动脉阻力血管。毛细血管是交换血管

7.DD内脏器官的炎症的局部临床表现主要以痛和功能障碍为主

8.BB癌实质细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生，周围网状纤维包裹，间质内血管少

9.CC耳蜗底部感受高频率声波，耳蜗顶部感受低频率声波

10.BB肺肉质变又称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

11.BBCO2对呼吸有很强的刺激作用，它是维持呼吸中枢兴奋性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通过刺激中枢化学感受器，其次通过刺激外周化学感受器，引起延髓呼吸中枢兴奋，使呼吸加深、加快，肺通气量增多

12.AA分泌降钙素的腺体是甲状腺C细胞，作用是降血钙、降血磷

13.C阿米巴病不出现肉芽肿性病变

14.DD抑制性突触后电位的产生，是由于突触后膜对K+、Cl-通透性增大，尤其是对Cl-，使Cl-内流入后膜而产生超极化抑制

15.AA听觉感受器是耳蜗中基底膜上螺旋器中毛细胞

16.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

17.CC去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，导致它所支配的肌肉萎缩

18.BB发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，称为绒毛心

19.BB左心衰竭时，因左心房和肺静脉内压升高，则出现肺淤血和肺水肿，进而引起患者呼吸困难

20.C

21.CC微循环的血流调节主要受局部代谢产物的调节，调节部位为毛细血管前括约肌。组织局部代谢产物增高，引起毛细血管前括约肌扩张，真毛细血管血流量增多，代谢产物随血流清除；组织代谢产物降低，引起毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管血流量减少，代谢产物蓄积增多。如此周而复始，导致不同部分的毛细血管网交替开放和关闭

22.CC渗出的白细胞以阿米巴运动的形式向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

23.DD载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是载体数量所致的转运极限

24.A内耳包括耳蜗和前庭器官。耳蜗为听觉感受器官，前庭器官为平衡感觉器官。故选A。

25.B

26.DD高血压时血压持续升高的主要原因是全身细小动脉进一步硬化

27.BB红色肝样变期是大叶性肺炎典型病变和体征出现的一期，由于肺泡腔被渗出物填塞，肺泡壁毛细血管充血，造成严重的气血交换障碍，故此期缺氧的症状在其4期病变中是最严重的

28.CC病毒性心肌炎主要由柯萨奇B组病毒感染引起，亲心肌病毒可直接破坏心肌细胞，但也可通过T细胞介导的免疫反应间接地破坏心肌细胞

29.BB甲状腺功能改变对基础代谢的影响最明显

30.CC非特异投射系统指丘脑的非特异投射核及其投射到大脑皮层的传导束。功能：维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

31.渗出层

32.硅结节

33.上行性感染

34.少于400超过150

35.白色

36.维生素KⅣ

37.腹主

38.下丘脑皮肤

39.叶酸、维生素、B12

40.渗出层

41.一期愈合二期愈合

42.视紫红质夜盲

43.红细胞

44.因子Ⅻ

45.干酪样坏死、渗出

46.滤过膜、负电荷

47.血浆

48.血浆晶体渗透压

49.开放状态、关闭

50.杯状细胞

51.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

52.钠-钾泵：是镶嵌在细胞膜脂质双分子层中的一种蛋白质，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，为钠、钾的主动转运提供能量，称钠-钾泵

53.动脉粥样硬化：血中脂质在大中动脉内膜过量沉积，导致内膜灶纤维性增厚、粥样斑块形成，从而使动脉壁变硬、管腔狭窄

54.阈电位：指能触发动作电位的临界值膜电位

55.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，常伴有多少不等的炎细胞浸润。形似鲜嫩的肉芽而得名

56.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时，呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出。

57.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

58.特异投