2022年四川省绵阳市成考专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022年四川省绵阳市成考专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）

A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力

2.细胞嗜酸性坏死最常见于（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.肺淤血D.病毒性肝炎

3.下列哪一项是渗出液对机体的有害作用（）

A.带来多种抗体、补体及杀菌物质B.体腔内纤维素渗出并发生机化C.稀释毒素及有害刺激物D.纤维素渗出可限制细菌蔓延

4.突触前抑制的发生是由于（）

A.突触前膜兴奋性递质释放量减少B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜超极化D.中间抑制性神经元兴奋的结果

5.下列有关经载体的易化扩散的特点，叙述错误的是（）

A.可逆浓度梯度进行B.具有高度特异性C.会出现饱和现象D.会出现竞争性抑制

6.下列可使肾小球滤过率增加的因素是（）

A.毛细血管血压降低B.血浆胶渗压升高C.肾血浆流量增多D.有效滤过压降低

7.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.主要经血道播散

8.防御反应区主要位于（）

A.脊髓B.下丘脑C.延髓D.低位脑干

9.心肌梗死最常发生的部位（）

A.左心室侧壁B.左心室后壁C.室间隔后1/3D.左心室前壁

10.下列哪种物质既是重要的贮能物质，又是直接供能的物质（）

A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸

11.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素

12.肠伤寒溃疡病变的形态特点不包括（）

A.溃疡边缘及底部较整洁B.深及肌层C.溃疡长轴与肠道长轴相垂直D.多累及血管

13.血栓形成是指（）

A.活体组织内红细胞聚集形成固体质块的过程

B.在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程

C.心血管内血液成分发生凝固形成固体质块过程

D.在活体的心血管内血液发生凝固或凝集形成固体质块的过程

14.对神经系统发育最为重要的激素是（）

A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素

15.X线检查发现梨形心首先考虑的诊断为（）

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

16.肾小管重吸收能力最强的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支

17.夹闭兔双侧颈总动脉后全身动脉血压升高，原因是（）

A.颈动脉窦受到牵张刺激B.颈动脉窦受到缺氧刺激C.主动脉弓受到牵张刺激D.颈动脉神经传入冲动减少

18.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

19.高位截瘫病人排尿障碍表现为（）

A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症

20.诊断病毒性肺炎的组织学依据是（）

A.找到包涵体B.找到巨细胞C.找到透明膜D.找到病毒

21.关于原发性肺结核的描述，不正确的是（）

A.多发于儿童B.原发性病灶位于肺上叶下部或肺下叶上部C.可沿支气管播散D.如不积极治疗难于痊愈

22.渗透性利尿的形成是由于（）

A.血浆晶体渗透压升高B.血浆胶体渗透压升高C.肾小管液溶质浓度升高D.肾小管液晶体渗透压降低

23.某肾病患者出现蛋白尿，可能是以下哪种原因（）

A.血浆蛋白浓度偏高B.肾血浆流量增大C.肾小球滤过膜面积大D.滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少

24.下列有关炎症介质的作用中，错误的是（）

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

25.下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺瘤

26.不易发生湿性坏疽的器官为（）

A.肺B.阑尾C.手D.子宫

27.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

28.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄（）

A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾

29.哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性（）

A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎

30.强光照射一侧眼球可出现（）

A.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔不变B.两侧瞳孔均缩小C.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔扩大D.两侧瞳孔均扩大

二、填空题(20题)31.溃疡病癌变多见于____溃疡

32.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

33.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

34.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

35.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

36.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

37.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

38.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

39.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

40.红细胞生成的主要调节因素是____和____

41.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

42.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

43.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

44.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

45.突触后抑制分为____和____两种类型。

46.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

47.负后电位的前半段是____

48.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

49.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

50.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

三、名词解释(5题)51.夜盲症

52.条件反射

53.从病理学分类，流行性脑脊髓膜炎属____性炎，流行性乙型脑炎属____性炎

54.容受性舒张

55.渗透性利尿

四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.试述小肠的运动形式及其调节

59.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?

六、单选题(1题)60.人在寒冷环境中主要依靠何种方式来增加产热（）

A.穿衣B.皮肤血管收缩C.寒战D.提高代谢率

参考答案

1.CC右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响

2.DD细胞嗜酸性坏死最常见于病毒性肝炎，嗜酸性坏死往往累及单个或几个细胞，散在于肝小叶内。镜下见肝细胞水分脱失浓缩，体积缩小，嗜酸性染色增强

3.BB渗出液过多有压迫和阻塞作用，如严重的喉头水肿可引起窒息；心包腔及胸膜腔渗出液过多时，可压迫并妨碍心脏和肺的正常活动；过多的纤维素渗出而不能完全吸收时，则可发生机化并引起器官的粘连

4.AA突触前抑制产生机制是由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下，引起突触前膜释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

5.AA小分子亲水性物质经载体蛋白的介导，顺浓度梯度的跨膜转运称为由载体中介的易化扩散。其转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物。经载体易化扩散的特点有3个：①结构特异性；②饱和现象；③竞争性抑制。易化扩散是顺浓度差转运，所以，选项A逆浓度差进行是错误的

6.CC肾血浆流量增多可使肾小球毛细血管血压增高，有效滤过压增大，所以肾小球滤过率增大

7.AA结核杆菌被吸入后常位于通气较好的肺上叶下部和肺下叶上部靠近胸膜处，形成直径1～1.5cm的原发灶，以右侧肺更为多见

8.BB下丘脑内的防御反应区主要位于下丘脑近中线两旁的腹内侧区

9.DD心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40％～50％发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2／3；约30％～40％发生于左心室后壁、室间隔后1／3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；15％～20％见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

10.AA三磷酸腺苷（ATP）既是重要的贮能物质，又是各种生理活动直接供能的物质

11.DD妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2个：①与黄体生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体，并继续促进黄体分泌雌激素和孕激素，以维持妊娠过程的顺利进行；②可抑制淋巴细胞的活力，防止母体对胎儿的排斥反应，具有安胎的效应

12.CC伤寒的肠道病变的溃疡期在起病的第3周，坏死组织崩解脱落形成溃疡，溃疡边缘稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。常深及黏膜下层，偶有深达肌层及浆膜，甚至肠穿孔。如病变腐蚀肠壁小动脉，可引起肠腔内出血。因此，此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症

13.DD在活体的心脏和血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成，所形成的固体质块称为血栓

14.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

15.AA二尖瓣狭窄X线检查呈梨形心；二尖瓣关闭不全X线检查呈球形心；主动脉瓣狭窄X线检查呈靴形心

16.AA近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛，所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强

17.DD夹闭兔双侧颈总动脉后，导致颈动脉窦内的血流中断而血压降低，颈动脉神经传入冲动减少，降压反射作用减弱，动脉血压升高

18.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

19.AA尿失禁是指排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个，一是位于骶髓的是初级中枢，负责排或者是不排，二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点。高位截瘫病人的初级中枢和高级中枢失去联系，而使排尿不受大脑控制而随时随地排出

20.AA病毒包涵体的检出是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据

21.DD原发性肺结核病以儿童多见，绝大多数自然痊愈。多发生于肺上叶下部、下叶上部靠近胸膜处，肺原发性综合征是其病变特征。可经淋巴道播散、血道播散、支气管播散

22.C由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

23.DD疾病时，如急性肾小球肾炎时：①引起肾小球毛细血管的管腔变窄，使有效滤过面积减少，肾小球滤过率降低，可导致少尿甚至无尿；②滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少时，由于电学屏障减弱，滤过膜通透性加大，血浆蛋白质滤出，甚至红细胞漏出，可出现蛋白尿、血尿

24.DD炎症介质有扩张血管、增加血管通透性、趋化作用、疼痛、发热和组织损伤作用

25.CC分化好的鳞癌癌巢内，癌细胞间可见细胞间桥，在癌巢的中央可出现同心圆状红染的层状角化物，称为角化珠

26.CC湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢（当其动脉闭塞而静脉回流又受阻，伴有淤血水肿时）。干性坏疽多发生于四肢末端

27.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

28.CC结核杆菌常由淋巴组织入侵，并通过肠壁淋巴结蔓延，局部形成结核结节，结节逐渐合并发生干酪样坏死，坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠的纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织。肠溃疡愈合时常因瘢痕收缩而致肠管狭窄

29.DD指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积，慢性肾小球肾炎、动脉粥样硬化和高血压病都属于玻璃样变性

30.BB视强光时，反射性引起瞳孔缩小；视弱光时，瞳孔扩大。瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。其意义在于调节进入眼内的光线量，既可以使视网膜不致因光线过强而受到损害，还可以在弱光下仍能产生清晰的视觉。瞳孔对光反射的效应是双侧性的（互感性对光反射），即强光照射一侧眼球时，可出现两侧瞳孔均缩小。对光反射中枢在中脑。临床上常把它作为判断中枢神经系统病变的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指标

31.胃

32.上行性感染

33.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

34.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

35.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

36.变质渗出期

37.滤过膜、负电荷

38.子宫平滑肌瘤

39.溶血性链球菌、中性粒细胞

40.促红细胞生成素

41.低

42.内环境

43.化脓性

44.缩小、中脑

45.传入侧支性抑制回返性抑制

46.开放状态、关闭

47.相对不应期

48.红细胞

49.叶酸、维生素、B12

50.纤维素样

51.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

52.条件反射：在非条件反射的基础上，机体在后天生活学习过程中，通过大脑使无关次刺激与非条件反射多次结合后而成为条件刺激，有条件刺激引起的反射称为条件反射

53.化脓

54.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

55.渗透性利尿：由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少，引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

56.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

57.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量