2021-2022学年广东省茂名市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年广东省茂名市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.通气/血流比值增大，表明肺内可能出现（）

A.解剖无效腔增大B.肺泡无效腔增大C.解剖动-静脉短路D.功能性动-静脉短路

2.下列炎症介质对白细胞有趋化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.缓激肽B.前列腺素C.白细胞三烯D.阳离子蛋白

3.引起组织毛细血管交替开放的物质是（）

A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽

4.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

5.球-管平衡是指（）

A.近端小管对滤过液的重吸收率为65%~70%

B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

C.肾小管的重吸收率为65%~70%

D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

6.下列哪一项是副交感神经兴奋引起的（）

A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.胰岛素分泌增加D.消化道括约肌收缩

7.肝硬化门脉高压时最危险的临床表现是（）

A.脾功能亢进B.胃肠道淤血C.腹水D.食管下段静脉曲张破裂

8.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

9.下列关于急性肾盂肾炎的叙述中哪一项是错误的（）

A.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多发性脓肿

C.多见于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染时首先累及肾盂，下行性感染时首先累及肾皮质

10.下列哪项属于癌前疾病（）

A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球

11.X线检查风湿病患者的心脏呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

12.关于炎症的描述错误的是（）

A.炎症是一种疾病B.炎症的本质为防御反应C.炎症的基本病变包括变质、渗出、增生D.炎症以血管反应为中心

13.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

14.右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于（）

A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉

15.副交感神经节后纤维的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺

16.引起肾脏体积明显缩小的常见病变是（）

A.肾结石B.肾脓肿C.新月体性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

17.结核结节中不包括下列哪项（）

A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞

18.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

19.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.小细胞型未分化癌

20.正常人一昼夜体温的波动幅度一般不超过（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

21.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

22.醛固酮的作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促进肾素的分泌

23.颗粒性肾固缩是下列哪项疾病的肉眼形态（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎

24.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是（）

A.肾小球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球纤维化、玻璃样变C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球周围纤维化

25.下列哪些情况可使心输出量增加（）

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

26.虎斑心是指（）

A.心肌颗粒变性B.心肌水样变性C.心肌玻璃样变性D.心肌脂肪变性

27.下列对糖尿病描述错误的是（）

A.胰岛素本身存在结构缺陷B.体内胰岛素相对或绝对不足C.靶细胞对胰岛素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

28.下述有关生长激素生理作用的叙述，错误的是（）

A.促进脂肪分解B.促进蛋白质合成C.促进脑的发育D.促进软骨的生成发育

29.慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是（）

A.肺组织弹性下降B.支气管黏膜水肿C.小气道阻塞D.有效肺泡通气量减少

30.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

二、填空题(20题)31.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

32.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

33.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

34.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

35.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

36.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

37.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

38.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

40.溃疡病癌变多见于____溃疡

41.慢性肝淤血常由____引起

42.突触后抑制分为____和____两种类型。

43.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

44.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

45.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

46.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

47.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

48.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

49.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

50.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

三、名词解释(5题)51.原发性颗粒性固缩肾

52.滤过分数

53.化生

54.易化扩散

55.假小叶

四、论述题(2题)56.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

57.影响心输出量的因素及其作用机制

五、问答题(2题)58.由于下蹲时间过长，突然起立先头晕、昏厥后恢复正常，请解释其发生机制?

59.简述血栓对机体的影响

六、单选题(1题)60.激活糜蛋白酶原的物质是（）

A.胰蛋白酶B.组胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原

参考答案

1.BB通气/血流比值＞0.84，见于心衰、肺动脉栓塞，气多血少，相当出现肺泡无效腔。通气/血流比值＜0.84，见于哮喘、肺气肿、支气管栓塞，气少血多，相当出现A-V短路

2.CC白细胞三烯的主要作用为：使血管扩张、血管壁通透性增高、白细胞渗出、发热、疼痛等

3.CC微循环的血流调节主要受局部代谢产物的调节，调节部位为毛细血管前括约肌。组织局部代谢产物增高，引起毛细血管前括约肌扩张，真毛细血管血流量增多，代谢产物随血流清除；组织代谢产物降低，引起毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管血流量减少，代谢产物蓄积增多。如此周而复始，导致不同部分的毛细血管网交替开放和关闭

4.AA风湿性关节炎出现在风湿病急性期，约75%风湿病患者早期出现风湿性关节炎，预后良好，一般不遗留后遗症

5.AA近端小管的重吸收量与肾小球滤过率存在稳定的比例关系，即定比重吸收。不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%，这种现象称为球-管平衡

6.CC副交感神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠运动增强，消化腺分泌增加，胃肠括约肌舒张，唾液腺分泌稀薄唾液。对代谢系统的作用是血糖降低（糖原分解减少,胰岛素分泌增加）

7.DD曲张的食管下段静脉在腹压升高或粗糙食物磨损时，极易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常见死因之一

8.BB鳞状细胞癌：为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

9.AA急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的发生在肾盂、肾黏膜、肾间质的急性化脓性炎症

10.AA癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

11.BB二尖瓣狭窄时，左心房、右心室、右心房体积增大，左心室不发生明显改变甚至轻度缩小，X线检查可呈梨形心

12.AA炎症是病理过程，不是疾病，炎症以血管反应为中心，本质为防御为主，炎症的基本病理变化包括变质、渗出、增生

13.AA多形性腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤。其余均为恶性肿瘤

14.BB右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于肺动脉的主干或分支；左心及体循环动脉来源的栓子可栓塞于肠系膜动脉；门静脉系统的栓子可栓塞于肝门静脉分支

15.BB以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能纤维包括5个部分：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（支配多数小汗腺的交感节后纤维和骨骼肌的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维

16.DD慢性肾小球肾炎引起继发性颗粒性固缩肾，肾脏体积缩小

17.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成

18.D阈值的大小和组织兴奋性的高低呈反变

19.BB髓样癌是起源于滤泡旁细胞发的甲状腺癌

20.AA体温的昼夜生理波动是清晨2~6时最低，午后1~6时最高，每昼夜的体温波动范围一般不超过1℃

21.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种：蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中，最强刺激物为蛋白质分解产物，其次为脂肪酸，最弱为盐酸

22.BB醛固酮的作用可概括为：保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

23.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变，原始的病变类型已不能辨认。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，质地变硬，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理模糊不清，皮髓质分界不明显，肾盂周围脂肪组织增多，称颗粒性固缩肾

24.BB慢性肾小球肾炎是肾小球肾炎发展到晚期的阶段，主要病变特点为大量肾小球纤维化、玻璃样变性

25.DD当机体从平卧位突然转为直立时，回心血量减小，心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低，颈动脉窦内压降低，传入中枢的冲动减少，通过中枢的整合作用，心迷走神经传出冲动减少，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心率加快，心脏收缩能力增强，心输出量增多，外周血管紧张性增加，血流阻力增大，动脉血压迅速回升到正常范围

26.DD心肌脂肪变性：在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

27.D糖尿病是由于体内胰岛素相对或绝对缺乏或靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍的一种慢性疾病，其主要特点是持续的血糖升高和糖尿。

28.CC生长激素的生理作用是促进物质代谢与生长发育。可促进蛋白质合成、促进脂肪分解、促进软骨的生成发育，并可增强钙、磷的摄取和利用

29.DD慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是有效肺泡通气量减少，不能进行有效的气体交换，机体持续缺氧，发生呼吸衰竭

30.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

31.子宫平滑肌瘤

32.Ca2+

33.颈动脉体

34.红细胞

35.细

36.化脓性

37.空洞、溃疡

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.杯状细胞

40.胃

41.右心衰竭

42.传入侧支性抑制回返性抑制

43.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

44.炎

45.变质渗出期

46.渗出层

47.纤维性修复

48.抑制、易化

49.单纯性甲状腺肿

50.感受器

51.原发性颗粒性固缩肾：原发性高血压晚期的肾脏，表现为双肾对称性体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀一致的细颗粒状

52.滤过分数：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

53.化生：一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

54.易化扩散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物质，在膜蛋白帮助下，顺浓度差的跨膜转运

55.假小叶：由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶

56.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

57.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。（1）每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷：相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下