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文档简介

-卫生资格-303内科学-章节练习-基础知识-体格检查(B型题)(共93题)

1.主动脉瓣关闭不全解析:主动脉瓣区舒张期杂音,为一高调递减型叹气样杂音,舒张早期出现,坐位前倾位呼气末明显,向心尖区传导。答案:(B)A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期高调递减型叹气性杂音向心尖区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩胛下区传导

2.主动脉瓣狭窄解析:主动脉瓣狭窄心脏杂音,典型杂音为粗糙而响亮的射流性杂音,3/6级以上,呈递增-递减型,向颈部传导,在胸骨右缘1-2肋间听诊最清楚。答案:(A)A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期高调递减型叹气性杂音向心尖区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩胛下区传导

3.二尖瓣关闭不全解析:二尖瓣关闭不全的典型杂音为:心尖部全收缩期吹风样杂音,高调-贯型杂音,前叶损害为主者向左腋下和左肩胛下区传导,后叶损害为主杂音向心底部传导。答案:(E)A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期高调递减型叹气性杂音向心尖区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩胛下区传导

4.二尖瓣狭窄解析:二尖瓣狭窄的特征性杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型。答案:(C)A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期高调递减型叹气性杂音向心尖区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩胛下区传导

5.相对性三尖瓣关闭不全解析:右心室扩大时,因相对性三尖瓣关闭不全,可于胸骨左缘4/5肋间闻及全收缩期吹风样杂音。答案:(D)A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期高调递减型叹气性杂音向心尖区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩胛下区传导

6.主动脉瓣关闭不全解析:无答案:(E)A.深吸气时出现分裂B.吸气、呼气时均可听到第二心音,吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S!分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响E.分裂的S!以呼气时更加明显

7.完全性右束支传导阻滞解析:无答案:(B)A.深吸气时出现分裂B.吸气、呼气时均可听到第二心音,吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S!分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响E.分裂的S!以呼气时更加明显

8.房间隔缺损解析:无答案:(D)A.深吸气时出现分裂B.吸气、呼气时均可听到第二心音,吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S!分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响E.分裂的S!以呼气时更加明显

9.急性左心衰解析:无答案:(E)A.呼吸音消失B.局部固定性湿啰音C.呼气性干鸣音D.吸气性干鸣音E.肺底大量湿性啰音

10.支气管哮喘解析:无答案:(C)A.呼吸音消失B.局部固定性湿啰音C.呼气性干鸣音D.吸气性干鸣音E.肺底大量湿性啰音

11.支气管扩张解析:无答案:(B)A.呼吸音消失B.局部固定性湿啰音C.呼气性干鸣音D.吸气性干鸣音E.肺底大量湿性啰音

12.气管内结核或肿瘤解析:无答案:(D)A.呼吸音消失B.局部固定性湿啰音C.呼气性干鸣音D.吸气性干鸣音E.肺底大量湿性啰音

13.自发性气胸解析:无答案:(A)A.呼吸音消失B.局部固定性湿啰音C.呼气性干鸣音D.吸气性干鸣音E.肺底大量湿性啰音

14.左侧大量气胸解析:大量气胸时,气管向健侧移位,患侧胸部隆起,呼吸运动与触觉语颤减弱,叩诊过清音或鼓音,心或肝浊音界缩小或消失,听诊呼吸音减弱或消失。答案:(E)A.双侧肺下界下移B.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

15.左侧大量胸腔积液解析:大量胸腔积液时,积液区叩诊为浊音,积液区的下部浊音尤为明显,多呈实音。可伴有气管、纵膈向健侧移位。答案:(C)A.双侧肺下界下移B.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

16.左侧阻塞性肺不张解析:左侧阻塞性肺不张时,因肺组织较致密,有利于气管音的传导,所以左侧叩诊实音。左侧肺不张后,肺萎缩了,气管就向左侧移位。答案:(D)A.双侧肺下界下移B.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

17.阻塞性肺气肿解析:肺下界移动度减弱见于肺组织弹性消失,如慢性阻塞性肺疾病等;肺组织萎缩,如肺不张和肺纤维化等;及肺组织炎症和水肿。答案:(A)A.双侧肺下界下移B.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

18.主动脉瓣狭窄可触及解析:无答案:(A)A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤

19.二尖瓣狭窄可触及解析:无答案:(E)A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤

20.动脉导管未闭可出现解析:无答案:(D)A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤

21.室间隔缺损常有解析:无答案:(C)A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤

22.肺动脉瓣狭窄可出现解析:无答案:(B)A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤

23.反常分裂解析:无答案:(E)A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.吸气、呼气时均可听到第二心音(S!),吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S!分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响E.分裂的S!以呼气时更加明显

24.固定分裂解析:无答案:(D)A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.吸气、呼气时均可听到第二心音(S!),吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S!分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响E.分裂的S!以呼气时更加明显

25.生理性分裂解析:无答案:(A)A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.吸气、呼气时均可听到第二心音(S!),吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S!分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响E.分裂的S!以呼气时更加明显

26.通常分裂解析:无答案:(B)A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.吸气、呼气时均可听到第二心音(S!),吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S!分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响E.分裂的S!以呼气时更加明显

27.动眼神经麻痹解析:无答案:(E)A.巩膜黄染B.虹膜纹理模糊或消失C.瞳孔缩小D.瞳孔扩大E.单侧眼睑下垂

28.有机磷中毒解析:无答案:(C)A.巩膜黄染B.虹膜纹理模糊或消失C.瞳孔缩小D.瞳孔扩大E.单侧眼睑下垂

29.甲型肝炎解析:无答案:(A)A.巩膜黄染B.虹膜纹理模糊或消失C.瞳孔缩小D.瞳孔扩大E.单侧眼睑下垂

30.虹膜炎症解析:无答案:(B)A.巩膜黄染B.虹膜纹理模糊或消失C.瞳孔缩小D.瞳孔扩大E.单侧眼睑下垂

31.阿托品中毒解析:无答案:(D)A.巩膜黄染B.虹膜纹理模糊或消失C.瞳孔缩小D.瞳孔扩大E.单侧眼睑下垂

32.二尖瓣狭窄瓣膜弹性好出现解析:1.二尖瓣开瓣音常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件,听到开瓣音提示轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好。答案:(E)A.收缩早期喷射音B.肿瘤扑落音C.心包叩击音D.舒张早期奔马律E.开瓣音

33.心房黏液瘤解析:1.二尖瓣开瓣音常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件,听到开瓣音提示轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好。答案:(B)A.收缩早期喷射音B.肿瘤扑落音C.心包叩击音D.舒张早期奔马律E.开瓣音

34.缩窄性心包炎解析:3.缩窄性心包炎时,在S后约0.1秒出现的一个较响的短促声音。此音可在心前区听到,以心尖部和胸骨下段左缘最清晰。答案:(C)A.收缩早期喷射音B.肿瘤扑落音C.心包叩击音D.舒张早期奔马律E.开瓣音

35.主动脉瓣关闭不全解析:无答案:(D)A.局限在心尖部B.向剑突处传导C.向颈部传导D.向心尖部传导E.向左腋下传导

36.主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音解析:主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音为高调递减型叹气样杂音。本题选E答案:(E)A.一贯型B.递增递减型C.递增型D.连续型E.递减型

37.主动脉瓣狭窄的收缩期杂音解析:主动脉瓣狭窄的收缩期杂音:粗糙而响亮的射流性杂音,呈递增递减型。本题正确答案为B答案:(B)A.一贯型B.递增递减型C.递增型D.连续型E.递减型

38.二尖瓣关闭不全的收缩期杂音解析:心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导,后瓣受损时可向心底部传导。该题正确答案为A答案:(A)A.一贯型B.递增递减型C.递增型D.连续型E.递减型

39.二尖瓣狭窄的舒张期杂音解析:舒张期隆隆样杂音及开放拍击音(开瓣音),呈递增型为二尖瓣狭窄的典型体征。本题选C答案:(C)A.一贯型B.递增递减型C.递增型D.连续型E.递减型

40.动静脉瘘的杂音解析:因动静脉瘘的血液分流持续存在,故出现连续性杂音。本题答案D答案:(D)A.一贯型B.递增递减型C.递增型D.连续型E.递减型

41.心尖底部收缩早期喷射音见于解析:1.当肺动脉高压时,肺动脉瓣区第二心音增强并分裂,可在心尖区听到收缩期喷射性杂音。答案:(D)A.二尖瓣脱垂综合征B.三尖瓣关闭不全C.左心室功能衰竭D.肺动脉高压E.三尖瓣狭窄

42.心尖部收缩期喀喇音见于解析:2.当出现二尖瓣脱垂时,心脏听诊心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期喷射样喀喇音。答案:(A)A.二尖瓣脱垂综合征B.三尖瓣关闭不全C.左心室功能衰竭D.肺动脉高压E.三尖瓣狭窄

43.心尖部舒张早期奔马律常见于解析:3.当左心室功能衰竭,听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快,同时有舒张早期第三心音而构成奔马律。答案:(C)A.二尖瓣脱垂综合征B.三尖瓣关闭不全C.左心室功能衰竭D.肺动脉高压E.三尖瓣狭窄

44.发绀伴杵状指解析:无答案:(B)A.大量气胸B.法洛(Fallot)四联症C.休克D.缩窄性心包炎E.贫血

45.发绀伴呼吸困难解析:无答案:(A)A.大量气胸B.法洛(Fallot)四联症C.休克D.缩窄性心包炎E.贫血

46.发绀伴意识障碍解析:无答案:(C)A.大量气胸B.法洛(Fallot)四联症C.休克D.缩窄性心包炎E.贫血

47.发绀伴颈静脉怒张解析:无答案:(D)A.大量气胸B.法洛(Fallot)四联症C.休克D.缩窄性心包炎E.贫血

48.腹腔积液的表现是解析:无答案:(B)A.振水音阳性B.移动性浊音阳性C.脐周可见明显的蠕动波D.Murphy征阳性E.尺压试验阳性

49.小肠梗阻的表现是解析:无答案:(C)A.振水音阳性B.移动性浊音阳性C.脐周可见明显的蠕动波D.Murphy征阳性E.尺压试验阳性

50.急性胆囊炎的表现是解析:无答案:(D)A.振水音阳性B.移动性浊音阳性C.脐周可见明显的蠕动波D.Murphy征阳性E.尺压试验阳性

51.幽门梗阻的表现是解析:无答案:(A)A.振水音阳性B.移动性浊音阳性C.脐周可见明显的蠕动波D.Murphy征阳性E.尺压试验阳性

52.卵巢囊肿的表现是解析:无答案:(E)A.振水音阳性B.移动性浊音阳性C.脐周可见明显的蠕动波D.Murphy征阳性E.尺压试验阳性

53.表现为收缩早期喷射音的是解析:无答案:(D)A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂

54.表现为开瓣音的是解析:无答案:(B)A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂

55.表现为舒张早期奔马律的是解析:无答案:(A)A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂

56.表现为心包叩击音的是解析:无答案:(C)A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂

57.表现为收缩中、晚期喀喇音的是解析:无答案:(E)A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂

58.急性胆囊炎的表现是解析:无答案:(B)A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛

59.急性阑尾炎的表现是解析:无答案:(A)A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛

60.急性胰腺炎的表现是解析:无答案:(C)A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛

61.支气管扩张解析:支气管扩张时可闻及出现在吸气早期的大水泡音。答案:(A)A.局限性干啰音B.两肺底湿啰音C.双肺满布湿啰音D.局限性湿啰音E.双肺满布干啰音

62.急性肺水肿解析:心力衰竭急性肺水肿时可闻及广泛的湿啰音,如只有肺瘀血时可闻及双肺底的湿啰音。答案:(C)A.局限性干啰音B.两肺底湿啰音C.双肺满布湿啰音D.局限性湿啰音E.双肺满布干啰音

63.主动脉瓣关闭不全解析:无答案:(E)A.心包叩击音B.S2逆分裂C.收缩中期喀喇音D.Graham-Steell杂音E.Austin-Flint杂音

64.下面对疾病面容的描述对应的是:面颊瘦削,面色灰褐,有时可见蜘蛛痣解析:无答案:(A)A.肝病面容B.贫血面容C.大叶性肺炎,急性病容D.慢性病容E.以上都不是

65.下面对疾病面容的描述对应的是:面色潮红,表情痛苦,躁动不安,口唇疱疹解析:无答案:(C)A.肝病面容B.贫血面容C.大叶性肺炎,急性病容D.慢性病容E.以上都不是

66.下面对疾病面容的描述对应的是:面容憔悴,表情忧虑,面色晦暗或苍白,目光暗淡解析:无答案:(D)A.肝病面容B.贫血面容C.大叶性肺炎,急性病容D.慢性病容E.以上都不是

67.下面对疾病面容的描述对应的是:面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫解析:无答案:(B)A.肝病面容B.贫血面容C.大叶性肺炎,急性病容D.慢性病容E.以上都不是

68.扩张型心肌病可出现解析:无答案:(B)A.心界向左下扩大,心腰加深,心界似靴形B.心浊音界向两侧增大,且左界向左下增大,呈普大型心C.心界向两侧增大,心浊音界可随体位而改变,坐位时心界呈三角形烧瓶样,卧位时心底部浊音区增宽,心尖部浊音区可变小D.左心房显著增大,心腰消失,左心房与肺动脉段均增大,心界如梨形E.以上都不是

69.心包积液可出现解析:无答案:(C)A.心界向左下扩大,心腰加深,心界似靴形B.心浊音界向两侧增大,且左界向左下增大,呈普大型心C.心界向两侧增大,心浊音界可随体位而改变,坐位时心界呈三角形烧瓶样,卧位时心底部浊音区增宽,心尖部浊音区可变小D.左心房显著增大,心腰消失,左心房与肺动脉段均增大,心界如梨形E.以上都不是

70.主动脉瓣关闭不全可出现解析:无答案:(A)A.心界向左下扩大,心腰加深,心界似靴形B.心浊音界向两侧增大,且左界向左下增大,呈普大型心C.心界向两侧增大,心浊音界可随体位而改变,坐位时心界呈三角形烧瓶样,卧位时心底部浊音区增宽,心尖部浊音区可变小D.左心房显著增大,心腰消失,左心房与肺动脉段均增大,心界如梨形E.以上都不是

71.二尖瓣狭窄等可出现解析:无答案:(D)A.心界向左下扩大,心腰加深,心界似靴形B.心浊音界向两侧增大,且左界向左下增大,呈普大型心C.心界向两侧增大,心浊音界可随体位而改变,坐位时心界呈三角形烧瓶样,卧位时心底部浊音区增宽,心尖部浊音区可变小D.左心房显著增大,心腰消失,左心房与肺动脉段均增大,心界如梨形E.以上都不是

72.心包积液解析:无答案:(E)A.肺小动脉楔压(PWP)增高B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或增高C.PAP增高,PWP正常D.CVP,PWP均增高E.CVP增高

73.肺栓塞解析:无答案:(A)A.肺小动脉楔压(PWP)增高B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或增高C.PAP增高,PWP正常D.CVP,PWP均增高E.CVP增高

74.肺淤血解析:无答案:(C)A.肺小动脉楔压(PWP)增高B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或增高C.PAP增高,PWP正常D.CVP,PWP均增高E.CVP增高

75.肝明显大,肝颈回流征阳性解析:无答案:(B)A.急性肝炎B.肝淤血C.肝硬化D.脂肪肝E.右下肺不张

76.肝大质韧,表面光滑解析:脂肪肝:约30%~100%的患者存在肥胖,肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数患者可有脾肿大和肝掌。进展至肝硬化时,患者可出现黄疸、水肿、扑翼样震颤以及门]脉高压体征。答案:(D)A.急性肝炎B.肝淤血C.肝硬化D.脂肪肝E.右下肺不张

77.早期肝大,晚期缩小解析:无答案:(C)A.急性肝炎B.肝淤血C.肝硬化D.脂肪肝E.右下肺不张

78.肝轻度大解析:无答案:(A)A.急性肝炎B.肝淤血C.肝硬化D.脂肪肝E.右下肺不张

79.肝浊音界上移解析:无答案:(E)A.急性肝炎B.肝淤血C.肝硬化D.脂肪肝E.右下肺不张

80.肺气肿叩诊音为解析:无答案:(D)A.空瓮音B.浊音C.浊鼓音D.过清音E.鼓音

81.气胸叩诊音为解析:无答案:(E)A.空瓮音B.浊音C.浊鼓音D.过清音E.鼓音

82.大叶性肺炎实变期叩诊音为解析:大叶实变时,语音震颤和语音共振明显增强,叩诊为浊音或实音,并可听到支气管呼吸音。如病变累及胸膜则可闻及胸膜摩擦音。答案:(B)A.空瓮音B.浊音C.浊鼓音D.过清音E.鼓音

83.AustinFlint杂音见于解析:无答案:(E

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