-卫生资格-303内科学-章节练习-相关专业知识-神经内科（B型题）(共57题)

-卫生资格-303内科学-章节练习-相关专业知识-神经内科（B型题）(共57题)

1.三叉神经痛严重者可伴有解析：无答案：(D)A.疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部B.有无神经系统阳性体征C.扳机点的存在D.痛性抽搐E.疼痛剧烈、突发突止

2.三叉神经痛和舌咽神经痛鉴别，主要是后者的解析：无答案：(A)A.疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部B.有无神经系统阳性体征C.扳机点的存在D.痛性抽搐E.疼痛剧烈、突发突止

3.原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别解析：无答案：(B)A.疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部B.有无神经系统阳性体征C.扳机点的存在D.痛性抽搐E.疼痛剧烈、突发突止

4.患者，女性，20岁。1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，应做的检查是解析：无答案：(E)A.CT脑扫描B.头颅MRIC.脑血流图D.脑电图E.腰椎穿刺

5.患者，女性，5岁。玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续10余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作解析：无答案：(D)A.CT脑扫描B.头颅MRIC.脑血流图D.脑电图E.腰椎穿刺

6.患者，男性，65岁。1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是解析：无答案：(A)A.CT脑扫描B.头颅MRIC.脑血流图D.脑电图E.腰椎穿刺

7.发病2周后的脑出血解析：亚急性期（3天～3周）血肿为T!高信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信号答案：(E)A.T!低信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信号B.高密度影C.低密度影D.T!等信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")低信号E.T!高信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信号

8.发病36小时后的脑出血解析：急性期（2～48小时）血肿为T!等信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")低信号答案：(D)A.T!低信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信号B.高密度影C.低密度影D.T!等信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")低信号E.T!高信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信号

9.发病一个半小时后的脑出血解析：脑出血超急性期（0～2小时）血肿为T!低信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信号，与脑梗死不易区分答案：(A)A.T!低信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信号B.高密度影C.低密度影D.T!等信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")低信号E.T!高信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信号

10.血管造影证实颈动脉狭窄为程度为中至重度(50%～99%)的病人，可考虑解析：无答案：(B)A.阿斯匹林B.血管成形术或血管内支架植入术C.氯吡格雷D.肝素E.华法令

11.通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集解析：无答案：(C)A.阿斯匹林B.血管成形术或血管内支架植入术C.氯吡格雷D.肝素E.华法令

12.多数病人就诊时症状已消失，诊断主要依靠病史解析：无答案：(B)A.脑血栓形成B.TIAC.脑栓塞D.腔隙性梗死E.脑出血

13.常见病因为心房颤动、动脉粥样硬化斑块脱落解析：无答案：(C)A.脑血栓形成B.TIAC.脑栓塞D.腔隙性梗死E.脑出血

14.脑梗死中最常见的类型解析：无答案：(A)A.脑血栓形成B.TIAC.脑栓塞D.腔隙性梗死E.脑出血

15.女性，55岁。患高血压多年，晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检：有水平眼震，左侧肢体共济运动稍差。解析：无答案：(E)A.左侧颈内动脉闭塞B.蛛网膜下腔出血C.颈动脉系统脑出血D.桥脑出血E.小脑出血

16.男性，30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛，短暂意识不清。体检：颈强直，克氏征阳性。解析：无答案：(B)A.左侧颈内动脉闭塞B.蛛网膜下腔出血C.颈动脉系统脑出血D.桥脑出血E.小脑出血

17.男性，60岁。2天来左眼数次短暂失明，每次持续5分钟，同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1天解析：无答案：(A)A.左侧颈内动脉闭塞B.蛛网膜下腔出血C.颈动脉系统脑出血D.桥脑出血E.小脑出血

18.女性，50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1天体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝。解析：无答案：(B)A.颈内动脉内膜剥离术B.脱水、降颅压C.加强肢体功能锻炼D.止血药物E.腰穿

19.男性，60岁。近1年来反复出现右上肢一过性无力，最长1次持续20小时，颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄。解析：无答案：(A)A.颈内动脉内膜剥离术B.脱水、降颅压C.加强肢体功能锻炼D.止血药物E.腰穿

20.男性，70岁。2月前出现左侧肢体瘫，诊断为脑出血，现仍不能行走。解析：无答案：(C)A.颈内动脉内膜剥离术B.脱水、降颅压C.加强肢体功能锻炼D.止血药物E.腰穿

21.小舞蹈病解析：无答案：(B)A.纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱作用相对增强B.纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺作用相对增强C.由于铜代谢障碍造成中枢神经系统病变D.纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱含量增加E.纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺含量减少

22.慢性进行性舞蹈病解析：无答案：(B)A.纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱作用相对增强B.纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺作用相对增强C.由于铜代谢障碍造成中枢神经系统病变D.纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱含量增加E.纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺含量减少

23.肝豆状核变性解析：无答案：(C)A.纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱作用相对增强B.纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺作用相对增强C.由于铜代谢障碍造成中枢神经系统病变D.纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱含量增加E.纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺含量减少

24.震颤麻痹解析：无答案：(A)A.纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱作用相对增强B.纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺作用相对增强C.由于铜代谢障碍造成中枢神经系统病变D.纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱含量增加E.纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺含量减少

25.四肢迅速、不规则、无节律、粗大的各种运动，有些与随意运动相似，但不能随意控制解析：无答案：(B)A.偏身投掷运动B.舞蹈症C.静止性震颤D.扭转痉挛E.手足徐动症

26.肢体远端在肌张力增高的基础上，缓慢如蚯蚓爬行样的弯曲蠕动，手指过伸解析：2.手足徐动症与扭转痉挛不同，后者又名扭转性肌张力障碍，临床上以肌张力障碍和四肢、躯干甚至全身的剧烈而不随意的扭转为特征。答案：(E)A.偏身投掷运动B.舞蹈症C.静止性震颤D.扭转痉挛E.手足徐动症

27.多系统萎缩病损在解析：多系统萎缩是一组原因不明，累及锥体外系、锥体系、小脑和自主神经系统等多部位的神经系统变性疾病。答案：(E)A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.锥体外系-锥体系-小脑

28.帕金森病病损在解析：考查帕金森病的发病机制：帕金森病以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征，造成乙酰胆碱系统功能亢进。答案：(B)A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.锥体外系-锥体系-小脑

29.浸润性突眼解析：1.浸润性突眼不仅具有交感神经兴奋，最重要的是眼球后炎症细胞浸润，软组织水肿，眼肌肥大，眼球突出度≥19mm。答案：(D)A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16mm～18mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mmD.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩

30.非浸润性突眼解析：2.非浸润性突眼只是交感神经兴奋因素所致，无眼球后及眼肌病变，眼球突出度16mm～18mm。答案：(A)A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16mm～18mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mmD.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩

31.上述哪种药物的副作用可出现末梢神经炎解析：2.异烟肼治疗量时不良反应少而轻。偶见周围神经炎，表现为四肢麻木感、烧灼感、针刺样痛。利福平较常见的不良反应为胃肠道刺激症状，恶心厌食。少数患者可见肝脏损害，出现皮肤黄染。链霉素可引起较严重的过敏反应，应用前需做过敏试验，此药还可引起听神经及平衡神经的损害，造成眩晕、走路不稳、耳鸣、耳聋。吡嗪酰胺对肝脏毒性较大，应定期检查肝功能，其他不良反应有胃肠道反应、关节痛、高尿酸血症。乙胺丁醇，主要不良反应为视神经损害，可引起视神经炎、视力减退。答案：(A)A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.对氨基水杨酸D.卡那霉素E.利福喷丁

32.上述哪种药物的副作用可出现痛风解析：2.异烟肼治疗量时不良反应少而轻。偶见周围神经炎，表现为四肢麻木感、烧灼感、针刺样痛。利福平较常见的不良反应为胃肠道刺激症状，恶心厌食。少数患者可见肝脏损害，出现皮肤黄染。链霉素可引起较严重的过敏反应，应用前需做过敏试验，此药还可引起听神经及平衡神经的损害，造成眩晕、走路不稳、耳鸣、耳聋。吡嗪酰胺对肝脏毒性较大，应定期检查肝功能，其他不良反应有胃肠道反应、关节痛、高尿酸血症。乙胺丁醇，主要不良反应为视神经损害，可引起视神经炎、视力减退。答案：(B)A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.对氨基水杨酸D.卡那霉素E.利福喷丁

33.特发性大发作首选解析：癫痫的药物治疗，有多种类型的发作，应根据情况选择合理用药，原发全身性发作首选丙戊酸钠，失神发作选择乙琥胺，复杂部分性发作首选卡马西平。癫痫持续状态，终止发作是治疗关键，首选地西泮。答案：(A)A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.苯巴比妥

34.特发性失神发作首选解析：癫痫的药物治疗，有多种类型的发作，应根据情况选择合理用药，原发全身性发作首选丙戊酸钠，失神发作选择乙琥胺，复杂部分性发作首选卡马西平。癫痫持续状态，终止发作是治疗关键，首选地西泮。答案：(C)A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.苯巴比妥

35.复杂部分性发作首选解析：癫痫的药物治疗，有多种类型的发作，应根据情况选择合理用药，原发全身性发作首选丙戊酸钠，失神发作选择乙琥胺，复杂部分性发作首选卡马西平。癫痫持续状态，终止发作是治疗关键，首选地西泮。答案：(B)A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.苯巴比妥

36.年轻女性，反复发作性头痛3年，每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。考虑为解析：无答案：(B)A.无先兆偏头痛B.偏头痛C.紧张型头痛D.低颅压性头痛E.颅内占位性病变

37.女性，25岁。头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安，视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时，神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑解析：无答案：(B)A.无先兆偏头痛B.偏头痛C.紧张型头痛D.低颅压性头痛E.颅内占位性病变

38.最常见偏头痛的是解析：偏头痛的临床表现：偏头痛是一种反复发作的血管性头痛，呈一侧或两侧疼痛，常伴有恶心、呕吐，少数典型者发作前有视觉、感觉和运动先兆，可有家族史。本病在女性较多见，常开始于青春期。无先兆偏头痛是最常见类型，约占80%。答案：(A)A.无先兆偏头痛B.偏头痛C.紧张型头痛D.低颅压性头痛E.颅内占位性病变

39.属于抗血小板治疗药物的是解析：无答案：(C)A.rt-PAB.低分子肝素C.阿司匹林D.降纤酶E.低分子右旋糖酐

40.属于溶栓治疗药物的是解析：无答案：(A)A.rt-PAB.低分子肝素C.阿司匹林D.降纤酶E.低分子右旋糖酐

41.属于抗凝治疗药物的是解析：无答案：(B)A.rt-PAB.低分子肝素C.阿司匹林D.降纤酶E.低分子右旋糖酐

42.脑血栓形成最常见的病因是解析：无答案：(B)A.高血压B.动脉粥样硬化C.脑血管畸形D.颅内动脉瘤E.心房颤动

43.脑栓塞最常见的病因是解析：无答案：(E)A.高血压B.动脉粥样硬化C.脑血管畸形D.颅内动脉瘤E.心房颤动

44.脑血栓形成临床症状主要特点是解析：无答案：(E)A.突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征B.突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征C.突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征D.突然右侧上下肢无力，约十分钟完全缓解E.突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚

45.左大脑中动脉TIA临床症状主要特点是解析：无答案：(D)A.突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征B.突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征C.突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征D.突然右侧上下肢无力，约十分钟完全缓解E.突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚

46.脑栓塞临床症状主要特点是解析：无答案：(C)A.突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征B.突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征C.突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征D.突然右侧上下肢无力，约十分钟完全缓解E.突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚

47.患者，42岁。家属发现其常有阵发性咀嚼动作（非进餐时），而患者对发作情况毫无所知，EEG提示有痫样放电，治疗选择解析：无答案：(B)A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.扑米酮（扑痫酮）E.苯巴比妥

48.患儿，8岁。父母发现其吃饭时常发呆，持续几十秒钟，调羹常跌落，EEG示阵发性3Hz的棘慢波，治疗选择解析：无答案：(C)A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.扑米酮（扑痫酮）E.苯巴比妥

49.女性，15岁。2d内发作3次四肢抽搐，伴意识不清，口吐白沫，EEG证实为癫痫，曾服卡马西平出现皮疹而停药，治疗选择解析：无答案：(A)A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.扑米酮（扑痫酮）E.苯巴比妥

50.男性