-卫生资格-304心血管内科学-章节练习-专业知识-心脏骤停和心脏性猝死(共48题)

-卫生资格-304心血管内科学-章节练习-专业知识-心脏骤停和心脏性猝死(共48题)

1.心室颤动时，首次直流电除颤用解析：无答案：(C)A.100JB.150JC.200JD.300JE.360J或以上

2.心室颤动电除颤采用解析：无答案：(A)A.非同步200J以上B.同步200J以上C.非同步150JD.同步150JE.交流电200J以上

3.猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括解析：无答案：(B)A.气管插管B.胸外按压C.除颤复律D.心脏起搏E.肾上腺素

4.对心室颤动最可靠有效的方法是解析：无答案：(C)A.静脉注射利多卡因B.静脉注射胺碘酮C.电除颤D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射普罗帕酮

5.心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸之比应为解析：无答案：(E)A.4：1B.5：1C.10：2D.15：2E.30：2

6.下列哪项不属于高级心肺复苏的措施解析：高级心肺复苏的措施：通气与氧供（B正确）；电除颤、复律和起搏治疗（C正确）；药物治疗（DE正确），人工呼吸属于基础心肺复苏，A错误。答案：(A)A.人工呼吸B.气管插管C.电除颤D.建立静脉通路，维持循环E.药物

7.一旦确诊心脏骤停应立即解析：无答案：(C)A.找上级医师B.鼻导管给氧C.做心前区捶击，胸外心脏按压D.安装人工起搏器E.开放静脉

8.在恢复一名无反应患者呼吸之前，你必须检查他有无呼吸。你可以通过听或感受有无气流通过此人的鼻或嘴，并且还可以用下列哪种方式解析：无答案：(D)A.查看受害者的嘴，检查有无东西阻塞气道B.摇晃及轻拍受害者的肩膀，刺激他呼吸C.检查脉搏D.患者呼吸时检查有无胸廓起伏E.判断意识

9.你正参与2名救护者进行的心肺复苏术，你在患者头端，当你开放此无意识者气道时，发现他呼吸不充分，最初，你应该给他几次通气解析：无答案：(B)A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

10.老年女性意识丧失，没有呼吸，你进行口对口人工呼吸，下述哪种叙述能最好的解释此挽救呼吸行为的正面效果解析：无答案：(D)A.帮助克服气道阻塞B.维持正常的动脉血氧浓度C.有助于心脏除颤D.快速有效的为患者提供氧气E.有助于维持血压

11.当进行胸外按压时，你应将手放在患者哪个位置解析：无答案：(D)A.胸骨上半部分B.胸骨正中线左侧的心前区C.胸骨下半部分，剑突上D.胸骨中下1／3部分E.胸骨中上1／3部分

12.你正在为一位在床上被发现意识丧失者进行心肺复苏，按压和通气比率应为多少解析：单人心肺复苏按压通气比为30：2。答案：(A)A.30次胸外按压，2次通气B.5次胸外按压，1次通气C.10次胸外按压，2次通气D.15次胸外按压，5次通气E.15次胸外按压，2次通气

13.进行心肺复苏时，胸外按压和辅助通气如何益于心脏骤停患者解析：无答案：(D)A.心肺复苏降低了冠状动脉旁路需要B.心肺复苏迫使室颤变为正常节律C.心肺复苏对生还无效D.迅速的心肺复苏为心脏提供了富含氧的血流为除颤争取了时间E.辅助通气降低机体对氧的需求

14.下列哪种患者需要立即插管解析：无答案：(C)A.老年女性胸痛呼吸频率每分30次的浅表呼吸B.55岁胰岛素依赖性的糖尿病ST段抬高合并室速C.面罩抱球呼吸胸部无起伏的呼吸暂停患者D.呕吐反射减弱的抑郁的酒精中毒的大学生E.75岁老年男性出现睡眠呼吸暂停者

15.你目睹了一位45岁男性倒下。你让人呼叫120后，为他进行心肺复苏。你尽力确保了他生存下来的前两个重要环节已立即完成，第三个环节是什么？哪一个对提高此人生存机会最有效解析：无答案：(C)A.医护人员到达，他们会给予药物B.送此人去医院C.带有除颤器的救护人员到达D.急救人员到达，他们会进行心肺复苏E.吸氧

16.根据最新的心肺复苏指南，单人操作时，胸外按压与通气的比例应为解析：无答案：(A)A.30：2B.30：1C.15：1D.15：2E.10：1

17.一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为解析：无答案：(D)A.静脉注射肾上腺素B.静脉注射利多卡因C.电除颤D.胸外心脏按压E.人工呼吸

18.对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度是解析：胸外按压频率为至少100次/分。答案：(C)A.≥60次/分B.≥80次/分C.≥100次/分D.≥120次/分E.≥140次/分

19.心脏骤停是指解析：心脏骤停（cardiacarreST）是指心脏射血功能的突然终止，B正确；室性心动过速可能是导致心脏骤停的因素，A错误；血压下降、休克、昏迷是心脏骤停的表现，CDE错误。答案：(B)A.室性心动过速B.心脏射血功能完全停止C.血压下降D.休克E.昏迷

20.在野外突然发现一人倒地，四肢抽搐，意识不清，触摸大动脉搏动消失，呼吸浅慢。此时首选是解析：无答案：(B)A.人工呼吸B.胸按压C.捶击复律D.送病人去医院E.电复律

21.心脏骤停早期诊断的最佳指标是解析：无答案：(C)A.瞳孔突然明显散大B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.呼吸停止E.面色苍白和口唇发绀

22.一名52岁男性在健康中心锻炼后倒下了，为了确定他有无心跳，你应检查循环体征，包括脉搏检查，在成人，哪一部位是脉搏的最佳检查部位解析：扪及颈动脉搏动，可以快速判断患者的循环情况。答案：(C)A.腕部的桡动脉B.肱动脉C.颈动脉D.心前区E.足背动脉

23.当发现一名男性倒地时，你只有一个人，你确定他无意识，并打电话给急救人员，你身边无除颤器，你回到患者身边进行心肺复苏，开放气道发现他只有微弱呼吸，进行了2次有效通气，检查无循环体征，所以进行胸外按压，什么时候，你应再次检查循环体征解析：在做完30：2的人工按压和呼吸比，5个循环后，再次检查患者的呼吸和循环。答案：(D)A.每个按压一通气循环后B.第一个按压一通气循环后C.5分钟心肺复苏后D.30：2的比率心肺复苏最初五个循环后E.15：2的比率心肺复苏最初五个循环后

24.你正在给一位飞机坠毁事故中的受难者进行电除颤，试图复苏，连续电击3次后，仍然无脉搏，下一步你应做什么解析：除颤后，如果心跳未恢复，继续心肺复苏。5个循环后，再次分析循环呼吸。答案：(C)A.重新分析患者心脏节律B.实施心肺复苏直到自主心电恢复C.实施心肺复苏1分钟，然后分析患者心律D.不连接除颤器，实施心肺复苏，每3分钟停下来分析患者心律E.实施心肺复苏不再分析患者心律

25.关于心跳呼吸骤停紧急处理原则，以下不正确的是解析：各种原因所致心搏聚停的临床表现是一样的，初期急救处理也基本相同，故不可待心电图检查后才做出心搏骤停的诊断，应根据主要临床表现迅速、果断判断，并立即行心肺复苏。答案：(A)A.首先必须心电图确诊，然后处理B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外按压D.必要时行电复律治疗E.根据情况选用合适药物

26.心脏骤停时予紧急胸外心脏按压，以下最能提示救治有效的是解析：能触及颈动脉搏动，则提示体循环收缩压可达80～100mmHg，按压有效。答案：(D)A.上肢血压达60mmHgB.心前区闻及心音C.瞳孔恢复正常D.触及颈动脉搏动E.神志模糊

27.患者男性，75岁，突发意识丧失问：证实心脏骤停可根据解析：无答案：(A)A.大动脉搏动消失B.呼吸停止C.血压下降D.瞳孔散大E.发绀

28.患者男性，75岁，突发意识丧失问：捶击复律可用于下列哪种情况解析：无答案：(D)A.室性心动过速B.心动过速C.心动过缓D.心室颤动E.意识未消失者

29.患者男性，75岁，突发意识丧失问：预防猝死的方法不包括解析：无答案：(B)A.β受体阻滞剂B.硝酸甘油C.埋藏式心脏复律除颤器D.PTCA支架术E.冠状动脉搭桥手术

30.患者男性，70岁，因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊，体检时患者突然意识不清，口唇发绀，抽搐。问：证实患者发生了心脏骤停的主要依据是解析：无答案：(A)A.颈动脉搏动消失B.呼吸停止C.周身发绀D.血压测不出E.瞳孔散大

31.患者男性，70岁，因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊，体检时患者突然意识不清，口唇发绀，抽搐。问：患者的心电监护显示如图13，则下一步的首要治疗是!解析：无答案：(D)A.做心电图B.请神经科会诊C.360J同步直流电除颤D.360J非同步直流电除颤E.360J非同步交流电除颤

32.患者男性，70岁，因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊，体检时患者突然意识不清，口唇发绀，抽搐。问：捶击复律可用于下列哪种心律失常解析：只有室颤时可适用捶击进行复律。答案：(C)A.心房纤颤B.室速C.室颤D.房扑E.尖端扭转室速

33.患者男性，运动员，35岁，曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停，经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。问：不适合该患者目前状态的检查是解析：1.患者目前仍有频发室早，病情尚不平稳，不宜进行平板运动试验检查。2.Brugada综合征多发生在30～40岁中年人，临床有反复晕厥病史，心电图表现为V～V导联ST段呈马鞍形抬高。3.埋藏式心内除颤器是预防Brugada综合征猝死的有效方法。答案：(C)A.血清离子B.心脏彩色多普勒C.平板运动试验D.血气分析E.心肌酶谱

34.患者男性，运动员，35岁，曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停，经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。问：该患者的心电图表现为V!～V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_XXGNK_YTMJ/3.gif")导联ST段呈马鞍形抬高，则该患者应该注意的疾病是解析：1.患者目前仍有频发室早，病情尚不平稳，不宜进行平板运动试验检查。2.Brugada综合征多发生在30～40岁中年人，临床有反复晕厥病史，心电图表现为V～V导联ST段呈马鞍形抬高。3.埋藏式心内除颤器是预防Brugada综合征猝死的有效方法。答案：(D)A.肥厚性心肌病B.扩张型心肌病C.急性心肌梗死D.Brugada综合征E.长QT综合征

35.患者男性，运动员，35岁，曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停，经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。问：如考虑上述诊断，下列哪种治疗最适合该患者解析：1.患者目前仍有频发室早，病情尚不平稳，不宜进行平板运动试验检查。2.Brugada综合征多发生在30～40岁中年人，临床有反复晕厥病史，心电图表现为V～V导联ST段呈马鞍形抬高。3.埋藏式心内除颤器是预防Brugada综合征猝死的有效方法。答案：(C)A.美托洛尔B.胺碘酮C.埋藏式心内除颤器D.多巴胺E.普鲁卡因胺

36.确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是解析：无答案：(C)A.阿托品B.冰帽C.人工呼吸，胸外心脏按压D.人工心脏起搏E.气管插管

37.建立人工通气的最好方法是解析：无答案：(E)A.阿托品B.冰帽C.人工呼吸，胸外心脏按压D.人工心脏起搏E.气管插管

38.心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是解析：无答案：(D)A.阿托品B.冰帽C.人工呼吸，胸外心脏按压D.人工心脏起搏E.气管插管

39.中止室颤时最有效的方法是解析：无答案：(E)A.触诊桡动脉搏动B.触诊颈动脉搏动C.心肺复苏D.同步直流电除颤E.非同步直流电除颤

40.心脏骤停后现场应立即采取的急救措施是解析：无答案：(C)A.触诊桡动脉搏动B.触诊颈动脉搏动C.心肺复苏D.同步直流电除颤E.非同步直流电除颤

41.迅速简便识别心脏骤停的方法是解析：无答案：(B)A.触诊桡动脉搏动B.触诊颈动脉搏动C.心肺复苏D.同步直流电除颤E.非同步直流电除颤

42.心脏复苏后出现心搏停顿或严重心动过缓，最好的治疗方法是解析：无答案：(D)A.人工呼吸、胸部按压B.建立静脉通路，给予药物治疗C.电除颤D.人工心脏起搏E.气管插管

43.确立心脏骤停后给予最基本的生命支持方法是解析：无答案：(A)A.人工呼吸、胸部按压B.建立静脉通路，给予药物治疗C.电除颤D.人工心脏起搏E.气管插管

44.患者女性，29岁，曾晕厥3次。此次突发心悸、呼吸困难20分钟，心电图示室性心动过速，心室率190次/min，血压60/20mmHg，该患者处于解析：无答案：(B)A.心脏性猝死前驱期B.心脏性猝死终末事件开始C.心脏性猝死心脏骤停期D.心脏性猝死生物学死亡期E.非心脏性猝死

45.患者男性，56岁，既往患心力衰竭，突发呼吸困难、意识丧失、颈动脉搏动消失、心音消失。该患者处于解析：无答案：(C)A.心脏性猝死前驱期B.心脏性猝死终末事件开始C.心脏性猝死心脏骤停期D.心脏性猝死生物学死亡期E.非心脏性猝死

46.在心肺复苏期间，对于难治性室速和室颤，建议应用解析：无答案：(C)A.肾上腺素（0.5～1.0mg）B.阿托品（0.6～2.0mg）C.胺碘酮［150～500mg静注，10mg/（kg·d）静脉滴注］D.10%葡萄糖酸钙5～10ml静注E.异丙基肾上腺素（15～20μg/min）

47.在未建立静脉通道时，若