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文档简介

主讲人:XXX免疫性结膜炎教学培训课件◆反复发作的双侧慢性眼表疾病◆主要影响儿童和青少年，20岁以下男性多见◆季节性发病◆有变应性疾病家族史

一、春季角结膜炎（春季卡他性结膜炎）眼部奇痒，异物感、烧灼感、畏光流泪，黏液丝状分泌物。分为睑结膜型、角结膜缘型及混合型三种。睑结膜型：上睑结膜巨大乳头，呈铺路石样排列。角结膜缘型：角膜缘黄褐色或暗红色胶样结节。混合型：睑结膜和角膜同时出现表现，刺激症状明显。【临床表现】◆男性青年，季节性反复发作◆奇痒◆上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样改变或角膜缘部胶样结节◆结膜刮片发现嗜酸性粒细胞

【诊断】自限疾病，短期治疗减轻症状，局部用药为主①肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠滴眼液②抗组胺药物：氮卓斯丁、富马酸依美斯汀③非甾体类抗炎药：双氯芬酸钠、普拉洛芬④糖皮质激素滴眼液：地塞米松、氟米龙⑤免疫抑制剂：他克莫司（FK506）、环孢素A【治疗】◆眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎症◆速发型和迟发型两种

二、过敏性结膜炎速发型：接触致敏物质数分钟后迅速发生，眼部奇痒、眼睑水肿、结膜充血及水肿。迟发型：局部使用药物后24-72h才发生，眼睑皮肤急性湿疹、皮革样变、睑结膜乳头、滤泡增生。严重者可引起结膜上皮剥脱、下方角膜斑点样上皮糜烂。【临床表现】◆有明显的过敏原接触史，脱离接触后症状消退◆结膜囊分泌物涂片发现嗜酸性粒细胞增多

【诊断】查找过敏原，避免再次接触。局部用药：糖皮质激素滴眼液血管收缩剂非甾体类抗炎药抗组胺药滴眼液

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