-卫生资格-319胸心外科学-章节练习-相关专业知识-骨外科学（A3,A4型题）(共57题)

-卫生资格-319胸心外科学-章节练习-相关专业知识-骨外科学（A3,A4型题）(共57题)

1.女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。问：此类骨折晚期最常见的并发症为解析：无答案：(C)A.肢体严重短缩B.骨端缺血坏死C.创伤性关节炎D.化脓性关节炎E.骨髓炎

2.女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。问：治疗方法宜采用解析：无答案：(D)A.踝关节内翻位石膏固定B.踝关节外翻位石膏固定C.人工踝关节置换术D.切开复位内固定，早期功能锻炼E.跟骨牵引

3.男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。问：检查时最可能发现的阳性体征是解析：3岁儿童，提拉上肢后拒绝使用右上肢，最可能是桡骨小头半脱位，其常见体征是桡骨小头压痛。答案：(D)A.肘关节肿胀B.肘后三角关系异常C.Dugas征(+)D.桡骨小头处压痛E.肘内翻

4.男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。问：诊断首先考虑为解析：3岁儿童，提拉上肢后拒绝使用右上肢，最可能是桡骨小头半脱位，其常见体征是桡骨小头压痛。答案：(C)A.右上肢软组织挫伤B.右肘关节脱位C.右桡骨小头半脱位D.右肩关节脱位E.肱骨髁上骨折

5.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。问：诊断首先要考虑解析：从短缩畸形可以判断前臂双骨折。答案：(C)A.前臂软组织挫裂伤B.骨筋膜间室压力增高C.尺桡骨双骨折D.桡骨骨折E.尺骨骨折

6.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。问：该骨折的位置在解析：无答案：(D)A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间E.旋前方肌与肱桡肌止点之间

7.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。问：患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是解析：感觉剧痛、手指麻木、肿胀、活动不灵等是手指缺血的临床表现，故答案选C。答案：(C)A.神经受压B.神经和静脉受压C.动脉和静脉受压D.静脉受压E.动脉受压

8.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。问：入院后处理给予清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。此时，最可能的情况是解析：开放性骨折伤后出现体温升高，白细胞计数升高及伤口渗液，应首先考虑伤口感染。答案：(B)A.血肿吸收B.伤口感染C.组织坏死D.骨筋膜室综合征E.气性坏疽

9.男性，66岁。3年前摔伤右髋部，临床诊断右股骨颈骨折，在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛，行走跛行并逐渐加重。问：最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.骨性关节炎B.股骨头坏死C.类风湿关节炎D.髋关节结核E.慢性髋关节脱位

10.男性，66岁。3年前摔伤右髋部，临床诊断右股骨颈骨折，在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛，行走跛行并逐渐加重。问：最好的治疗方法是解析：无答案：(C)A.卧床休息、制动B.股骨头置换术C.全髋关节置换术D.抗感染治疗E.激素治疗

11.男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。问：根据患者症状，首先要考虑的是解析：无答案：(D)A.椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症B.动脉闭塞性脉管炎C.腰臀部软组织劳损D.腰椎管狭窄症E.，腰椎间盘突出症

12.男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。问：体格检查中最可能发现的是解析：腰椎管狭窄症患者常有较多主诉，如严重腰腿痛、麻木，或大小便功能障碍、下肢不完全瘫，但体征较少，直腿抬高试验正常或只有轻度牵拉痛。答案：(E)A.双侧直腿抬高试验阳性B.足背动脉搏动明显减弱C.双下肢活动功能受限D.腰臀部明显压痛点E.腰腿部无明显阳性体征

13.一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。问：在做X线检查以前，应该进行的处理是()解析：无答案：(A)A.行简单的外固定B.行气压止血带止血C.急送手术室D.长腿石膏托固定E.紧急输血、输液

14.一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。问：最佳的处理方法为()解析：无答案：(E)A.彻底清创后根据临床医师经验作处理B.彻底清创后行石膏托外固定C.彻底清创伤口，钢板内固定术D.彻底清创后行小夹板外固定E.彻底清创伤口，外固定支架固定

15.一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。问：目前应给予的最恰当的治疗是()解析：无答案：(D)A.去枕平卧B.石膏固定C.药物治疗D.枕颌带牵引E.石膏固定

16.一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。问：最适宜的重量是()解析：无答案：(C)A.1kgB.2kgC.4kgD.7kgE.8kg

17.一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。问：牵引时间为()解析：无答案：(B)A.15天B.2～4周C.2～3周D.40天E.3个月

18.一患者股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。问：初步诊断为()解析：无答案：(B)A.左下肢静脉曲张B.左下肢深静脉血栓形成C.左下肢急性动脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.腹主动脉瘤

19.一患者股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。问：进一步确定诊断最佳方法()解析：无答案：(D)A.深静脉回流试验B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验C.下肢动脉血管造影D.下肢静脉顺行造影E.Buerger试验

20.女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折"，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重问：最有可能诊断是解析：2.正中神经损伤后拇指对掌功能障碍。答案：(C)A.创伤性关节炎B.骨性关节炎C.股骨头坏死D.髋关节肿痛E.类风湿性关节炎

21.女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折"，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重问：最好的治疗方法是解析：2.正中神经损伤后拇指对掌功能障碍。答案：(C)A.卧床休息B.股骨头置换术C.全髋关节置换术D.抗感染治疗E.口服激素治疗

22.某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。问：可能的诊断是解析：无答案：(C)A.交叉韧带损伤B.侧副韧带损伤C.半月板损伤D.盘状半月板E.半月板囊肿

23.某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。问：为明显诊断和及时治疗，最佳的检查措施解析：无答案：(E)A.X线片B.CTC.MRID.关节造影E.关节镜

24.某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。问：该病人首先考虑诊断解析：无答案：(C)A.股骨干骨折B.股骨颈骨折C.髋关节脱位D.骨盆骨折E.髋臼骨折

25.某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。问：首选哪项检查解析：无答案：(A)A.X线片B.CTC.MRID.心电图E.DSA

26.一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。问：现场搬运的正确方法是解析：对疑有脊柱骨折者，为避免损伤脊髓或加重脊髓损伤，一定要保持好脊柱的位置，不能随意搬动，通常采用平托或滚动法。答案：(A)A.平托或滚动法B.单人搂抱法C.双人搂抱法D.侧卧搬运法E.背驮法

27.一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。问：经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的解析：对疑有脊柱骨折者，为避免损伤脊髓或加重脊髓损伤，一定要保持好脊柱的位置，不能随意搬动，通常采用平托或滚动法。答案：(B)A.MRIB.CTC.ECTD.脊髓造影E.X线断层摄影

28.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂问：如患者右腕不能抬起，考虑下列哪种损伤解析：无答案：(C)A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤

29.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂问：如患者出现对掌困难，考虑下列哪种损伤解析：无答案：(A)A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤

30.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂问：如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，考虑下列哪种损伤解析：无答案：(B)A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤

31.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂问：如损伤后3个月，患手出现"猿手畸形"，考虑下列哪种损伤解析：无答案：(A)A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤

32.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂问：如患者为陈旧性神经损伤，下列哪条神经最常作为神经移植的供体解析：无答案：(D)A.肌皮神经B.股外侧皮神经C.肋间神经D.腓肠外侧皮神经E.臂外侧皮神经

33.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。问：最可能的诊断是什么解析：无答案：(A)A.前交叉韧带损伤B.后交叉韧带损伤C.外侧副韧带损伤D.内侧副韧带损伤E.外侧半月板损伤

34.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。问：其最佳的无创诊断方法是解析：无答案：(D)A.膝关节CTB.膝关节X线片C.膝关节切开探查术D.膝关节MRI检查E.膝关节穿刺抽液检查

35.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。问：诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是解析：无答案：(B)A.CTB.X线平片C.结核菌素试验D.血沉E.豚鼠接种

36.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。问：其最佳的诊治方法是解析：无答案：(A)A.膝关节镜B.切开探查修复C.膝关节CTD.膝关节穿刺抽液检查E.膝关节X线片

37.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。问：关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确解析：无答案：(D)A.交叉韧带为纤维软骨B.与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗

38.患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。问：其诊断最可能是解析：无答案：(D)A.右肩锁关节脱位B.习惯性右肩关节脱位C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D.右桡骨头半脱位E.右尺神经卡压综合征

39.患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。问：正确的治疗方法应是解析：无答案：(A)A.单纯手法复位B.全麻下行手法复位C.切开复位并内固定D.手法复位后患肘外固定2周E.手术松解卡压的神经

40.女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。问：最有可能的诊断解析：无答案：(D)A.骨性关节炎B.结核性关节炎C.化脓性关节炎D.类风湿性关节炎E.强直性脊柱炎

41.女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。问：最有可能出现异常的实验室检查解析：无答案：(A)A.血沉B.血细胞计数C.寻找红斑狼疮细胞D.类风湿絮状沉淀试验E.抗链球菌溶血素"0"滴定度

42.女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。问：最合适的治疗是解析：无答案：(E)A.激素B.抗疟疾药金制剂C.免疫抑制剂，如环孢素D.中医中药E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物

43.女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。问：最有可能的诊断解析：无答案：(A)A.骨性关节炎B.类风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎

44.女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。问：应给予的治疗方式解析：无答案：(D)A.关节切开引流术B.关节镜检查C.物理治疗D.全膝关节置换术E.关节制动

45.女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。问：术后不会出现的并发症解析：无答案：(D)A.下肢深静脉血栓B.假体松动C.肺栓塞D.股骨干骨折E.假体感染

46.男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。问：容易发生的并发症是解析：无答案：(D)A.前臂缺血性肌挛缩B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肱动脉损伤E.正中神经损伤

47.男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。问：最恰当的治疗是解析：无答案：(A)A.手法复位和后侧石膏托固定B.持续骨牵引C.切开复位内固定D.手法复位和胶带皮肤牵引E.手法复位和小夹板固定

48.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。问：其诊断首先应考虑解析：无答案：(E)A.股骨颈骨折B.股前粗隆间骨折C.骨盆骨折D.髋关节前脱位E.髋关节后脱位

49.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。问：根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案解析：无答案：(D)A.闭合复位内固定B.切开复位C.持续骨牵引，闭合复位6周D.手法复位后，皮牵引4周E.手法复位后，石膏固定3个月

50.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。问：该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况解析：无答案：(D)A.关节强直B.神经损伤C.习惯性关节脱位D.股骨头缺血性坏死E.髋部骨化性肌炎

51.男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。问：病人症状是由下列哪项引起的解析：无答案：(B)A.骨筋膜室综合征B.肘管综合征C.腕管综合征D.格林-巴利综合征E.夏-科关节

52.男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。问：应该进行下列哪项治疗解析：无答案：(A)A.尺神经前置术B.腕横韧带切开术C.深筋膜切开减张术D.局部制动E.功能锻炼

53.65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢