门诊医嘱处方点评试题

门诊及医嘱处方评论试题一、填空题（每空2分）1、________________、________________和________________均为不合理处方。2、药师应该仔细逐项检查处方________________、________________和________________能否清楚、完好,并确认处方的合法性。3、药师发现严重不合理用药或许用药错误，应该________________,实时见告处方医师，并应该记录，依据相关规定报告.4、药师调剂处方时一定做到“________________”。5、药师对于________________或许________________的处方，不得调剂。二、评论以下处方（每题10分）1、某病区医生诊疗为：1）2型糖尿病；高血压2期急性阑尾炎4）急性上呼吸道感染的患者开的医嘱,使用川芎嗪注射液160mgivgttqd。2、某医生为病人开的处方为：骨化三醇胶丸与维D钙咀嚼片适用3、某病区医生使用哌拉西林钠/他唑巴坦钠1。25g术前半小时静滴，乳糖酸阿奇霉素粉针0.5g术前30分钟静滴,阿莫西林/舒巴坦钠3.0g术前30分钟静滴.4、某医生为风湿性心脏病患者开具处方为地高辛片0。25mg，100片，每次0。25mgQd.三、问答题（每题10分）1、处方评论需依据哪些法律法例?2、哪些为不规范处方（起码答出6条)3、哪些为用药不适合处方（起码答出6条)4、哪些为超优点方一、1、不规范处方、用药不适合处方、超凡处方2、前记、正文、后记3、拒绝调剂4、四查十对5、不规范处方,不可以判断其合法性二、1、超药品说明书用量用药根听说明书：静脉滴注每次80mg-120mg,用5％葡萄糖注射液或0。9％氯化钠注射液250－500ml稀释后，迟缓静脉滴注，每天1次2、结适用药不合理基于骨化三醇是维生素D3的重要代谢产物之一，所以,在骨化三醇治疗时期，不宜同时赐予维生素D制剂及其衍生物，免得惹起高钙血症。3、手术预防用抗菌药物选择不合理这些药物做为手术预防用药是不适合的，建议手术预防用药应依据《卫生部办公厅对于抗菌药物临床应用管理相关问题的通知》卫办医政发[2009］38号，合理的选择预防用抗菌药物。4、用药时间过长处方一般不得超出7日用量；急诊处方一般不得超出3日用量；对于某些慢性病、老年病或特别状况，处方用量可适合延伸，但医师应该注明原由。三、问答题1、《医院处方评论管理规范》（试行)，2007年5月1日开始实行的《处方管理方法》卫医管发(2010)28号，2012年8月1日起实行的《抗菌药物临床应用管理方法》(卫生部令第84号）2、哪些为不规范处方（起码答出6条）1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或许笔迹难以辨识;2）医师署名、签章不规范或许与署名、签章的留样不一致；3）药师未对处方进行适合性审查的（处方后记的审查、分配、查对、发药栏目无审查分配药师及查对发药药师署名,或许单人值班调剂未执行双署名规定）；4）重生儿、婴幼儿处方未写明天、月龄的；5）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；6）未使用药品规范名称开具处方的;7）药品的剂量、规格、数目、单位等书写不规范或不清楚的；8）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；9）处方改正未署名并注明修他日期，或药品超剂量使用未注明原由和再次署名的;10）开具处方未写临床诊疗或临床诊疗书写不全的；11）单张门急诊处方超出五种药品的;12）无特别状况下，门诊处方超出7日用量，急诊处方超出3日用量，慢性病、老年病或特别状况下需要适合延伸处方用量未注明原由的；13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特别管理药品处方未履行国家相关规定的；14）医师未依据抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;15）中药饮片处方药物未依据“君、臣、佐、使”的次序摆列，或未按要求标明药物调剂、煎煮等特别要求的。3、哪些为用药不适合处方(起码答出6条）1）适应证不适合的；2）遴选的药品不适合的;3）药品剂型或给药门路不适合的；4）无正当原由不首选国家基本药物的；5）用法、用量不适合的；6）结适用药不适合的;7）重复给药的;8）有配伍禁忌或许不良互相作用